北京兒童醫(yī)院功能神經(jīng)外科開展工作5年來，我本人主刀開展的腦癱手術(shù)已經(jīng)超過1500余例，回顧這上千例的手術(shù)病例，在這里，我簡單扼要的總結(jié)一下，以使廣大家屬對腦癱手術(shù)增進(jìn)了解。首先，通過我們的經(jīng)驗(yàn)來看，腦癱手術(shù)非常安全！我本人主刀的大量患者，沒有一例出現(xiàn)術(shù)后明顯的并發(fā)癥，沒有患者出現(xiàn)癱瘓，出血，大小便障礙，以及運(yùn)動(dòng)功能減退等家屬常常擔(dān)心的問題。手術(shù)是非常安全的！非常少量的患者，尤其是肥胖的孩子，或者術(shù)后不聽話特別愛扭動(dòng)的孩子，可能出現(xiàn)短期的傷口愈合不良，但是經(jīng)過換藥也都可以愈合良好，不是長久的問題。我們使用的椎板復(fù)位技術(shù)非常成功！我們的患者沒有一例出現(xiàn)術(shù)后脊柱畸形變化，從長期觀察來看，這種手術(shù)是非常安全的。其次，從手術(shù)的療效來看。幾乎所有的患者術(shù)后都出現(xiàn)了肌張力下降，特別是典型的痙攣型腦癱的孩子，術(shù)后肌張力下降最為明顯，效果最佳。對于混合型腦癱的孩子，在家屬配合使用藥物后，異常的肌張力也會(huì)明顯下降。從患者年齡來看，我們發(fā)現(xiàn)，接受手術(shù)越早，療效越好。一般2-4歲是手術(shù)的最佳年齡，年齡越小，手術(shù)后療效越好，一般不會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形，不會(huì)出現(xiàn)屈膝，或者膝反張等不容易治療的異常姿勢。我們強(qiáng)烈建議，對于痙攣型腦癱的孩子，尤其是單側(cè)肌張力高的孩子，一定要選擇早期手術(shù)治療，避免出現(xiàn)不可逆的關(guān)節(jié)變形。術(shù)后康復(fù)非常重要。我們的經(jīng)驗(yàn)是：參加家庭康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃的患者比不參加家庭康復(fù)訓(xùn)練的孩子療效明顯好！父母能夠堅(jiān)持給孩子康復(fù)訓(xùn)練比術(shù)后僅僅老人看護(hù)孩子的療效要明顯好！我們強(qiáng)烈建議患兒家屬一定參加家庭康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，堅(jiān)持給孩子術(shù)后康復(fù)半年至一年?？梢栽诋?dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)康復(fù)的基礎(chǔ)上，結(jié)合家庭康復(fù)訓(xùn)練，克服困難，堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練一年，以使孩子的療效達(dá)到最佳。建議術(shù)后孩子父母來管理孩子一年，不要僅僅交給老人來管理！術(shù)后一定要定期回來復(fù)查！術(shù)后第一年，每三個(gè)月回來復(fù)查一次。復(fù)查的目的：監(jiān)控孩子手術(shù)區(qū)域恢復(fù)情況，監(jiān)控孩子接受康復(fù)訓(xùn)練的程度，及早的發(fā)現(xiàn)問題，指導(dǎo)孩子進(jìn)一步的治療。我們發(fā)現(xiàn)：堅(jiān)持定期回來復(fù)查的孩子比不回來復(fù)查的孩子療效明顯好！有問題通過復(fù)查早期發(fā)現(xiàn)，早期改善治療，明顯提高效果。整體而言：腦癱手術(shù)非常安全，手術(shù)幾乎沒有并發(fā)癥，術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練一年，定期回來復(fù)查，絕大多數(shù)患兒都獲得了明顯的療效。