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薛衛(wèi)成主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 病理科 穿刺活檢會(huì)不會(huì)造成種植或轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)？答案是肯定的，會(huì)，原因有以下幾點(diǎn)，第一點(diǎn)我們?cè)谀[瘤的處理的方面要要求的是無(wú)瘤的原則，因此在手術(shù)的過(guò)程當(dāng)中，我們都要盡量的規(guī)避去觸碰或者擠壓腫瘤。第二點(diǎn)，我們?cè)谌粘５墓ぷ鳟?dāng)中也會(huì)碰到有些患者會(huì)經(jīng)過(guò)推拿或者針灸或者拿針刺啊，造成腫瘤的過(guò)度的生長(zhǎng)。第三點(diǎn)，我們?cè)谏蟼€(gè)世紀(jì)90年代的時(shí)候盛行細(xì)針穿刺的時(shí)候，有一點(diǎn)就是說(shuō)細(xì)針相比粗針來(lái)講的話，它的轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)會(huì)低，因此穿刺活檢有可能造成轉(zhuǎn)移和種植的風(fēng)險(xiǎn)，但是大家不必驚慌。 為什么呢？我會(huì)在以后的視頻當(dāng)中揭曉答案，歡迎大家關(guān)注我。2022年02月09日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 乳腺癌患者，病情穩(wěn)定后一年復(fù)查一次，應(yīng)該做乳腺及腋窩淋巴結(jié)彩超、乳腺CT、腫瘤標(biāo)志物（CEA、CA153、CA125等）、肝腎功能、電解質(zhì)等。如需鉬靶檢查兩年1次即可。術(shù)后內(nèi)分泌治療，口服抗雌激素藥物（他莫昔芬等）的患者，每年做一次婦科超聲；口服芳香化酶抑制劑（阿那曲唑或來(lái)曲唑）、卵巢去勢(shì)藥（諾雷得）的患者，建議半年或1年復(fù)查1次骨密度；術(shù)后使用靶向藥物治療期間每3個(gè)月檢測(cè)一次心臟彩超。2022年02月08日814
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吳耀祿主任醫(yī)師 延安大學(xué)附屬醫(yī)院 腺體血管外科 一、乳腺癌21基因檢測(cè)的對(duì)象是ER/PR陽(yáng)性、HER2陰性、淋巴結(jié)陰性的早期乳腺癌患者，通過(guò)檢測(cè)腫瘤組織中21個(gè)特異性基因的表達(dá)水平，計(jì)算出一個(gè)復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(Recurrencescore，RS)來(lái)評(píng)估乳腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)復(fù)發(fā)分?jǐn)?shù)可分為低風(fēng)險(xiǎn)患者（RS＜18）、中風(fēng)險(xiǎn)患者（18≤RS≤30）和高風(fēng)險(xiǎn)患者（RS≥31）。(1)低風(fēng)險(xiǎn)患者的10年遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)低，化療獲益不顯著。(2)高風(fēng)險(xiǎn)患者的10年遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高，化療獲益顯著。(3)中風(fēng)險(xiǎn)患者的化療的獲益尚不確定。二、70基因檢測(cè)的對(duì)象是ER/PR陽(yáng)性、HER2陰性、淋巴結(jié)陰性或1-3枚陽(yáng)性的早期乳腺癌患者，該方法通過(guò)腫瘤組織中70個(gè)乳腺癌相關(guān)基因，進(jìn)行預(yù)后評(píng)估，推測(cè)患者在化療中的獲益程度。70基因檢測(cè)的結(jié)果只有低危和高危兩種結(jié)果，更加方便界定患者和作出治療決策。1.對(duì)于臨床低危（C-Low）的患者，70基因檢測(cè)出現(xiàn)基因高危及低危，不需要化療；2.對(duì)于臨床高危（C-High）的患者，若70基因檢測(cè)出基因高危（G-High），需要化療；3.如果70基因檢測(cè)出基因低危（G-High）時(shí)，絕經(jīng)后患者（大于50歲）可以豁免化療。4.而絕經(jīng)前患者（小于50歲）的臨床高?；颊撸–-High患者，70基因檢測(cè)的實(shí)際價(jià)值有限，臨床醫(yī)師在應(yīng)用時(shí)需要慎重考慮。70基因檢測(cè)的適應(yīng)人群：浸潤(rùn)性乳腺癌，ER或者PR陽(yáng)性的，Her-2陰性，淋巴結(jié)陰性或1~3枚陽(yáng)性，臨床高危（根據(jù)Adjuvant!Online判斷）。2022年02月03日4244
