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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 手淫更多的是為男性自慰行為的俗稱，指以自我觸摸、使用飛機(jī)杯等方式刺激陰莖，而產(chǎn)生性興奮、性快感和性高潮的行為。對(duì)于青春期的少男、精力旺盛的青年們來說手淫幾乎與吃飯、喝水一樣平常，被認(rèn)為是一種普遍性事件?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也認(rèn)為手淫本身對(duì)身體和精神無害，是人類的一種正常生理活動(dòng)，也是為了緩解因性緊張的積累而引起不安和躁動(dòng)的一種自慰方式，是一種自身的合理的性宣泄手段。但我國民間有“一滴血、十滴精”的說法，認(rèn)為“精液乃天地之精氣，男子宜清心寡欲以養(yǎng)其精”，排出精液會(huì)喪元?dú)?，認(rèn)為手淫會(huì)使人精力耗泄而發(fā)生“腎虧”，樣的“性”福是短暫的，不能長久的。吳階平院士所說：“不以好奇去開始，不以發(fā)生而懊惱，已成習(xí)慣者要有克服的決心，克服之后就不再擔(dān)心，這樣便不會(huì)有任何不良后果?！边^度手淫有損健康。我認(rèn)為手淫造成不良后果的原因其中“長期”、“惡劣”兩個(gè)詞很是關(guān)鍵，長期手淫后果如下：1、泌尿生殖系統(tǒng)疾病其實(shí)手淫也是性生活的一種，同時(shí)也是很耗費(fèi)體力、精力的運(yùn)動(dòng)，每個(gè)年齡段、每個(gè)個(gè)人都有其自身的極限，合理的性生活次數(shù)帶來的歡樂，不會(huì)影響工作、生活、學(xué)習(xí)，我希望用下面圖片的這種方式計(jì)算每個(gè)年齡段男性合理性生活次數(shù)，普遍適用于一般男性。當(dāng)長期處于透支的狀態(tài)時(shí)，自然對(duì)于身體來說是一種負(fù)擔(dān)，從而有了“虧損”，導(dǎo)致泌尿生殖系統(tǒng)疾病。過度手淫會(huì)造成泌尿生殖系統(tǒng)的病癥，如尿頻、尿后流白、下腹會(huì)陰部不適、陰囊潮濕發(fā)涼、睪丸墜痛、后腰部酸痛和四肢乏力等；還可以引起一系列的炎癥，如慢性前列腺炎、精囊炎、尿道炎及慢性盆腔充血和精索靜脈曲張等疾病。2、性功能障礙長期、經(jīng)常、頻繁的手淫如同房事一樣，容易縱欲過度，長期頻繁地使勃起中樞與射精中樞興奮過度而產(chǎn)生疲勞，久而久之便造成兩個(gè)低級(jí)性中樞的“消極怠工”，從興奮轉(zhuǎn)向抑制而引起陽痿或勃起不堅(jiān)。由于陰莖不是在大腦皮質(zhì)的性刺激（如視覺、聲音、氣味、接吻或觸摸等）下，而是依靠局部的直接刺激才能勃起，并且在停止刺激的情況下很快變得不堅(jiān)。甚至如果你經(jīng)常勃起，經(jīng)常打飛機(jī)，你的海綿體白膜就會(huì)撕裂和磨損，久而久之，丁丁里自然就會(huì)長出新的靜脈，靜脈多了，流出的血液就多了，也就會(huì)陽痿了。所以，丁丁這個(gè)東西不要用的太狠，要節(jié)制。“手淫”只是一種典型的宣泄性壓力的方式，屬于自娛自樂的行為，長期手淫養(yǎng)成的“快槍手”射精模式無法與“真槍實(shí)彈”的陰道內(nèi)射精性交模式匹配，那么時(shí)間問題就暴露出來了，有了“早泄”一說。不射精是由于陰道里的抽動(dòng)達(dá)不到手淫的刺激強(qiáng)度，無法達(dá)到射精閾值。而逆行射精則是由于精神心理的紊亂，射精時(shí)輸精管出現(xiàn)逆蠕動(dòng)，使精液逆行排入膀胱。出現(xiàn)這些情況，必須給病人實(shí)施心理指導(dǎo)，可采用性感集中治療法，必要時(shí)進(jìn)行藥物輔助治療。