任何治療都不是萬能的！腦癱手術(shù)關(guān)鍵在于早期治療，術(shù)后堅(jiān)持一年康復(fù)訓(xùn)練，一定和醫(yī)生和康復(fù)師保持密切交流和互動(dòng)，及時(shí)解決問題，共同克服困難面對問題，一般而言，問題都能不同程度的解決。此外，目前基因檢測越來越發(fā)達(dá)，我們建議有條件的家屬，尤其是核磁檢查沒有發(fā)現(xiàn)明顯腦損傷的孩子，最好接受基因檢查，這樣能夠更好的找到病因，指導(dǎo)治療。目前，我們是國內(nèi)開展腦癱手術(shù)數(shù)量最多，療效最好的團(tuán)隊(duì)。我們希望，廣大的患兒家屬和我們攜起手來，經(jīng)過不懈的努力，去幫助更多的腦癱患兒，避免患兒出現(xiàn)殘疾，讓孩子更好的回歸社會(huì)，回歸到正常的生活中去。

大多數(shù)小兒腦癱患者都會(huì)出現(xiàn)一些伴隨障礙，這些伴隨障礙會(huì)給治療帶來一定的麻煩，并且對身體的危害也很大。同時(shí)存在的伴隨障礙越多，病情也越顯嚴(yán)重，那么，腦癱患者都會(huì)出現(xiàn)哪些伴隨障礙呢?1.生長發(fā)育障礙腦癱患兒的生長發(fā)育較正常兒童差，多數(shù)喉間肌肉運(yùn)動(dòng)異常，常因飲食異常導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡，影響身體健康。由于發(fā)育落后，大多數(shù)腦癱患兒的身高都矮于同齡人，且常伴有呼吸障礙，易患呼吸道感染疾病。2.運(yùn)動(dòng)障礙腦癱患兒的運(yùn)動(dòng)控制能力差，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)雙手不會(huì)抓東西，雙腳不會(huì)行走，有的患兒甚至不會(huì)翻身，不會(huì)坐起，不會(huì)站立。3.姿勢障礙腦癱患者的姿勢的穩(wěn)定性差，會(huì)出現(xiàn)各種姿勢異常，有的患兒3個(gè)月仍不能頭部堅(jiān)直，習(xí)慣于偏向一側(cè)，或者左右前后搖晃，有的患兒不喜歡洗澡，洗手時(shí)不易將拳頭掰開。4.智力障礙由于大腦無法正常發(fā)育或發(fā)育不完全，使智力發(fā)育停留在某個(gè)比較低的階段中，導(dǎo)致部分腦癱患兒出現(xiàn)智力障礙。需要強(qiáng)調(diào)的是，雖然不同程度的智力低下，是腦癱患兒的癥狀之一，但并不代表得了腦癱的患兒智力都會(huì)差一些。據(jù)統(tǒng)計(jì)，只有接近25%的腦癱患兒會(huì)伴有不同程度的智力低下癥狀，而其余患兒的智力均正常。5.語言障礙腦癱患兒大多存在著不同程度的語言障礙，表現(xiàn)為發(fā)音不清或嚴(yán)重失語。造成的原因主要有:①構(gòu)音器官的運(yùn)動(dòng)障礙；②語言中樞的障礙；③構(gòu)音器官和語言中樞同時(shí)存有障礙。語言障礙最開始的表現(xiàn)為吸吮困難及吞咽、咀嚼困難，隨著年齡的增長，有的患者幾乎不能發(fā)出任何聲音，而有的患者只是略有障礙，在交流與理解方面沒有明顯障礙。6.聽覺障礙新生兒重癥黃疸所導(dǎo)致的手足徐動(dòng)型腦癱患者大多伴有聽覺障礙，其聽覺障礙程度從高音到低音障礙不一，對于疑有聽覺障礙的患兒應(yīng)做聽覺誘發(fā)電位或電反應(yīng)測聽，及早佩戴助聽器。7.視覺障礙據(jù)統(tǒng)計(jì)，有20%的腦癱患兒會(huì)發(fā)生視覺障礙，主要表現(xiàn)為內(nèi)斜視、外斜視等眼球協(xié)調(diào)障礙，其次為眼震和凝視障礙以及追視、上方視麻痹等。近視、遠(yuǎn)視、弱視者亦多，應(yīng)盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查。8.