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張華偉主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 超聲醫(yī)學(xué)科 大家好，我是山東省立醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科張華偉醫(yī)生，今天我們一起來(lái)一分鐘讀懂乳腺超聲報(bào)告。超聲報(bào)告把發(fā)現(xiàn)的乳腺結(jié)節(jié)用barres分類(lèi)來(lái)表達(dá)，Barres靈類(lèi)結(jié)節(jié)無(wú)法定性，需要進(jìn)一步做鉬巴或者核磁共振檢查。BYRE1類(lèi)乳腺內(nèi)未發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)，正常乳腺或者乳腺增生都屬于此類(lèi)。BY2類(lèi)乳腺內(nèi)結(jié)節(jié)考慮良性，比如囊腫、術(shù)后瘢痕、脂肪瘤、部分增生結(jié)節(jié)等。把re子三類(lèi)腺體內(nèi)結(jié)節(jié)傾向良性，比如纖維腺瘤，白四類(lèi)腺體內(nèi)結(jié)節(jié)可疑惡性4a輕度可疑，4B中度可疑，4C高度可疑。把RE5類(lèi)腺體內(nèi)結(jié)節(jié)基本確定惡性，把RE6類(lèi)腺體內(nèi)結(jié)節(jié)已有病理學(xué)證實(shí)為。 為惡性零類(lèi)結(jié)節(jié)，請(qǐng)一定要繼續(xù)進(jìn)行其他影像學(xué)檢查。一類(lèi)、二類(lèi)結(jié)節(jié)定期隨訪超聲即可，三類(lèi)結(jié)節(jié)定期隨訪超聲或者微創(chuàng)手術(shù)治療，四類(lèi)、五類(lèi)結(jié)節(jié)要做活檢定性后決定下一步治療方案。需要咨詢請(qǐng)?jiān)u論區(qū)留言或者來(lái)門(mén)診找我。這篇抖音昨天已經(jīng)推送給大家，但是有朋友反映抖音原配的解說(shuō)不是太專(zhuān)業(yè)，所以我想今天由我親自來(lái)為大家解說(shuō)一下，如果大家覺(jué)得還是我解說(shuō)的好的話，那么以后我再發(fā)的時(shí)候就都由我自己來(lái)說(shuō)吧。2022年02月02日1797
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陳寶瑩主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 醫(yī)學(xué)影像科 朋友們大家好，今天和大家聊一下如何在家庭中進(jìn)行簡(jiǎn)單的乳房自我檢查，首先呢，面向一面鏡子照好，除去衣物，觀察一下雙側(cè)乳房是否對(duì)稱(chēng)。 皮膚的表面是否有紅腫、斑痕，局部的凹陷，還有這樣橘皮樣的改變，當(dāng)然了，顏色沒(méi)有這么黃。 觀察完表面的情況之后呢，我們就要用指腹對(duì)乳房呢進(jìn)行觸診，觸診呢，可以是逆順時(shí)針，也可以是逆時(shí)針的方向。 但是要確保乳房的每一個(gè)區(qū)域呢，都能夠出診到。 切記呢，不要用手呢，進(jìn)行乳房的這樣的擠壓，這樣的擠壓之后呢，那每個(gè)人都會(huì)覺(jué)得自己乳房里面有個(gè)腫塊。 乳房周邊的區(qū)域呢，觸診結(jié)束之后，我們還要對(duì)乳頭乳暈的區(qū)域呢，進(jìn)行一個(gè)觸診，呃，看這個(gè)區(qū)域里面有沒(méi)有腫塊，在按壓的過(guò)程中要注意看一下乳頭有沒(méi)有異液，這就是簡(jiǎn)單的乳房的一個(gè)檢查，那么此外呢，我們還要關(guān)注一下我們雙側(cè)的腋窩，同樣的也是用手呢，進(jìn)行這種腋窩物的一個(gè)觸診，看看有沒(méi)有腫塊，有沒(méi)有疼痛。 好朋友們，這就是簡(jiǎn)單的一個(gè)乳房的。 居家的自我檢查，您學(xué)會(huì)了嗎？2022年02月02日377
