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余玉明主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生是老年男性的常見(jiàn)疾病，其具體發(fā)病機(jī)制至今仍未研究清楚，但其發(fā)生有兩個(gè)必要條件，一個(gè)是年齡，45歲~50歲以上，隨著年齡增大發(fā)病率逐漸升高，大約60歲以上發(fā)病率為60%，80歲以上接近80%；二是有功能的睪丸。有研究顯示，清朝末年的太監(jiān)，由于幼年時(shí)切除了睪丸，其晚年時(shí)不會(huì)發(fā)生前列腺增生。?因此，只要是正常老年男性，隨著年齡增長(zhǎng)，多數(shù)會(huì)發(fā)生前列腺增生，也就是說(shuō)，前列腺增生目前無(wú)法完全預(yù)防。但是，可以通過(guò)一些措施來(lái)減緩前列腺增生病情的發(fā)展。?首先，保持健康的生活方式，如均衡飲食、定期運(yùn)動(dòng)、保持正常體重等有助于降低患病風(fēng)險(xiǎn)。?其次，過(guò)量飲酒容易造成前列腺充血水腫，引起前列腺增生突然加重，甚至引起急性尿潴留。?另外，日常多吃一些十字花科蔬菜，比如甘藍(lán)菜、花椰菜，還有白蘑菇等有助于緩解前列腺增生。一些水果比如檸檬（尤其是檸檬皮）、柑橘等都對(duì)緩解前列腺增生具有較好的作用。?最后，雖然前列腺增生無(wú)法百分百預(yù)防，但通過(guò)以上方式可以有效控制病情發(fā)展，提升生活質(zhì)量。2024年03月20日
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臧亞晨副主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 泌尿外科 保持健康的生活方式：保持規(guī)律的性生活，避免性行為過(guò)于頻繁，注意個(gè)人衛(wèi)生清潔，避免尿道炎和前列腺炎的發(fā)生。飲食管理：保持飲食清淡，避免過(guò)多攝入高脂肪、高熱量、辛辣、刺激性食物，多吃蔬菜、水果、全谷類(lèi)等健康食品。多飲水及不憋尿：多喝水稀釋尿液可有效避免濃度過(guò)高的尿液給前列腺產(chǎn)生額外的刺激。每日飲水量不少于1500毫升，每隔2~3小時(shí)排尿一次。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)多運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)身體的免疫力和抗病能力，有助于預(yù)防前列腺疾病的發(fā)生。避免久坐：長(zhǎng)期久坐會(huì)讓男性下身血液循環(huán)不暢，尤其是會(huì)陰處容易慢性充血，繼而讓局部代謝產(chǎn)物堆積，導(dǎo)致前列腺腺管堵塞，誘發(fā)前列腺炎發(fā)生。盡量避免久坐，應(yīng)適時(shí)站起來(lái)活動(dòng)。避免過(guò)度飲酒和吸煙：過(guò)度飲酒和吸煙容易導(dǎo)致身體內(nèi)分泌的紊亂，對(duì)前列腺健康不利，應(yīng)盡量避免。2023年09月23日53
