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雙側聲帶麻痹治療(激光手術治療呼吸困難)
雙側聲帶麻痹比較少見,其病根不在聲帶,而在于支配聲帶活動的喉返神經,所以,是雙側聲帶麻痹是雙側喉返神經麻痹(失功能)引起的雙側聲帶運動障礙。一、病因雙側聲帶麻痹病因復雜,有些病人因為甲狀腺癌、肺癌或食道癌侵犯雙側喉返神經造成雙側聲帶運動障礙;有些病人因雙側甲狀腺手術、肺或食道開胸手術引起雙側喉返神經損傷;但還有一些病人不明原因引起雙側聲帶麻痹,可能與雙側喉返神經發(fā)炎有關。二、雙側聲帶麻痹臨床表現(xiàn)當喉返神經受到損害后,檢查發(fā)現(xiàn)聲帶不能外展,吸氣時也不能打開聲門,兩側聲帶靠在一起,使病人吸氣量明顯減少。病人在平靜不活動時,尚能呼吸,但活動后就明顯感到氣不夠用(吸氣性呼吸困難),病人十分難受,嚴重者甚至會窒息死亡。三、雙側聲帶麻痹治療雙側聲帶麻痹病人,一般都有呼吸困難,這種病人必須盡快做氣管切開手術,解決病人呼吸困難問題。氣管切開手術解決了病人呼吸困難,但這些病人要終身戴氣管套管,一直保持氣管切開狀態(tài),生活十分不便。要想拔除氣管套管,必須采用CO2激光切除一側聲帶的杓狀軟骨,使聲門擴大,通過擴大的聲門能正常呼吸后,才能拔了氣管套管,才能封住氣管切開口。
吳海濤醫(yī)生的科普號2009年08月19日15726
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聲帶麻痹的病因?
廣東省人民醫(yī)院耳鼻喉-頭頸外科陳良嗣:聲帶麻痹按照發(fā)病部位的不同可以分為中樞性和周圍性,周圍性多見,兩者發(fā)生的比例約為10:1,由于左側迷走神經和喉返神經行程較長。故左側發(fā)生的幾率比右側多一倍以上。中樞性:常見的中樞性病因包括假性球麻痹、腦出血、腦部腫瘤、腦外傷、迷走神經核和喝下顱內段病變(如:延髓空洞癥、腫瘤、炎癥、腦外傷等)。 外周性:喉返神經以及迷走神經顱外段的病變。按病因分為:1).外傷:顱底骨折、頸部外傷、甲狀腺手術等。2).腫瘤:鼻咽癌侵犯顱底時;頸部轉移‘癌、甲狀腺腫瘤、惡性淋巴瘤、頸動脈瘤、神經源性腫瘤、縱隔腫瘤、肺癌、食管癌、肺結核等。3).炎癥:白喉、梅毒、流行性感冒等均可發(fā)生喉返神經周圍神經炎。 根據你提供的資料,你可再行鼻咽CT、胸部CT排除鼻咽、顱底、縱隔、肺部病變。如無異常,可在??漆t(yī)生的指導下按照非特異性外周神經炎治療,治療用藥包括:類固醇激素、B族維生素、能量合劑、微循環(huán)擴張劑等。
陳良嗣醫(yī)生的科普號2009年06月22日10382
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聲帶麻痹相關科普號

李孟醫(yī)生的科普號
李孟 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
477粉絲1.8萬閱讀

陳臻醫(yī)生的科普號
陳臻 主管康復師
上海市長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心
康復醫(yī)學科
2227粉絲12.6萬閱讀

孫曉衛(wèi)醫(yī)生的科普號
孫曉衛(wèi) 副主任醫(yī)師
山東大學附屬兒童醫(yī)院
耳鼻喉科
1.9萬粉絲64.9萬閱讀
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推薦熱度5.0張海燕 主任醫(yī)師山東省第二人民醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
聲帶息肉 70票
聲帶麻痹 61票
喉疾病 23票
擅長:擅長各種嗓音、咽喉疾病的診治工作,包括聲帶粘膜微瓣和顯微縫合技術治療聲帶息肉,聲帶囊腫、任克氏水腫等;聲帶麻痹的診治,聲帶溝的個性化治療;杓狀軟骨脫位的診斷與治療;嗓音功能訓練或外科手術治療男聲女調;聲帶粘連的微創(chuàng)手術、喉淀粉樣變,聲帶突肉芽腫、慢性聲帶炎、聲帶白斑、反流性咽喉炎等。 -
推薦熱度4.4陳浩 副主任醫(yī)師安徽省立醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
聲帶麻痹 26票
喉疾病 16票
聲帶息肉 8票
擅長:1.聲帶息肉、喉白斑、喉角化癥、喉癌、任克式水腫、聲帶囊腫、聲帶麻痹(單側、雙側)、喉乳頭狀瘤、喉淀粉樣變性、聲帶溝、會厭囊腫、聲帶粘連、喉狹窄、咽喉部血管瘤等; 2.小兒鼾癥(扁桃體、腺樣體肥大)的低溫等離子消融手術;兒童嗓音疾病的綜合治療 3.頭頸腫瘤:腮腺腫瘤、甲狀腺結節(jié)、頜下腺結節(jié)、甲舌囊腫、咽旁間隙腫瘤、喉癌、下咽癌等。 -
推薦熱度3.7陳世彩 主任醫(yī)師上海長海醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
鼻中隔偏曲 9票
喉疾病 5票
聲帶麻痹 5票
擅長:喉病(聲帶麻痹、聲帶息肉等)、鼾病及咽喉頭頸腫瘤,咽喉反流性疾?。ㄑ屎硌住⒙晭О装?、聲帶突肉芽腫、任克氏間隙水腫等)