在西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的眾多腦癱孩子中，我們發(fā)現(xiàn)許多腦癱患兒的病情發(fā)展、治療效果和家長的選擇、認(rèn)知有非常大的關(guān)系。有的孩子因為家長積極、明智的選擇，治療效果非常好，基本上和正常孩子的差別不大；但有的孩子，因為家長陷入一些誤區(qū)，沒有給孩子及時、正確的治療選擇，等到病情嚴(yán)重時治療效果也大打折扣。腦癱的治療是一個長期的過程，并非一朝一夕，在這條治療的漫漫長路上，一不小心就可能“踩坑”。今天我們就來講講腦癱治療過程中，家長應(yīng)該避免的一些誤區(qū)。了解誤區(qū)前，家長們應(yīng)該大致了解腦癱是什么疾??！大家平時說的腦癱是腦性癱瘓的簡稱，它是由于孩子在出生前后出現(xiàn)腦部非進(jìn)行性損傷，導(dǎo)致孩子出現(xiàn)中樞性運(yùn)動和姿勢障礙、活動受限等癥候群。一般來說，造成孩子腦癱的常見原因有缺氧窒息、早產(chǎn)、膽紅素腦病、產(chǎn)傷等。所以，腦癱可以簡單理解為病因在“腦”，而“癱”在四肢。許多人認(rèn)為腦癱患兒就是智力低下，但事實(shí)上腦癱孩子不一定會出現(xiàn)智力問題，反而有不少孩子學(xué)習(xí)名列前茅，步入社會后也能成為各行業(yè)的佼佼者。但腦癱患兒會出現(xiàn)上肢和下肢的姿勢、運(yùn)動異常，比如腦癱中最常見的痙攣型腦癱患兒常見的癥狀就是肌張力高、走路姿勢異常，出現(xiàn)剪刀步、尖足等情況。關(guān)于腦癱的正規(guī)治療，許多家長并不了解！在門診時，我們非常驚訝地發(fā)現(xiàn)，許多患兒家長會嘗試一些所謂的偏方、神藥，還有一些家長會求神拜佛，甚至一些偏遠(yuǎn)地區(qū)的家長一直沒有意識到孩子得病。這些錯誤的做法和認(rèn)知都會耽誤孩子的治療時機(jī)。關(guān)于腦癱的治療，家長們首先要知道的是：目前腦癱不能被治愈，但是可以治療的，進(jìn)行正規(guī)治療可以改善孩子異常的運(yùn)動姿勢，讓輕度的孩子無限接近正常孩子，讓中、重度的孩子可以提升運(yùn)動功能，獲得自理能力，回歸社會和正常生活。所以，家長莫要輕言放棄。目前，腦癱的正規(guī)治療主要為“康復(fù)訓(xùn)練+手術(shù)+康復(fù)訓(xùn)練”的綜合治療方法。早期進(jìn)行及時的康復(fù)訓(xùn)練可以幫助患兒改善運(yùn)動功能，但是光靠康復(fù)訓(xùn)練也不行，如果孩子因為肌張力高問題，康復(fù)訓(xùn)練效果不佳，就要考慮手術(shù)干預(yù)。通過手術(shù)解除肌張力問題后，再繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，不僅可以鞏固治療效果，還能讓康復(fù)訓(xùn)練事半功倍。在治療過程中，家長們?nèi)菀撞鹊摹翱印庇心男?、舍不得孩子受苦，康復(fù)訓(xùn)練做得不徹底不少腦癱孩子在很小的時候就要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，枯燥的訓(xùn)練讓孩子不免哭鬧，這就讓許多家長心中不忍，不自覺地會過度幫助孩子完成動作訓(xùn)練。而有一些家長覺察到孩子這段時間通過康復(fù)訓(xùn)練效果較好，就會停止康復(fù)訓(xùn)練，過一陣情況加重了再繼續(xù)進(jìn)行訓(xùn)練。這些情況都會影響患兒的康復(fù)訓(xùn)練效果，康復(fù)訓(xùn)練做得不徹底，孩子行走、活動等姿勢就得不到很好的改善。2、盲目堅持單一療法，抗拒進(jìn)行康復(fù)和手術(shù)相結(jié)合的治療許多家長認(rèn)為孩子只要進(jìn)行單一的康復(fù)訓(xùn)練就可以了，不管孩子的治療效果如何，都一直堅持。