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陳榮副主任醫(yī)師 大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團(tuán))希望廣場兒童院區(qū) 呼吸科 在沒有明確食物過敏原之前,我們一般不主張禁食某種食物,畢竟孩子在生長發(fā)育期,所有的營養(yǎng)物質(zhì)應(yīng)該均衡攝入。對于已經(jīng)診斷哮喘,但是尚未明確過敏原的孩子,我們建議: 1.飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生冷、辛辣等刺激性食物。 2.飲食要保證各種營養(yǎng)素的充足和平衡,特別應(yīng)增加抗氧化營養(yǎng)素,新鮮蔬菜及水果中含量豐富。 3.經(jīng)常吃食用菌能調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇含香菇多糖,可以增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。 4.中醫(yī)講,五色入五臟,白色對應(yīng)肺。所以秋冬季節(jié)養(yǎng)肺護(hù)肺或者一年四季護(hù)肺都應(yīng)該吃一些白色食材。比如梨、銀耳、百合全都是入肺的。 哮喘兒童的飲食至關(guān)重要,為了寶寶們的健康,一定要注意哮喘兒童的飲食!2020年12月10日
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羅建紅副主任醫(yī)師 湖南省人民醫(yī)院 兒科 18. 食物可以引起哮喘嗎食物是可以引起哮喘的。這種食物性哮喘可能重復(fù)出現(xiàn),比如有人吃了某種牛奶或雞蛋后哮喘就發(fā)作,緩解后,下次又吃了同樣的食物則有復(fù)發(fā),就可以確認(rèn)該種食物是哮喘的主要誘因。今后就不要再吃該種食物了。但食物引起的哮喘是很少見的,主要發(fā)生在嬰幼兒期。19. 哮喘兒童飲食受限嗎食物引起哮喘很少見,所以一般沒有理由限制孩子的飲食,皮膚過敏原檢查可能顯示對某種食物呈陽性反應(yīng),但不一定肯定就是哮喘發(fā)作的誘因,還需進(jìn)一步證實(shí)。否則盲目地限制患兒的飲食,容易造成營養(yǎng)不良,對孩子的病情和生長發(fā)育都沒有好處,如確實(shí)懷疑發(fā)病與食物有關(guān),還是應(yīng)該請專門看哮喘或變態(tài)反應(yīng)疾病的醫(yī)生來核實(shí)或征求他們的意見。20. 小兒哮喘飲食原則一般提倡小兒食物的選擇應(yīng)遵循“六不過”原則,進(jìn)食不宜過咸、過甜、過膩(如過多動物脂肪)、不宜過激(如辛、辣、酒、濃茶等);不宜吃已證實(shí)過敏食物(如蛋白、牛奶、等),個人視過敏情況而定,如無過敏,不需忌口,應(yīng)保證營養(yǎng);進(jìn)食不宜過飽。有條件可適當(dāng)補(bǔ)充含鎂食物如海帶、芝麻、核桃、花生、大豆及綠葉蔬菜等,宜食大棗、梨、桔、杏、羅漢果、蓮子、蘿卜等,當(dāng)然也要結(jié)合本人的具體情況。21. 哮喘病人能喝冷飲嗎哮喘病人的氣道通常都有反應(yīng)性增高,在飲用冰水時,食道的冰水會使氣管的溫度降低,因而會產(chǎn)生支氣管收縮現(xiàn)象,部分病人甚至引起哮喘發(fā)作。因此,這些病人需暫時限制吃冰冷食物,但是當(dāng)病人氣道的高過敏狀態(tài)因恰當(dāng)使用吸入性激素治療而獲得改善時,病人將可以享用冰冷食物且不引起哮喘發(fā)作。22. 