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黃亮副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 乳房腫塊是乳腺癌患者最常見的臨床表現(xiàn)，但是，除了乳腺癌，乳房腫塊還可能由多種原因所致。因此，對(duì)于乳房腫塊的診斷需首先區(qū)分乳房腫塊是正常的乳腺結(jié)構(gòu)還是異常的病變。 正常的乳腺結(jié)構(gòu)表現(xiàn)為乳房腫塊的有增生的乳腺結(jié)節(jié)、脂肪顆粒、肋（軟）骨等。 良性乳腺病變包括乳腺發(fā)育及退化不良性疾病，如囊腫，硬化性乳腺病等；外傷所致的脂肪壞死，血腫及其機(jī)化、鈣化灶；感染性疾病有急性乳腺炎、乳房結(jié)核、寄生蟲所致的異物肉芽腫等；腫瘤中良性腫瘤包括纖維腺瘤、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤、脂肪瘤等，交界性的有分葉狀腫瘤，惡性腫瘤除了乳腺癌外，還有比較少見的乳腺肉瘤及淋巴瘤等。 80%的乳腺癌患者以乳房腫塊為主訴而就診。乳腺癌所致乳房腫塊的大小與就診時(shí)間有關(guān)，以單側(cè)乳房單發(fā)腫塊為常見，外上象限是乳腺癌的好發(fā)部位，約占乳腺癌的50%，乳腺癌腫塊大多呈實(shí)性、較硬，一般為不規(guī)則的團(tuán)塊，邊界欠清，活動(dòng)度與腫塊侵犯范圍有關(guān)，有少許乳腺癌同時(shí)伴有乳頭排液，呈血性或漿液性。 因此，發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有腫塊應(yīng)及時(shí)到乳腺?？凭驮\，及早進(jìn)行診斷及鑒別診斷。2018年06月26日8035
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晁騰飛副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 腫瘤科 乳腺癌防治科普宣教一、乳腺癌的發(fā)病危險(xiǎn)因素乳腺癌是目前我國女性中發(fā)病率最高的惡性腫瘤。目前公認(rèn)的乳腺癌危險(xiǎn)因素主要包括：不育或未育、生育次數(shù)少、第一胎足月產(chǎn)年齡晚（大于30歲）、月經(jīng)初潮年齡小、絕經(jīng)年齡晚、有良性乳腺疾病、乳腺癌家族史、一側(cè)乳腺癌病史、放射線暴露（包括既往胸壁放療史）、未哺乳或哺乳時(shí)間短、外源性雌激素過多攝入（雌激素替代療法）、肥胖超重、過多的脂肪和熱量攝入、纖維素、胡蘿卜素和維生素C攝入不足等。二、乳腺癌的表現(xiàn)早期乳腺癌往往不具備典型的癥狀和體征，不易引起重視。以下為乳腺癌的典型體征。1.乳腺腫塊。80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診?；颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊，多為單發(fā)，質(zhì)硬，邊緣不規(guī)則。大多數(shù)為無痛性腫塊，少數(shù)伴隱痛或刺痛。2.乳頭溢液。非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液，或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出，若伴有乳腺腫塊更應(yīng)重視。3.皮膚改變。乳腺癌引起皮膚改變最常見的是腫瘤侵犯Cooper韌帶，牽拉相應(yīng)部位的皮膚，出現(xiàn)“酒窩征”，即乳腺皮膚出現(xiàn)一個(gè)小凹陷，像小酒窩一樣。若癌細(xì)胞阻塞了淋巴管，則會(huì)出現(xiàn)“橘皮樣改變”，即乳腺皮膚出現(xiàn)許多小點(diǎn)狀凹陷，就像橘子皮一樣（如下圖）。4.乳頭、乳暈異常。腫瘤可引起乳頭回縮或抬高。