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翟紅印主任醫(yī)師 鄭大五附院 兒童康復(fù)醫(yī)學(xué)科 我們家長(zhǎng)在看護(hù)孩子的時(shí)候稍不留神,寶寶就有可能從床上掉下來,這時(shí)候的家長(zhǎng)們常常會(huì)手忙腳亂不知道該怎么辦了?什么情況下可以觀察看看,什么情況下立即就醫(yī)?從兩個(gè)方面給大家說道說道。不需要去醫(yī)院的情況1.寶寶掉下床后,如果馬上就哭了,聲音很響亮有力。2.寶寶只哭一會(huì),大概有2-10分鐘左右,之后寶寶的臉色紅潤(rùn),精神也不錯(cuò)。又開始自己玩玩具,或者喝奶喝水。 以上兩種情況就說明寶寶的大腦受傷的可能性很小,可以繼續(xù)觀察看看。需要去醫(yī)院的情況1.寶寶不喜歡吃東西了。2.精神不好,愛睡覺,即便醒了看著也不精神、迷迷糊糊的,或者醒了又睡了。3.寶寶摔下來后,出現(xiàn)了嘔吐的情況,特別是,特別是噴射狀嘔吐,要特別注意。4.寶寶碰到后喊名不應(yīng),或長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)哭鬧。5.在觀察的過程中出現(xiàn)發(fā)熱,失去知覺,面色蒼白,不哭不鬧。6.抱起寶寶時(shí)感覺寶寶有些發(fā)軟。有以上幾種情況,建議到醫(yī)院做進(jìn)一步檢查。意外情況的簡(jiǎn)單處理1.摔倒后頭部有出血情況,應(yīng)該馬上去醫(yī)院處理。2.頭部有包塊,頭部沒有明顯的傷口,不要用手去揉包塊,如果沒有異常的表現(xiàn),可以先觀察看看。3.頭部有包塊,不管有沒有皮膚損傷,24小時(shí)內(nèi)都不可以熱敷。如果頭皮沒有損傷,可適當(dāng)冷敷。4.如果寶寶在床上玩耍都正常,吃、喝都正常,抱起來就哭,要排除鎖骨骨折。2018年11月10日
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楊華副主任醫(yī)師 貴州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)外科 1,有明確的外傷史,如高處墜落,車禍等致病因素。 2,頭痛,頭昏。劇烈頭痛或頭昏昏沉沉,腦漲。 3,意識(shí)障礙,據(jù)受傷輕重程度可存在不同程度的意識(shí)障礙,據(jù)體需測(cè)試GCS 評(píng)分。認(rèn)知能力下降。 4,肢體運(yùn)動(dòng)障礙,感覺異常,可存在肢體乏力,偏癱,感覺減退等。 5,言語構(gòu)音障礙,吐字不清,飲水嗆咳,吞咽乏力等癥狀。 6,二便功能障礙,二便失禁。 7,知覺情感障礙,情緒激動(dòng)或抑郁,表情淡漠,表情木納。 本文系楊華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年09月22日
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顧泉主治醫(yī)師 中山醫(yī)院青浦分院 神經(jīng)外科 隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,我國(guó)機(jī)動(dòng)車保有量逐年增加,因?yàn)榻煌ㄊ鹿蕦?dǎo)致的顱腦創(chuàng)傷成為首要因素。顱腦創(chuàng)傷占全身創(chuàng)傷發(fā)生率第2位,但是死殘率卻是占據(jù)了第一位,成為嚴(yán)重的社會(huì)公害。如何能夠?qū)⑽:档阶畹?,?jīng)研究表明:院前急救是關(guān)鍵!傷后10分鐘是“白金”搶救時(shí)間,傷后1小時(shí)是“黃金”搶救時(shí)間,在這個(gè)時(shí)間段如何自救或者幫助別人呢? 交通事故導(dǎo)致的顱腦創(chuàng)傷常分為:輕型、中型、重型、特重型顱腦創(chuàng)傷。 