事實(shí)上，許多腦癱患兒可能早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練效果很好，但是等到后期由于肌張力高等影響，康復(fù)訓(xùn)練效果會越來越差。這個時候就需要調(diào)整治療方案，考慮進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。手術(shù)目前常用的是FSPR手術(shù)，可以降低孩子過高的肌張力，而且還能保留肢體運(yùn)動、感覺功能，效果非常好。但是家長也別以為光靠手術(shù)就行了，術(shù)后還需要繼續(xù)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)后，孩子的肌張力問題得到解決，再進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練就會容易許多。術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練可以鞏固手術(shù)效果，避免反彈，幫助孩子糾正異常動作。所以，腦癱的治療并不建議進(jìn)行單一模式，目前仍需要堅持“康復(fù)訓(xùn)練+手術(shù)+康復(fù)訓(xùn)練”的綜合治療方法。3、尋求打針、吃藥方法治療腦癱孩子得了腦癱，不少家長第一反應(yīng)是咨詢“醫(yī)生，給娃吃些什么藥？要打針嗎？”有些家長還會四處打聽特效藥。其實(shí)，目前腦癱并沒有什么特效藥。藥物治療在治療腦癱方面的效果并不突出，1歲前孩子的血腦屏障還發(fā)育不完善，這時進(jìn)行一些藥物治療可能會有一定效果，而1歲后由于血腦屏障的作用，藥物已經(jīng)不能到達(dá)腦組織，這時藥物治療效果不佳，所以有一些廣告宣稱偏方、神藥可以治療腦癱，一定要警惕受騙。而打針的話，給孩子打肉毒素的方法比較落后，而且孩子打完后可能覺得肌張力立刻下降，但是這種方法讓肌肉張力不平衡，影響動作協(xié)調(diào)性。而且打肉毒素的作用具有時效性，并不推薦給孩子使用。4、認(rèn)為干細(xì)胞療法可以治愈腦癱這種方法仍處于研究階段，還沒有在臨床上正式運(yùn)用在腦癱的治療。就目前來說，腦癱是不能被治愈的，孩子的腦神經(jīng)損傷不可修復(fù)，但是通過正規(guī)治療可以讓孩子無限接近正常孩子。所以不建議家長追求這種治療，過于期待這種療法的效果，還是應(yīng)該選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行腦癱的科學(xué)治療。上面都是患兒家長們常見的一些錯誤認(rèn)知，希望大家可以引起重視，在治療中少走彎路，讓患兒及時得到正規(guī)的治療。

民政部國家康復(fù)醫(yī)院?骨一科焦紹鋒主任團(tuán)隊“醫(yī)生，我家孩子9歲了，從小診斷為“腦癱”，雙腿交叉，一直針灸、康復(fù)治療，原來需要扶著走，3歲才獨(dú)自走路，現(xiàn)在還是腿部交叉，問過康復(fù)科說需要手術(shù)治療，在結(jié)合康復(fù)，您看這病能治好嗎？”，“聽說您這比較專業(yè)，有好的手術(shù)方法嗎？”經(jīng)常遇到家長帶孩子來門診給孩子看病，那我們聊聊腦性癱瘓這個病是什么病、怎么得的？怎么治療效果好?1、發(fā)病因素：繼發(fā)于發(fā)育性大腦非進(jìn)展性損害，包括母親生產(chǎn)時新生兒缺氧，出生后腦外傷、缺血、出血、脫髓鞘疾病、感染和炎癥性疾病等導(dǎo)致。2、主要臨床表現(xiàn)：多樣，痙攣性癱瘓適合手術(shù)治療！痙攣性癱瘓早期主要癥狀為雙髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、膝關(guān)節(jié)屈曲、馬蹄足或平足等，隨年齡增長臨床表現(xiàn)不同，呈現(xiàn)不同年齡段特征。肌張力增高導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛僵硬、關(guān)節(jié)變形及活動受限。