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鐘山副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 良性前列腺增生（BPH）是中老年男性常見(jiàn)疾病之一，隨全球人口老年化發(fā)病日漸增多。雖然現(xiàn)在沒(méi)有明確的方法可以杜絕前列腺增生，但是生活中做到以下好習(xí)慣，可以或多或少預(yù)防或者推遲它的發(fā)生。?合理飲水每日飲水量不少于1500毫升，每隔一段時(shí)間，應(yīng)該排尿，及時(shí)把身體毒素排出去。避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間騎行應(yīng)該抽空站立，坐姿持續(xù)時(shí)間最好不要超過(guò)2小時(shí)，同時(shí)平日多做跳躍運(yùn)動(dòng)，前列腺會(huì)跟著身體震動(dòng)，促進(jìn)新陳代謝。不憋尿長(zhǎng)期憋尿會(huì)反復(fù)刺激前列腺，引起前列腺充血，從而引起炎癥反應(yīng)。因此有了尿意，應(yīng)馬上解決。少喝酒和咖啡酒精和咖啡具有利尿和刺激作用，會(huì)引起尿量增多、尿頻、尿急，因此盡量避免攝入這類(lèi)飲料。合理飲食合理膳食，多吃蔬菜水果，如西紅柿、蘋(píng)果等，有助于加快新陳代謝。?2023年09月07日485
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鐘山副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 前列腺鈣化（ProstaticCalcification）是男性常見(jiàn)的前列腺病變之一。它多發(fā)生在40～60歲。所謂鈣化，在病理學(xué)上指局部組織中有鈣鹽沉積，可以是正常生理過(guò)程，也可以見(jiàn)于某些病理情況。因缺乏典型的臨床癥狀和體征，前列腺鈣化多在檢查前列腺疾病及泌尿系統(tǒng)其他疾病時(shí)，經(jīng)影像學(xué)檢查被發(fā)現(xiàn)。前列腺鈣化提示患者曾經(jīng)得過(guò)前列腺炎，前列腺鈣化就是炎癥消退后形成的瘢痕。另外，生理性的前列腺組織退行性退變、前列腺預(yù)防是最佳的醫(yī)療，但是對(duì)于前列腺鈣化，沒(méi)有明確的措施和建議可以防止它的發(fā)生。男性可能不得不退而求其次，注意平時(shí)飲食和生活習(xí)慣來(lái)保護(hù)前列腺：1、少吃肉類(lèi)食品，肉類(lèi)食品及酸性食品（如：蛋黃、乳酪、甜點(diǎn)、金槍魚(yú)、比目魚(yú)等）食用過(guò)多會(huì)造成酸性體質(zhì)，易患多種疾病。2、不能勞累過(guò)度，不能熬夜，生活有規(guī)律，起居有常，防感冒，感冒、勞累過(guò)度容易導(dǎo)致免疫功能低下，易引起前列腺疾病的反復(fù)發(fā)作3、忌食辛（如：海鮮，特別是蝦）辣食物，忌酒（飲酒易引起前列腺病復(fù)發(fā)），忌煙；多飲水，多排尿，保持大小便通暢，以幫助前列腺分泌物排除；避免久坐不動(dòng)，長(zhǎng)時(shí)間駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)時(shí)要注意坐椅散熱，定時(shí)下車(chē)活動(dòng)及飲水，排尿；堅(jiān)持適當(dāng)?shù)纳眢w鍛煉，改善血液循環(huán)利于局部炎癥吸收；飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，增強(qiáng)免疫功能，增強(qiáng)抗病能力。4、男性應(yīng)多食堅(jiān)果類(lèi)食物(生南瓜子、果仁)，多食蔬菜、水果、蜂花粉，以預(yù)防前列腺鈣化的發(fā)生。尿潴留、前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)、前列腺增生等原因也會(huì)引起前列腺鈣化。前列腺液是精液的組成部分，單純前列腺鈣化并不會(huì)對(duì)前列腺液成分有過(guò)大影響，不用擔(dān)心會(huì)引起不育；若合并慢性前列腺炎癥，可能會(huì)影響前列腺液內(nèi)的酸堿度和具體化學(xué)成分比率，并可能影響生育。2023年09月05日604