藥物可以引起哮喘發(fā)作嗎某些藥物是可以引起哮喘發(fā)作的,但非常少見,阿司匹林對某些病人可引起哮喘的劇烈發(fā)作,這種藥物性哮喘多見于成年人,兒童比較少見。比如您的孩子對某種退熱藥過敏,在感冒發(fā)熱用退熱藥時,應(yīng)向醫(yī)生說明,避免服用這類藥物。還應(yīng)強(qiáng)調(diào)對阿司匹林過敏者,還可能對消炎痛、撲熱息痛、氟滅酸、保泰松、安乃近、安痛定、止痛片及其他退熱止痛片也過敏。一般來說,撲熱息痛很少引起哮喘,是比較適合的代用品。23. 如何知道孩子患有過敏性哮喘、過敏鼻炎當(dāng)孩子在半夜或清晨起床時,經(jīng)常出現(xiàn)不明原因的咳嗽、氣喘,尤其在季節(jié)交替時,這些癥狀更是頻繁出現(xiàn),這時就要懷疑他是否患了過敏性哮喘。若孩子清晨醒來時,常發(fā)生不明原因的鼻癢、鼻塞、接著連續(xù)地打噴嚏伴流清涕,平時喜歡挖鼻、揉眼,就應(yīng)警惕他是否患了變應(yīng)性鼻炎。如果懷疑孩子患有過敏性哮喘或變應(yīng)性鼻炎,可以向醫(yī)生咨詢,他們會詳細(xì)了解孩子病情,并根據(jù)體檢結(jié)果作出判斷。24.兒童過敏是如何形成的過敏是一種嚴(yán)重危害兒童健康的慢性疾病。過敏癥狀的出現(xiàn)是個逐漸發(fā)展的過程,某個階段某種過敏癥出現(xiàn)的機(jī)會較高。 在新生兒早期,以對食物過敏和濕疹為主,但到了2-3歲時,支氣管哮喘的癥狀漸漸增多,之后,當(dāng)?shù)搅藢W(xué)齡前,即5-6歲時過敏性鼻炎的癥狀卻越來越明顯。25.有過敏家族史的兒童容易發(fā)生過敏嗎是的,凡是父母或兄弟姐妹中有人發(fā)生過敏性鼻炎,哮喘,濕疹等過敏性疾病的家庭,其成員發(fā)生過敏的幾率較正常人群為高;父母雙方均無過敏性疾病的人群,其食物過敏發(fā)生率為5%~15%;父母一方有過敏性疾病的,其食物過敏發(fā)生率為20%~40%;父母雙方均有過敏性疾病的,其食物過敏發(fā)生率為50%~70%。26.常見的過敏癥狀有哪些(1) 皮膚:濕疹、皮膚紅疹、皮膚瘙癢(皮膚敏感是嬰幼兒早期常見的過敏癥狀)。(2) 肺:喘息、胸悶、呼吸困難、咳嗽。(3) 鼻:打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、鼻塞。(4) 眼:眼癢、結(jié)膜充血、流淚。(5) 腸道:便秘、嘔奶、嘔吐、腹瀉、腹痛。2020年05月23日
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孫緒丁主任醫(yī)師 北京京都兒童醫(yī)院 兒科 小兒哮喘在嬰幼兒中占有較高比例,也就是說年齡越小食物導(dǎo)致哮喘的越多見。可能與小兒胃腸道機(jī)制不夠完善某些大分子蛋白通過消化道黏膜入血,并作為異種物質(zhì)刺激機(jī)體發(fā)生過敏反應(yīng)有關(guān)。 隨著小兒年齡的增長,其胃腸功能逐漸完善起來對食物耐受性逐漸增強(qiáng),食源性哮喘也就逐漸減少。 易誘發(fā)哮喘的食物有牛奶、蛋類、海產(chǎn)品、豆類、某些水果、辣椒以及調(diào)味品如胡椒、八角茴香,還包括食用色素香精、啤酒、汽水和冷飲等。因此在嬰幼兒期要減少這些食品的攝入,特別是嬰兒期0~1歲要以母乳喂養(yǎng)為主,添加輔食時堅(jiān)持由少到多、由稀到稠、由粗到細(xì)、1種到多種的原則,以便發(fā)現(xiàn)不耐受或可誘發(fā)哮喘的食物,及時進(jìn)行調(diào)整并避免在嬰兒期食用這些能誘發(fā)哮喘的食物。2020年04月11日