晚期癥狀為關(guān)節(jié)退變、關(guān)節(jié)攣縮固定性畸形、關(guān)節(jié)屈伸角度減小，嚴(yán)重影響行走及生活質(zhì)量。由于選擇性肌肉張力增加，下肢肌肉的生理性興奮-抑制不平衡，骨骼生長速度超過肌腱，導(dǎo)致肌肉骨骼畸形為進(jìn)展性。隨生長發(fā)育，肌腱生長不能代償，出現(xiàn)持久性的結(jié)構(gòu)畸形，關(guān)節(jié)攣縮和骨畸形。下肢出現(xiàn)髖、膝、踝多平面畸形。隨著手術(shù)技術(shù)的提高，對腦癱患者的步態(tài)紊亂更加深刻，分類更加明確。運(yùn)動功能評定:多采用粗大運(yùn)動功能分級系統(tǒng)(grossmotorfunctionclassificationsystern，GMFCS)，可用于指導(dǎo)臨床治療和治療效果評估。3、治療：痙攣性癱瘓早期治療，康復(fù)功能鍛煉伴隨終生！對于年齡小于6歲患者，可行康復(fù)鍛煉治療，包括減輕體重、運(yùn)動鍛煉增強(qiáng)上肢肌肉力量，口服減輕肢體痙攣藥物治療等，柔軟性畸形可通過支具、牽伸訓(xùn)練、物理治療、減輕痙攣治療，效果不佳患者需行手術(shù)治療。手術(shù)治療：避免“生日手術(shù)”，行下肢多平面軟組織松解，包括松解髖內(nèi)收肌、腘繩肌、跟腱延長或腓腸肌腱膜延長等，矯正髖、膝、踝多平面畸形。嚴(yán)重畸形結(jié)合微創(chuàng)截骨手術(shù)，手術(shù)方案的選擇因病情而異。效果明確，短期和長期隨訪顯示效果滿意。行走兒童治療目的(GMFCSlevels1–3)：保存能量、獲得有效和無痛的步態(tài)。手術(shù)治療基本原則：重新力線關(guān)節(jié)、矯正骨畸形和平衡肌力。4、Ilizarov技術(shù)，治療肢體中重度關(guān)節(jié)攣縮畸形，手術(shù)微創(chuàng)，效果好！應(yīng)用Ilizarov微創(chuàng)技術(shù)治療膝關(guān)節(jié)屈曲、馬蹄足，僅需行兩處1-2厘米小切口，行膝關(guān)節(jié)及踝關(guān)節(jié)軟組織松解，安裝Ilizarov環(huán)形架，逐步牽伸可矯正膝關(guān)節(jié)及足部畸形。具有以下優(yōu)勢：微創(chuàng)、軟組織干擾小，患者可早期下地負(fù)重活動、術(shù)后可逐步調(diào)節(jié)外固定架恢復(fù)下肢滿意力線，且環(huán)形外固定架固定穩(wěn)定，局部下可拆除外固定架，無需進(jìn)手術(shù)室行二次手術(shù)。其不足：外固定架體積較大，占用空間。但隨著外固定架材料的研究進(jìn)展，鋁合金和碳環(huán)使外架逐步輕量化，手術(shù)技術(shù)的進(jìn)步，患者外固定架的時間逐步縮短，均可耐受。骨一科主要治療以下疾?。?、肢體畸形矯正與功能重建：后天與先天性肢體畸形及各種復(fù)雜的四肢畸形。包括創(chuàng)傷后遺癥、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥、髖關(guān)節(jié)脫位、馬蹄內(nèi)翻足、膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、膝內(nèi)翻（O型腿）、膝外翻（X型腿）、關(guān)節(jié)疾病、骨髓炎、骨不連、骨壞死、骨缺損、腦癱肢體功能障礙、平足等。應(yīng)用環(huán)形外固定架結(jié)合截骨、肌腱移位、肌腱延長、重建等多元化技術(shù)優(yōu)化組合治療各類肢體功能障礙患者，治療效果顯著。2、肢體損傷及常見疾?。核闹钦?、關(guān)節(jié)脫位、肩肘膝踝運(yùn)動系統(tǒng)損傷，膝關(guān)節(jié)半月板損傷、手部損傷、周圍神經(jīng)血管損傷、運(yùn)動損傷、骨和關(guān)節(jié)感染性疾病、軟組織腫物、頸肩痛和腰背痛、腱鞘滑囊疾病等?？