癲癇在早產(chǎn)、窒息、顱內(nèi)出血、低出生體重等各種高危因素的影響下，腦癱患兒存在不同程度的腦損傷，出現(xiàn)腦水腫、腦組織壞死，隨后形成腦軟化灶，從而引起大腦中樞神經(jīng)元的高頻、超同步化的異常放電，導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。適當(dāng)?shù)亟o予抗癲癇藥物，控制其發(fā)作是非常重要的。若癲癇發(fā)作不斷，患兒的運(yùn)動(dòng)障礙、語言障礙、智力低下會(huì)不斷惡化。對于那些具有潛在性癲病發(fā)作的患兒，也要積極地給予抗癲癇治療，防止癲癇的發(fā)作。9.牙齒發(fā)育不良腦癱患兒的牙齒多數(shù)發(fā)育不良，牙齒質(zhì)地疏松、易折、易蛀，各種牙病的發(fā)生率高于正常兒童。10.心理行為障礙腦癱患兒個(gè)性較強(qiáng)，常表現(xiàn)為固執(zhí)任性、情感脆弱、情緒波動(dòng)大、善感易怒、不合群、注意力渙散、興奮多動(dòng)，有時(shí)持續(xù)某一動(dòng)作，有的出現(xiàn)自我強(qiáng)迫行為。最后提醒腦癱患兒的家長們：腦癱所引起的伴隨障礙給患兒帶來的影響不容忽視，必須及時(shí)接受治療。并且要相信科學(xué)，相信醫(yī)學(xué)，積極配合醫(yī)院治療，給孩子一個(gè)健康的未來。

腦癱孩子將來能不能自己行走?這是父母迫切想知道的問題。由于主管運(yùn)動(dòng)的大腦運(yùn)動(dòng)中樞受損嚴(yán)重程度不同，故每個(gè)腦癱患兒運(yùn)動(dòng)能力都不同。輕者接近正常，嚴(yán)重者終身臥床。下面是國外專家通過大宗病例跟蹤觀察后獲得的一些指標(biāo)，對于預(yù)測腦癱患兒將來行走能力有指導(dǎo)意義。 一、根據(jù)腦癱類型預(yù)測。 痙攣型雙癱85％-90％會(huì)行走，痙攣型偏癱100％會(huì)行走，四肢癱1/4-1/3會(huì)行走，徐動(dòng)型腦癱3/4會(huì)行走。 二、根據(jù)年齡預(yù)測。 雙癱患兒年齡超過6、7歲還不能獨(dú)立行走，將來能獨(dú)立行走可能性不大。偏癱患兒100％在3歲前會(huì)行走。四肢癱預(yù)后最差，是足月兒持續(xù)性缺氧腦損傷造成，常伴有嚴(yán)重智力障礙。徐動(dòng)型約1/2在3歲前會(huì)行走，尚有部分在8、9歲，甚至14歲后還會(huì)行走的，與雙癱兒6、7歲界限有明顯區(qū)別。 三、根據(jù)4歲前患兒運(yùn)動(dòng)能力預(yù)測。 9個(gè)月能抬頭，24個(gè)月能坐穩(wěn)，30個(gè)月會(huì)爬，提示腦癱兒將來會(huì)行走。1歲半到2歲能坐穩(wěn)提示將來有社區(qū)行走能力。2歲-4歲能獨(dú)坐穩(wěn)提示將來有在室內(nèi)移動(dòng)的能力，或在助行器幫助下有在室外短距離移動(dòng)能力。4歲仍不能坐的患兒將不具備輔助下行走能力。

1.痙攣型腦性癱瘓:是最常見的類型。主要表現(xiàn)以雙下肢為主的痙攣性截癱或四肢癱瘓?；純盒凶摺⒄玖⒗щy,走路足尖點(diǎn)地呈剪刀步態(tài)。肌張力明顯增高、腱反射亢進(jìn)、可有病理皮射。常伴有語言及智能障礙。2.肌張力低下型腦性癱瘓:主要表現(xiàn)為肌張力明顯降低。肢體軟弱，不能站立、行走, 頭頸不能抬起,運(yùn)動(dòng)障礙明顯,關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度過大,但腱反射活躍,可出現(xiàn)病理反射。常伴有失語及智能低下。3.不隨意運(yùn)動(dòng)型腦性癱瘓:多由核黃疸、新生兒窒息引起的基底核損害而發(fā)病?；純罕憩F(xiàn)為面、舌、唇及軀干肢體的舞蹈樣或徐動(dòng)樣動(dòng)作。伴有運(yùn)動(dòng)障礙和肌張力增高。4.共濟(jì)失調(diào)型腦性癱瘓:較為少見,是由于小腦發(fā)育不良所致,主要臨床表現(xiàn)為肌張力低下、共濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙、意向性震顫、構(gòu)音障礙及運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩5.混合型:兼具上述各型某些特點(diǎn)。