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王永坤副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科、疝和腹壁外科 從“留住生命”到“乳此美麗”?乳腺疾病是現(xiàn)階段危害女性健康的主要疾病之一，根據(jù)《中國(guó)乳腺疾病調(diào)查報(bào)告》顯示，在無(wú)癥狀女性人群中，各種乳腺疾病患者高達(dá)52.4%，乳腺癌已成為對(duì)婦女健康威脅最大的疾病肺癌、宮頸癌和乳腺癌哪一種是發(fā)病率最高的腫瘤？肺癌在男性、女性中的發(fā)病率都很高，乳腺癌多發(fā)于女性，男性罹患乳腺癌的概率很小。根據(jù)全球流行病學(xué)的調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，乳腺癌已超越肺癌，成為女性第一大發(fā)病腫瘤，2020年全球約有1930萬(wàn)的新增癌癥患者，其中乳腺癌占了其中11.7%，肺癌占了11.4%，所以說(shuō)乳腺癌是女性第一大發(fā)病惡性腫瘤。乳腺癌發(fā)病情況如何？哪個(gè)年齡段是女性的發(fā)病高峰？2020年，全球乳腺癌患者新增約226萬(wàn)，其中近42萬(wàn)的新發(fā)病例在中國(guó)，位列全球首位。45-60歲的女性是乳腺癌的發(fā)病高峰階段，因?yàn)樵撃挲g段的女性正處于圍絕經(jīng)期，同時(shí)該年齡段也是乳腺癌發(fā)病占比最高的年齡段。但是年齡越大，癌癥發(fā)病率也越高，所以65歲以上也是乳腺癌發(fā)病的高峰。因此，從女性的中年到老年，都需要時(shí)刻關(guān)注自身的乳腺健康。乳腺癌的發(fā)病因素有哪些？激素水平、遺傳基因、致密型乳房確實(shí)與乳腺癌的發(fā)病有關(guān)聯(lián)，但也不能片面看待、一概而論。雌激素水平：處于圍絕經(jīng)期的女性如果長(zhǎng)期使用激素替代療法，會(huì)增加得乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)，同樣外源性雌激素的攝入，尤其是一些雌激素富集的保健品，也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。遺傳基因：在乳腺癌患者里，有突變基因的患者只占10%左右。家族里若有母親姐妹得乳腺癌，或是卵巢癌，那么該家族里的人攜帶某一兩種致病基因的風(fēng)險(xiǎn)就較高。目前的致病基因除了BRCA基因外，還有p53、P10等常見(jiàn)基因突變。所以說(shuō)如果家族里有人攜帶致病突變的遺傳基因，那么除了乳腺癌，還會(huì)聚焦在肺癌、腸癌上面，因此要及時(shí)做好篩查。做基因檢測(cè)，還是需要去正規(guī)機(jī)構(gòu)咨詢醫(yī)生。致密性乳房：隨著生活水平提高、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好，使女性整體發(fā)育年齡早，腺體也會(huì)發(fā)育完善，因此腺體會(huì)更致密，由此會(huì)導(dǎo)致絕經(jīng)年齡延遲。腺體退化時(shí)間越晚，越致密，就容易受到各種因素影響，而且在做檢查的時(shí)候也很難查出。建議女性朋友在做相關(guān)篩查的時(shí)候，可以做一下鉬靶檢查，如果膠片上白色部分占比較多，就屬于致密性乳房。肥胖、高脂飲食：不僅會(huì)導(dǎo)致乳腺癌，也是引發(fā)其他腫瘤的高危因素。哪些檢查方法可以有效防治乳腺癌？國(guó)外大量研究表明，鉬靶+超聲可以提高早期乳腺癌診斷的效果。女性在月經(jīng)結(jié)束后一周左右腺體通常比較軟，可以在沐浴的時(shí)候做自我檢查。如果自測(cè)出有腫塊，或者是咖啡色或血色的乳頭溢液、或是乳房出現(xiàn)酒窩般凹陷，一定要及時(shí)就醫(yī)診查。年輕女性不建議做鉬靶檢查，里面有少量射線，40歲之前做超聲即可，如果有家族遺傳等其他高危因素，可以做鉬靶檢查。40歲以后建議每1-2年做一次鉬靶檢查。哪些因素與乳腺癌發(fā)生相關(guān)？從臨床表現(xiàn)來(lái)說(shuō)，乳腺癌絕大部分是以乳房腫塊為表現(xiàn)特征的，如果腫塊摸上去較硬、邊界模糊不清，且腫塊是新出來(lái)的，就要引起高度警惕了。