痙攣性腦癱患兒的肌張力明顯高于同類的正常兒童。當(dāng)患兒受到各種刺激(如使勁、激動、失去平衡、害怕或焦慮等)時，都會進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉張力升高。而痙攣程度較為嚴(yán)重的患兒，其肢體運動明顯減少，而且動作刻板、別扭，頭經(jīng)常不能放在正中位置，常常是轉(zhuǎn)向一側(cè)或后仰。 另外，痙攣性腦癱患兒的手肩向下旋轉(zhuǎn)、屈曲或伸展；雙手常成握拳狀，拇指貼掌心，其余四指將拇指握住，手背朝前，掌心向下；脊柱常不同程度出現(xiàn)后凸或者側(cè)彎，髖關(guān)節(jié)部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲；下肢常出現(xiàn)交叉，跟腱緊張導(dǎo)致扶站時足底無法放平，只能腳尖著地。 當(dāng)一經(jīng)確診為腦癱，就應(yīng)該給患兒及時進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練，早期康復(fù)訓(xùn)練可以改善患兒的運動功能，提高患兒的生活自理能力，并且最大限度的改善患兒的運動功能。但是早期康復(fù)訓(xùn)練一般建議3歲之前的患兒進(jìn)行。 由于康復(fù)訓(xùn)練是一種被動的訓(xùn)練模式，有一個弊端就是要長期堅持，一旦間斷或是康復(fù)的時間不到位，效果就會出現(xiàn)反彈，所以一般建議康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)該堅持去做，但是由于患兒牽扯到要上學(xué)，上學(xué)的時間勢必會占用必要的康復(fù)時間，導(dǎo)致康復(fù)效果不理想，腦癱專家常崇旺教授說：若是康復(fù)的效果不理想，此時就需要借助于為外科手術(shù)來徹底干預(yù)。手術(shù)的最佳時機就是2.5周歲至6周歲之間。 手術(shù)主要采用的是FSPR手術(shù)（即功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)），通過手術(shù)可以全面的調(diào)整患兒的肌張力，使異常的肌張力趨向正常，同時可以穩(wěn)定的、有效的、徹底的緩解患兒的痛苦，術(shù)后不易反彈，也不會影響患兒的運動功能，手術(shù)之后由于痙攣的徹底解除，使得原先被動的訓(xùn)練變?yōu)橹鲃拥挠?xùn)練。一是可以增加患兒康復(fù)的信心，二是可以增加患兒的配合程度。兩者有效的進(jìn)行治療，才能使腦癱治療的效果大大增強。同時，由于痙攣的解除，康復(fù)訓(xùn)練的效果也會大大加強，患兒有時間去學(xué)習(xí)，也不會說耽誤腦癱治療，同時，腦癱患兒恢復(fù)的效果還大大提高，腦癱癥狀也會隨之減輕。

問題：我們孩子做完SDR手術(shù)后需不需要做骨科手術(shù)？是先做骨科手術(shù)還是SDR手術(shù)？ 回答：這是一個非常好的問題，涉及的東西較多，并沒有一個特別明確的答案，需要具體情況具體分析。 不論是SDR手術(shù)還是骨科手術(shù)，都是在必要情況下的外科治療方案，不過對于不同年齡的孩子，方案不同。與此同時，骨科手術(shù)種類也很多，例如內(nèi)收肌松解、跟腱延長等等，所以不能一概而論。 對于年齡小的孩子（3-6歲），如果下肢肌張力高，可以先通過SDR手術(shù)降低肌張力后配合康復(fù)治療，多數(shù)孩子后期可以不需要骨科手術(shù)治療。 對于大年齡孩子，如果已經(jīng)有肌腱攣縮或骨骼繼發(fā)性變形，需要根據(jù)情況看先行骨科矯形術(shù)，還是SDR后半年行骨科治療。