腦癱既然是在發(fā)育過程中受到損傷而引起的,那么在新生兒和嬰兒早期(1 ~ 6個(gè)月)就會(huì)出現(xiàn)早期癥狀,由于損傷的原因,輕重程度不同,早期癥狀亦多種多樣,現(xiàn)歸納為以下主要表現(xiàn): 1、易于激惹,無緣由持續(xù)哭鬧,不能很好地哺乳,或者過分安靜,哭聲微弱,哺乳無力,吞咽困難,易吐,體重增加不良。 2、肌張力低下,自發(fā)運(yùn)動(dòng)減少,姿勢異常。 3、哭鬧興奮時(shí)身體發(fā)硬,好打,挺動(dòng)作僵硬且不協(xié)調(diào)。 4、反應(yīng)遲鈍,不認(rèn)人,不會(huì)對視和追視。 5、大運(yùn)動(dòng)發(fā)育明顯落后,不會(huì)抬頭,不會(huì)翻身,不會(huì)坐,雙手握拳,不會(huì)抓握，不會(huì)吃手。 6、經(jīng)常有痙攣發(fā)作(這是危險(xiǎn)信號(hào),預(yù)后不良)。 應(yīng)該強(qiáng)調(diào),不管以上任何早期表現(xiàn),單獨(dú)存在價(jià)值都小,但復(fù)合存在,即各種表現(xiàn)組合存在則有重要意義。另外,有些病情較輕微的嬰兒早期往往無明顯癥狀,但在嬰兒后半期(6 - 12個(gè)月間)則有一些癥狀,也可看作是早期表現(xiàn),例如,雙下肢不會(huì)支持跳躍,雙手不會(huì)對掌抓握,不會(huì)抓，不會(huì)吃手，不會(huì)與人再見等。

“…俞醫(yī)生你好，我的寶寶兩個(gè)大拇指內(nèi)扣，現(xiàn)在出生13天，大拇指就沒動(dòng)過，是先觀察還是應(yīng)該到骨科看看??？…”很多人一看到嬰兒拇指內(nèi)扣就緊張，擔(dān)心寶寶是腦癱，其實(shí)，寶寶在媽媽肚子里的時(shí)候就一直是手握拳的，所以出生后的第一個(gè)月也會(huì)經(jīng)常緊握拳頭，這是正常的生理現(xiàn)象。隨著時(shí)間的推移，嬰兒拇指內(nèi)扣的時(shí)間和程度會(huì)逐漸減少，因此，若超過兩個(gè)月仍持續(xù)握拳，就要引起重視了。另外，寶寶出生后的四個(gè)月內(nèi)還可能有手握持反射的存在，所以在這段時(shí)間內(nèi)寶寶偶爾拇指內(nèi)扣一般都是正常的。但是，如果寶寶經(jīng)常持續(xù)握拳，內(nèi)扣，或4-6個(gè)月內(nèi)內(nèi)扣未減少，內(nèi)扣程度未好，那就要提高警惕了，必須盡快帶寶寶去看醫(yī)生了。如果合并有腦癱的其他癥狀，那么腦癱的可能性就會(huì)大大增加，特別對于早產(chǎn)，缺氧等情況的孩子！大多數(shù)是雙側(cè)對稱的情況，而大多數(shù)先天性狹窄性腱鞘炎，也叫扳機(jī)指，是在出生兩個(gè)月后出現(xiàn)，而且父母幫助掰直手指的時(shí)候有彈跳感。而生理性拇指內(nèi)扣是很容易掰直的，而且沒有彈跳感，就像我們說的握持反射一樣！