乳頭濕疹樣癌，即乳腺Paget’s病，表現(xiàn)為乳頭皮膚瘙癢、糜爛、破潰、結(jié)痂、脫屑、伴灼痛，以致乳頭回縮。5.淋巴結(jié)腫大。臨床收治的乳腺癌患者約1/3有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。初期可出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。隨著病情發(fā)展，可在鎖骨上、內(nèi)乳淋巴結(jié)和對(duì)側(cè)腋窩摸到轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)（如下圖中綠色所示）。三、乳腺癌篩查手段1.乳腺自我檢查鼓勵(lì)廣大女性每月1次進(jìn)行乳腺自我檢查，絕經(jīng)前婦女應(yīng)建議選擇月經(jīng)干凈后7～10 d進(jìn)行。自我檢查方法如下圖。2.乳腺X線檢查（鉬靶檢查）乳腺X線篩查對(duì)40歲以上亞洲婦女準(zhǔn)確性高。但乳腺X線對(duì)年輕致密乳腺組織穿透力差，故一般不建議對(duì)40歲以下、無明確乳腺癌高危因素或臨床體檢未發(fā)現(xiàn)異常的婦女進(jìn)行乳腺X線檢查。X線檢查的射線劑量低，不會(huì)危害婦女健康，但正常女性無需短期內(nèi)反復(fù)進(jìn)行乳腺X線檢查。3.乳腺超聲檢查可以作為乳腺X線篩查的聯(lián)合檢查措施。我國人群乳腺癌發(fā)病高峰較靠前，絕經(jīng)前患者比例高，乳腺相對(duì)致密，超聲可作為乳腺篩查的輔助手段。4.乳腺磁共振(MRI)檢查。MRI檢查可作為乳腺X線檢查、乳腺臨床體檢或乳腺超聲檢查發(fā)現(xiàn)的疑似病例的補(bǔ)充檢查措施。并協(xié)助判斷能否保乳手術(shù)，以及判斷術(shù)前化療療效。四、乳腺癌治療我院的乳腺癌多學(xué)科團(tuán)隊(duì)（MDT）將根據(jù)患者病理類型、分子檢測(cè)、臨床分期等信息，并結(jié)合患者的一般情況、個(gè)人意愿和其他社會(huì)家庭因素等來綜合決定采取的治療策略安排。對(duì)于乳腺癌，您將接受以下一種或更多治療：1、手術(shù)：手術(shù)是乳腺癌最常見的治療方式。主要有2種手術(shù)方式。（1）乳房腫瘤切除術(shù)（保乳術(shù)）——完整切除瘤體，而不是整個(gè)乳房。（2）乳房切除術(shù)（根治術(shù)）——切除整個(gè)乳房。在這個(gè)術(shù)式中，醫(yī)生將會(huì)切取腋窩淋巴結(jié)送檢，判斷癌細(xì)胞是否有轉(zhuǎn)移?；颊咭灿锌赡芙邮芰硗庖环N叫作前哨淋巴結(jié)活檢術(shù)的附加手術(shù)。2、放療：體外放療不僅僅用于保乳術(shù)后，在部分乳腺癌根治術(shù)后的患者也需要接受放療。3、化療：化療藥通常采用注射或著制作成藥丸來治療。在治療期間，患者將經(jīng)歷骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、食欲不振等副作用。但隨著對(duì)癥藥物的合理應(yīng)用，絕大多數(shù)患者都可以順利完成需要的化療周期數(shù)，完全沒有必要恐慌。4、內(nèi)分泌治療：內(nèi)分泌治療主要用于激素受體陽性的乳腺癌，可以皮下注射液或者口服藥丸的方式給予。對(duì)于一部分絕經(jīng)前婦女，手術(shù)切除卵巢是另外一種治療乳腺癌的內(nèi)分泌治療方式。值得一提，大多數(shù)內(nèi)分泌治療需要5-10年甚至更長(zhǎng)時(shí)間，因此鼓勵(lì)患者堅(jiān)持治療。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)不能耐受時(shí)，應(yīng)該及時(shí)與醫(yī)生溝通是否更換藥物。5、靶向藥物治療：最常用的抗HER-2治療的靶向藥物主要用于HER-2陽性乳腺癌。而一些新的靶向藥物包括PARP抑制劑、CDK4/6抑制劑等其它乳腺癌患者中也都在逐漸開展。6、臨床治療實(shí)驗(yàn)：臨床治療研究是腫瘤治療的新進(jìn)展，如新藥物、新治療方式與現(xiàn)有治療方法的結(jié)合，醫(yī)生會(huì)密切監(jiān)測(cè)以確保受試者安全?；颊呖梢栽儐栣t(yī)生是否有合適的臨床實(shí)驗(yàn)作為您的治療選擇。總之，隨著乳腺癌發(fā)病機(jī)制研究及新藥研發(fā)的飛速發(fā)展，目前乳腺癌的治療效果日益提高，大多數(shù)乳腺癌有望獲得臨床治愈。預(yù)祝廣大患者早日康復(fù)！2018年06月11日4328
