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2020年01月13日
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孫緒丁主任醫(yī)師 北京京都兒童醫(yī)院 兒科 哮喘患兒每到冬季其復(fù)發(fā)率最高，這不僅增加了患兒的身心痛苦，嚴(yán)重者可危及生命，因此，預(yù)防孩子兒童哮喘復(fù)發(fā)，在寒冷的冬天要做到“五忌”。 1.忌與冷空氣接觸 冷空氣可刺激呼吸道粘膜感受器，產(chǎn)生異常沖動(dòng)而致氣管痙攣，誘發(fā)哮喘，故在寒冷季節(jié)，患兒除注意加強(qiáng)保暖及添加衣服外，還應(yīng)避免與冷空氣接觸。出門至少得帶個(gè)口罩! 2.忌被動(dòng)吸煙 被動(dòng)吸煙可對(duì)氣管構(gòu)成慢性損害，從而形成高反應(yīng)狀態(tài)而誘發(fā)哮喘，因此，哮喘患兒的家長應(yīng)絕對(duì)避免吸煙。 3.忌接觸變應(yīng)原 哮喘患兒慎穿動(dòng)物毛皮、慎食蝦蟹海鮮，忌與花粉接觸，最好不要帶孩子去花園、公園游覽，以免接觸變應(yīng)原而引起哮喘。 4.忌上呼吸道感染 反復(fù)呼吸道感染造成的“氣管高反應(yīng)狀態(tài)”是發(fā)生哮喘的基本機(jī)理，也是構(gòu)成復(fù)發(fā)的主要因素，因此，冬季預(yù)防上呼吸道感染時(shí)減少哮喘復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。 5.忌劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng) 因劇烈活動(dòng)和情緒激動(dòng)可致β受體敏感性降低，相對(duì)α受體敏感性增強(qiáng)，從而誘發(fā)支氣管哮喘。此外，過于劇烈運(yùn)動(dòng)還可因過度換氣而引起反射性氣管痙攣，所以冬季莫讓患兒劇烈跑動(dòng)或大喊大叫，避免誘發(fā)哮喘發(fā)作。2019年12月21日1315
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耿宏偉主任醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 呼吸科 這個(gè)冬天，走進(jìn)各大醫(yī)院的兒科，做霧化的孩子真不少。我國兒童哮喘發(fā)病率持續(xù)上升，華東地區(qū)為高發(fā)地帶。這點(diǎn)與全球發(fā)病態(tài)勢(shì)倒是一致的，“經(jīng)濟(jì)越發(fā)達(dá)，哮喘發(fā)病率越高”。在兒童呼吸科醫(yī)生看來，規(guī)范兒童哮喘診治，是哮喘防治領(lǐng)域的緊迫需求。 兒童哮喘患病率持續(xù)飆升，平均每10年增加約50% 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院主任醫(yī)師陳志敏教授稱，兒童哮喘是常見的慢性呼吸道疾病，根據(jù)近年全國流行病學(xué)調(diào)查顯示，兒童哮喘的患病率不斷升高，平均每10年增加約50%！ 據(jù)2010年統(tǒng)計(jì)，中國14歲以下兒童哮喘發(fā)病率約3.02%。其中，華東地區(qū)是中國城市兒童哮喘的高發(fā)地區(qū)，患病率為4.23%，華東地區(qū)里，上海患病率最高，為7.57%。 “2020年預(yù)估還會(huì)進(jìn)行一次全國流行病學(xué)調(diào)查，相信這個(gè)數(shù)據(jù)還會(huì)升高。”陳志敏教授分析，哮喘患病率不斷升高，主要與兩大因素相關(guān)，一是遺傳因素，二是環(huán)境因素。室外環(huán)境變化、室內(nèi)裝修對(duì)哮喘發(fā)生的影響有待深入研究。另外，他提醒，肥胖也可能是一個(gè)重要影響因素。 哮喘的治療目前還談不上“令人滿意”。 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京兒童醫(yī)院內(nèi)科主任兼呼吸科主任趙德育教授分析，哮喘是“異質(zhì)性疾病”，就是多種原因?qū)е乱粋€(gè)同樣的臨床表現(xiàn)，即反復(fù)咳嗽、氣喘，病因包括過敏、感染、機(jī)體發(fā)育問題等。