“二抬四翻六會(huì)坐，七滾八爬周歲走”，這是對嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)行為發(fā)育規(guī)律的粗略概括。但是曉豪的媽媽卻發(fā)現(xiàn)，寶寶都過了一歲，還不會(huì)站、不會(huì)走，到醫(yī)院一檢查，才發(fā)現(xiàn)孩子是“腦癱兒”。“近年來小兒腦癱發(fā)病呈逐年上升趨勢，目前中國估計(jì)有700萬以上的腦癱患兒?！本科湓?，產(chǎn)前因素是主導(dǎo)，特別是高齡孕婦的多胞胎常常是腦癱的常見病因。常崇旺教授介紹說，腦癱即腦性癱瘓，是引起小兒殘疾的主要原因，其發(fā)病率呈逐年上升的趨勢。如能正確認(rèn)識(shí)腦癱，進(jìn)行早期診斷和積極治療，多數(shù)情況下能夠獲得比較滿意的療效。令人遺憾的是，不少腦癱被誤診為缺鈣所致，結(jié)果使患兒失去了早期最佳治療時(shí)機(jī)?！败洝笔悄X癱兒早期表現(xiàn)“腦癱即指出生前到出生后一個(gè)月內(nèi)各種原因所致的、非進(jìn)行性腦損傷所引起的中樞性運(yùn)動(dòng)障礙與姿勢異常，部分合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙及其他異常?！睂＜曳Q，這種運(yùn)動(dòng)障礙的早期表現(xiàn)是動(dòng)作發(fā)育遲緩，表現(xiàn)為抬頭、翻身、握物、坐、站和走等發(fā)育落后，家長常稱之為“軟”。姿勢異常最常見的是頭后仰、眼斜視、上肢內(nèi)旋、手后背、下肢內(nèi)收交叉，踮腳尖等。有的寶寶到了六七個(gè)月大時(shí)，頭耷拉著，手腳軟綿綿的，不能翻身，不能獨(dú)坐。往往有人會(huì)勸年輕的父母們：“寶寶是缺鈣，補(bǔ)鈣就好了?！逼鋵?shí)，有的寶寶并不是缺鈣這么簡單，很可能是患有腦癱。很多家長認(rèn)為，缺鈣的孩子才“軟”，于是盲目給早期腦癱患兒補(bǔ)鈣而延誤了治療時(shí)機(jī)。其實(shí)，小兒缺鈣是由于維生素D缺乏導(dǎo)致鈣磷代謝異常的一種慢性營養(yǎng)性疾病，與腦癱有本質(zhì)的不同。追問病史，孩子出生前后也多有窒息缺氧、早產(chǎn)、核黃疸等因素。“有些家長明明發(fā)現(xiàn)了異常，卻覺得可能是缺鈣或發(fā)育慢，這就需要到醫(yī)院兒科門診來篩查腦癱?！奔霸绨l(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡兒童腦癱的發(fā)現(xiàn)有兩個(gè)比較早的階段，“3—6個(gè)月是腦癱兒發(fā)現(xiàn)的超早期，如果這時(shí)候發(fā)現(xiàn)孩子的頭抬不起來，呼喚寶寶也沒有回應(yīng)或者沒反應(yīng)，這就得警惕孩子可能是得了腦癱?！睂＜冶硎荆诔缙诎l(fā)現(xiàn)的腦癱患兒，治愈率是很高的。其次就是6個(gè)月到1年的階段屬于早期發(fā)現(xiàn)，都有治愈的可能。專家透露，腦癱患兒在各方面的發(fā)育都比同齡正常兒童差。如“全身發(fā)軟、無力或四肢發(fā)緊;易驚、少動(dòng)或過多亂動(dòng);喂奶時(shí)出現(xiàn)吸吮無力、吞咽困難或經(jīng)常嗆、噎、吐奶。2—3個(gè)月時(shí)，不會(huì)笑、抬頭，持續(xù)哭鬧，手指緊握，不會(huì)張開4—5個(gè)月不會(huì)翻身7個(gè)月還不會(huì)坐，甚至不會(huì)抓、握，也不會(huì)把手放到嘴邊?！爸橇Πl(fā)育也可能落后于同齡正常兒童?！绷硗?，孩子還會(huì)有異常的動(dòng)作或姿勢，如：流口水、顫抖;在學(xué)站時(shí)兩腿并攏，雙腳總是腳尖著地;有的肢體運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，頭不能保持正中位置等，這些都是腦癱患兒常見的異常動(dòng)作和姿勢。“小孩在5個(gè)月大以后唾液腺分泌旺盛，口腔空間較狹小，而且吞咽功能發(fā)育不完善，醒著睡著都會(huì)流口水，一般在一歲以后發(fā)育完善，就不會(huì)再流?！睂＜冶硎?，如果小孩到了兩歲還經(jīng)常流口水，就要考慮腦癱或智力低下的問題。提醒，如果此時(shí)寶寶未能得到及時(shí)的治療，那么，孩子到6個(gè)月大時(shí)，其腦癱癥狀就會(huì)清楚地顯露出來。