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潘家華主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 兒科 各位家長好。 寶寶過敏性鼻炎。 哪些食物。 不能吃嘞。 那么,一般來講,我們還有。 食品添加劑的食品。 含有人工色素的食品。 還有香精。 這類飾品。 我們不建議吃啊,具體到哪些食品來。 那么我們講。 特別像各種飲料啊飲料。 香精放的比較多啊。 還有我們這個液態(tài)牛奶啊。 偶爾可能會發(fā)一個防腐劑啊,香精。 可以下巧克力。 像口香糖這一類的食品啊。 就這樣蛋糕上的奶油啊。 都要注意都要注意。 當(dāng)然呢,像冰淇淋之類的能不能吃啊,一樣的。 也是不能吃的啊。 我想。 但至于其他一些食品那么原生態(tài)的食品,一般來講,我們不建議去寄啊。 有的家長特別關(guān)注這些視頻啊,這個能不能吃那個能不能吃。 其實(shí)呃。 主要外面買的東西,呃,別人加工過的啊。 放了這個香精啊,放了這個食品添加劑。 放了這個人工色素看上去好看,口感好。 但寶寶最好不要吃啊。2020年03月29日
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房定珠主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒呼吸內(nèi)科 日常的身體活動和康復(fù)運(yùn)動活潑好動是兒童的天性,體育運(yùn)動是兒童生長發(fā)育不可缺少的。哮喘患兒也需要運(yùn)動,但哮喘兒童運(yùn)動有所講究,分日常的身體活動和康復(fù)運(yùn)動。 日常的身體活動:健康兒童每日應(yīng)該有適量的戶外活動,但哮喘兒童普遍心肺功能弱且有較多的過敏原,所以戶外活動需要謹(jǐn)慎選擇,尤其是在季節(jié)交替和空氣質(zhì)量差的時候不建議戶外過多活動。 康復(fù)運(yùn)動:有針對性地幫助哮喘兒童提高身體素質(zhì)和心肺功能,其中有熱身運(yùn)動、心肺功能訓(xùn)練、呼吸肌功能訓(xùn)練、肩帶胸廓訓(xùn)練等。 運(yùn)動時應(yīng)該注意事項(xiàng): 1、運(yùn)動前的熱身運(yùn)動對哮喘兒童運(yùn)動非常重要,因?yàn)橥ㄟ^熱身運(yùn)動呼吸道對環(huán)境的溫度濕度逐漸適應(yīng),可以減少因不適應(yīng)引起的哮喘發(fā)作。 2、運(yùn)動前準(zhǔn)備好支氣管擴(kuò)張劑,最好是短效支氣管擴(kuò)張劑氣霧劑。 3、運(yùn)動時多次少量飲用溫?zé)崴?4、運(yùn)動后注意身體保暖,及時更換濕衣服。 5、運(yùn)動后保證足夠的睡眠。 6、冬天花粉季節(jié)和空氣污染嚴(yán)重時最好室內(nèi)運(yùn)動。 7、感冒和身體不適時盡量少運(yùn)動。 8、運(yùn)動時間、強(qiáng)度根據(jù)每個患兒具體情況而定,盡可能避免長時間的運(yùn)動。 本文系房定珠醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年08月06日