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傅少梅副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院 乳腺外科 當(dāng)然會(huì)！現(xiàn)在有一種普遍的觀點(diǎn)是，不生育不哺乳的女性發(fā)生乳腺癌幾率較高。但是不能忽略的是，女性在懷孕、哺乳期間，是妊娠期相關(guān)乳腺癌的高發(fā)期。這是因?yàn)閼言胁溉槠诘呐泽w內(nèi)激素水平大為改變，雌孕激素分泌旺盛，刺激乳腺癌的生長(zhǎng)所致。妊娠期相關(guān)乳腺癌，是指懷孕期間及分娩后1年內(nèi)確診的乳腺癌。這類乳腺癌，臨床上較少見，但千萬不可輕視。發(fā)病隱蔽孕期乳腺在高水平的雌孕激素刺激下，通常表現(xiàn)為腺體增厚水腫，乳房飽滿脹大，較小的乳腺腫塊隱藏其中，常常被忽略。即使能摸到局部增厚的腺體團(tuán)塊，也常常被認(rèn)為“小葉增生”。因此，妊娠期相關(guān)乳腺癌的確診多有延誤。 2. 發(fā)展較快妊娠期相關(guān)乳腺癌一旦漏診或誤診，分泌旺盛的雌孕激素，將刺激乳腺腫瘤細(xì)胞的快速增殖。因此，這類乳腺癌最終確診時(shí)往往已是局部晚期，常常失去了直接手術(shù)治療的機(jī)會(huì)，預(yù)后較差。所以，早期診斷、早期治療是改善妊娠期相關(guān)乳腺癌預(yù)后的關(guān)鍵！首先建議孕前乳房體檢。如果孕期或哺乳期乳房出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。孕期哺乳期女性應(yīng)多觀察自身乳房情況，一旦有不明顯的炎癥表現(xiàn)或摸到包塊，最好到?？漆t(yī)院就診，必要時(shí)進(jìn)行B超檢查?？招尼槾┐袒顧z，具有損傷小、操作時(shí)間短、快速病理結(jié)果等特點(diǎn)，為準(zhǔn)確診斷這類乳腺癌贏得寶貴時(shí)間。如果在孕期或哺乳期發(fā)現(xiàn)無法明確性質(zhì)的乳房腫塊，都建議B超引導(dǎo)下的空心針穿刺活檢。一旦明確診斷了，又該如何治療這類特殊時(shí)期的乳腺癌呢？1. 哺乳期乳腺癌，首先需要停止哺乳，之后就按乳腺癌的診療規(guī)范進(jìn)行綜合治療。2. 孕期乳腺癌，面臨著“保孩子還是保大人”的艱難選擇。簡(jiǎn)單地說，就是“砍頭去尾留中間”。十月懷胎，在孕中期（孕12周后）甚至孕晚期（孕34周前），乳腺癌的手術(shù)治療和特定方案的化療對(duì)母體和胎兒都是相對(duì)安全。因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的重要器官已基本成形，化療藥物的致畸作用較弱。孕34周后須停止化療，為分娩作準(zhǔn)備，待分娩后完成后續(xù)化療。妊娠期相關(guān)乳腺癌早期發(fā)現(xiàn)、早期規(guī)范化治療，臨床療效顯著。但關(guān)鍵在于女性自身能否重視自我保健，及時(shí)就醫(yī)。本文系傅少梅醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年04月01日7910