比如，一部分患兒會(huì)出現(xiàn)患側(cè)肢體的肌張力增高，肌腱攣縮;還有些患兒會(huì)呈舞蹈樣動(dòng)作，步態(tài)不穩(wěn)，嚴(yán)重者還伴有癲癇、視力障礙和聽力喪失。如果發(fā)展到了這個(gè)階段，治療起來就會(huì)十分困難，愈后也大多不理想。高齡妊娠、多胞胎具高風(fēng)險(xiǎn)腦癱的病因相當(dāng)復(fù)雜，以往通常認(rèn)為，分娩時(shí)造成胎兒缺氧是導(dǎo)致新生兒腦癱的首位因素，但近年的研究發(fā)現(xiàn)，高齡妊娠、多胞胎、感染等產(chǎn)前因素也是腦癱的主要原因。專家稱，在他們收治的腦癱患兒中，患兒母親多是超過35歲才懷孕的，且有一部分有先兆流產(chǎn)，妊娠過程需要保胎，不料孩子出生后才發(fā)現(xiàn)不正常。專家還強(qiáng)調(diào)，多胎妊娠的早產(chǎn)及低體重兒出生率明顯高于單胎兒，這種情況發(fā)生腦癱的幾率也較高，而其并發(fā)顱內(nèi)出血、黃疸等，是進(jìn)一步加重腦部損傷的常見原因。所以，很多時(shí)候會(huì)遇到一對雙胞胎，一個(gè)正常，另一個(gè)卻是腦癱兒。此外，孕期感染也是引起胎兒神經(jīng)發(fā)育異常的常見原因，比如弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、EB病毒等都可損害胎兒腦神經(jīng)而導(dǎo)致新生兒腦癱。“兒童的腦癱與母親懷孕初期有過用藥史是有關(guān)的，調(diào)查顯示，一半以上的腦癱兒童的母親在懷孕前半程都有過用藥史，可是早期孕檢又比較難以發(fā)現(xiàn)?！睂＜抑赋?，家族史因素也是小兒腦癱的高危因素之一，家族曾有腦癱、智力低下或先天畸形者患腦癱幾率成倍增加;另外，出生時(shí)窒息，胎位不正，懷孕后期宮內(nèi)缺氧、臍帶纏脖等都有可能導(dǎo)致嬰兒腦癱。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)是關(guān)鍵“孩子越小，越容易實(shí)現(xiàn)腦功能重組。”專家解釋說，腦癱患兒6個(gè)月血腦屏障就已建立，靜脈及肌肉注射給藥進(jìn)入不了大腦，很多家長不明白，給孩子輸腦神經(jīng)生長藥幾乎無效。腦癱的診治關(guān)鍵在“早”，即早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)、早期治療，如果能在孩子出生后6個(gè)月內(nèi)治療，效果最好，有的孩子的智力甚至可以達(dá)到正常兒童的水平。這是因?yàn)?，寶寶的腦組織在6個(gè)月以前發(fā)育最快，大腦的可塑性強(qiáng)，容易恢復(fù)，而且早期腦損傷后，異常姿勢尚未固定，糾正起來也比較容易，及時(shí)干預(yù)可完全恢復(fù)。如果忽視了高危兒童的一些癥狀，錯(cuò)過了最佳矯治時(shí)期，會(huì)對孩子的一生造成不可挽回的影響，輕則影響孩子的正常發(fā)育，重則導(dǎo)致終生殘疾。健康小貼士 小兒腦癱預(yù)防一是:防止感染性疾病的發(fā)生，孕婦不宜經(jīng)常去公共場所活動(dòng)，以免感染而影響胎兒的正常發(fā)育;一旦發(fā)生感染性疾病，要及時(shí)醫(yī)治。二是:及時(shí)增加營養(yǎng)，不要偏食、挑食，葷素要合理搭配，粗細(xì)糧輪食，要多食富含蛋白質(zhì)、脂肪、葡萄糖、核酸、維生素、微量元素的食品。三是:定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，孕婦定期到醫(yī)療、保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行產(chǎn)前檢查，是保障母嬰健康的重大措施，亦是保證優(yōu)生優(yōu)育的良好舉措。

