-
陳雙全副主任醫(yī)師 川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 男科 早期可出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿多；繼而出現(xiàn)排尿困難、排尿不完全（尿不盡感）、開始排尿時(shí)間延遲、排尿間斷，尿流細(xì)弱等，嚴(yán)重者出現(xiàn)血尿、尿潴留、充溢性尿失禁、膀胱結(jié)石；前列腺增生會(huì)壓迫尿道導(dǎo)致梗阻，出現(xiàn)不同程度的排尿困難，引發(fā)尿路感染、腎積水甚至腎功能衰竭。陳雙全醫(yī)生門診時(shí)間：每周五下午（普泌），每周六下午（男科）。地址：四川省南充市順慶區(qū)—茂源南路1號(hào)—川北醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院—泌尿外科2019年12月14日
916
0
0
-
王界宇主任醫(yī)師 秦皇島市第一醫(yī)院 男科 排尿無力是怎么回事兒。 這個(gè)呢，要根據(jù)病人的年齡病情具體分析，如果是50歲之前的病人出現(xiàn)排尿無力。 很有可能是膀胱機(jī)能。 出現(xiàn)了問題，我們常見的就是神經(jīng)源性膀胱。 如果是50歲以后，尤其55歲以后病人出現(xiàn)排尿無力要排除前列腺炎癥或者前列腺增生，尤其是前列腺增生，它會(huì)造成排尿梗阻出現(xiàn)排尿無力，所以這也要根據(jù)具體情況具體分析。 那么我們出現(xiàn)出我們說出現(xiàn)排尿無力以后呢，要首先做個(gè)B超檢測。 然后呢，再做一個(gè)尿流動(dòng)力學(xué)的分析。 根據(jù)這些檢查我們可以判斷出排尿無力的原因。 然后呢，對(duì)癥給予治療。2019年12月11日3841
0
3
-
陳衛(wèi)華主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 泌尿外科 前列腺肥大是老年男性的常見病，是一種良性疾病。 由于肥大的前列腺將尿道堵塞，可引起一系列的小便異常癥狀，包括尿頻、起夜頻繁、小便細(xì)，小便困難費(fèi)力，排尿時(shí)間長。 60歲以上的老年人中會(huì)有40%前列腺肥大，導(dǎo)致排尿異常表現(xiàn)，需要進(jìn)行治療。隨著年齡增大，排尿困難癥狀會(huì)逐漸加重，經(jīng)常性的用力排尿會(huì)影響膀胱功能，嚴(yán)重時(shí)可引起尿路感染、膀胱結(jié)石、小便出血或者尿液積聚在肚子里形成尿潴留尿失禁，甚至引起腎積水、腎功能不全、尿毒癥。2019年11月25日1241
0
0
-
徐桂彬主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 泌尿外科 男性到了五十歲以后，往往會(huì)出現(xiàn)夜尿增多，部分老年男性晚上小便次數(shù)多達(dá)到6-8次，基本上每小時(shí)需要上廁所一次，嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量，苦不堪言。部分人認(rèn)為夜尿增多的原因是因?yàn)槟昙o(jì)大了，腎虛，從而導(dǎo)致夜尿增多，經(jīng)常買藥治療腎虛，但夜尿增多癥狀卻不見好轉(zhuǎn)。在此，我想告訴大家的是：老年男性夜尿增多，并不是腎虛，千萬若被腎虛所騙。 那么，夜尿增多是什么原因呢？ 夜尿增多是老年男性患者普遍存在的現(xiàn)象，其根本原因是前列腺增生癥。