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郭豐麗副主任醫(yī)師 濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院 乳腺外科 乳腺癌的臨床表現(xiàn)多種多樣，大致有以下幾種。平時(shí)在自檢的時(shí)候，要特別注意。 1.乳房腫物，80%的病人都是因?yàn)槿榉康臒o痛性腫物就診。這種腫物不同于纖維瘤，通常邊界不清楚，活動(dòng)差，質(zhì)地較硬。 2.腫物累及皮膚及皮下組織的表現(xiàn)。 酒窩征：腫物表面的皮膚有局部凹陷，這是因?yàn)槟[瘤累及cooper韌帶引起。 橘皮樣外觀：看起來就像橘子皮一樣，有水腫，還有點(diǎn)狀凹陷。因?yàn)槟[瘤累及了皮下淋巴管，淋巴回流障礙引起。 皮膚紅腫：有一種類型的乳腺癌叫做炎性乳癌，這種乳腺癌首先出現(xiàn)皮膚的紅腫，進(jìn)展快，但是一般不伴有發(fā)燒，血象也不高，不形成膿腫，一半的病人乳房上摸不到腫瘤。核磁共振、彩超、鉬靶檢查會(huì)幫助醫(yī)生確診。 3.乳頭的改變及乳頭溢液 腫瘤累及乳管活著乳頭下韌帶組織，會(huì)牽拉乳頭出現(xiàn)回縮、偏斜、固定。 有部分患者，可出現(xiàn)乳頭溢液，通常是血性的。腫瘤侵犯乳管內(nèi)血管引起。 乳頭糜爛、破潰、結(jié)痂，反復(fù)出現(xiàn)。這是一種特殊類型的乳腺癌，paget病。 皮膚的糜爛、破潰，伴有惡臭，不愈合，在潰爛周圍會(huì)有衛(wèi)星結(jié)節(jié)。這是乳腺癌分期晚的一種表現(xiàn)。 4.乳房疼痛。絕大部分的乳腺癌是不會(huì)伴有疼痛的，少數(shù)情況下有。疼痛原因很多，建議就診。 5.腋窩淋巴結(jié)腫大。有一部分病人乳房腫瘤體積小，腋窩淋巴結(jié)很大。也有一部分病人，乳房上沒有腫瘤，有可能是一種特殊類型的乳腺癌，隱匿性乳腺癌。尤其單側(cè)腋窩孤立淋巴結(jié)腫大時(shí)，一定要警惕。 6.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。肺、肝、骨、腦是乳腺癌轉(zhuǎn)移最常見的部位。有一部分患者會(huì)因?yàn)檫@幾個(gè)器官的異常表現(xiàn)而發(fā)現(xiàn)乳腺癌。 乳腺癌的治療效果，取決于疾病發(fā)現(xiàn)的早晚、腫瘤的性質(zhì)以及是否進(jìn)行規(guī)范的治療。所以，平時(shí)的自檢及每年至少一次的規(guī)范體檢必不可少。 本文系郭豐麗醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年05月13日3841
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袁永熙主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合乳腺科 隨著乳腺炎（主要指非哺乳期乳腺炎中的肉芽腫乳腺炎、漿細(xì)胞性乳腺炎、乳暈瘺管）發(fā)病率急劇上升，近幾年來，此類病人門診就診人數(shù)越來越多，作者也碰到不少外院醫(yī)生把乳腺癌當(dāng)作乳腺炎來治療，貽誤了病情，造成了慘重的后果。特在此舉幾例典型案例，要大家引起警惕和重視。病例一：楊女士，32歲，在江蘇某醫(yī)院乳腺科?？浦魅翁幷戳艘荒甓?，開始右乳紅腫，時(shí)好時(shí)壞，一直按炎癥來處理，一直拖到最后，乳頭明顯凹陷，整個(gè)乳房糜爛，此時(shí)病人不相信當(dāng)?shù)貙＜抑委煟氜D(zhuǎn)找到我門診，此時(shí)鎖骨上淋巴結(jié)已腫大，而且潰爛乳房已能嗅到特殊乳腺癌的氣味，穿刺活檢證實(shí)為導(dǎo)管浸潤(rùn)性乳腺癌。沒有多久，轉(zhuǎn)移到肺和全身骨骼，為時(shí)已晚。病例二：最近作者參加醫(yī)療糾紛鑒定，陳女士，36歲，左乳紅腫，在三明市某醫(yī)院B超診斷為左乳導(dǎo)管炎性病變，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院要她做穿刺活檢，病人不相信當(dāng)?shù)蒯t(yī)院水平，隨即到福建省某醫(yī)院，不知何原因，該院病理科僅做了“細(xì)針穿刺活檢”，做出了左側(cè)乳腺增生性乳腺伴急性炎癥的病理診斷?