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楊娜副主任醫(yī)師 遼陽市第三人民醫(yī)院 過敏反應(yīng)科 隨著環(huán)境污染、生活方式及遺傳、過敏等因素,兒童支氣管哮喘發(fā)病率逐年提高,據(jù)全國多中心調(diào)查顯示,在14歲以下群體中總患病率高達(dá)3.47%,其中3-10歲為患病高峰期,主要誘因是呼吸道感染,其次是各種過敏,有近一半患兒嬰幼兒期患過濕疹。如何防治并如何正確認(rèn)識兒童支氣管哮喘非常重要。兒童支氣管哮喘會自愈嗎?部分家長認(rèn)為兒童哮喘進(jìn)入成年期后會停止發(fā)作,這是錯誤的說法,這種誤區(qū)使不少兒童錯過了治療的有利時機(jī)。哮喘患兒進(jìn)入青春發(fā)育期后有2/3以上會繼續(xù)發(fā)作,雖有20%-50%患兒癥狀消失,但其肺功能常為異?;虺掷m(xù)存在氣道高反應(yīng)與咳嗽,到成人期仍有再發(fā)可能。輕度小兒哮喘預(yù)后良好,僅5%發(fā)展為嚴(yán)重哮喘,而中至重度患兒在一生中常有不同程度哮喘發(fā)作??人源褪窍瓎幔?歲以下兒童咳嗽喘多為病毒感染誘發(fā)的喘息性支氣管炎,診斷哮喘比較困難,如有明確過敏因素并有遺傳家族史者,哮喘可能性大。5歲以后出現(xiàn)喘息兒童多是哮喘。還有部分單純反復(fù)咳嗽患兒需要警惕哮喘的一種特殊類型——咳嗽變異性哮喘。兒童出現(xiàn)哪些癥狀才考慮是支氣管哮喘?如患兒反復(fù)咳嗽、喘息、胸悶,與接觸過敏原、冷空氣、各種物理、化學(xué)刺激、感染以及運(yùn)動等有關(guān),常在夜間和(或)清晨發(fā)作或加劇。需要到過敏??苹騼嚎凭驮\,必要時需要做相關(guān)輔助檢查,如肺功能、過敏原篩查、一氧化氮呼氣實(shí)驗(yàn)、胸片、血常規(guī)等,由??漆t(yī)師綜合診斷。支氣管哮喘飲食生活護(hù)理中需要注意什么?哮喘患兒因存在氣道高反應(yīng)性,忌食辛辣刺激食物,避免油煙及二手煙,其它食物都可以進(jìn)食,只有少數(shù)患者在進(jìn)食某種過敏食物后迅速誘發(fā)哮喘、皮疹者需要避食過敏食物。明確吸入過敏原后,避免接觸,如常見過敏原包括塵螨、霉菌、花粉等。患支氣管哮喘兒童可以運(yùn)動嗎?絕大多數(shù)哮喘兒童是可以參加運(yùn)動的,在發(fā)作期間伴明顯癥狀者需要停止運(yùn)動,還有運(yùn)動誘發(fā)性哮喘者需要在運(yùn)動前吸入速發(fā)支氣管擴(kuò)張藥物,如沙丁胺醇或特布他林。兒童支氣管哮喘都有哪些治療方法?哮喘屬于慢性氣道非特異性炎癥,需要長期用藥,分級治療,個體化方案,定期復(fù)診,需要到過敏科或兒科系統(tǒng)診治。明確過敏者需要避免接觸過敏原。針對部分吸入過敏原進(jìn)行特異性免疫治療。對癥藥物分為吸入類皮質(zhì)激素類,支氣管擴(kuò)張藥、白三烯受體拮抗劑,免疫調(diào)節(jié)類中藥等。什么是免疫治療?有哪些作用呢? 免疫治療主要針對吸入過敏原誘發(fā)的過敏性鼻炎及支氣管哮喘,是針對病因的唯一治療方法。分為皮下注射和舌下含服兩種方法,需要長期治療,適用于4歲以上兒童及成人。此治療方法使患者提高對過敏原的耐受性降低其敏感度而最終達(dá)到臨床癥狀減輕甚至無癥狀的效果,而在治療停止后5-8年甚至10年內(nèi)會有長期效應(yīng)。本文系楊娜醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年03月03日
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許鵬飛主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 兒科 “哮喘是兒童期最常見的慢性呼吸道疾病之一,我國0至14歲兒童哮喘患病率近年來處于上升趨勢。流行病學(xué)調(diào)查顯示,1988~1990年抽樣調(diào)查結(jié)果顯示:0~14歲兒童哮喘患病率為0.11%~2.03%;但到2000年全國兒科哮喘協(xié)作組再次抽樣調(diào)查結(jié)果為0.25%~4.63%,患病率的上升幅度令人擔(dān)憂。