乳腺纖維腺瘤多發(fā)于年輕女性，多為良性腫瘤，發(fā)生年齡段一般在25-35歲，其本身不是構(gòu)成乳腺癌的高危因素。乳腺增生與乳腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一回事，增生可以以結(jié)節(jié)或囊腫的形式表現(xiàn)在乳房?jī)?nèi)。如果出現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)，需要診斷該結(jié)節(jié)的屬性。如果女性朋友覺(jué)得結(jié)節(jié)增多、變硬了，就需要及時(shí)去醫(yī)院做診斷。對(duì)乳腺的影像學(xué)檢查來(lái)說(shuō)，無(wú)論超聲還是鉬靶檢查，或是磁共振，只要發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，都會(huì)進(jìn)行BI-RADS打分。該標(biāo)準(zhǔn)共有0-6類(lèi)這7個(gè)分類(lèi)，其中1-3類(lèi)基本沒(méi)什么問(wèn)題，3類(lèi)可能存在結(jié)節(jié)等問(wèn)題，不過(guò)女性朋友不用很擔(dān)心，半年左右做一次隨訪即可。發(fā)現(xiàn)乳腺癌后一定要把乳房切除嗎？現(xiàn)在對(duì)于乳腺癌的治療，更多的是采取綜合治療法，即除了藥物、手術(shù)以外，還有放化療、免疫治療、靶向治療等。但手術(shù)還是其中很關(guān)鍵的一種。并不是說(shuō)發(fā)現(xiàn)乳腺癌后就一定要切除乳房，大部分患者還是可以保留乳房的，前提是腫塊較小且位于周邊，加以有效的放療與化療，一樣可以治好。而且保留乳房可以使患者的生活不受影響，保持身體的完整性。從醫(yī)療角度說(shuō)，如果乳腺癌發(fā)生的范圍較廣，不只是局限于一個(gè)腫塊，且該腫瘤具有早期的彌漫性癌變，就一定要做切除術(shù)。部分患者對(duì)于保乳療法具有擔(dān)憂、焦慮心理，此時(shí)醫(yī)生所做的就是安撫好病人，建議病人盡量采取保乳療法?；颊咴谑裁辞闆r下需要做磁共振檢查？磁共振可以通過(guò)層層掃描，打造影劑來(lái)顯示乳房?jī)?nèi)的結(jié)構(gòu)和問(wèn)題，但不建議盲目做、過(guò)度做檢查。發(fā)生以下幾種情況，推薦大家做增強(qiáng)磁共振檢查：1）具備乳腺癌的高危因素2）超聲、鉬靶若是發(fā)現(xiàn)可疑問(wèn)題，但是沒(méi)有把握3）確診了乳腺癌，想進(jìn)一步了解腫塊的大小和范圍，及乳房?jī)?nèi)其他問(wèn)題4）腋窩有轉(zhuǎn)移的腫瘤，但乳房?jī)?nèi)有其他未能發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題乳腺囊腫會(huì)惡變嗎？建議讓專(zhuān)科醫(yī)生先做篩查，看下囊腫的部位和大小，然后做超聲檢查，如果囊壁里出現(xiàn)不規(guī)則的占位，就需要做穿刺，或是手術(shù)。但如果是小囊腫，無(wú)需擔(dān)心。生氣會(huì)得乳腺癌嗎？腫瘤的發(fā)生與情緒有一定關(guān)聯(lián)，但也不可一概而論。平時(shí)保持心情愉悅很重要。做了全切手術(shù)后全切位置較麻木且雙腿乏力這是什么情況？乳房全切術(shù)會(huì)影響到感覺(jué)神經(jīng)，因此造成局部皮膚麻木。雙腿乏力是因?yàn)榈貌『蟮那榫w方面影響，減少了活動(dòng)后所造成的，或是內(nèi)分泌、化療后的不良反應(yīng)，建議有問(wèn)題還是去專(zhuān)科醫(yī)生處進(jìn)行咨詢。吃了依西美坦后手指發(fā)麻怎么辦？出現(xiàn)手指發(fā)麻、晨起手指僵硬，是服用這類(lèi)藥物后的常見(jiàn)不良反應(yīng)，我們把這類(lèi)藥物統(tǒng)稱(chēng)為芳香化酶抑制劑，它主要針對(duì)絕經(jīng)期后的患者。絕經(jīng)期前的病人也可通過(guò)該藥物來(lái)抑制卵巢功能，但需要長(zhǎng)期服用至少五年。除了手指部分，膝關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)可能也會(huì)出現(xiàn)不適癥狀。這類(lèi)癥狀通常會(huì)在用藥三、四月后出現(xiàn)并有加重趨勢(shì)，不過(guò)大多會(huì)在半年左右自行緩解，患者可以先行觀察癥狀是否持續(xù)存在，如果過(guò)了一會(huì)自行好轉(zhuǎn)，那就表示無(wú)大礙?？梢酝馔糠鏊?、口服鎮(zhèn)痛藥來(lái)緩解不適。若是上述方法仍無(wú)法緩解，可能需要短期停藥，或換成其他藥物。吃內(nèi)分泌藥物可以同時(shí)吃中藥嗎？中藥的成分相對(duì)較為復(fù)雜，建議去正規(guī)、專(zhuān)業(yè)的中醫(yī)腫瘤科去就診咨詢相關(guān)藥物服用的問(wèn)題。2022年01月30日749