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倪少濱主任醫(yī)師 哈醫(yī)大一院 泌尿外科 前列腺增生是一種良性的增生性疾病，與男性逐漸增長(zhǎng)的年齡和雄激素有關(guān)，只要男性隨著年齡進(jìn)一步增長(zhǎng)，存在正常的雄激素分泌，前列腺不可抑制都會(huì)出現(xiàn)增生現(xiàn)象。使用雌激素可以避免前列腺增生，但使用雌激素以后可以導(dǎo)致男性出現(xiàn)女性化表現(xiàn)，出現(xiàn)男性特有性狀的改變及性功能下降，所以一般不建議使用雌激素預(yù)防前列腺增生癥。除非對(duì)于合并前列腺惡性腫瘤者，可以進(jìn)行雄激素阻斷治療，抑制腫瘤同時(shí)避免前列腺體積進(jìn)一步增大。在平時(shí)生活中需要注意清淡飲食，避免辛辣刺激飲食，而導(dǎo)致局部出現(xiàn)充血等。避免久坐和長(zhǎng)時(shí)間憋尿，導(dǎo)致前列腺周?chē)霈F(xiàn)慢性淤血，同時(shí)避免過(guò)度性活動(dòng)，過(guò)度性活動(dòng)可導(dǎo)致激素分泌一過(guò)性增多，這時(shí)可以導(dǎo)致前列腺體積略增大或者增大的趨勢(shì)改變。2023年04月19日149
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曹赟杰主任醫(yī)師 常州市第一人民醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生是大多數(shù)中老年男性都會(huì)患的疾病，51-60歲男性患病率為40%-50%，80歲以上男性患病率達(dá)80%以上，大約有一半的前列腺增生男性會(huì)出現(xiàn)排尿困難。那么到底什么是前列腺增生？怎么治？怎么防？1.前列腺是個(gè)什么樣的器官？?前列腺是男性生殖腺體，位于骨盆下部，恥骨后方，直腸前方，板栗大小和形態(tài)，與膀胱相貼，尿道在其中穿過(guò)，射精管在前列腺后方貫穿其中。前列腺是分泌前列腺液組成精液；有控制排尿和排出精液的功能。2.前列腺增生是一種病嗎？前列腺增生是一種普遍的男性生理病理現(xiàn)象，50歲以上的男性幾乎都開(kāi)始出現(xiàn)不同程度的前列腺增生。前列腺增生發(fā)生的具體機(jī)制尚不明確，目前認(rèn)為與老齡、雄激素有關(guān)。年齡越大，前列腺增生的比例和嚴(yán)重程度往往逐漸加重，并伴隨出現(xiàn)膀胱排尿受阻癥狀，產(chǎn)生尿頻、尿分叉、尿不盡、排尿等待、排尿困難等癥狀。3.前列腺增生常常出現(xiàn)哪些癥狀呢？?最早會(huì)出現(xiàn)尿頻、夜尿次數(shù)增多，≥2次；?尿急，憋不住尿，一有尿就要趕緊找?guī)?排尿等待時(shí)間延長(zhǎng)，尿線變細(xì)、無(wú)力、分叉，射程短（常常弄濕褲腳和鞋），排尿費(fèi)力，排尿不盡；?嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)排尿困難、完全不能排除尿液，也就是尿潴留。4.為什么要檢查前列腺特異性抗原？當(dāng)您有排尿不暢去醫(yī)院看病時(shí)，除了B超、小便等常規(guī)檢查外，還一定要檢查前列腺特異性抗原（PSA），這是一種篩查前列腺癌的指標(biāo)（否則會(huì)漏掉發(fā)現(xiàn)前列腺癌的機(jī)會(huì)）。5.怎樣治療前列腺增生呢？