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2019年09月17日
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夏亮副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 血液內(nèi)科 皮膚瘙癢是我們經(jīng)常碰到的一類(lèi)皮膚過(guò)敏性的癥狀不是皮膚瘙癢，就一定代表是癌前表現(xiàn)，當(dāng)然，我們一些血液系統(tǒng)的腫瘤會(huì)有皮膚瘙癢的伴隨癥狀，比如說(shuō)我們真性紅細(xì)胞增多癥的病人以及我們的后期因淋巴瘤的患者往往在得病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢的表現(xiàn)，當(dāng)然這些患者一定會(huì)有其他的一系列伴隨癥狀，比如我們真性紅細(xì)胞增多癥的人會(huì)有顏面部潮紅，血常規(guī)的檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)血紅蛋白明顯的升高，淋巴瘤的病人往往會(huì)有淺表淋巴結(jié)的腫大會(huì)有消瘦，發(fā)熱等其他一系列的伴隨癥狀不能僅憑一出現(xiàn)皮膚瘙癢就懷疑是癌前癥狀。2019年09月13日1697
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夏亮副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 血液內(nèi)科 不是淋巴結(jié)腫大，就一定是淋巴瘤或者其他的惡性腫瘤，要看患者有沒(méi)有一系列其他的伴隨癥狀，我們腫瘤性的淋巴結(jié)腫大，通常都是無(wú)痛性的進(jìn)行性的腫大，觸痛以及壓痛往往也都是陰性的，但是腫瘤性的淋巴結(jié)的腫大，往往質(zhì)地會(huì)比較硬，活動(dòng)度也比較差，此外的話，如果懷疑是淋巴瘤的患者的話，還有臨床密切觀察這個(gè)病人有沒(méi)有消瘦，盜汗，發(fā)熱等其他的一系列的伴隨癥狀，如果有這些伴隨癥狀的情況下，那臨床上一定要高度懷疑是不是淋巴瘤的可能。2019年09月12日3846
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 有一部分患者常常下午開(kāi)始發(fā)熱，幾經(jīng)檢查也未發(fā)現(xiàn)發(fā)熱的原因，醫(yī)生對(duì)家屬解釋說(shuō)是腫瘤熱引起的，那么什么是腫瘤熱？ 腫瘤熱是指癌癥患者在排除感染、抗生素治療無(wú)效的情況下出現(xiàn)的直接與癌癥有關(guān)的非感染性發(fā)熱和患者在腫瘤發(fā)展過(guò)程中因治療而引起的發(fā)熱。腫瘤熱，常有一些特點(diǎn)：1.發(fā)熱較為規(guī)律，常于下午或夜間發(fā)熱，常為低熱，一般不超過(guò)38℃；2.血常規(guī)常無(wú)明顯中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞異常，血沉常無(wú)異常，無(wú)感染的證據(jù)；3.抗生素及抗組胺治療無(wú)效；4.無(wú)其他異常體征，其后才出現(xiàn)腫瘤增大。2019年08月23日3499
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2019年08月23日18206
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于首元副主任醫(yī)師 南陽(yáng)市第六人民醫(yī)院 中醫(yī)科 文章導(dǎo)讀胃淋巴瘤是一種非常嚴(yán)重的病癥，會(huì)對(duì)人們的身體造成極惡劣的影響，甚至直接危及到生命安全。胃淋巴瘤通常有潰瘍型、浸潤(rùn)型、結(jié)節(jié)型、息肉型和混合型這五種類(lèi)型，它是全身的惡性淋巴瘤的一部分，源于粘膜下層淋巴組織，而稱(chēng)為胃淋巴瘤。為了自身的健康，人們需要對(duì)這種疾病又一定的了解，可以更好地判斷病癥和了解治療方法，發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)需要配合醫(yī)生的治療，以早日恢復(fù)健康的體質(zhì)。一、胃淋巴瘤胃惡性淋巴瘤系指原發(fā)于胃而起源于粘膜下層淋巴組織的惡性腫瘤，也可為全身惡性淋巴瘤的一部分。何杰金病與非問(wèn)杰金淋巴瘤的影像學(xué)診斷不盡相同，但兩者鑒別困難。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為有上腹痛、惡心、嘔吐、厭食、上胃腸道出血及上腹部捫及腫塊。而繼發(fā)的胃淋巴瘤則可出現(xiàn)發(fā)熱、體重減輕、肝、脾腫大等全身癥狀。二、病因病理胃惡性淋巴瘤系指原發(fā)于胃而起源于粘膜下層淋巴組織的惡性腫瘤，也可為全身惡性淋巴瘤的一部分。何杰金病與非問(wèn)杰金淋巴瘤的影像學(xué)診斷不盡相同，但兩者鑒別困難。三、臨床表現(xiàn)常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)為有上腹痛、惡心、嘔吐、厭食、上胃腸道出血及上腹部捫及腫塊。而繼發(fā)的胃淋巴瘤則可出現(xiàn)發(fā)熱、體重減輕、肝、脾腫大等全身癥狀。四、形態(tài)特征(1)潰瘍型：最為常見(jiàn)，此型有時(shí)與潰瘍型 胃癌難以區(qū)別，淋巴瘤可以呈多發(fā)潰瘍，但胃癌通常為單個(gè)潰瘍，淋巴瘤所致的潰瘍較表淺，直徑數(shù)厘米至十余厘米不等潰瘍底部不平可有灰黃色壞死物覆蓋，邊緣凸起且較硬，周?chē)欞旁龊褡兇?，呈放射狀?2)浸潤(rùn)型：與胃硬癌相似胃壁表現(xiàn)胃局限性或彌漫性的浸潤(rùn)肥厚，皺襞變粗隆起胃小區(qū)增大呈顆粒狀黏膜和黏膜下層極度增厚成為灰白色，肌層常被浸潤(rùn)分離甚至破壞，漿膜下層亦常被累及。(3)結(jié)節(jié)型：胃黏膜內(nèi)有多數(shù)散在的小結(jié)節(jié)，直徑半厘米至數(shù)厘米其黏膜面通常有淺表或較深的潰瘍產(chǎn)生。結(jié)節(jié)間的胃黏膜皺襞常增厚，結(jié)節(jié)位于黏膜和黏膜下層，常擴(kuò)展至漿膜面，呈灰白色，境界不清、變粗甚至可形成巨大皺襞(4)息肉型：較少見(jiàn)。在胃黏膜下形成局限性腫塊向胃腔內(nèi)突起呈息肉狀或蕈狀有的則呈扁盤(pán)狀，病變質(zhì)地較軟.其黏膜常有潰瘍形成。(5)混合型：在一個(gè)病例標(biāo)本中，同時(shí)有以上2～3種類(lèi)型的病變形式存在。南陽(yáng)市第六人民醫(yī)院中醫(yī)科副主任醫(yī)師科室咨詢電話：0377-636186562019年08月15日2354
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