輕度顱腦損傷往往只有單純的頭皮損傷,但是也有很多的腦震蕩患者會(huì)昏迷0-30分鐘,恢復(fù)意識(shí)后常伴有逆行性遺忘,頭顱CT檢查顱內(nèi)無明顯異常改變。這類傷員首先應(yīng)該在設(shè)置警示意標(biāo)志后盡量離開車禍現(xiàn)場(chǎng)在相對(duì)安全的地方等待救援。由于頭皮血供豐富,缺乏肌肉組織,即使是小傷口往往也會(huì)出血迅猛,如果不能迅速止血會(huì)導(dǎo)致失血性休克。最簡(jiǎn)單的自救方式是尋找毛巾或者純棉內(nèi)衣等物品壓迫止血,盡快送往醫(yī)院清創(chuàng)縫合。 中型的顱腦損傷患者意識(shí)早期無明顯意識(shí)障礙,部分“硬膜外血腫”患者有典型的“中間清醒期”,即短暫昏迷后清醒,因?yàn)轱B內(nèi)血腫持續(xù)增加而在此昏迷。所以顱腦損傷后要密切觀察受傷人員的意識(shí)、瞳孔等情況的變化。在觀察過程中有一些細(xì)節(jié)需要引起我們的重視,如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)報(bào)告現(xiàn)場(chǎng)的急救人員或者立即送往附近的醫(yī)院:1、頭痛,常見的頭痛癥狀可單純的因?yàn)轭^皮或者顱骨創(chuàng)傷導(dǎo)致,也可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血、顱內(nèi)血腫、顱內(nèi)壓波動(dòng)或者腦血管的異常舒縮而引起的。如果頭痛位置局限在受傷部位往往提示由于暴力外傷導(dǎo)致,一般不會(huì)危及生命;如果整個(gè)頭部持續(xù)性疼痛并且伴有眼球脹痛而且有加重趨勢(shì)的常常提示有顱內(nèi)挫傷的可能,這個(gè)時(shí)候必須引起重視,及時(shí)送往醫(yī)院搶救治療。2、嘔吐也是顱腦損傷患者常見的癥狀之一,早期的嘔吐癥狀常常是迷走神經(jīng)或者前庭神經(jīng)結(jié)構(gòu)受損導(dǎo)致,無需特殊處理,而后期頻繁嘔吐或者噴射狀嘔吐則可能由于顱內(nèi)壓進(jìn)行性增高導(dǎo)致,此時(shí)應(yīng)該讓患者處于側(cè)臥體位,防止嘔吐物誤吸導(dǎo)致窒息或者吸入性肺炎,并且抓緊時(shí)間送入醫(yī)院檢查治療。由于交通事故導(dǎo)致的顱腦損傷常常伴有脊髓的損傷,所以在搬運(yùn)傷員的時(shí)候應(yīng)該盡量平行移動(dòng)傷員,防止二次損傷的發(fā)生。對(duì)于12歲及以下的兒童,乘坐機(jī)動(dòng)車時(shí)應(yīng)該使用合適的兒童安全座椅,這樣才能保障他們?cè)谕话l(fā)情況到來時(shí)的安全,減少不必要的損傷。本文系顧泉醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年05月18日
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程廣副主任醫(yī)師 四川省八一康復(fù)中心 急診科 腦外傷后有些病人可能發(fā)生腦積水,需要做進(jìn)一步手術(shù)治療,那么腦外傷后腦積水發(fā)生有如下一些因素:1.蛛網(wǎng)膜下腔積血,積血發(fā)生纖維化,在矢狀竇的蛛網(wǎng)膜顆粒,影響腦脊液的吸收,形成交通性腦積水;在顱底,粘連阻塞腦脊液的循環(huán)通路,造成梗阻性腦積水;2.血塊阻塞中腦導(dǎo)水管或四腦室出口,引起梗阻性腦積水;3.有時(shí)外傷造成大靜脈竇閉塞,使靜脈回流受阻,導(dǎo)致腦脊液吸收障礙,引起腦積水;4.腦挫裂傷后腦軟化灶形成,產(chǎn)生腦萎縮,腦室被動(dòng)擴(kuò)大,形成腦積水。2014年09月23日