改變生活方式（避免久坐不起），改變飲食習(xí)慣（避免暴飲暴食、飲酒、刺激性食物），合理飲水（夜間和公共場(chǎng)合限水、但每日水?dāng)z入不應(yīng)少于1.5升）。藥物治療：即保守治療。臨床上主要使用兩種藥物。一是“非那雄胺”，屬于5-α還原酶抑制劑，長(zhǎng)期服藥后部分病人可以縮小前列腺體積，緩解疾病；另一個(gè)叫“坦索羅辛”，屬于α受體阻滯劑，可以緩解前列腺?gòu)埩?，擴(kuò)充尿道，降低排尿阻力，部分改善排尿困難癥狀。坦索羅辛+非那雄胺，是臨床常用的藥物搭配方案。手術(shù)治療：明顯影響生活質(zhì)量的患者可選擇手術(shù)微創(chuàng)治療，如出現(xiàn)2次以上導(dǎo)尿（尿潴留）、反復(fù)血尿、反復(fù)尿痛發(fā)熱、膀胱內(nèi)長(zhǎng)結(jié)石、并發(fā)有腎臟積水、出現(xiàn)疝氣等建議及早手術(shù)治療。目前主要是經(jīng)尿道的微創(chuàng)手術(shù)，采用激光或等離子把前列腺的增生組織剜除，損傷小、恢復(fù)快、體表沒(méi)有傷口。如果前列腺增生梗阻明顯，不及早處理，膀胱的逼尿肌功能將會(huì)受損，繼發(fā)腎臟積水，影響腎功能。嚴(yán)重?fù)p傷不可逆后，最終可能要行膀胱造瘺終身攜帶尿管。6.如何預(yù)防延緩前列腺增生呢?前列腺增生發(fā)展緩慢，需要從中年開(kāi)始預(yù)防效果更好。前列腺喜熱怕冷，要及時(shí)添衣，注意保暖，不要受涼，尤其是前列腺局部的保暖措施一定要到位。忌煙、酒、少食辛辣刺激食物。多排尿、不憋尿，因?yàn)榍傲邢俸ε率軘D壓，憋尿會(huì)讓膀胱過(guò)度充盈，壓迫前列腺，使它血流不暢，充血腫脹。勞逸結(jié)合，不可過(guò)勞，避免久坐，經(jīng)常參加適度體育鍛煉。?多吃水果蔬菜（如西紅柿、蘋(píng)果）、堅(jiān)果、適量飲水。?防止性生活過(guò)度，過(guò)頻手淫行為。2023年02月23日188
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宗一醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第四醫(yī)院 放射科 前列腺增生是中老年男性常見(jiàn)疾病，主要的表現(xiàn)是尿頻、尿急、夜尿增多、尿線變細(xì)及排尿困難等，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量下降。那么，要如何預(yù)防前列腺增生呢？1.?適當(dāng)鍛煉身體，如跑步、爬山等，改善前列腺局部的血液循環(huán)，減輕前列腺淤血。2.適當(dāng)改變飲食習(xí)慣①戒煙戒酒，忌食辛辣刺激食物。②晚餐后盡量減少飲水量，避免夜尿增多導(dǎo)致起夜。③保持大便通暢，多吃一些新鮮的水果蔬菜。3.適當(dāng)改變生活習(xí)慣①養(yǎng)成良好排尿習(xí)慣，不要憋尿。②避免久坐、長(zhǎng)時(shí)間騎車(chē)等壓迫會(huì)陰部的動(dòng)作。③注意保暖，前列腺受冷后會(huì)出現(xiàn)充血，加重前列腺局部淤血。④規(guī)律性生活：過(guò)度的性生活會(huì)導(dǎo)致前列腺淤血而增大。4.?按時(shí)檢查前列腺定期去醫(yī)院檢查前列腺，如有并發(fā)前列腺炎，膀胱炎，尿道結(jié)石等疾病時(shí)及時(shí)治療。5.?慎用藥物有些藥物如阿托品、麻黃素片等可加重排尿困難，劑量大時(shí)可引起急性尿潴留，用藥前應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)科醫(yī)生，切勿自行用藥。綜上所述，前列腺增生是一個(gè)漸進(jìn)性的疾病，采用以上措施對(duì)減輕病情及推遲發(fā)病有一定的價(jià)值。2022年10月20日398