約80%哮喘病人是在3歲前出現(xiàn)第一次喘息，反復(fù)喘息不加以重視，就會(huì)損傷肺功能。最新研究發(fā)現(xiàn)，到23歲時(shí)就已經(jīng)有哮喘病人發(fā)展為成人慢阻肺——慢阻肺以往被認(rèn)為是“老年病”。 所以，控制癥狀，保護(hù)好肺功能，減少因?yàn)橄霈F(xiàn)的傷害，成為當(dāng)下一生關(guān)注的焦點(diǎn)。 棘手的是，作為治療手段，哮喘治療會(huì)用到激素。而很多家長提激素就色變，“激素恐慌”在哮喘兒童的家長群里普遍存在。 “很多研究已證實(shí)，規(guī)范化運(yùn)用吸入性糖皮激素，對(duì)機(jī)體的影響并不是特別大，但如果不規(guī)范運(yùn)用，長期反復(fù)發(fā)作，它對(duì)孩子的影響還是很大的，比如發(fā)育遲緩，長不高?！壁w德育教授強(qiáng)調(diào)，家長需要走出“激素恐慌”的誤區(qū)，明白治療是為了控制病情，因?yàn)橐坏┎∏椤笆Э亍保瑢脮r(shí)需要更大劑量的用藥，家長擔(dān)心的“副作用”可能更大。 此外，也有其他辦法可繞開“激素恐懼”，比如孟魯司特鈉口服用藥，沒有激素作用，可以起到抗炎及改善氣道炎癥的作用。 終身用藥不等于需要“每天吃藥”，要忌口不等于絕對(duì)忌嘴 針對(duì)家長關(guān)心的“停藥”，上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院兒科主任醫(yī)師洪建國教授稱，從全世界的定義來看可明確：哮喘目前還是不可治愈的，是一個(gè)慢性炎癥疾病，所以哮喘用藥就是終生用藥。 但，這并不意味著需要“每天吃藥”。 他介紹，正在編寫的《中國兒童哮喘指南》就將關(guān)注“最低治療療程”的問題，即基于病情控制好的情況下，可以減少劑量甚至停藥，停藥的標(biāo)準(zhǔn)是在最低劑量的情況下半年沒有發(fā)作，醫(yī)生會(huì)考慮給患者停藥。 “停藥后確實(shí)有部分病人再也不發(fā)了，但對(duì)這部分病人我們不敢說是治愈，可以說是臨床控制、臨床治愈。這樣做，也是想給家長希望，但要接受，哮喘也可能復(fù)發(fā)，就跟高血壓一樣，得了高血壓就需要一輩子吃藥，可能天熱吃的劑量小一點(diǎn)，天冷吃的劑量高一點(diǎn)，所以患者、家長也不要有太大的心理負(fù)擔(dān)?！焙榻▏淌谘a(bǔ)充說，哮喘發(fā)作也有季節(jié)性，比如五一、國慶、季節(jié)交替時(shí)，病人會(huì)增多，可以吸入激素或用孟魯司特鈉作為預(yù)防性用藥，這是有文獻(xiàn)報(bào)道的。 他還補(bǔ)充道，不要小看“環(huán)境變化”，會(huì)有一些奇妙的現(xiàn)象出現(xiàn)。去年，澳大利亞雷暴天之際，醫(yī)院里的哮喘病人頓時(shí)爆滿。 原來，因?yàn)槔妆?，夏天的花粉在空中被打碎成小分子，哮喘患者吸入到鼻子里就引起哮喘發(fā)作。 對(duì)食物引起的哮喘患者，吃東西到底要不要避免？現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，如果吃完后不會(huì)馬上出現(xiàn)嚴(yán)重喘息等變化，不要刻意忌嘴，因?yàn)橛纱丝赡軤奚⒆游站鉅I養(yǎng)、充分發(fā)育的機(jī)會(huì)。 “因?yàn)檫^敏是特異性的，實(shí)際上，食物跟哮喘的關(guān)聯(lián)度遠(yuǎn)低于吸入病原導(dǎo)致的發(fā)作。不過，一旦確認(rèn)食物會(huì)引起哮喘，一定要絕對(duì)避免。”洪建國教授分析。 兒童哮喘治療三大挑戰(zhàn)，基層醫(yī)生“首診壓力” 洪建國教授總結(jié)稱，目前我國兒童哮喘治療面臨三大挑戰(zhàn)。 第一是兒童小年齡哮喘診斷缺乏客觀指標(biāo)，專家們正著手制定我們中國6歲以下兒童的哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。 第二是醫(yī)生尤其是基層醫(yī)院醫(yī)生對(duì)哮喘診斷的“首診壓力”。