小兒腦癱
(又稱:小兒大腦性癱瘓)就診科室: 小兒康復(fù)科 神經(jīng)外科 功能神經(jīng)外科 小兒神經(jīng)外科

精選內(nèi)容
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腦癱孩子選擇CPS手術(shù)有哪些適應(yīng)癥?
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月29日4406
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【就診指南】腦癱孩子屈肘的原因及矯(修)正
屈肘主要是由于肱二頭肌肌張力高并痙攣而引起,由于肱二頭肌肌張力高,當患兒興奮、哭鬧、緊張、欲作有目的的動作時,而出現(xiàn)屈肘的現(xiàn)象,當患兒出現(xiàn)屈肘時,我們不能簡單粗暴的將患兒的手直接拉直,這樣相當于鍛煉了痙攣肌,從而使屈肘加重。處理原則盡量主動運動,提肌力平衡肌張力從而降低肌張力,進而達到矯正屈肘的目的。1、按摩:輕按揉肱二頭肌降痙攣肌的肌張力,力度較大按揉或快速并重扣擊肱三頭肌拮抗肌肌力。2、擊掌或打拳:擊掌或打拳進行主動伸肘。3、手支撐:手支撐訓(xùn)練提伸肌肌力,當力量不足時大人扶持患兒肘關(guān)節(jié)。4、屈伸肘關(guān)節(jié):主動或被動屈曲伸展肘關(guān)節(jié)或其它方式活動肘關(guān)節(jié)。
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月28日995
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腦癱孩子術(shù)后是否會出現(xiàn)肌力下降的情況?
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月25日1165
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【診前須知】腦癱拇指內(nèi)收矯正的訓(xùn)練方法
正常兒由于受原始反射的影響,前3個月都會有大拇指緊握在手掌內(nèi)的現(xiàn)象,腦損傷兒由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后,失去了對下位神經(jīng)的控制,而使原始反射延遲消失或殘存。腦損傷兒4個月后還持續(xù)拇指內(nèi)收,由于有拇指內(nèi)收從而影響抓握能力的發(fā)育,進而影響精細動作的發(fā)育,表現(xiàn)在不能自由的抓放物體,手指對捏、撿豆子、穿珠、寫畫等能力不好。拇指內(nèi)收主要是由前臂屈肌痙攣引起,我們可以從以下幾個方面來改善它:1)扣擊手背:從尺側(cè)(小手指側(cè))往橈側(cè)(大拇指側(cè))扣擊。2)按揉:輕按揉前臂屈肌,較重按揉前臂伸肌,并點揉曲池穴、手三里穴、合谷穴(虎口)。3)外展:輕按揉勞宮穴并外展五個手指。4)屈伸牽拉:主動伸展五個手指,并屈伸肘關(guān)節(jié)牽拉前臂屈肌。5)主動抓握捏:主動抓握圓環(huán)或球,撿豆子、撿花生等。6)手絹綁:用手絹將拇指綁在手掌外,注意綁的力度不要使血液循環(huán)受影響。7)手支撐爬:手支撐訓(xùn)練時要手指伸展放平,爬也一樣。8)頂呱呱:主動將大拇指向上翹,并配合聲音做你很棒“頂呱呱”的動作。9)伸指數(shù)數(shù):引導(dǎo)患兒一個個伸手指數(shù)數(shù),并唱1、2、3、4、5上山打老虎的歌。10)手指操:做主動握拳和張開手的動作;雙手伸展五指對碰和拍手;張開手掌做一個個手指“彈鋼琴”動作等,做動作時要有語言配合。注意矯正時不能強行將大拇指拉到手掌外,這樣可能會使異常加重拇指關(guān)節(jié)拉傷,可先按揉大魚際,并把大拇指稍用力向外面推。
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月25日1313
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腦癱治療—FSPR手術(shù)適應(yīng)癥及完美梯度療法。
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月23日885
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【腦癱兒的翻身訓(xùn)練】每天進步一點點,未來會更好