赏ㄟ^微創(chuàng)內(nèi)外固定、關(guān)節(jié)鏡技術(shù)等進(jìn)行系統(tǒng)診療。隨著科技進(jìn)步及計算機(jī)軟件技術(shù)發(fā)展，應(yīng)用帶數(shù)字化六根螺紋桿泰勒架治療下肢各種疾病，可達(dá)到精確矯正，數(shù)字化，效果更為滿意。咨詢電話：010-58122974（門診二樓）010-58122968（科研樓四層）歡迎來電

康復(fù)訓(xùn)練對腦癱患兒的康復(fù)至關(guān)重要，不論是手術(shù)前還是手術(shù)后的治療，都必須配合康復(fù)訓(xùn)練以達(dá)到理想的效果。由于很多腦癱患兒可能會出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限。那么，針對這種情況，應(yīng)該通過哪些康復(fù)訓(xùn)練來幫助改善功能?關(guān)節(jié)活動受限可做的康復(fù)訓(xùn)練：訓(xùn)練一：被動牽拉運(yùn)動1、患兒取仰臥位2、一手握住患兒的上臂，另一只手握住前臂3、沿著身體的中線慢慢地向上舉4、同時用語言誘導(dǎo)：“胳膊用力上抬”。直到接近同側(cè)耳緣為止5、一次可持續(xù)6～10秒鐘。訓(xùn)練二：手法導(dǎo)引訓(xùn)練1、患兒取坐位2、患兒受限的上肢放在家長肩上3、手臂不能抬高時，家長要蹲下來適應(yīng)患兒手臂所能抬高的位置4、一手握住患兒的肘關(guān)節(jié)，拇指揉按曲池穴5、另一手握住肩部，用語言暗示放松6、家長慢慢地直起身體，使患兒的肩部隨肩部肌肉的放松，不知不覺地被抬高7、直至肩關(guān)節(jié)不能再抬高時，可停止上抬動作8、反復(fù)做這個動作并用節(jié)律性的語言誘導(dǎo)出患兒的自發(fā)性活動。腦癱康復(fù)訓(xùn)練一定要在開始訓(xùn)練之前咨詢?？漆t(yī)生，在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)、堅持不懈的訓(xùn)練，幫助患兒盡可能的恢復(fù)功能。

對于痙攣型腦癱患兒來說，其肌張力比正常孩子要高，所謂肌張力就是是肌肉靜止松弛狀態(tài)下的緊張度，它是維持身體各種姿勢以及正常運(yùn)動的基礎(chǔ)。肌張力高的人在運(yùn)動和靜止時均可能表現(xiàn)出異常姿勢，比如站立時，正常孩子最初都是腳尖著地，但之后都會慢慢將腳放平;但肌張力高的腦癱患兒一直會那樣踮著，就算你用手往下按也不一定能將他的腳放平。這些腦癱患兒出現(xiàn)在下肢(包括足部)畸形的比例非常之高，今天我們就介紹一下痙攣型腦癱患兒常見的足部內(nèi)翻及外翻的康復(fù)治療。1、足內(nèi)翻患兒步行時足觸地部位主要是足向前外側(cè)緣，第5跖骨基底承重部位疼痛，導(dǎo)致距小腿關(guān)節(jié)不穩(wěn)，進(jìn)而影響全身平衡支撐相早期和中期由于踝背屈障礙，導(dǎo)致脛骨前向移動受限，從而導(dǎo)致促使支撐相末期膝關(guān)節(jié)過伸，以代償脛骨前移不足，由于膝關(guān)節(jié)過伸，足蹬離力降低。髖關(guān)節(jié)代償屈曲，患肢擺動相地面廓清楚能力降低。康復(fù)治療：(1)被動運(yùn)動：患兒取仰臥位，治療者將患兒的下肢外展、外旋后，托住患兒足底部向前、向外牽拉距小腿關(guān)節(jié)周圍肌肉，并反復(fù)活動距小腿關(guān)節(jié)，擴(kuò)大距小腿關(guān)節(jié)活動范圍，最大阻力的方向即為牽拉的方向。牽拉過程中不可過度用力，防止肌腱的拉傷。(2)主動運(yùn)動：若患兒具有步行能力，治療者可讓其在呈凹面的兩條三角形長木板行走，可使患兒的足內(nèi)翻得到糾正;治療者控制患兒呈蹲位，玩玩具，治療者將其雙足固定于外展、外旋位，患兒的體重會抑制足內(nèi)翻。