并且70%以上的兒童哮喘首發(fā)于3歲以內(nèi)。醫(yī)學(xué)證明,哮喘與遺傳的關(guān)系極為密切。在日本,哮喘病人三代親屬中患病率為34.9%-80%,平均為57.6%。遺傳學(xué)方面的研究已證明:雙親中有一人患有過敏性疾病,其子女成為“過敏兒”的可能性為60%;雙親均為過敏性疾病患者,產(chǎn)生“過敏兒”的可能性上升為80%;與此相比,雙親均無過敏性疾病的,僅有19%的子女可能成為“過敏兒”。但是在考慮哮喘遺傳因素的同時,不能忽視環(huán)境因素的作用。從過敏性疾病的發(fā)病過程來看,總是由于外源性變應(yīng)原(如某些食物、花粉、塵螨、藥物等)作用于肌體引起支氣管痙攣、毛細(xì)血管通透性增高、炎癥細(xì)胞浸潤等一系列病理變化,從而導(dǎo)致支氣管哮喘等過敏性疾病。因此,外界的“過敏源”是一始動因素,而遺傳因素則是決定個體的遺傳素質(zhì),即決定個體對某種疾病的易感性。假如缺乏過敏源這一環(huán)境因素,即使具備特異性過敏體質(zhì)也不會發(fā)病。哮喘疾病就像一顆大樹一樣,只有樹種子不一定能成為參天大樹,還需要合適的土壤、氣候、溫度。令人欣慰的是,隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展,人類對哮喘的預(yù)防有了更多的認(rèn)識,認(rèn)識到哮喘的預(yù)防需要從胎兒、嬰兒開始,盡量去除這些環(huán)境因素。孕期預(yù)防1.治療過敏性疾病過敏性疾病是一個很復(fù)雜的疾病,不但有IgE參與,也有IgG和其他介質(zhì)的參與,所以母親懷孕的時候一定要選擇自己身體狀況良好的階段。因?yàn)槿绻赣H懷孕期間有過敏性疾病,有些過敏介質(zhì)和抗體就會通過胎盤傳遞給胎兒,會使孩子一出生就會遇到過敏的麻煩。比如一些孩子出生后就會鼻子堵,哭鬧。2.戒煙、自然分娩在胎兒期,母親應(yīng)戒煙并避免被動吸煙。因?yàn)樵袐D吸煙會增加后代患哮喘和呼吸系統(tǒng)疾病的機(jī)會,胎兒在母體內(nèi)被動吸煙也影響其正常的生長發(fā)育。另外,分娩方式也會影響到兒童體質(zhì),調(diào)查發(fā)現(xiàn)在相同遺傳條件下,自然娩出的新生兒日后患哮喘的幾率要比剖腹產(chǎn)新生兒低。3.遠(yuǎn)離過敏源引起過敏性癥狀的各種因素如花粉、柳絮、塵螨、霉菌、寵物皮毛等理化因素等稱做過敏源。過敏源可以分為吸入性和食入性過敏源,常見的過敏源有:室內(nèi)、外塵埃、塵螨、真菌、霉菌、動物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性過敏發(fā)作;植物花粉引起者多為季節(jié)性發(fā)作。食物性過敏源:如魚蝦、雞蛋、牛奶、面粉、花生、大豆等 。接觸物:如化妝品、汽油、油漆、酒精等 。其中寵物是尤其需要注意的,危害也是多方面的。4.孕期要忌口懷孕期間最容易過敏,因?yàn)樘壕褪亲畲蟮倪^敏源。很多以前不過敏的東西都會出現(xiàn)不同程度的過敏或者反應(yīng),最常見的就是食物過敏,包括雞蛋、牛奶和堅(jiān)果,表現(xiàn)為惡心、嘔吐,甚至肚子疼和拉肚子,經(jīng)常和妊娠反應(yīng)相混淆。妊娠反應(yīng)是飯前、晨起,過敏反應(yīng)是在飯后出現(xiàn),還有突然不愛吃什么東西,也許表明對某種東西過敏或者不適應(yīng)。如果明確是雞蛋或者牛奶過敏,可以選擇低敏奶粉以保證孩子有足夠的營養(yǎng)。對于高危的母親,我建議孕前做一個食物過敏源測試,可以有效預(yù)防過敏,避免打擊一大片。