正常人無論從仰臥位翻向俯臥位,還是從俯臥位翻向仰臥位,第一個動作應(yīng)該是抬頭、抬肩,緊接著是肩部和髖部之間的軀干出現(xiàn)旋轉(zhuǎn),直到翻身動作完成。但腦癱患兒由于受肌張力異常和原始反射的影響,難以正確地完成翻身動作。如重度腦癱患兒由于肌張力過高、過低或不斷變化,導(dǎo)致無法控制頭部的姿勢和位置,整體的協(xié)調(diào)動作明顯障礙,無法完成翻身動作,中度腦癱患兒根據(jù)肌張力情況的不同,他們會用各自的異常反射模式完成翻身動作。四肢癱患兒由于上肢受累重于下肢,所以翻身時總是先從下肢開始,緊張性反射使患兒頭、背和上肢出現(xiàn)伸展痙攣,整個動作出現(xiàn)異常。雙側(cè)癱患兒由于下肢障礙重于上肢,所以患兒多運用上肢和軀干的上部翻身,但下肢會出現(xiàn)肌張力增高,兩下肢內(nèi)旋,內(nèi)收伸展,雙足跖屈,軀干部分缺乏旋轉(zhuǎn)調(diào)節(jié)。單側(cè)癱患兒由于運動障礙累及一側(cè)肢體,所以喜歡從健側(cè)肢體開始向另一側(cè)翻身。要使腦癱患兒能正確地完成翻身動作,必須先進行被動翻身訓(xùn)練。具體操作方法是:患兒仰臥于床墊上,訓(xùn)練者跪在患兒腳側(cè),先使患兒雙下肢伸展、分開,然后雙手分別握住患兒的雙踝部,讓患兒雙腿交叉帶動髖部,使骨盆旋轉(zhuǎn)。繼而帶動軀干的旋轉(zhuǎn),最后帶動著肩部轉(zhuǎn)動,完成向俯臥位的翻身。從俯臥位向仰位翻身方法相同。另一種被動翻身的方法是從肩部開始,讓患兒以肩部的旋轉(zhuǎn)帶動軀干、骨盆及下肢。具體操作方法是:患兒取仰臥位,訓(xùn)練者跪在患兒頭側(cè),令患兒雙上肢伸直并上舉過頭,然后雙手握住患兒雙肘部或者一側(cè)肩部,使肩部作旋轉(zhuǎn)動作,完成翻身動作。被動翻身訓(xùn)練可使患兒逐漸學會正確翻身時的身體協(xié)調(diào)動作,抑制異常的運動模式,同時也為坐起訓(xùn)練打下基礎(chǔ)。
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月22日1266
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腦癱兒為什么要進行早期康復(fù)訓(xùn)練?
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月17日810
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腦癱兒的早期治療方法?
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月15日756
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【康復(fù)教學】拇指內(nèi)收矯正要這么做
正常兒由于受原始反射的影響,前3個月都會有大拇指緊握在手掌內(nèi)的現(xiàn)象,腦損傷兒由于中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損后,失去了對下位神經(jīng)的控制,而使原始反射延遲消失或殘存。腦損傷兒4個月后還持續(xù)拇指內(nèi)收,由于有拇指內(nèi)收從而影響抓握能力的發(fā)育,進而影響精細動作的發(fā)育,表現(xiàn)在不能自由的抓放物體,手指對捏、撿豆子、穿珠、寫畫等能力不好。拇指內(nèi)收主要是由前臂屈肌痙攣引起,我們可以從以下幾個方面來改善它:1)扣擊手背:從尺側(cè)(小手指側(cè))往橈側(cè)(大拇指側(cè))扣擊。2)按揉:輕按揉前臂屈肌,較重按揉前臂伸肌,并點揉曲池穴、手三里穴、合谷穴(虎口)。3)外展:輕按揉勞宮穴并外展五個手指。4)屈伸牽拉:主動伸展五個手指,并屈伸肘關(guān)節(jié)牽拉前臂屈肌。5)主動抓握捏:主動抓握圓環(huán)或球,撿豆子、撿花生等。6)手絹綁:用手絹將拇指綁在手掌外,注意綁的力度不要使血液循環(huán)受影響。7)手支撐爬:手支撐訓(xùn)練時要手指伸展放平,爬也一樣。8)頂呱呱:主動將大拇指向上翹,并配合聲音做你很棒“頂呱呱”的動作。9)伸指數(shù)數(shù):引導(dǎo)患兒一個個伸手指數(shù)數(shù),并唱1、2、3、4、5上山打老虎的歌。10)手指操:做主動握拳和張開手的動作;雙手伸展五指對碰和拍手;張開手掌做一個個手指“彈鋼琴”動作等,做動作時要有語言配合。注意矯正時不能強行將大拇指拉到手掌外,這樣可能會使異常加重拇指關(guān)節(jié)拉傷,可先按揉大魚際,并把大拇指稍用力向外面推。
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月15日1448
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腦癱患者應(yīng)該先做FSPR手術(shù)還是矯形手術(shù)呢?