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靳繼宏主治醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 男性病科 ???第一個(gè)，關(guān)于前列腺增生的預(yù)防問(wèn)題：???前列腺增生是發(fā)生在男性身上的一個(gè)與年齡有關(guān)的疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，年齡和有功能的睪丸是前列腺增生發(fā)生的兩個(gè)必要條件。由于性別和年齡是我們難以改變的，所以說(shuō)男性到了一定年齡階段，想要杜絕前列腺增生是不現(xiàn)實(shí)的。????那么，在一般情況下，前列腺增生是一個(gè)緩慢進(jìn)展的過(guò)程，其所引起的下尿路梗阻癥狀也是漸進(jìn)性的，因?yàn)槿梭w自我的適應(yīng)能力，所以在早期也不易察覺(jué)或不能引起重視。往往是發(fā)展到了一定的程度，才會(huì)感覺(jué)到有明顯的下尿路癥狀。????如果說(shuō)患上了感冒，或者便秘，以及飲酒、久坐、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等，就有可能使得原本已經(jīng)增生的前列腺發(fā)生充血、水腫，體積再度增大，從而加重了下尿路梗阻的癥狀，如尿等待、尿線細(xì)、尿頻、尿不凈等癥狀進(jìn)一步加重。嚴(yán)重時(shí)，可以出現(xiàn)小便點(diǎn)滴而出，甚至點(diǎn)滴不出而發(fā)生急性尿潴留，小腹憋脹，痛苦不堪。????因此，對(duì)于前列腺增生來(lái)說(shuō)，我們平時(shí)主要是預(yù)防感冒，保持大便通暢，盡量避免飲酒、久坐、長(zhǎng)時(shí)間憋尿等，預(yù)防這些有可能加重下尿路梗阻癥狀或引起急性尿潴留等不良事件的誘發(fā)因素，才是關(guān)鍵。????第二個(gè)，關(guān)于前列腺增生的治療問(wèn)題：醫(yī)學(xué)上將前列腺增生分為兩種情況，一種是前列腺增生而沒(méi)有排尿障礙的；一種就是前列腺增生伴隨有排尿障礙的。????對(duì)于沒(méi)有排尿障礙的輕度的前列腺增生患者，一般不采取治療，而是觀察等待。對(duì)其進(jìn)行相關(guān)知識(shí)普及，健康教育，囑其了解本病的特點(diǎn)、注意事項(xiàng)等。同時(shí)叮囑患者要預(yù)防上述一些可以加重癥狀的誘發(fā)因素。定期做前列腺指診、復(fù)查B超、血清前列腺特異性抗原等。如果說(shuō)出現(xiàn)了下尿路癥狀，就應(yīng)該盡早診治。????那么，對(duì)于有排尿障礙的患者，我們需要根據(jù)每個(gè)人的具體情況采用不同的治療方法。????第一個(gè)是保守治療，也是首選的治療方法，主要包括藥物治療，以及針灸、中藥灌腸等，還有一些物理療法，如直腸肛門(mén)微波治療、中藥離子導(dǎo)入治療等。????中醫(yī)把前列腺增生稱(chēng)為精癃，認(rèn)為其發(fā)病雖然與濕熱、瘀血、痰濁等病理因素有關(guān)，但腎虛、膀胱氣化不利往往是其根本。認(rèn)為中老年男性，腎氣漸衰，脾氣虛弱，痰瘀互結(jié)水道，導(dǎo)致了三焦、膀胱的氣化失司。那么，在治療方面主要采取的是辨病與辨證相結(jié)合，因人施治。根據(jù)不同的中醫(yī)證型，比如腎陽(yáng)不足、中氣下陷、濕熱下注、氣滯血瘀、肺熱壅盛等，以及各種的虛實(shí)夾雜證，分別選用相應(yīng)的中藥方劑或者中成藥去治療。必要時(shí)再配合以針灸、灌腸、物理療法等。????