嬰兒喂養(yǎng)1.母乳喂養(yǎng)大家一致認(rèn)為,純母乳喂養(yǎng)是預(yù)防嬰兒食物過敏的最有效方法,如果孩子對母乳有過敏現(xiàn)象,媽媽就要注意忌口,少吃容易引起過敏的食物。2.第一口奶過敏是由于過敏源刺激所致,所以盡量給孩子第一口奶就喂養(yǎng)母乳,減少牛奶過敏源的刺激(牛奶的蛋白分子大,容易過敏)。如果由于各種因素最初幾天沒有母乳,還是要給孩子喂養(yǎng)低敏奶粉,減少牛奶大分子蛋白的刺激。3.注意輔食品種的選擇和添加順序嬰兒常見的致敏食物有牛奶、雞蛋、花生、大豆、貝類等。在輔食添加過程中不應(yīng)過早引入這類食物。首先給嬰兒添加的輔食應(yīng)是易于消化而又不易引起過敏的食物,米粉可作為試食的首選食物,其次是蔬菜、水果,然后再試食肉、魚、蛋類。輔食添加的順序依次為谷物-蔬菜-肉、魚、蛋類。如果雙親是過敏體質(zhì),較易引起過敏反應(yīng)的食物如蛋清、花生、海產(chǎn)品等,應(yīng)在1歲以后才提供。如果給孩子添加一種新的輔食,孩子反復(fù)拒絕,或者服用以后孩子哭鬧、不舒服,或者惡心等癥狀,就要考慮孩子是否最這種食物過敏,因?yàn)檫@是一種本能的反應(yīng)。哪些孩子需要使用低敏奶粉?1、濕疹比較嚴(yán)重2、反復(fù)腹瀉3、大便不成形,次數(shù)多,影響生長發(fā)育4、嬰兒期反復(fù)呼吸道感染或者經(jīng)常嗓子有痰2016年10月31日
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潘家華主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 兒科 秋天氣候宜人,但對有鼻炎哮喘的寶寶往往有可能復(fù)發(fā),或加重,或癥狀難以控制。以下幾點(diǎn)值得家長注意。 1.注意保暖 秋季日晝溫差比較大,早晚較涼,寶寶著涼,免疫力下降,容易呼吸道感染,誘發(fā)鼻炎哮喘復(fù)發(fā)。 2.注意呼吸防護(hù) 秋季空氣干燥,花粉容易在空氣中漂移,易吸入氣道引起過敏,誘發(fā)或加重鼻炎哮喘復(fù)發(fā)。應(yīng)注意室內(nèi)空氣濕化,出門帶口罩,鼻腔抹花粉劑。 3.注意飲食衛(wèi)生 秋季水果,堅(jiān)果上市,寶寶不易過多食入,引起胃腸負(fù)擔(dān)過重,造成消化功能紊亂。特別是誘發(fā)病毒感染,引起鼻炎哮喘復(fù)發(fā)。建議寶寶食前洗手,不食生冷及剩下食品。 本文系潘家華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年09月22日
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梁慧副主任醫(yī)師 南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 呼吸科 美味的食物對孩子來說是絕對的誘惑??墒?,有一些孩子卻正在被食物過敏癥而困擾。特別是一些自身就患有過敏性疾病的孩子,父母在其飲食上就會更加小心。高蛋白飲食是誘發(fā)哮喘反復(fù)發(fā)作的一個重要原因。嬰幼兒正處在生長期,腸黏膜與成人有所不同,如果經(jīng)常吃大量高蛋白飲食的話,會引起過敏反應(yīng),導(dǎo)致過敏性哮喘復(fù)發(fā)。嬰幼兒合理的飲食應(yīng)當(dāng)是金字塔式的,塔的最頂端是高蛋白食物,塔基是面食、蔬菜等。但現(xiàn)實(shí)生活中許多孩子一日三餐多是雞蛋、牛奶、肉類等食物,使得高蛋白食物成了塔基,這對預(yù)防哮喘發(fā)作非常不利。