3、不育少數(shù)手淫嚴(yán)重的男性，可導(dǎo)致精液質(zhì)量的異常改變。國內(nèi)曾有文獻(xiàn)資料報(bào)道，在1650例男性不育病人中，602例有手淫習(xí)慣。并且資料進(jìn)一步顯示，每年僅數(shù)次手淫，對(duì)精液質(zhì)量影響不大，但長時(shí)間的手淫和短時(shí)間內(nèi)頻繁手淫可影響精液質(zhì)量，出現(xiàn)諸如少精癥、弱精癥、不射精和無菌性前列腺炎等。成因與手淫引致前列腺嚴(yán)重充血，導(dǎo)致無菌性前列腺炎，使睪丸局部溫度升高、睪丸靜脈曲張等有關(guān)。但這些異常經(jīng)過戒除手淫和適當(dāng)治療，絕大多數(shù)可以得到恢復(fù)。4、心理罪長期手淫還帶來了沉重的精神負(fù)擔(dān)，它所帶來的苦惱并不完全是所謂“道德上”的自責(zé)，而更多是對(duì)自身性能力、遠(yuǎn)期自身性生活表現(xiàn)、周圍人及性伴侶風(fēng)言風(fēng)語、自身生育問題等的“擔(dān)憂”，同時(shí)受網(wǎng)絡(luò)“手淫危害論”的影響，甚至產(chǎn)生悔恨、自責(zé)、羞愧、焦慮、恐懼、負(fù)罪感等心理。這些會(huì)轉(zhuǎn)換為身體上的不適即出現(xiàn)失眠、多夢(mèng)、疲乏無力、注意力不集中、記憶力減退等，甚至出現(xiàn)功能性病變?nèi)珀栶?、早泄等。既往的長期手淫史，失敗的性生活體驗(yàn)，糟糕的情緒組成了一個(gè)惡性循環(huán)，成為無法解脫的精神枷鎖，性福不再，人生灰暗！針對(duì)手淫行為我們的評(píng)價(jià)應(yīng)該是從正反兩面去評(píng)估的，重要的原則在于自制，在于度的把控，我總結(jié)為以下幾點(diǎn)：①“量力而行”是總綱，不影響工作、生活、學(xué)習(xí)，有疲勞感就過度了；②按照排精減壓的規(guī)律，青年男性每周1~2次很正常；③手淫=性生活，比如一般一個(gè)月6次性生活，已經(jīng)手淫2次了，那這個(gè)月精力就只夠4次性生活了，揮灑有度；④具體問題，具體分析，有個(gè)體差異的最好再問問男科?？漆t(yī)生，給你提供專業(yè)意見。2019年11月03日
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任雨主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-浙江 泌尿外科 什么是勃起功能障礙？陰莖勃起功能障礙（erectile dysfunction，ED）是指陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意的性生活，病程在3個(gè)月以上。勃起功能功能障礙的發(fā)病率如何？ 最新的流行病學(xué)數(shù)據(jù)顯示ED在我國也具有較高的患病率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國11城市醫(yī)院門診就診的ED患者中，30～50歲的ED患者占60%以上，中度和重度的ED患者占42.9%和29.9%。2000年上海市1582名中老年男性（年齡62.1±9.21歲）的ED患病率為73.1%。2003年在北京、重慶及廣州3個(gè)地區(qū)調(diào)查2226名中年男性（年齡40.2±5.8歲）的ED患病率為40.2%；同年，北京市社區(qū)調(diào)查1247名已婚男性，其中40歲以上者ED患病率為54.5%；2010年BPC-BPH研究小組調(diào)查北京市社區(qū)共1644名50～93歲（64.5±9.8歲）男性，ED的患病率為90.45%；另一組北京地區(qū)764名健康體檢60歲以上（71.4±5.8歲）的男性問卷調(diào)查ED的患病率為89.4%。