那么，對(duì)于多數(shù)患者來(lái)說(shuō)，通過(guò)合理的保守治療，可以改善排尿困難、減少夜尿次數(shù)，減輕下尿路梗阻帶來(lái)的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，有些患者通過(guò)保守治療，也避免了插導(dǎo)尿管或者手術(shù)開(kāi)刀。????第二個(gè)是手術(shù)治療。臨床上也有部分患者因?yàn)橹匾暢潭炔粔?，前列腺體積特別的大，下尿路梗阻癥狀也非常明顯，嚴(yán)重影響了日常生活，并且通過(guò)保守治療效果不理想。那么，在這種情況下，就只能采取外科手術(shù)這樣非常的手段了。???所以，對(duì)于前列腺增生的患者來(lái)說(shuō)，我們還是強(qiáng)調(diào)要早發(fā)現(xiàn)、早治療為好。2022年08月27日257
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 在我們中華民族5000年的歷史中，男性的歷史地位是高于女性的，自古男人都是頂天立地的存在，哪怕是小便他也得是站著。大家都知道男廁比女廁多出小便區(qū)，大大解決男性如廁難的問(wèn)題，女廁不堪重負(fù)，男廁卻應(yīng)對(duì)自如。為何男性小便可以站著，而女性卻不可以？男性的尿道存在一個(gè)生理S型彎曲，在尿意來(lái)臨時(shí)由于重心壓力，站立位排尿能更好的產(chǎn)生壓力，有助于排尿通暢。而女性因生理構(gòu)造不同尿道很短，且壓力不夠，如果和男性一樣站立小便，尿液會(huì)順著腿流出，不雅觀且也不衛(wèi)生。體貼的男人會(huì)坐著小便現(xiàn)代社會(huì)男女逐漸平等，甚至于女權(quán)更是主導(dǎo)著大多家庭，女性健康也成為現(xiàn)代社會(huì)廣泛關(guān)注的話題，廁衛(wèi)的蹲坑也逐漸被坐便馬桶取代，并廣泛運(yùn)用于千家萬(wàn)戶(hù)。而馬桶卻不便于男性站立小便，由上而下的尿液會(huì)因重力濺射到地上、滴落到外沿，不衛(wèi)生是一方面，最主要尿液是會(huì)滋生細(xì)菌的，如果女性在接著使用馬桶，是比較容易細(xì)菌感染，危害女性泌尿系統(tǒng)健康，所以當(dāng)你的老公是坐著小便時(shí)，那說(shuō)明他對(duì)你絕對(duì)是真愛(ài)。男性小便應(yīng)該坐著好還是站著好？男性的尿道較長(zhǎng)，且呈S形，站著排尿受重力影響，更利于尿液順利排出。此外，站著時(shí)男性的尿液可沿著陰莖形成一條拋物線，更容易排進(jìn)便池。而坐著排尿不符合男性的尿道結(jié)構(gòu)，坐姿時(shí)男性尿道變成倒鉤形，受到一定程度的尿道壓迫變化，不利于尿液順利排出沖洗尿道細(xì)菌雜質(zhì)，容易發(fā)生尿液倒流，使得尿液不能排空回到膀胱，長(zhǎng)此以往，容易造成尿路感染。當(dāng)然上述情況只是針對(duì)正常人群，平時(shí)公共廁所沒(méi)少發(fā)現(xiàn)一種現(xiàn)象，小便池左右更換幾批人了，可還有一人在等待，這種公眾場(chǎng)合真的是誰(shuí)站誰(shuí)尷尬。尿等待、尿不盡、尿痛、尿頻尿急，困擾著無(wú)所成年男性，究其緣由多半是前列腺問(wèn)題所致，如前列腺炎、前列腺增生。對(duì)于這類(lèi)人群坐著小便不僅大大緩解尷尬，在坐便區(qū)密閉的空間里沒(méi)有心理壓力，反而排尿會(huì)可能會(huì)更加自如，當(dāng)然這并不是解決問(wèn)題的方法，心理上的釋放并不代表疾病就會(huì)好，該看病治療還是耽誤不得。