前列腺是位于膀胱與尿道交界處的一個(gè)腺體，通俗的講,前列腺位置大致相當(dāng)于日常蓄水池出口的位置。正常前列腺只有粟子大小，但隨著年齡的增多，前列腺體積也逐漸增大，部分可增大至雞蛋或鴨蛋大小，從而影響排尿。 前列腺增生有哪些主要癥狀： 尿頻、尿急、尿痛、血尿、排尿困難、尿線細(xì)而無力、排尿不盡、夜尿增多是前列腺增生最為常見的臨床癥狀，可患者夜尿次數(shù)多達(dá)5-8次。 前列腺增生的治療方法： 男人到達(dá)到50歲以后，均會(huì)出現(xiàn)不同程度的前列腺增生癥，但前列腺增生程度個(gè)體差異很大，其中主要的影響因素是本身雄激素水平，一般來說，雄激素水平越高，前列腺增生的程度就越明顯。不同程度的前列腺增生，治療方法各不相同，早期前列腺增生可通過飲食控制或藥物控制，如果前列腺增生嚴(yán)重，就需要手術(shù)治療。然而，手術(shù)治療也并不如想像中那么可怕，前列腺手術(shù)可以通過微創(chuàng)方法進(jìn)行治療，手術(shù)不用開刀，皮膚也不會(huì)看到傷口，術(shù)后僅需留置3-5天的導(dǎo)尿管，拔除導(dǎo)尿管后， 可正常排尿，手術(shù)后夜尿次數(shù)明顯減少，且排尿明顯順暢，身體上基本上看不出有做過手術(shù)的傷。2019年11月22日1999
3
3
-
2019年11月22日4914
0
0
-
張墨主任醫(yī)師 中國醫(yī)大一院 泌尿外科 女性蹲著排尿，難以看見，也確實(shí)少見尿分叉。而男性站著尿尿，低頭看一眼便知有無尿分叉，很多男性都會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)“兵分兩路”的情況。恰恰這個(gè)尋常癥狀，容易撩撥起男人的那根疑病神經(jīng)：“尿分叉？！是不是那方面出了什么問題？”今天就與大家嚴(yán)肅、認(rèn)真地聊一聊：為什么男性會(huì)出現(xiàn)小便尿分叉？尿分叉可能是由哪些疾病引起的？應(yīng)該怎么辦？首先，我們需要了解正常的排尿過程：在平時(shí)，膀胱的肌肉（逼尿?。┦撬沙诘?，兩側(cè)的輸尿管不斷的向膀胱內(nèi)輸注尿液，尿道的括約肌會(huì)把尿液的出口堵得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，不讓尿液溜出去。而當(dāng)膀胱內(nèi)尿液集聚到一定程度，我們排尿時(shí)，逼尿肌就會(huì)像捏水球一樣將膀胱內(nèi)的尿液擠出去，這時(shí)候出口處的“閘門”打開，尿液得以順暢排出。如果尿液在尿道內(nèi)排出的過程中沒有那么順暢，就可能出現(xiàn)“尿分叉”的情況。而醫(yī)學(xué)上把尿分叉的原因歸為兩大類：生理性尿分叉和病理性尿分叉。生理性尿分叉：偶爾出現(xiàn)的小便分叉，不影響正常生活的為生理性尿分叉。有的人因?yàn)槟虻篱_口處臨時(shí)有阻塞，比如一根“毛毛”擋在尿道口或者包皮過長遮蓋部分尿道口，導(dǎo)致出口不順暢。此外，還有是因?yàn)槌科鸨锬蜉^多，膀胱內(nèi)壓力比較大，在排尿時(shí)由于沖擊力過大而導(dǎo)致的尿道口暫時(shí)改變。還有人是在射精后排尿出現(xiàn)的尿分叉，這是因?yàn)椴糠志嚎赡苓€殘存在尿道中，而且前列腺充血尚未完全消失，壓迫尿道導(dǎo)致尿流不暢出現(xiàn)分叉。以上這些情況都屬于暫時(shí)的排尿變化，并不是疾病導(dǎo)致的，所以不必過度擔(dān)心。病理性尿分叉：與疾病相關(guān)，從而導(dǎo)致經(jīng)常或長期出現(xiàn)排尿分叉，就需要引起重視了。