哪些原因會(huì)引起勃起功能障礙呢？1.精神心理性病因國內(nèi)外許多文獻(xiàn)報(bào)道，精神心理障礙可導(dǎo)致ED。心理壓力與ED密切相關(guān)，如日常夫妻關(guān)系不協(xié)調(diào)、性知識(shí)缺乏、不良的性經(jīng)歷、工作或經(jīng)濟(jì)壓力、對(duì)媒體宣傳的不正確理解、對(duì)疾病和處方藥副作用的恐懼所致的焦慮和抑郁性心理障礙和環(huán)境因素等。同樣，勃起功能障礙也可引起抑郁、焦慮和軀體癥狀。2.內(nèi)分泌性病因 （1）性腺功能減退癥（2）甲狀腺疾?。?）其他內(nèi)分泌疾患：肢端肥大癥、庫欣綜合征等。3.代謝性病因代謝性疾病導(dǎo)致的ED，以糖尿病最為多見，發(fā)生率高達(dá)30%～70%，比非糖尿病患者高2～5倍。隨著糖尿病患者年齡增長和病程的延長，ED發(fā)生率會(huì)明顯增加。血脂代謝異常也是ED重要的危險(xiǎn)因素，其機(jī)制尚無定論?？赡苌婕把芙Y(jié)構(gòu)與功能、內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌及神經(jīng)等的改變。4.血管性病因正常的血管功能是陰莖生理性勃起的基礎(chǔ)。血管性病變是ED的主要原因，占ED病人的近50%，并隨著男性年齡的增加發(fā)病率有明顯增加的趨勢(shì)。5.神經(jīng)性病因（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。?）脊髓損傷（3）周圍神經(jīng)損傷或病變6.藥物性病因7.其他病因8.混合性病因有哪些檢查可以檢測(cè)出勃起功能障礙呢？1.陰莖勃起檢測(cè)（1）陰莖夜間勃起測(cè)試（nocturnal penile tumescence，NPT）：NPT是一種能夠連續(xù)記錄夜間陰莖脹大程度、硬度、勃起次數(shù)及持續(xù)時(shí)間的方法。（2）視聽刺激下陰莖硬度測(cè)試（visual stimulation tumescence and rigidity，VSTR）：適用于門診患者快速初步診斷及評(píng)價(jià)患者對(duì)藥物治療的反應(yīng)情況。2.實(shí)驗(yàn)室檢查實(shí)驗(yàn)室檢查應(yīng)根據(jù)患者其他主訴及危險(xiǎn)因素行個(gè)體化安排，包括血常規(guī)、血生化、黃體生成素（LH）、泌乳素（PRL）、睪酮（T）及雌二醇（E2）等。對(duì)50歲以上的或懷疑前列腺癌患者應(yīng)檢測(cè)前列腺特異抗原（PSA）。3.陰莖海綿體注射血管活性藥物試驗(yàn)（intracavernous injection，ICI）4.陰莖彩色多普勒超聲檢查（color Doppler duplex ultrasonography，CDDU）：CDDU是目前用于診斷血管性ED最有價(jià)值的方法之一。5.神經(jīng)誘發(fā)電位檢查6.陰莖海綿體灌注測(cè)壓及造影：陰莖海綿體造影術(shù)用于診斷靜脈性ED。7.陰部內(nèi)動(dòng)脈造影勃起功能障礙該怎么治療？作為一種同時(shí)影響生理和心理的慢性疾病，ED治療的目標(biāo)應(yīng)該是全面康復(fù)：達(dá)到和維持堅(jiān)挺的勃起硬度，并恢復(fù)滿意的性生活。以往治療以患者能夠達(dá)到充分勃起、完成性交為目的，現(xiàn)在人們認(rèn)識(shí)到勃起硬度與患者的自尊心、自信心及治療滿意度等相關(guān)。1.生活方式的調(diào)整2.