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馮金周主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 神經(jīng)外科 自己的孩子不小心摔倒了,或者被車撞或掛倒了,頭上長(zhǎng)了一個(gè)包或出擦傷滲血了,小孩子哇哇大哭或是昏睡不起,作為家長(zhǎng)的心情是眾人都能理解的。我常在門診發(fā)現(xiàn)一大群人抱一個(gè)孩子到診室來,大喊快給看一看,而醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)孩子一切都正常,傷后也無昏迷,現(xiàn)在玩耍自如,只是頭皮上有擦傷或一小血腫,讓家長(zhǎng)回家或門診觀察,沒必要CT檢查。卻引來家長(zhǎng)的不理解,我小孩子頭都出血了,你當(dāng)什么醫(yī)年啊,如此不負(fù)責(zé)任,如果是車禍傷則更讓家長(zhǎng)覺得醫(yī)生與另一方有關(guān)系而不檢查。每每碰到此情況,我都會(huì)耐心給家長(zhǎng)說明為什么不檢查而觀察的道理,經(jīng)過觀察,大部分的孩子都沒有問題。因此有必要將兒童的腦外傷做一些簡(jiǎn)單介紹,常見的科普性知識(shí)連接網(wǎng)絡(luò)資源,黑體字為本人加以補(bǔ)充,特此說明。隨著社會(huì)的高速發(fā)展,交通工具的大量增長(zhǎng)以及游樂設(shè)施的多樣化,目前嬰幼兒顱腦外傷的發(fā)生明顯增多。由于嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理等均與成人有所不同,所以嬰幼兒顱腦外傷具有癥狀明顯、易致顱骨變形、后遺癥較少等特點(diǎn)。那么,常見的腦外傷包括哪些?一旦受了腦外傷,除了密切觀察外還要采取哪些措施呢?希望下面的內(nèi)容能給大家一些提示。一、頭皮血腫:嬰幼兒頭皮損傷的特點(diǎn)是出血在頭皮下聚集。由于小兒頭皮比較疏松,血管豐富,損傷后可引起廣泛的頭皮下出血,出現(xiàn)血腫。血腫通常較小,局限在直接受損部位,明顯高出皮面,觸壓時(shí)無明顯痛感。血腫較小時(shí)對(duì)小兒不會(huì)造成危險(xiǎn),血腫較大時(shí)有可能出現(xiàn)問題。因?yàn)樾簩?duì)失血耐受力差,特別是嬰幼兒少量出血就可以引起休克或者貧血。一旦小兒出現(xiàn)面色蒼白,精神淡漠,脈搏快速等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至醫(yī)院就診處理。小的頭皮血腫在受傷初期不要用手揉搓,更不要熱敷,因?yàn)槌鲅?4小時(shí)內(nèi)熱敷可加速局部腫脹,使血腫擴(kuò)大。宜在出血急性期的24-48小時(shí)以內(nèi)局部冷敷,之后再行熱敷,大部分頭皮血腫可在2-3周內(nèi)完全吸收。但我也給出的建議是:對(duì)于2周后不縮小的血腫,一定要及時(shí)就醫(yī),因此有部分血腫不就醫(yī)而骨化長(zhǎng)成一塊骨頭,后期不得不手術(shù)切除,若2周后不吸收時(shí)將其已液化的血腫抽吸就不會(huì)發(fā)生血腫骨化。我門診發(fā)現(xiàn)此類的情況不下五例了,其中一例給我的印象極為明顯,一3個(gè)月大的嬰兒摔傷致頭皮血腫,到一家大型教學(xué)醫(yī)院就診,當(dāng)事醫(yī)生說沒事,回家自已吸收就是了,家長(zhǎng)也相信這畢竟是大醫(yī)院,就沒有再管,可2個(gè)月后原來血腫的地方越長(zhǎng)越大而且越長(zhǎng)越硬如骨頭,到我這兒門診時(shí)已完全骨化了,頭一邊高一邊矮,最后不得已手術(shù)切除骨化塊。二、顱骨骨折:小兒顱骨較薄,富于彈性,傷后易變形,發(fā)生凹陷性骨折時(shí)寶寶的頭頂就會(huì)出現(xiàn)個(gè)小坑。遇到此現(xiàn)象,也要馬上去醫(yī)院就診,讓醫(yī)生檢查,并作CT掃描,可以明確骨折的范圍,程度,由醫(yī)生決定是否需要手術(shù)。凹陷骨折>5mm要手術(shù)復(fù)位,不然會(huì)引起繼發(fā)性癲癇。