有些腦癱患者會出現(xiàn)流口水，說話不清晰，手不靈活，步態(tài)不協(xié)調(diào)，減輕肢體的扭動等癥狀，對于這些腦癱患者可以選擇CPS手術(shù)治療；但門診中有些患者或家長會問：CPS手術(shù)治療有哪些作用？能改善哪些癥狀？術(shù)后效果如何？腦癱專家常崇旺教授將進(jìn)行詳細(xì)解答： 適用于：手足徐動型腦癱、繼發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣、繼發(fā)性肌張力障礙、痙攣型斜頸等疾病治療，手術(shù)通過對雙側(cè)頸動脈外膜剝脫，來改善大腦供血、供氧，從而改善患兒扭動、流涎、語言、多動等一系列現(xiàn)象，同時結(jié)合家屬的配合，進(jìn)行良好的康復(fù)訓(xùn)練，是患兒實現(xiàn)生活自理、回歸社會的治療目的。

FSPR手術(shù)（功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)）是目前臨床中治療痙攣性腦癱患者治療的首要選擇，除此以外，目前沒有任何一種治療手段能夠達(dá)到有效的解除痙攣的目的。當(dāng)然，有些微信聽友也會存在疑惑，腦癱手術(shù)究竟有沒有什么風(fēng)險?一般說來，任何大小手術(shù)都具有一定的風(fēng)險。關(guān)鍵是我們應(yīng)該如何來看待手術(shù)、如何來進(jìn)行手術(shù)？ 首先FSPR手術(shù)部位在腰部，不會影響到孩子智力等方面。其次FSPR手術(shù)的安全性也是有據(jù)可循的。該手術(shù)傷口小、恢復(fù)快、手術(shù)切口控制在3厘米以內(nèi)，患者容易恢復(fù)。 目前對于痙攣性腦癱最有效的治療方法是FSPR手術(shù)+康復(fù)治療，通過FSPR手術(shù)有效解除患者肢體痙攣現(xiàn)象，使異常的肌張力趨于正常，可以穩(wěn)定的、有效的解除患者的痛苦，術(shù)后不易反彈，不會影響患者的運動功能。 需要提醒大家的是，手術(shù)只是為康復(fù)訓(xùn)練提供基礎(chǔ)，若要達(dá)到功能改善的目的，必須通過及時、有效、規(guī)范的康復(fù)訓(xùn)練。經(jīng)過康復(fù)訓(xùn)練，使肌肉力量得到充分提升，這樣站立姿勢及行走步態(tài)才能得到有效的改善。 FSPR手術(shù)的適應(yīng)范圍如下： 1、痙攣性腦癱或以痙攣為主的混合型腦癱； 2、智力正常或接近正常； 3、年齡在兩周歲半以上，發(fā)育較正常； 4、肢體有一定的運動能力。

有些腦癱孩子會出現(xiàn)尖足步態(tài)、足外翻、足內(nèi)翻、膝關(guān)節(jié)反張、足內(nèi)旋等癥狀，家長會給孩子定制矯正鞋，希望通過矯正鞋矯正這些異常，但是腦癱孩子可以長期穿矯正鞋嗎？會造成哪些問題？會影響孩子骨骼發(fā)育嗎？針對這個問題，腦癱專家常崇旺教授做出詳解解答：