基礎(chǔ)疾病的控制3.心理疏導(dǎo)4.性生活指導(dǎo)5.藥物治療：5型磷酸二酯酶抑制劑（PDE5抑制劑，PDE5i）治療、雄激素治療、中醫(yī)治療、海綿體活性藥物注射治療等6.真空勃起裝置治療7.血管手術(shù)治療8.假體植入治療有什么方法可以預(yù)防勃起功能障礙？1.戒煙，體育鍛煉和減輕體重，低脂肪高纖維素飲食。2.控制伴隨疾病，如冠心病、高血壓、糖尿病、高脂血癥、代謝綜合征等。3.規(guī)律的性生活有助于改善勃起功能。4.使用PDE5抑制劑如西地那非早期治療輕度ED。2019年11月03日2685
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曹德宏副主任醫(yī)師 華西醫(yī)院 泌尿外科 勃起功能障礙（ED）就是中國人俗稱的“陽痿”，是男性最常見的性功能障礙之一，是影響男性健康的一大“男題”。很多患者很苦惱，為什么我身邊的人都沒問題，而我卻得了這病，作為一個(gè)純爺們，真是太丟臉了！其實(shí)不然，中國由于歷史和文化的原因，關(guān)于性的話題大家都很敏感，往往避而不談。實(shí)際勃起功能障礙的發(fā)病率非常之高：據(jù)流行病學(xué)調(diào)查顯示，成年男性的ED發(fā)病率高達(dá)26%，平均四個(gè)人中就有一個(gè)ED患者；而在40歲以上的男性中，這一發(fā)病率更高達(dá)52%！并且隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展以及生活方式的改變，發(fā)病率呈現(xiàn)不斷增加的態(tài)勢(shì)。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己“力不從心”的時(shí)候不用過于擔(dān)憂，這是很常見的一種疾病，及時(shí)就診，讓專業(yè)的醫(yī)生來幫助你解決問題。 勃起功能障礙的致病因素主要有以下五個(gè)方面： 1.血管源性因素：海綿體動(dòng)脈供血不足或靜脈泄露。臨床上可以通過ICI和NPT來進(jìn)行確診。 2.海綿體內(nèi)信號(hào)傳遞障礙：陰莖勃起的源頭在于男性受到性刺激后產(chǎn)生NO，如果NO合成酶缺損或受體沖突，就會(huì)影響細(xì)胞內(nèi)環(huán)磷酸鳥甘（cGMP）的含量，從而引起信號(hào)傳遞障礙性ED。 3.內(nèi)分泌因素：雄性激素分泌不足或雌激素過量都會(huì)引起ED。 4.心理性因素：多發(fā)于年輕人，焦慮、壓力、精神紊亂、心理障礙等因素導(dǎo)致的ED。 5.其他因素：藥物的副作用，治療良性前列腺增生的藥物非那雄安、抗焦慮的藥物帕羅西汀等都有可能會(huì)引起勃起功能障礙。 勃起功能障礙有什么有效的治療方法呢？ 1.藥物治療：由于方便、有效、快速、安全等特點(diǎn)，使口服藥物治療成為治療ED的一線方案。其中根據(jù)用藥方式的不同，可以分為規(guī)律治療和按需治療。規(guī)律治療是目前臨床上主要的治療方案，他是利用他達(dá)拉非17.5小時(shí)長半衰期的特點(diǎn)，通過每天小劑量使用，維持人體內(nèi)穩(wěn)定血藥濃度，從而達(dá)到穩(wěn)定的治療效果。規(guī)律服用由于單次劑量更小，副作用更小，療效穩(wěn)定，并且研究發(fā)現(xiàn)長期小劑量使用還可以改善人體的陰莖血管內(nèi)皮功能。按需治療主要是幫助解決臨時(shí)的性需求，代表藥物有他達(dá)拉非、西地那非（大家熟知的偉哥）、伐地那非。 2. 真空負(fù)壓勃起器（VCD）：該種器械套在陰莖上利用手動(dòng)或電動(dòng)裝置產(chǎn)生負(fù)壓使得陰莖海綿體充血勃起后在陰莖根部套上伸縮環(huán)保持勃起狀態(tài)即使在血管和神經(jīng)損傷無法自然勃起的情況下真空勃起器也可以起作用。