；厝魇挟?dāng)?shù)蒯t(yī)院，按乳腺炎治療，僅采取抗生素進(jìn)行消炎，拖了七個(gè)月治療，左側(cè)乳房日漸腫大，全身很不舒服，又再到福建省某醫(yī)院，這次做了空心針組織活檢證實(shí)為乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌，再進(jìn)一步檢查癌細(xì)胞已擴(kuò)散到肝、淋巴等部位，由于沒有及時(shí)診斷，造成病人失去了寶貴治療時(shí)間，還引起了醫(yī)患糾紛。病例三：王女士，38歲，她被云南省某醫(yī)院診斷為右乳漿細(xì)胞性乳腺炎，不知吃了多少中西醫(yī)藥，久治不愈，不僅乳房紅腫區(qū)域越來越大，整個(gè)乳房呈僵塊狀，拖了已經(jīng)八個(gè)月，來作者處就診時(shí)，右腋下淋巴結(jié)腫大如鴿蛋大小，穿刺病例報(bào)告浸潤(rùn)性癌，免疫組化Fish擴(kuò)增，我們同時(shí)化療+靶向治療三個(gè)療程，腫塊明顯縮小，為其做了右乳改良根治術(shù)，并做植皮修復(fù)，術(shù)后又進(jìn)行了放療，取得了很好的療效。乳腺炎，特別是肉芽腫乳腺炎的臨床表現(xiàn)與乳腺癌十分相似，容易發(fā)生誤診。根據(jù)我的長(zhǎng)期臨床經(jīng)驗(yàn)，應(yīng)該規(guī)范鑒別診斷，如下：（一）、年齡，非哺乳期乳腺炎，多發(fā)生于年輕女性，年齡30多歲，小孩2到5歲，病史3個(gè)月左右。乳腺癌常見于中老年女性。然而近年來，乳腺癌的發(fā)病，逐漸趨于年輕化。（二）、乳腺炎和乳腺癌的腫塊相似，均邊界不清，可都有皮膚桔皮樣變，乳頭內(nèi)陷等表現(xiàn)。但乳腺炎，特別是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥，乳房腫塊多位于乳頭乳暈區(qū)，腫塊往往是多發(fā)的，累及皮膚有色斑表現(xiàn)，而乳腺癌腫塊可發(fā)生于乳房任何位置，以外側(cè)居多，單發(fā)腫塊，皮膚往往很少累及，晚期腫塊與胸壁固定而無法推動(dòng)。（三）、乳頭溢液：乳腺炎常為多個(gè)乳孔溢液，溢液多為渾濁或黃色膿性，有些呈牙膏狀，血性液少見，乳腺癌的乳頭溢液以單孔為主，血型咖啡色多見。（四）、乳腺炎：可有同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地軟或韌，有壓痛。隨著病情好轉(zhuǎn)縮小或消退。特別“B超”顯示淋巴結(jié)髓質(zhì)結(jié)構(gòu)無破壞，有淋巴門。乳腺癌的淋巴結(jié)腫大通常質(zhì)地較硬，而且不會(huì)縮小“B超”顯示髓質(zhì)有破壞，淋巴門消失。（五）、高頻彩超（B超）診斷是非常重要的，可以反復(fù)動(dòng)態(tài)做，尤其在早期一個(gè)月內(nèi)，病人如有紅腫疼痛，我們是不主張做鉬靶的，會(huì)造成炎癥擴(kuò)散，如有乳頭溢液，我們主張開展乳管鏡檢查，有條件可做增強(qiáng)的雙乳核磁共振檢查，就可以很明確了。（六）、最重要的明確診斷，一定要做病理診斷，每一例炎性腫塊的病人都要做空心針穿刺組織活檢術(shù)，而細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查陽性率較低，僅50%-60%左右，易漏診。如果抗感染治療三周無效，還要反復(fù)組織活檢。因?yàn)槲覀兣龅讲簧俨∪送瑫r(shí)存在炎性病變和癌性病變。有些炎性乳腺癌，其病變部位在表皮下淋巴網(wǎng)內(nèi)，必要時(shí)還要做紅腫皮膚活檢。綜上所述，我們可看出不管是乳腺炎還是乳腺癌其臨床表現(xiàn)是復(fù)雜且多樣的，如有碰到類似乳房炎性腫塊病情，一定需要到乳腺?？贫矣薪?jīng)驗(yàn)醫(yī)生處去診治！"Do diagnosis and treatment right the first time!"(第一次診斷和治療就做對(duì)是多么的重要！）本文系袁永熙醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2016年12月12日7854