　　提到“腦癱”，大家想到的是什么呢？可能許多人第一反應(yīng)就是“腦子有問題”、“智商低”、“傻子”等等，但真實情況是如何呢？查出這個病，要放棄嗎？這種病到底能不能治好呢？治療又該從何入手？ 逆流而上！努力的人終不被辜負(fù)！ 　　近日，一則關(guān)于#腦癱男孩獲8項專利#話題登上熱搜。23歲腦癱大學(xué)生劉鑫為高位截癱的學(xué)長做了一臺“自動爬樓輪椅”，目前他已申請到8項國家級實用新型專利。劉鑫出生時被確診腦癱，說話、動手、翻身、站立、行走，這些對他都異常艱難。經(jīng)過不斷地堅持鍛煉和治療，不僅考上了大學(xué)，可以獨立行走，并在自己熱愛的發(fā)明領(lǐng)域里發(fā)光發(fā)熱。 　　其實，像劉鑫這樣雖身患腦癱，但在不同行業(yè)中仍然可以成為“佼佼者”的患者并不少。這也在從一方面說明，腦癱不代表智力有問題。查出腦癱，不意味著沒有希望！ 腦癱患者并不都存在智力缺陷，而且還有可能“天資過人”。腦癱和智力低下不是一個問題，也不是同等概念。智力低下屬于腦癱患者的合并癥，但并不是百分之百的腦癱患者都有智力低下或者認(rèn)知障礙。有的患者伴有智力低下，有的智力沒有損失得那么嚴(yán)重，有的甚至還很聰明甚至智力高于正常人。 查出腦癱，不代表孩子智商低！ 　　許多老百姓從字面意思理解，以為腦癱就是智力問題，但其實腦癱是患兒在出生前、后或生產(chǎn)過程中由于缺氧、早產(chǎn)和膽紅素腦病等等原因?qū)е铝舜竽X損傷，從而引發(fā)一系列的癥候群。癥狀常表現(xiàn)為肌張力增高、走路姿勢異常、尖足、交叉步，還有可能會有一些上肢的功能異常。 　　腦癱不代表患兒出現(xiàn)智力障礙，也有很多患兒智力非常好，僅僅表現(xiàn)為胳膊、腿等肢體姿勢和運動的障礙。這種情況通過后續(xù)治療和自身不斷努力，也有一些成功的孩子從事科學(xué)研究的，成為作家、開網(wǎng)店…… 　　家長遇到這種情況，還是要給孩子積極治療，特別是到正規(guī)醫(yī)院神經(jīng)外科治療，堅持科學(xué)、合適的治療方式，讓孩子可以盡早融入社會，自力更生。 腦癱患兒的科學(xué)治療方法是什么？可以治愈嗎？ 　　不幸的是，腦癱這種疾病是不能治愈的，因為腦神經(jīng)的損傷不可逆，目前還沒有修復(fù)的方法，所以腦癱不能被治愈。所以，這也提醒家長們遇見說可以治愈腦癱的廣告，一定要高度警惕。 　　但不能治愈不代表治療沒意義，患兒可以通過下面這些科學(xué)、正規(guī)的治療方法改善軀體的功能和上面的癥狀，讓輕度患者經(jīng)過系統(tǒng)治療可以無限接近正常人，讓中、重度患者可以改善和提升運動動能，最終讓患者都可以回歸社會，減輕家庭、社會負(fù)擔(dān)。 那腦癱患兒的科學(xué)治療方法是什么？ 　　目前，腦癱的治療多采用“康復(fù)訓(xùn)練+手術(shù)治療+康復(fù)訓(xùn)練”的綜合治療方法。 　　以患病人數(shù)最多的痙攣性腦癱為例，早期患兒需要進(jìn)行不斷的康復(fù)訓(xùn)練，這可以在一定程度上改善患兒的運動功能，但只靠康復(fù)鍛煉是不夠的，孩子肌張力高的問題仍然得不到解決，這時就需要外科手術(shù)的介入。 　　目前，針對痙攣性腦癱患兒常用的手術(shù)為FSPR手術(shù)，就是功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)。這種手術(shù)可以降低肌張力、可以長期、穩(wěn)定、徹底的解除患者肌肉痙攣問題，為最大限度的恢復(fù)運動功能打下堅實基礎(chǔ)。 　　但手術(shù)后不代表治療完成，還要繼續(xù)康復(fù)訓(xùn)練，由于患兒多年的異常運動模式并沒有消失，所以術(shù)后還需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，鞏固手術(shù)效果。 　　腦癱的治療絕不是一朝一夕，它是一個長期的過程，需要家長、患兒、醫(yī)生一起堅持努力，不斷地、堅定地走在科學(xué)、規(guī)范的治療道路上。相信老天不會辜負(fù)努力的人，愿更多的腦癱孩子就和新聞里的劉鑫一樣可以，可以和正常人一般，早日回歸社會，自力更生。

門診中，有些家長會說：小時候，孩子尖足、墊腳癥狀看著還不是很嚴(yán)重，通過康復(fù)訓(xùn)練還能改善，但隨著長大，尖足、踮足癥狀越發(fā)嚴(yán)重，甚至走路屈膝，姿勢難看？這是什么原因?qū)е碌?？針對這個問題，腦癱專家常崇旺教授做出詳解解答：