大多數(shù)的醫(yī)生都不愿意第一次診斷患者為哮喘，哮喘在基層醫(yī)院里漏診尤其高。2010年的流行病調(diào)查發(fā)現(xiàn)，我們城市兒童哮喘的漏診率是30%。漏診的背后是“首診壓力”，因?yàn)榧议L對(duì)激素恐慌，對(duì)哮喘的恐慌，導(dǎo)致基層醫(yī)生也不愿意當(dāng)宣布這個(gè)“壞消息的人”。漏診的后果是很多孩子沒有及時(shí)獲得規(guī)范治療，導(dǎo)致病情延誤、加重。 第三個(gè)挑戰(zhàn)就是病人的依從性。確診了，開藥了，家長會(huì)說“感謝醫(yī)生”，但回家后，至少有三分之一以上孩子的哮喘治療是不依從的，也就是說，聽從醫(yī)生用藥的半數(shù)都不到，結(jié)果發(fā)展為最令醫(yī)生頭疼的難治性哮喘。 這背后與兒童劑型用藥有限也有關(guān)。我國近年在這個(gè)領(lǐng)域做了很多努力。目前，孟魯司特鈉等是少有的幾個(gè)在兒童群體中做過臨床研究的哮喘治療藥物，它有三種兒童劑型，顆粒劑以及4毫克咀嚼片、5毫克咀嚼片。 “如果能開發(fā)出更多符合兒童食用習(xí)慣的劑型，就有希望提高治療的依從性，對(duì)哮喘這樣的慢性病來說，提高依從性就保證了治療的效應(yīng)，這是很有意義的。2019年12月16日8231
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鮑一笑主任醫(yī)師 上海童杏兒科門診部 呼吸科 國慶假期即將結(jié)束了，寶寶們明天又回到學(xué)校開始集體生活了呢。對(duì)于“哮喘”寶寶們來說，脫離家庭的照顧，開始集體生活，難免會(huì)給哮喘的預(yù)防工作造成一定的影響。因此，作為家長應(yīng)加強(qiáng)以下幾個(gè)方面的意識(shí)：寶寶篇1.養(yǎng)成合理的飲食習(xí)慣：應(yīng)以清淡、少刺激、葷蔬均衡，遵循“六不宜”原則,進(jìn)食不宜過咸、不宜過甜、不宜過膩、不宜過激(如冷、熱、辛、辣等)、不宜進(jìn)食過敏食物(如魚蝦蟹海鮮、牛奶、巧克力等)，不宜過飽。叮囑孩子在外不能貪嘴。2.培養(yǎng)正確的鍛煉習(xí)慣：在學(xué)校，運(yùn)動(dòng)不能避免。鍛煉能促進(jìn)哮喘的新陳代謝，改善肺功能，從而提高機(jī)體對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)能力，但必須循序漸進(jìn)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，以免誘發(fā)哮喘。其次是平時(shí)要常進(jìn)行肺功能鍛煉，如練口琴、吹氣球、大聲閱讀等。而短跑、足球、籃球等沖刺或?qū)剐源蟮倪\(yùn)動(dòng)不適合哮喘患兒。3.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣：避免接觸狗、貓等寵物，避免在地毯上直接玩耍，盡量避免接觸容易積塵的呢絨制品、毛絨玩具、清新劑、香薰等。4.牢記隨身攜帶藥物的好習(xí)慣：對(duì)于哮喘的孩子，特別是學(xué)齡期的兒童，即使哮喘沒有發(fā)作，也應(yīng)該隨身攜帶支氣管擴(kuò)張劑，一旦有發(fā)作的先兆，就應(yīng)首先吸入藥物。如果吸入后還不能緩解，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。我們?cè)敢夂湍坏?，協(xié)助醫(yī)生，三管齊下，為戰(zhàn)勝哮喘而努力。2019年11月06日2667
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唐紅平主任醫(yī)師 常德市第一人民醫(yī)院 兒科 在我們的日常生活環(huán)境中充滿了各種致敏因子，悄無聲息，會(huì)不經(jīng)意間侵害寶寶，引起過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、哮喘等。家里有個(gè)容易過敏的寶寶，總是讓父母煩惱不已，傷透腦筋。過敏原種類繁多，其中塵螨就是最常見的過敏原之一，它看不見，摸不著，但是卻時(shí)刻威脅著孩子的健康。 那么，這些過敏原到底來自哪里？家長又該如何防范呢？ 1. 