前列腺疾病對(duì)男性的危害前列腺是男性獨(dú)有的生殖器官，它對(duì)于男性的重要程度可不亞于“命根子”，一方面前列腺分泌的液體是精液的重要組成部分；而說(shuō)到泌尿系統(tǒng)，前列腺又是男性排尿的“閥門(mén)”。因此可以說(shuō)這個(gè)器官涉及泌尿、生殖兩大系統(tǒng)。1）那前列腺發(fā)炎了，排尿會(huì)變成怎樣？前列腺發(fā)了炎，腺管堵塞勢(shì)必會(huì)堆積一些有害物質(zhì)，為了防止有害物質(zhì)在尿道堆積，機(jī)體就會(huì)不斷通知大腦：“請(qǐng)及時(shí)沖洗尿道！請(qǐng)及時(shí)沖洗尿道！”于是就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀。同時(shí)炎癥會(huì)刺激前列腺充血、腫大死死地壓住了膀胱的出口，還緊緊地掐住尿道，逼得尿道喘不上氣兒，這下可好，排尿要道受阻。而且，在沖洗尿道的過(guò)程中，那些有害物質(zhì)會(huì)刺激尿道表面，所以尿痛、排尿困難的問(wèn)題就都出現(xiàn)了。這前列腺一發(fā)炎，噓都噓不出來(lái)。尿？不可能酣暢淋漓，不尿？尿意連連，真的是欲罷不能，這尿還是不尿，還真是個(gè)令人糾結(jié)的問(wèn)題。2）前列腺增生了，排尿會(huì)變成怎樣？“當(dāng)年迎風(fēng)尿三丈,如今順風(fēng)尿濕鞋”前列腺炎的患者隨著年齡增長(zhǎng)，前列腺增生發(fā)病率逐步增加。當(dāng)出現(xiàn)增生前列腺就會(huì)腫成個(gè)大胖子，勢(shì)必會(huì)壓迫膀胱頸部或尿道，引起下尿道的梗阻，出現(xiàn)尿頻，尿線變細(xì)，排尿射程縮短，久而久之，膀胱逼尿肌可發(fā)生增厚，黏膜出現(xiàn)小梁、小室乃至形成憩室，可造成膀胱擴(kuò)張，膀胱壁變薄，壓力增高，輸尿管末端喪失其活瓣作用等。預(yù)防前列腺疾病，應(yīng)如何保養(yǎng)？1.多跑步：跑步時(shí)盆底肌肉規(guī)律而有節(jié)奏地張弛，仿佛把前列腺放在“蹦床”上，讓它在上面“彈跳”，讓前列腺及其周?chē)M織血液流通起來(lái)。2.多飲水：多飲水就會(huì)多排尿，濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激，長(zhǎng)期不良的刺激對(duì)前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液，還可有效稀釋尿液的濃度。3.不憋尿：一旦膀胱充盈有尿意，就應(yīng)小便，憋尿?qū)Π螂缀颓傲邢俨焕f(wàn)不要硬憋。4.洗溫坐?。合礈刈】梢允娼饧∪馀c前列腺的緊張，減緩不適癥狀，溫度在40攝氏度左右，過(guò)程中持續(xù)加熱水維持溫度，時(shí)間10-15分鐘，需要注意用手扶起陰囊，不要讓陰囊沒(méi)在水中。5.節(jié)制性生活：性生活頻繁會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)，以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時(shí)期，注意節(jié)制性生活，避免前列腺反復(fù)充血，給予前列腺充分恢復(fù)和修整的時(shí)間。當(dāng)然，過(guò)分禁欲會(huì)引起脹滿(mǎn)不適感，同樣對(duì)前列腺也不利。6.多放松心情：生活壓力可能會(huì)增加前列腺腫大的機(jī)會(huì)。臨床顯示，當(dāng)生活壓力減緩時(shí)，前列腺癥狀會(huì)得到舒緩，因而平時(shí)應(yīng)盡量保持放松的狀態(tài)。7.防止受寒：不要久坐在涼石上，因?yàn)楹淇梢允菇桓猩窠?jīng)興奮增強(qiáng)，導(dǎo)致尿道內(nèi)壓增加而引起逆流。