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劉俊副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 甲乳外科 乳腺癌的基因檢測(cè)目前臨床主要有四大類(lèi):取乳腺癌組織手術(shù)標(biāo)本檢測(cè)21個(gè)與侵襲轉(zhuǎn)移等相關(guān)的基因，目的是預(yù)測(cè)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率和決定是否化療。僅限于雌激素受體(ER)陽(yáng)性，人類(lèi)表皮生長(zhǎng)因子受體2(HER-2)陰性，且淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移<4枚，沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，沒(méi)有皮膚浸潤(rùn)和胸肌累及的乳腺癌術(shù)后患者。當(dāng)淋巴結(jié)無(wú)轉(zhuǎn)移，危險(xiǎn)評(píng)分(RS)＜26分時(shí)，化療無(wú)獲益，可以考慮免化療。BRCA1/2為乳腺癌/卵巢癌相關(guān)遺傳基因。該基因的突變可導(dǎo)致女性70歲時(shí)有70%以上的概率發(fā)生乳腺癌或卵巢癌。該基因的突變可通過(guò)遺傳的發(fā)式傳給后代。該基因的突變也是晚期乳腺癌選擇鉑類(lèi)藥物的因素。因此對(duì)所有乳腺癌患者及子女都可以考慮做一下該基因是否有突變。如果乳腺癌患者沒(méi)有BRCA1/2突變，則子女不需要檢測(cè)。包括很多抗腫瘤藥物代謝,療效方面的基因檢測(cè)。主要用于晚期乳腺癌的多線治療藥物選擇。該基因檢測(cè)為乳腺癌常規(guī)檢測(cè)項(xiàng)目。有條件的患者醫(yī)院常規(guī)檢測(cè)，尤其是對(duì)于免疫組化中c-erBb2(++)的患者，決定HER-2是否陽(yáng)性。該指標(biāo)陽(yáng)性提示患者應(yīng)該行針對(duì)HER-2的靶向治療。該類(lèi)藥物主要有曲妥珠單抗(赫賽汀)，帕托珠單抗(帕杰特)和吡咯替尼等。乳腺癌的基因檢測(cè)各有指針，合理選擇有助于更好的治療。2022年01月27日1049
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陳寶瑩主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 醫(yī)學(xué)影像科 目前主要的乳腺活檢技術(shù)包括核芯針活檢及真空輔助旋切活檢，前者使用的針較細(xì)，損傷小，但是取材有限，病理假陰性率較高，尤其對(duì)于摸不到的微小病變，或者以非腫塊為影像表現(xiàn)的可疑病變； 真空輔助旋切活檢的針較粗，但是只用進(jìn)針一次即可進(jìn)行360°多角度的旋切，能夠獲取足量的組織，病理準(zhǔn)確性更高，因此多項(xiàng)研究結(jié)果推薦針對(duì)僅在MR發(fā)現(xiàn)的乳腺病變以及X線攝影發(fā)現(xiàn)的可疑鈣化病灶優(yōu)先推薦進(jìn)行MR或X線引導(dǎo)下真空輔助旋切活檢。2022年01月26日302