常崇旺醫(yī)生的科普號2019年10月15日684
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小兒腦癱相關(guān)科普號

王慧欣醫(yī)生的科普號
王慧欣 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
新生兒中心
2419粉絲29.1萬閱讀

趙華醫(yī)生的科普號
趙華 主治醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
神經(jīng)外科
41粉絲1.5萬閱讀

胡繼紅醫(yī)生的科普號
胡繼紅 主任醫(yī)師
湖南省兒童醫(yī)院
兒童康復(fù)中心
1811粉絲33.4萬閱讀
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推薦熱度5.0方鐵 主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 兒童功能神經(jīng)外科
小兒癲癇 100票
小兒腦癱 55票
腦積水 3票
擅長:兒童癲癇,兒童癲癇外科治療,兒童腦癱,腦發(fā)育不良,發(fā)育落后,認知障礙,裂隙腦室綜合征治療,腦積水或者蛛網(wǎng)膜囊腫分流術(shù)后頭痛,顱高壓,狹顱癥,腦積水,胎兒神經(jīng)系統(tǒng)畸形的產(chǎn)前咨詢。 -
推薦熱度4.9孫成彥 副主任醫(yī)師上海壹博醫(yī)院 功能神經(jīng)外科
小兒腦癱 44票
偏癱 4票
錐體外系疾病 2票
擅長:腦癱,腦和脊髓外傷、腦卒中、腦出血后遺癥引起的肢體畸形和肢體僵硬欠靈活狀態(tài),頑固性疼痛,面肌痙攣,三叉神經(jīng)痛,帕金森病等功能神經(jīng)外科疾病的診治,國內(nèi)率先開展FSPR手術(shù)治療腦癱和偏癱及各種因素引起的肢體僵硬痙攣狀態(tài)、脊髓電刺激術(shù)(SCS)治療頑固性疼痛和植物生存狀態(tài)、迷走神經(jīng)刺激術(shù)(VNS)治療癲癇、巴氯芬(ITB)泵植入治療肢體痙攣癱、腦深部電刺激術(shù)(DBS)治療帕金森病。 -
推薦熱度4.4孫繼明 主治醫(yī)師上海壹博醫(yī)院 神經(jīng)外科
小兒腦癱 15票
遺傳代謝病 1票
腦積水 1票
擅長:擅長應(yīng)用術(shù)中電生理監(jiān)測技術(shù),術(shù)中腦、脊柱導(dǎo)航技術(shù),顯微神經(jīng)外科技術(shù),神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)完成腦癱、偏癱、頑固性疼痛、帕金森病和運動障礙病、顱腦良惡性腫瘤微創(chuàng)手術(shù)治療。對以腦癱,偏癱為代表的肢體傷殘,外科治療后的圍手術(shù)期康復(fù)訓(xùn)練,也有深刻的理解和體會,可指導(dǎo)圍手術(shù)期康復(fù)訓(xùn)練。 周圍神經(jīng)疾?。褐車窠?jīng)良惡性腫瘤,周圍神經(jīng)損傷修復(fù)及功能重建、糖尿病足、肘管及腕管周圍神經(jīng)卡壓等的外科治療。 脊柱脊髓疾?。侯i椎病、腰椎間盤突出、椎管狹窄、椎管內(nèi)占位、脊髓栓系、小腦扁桃體下疝。