2、足外翻患兒步行時足向外側(cè)傾斜，支撐相足內(nèi)側(cè)觸地，足跖屈畸形。可以導(dǎo)致足內(nèi)側(cè)疼痛，明顯影響支撐相負(fù)重。步行時身體重心主要落在踝前內(nèi)側(cè)。踝背屈受限，影響脛骨前骨前后移動，增加外翻。距小腿關(guān)節(jié)疼痛、穩(wěn)定性差。早期支撐相可有膝關(guān)節(jié)過伸，足蹬離缺乏力量，擺動相肢體廓清障礙?？祻?fù)治療：(1)被動運(yùn)動：患兒取仰臥位，治療者控制患兒的足外側(cè)緣，向內(nèi)、外側(cè)進(jìn)行反復(fù)牽拉，以刺激脛前肌、脛后肌的興奮性;對脛骨前肌和脛骨后肌做快速的叩擊，以誘發(fā)肌肉收縮。(2)主動運(yùn)動：可以讓患兒在橫截面為三角形(俗稱為八字板)的長木板上行走，促通其足外側(cè)緣持重，若患兒的距小腿關(guān)節(jié)有部分活動度，治療者可以協(xié)助患兒完成全關(guān)節(jié)范圍的活動，若患兒能夠完成步行，則應(yīng)在患兒的鞋子里面、足弓下方放置一塊小布團(tuán)或墊，可以撐高足弓，使足外側(cè)緣承擔(dān)部分體重。提醒一點(diǎn)，腦癱的康復(fù)治療應(yīng)綜合多種手段互相配合方能見效，包括康復(fù)訓(xùn)練、外科手術(shù)及矯形治療等。所以，在這些康復(fù)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，我們還應(yīng)配合外科手術(shù)，包括FSPR術(shù)及矯形手術(shù)等。在FSPR術(shù)的基礎(chǔ)上，可以根據(jù)患兒下肢具體情況選擇針對性的矯形手術(shù)(跟腱延長術(shù)、腓腸肌筋膜倒V形延長術(shù)、腓腸肌起始端松解術(shù)、脛神經(jīng)肌支切斷術(shù)、脛后肌腱延長術(shù)、脛后肌腱切斷術(shù)、脛后肌腱前移術(shù)、脛前肌腱部分外移術(shù)、脛后肌腱部分外移術(shù)、三關(guān)節(jié)融合術(shù)等多種術(shù)式)，可以達(dá)到改善肢體運(yùn)動功能，恢復(fù)站立姿勢及改善步態(tài)的治療效果。另外，也可以配置專業(yè)的踝足矯形器進(jìn)行治療?？傊?，應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)每個患兒具體的病情制定個性化的綜合康復(fù)方案。

腦癱高危兒是指臨床懷疑腦癱但不能確診時，在確診前使用的一種過渡性診斷，往往這樣嬰兒大多在母孕期、圍生期及嬰兒時期暴露過高危因素，包括早產(chǎn)、窒息、缺氧、腦出血、腦損傷等病史。其中診斷為腦癱高危兒必須存在運(yùn)動障礙，例如肌張力高/發(fā)育落后等，并且符合至少一項附加標(biāo)準(zhǔn)，就是顱腦磁共振檢查異常或腦癱風(fēng)險臨床病史。腦癱高危兒常用于1歲以內(nèi)具有異常表現(xiàn)的嬰幼兒，他們尚不足以診斷為腦癱，但有較大概率發(fā)展為腦癱，經(jīng)過早期干預(yù)或可能改變其預(yù)后。

“手術(shù)后，我發(fā)現(xiàn)自己的雙腿軟下來了，沒有以前那么僵硬，現(xiàn)在可以自己勾腳，抬腿了，....”江西贛州15歲腦癱少年小鑫（化名）親訴著自己手術(shù)后的變化。病情回顧：家住江西贛州15歲腦癱少年小鑫（化名），有缺氧病史，10個月還不會翻身，可以追聲追物，家長在發(fā)現(xiàn)孩子的異常后及時到西安某醫(yī)院檢查后，醫(yī)生就建議放棄治療，但家長堅持不放棄尋找治療方法，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院醫(yī)生的建議下給孩子做一年的康復(fù)訓(xùn)練。