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鄭啟軍主治醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 乳腺癌預(yù)防治療中心 1、乳腺疼痛=乳腺癌？乳腺疼痛是育齡期婦女的常見臨床癥候。多見于月經(jīng)開始前數(shù)日，在月經(jīng)開始后逐漸減輕，部分患者與月經(jīng)周期無關(guān)。乳腺疼痛可與乳腺增生、作息不規(guī)律、辛辣刺激性飲食、情緒波動(dòng)、煙酒等因素相關(guān)。通過規(guī)律作息、健康飲食、紓解情緒、戒煙戒酒等，可有減輕。部分較嚴(yán)重的患者需要藥物治療。乳腺癌通常是無痛性腫物。當(dāng)然，并非所有無痛性腫塊都是乳腺癌。應(yīng)到醫(yī)院正規(guī)診治，謹(jǐn)慎排除。2、乳房結(jié)節(jié)=乳腺癌？自檢或影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)有腫塊或者結(jié)節(jié)，是比較常見的。多數(shù)的乳腺結(jié)節(jié)是良性病變，無需任何治療，但應(yīng)定期檢查，只要其維持現(xiàn)狀，就不必處理。部分結(jié)節(jié)表現(xiàn)為典型的惡性征象，應(yīng)盡快做穿刺活檢明確診斷，盡快開始治療，以免延誤。還有一些結(jié)節(jié)表現(xiàn)得既不想典型的良性病變，又不像典型的惡性病變，這種情況下醫(yī)生也會(huì)建議做穿刺活檢來進(jìn)行鑒別。乳腺癌的病變表現(xiàn)是多樣的。大多數(shù)的乳腺癌表現(xiàn)為腫塊。也有一些乳腺癌是摸不到腫塊的，但能在乳腺超聲、鉬靶或者核磁共振上看到異常。還有一些乳腺癌表現(xiàn)為乳頭的濕疹、糜爛，或者是大部分乳房或整個(gè)乳房皮膚的炎癥。極少數(shù)的情況下，乳房?jī)?nèi)可能找不到任何病變，但是腋窩淋巴結(jié)已經(jīng)有癌轉(zhuǎn)移了，這種疾病叫做隱匿性乳腺癌。3、只有女性會(huì)得乳腺癌？男性和女性都有乳腺器官，都有患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。但是由于乳腺體量、性激素水平等差異，乳腺癌的患者主要是女性。男性乳腺癌患者大約占所有乳腺癌患者的1%。4、乳房的惡性腫瘤只有乳腺癌？乳腺癌是乳房惡性腫瘤中最常見的一種。乳房?jī)?nèi)的惡性腫瘤還可能為惡性黑色素瘤、淋巴瘤、惡性葉狀腫瘤、肉瘤等。只能通過病理學(xué)檢查進(jìn)行鑒別。每種腫瘤的治療方法都是不一樣的，不能混為一談。本文系鄭啟軍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2016年11月24日7607
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乳腺癌相關(guān)科普號(hào)
沈曄華醫(yī)生的科普號(hào)
沈曄華 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合科
7017粉絲25.3萬閱讀
王?，B醫(yī)生的科普號(hào)
王?，B 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
乳腺外科
1.4萬粉絲12.7萬閱讀
謝菲醫(yī)生的科普號(hào)
謝菲 主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳腺中心
1713粉絲7.1萬閱讀