a.最常見的就是老年男性的前列腺增生。前列腺體積不斷增大，由于外面有一層包膜無法向外生長，于是便向內(nèi)壓迫尿道，使得尿道變形，從而出現(xiàn)尿分叉的情況。b.青年男性的前列腺炎也是導(dǎo)致尿分叉的一個(gè)重要因素。由于尿道前列腺部的充血、腫脹、分泌物較多可能影響尿液的通暢排出，從而出現(xiàn)尿分叉的情況。c.尿道狹窄：輕度的尿道狹窄會(huì)出現(xiàn)排尿無力，或者雙股尿流，嚴(yán)重狹窄時(shí)會(huì)引起尿道完全阻斷。總之，出現(xiàn)小便分叉先不要著急，在排除生理性因素后，如果還是經(jīng)常出現(xiàn)分叉，就需要及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院泌尿外科檢查就診。2019年11月11日6592
0
5
-
任雨主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 泌尿外科 良性前列腺增生癥（BPH），簡稱前列腺增生，又稱為良性前列腺肥大。老年男性的常見病。 那么我將會(huì)從以下幾個(gè)方面闡述該?。喊l(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、檢查、診斷、治療方法、手術(shù)護(hù)理要點(diǎn) 良性前列腺增生癥（BPH），簡稱前列腺增生，又稱為良性前列腺肥大。老年男性的常見病。 【發(fā)病機(jī)制】：有關(guān)良性前列腺增生的發(fā)病機(jī)制研究頗多，但病因至今仍未能闡明。目前已知良性前列腺增生必須具備有功能的睪丸及年齡增長兩個(gè)條件。近年來也注意到吸煙、肥胖及酗酒、家族史、人種及地理環(huán)境對(duì)BPH發(fā)生的關(guān)系。 【臨床表現(xiàn)】：良性前列腺增生的早期由于代償，癥狀不典型，隨著下尿路梗阻加重，癥狀逐漸明顯，臨床癥狀包括儲(chǔ)尿期癥狀，排尿期癥狀以及排尿后癥狀。由于病程進(jìn)展緩慢，難以確定起病時(shí)間。…… 1.儲(chǔ)尿期癥狀：該期的主要癥狀包括尿頻、尿急、尿失禁以及夜尿增多等。2019年11月01日3065
4
4
-
沈建武主任醫(yī)師 青海省中醫(yī)院 泌尿外科 夜尿頻需要區(qū)分是男性患者還是女性患者，女性患者多和膀胱過度活動(dòng)癥，尿路感染還有壓力性尿失禁等疾病有關(guān)，而男性患者多和前列腺增生有關(guān)。很多患者都有晚上尿頻的癥狀，首先說男性患者晚上尿頻也叫夜尿頻多。正常人晚上起夜次數(shù)應(yīng)該是0到2次，那么大于2次都可以稱為尿頻。男性夜尿頻多，尤其是老年男性，最主要最常見的原因是前列腺增生，因?yàn)榍傲邢僭錾鷷?huì)壓迫尿道，會(huì)導(dǎo)致患者排尿不盡。產(chǎn)生殘余尿而導(dǎo)致膀胱容量的下降，會(huì)導(dǎo)致晚上夜尿頻多。其次。前列腺增生會(huì)突入膀胱。也會(huì)導(dǎo)致膀胱容量的下降。同時(shí)梗阻引起。膀胱粘膜甚至膀胱逼尿肌發(fā)生一些病變而導(dǎo)致排尿的頻多或者疾病。還有一些患者由于抗利尿激素分泌的異常而導(dǎo)致的夜尿頻多。目前男性夜尿多的患者如果是有前列腺增生導(dǎo)致的，可以用阿爾法受體阻滯劑治療。也可以采用中藥辨證治療。女性夜尿頻多多和膀胱過度活動(dòng)癥有關(guān)，可以應(yīng)用安神藥物或者M(jìn)受體阻滯劑治療或中藥辨證治療都可以產(chǎn)生較好好的臨床療效。男性和女性都有可能和抗利尿激素分泌有關(guān)的夜尿頻，則需要用一些特殊藥物，比如去氨加壓素治療，但該類藥副作用較多，建議一定要在大夫指導(dǎo)下應(yīng)用。2019年11月01日2611