而<5mm可以觀察,大部分隨著時(shí)間的延長(zhǎng),都能自行復(fù)位。說明:若骨折內(nèi)陷多于5MM-1CM時(shí),盡量予以復(fù)位,減少引發(fā)癲癇后遺癥;若保守治療數(shù)月或一年后,原骨折區(qū)出現(xiàn)一包塊且在跳動(dòng),這種情況大都為生長(zhǎng)性骨折,就是原來的骨折縫沒有閉合,里面的腦膜向外生長(zhǎng)于頭皮下了,此類情況要手術(shù)修補(bǔ),不可任其發(fā)展。三、腦震蕩:嬰幼兒腦震蕩多因墜床而發(fā)生,可伴有顱骨骨折,但意識(shí)障礙并不明顯。通常患兒墜地后立即哭吵,隨后安靜一段時(shí)間;幾分鐘或數(shù)小時(shí)后又開始煩躁,嘔吐,并伴面色蒼白,肢體濕冷等癥狀。嘔吐在傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)常十分頑固。與此同時(shí),意識(shí)狀態(tài)開始惡化,患兒倦怠懶動(dòng),嗜睡或昏睡。對(duì)于嬰幼兒腦震蕩,多數(shù)無須特殊治療。對(duì)有顱骨骨折和持續(xù)嘔吐者,需要觀察一段時(shí)間。對(duì)嗜睡,嘔吐,癲癇發(fā)作,前囟飽滿,心動(dòng)徐緩者,應(yīng)行頭顱CT掃描檢查。外傷當(dāng)時(shí)發(fā)生癲癇,以后未再發(fā)作者,無需特殊治療。而外傷以后經(jīng)過一段時(shí)間(如1小時(shí))發(fā)生癲癇者,需用抗癲癇藥持續(xù)稍長(zhǎng)時(shí)間。說明:若發(fā)癲癇,需要到醫(yī)院正規(guī)治療。四、顱內(nèi)血腫:顱內(nèi)出血是顱腦損傷中最危險(xiǎn)的繼發(fā)性病變,嬰幼兒顱內(nèi)血腫的發(fā)生率遠(yuǎn)較成人低,可能與嬰幼兒特殊的生理解剖及病理變化有關(guān)。那些出血速度慢,血腫體積小,代償能力強(qiáng)及腦水腫,腫脹反應(yīng)輕,無須特殊治療,血腫大都在一月內(nèi)自行吸收。而顱內(nèi)血腫較大,壓迫推移腦組織,引起進(jìn)行性顱內(nèi)壓增高,危及患兒生命,均需手術(shù)治療。嬰幼兒傷后出現(xiàn)煩躁不安,頻繁嘔吐,伴有輕度的呼吸加速,脈搏加快或體溫上升,同時(shí)隨著時(shí)間的延長(zhǎng),患兒逐漸出現(xiàn)昏迷,輕偏癱及癲癇等癥狀時(shí),應(yīng)立即至醫(yī)院就診,行CT檢查了解顱內(nèi)出血情況,并由醫(yī)生決定治療方案。一般顱內(nèi)出血,只要及時(shí)診斷與手術(shù),預(yù)后是良好的,多數(shù)不會(huì)留有后遺癥。說明:出現(xiàn)顱內(nèi)血腫,必須住院治療觀察,具體方案由醫(yī)生決定。CT診斷對(duì)顱腦損傷有獨(dú)到之處。通過不同層面的掃描全面顯示顱內(nèi)病變,可對(duì)顱腦外傷患兒的病損類型,病變部位,累及范圍,病理形態(tài)等作出快速,準(zhǔn)確,無痛苦,無創(chuàng)傷的診斷,對(duì)判斷病期,指導(dǎo)治療,估計(jì)預(yù)后有重要價(jià)值。有些家長(zhǎng)擔(dān)心CT掃描的輻射量是否會(huì)對(duì)寶寶生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生影響?從醫(yī)學(xué)的角度來講,CT掃描是安全的,它產(chǎn)生的輻射是人類可以接受的范圍之內(nèi),對(duì)健康不會(huì)構(gòu)成威脅。所以,偶爾作CT掃描對(duì)寶寶今后的生長(zhǎng)發(fā)育不會(huì)有任何影響。由于嬰幼兒頭顱發(fā)育特點(diǎn),使外力和損傷的程度常不成比例,有時(shí)很輕的外力可致嚴(yán)重的腦外傷。所以患兒在受傷后短時(shí)間內(nèi),一般狀況良好,尤其是傷后CT掃描正常時(shí),也不應(yīng)掉以輕心。