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劉俊副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（南部） 甲乳外科 第一步，乳腺癌的大體上分為非浸潤(rùn)癌（原位癌/導(dǎo)管內(nèi)癌），浸潤(rùn)非特殊癌和浸潤(rùn)特殊癌。如果僅原位癌，一般不轉(zhuǎn)移，預(yù)后也是非常好。而浸潤(rùn)非特殊癌和浸潤(rùn)特殊癌都是浸潤(rùn)癌，有轉(zhuǎn)移的可能性。第二步是看是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。術(shù)后病理一般有這項(xiàng)，而穿刺病理可能沒(méi)有這項(xiàng)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般有一個(gè)分?jǐn)?shù)，比如2/15，提示一共15個(gè)淋巴結(jié)中有2個(gè)淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)數(shù)目的多少，與分期及預(yù)后有很大相關(guān)性。第三步，看免疫組化指標(biāo)。最主要的是ER（雌激素受體），PR(孕激素受體)，HER-2(cerBb-2)，Ki-67。ER(+)，提示惡性程度低，其中有百分?jǐn)?shù)，分?jǐn)?shù)越高越好，提示內(nèi)分泌治療有效。PR有類(lèi)似ER的左右。HER-2的表現(xiàn)有(－),(+),(++)，(+++)。(-)和(++)為陰性；(+++)為陽(yáng)性；(++)需要進(jìn)一步FISH檢測(cè)。HER-2陽(yáng)性代表惡性程度更高，需要靶向治療。Ki-67是百分?jǐn)?shù)表示，代表的是腫瘤一分為二的能力。百分?jǐn)?shù)越低越好，越高越不好。病理報(bào)告是綜合結(jié)果，也需要綜合看。上面僅做一個(gè)初步解讀。2022年01月24日1869
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王永坤副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院 乳腺甲狀腺外科、疝和腹壁外科 乳腺鈣化灶是什么？經(jīng)常有小伙伴做年終體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)自己的超聲報(bào)告上寫(xiě)有“乳腺鈣化灶的字樣”，非常害怕，常常拿著報(bào)告去問(wèn)醫(yī)生是怎么回事？甚至還擔(dān)心自己和乳腺癌扯上關(guān)系。我們來(lái)看一下什么是鈣化灶，“鈣化灶”顧名思義就是發(fā)生在身體的某器官或組織內(nèi)的實(shí)質(zhì)細(xì)胞“鈣化”了，即受到了傷害而自行修復(fù)留下的疤痕叫“鈣化灶”，一般用影像學(xué)檢查才能測(cè)得（超聲、鉬靶、CT等），即類(lèi)似結(jié)石一樣的強(qiáng)回聲或高密度影像的鈣質(zhì)沉積，一般發(fā)現(xiàn)鈣化灶的多數(shù)是炎癥所致。而乳腺鈣化灶就是發(fā)生在乳腺腺體內(nèi)部的鈣化灶，即乳腺腺體發(fā)生了乳腺炎癥炎癥情況較輕而組織自行修復(fù)形成的類(lèi)似鈣質(zhì)沉積。那為什么還是有很多女性小伙伴看到體檢報(bào)告出現(xiàn)乳腺鈣化灶害怕自己得乳腺癌呢？那是因?yàn)槿绻麍?bào)告中看到有細(xì)沙樣鈣化灶，你就要注意了，因?yàn)檫@可能是最早期乳腺癌的表現(xiàn)，醫(yī)生說(shuō)的原位癌，即還沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移的乳腺癌，但并不是看到細(xì)沙樣鈣化灶就確診得了乳腺癌，還需要其它檢查確診；即使確診了，因?yàn)槭亲钤缙诘娜橄僭话委熜Ч欠浅：玫?，所以說(shuō)早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是非常重要的，能大幅度提高治愈率！在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，有一半以上的乳腺癌患者都是通過(guò)鈣化發(fā)現(xiàn)的原位癌病灶，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)得很早，這些國(guó)家有高達(dá)90%以上的乳腺癌患者十年之內(nèi)都沒(méi)有復(fù)發(fā)。?乳腺鉬靶發(fā)現(xiàn)的乳腺良性鈣化灶（小的亮點(diǎn)）和惡性細(xì)沙樣乳腺鈣化灶（散在的、分散的、大片亮點(diǎn)）取出的乳腺活檢組織鉬靶檢查出來(lái)的乳腺癌超聲下檢查出的良性乳腺腫塊：纖維腺瘤2022年01月21日532
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