該方法的缺點(diǎn)在于伴侶不易接受，且無法滿足人體的生育需求。 3. 陰莖假體植入手術(shù)：該手術(shù)近代的陰莖移植治療采用的植入假體是合成材料制成的。假體又分為了多種類型可供選擇，如完全剛硬型半剛硬型和可充水的伸縮型。 總之，男性勃起功能障礙是一項(xiàng)發(fā)病率非常高的疾病，引起這個(gè)疾病的因素有很多，目前臨床上已經(jīng)有了非常成熟有效的治療方案。大家要正確認(rèn)識(shí)自己的問題，到正規(guī)的醫(yī)院尋求醫(yī)生的幫助，幫助你“重振雄風(fēng)”！2019年10月24日2214
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嚴(yán)肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 在醫(yī)學(xué)上有一個(gè)專有名詞叫“糖尿病陽痿”，是糖尿病的常見并發(fā)癥之一。而且，并不一定是在患上糖尿病以后才會(huì)出現(xiàn)陽痿，也就是說陽痿發(fā)生的時(shí)間與糖尿病的病程未必是同步的，先于糖尿病發(fā)生的約占20%，與糖尿病同時(shí)出現(xiàn)的約占10%，后于糖尿病出現(xiàn)的大概占70%。那么，糖尿病為什么會(huì)導(dǎo)致陽痿呢？就目前的研究進(jìn)展來看，糖尿病導(dǎo)致陽痿的確切機(jī)制尚未清晰化，但是糖尿病所導(dǎo)致的身體代謝紊亂，影響局部血管和神經(jīng)功能，是導(dǎo)致陽痿的重要原因。陽痿即陰莖勃起功能障礙，糖尿病患者代謝紊亂后若影響到陰莖海綿體的小血管充血，或者損害了性神經(jīng)，自然會(huì)造成陰莖勃起障礙。可見，糖尿病的并發(fā)癥比糖尿病本身更可怕，它對(duì)生活的影響是方方面面的。而且需要引起關(guān)注的是，糖尿病陽痿在糖尿病早期比較容易通過調(diào)理得到改善，但到了糖尿病的中晚期就難上加難了，足見預(yù)防并發(fā)癥的重要性。說到這里，有人肯定會(huì)有疑問：糖尿病患者的陽痿一定是由糖尿病引起的嗎？答案是不一定。這個(gè)問題不能絕對(duì)化，精神因素也是導(dǎo)致陽痿的重要原因之一，不容忽視。如果要確切弄清楚導(dǎo)致陽痿的原因，還需要做相關(guān)的排查，排除了導(dǎo)致陽痿的器質(zhì)性病變后，要重視精神疏導(dǎo)。2019年10月15日1519
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劉權(quán)利主治醫(yī)師 鄭大一附院 男科 什么是陰莖靜脈漏？ 很多患者手淫的時(shí)候陰莖勃起后幾分鐘就軟了，認(rèn)為自己有靜脈漏，真的是這樣的嗎？ 不是，陰莖性刺激后勃起，如果停止性刺激，陰莖會(huì)疲軟，不會(huì)持續(xù)性勃起，我們先了解下陰莖勃起的機(jī)制。 副交感神經(jīng)興奮，陰莖海綿體內(nèi)小動(dòng)脈及血管竇的平滑肌細(xì)胞舒張，海綿體血管竇擴(kuò)張，動(dòng)脈血流量增加，陰莖海綿體充血脹大。脹大的陰莖海綿體壓迫白膜下的小靜脈，使靜脈流出道關(guān)閉，盆底肌的收縮也可壓迫海綿體，使之進(jìn)一步脹大、堅(jiān)硬而產(chǎn)生勃起。交感神經(jīng)興奮，小動(dòng)脈及血管竇的平滑肌細(xì)胞收縮，海綿體壓力下降，靜脈開放，陰莖開始疲軟。因此，平滑肌舒張、動(dòng)脈血流量血流速度及靜脈血流出阻力是陰莖勃起的三個(gè)要素。 那么靜脈漏是什么樣的？ 靜脈漏的發(fā)生常由于陰莖白膜下靜脈被動(dòng)性壓迫關(guān)閉機(jī)制失常引起的，包括海綿體平滑肌舒張不全、神經(jīng)控制異常、海綿體纖維化引起的彈性喪失等原因。 怎么確診陰莖靜脈漏？ 1患者連續(xù)檢測(cè)夜間陰莖勃起功能檢測(cè)三個(gè)晚上。 2根據(jù)夜間勃起功能檢測(cè)的結(jié)果確定是否做陰莖藥物血管功能實(shí)驗(yàn)，如果夜間勃起功能檢測(cè)不好，需要做這個(gè)檢查。 3陰莖海綿體造影。2019年10月13日12892