1
7
-
陳楚紅副主任醫(yī)師 上海市浦東醫(yī)院 泌尿外科 很多前列腺增生癥的病人做完手術(shù)以后呢，經(jīng)常會(huì)問到我這樣的一些問題，他說，陳一山我是做的微創(chuàng)的經(jīng)尿道的前列腺的切除術(shù)，那么做完手術(shù)以后為什么會(huì)一直有血尿呢，兩個(gè)星期都過去了，還會(huì)有些尿痛，那么我呢，經(jīng)常會(huì)跟他們講，我說這個(gè)雖說是經(jīng)尿道的前列腺的微創(chuàng)的手術(shù)，但實(shí)際上呢，你的創(chuàng)面是不小的，那么你的前列腺增生的時(shí)候呢，你原來是這樣被閉鎖的尿道后，尿道被堵住了，被增生的前列腺給堵住了，那么我們做手術(shù)的時(shí)候呢，是經(jīng)尿道一個(gè)器械進(jìn)去進(jìn)去了以后呢，把這個(gè)增生的腺體給他切除掉切除之后呢，會(huì)產(chǎn)生這樣a后，尿道就會(huì)很通暢了，但實(shí)際上呢，看上去象創(chuàng)面不大，但實(shí)際上我們說把這個(gè)創(chuàng)面展開的時(shí)候啊，你看這個(gè)創(chuàng)面還是非常的大的，所以呢術(shù)后必然會(huì)有些尿痛啊，會(huì)有血尿的情況一般經(jīng)過三到六個(gè)月的鍛煉呢，和治療以后，它會(huì)慢慢恢復(fù)。2019年11月01日4341
0
3
-
沈建武主任醫(yī)師 青海省中醫(yī)院 泌尿外科 排尿困難排不出尿，往往和膀胱的收縮力減弱，或者膀胱沒有收縮力或者老年男性的前列腺增生有關(guān)。排尿困難排不出尿，需要及時(shí)明確檢查到底是哪一種疾病導(dǎo)致的排尿困難。需要做的檢查有尿流率檢查，殘余尿，B超檢查，泌尿系B超檢查，必要時(shí)需要行尿動(dòng)力學(xué)檢查。因?yàn)槟騽?dòng)力學(xué)檢查可以評(píng)估患者是不是排尿功能減退或者是膀胱流出道的梗阻導(dǎo)致的排尿困難。不管男性女性，如果是膀胱流出道梗阻引起的排尿功能重度障礙，則可以通過手術(shù)的方式解決，男患者需要做前列腺電切術(shù)，女患者需要行膀胱頸切開術(shù)或者尿道擴(kuò)張術(shù)。如果是輕度梗阻，可以應(yīng)用阿爾法受體阻滯劑來治療，也可以中藥治療。如果是必要的力量減弱，甚至逼尿肌無力引起的排尿功能障礙，那則需要吃相應(yīng)的中藥去治療中藥治療優(yōu)勢很明顯?？梢愿鶕?jù)不同的患者的體質(zhì)，開出不同的方劑進(jìn)行調(diào)理治療。2019年10月31日3385
3
3
前列腺增生相關(guān)科普號(hào)
王建文醫(yī)生的科普號(hào)
王建文 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
泌尿外科
2214粉絲2萬閱讀
朱寅杰醫(yī)生的科普號(hào)
朱寅杰 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（東院）
泌尿外科
5313粉絲32.9萬閱讀
滿曉軍醫(yī)生的科普號(hào)
滿曉軍 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
泌尿外科
2831粉絲5.7萬閱讀