在聽到深圳某醫(yī)院有治療方法，就帶著孩子去就診，通過評估后，給孩子高壓氧、針灸治療2年，康復(fù)訓(xùn)練2年，又再次回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院康復(fù)，等到了孩子上學(xué)的年齡，還是堅持在家給孩子做康復(fù)訓(xùn)練，以按摩、牽拉、蹲起等康復(fù)動作訓(xùn)練了3年，等孩子上小學(xué)后，隨著課業(yè)加重漸漸沒有多余的時間進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)了，也就沒能堅持下來。為了孩子能夠恢復(fù)運(yùn)動功能，還到廣州某醫(yī)院去就診，建議進(jìn)行干細(xì)胞移植治療，家長經(jīng)過慎重考慮，擔(dān)心受騙就放棄了干細(xì)胞移植的治療方法。視頻內(nèi)容：干細(xì)胞移植可以治療腦癱嗎？他現(xiàn)在右手抓握能力差，右腳尖足、內(nèi)旋，內(nèi)收肌緊及雙腳內(nèi)翻的癥狀越來越嚴(yán)重，走路無路不知道還能到哪里去問時，經(jīng)過在網(wǎng)上查找，發(fā)現(xiàn)腦癱專家常崇旺治療后患者的評價很高，由于疫情原因，通過網(wǎng)絡(luò)特診初步評估可以手術(shù)治療，但是還需要門診評估、制定治療方案。門診中，常崇旺教授經(jīng)過詳細(xì)、系統(tǒng)的評估，目前患者左下肢肌張力4級，右下肢肌張力5級，內(nèi)收肌夾角50°，左側(cè)跟腱攣縮1cm，右側(cè)跟腱攣縮2.5cm，雙腳馬蹄內(nèi)翻，根據(jù)患者的現(xiàn)狀，建議先通過腰部FSPR手術(shù)（功能性選擇性脊神經(jīng)后根離斷術(shù)），解除下肢痙攣，降低肌張力，讓患者的雙下肢放松下來，堅持半年下肢力量訓(xùn)練。半年后評估二期跟腱延長+馬蹄內(nèi)翻矯形術(shù)。4月29日，腦癱專家常崇旺教授成功為他進(jìn)行FSPR手術(shù)，術(shù)后家長也在常崇旺教授的個人工作站表達(dá)了感謝！網(wǎng)上診室發(fā)表感謝信哪些腦癱患者適合做FSPR手術(shù)？1、痙攣型腦癱或部分以痙攣為主的混合型腦癱，肌張力三級或者以上，痙攣嚴(yán)重，已嚴(yán)重影響到患者日常生活和康復(fù)訓(xùn)練。(適合FSPR手術(shù))2、無明顯肌無力、固定關(guān)節(jié)攣縮和不可逆性骨關(guān)節(jié)畸形。3、痙攣狀態(tài)處于趨于穩(wěn)定(腦癱患者2.5周歲以后，外傷、出血患者在1年以后)4、智力正?；蚪咏?，便于術(shù)后康復(fù)恢復(fù)。FSPR手術(shù)為痙攣型或以痙攣為主的混合型腦癱患者帶來了極佳的治療效果，該手術(shù)利用術(shù)中誘發(fā)電位和肌電記錄技術(shù)對手術(shù)進(jìn)行全程監(jiān)測，使手術(shù)更具客觀性，最大限度地克服了完全依賴經(jīng)驗的主觀性，也使的手術(shù)治療更具有科學(xué)性，使痙攣型腦癱的治療進(jìn)入了一個嶄新的時代。FSPR手術(shù)是在脊髓神經(jīng)刺激儀、肌電圖儀監(jiān)測下，高度選擇性切斷l(xiāng)a纖維，消除肌肉的傳入沖動，減輕肌肉痙攣，已成為解除腦癱肌肉痙攣、改善運(yùn)動功能障礙最為有效的方法。其優(yōu)點(diǎn)是解除痙攣徹底，降低肌張力效果好，同時保留感覺功能，可以明顯改善步態(tài)，顯著改善肌肉痙攣引起的關(guān)節(jié)畸形。提醒：如果選擇這種手術(shù)的話，一定要做好全面的檢查，看看自身的狀況是否能夠進(jìn)行這種手術(shù)治療，切勿因為FSPR手術(shù)的優(yōu)勢而忽略自身的的狀況。