什么是塵螨？塵螨是一類主要存在于室內(nèi)塵土中的螨類，人們?nèi)庋酆茈y看見，由于它們普遍存在于人類居住環(huán)境的塵土中，可引起人體許多過敏反應(yīng)，如過敏性哮喘、過敏性鼻炎、過敏性皮膚疾患等。近10年由塵螨引發(fā)的鼻炎以及過敏性哮喘疾病一度呈現(xiàn)出階梯上升的趨勢(shì)，對(duì)全球各地的兒童造成了嚴(yán)重的身心損傷，還給家庭及社會(huì)造成了極大的負(fù)擔(dān)[1】 2. 塵螨過敏有什么危害？塵螨是最重要的常見吸入物過敏原之一，塵螨的過敏反應(yīng)可發(fā)生在各個(gè)年齡階段 ，其過敏反應(yīng)的發(fā)病率不斷增加，在嬰幼兒過敏性哮喘中塵螨還是最主要的過敏原[2]。 塵螨與過敏性哮喘/過敏性鼻炎關(guān)系非常密切[3]，具體表現(xiàn)在： ①多數(shù)過敏性哮喘的發(fā)生、發(fā)展和癥狀的持續(xù)與塵螨過敏密切相關(guān)：全球約有1.6億支氣管哮喘患者，各國患病率1%～13%不等，在我國的患病率為1%～4%，一般認(rèn)為兒童發(fā)病率高于成人。在嬰幼兒哮喘中，過敏性哮喘占80%，成人哮喘中，過敏性哮喘占40%～50%。過敏性哮喘中, 最常見的過敏原是塵螨、貓毛、狗毛。有85%的哮喘患者塵螨點(diǎn)刺試驗(yàn)陽性，而正常人群的陽性率為5%～ 30 %。世界各地流行病學(xué)調(diào)查均表明塵螨是上述三種常見過敏原中最主要的過敏原，多數(shù)過敏性哮喘的發(fā)生、發(fā)展、癥狀的急性發(fā)作和持續(xù)與塵螨過敏密切相關(guān)。由于咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種特殊類型，這類孩子常常表現(xiàn)為反復(fù)或者長期咳嗽不愈，故也可被塵螨過敏誘發(fā)。 ②塵螨是過敏性鼻炎最主要的過敏原：過敏性鼻炎是一個(gè)全球性健康問題，它在世界各地均常見，其全球發(fā)病率達(dá)10%～25%，并且患者數(shù)仍在增加；它可以影響患者的日常生活、學(xué)習(xí)以及工作效率，并且造成經(jīng)濟(jì)上的嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。許多研究均表明：塵螨是過敏性鼻炎最主要的過敏原。 除此之外，塵螨還會(huì)引起過敏性結(jié)膜炎和過敏性皮膚病等。過敏性結(jié)膜炎以眼癢、流淚、眼發(fā)紅、瞼結(jié)膜充血水腫等為主要表現(xiàn)，過敏性鼻炎以流清涕、打噴嚏為主要表現(xiàn)。 3. 塵螨防范措施塵螨干預(yù)方法有3個(gè)相關(guān)目標(biāo)：①減少活螨的總量；②降低螨過敏原的水平；③減少人對(duì)前二者的暴露[3]。家長需要了解塵螨的生存條件以及該如何最大限度的控制塵螨生長，具體措施包括以下幾個(gè)方面： 1降低室內(nèi)相對(duì)濕度 將相對(duì)濕度(RH)控制在50%以下是控制螨及其過敏原水平最常用的方法, 因?yàn)橹車鄬?duì)濕度是影響螨流行的最關(guān)鍵因素。最近研究顯示室內(nèi)使用高性能吸濕機(jī)和空調(diào)機(jī)降低相對(duì)濕度和螨的總量既實(shí)用又有效。 2使用包裝套 用特殊的防螨材料包裝床墊和枕頭是減少暴露于塵螨及其過敏原的有效方法。理想的材料應(yīng)該是舒適、透氣的織物, 這樣的織物可滲透蒸汽并能阻止螨和螨過敏原通過。國外有研究發(fā)現(xiàn)羽毛枕頭表面覆蓋的織物很緊密，比一般的合成材料枕頭更能阻止塵螨的進(jìn)入以及塵螨在里面的繁殖。 3床上用品的清洗、烘干和干洗 床單、枕套、毛 毯、床墊套每周用等于或高于55℃熱水洗一次可殺死螨和去掉絕大多數(shù)螨過敏原。如果用溫水或者冷水清洗，再另外加入0.03%苯甲基苯甲酸脂和0.2%桉樹油也可殺死螨蟲，但是用桉樹油清洗后衣服會(huì)留有異味。 4地毯、窗簾和家庭裝飾的更換 地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了碎屑?xì)埰捅３殖?濕 ,為螨繁殖提供了理想棲息地。在潮濕地區(qū)，應(yīng)將地毯換為硬面。同樣地，窗(布)簾或遮光簾應(yīng)換為百葉窗，家庭裝飾織物應(yīng)換為乙烯樹脂或皮革墊，家具可用木制家具。