8.不要久坐：避免長(zhǎng)時(shí)間打游戲、玩撲克、看電視等，伏案工作者或需長(zhǎng)途乘車(chē)者注意每隔一段時(shí)間要起身活動(dòng)活動(dòng)筋骨，久坐會(huì)對(duì)前列腺造成壓迫，導(dǎo)致前列腺充血。9.戒煙酒、辛辣：辛辣食物及煙酒會(huì)刺激前列腺充血，加大換前列腺疾病分險(xiǎn)，對(duì)于治療期間的患者更應(yīng)注意，否則可能會(huì)加重病情。盆底肌不是女性專(zhuān)利，對(duì)男性同樣重要可不要小看了盆底肌對(duì)男性的作用，很多人不知道諸多男科疾病均與盆底這塊小小的肌肉有關(guān)，盆底肌的范圍是從前側(cè)的恥骨延伸到后側(cè)的尾骨，從左側(cè)坐骨結(jié)節(jié)延伸到右側(cè)坐骨結(jié)節(jié)。當(dāng)盆底肌薄弱時(shí)，有可能出現(xiàn)以下情況：慢性前列腺炎、勃起功能障礙、早泄、尿失禁……因此，男性“盆底肌”急需拯救！盆底肌是指盆底的肌肉，分為三層：淺層：會(huì)陰淺橫肌（控制尿的功能）、球海綿體?。◣椭?，推動(dòng)到尿道）、坐骨海綿體肌（控制勃起的硬度）、外括約肌；中層：泌尿生殖膈，尿道括約肌，深部會(huì)陰肌，尿道壓肌，會(huì)陰膜，內(nèi)括約肌(不可自主控制)。深層：肛提肌，閉孔內(nèi)肌，尾骨肌。支持性功能，支持內(nèi)臟，對(duì)身體骨骼、臟器有穩(wěn)定性作用。如何強(qiáng)大男人的盆底功能凱格爾運(yùn)動(dòng)，又稱(chēng)為骨盆運(yùn)動(dòng)，借由重復(fù)縮放部分的骨盆肌肉以進(jìn)行，常被用來(lái)降低尿失禁、婦女的產(chǎn)后尿失禁問(wèn)題，以及治療男性的前列腺疼痛、前列腺炎，通過(guò)運(yùn)動(dòng)也能增進(jìn)性滿(mǎn)足以及幫助減少早發(fā)性射精。訓(xùn)練方法：一天兩次,早晚各一次。每次分三種姿勢(shì)進(jìn)行訓(xùn)練①躺著：就在肛門(mén)排大便的位置，夾緊+放松,一緊一松，每組60次，要做3組，每組間休息15秒，一共180次；②坐著：夾緊肛門(mén)，一直夾到你沒(méi)有力氣夾不住為止,做10次；③站著：就在肛門(mén)排大便的位置，夾緊+放松，夾緊10秒然后松掉，做60次。每天需要15~20分鐘，3~5個(gè)月才能見(jiàn)效2022年08月10日7473
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宋健主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 泌尿外科 前列腺增生沒(méi)有特別的預(yù)防方法，但建議避免久坐、避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿、避免過(guò)度性生活等。1.避免久坐久坐的人群前列腺容易受到壓迫，甚至導(dǎo)致局部血液循環(huán)不通暢，容易形成水腫，進(jìn)而誘發(fā)前列腺增生。2.避免長(zhǎng)時(shí)間憋尿長(zhǎng)時(shí)間憋尿可使前列腺部充血，過(guò)度充血會(huì)引起前列腺水腫，很容易發(fā)生前列腺炎，炎癥反復(fù)刺激會(huì)發(fā)燒前列腺增生。3.避免過(guò)度性生活過(guò)度的性生活會(huì)讓身體中激素發(fā)生很大的改變，還會(huì)使前列腺一直處于充血和腫大的狀態(tài)，形成前列腺增生。2022年07月26日341
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