每個(gè)孩子都曾是天使每一個(gè)孩子都曾是天使，她們的到來讓我們的心變得更柔軟，帶給我們愛、暖和希望。對于每個(gè)家庭而言，孩子的健康成長就是最好的禮物。但是有一些被上帝吻過的孩子：他們肢體無力，總是沒勁，6個(gè)月還立不住，14個(gè)月還站立不穩(wěn)， 1歲半走路總是晃，甚至2歲時(shí)走路還經(jīng)常摔倒......到底是什么原因讓這些蹣跚學(xué)步的孩子們遭受這樣的苦楚？遇到這樣的情況又該如何治療呢？下面，翟紅印主任帶你了解寶寶沒勁的“前世今生”。寶寶沒勁，為啥？說起腦癱總是讓家長們?nèi)缗R大敵，驚慌失措。曾經(jīng)寶寶長時(shí)間沒勁可能會(huì)被診斷為肌張力低下型腦癱，近幾年由于肌張力低下預(yù)后較好，所以肌張力低下型腦癱的概念逐漸被淡化。而現(xiàn)在寶寶沒勁多由肌張力低下型腦損傷引起，診斷為肌張力型腦損傷（全面性發(fā)育遲緩、精神發(fā)育遲緩），主要表現(xiàn)是運(yùn)動(dòng)、智力發(fā)育落后于正常的嬰幼兒。肌張力，了解一下簡單的來說，肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度稱為肌張力。肌張力是維持身體各種姿勢和正常運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)，并表現(xiàn)為多種形式。（圖片來源：百度百科）我們每個(gè)人都有肌張力，通常情況下會(huì)調(diào)整到正常狀態(tài)。肌張力過低會(huì)引起肢體形態(tài)異常，影響孩子的生長發(fā)育。而寶寶的肌張力低下通常是在一些特殊的原因下造成的：1、圍產(chǎn)期因素，如早產(chǎn)，低體重等；2、突變寶寶營養(yǎng)不良，如飲食不規(guī)律、食物不耐受等；3、染色體或基因突變。寶寶消化不良引起的沒勁寶寶過敏引起的不吸收肌張力低下型腦損傷的常見癥狀肌張力低下型腦損傷臨床主要表現(xiàn)為：寶寶反應(yīng)遲鈍；語言運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩；四肢沒有力氣；獨(dú)走不穩(wěn)；易摔倒；較長時(shí)間走路會(huì)加重；部分不能正常上學(xué)等。值得注意的是，雖然寶寶沒勁癥狀預(yù)后相對比較好，但并不是慢慢就痊愈了。如果不進(jìn)行干預(yù)，雖然寶寶的情況會(huì)有所改善，但較于其他正常兒童依然會(huì)落后越來越多，也容易錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。所以，家長們要時(shí)刻注意寶寶的狀況，對寶寶的變化保持警惕?？祻?fù)注意三大事項(xiàng)我們了解家長想要寶寶們恢復(fù)健康的迫切心情，但是在康復(fù)過程中還是要特別注意以下方面。1、鍛煉要適度，切不可急于求成。如果寶寶自身支撐力量不夠，過度鍛煉反而會(huì)引起異常姿勢，如膝反張，足內(nèi)外翻等。2、適當(dāng)借助矯形支具鍛煉。如果寶寶年齡比較大，需要鍛煉的可以配備合適的矯形支具后訓(xùn)練，以達(dá)到事半功倍的效果。3、全面檢查，避免漏診。有些寶寶出現(xiàn)這些癥狀，有可能會(huì)伴有智力語言落后，所以要進(jìn)行語言、智力評(píng)估。臨床治愈四大標(biāo)準(zhǔn)寶寶沒勁經(jīng)過治療后，翟紅印主任制定了實(shí)用的“臨床康復(fù)”標(biāo)準(zhǔn)：1、獨(dú)自行走不摔倒；2、走慢一些，可以保持雙下肢協(xié)調(diào)性；3、走路或活動(dòng)兩個(gè)小時(shí)左右沒有明顯加重；4、智力發(fā)育不影響正常生活，最好能達(dá)到正常上學(xué)的水平。如果通過各種治療后，效果還不理想，建議繼續(xù)進(jìn)行家庭社區(qū)康復(fù)治療。