所以留意飲食方面對于預(yù)防小兒哮喘發(fā)作也很重要。經(jīng)試驗(yàn)證實(shí),可以誘發(fā)哮喘等呼吸道癥狀的食物已多達(dá)數(shù)百種。在致敏排行榜上依次是: 奶及奶制品、雞蛋、海產(chǎn)品及水產(chǎn)品(如魚、蝦、蟹、貝和蚌等)、花生、芝麻、棉子、豆類(如黃豆及黃豆制品、綠豆、青豆、蕓豆、扁豆和菜豆等)、糧食(如小麥、玉米、蕎麥和谷類等)、水果和堅(jiān)果類(桃子、蘋果、桔子、杏子、菠蘿、草莓以及核桃、開心果、榛子、松子等堅(jiān)果類的果仁)、某些肉類及其肉制品、某些蔬菜(如茼蒿、灰菜、蘑菇、西紅柿、大蔥、土豆、白菜、大蒜、辣椒等)、其他食物和食品添加劑(如咖啡、巧克力、啤酒、果子酒、花粉制成的保健品、某些可吃的昆蟲蠶蛹、螞蚱等)。是不是過敏體質(zhì)的孩子上述食物均不能吃呢?答案顯然不是,不能盲目忌口。。醫(yī)生會通過仔細(xì)地追問病史,如攝入某種食物與哮喘發(fā)作的時間關(guān)系,攝入同一種食物誘發(fā)哮喘的反復(fù)性,特應(yīng)性病史,其他過敏性疾病史和家族過敏史等,并輔以相關(guān)檢查來進(jìn)行診斷。排除飲食法是一種父母較易操作的方法:清除飲食中的可疑食物7~14天,以觀察癥狀是否仍然持續(xù)存在,若癥狀消失,可初步診斷是食物誘發(fā)哮喘,如癥狀可疑,還需進(jìn)一步確診,如果癥狀依然存在,則食物過敏可能不是主要因素。所以,一旦確定孩子的確對某種食物過敏,那么才需要避免該過敏食物的攝入。另外其實(shí)只要簡單地加熱就可使大多數(shù)食物過敏性降低。通常哮喘患兒的飲食宜清淡,少刺激,不宜過飽、過咸、過甜,忌生、冷、酒、辛辣等刺激性食物。不宜過量食用異性蛋白類食物,推薦食用優(yōu)質(zhì)蛋白飲食(當(dāng)然要不過敏才行)。一旦發(fā)現(xiàn)某種食物確實(shí)可誘發(fā)患者支氣管哮喘發(fā)病,以后應(yīng)避免再次進(jìn)食該類食物。同時孩子正處于生長發(fā)育階段,需要保證各種營養(yǎng)素的充分?jǐn)z入和營養(yǎng)均衡,特別應(yīng)增加抗氧化營養(yǎng)素如β-胡蘿卜素、維生素C、E及微量元素硒等。β-胡蘿卜素、維生素C、E在新鮮蔬菜及水果中含量豐富,微量元素硒在海帶、海蜇、大蒜中含量較豐富,蘋果、淮山藥、蓮子等含維生素豐富。另外常吃食用菌類能調(diào)節(jié)免疫功能,如香菇、蘑菇(含香菇多糖、蘑菇多糖),可以增強(qiáng)人體抵抗力,減少支氣管哮喘的發(fā)作。本文系梁慧醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月14日
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小兒哮喘相關(guān)科普號

王漢久大夫的科普號
王漢久 主治醫(yī)師
安徽省兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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饒花平醫(yī)生的科普號
饒花平 主任醫(yī)師
湖南省兒童醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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易容松醫(yī)生的科普號
易容松 副主任醫(yī)師
柳州市婦幼保健院
兒科
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