孩子的成長最安全有力的守護(hù)第一關(guān)就是父母，從孩子成長意義上說家長是孩子第一監(jiān)護(hù)人。所以從孩子開始成長，到最終長大成人家長和孩子之間的關(guān)系是最密切的。所以關(guān)注孩子的成長環(huán)境，關(guān)注孩子成長道路就是重點(diǎn)的問題。健康就是其中的一方面，從寶寶出生到一直長大，健康守護(hù)就不可缺少。當(dāng)孩子一歲多，兩歲多開始學(xué)習(xí)走路的時候。家長一定要注意孩子的走路姿勢，孩子走路出現(xiàn)歪腳或走路肢體不正常之時一定要注意。因為這個時候?qū)殞毜摹凹庾惆Y，馬蹄足，外翻足，剪刀腳”這些異常癥狀是最容易出現(xiàn)的。雖然醫(yī)學(xué)上判斷寶寶是否“剪刀腳”最合適年齡是在3周歲左右。但是那個時候如果才開始做預(yù)防就已經(jīng)晚了。（圖一）尖足癥狀（圖二）馬蹄足癥狀（圖三）外翻足癥狀（圖四）剪刀腳癥狀上邊我們所說的這些都是痙攣型腦癱癥狀中肢體表現(xiàn)。也是最常見，最多見的腦癱癥狀，所以我們通常告誡家長在這個年齡段注意觀察寶寶身體情況。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)寶寶這些異常肢體表現(xiàn)出現(xiàn)。盡量到醫(yī)院就診治療?；蛟S有的家長會說，沒有你說的這樣嚴(yán)重吧?實(shí)際上這些情況并不是最嚴(yán)重的。根據(jù)我們所知道，了解的腦癱尤其是痙攣型腦癱。痙攣型腦癱通常是由于患兒椎體系受到損傷。從而引起患兒神經(jīng)傳遞功能異常引發(fā)的腦癱癥狀。腦損傷之后的患兒會表現(xiàn)肌張力增高，肌張力的增高引發(fā)肌肉痙攣，從而會導(dǎo)致肢體畸形，步態(tài)畸形，甚至是軀體畸形的出現(xiàn)。更嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致發(fā)生偏癱，單側(cè)肢體癱瘓或者全癱情況的發(fā)生。所以腦癱很可怕，尤其是錯過最佳治療時間的腦癱?？赡芤驗槟X癱甚至導(dǎo)致患兒終生殘疾?！疤荻券煼ā睘槟X癱患兒的診療帶來新的希望常崇旺教授創(chuàng)立腦癱外科康復(fù)一體化全程治療法——梯度療法，結(jié)合神經(jīng)電生理技術(shù)最大程度改善腦癱治療效果。成立多學(xué)科腦癱診療模式，將骨科、康復(fù)科、兒科以及麻醉科多學(xué)科優(yōu)勢整合，為小兒腦癱，痙攣性偏癱，腦外傷，腦卒中，腦炎等后遺癥痙攣癱，手足徐動型腦癱，繼發(fā)性肌張力障礙（繼發(fā)性扭轉(zhuǎn)痙攣）等患兒提供個體化治療方案，讓患兒達(dá)到最大程度的康復(fù)。第一步，以患兒為中心，根據(jù)患兒患病程度，年齡，癥狀，多學(xué)科專家會診制定個體化治療方案，從而讓每位就診患兒得到最大的康復(fù)機(jī)會。第二步，對可手術(shù)患兒。外科醫(yī)生與康復(fù)科醫(yī)生全程合作，制定合理的手術(shù)方案及康復(fù)訓(xùn)練，有效縮短康復(fù)時間，使輕度腦癱患兒恢復(fù)正常生活，學(xué)習(xí)。第三步，根據(jù)患兒情況，每次分段治療后再次評估修正下次治療計劃，經(jīng)過梯次治療將每段治療中的殘留問題進(jìn)行彌補(bǔ)，盡可能減少各種治療缺陷，系統(tǒng)的提升療效。第四步，在此癥狀評估的基礎(chǔ)上，綜合評估患兒的精神心理，生活自理能力及生活質(zhì)量等指標(biāo)以評估治療結(jié)果。確保了每位患兒最大限度的修復(fù)，最大可能的降低了單一治療手段的各種缺點(diǎn)，并通過不同療法間的相互配合提高療效，縮短治療周期，最終實(shí)現(xiàn)患兒能夠獨(dú)立自主生活的治療目標(biāo)。需要提醒的是：腦癱患兒一般最佳治療時間是2.5周歲到6周歲之間。這個時間通常是手術(shù)介入治療最好時間段，6周歲之前是最佳的手術(shù)和康復(fù)訓(xùn)練時間。腦癱治療通常是綜合性系統(tǒng)治療過程，任何一種單一的治療方式都不可能讓患兒達(dá)到全面的治療效果。