因嬰幼兒頭顱外傷后病情反應(yīng)能力較成人慢,但發(fā)展迅速較成人快而重,神經(jīng)系統(tǒng)檢查也較難配合,所以一定要在傷后密切觀察3-5天,一旦出現(xiàn)癥狀加重,及時(shí)至醫(yī)院就診。說明:門診上對(duì)于小孩子頭傷后沒有昏迷,僅頭皮血腫,精神好下地隨意跑動(dòng)者,最好采取觀察24小時(shí)-72小時(shí)再?zèng)Q定是否CT;若觀察無異常,可不需要CT,否則就只能CT了,偶爾的CT對(duì)小孩子是沒有什么大的影響的。嬰幼兒顱腦損傷最常見的原因是墜落傷,這與監(jiān)護(hù)人對(duì)安全的疏忽有關(guān)。所以對(duì)嬰幼兒監(jiān)護(hù)人加強(qiáng)安全防護(hù)措施的宣教,使之了解嬰幼兒顱腦損傷的知識(shí)及防范措施是降低嬰幼兒顱腦損傷發(fā)生率的根本所在。讓我們家長(zhǎng)一起努力,看護(hù)好自己的寶寶,防止各種顱腦意外,使他們能夠健康快樂的成長(zhǎng)。注:看到有網(wǎng)友說一些內(nèi)容和別人的一樣?,F(xiàn)給出答復(fù):科普的文章,有些內(nèi)容必然是一樣的。如上述的頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、顱內(nèi)血腫等相關(guān)內(nèi)容,肯定是一樣的啊,大家學(xué)習(xí)的教科書都是一樣的,同樣的疾病的理論肯定應(yīng)當(dāng)一樣,不可能再獨(dú)創(chuàng)一套理論吧!所以并不存在誰抄襲誰的問題。2014年06月12日
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李一明副主任醫(yī)師 上海長(zhǎng)征醫(yī)院 神經(jīng)外科 顱腦外傷即發(fā)生于頭顱部的外傷,是一類常見的損傷,以跌墜傷和撞傷最為多見,擊打傷次之。常發(fā)生于災(zāi)難、戰(zhàn)爭(zhēng)或交通事故中。總體而言,顱腦外傷分為閉合性(傷后腦組織與外界不相通)和開放性腦損傷(傷后腦組織通過顱骨及頭皮的傷口與外界相通)兩大類。 根據(jù)受傷的程度將顱腦損傷分為以下幾個(gè)級(jí)別:①輕型(主要包括單純腦震蕩,有或無顱骨骨折),昏迷時(shí)間在半小時(shí)以內(nèi);有輕度頭痛、頭暈等自覺癥狀;神經(jīng)系統(tǒng)和腦脊液檢查無明顯改變。②中型(指輕度腦挫傷,有或無顱骨骨折及蛛網(wǎng)膜下腔出血,無腦受壓征),昏迷時(shí)間不超過12小時(shí),有輕度神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,體溫、呼吸、脈搏、血壓有輕度改變。③重型(主要指廣泛腦挫裂傷、廣泛顱骨骨折、腦干損傷或顱內(nèi)血腫),深昏迷或昏迷超過12小時(shí)以上,意識(shí)障礙逐漸加重或出現(xiàn)再昏迷,有明顯神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征,體溫、呼吸、脈搏、血壓有明顯改變。④特重型。腦原發(fā)損傷重,傷后即昏迷,去大腦強(qiáng)直或伴其他臟器損傷、休克等?;蛞延型砥谀X疝,雙瞳孔散大,生命征嚴(yán)重紊亂或呼吸停止。 如果有顱內(nèi)血腫的話,依據(jù)血腫出現(xiàn)的時(shí)間可分為急性(傷后 3天內(nèi)出現(xiàn)腦受壓征)、亞急性(傷后3天到3周內(nèi)出現(xiàn)腦受壓征)和慢性(傷后3周以上出現(xiàn)、硬膜下血腫、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血腫和多發(fā)血腫。 腦損傷的受傷方式分為加速性顱腦損傷(頭部在靜止?fàn)顟B(tài)被運(yùn)動(dòng)著的物體打擊,頭部沿外力方向作加速運(yùn)動(dòng),損傷部位以打擊部位為主。