如果不愿更換地毯，則應(yīng)每周真空吸塵一次，并更換吸塵器的袋子。吸塵器的袋應(yīng)是雙層或高性能的空氣過濾器或中央真空吸塵器末端通向戶外以避免在吸塵過程中過敏原形成氣霧。在殺死螨蟲后也應(yīng)該吸塵以清除死螨及過敏原。 5冷凍軟玩具和小件物品 在-17℃至-20℃冷凍軟玩具和小件物品(如枕頭和特殊衣物)至少24小時(shí)是殺死這些物品上螨的有效辦法。在家里冰箱冷凍后，應(yīng)清洗這些物品以清除死螨和過敏原。 塵螨控制是過敏性疾病整體治療的一部分，常年性過敏性鼻炎、哮喘或特應(yīng)性皮炎患者，如果對(duì)螨過敏，通過簡單一般治療或吸入治療又不能控制病情，則應(yīng)該建議進(jìn)行控制螨過敏原的治療。 4. 塵螨過敏該如何治療？如果家里小孩反復(fù)出現(xiàn)喘息、咳嗽、流清涕、打噴嚏、眼癢等過敏表現(xiàn)，家長應(yīng)警惕塵螨過敏，此時(shí)應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院就診，首先明確是否為塵螨過敏，可以到小兒科作吸入性過敏原檢查，目前常用的有點(diǎn)刺法和抽血檢驗(yàn)法。 若確定為塵螨過敏，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。如果癥狀輕微，可以口服氯雷他定、西替利嗪、撲爾敏等抗組胺藥，外用止癢霜、抗敏或抗喘的噴劑。如果癥狀較重，且遷延反復(fù)，可以采用疫苗脫敏療法。一般經(jīng)過一年半到兩年的治療，癥狀可顯著改善甚至痊愈[4]。 作者：唐紅平，李子龍 參考文獻(xiàn)： [1].郝粉英, 粉塵螨過敏患者的治療與防護(hù). 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2019. 19(11): 第83頁. [2].Arlian L G. Mites are ubiquitous: are mite allergens, too?[J]. Ann Allergy Asthma Immunol, 2000,85(3):161-163. [3].孫勁旅, 陳軍. 塵螨控制方法研究進(jìn)展[J]. 國外醫(yī)學(xué)(呼吸系統(tǒng)分冊(cè)), 2004(01):47-50. [4].出現(xiàn)塵螨過敏怎么辦[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生B, 2013(2):31.2019年10月25日4083
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王金榮主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 小兒呼吸科 支氣管哮喘不是兒童預(yù)防接種的禁忌。 兒童哮喘緩解期維持治療，應(yīng)用抗哮喘藥物，包括低劑量吸入型糖皮質(zhì)激素，且健康情況較好時(shí)，可以按免疫規(guī)劃程序進(jìn)行預(yù)防接種。既往有的疫苗來自于雞胚，對(duì)蛋類食物過敏的哮喘兒童，接種這類疫苗有發(fā)生嚴(yán)重過敏反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)。目前這些疫苗來自于雞胚成纖維細(xì)胞，發(fā)生不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)明顯降低，如對(duì)蛋類嚴(yán)重過敏的哮喘兒童，可在有搶救設(shè)備的場(chǎng)所和醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下接種。 當(dāng)哮喘急性發(fā)作（出現(xiàn)喘息、咳嗽、氣促、胸悶等癥狀），尤其是全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí)（包括口服和靜脈給藥）應(yīng)暫緩接種。建議停止全身應(yīng)用糖皮質(zhì)激素1個(gè)月，可正常接種。2019年10月16日3218