諸如棍棒打擊傷)和減速性損傷(運(yùn)動(dòng)著的頭顱撞到靜止的物體或地面,雖然顱骨運(yùn)動(dòng)狀態(tài)變成靜止?fàn)顟B(tài)而腦組織由于慣性在顱內(nèi)繼續(xù)運(yùn)動(dòng),對(duì)側(cè)腦組織撞擊對(duì)側(cè)顱骨內(nèi)表面致腦挫裂傷,腦挫傷常位于撞擊點(diǎn)的對(duì)側(cè),常見者如墜落傷)。在一個(gè)具體的病例中加速性顱腦損傷和減速性損傷往往同時(shí)存在,如頭部受到外力撞擊呈加速傷,隨后跌倒,頭部撞地又呈減速性損傷。在減速性損傷,除頭部著力點(diǎn)處有顱腦損傷外,其著力點(diǎn)的相對(duì)部位腦組織亦有對(duì)沖傷。 在顱腦損傷的診斷中,仔細(xì)了解受傷方式非常重要。從病理上看,①原發(fā)性腦損傷為腦挫裂傷,有軟腦膜及大腦皮質(zhì)的斷裂、破壞。腦組織中有散在出血灶。白質(zhì)亦受累,呈軟化出血及水腫等改變。腦挫傷與腦裂傷常合并存在。在有對(duì)沖性腦損傷的病例,對(duì)沖部位的腦損傷重于著力點(diǎn)處。因?qū)_性腦損傷中多見枕部著力而使額葉、顳葉腦組織出現(xiàn)對(duì)沖傷,額葉的前顱窩底為凹凸不平的骨嵴,顳葉前部亦為尖銳的蝶骨嵴,可引起嚴(yán)重腦挫裂傷。②繼發(fā)性病理改變是顱內(nèi)血腫及腦水腫。顱內(nèi)血腫形成占位性病變,造成顱內(nèi)壓增高,壓迫重要的腦結(jié)構(gòu),在失代償?shù)那闆r下形成腦疝,危及生命。腦水腫可發(fā)生在腦挫裂傷的局部及其周圍或擴(kuò)展至整個(gè)半球及全腦,腦水腫更加重顱內(nèi)壓增高,促進(jìn)腦疝的形成。嚴(yán)重腦挫裂傷及顱內(nèi)血腫和腦水腫的病例常合并下丘腦損傷,可引起重要生命體征改變及發(fā)生應(yīng)激性消化道潰瘍、出血等。2014年02月28日
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林剛曦主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院 兒科 頭部受傷后,即使當(dāng)時(shí)沒有發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重受傷的證據(jù),在以后24-48小時(shí)內(nèi),仔細(xì)觀察您的小孩是非常重要的。受傷的表現(xiàn)可能在遲些時(shí)候出現(xiàn)。以往建議:即使在夜間,在受傷后的第一個(gè)8小時(shí)內(nèi),也應(yīng)每2個(gè)小時(shí)叫醒并檢查您的孩子,在以后的18個(gè)小時(shí),每3-4小時(shí)檢查一次。但最新的觀點(diǎn)認(rèn)為,如果是兒童外傷,很少出現(xiàn)夜間在睡眠中死亡,所以不建議叫醒兒童,而是要求家長(zhǎng)在最初數(shù)小時(shí)密切觀察。兒童自己痛醒了則應(yīng)該特別注意。 如果發(fā)現(xiàn)下列情況,請(qǐng)立即就診。2010年08月01日
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腦外傷相關(guān)科普號(hào)

李祥全醫(yī)生的科普號(hào)
李祥全 副主任醫(yī)師
徐州市中心醫(yī)院
重癥醫(yī)學(xué)科
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郭烈美醫(yī)生的科普號(hào)
郭烈美 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院(東院)
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廈門市中醫(yī)院
針灸康復(fù)科
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