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徐建強(qiáng)主任醫(yī)師 深圳市兒童醫(yī)院 呼吸內(nèi)科 又到了喘息性疾病或者說是過敏性疾病的季節(jié)，春季和秋季是過敏性疾病的高發(fā)季節(jié)，喘息性疾病包括支氣管哮喘、喘息性支氣管炎和毛細(xì)支氣管炎等。 1.過敏性疾病的誘發(fā)因素：多由吸入的過敏原（包括粉塵、花粉和螨蟲）及食物中的的過敏原（包括海鮮、蝦和蟹等）和呼吸道合胞病毒、副流感病毒、流感病毒、腺病毒、鼻病毒及肺炎支原體等致病微生物 2.患兒出現(xiàn)哪些情況：咳嗽（以刺激性干咳為主）喘息 呼吸困難，患兒低熱或不發(fā)熱。嚴(yán)重可以出現(xiàn)口唇青紫 ，呼氣時(shí)間延長、肺部可聞及哮鳴音及粗濕啰音，常伴有濕疹、腹瀉及其他過敏癥狀，尤以肥胖者多發(fā)，病程較長且有反復(fù)發(fā)作史。 3.哪些治療用藥：強(qiáng)調(diào)明確病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療（明確為細(xì)菌或支原體、衣原體感染的慢性咳嗽者可考慮使用抗菌藥物）。止咳平喘首選布地奈德異丙托溴銨和特布他林霧化;西藥可以選用氨溴特羅、西替利嗪和孟魯司特等；中藥可以選用小兒肺熱咳喘口服液、小兒肺咳顆粒和肺力咳等。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的可以用小兒推拿調(diào)整脾胃功能。 4. 家屬需重視哪些 措施：多喝水注意休息，避免環(huán)境污染，保持室內(nèi)空氣新鮮；合理飲食，保證營養(yǎng)供應(yīng)；積極尋找過敏原（或者變應(yīng)原），避免接觸變應(yīng)原、受涼、煙霧，包括被動(dòng)吸煙；霧化拍背吸痰，促進(jìn)分泌物順利排出；加強(qiáng)身體鍛煉提高自身的抗病能力；及時(shí)觀察小孩呼吸情況、體溫情況、食欲狀況及精神狀態(tài)等，出現(xiàn)呼吸快，口唇青紫，發(fā)熱或精神差時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院就診。2019年10月12日1870
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陶章副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肺病科 如果說孩子已經(jīng)發(fā)生了支氣管哮喘在生活當(dāng)中，我們應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防哮喘的發(fā)作呢。 第一，首先避免接觸過敏的食物或者是一些環(huán)境當(dāng)中的過敏原。 第二呢，是定時(shí)開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)的空氣流通。 第三，定期的清洗床上的用品在太陽下暴曬。 呃，房子一些塵螨等等。 第四，空氣質(zhì)量差的時(shí)候呢，要盡量關(guān)好門窗，盡量減少出門。 第五呢，避免室內(nèi)有吸煙。 第六，如果是運(yùn)動(dòng)性的誘發(fā)的哮喘，要避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，尤其是跑步等等。2019年08月27日6421
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小兒哮喘相關(guān)科普號(hào)
張貴福醫(yī)生的科普號(hào)
張貴福 副主任醫(yī)師
成武縣人民醫(yī)院
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饒花平醫(yī)生的科普號(hào)
饒花平 主任醫(yī)師
湖南省兒童醫(yī)院
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楊榮鑫 主治醫(yī)師
四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院
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