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嚴(yán)肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 還有一個(gè)很重要就是人際方面，人際交往方面的困難，特別適合這個(gè)就是妻子之間的這個(gè)關(guān)系啊，如果和妻子之間有這些工作呀生活呀跟這個(gè)妻子方面有很多的矛盾，他們的關(guān)系不融洽，感情不和睦，這些呢都會(huì)造成這個(gè)就是國際功能宅那么器質(zhì)性的問題的話也很復(fù)雜，比如說像這個(gè)動(dòng)脈性的問題啊動(dòng)脈供血不足，還靜脈血性的問題，比如說我們陰莖在勃起以后呢，陰莖就充血了那么這時(shí)候呢，向外流的那種導(dǎo)靜脈的話，他應(yīng)該就閉合了陰莖的血液就不能夠流出，所以才維持陰莖的這個(gè)博體狀態(tài)，如果這時(shí)候他這個(gè)靜脈不能夠呃，完全閉合的話，那么就會(huì)導(dǎo)致這個(gè)就是勃起不好，我們叫靜脈漏性的勃起功能障礙，當(dāng)然還有就是海綿體這個(gè)就是海綿。2019年10月12日847
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嚴(yán)肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 那么勃起功能造成這個(gè)男性勃起功能障礙的病因應(yīng)該說是非常的廣泛的啊，那么總的來講，我們把這個(gè)勃起功能障礙由分成是一個(gè)是心理性的，一個(gè)是器質(zhì)性的，當(dāng)然也有兩種就是心理和器質(zhì)性的都有這個(gè)存在的，那我們管它叫混合性的，這個(gè)勃起功能障礙。 那么心理性的原因的話主要是一些這個(gè)心理的問題，比如說講焦慮啊意義啊，強(qiáng)迫癥啊或者應(yīng)激反應(yīng)啊，哎，這些造成的，當(dāng)然也有一部分人的話，可能是由于工作或者生活的壓力太大啊，那么呢，也會(huì)對(duì)他的這個(gè)就是呃勃起功能造成一定的影響。2019年10月12日861
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嚴(yán)肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 需要比如說像我們所俗稱的五朵金花啊，像這個(gè)呃百憂解，還有就是土樓付，還有就是呃這個(gè)呃帕羅西丁還有就是這個(gè)西酞普蘭這些藥物可能都對(duì)勃起的功能會(huì)造成影響啊，因?yàn)檫@些呢，呃，可能他可能使得這個(gè)射精延遲性欲減低，另外一個(gè)呢，呃，可能會(huì)造成勃起的下降啊，另外還有一些就是呃，有一些像這個(gè)像嗎啡啊，這些藥物什么的，還有有一些這個(gè)有一些物質(zhì)濫用，比如說這些毒品啊，這些應(yīng)用什么的，都會(huì)對(duì)勃起造成不利的影響，所以呢，在這個(gè)治療這些病的時(shí)候，如果合并有這些用藥的時(shí)候醫(yī)生呢，和這個(gè)患者都要考慮這些藥物是繼續(xù)應(yīng)用還是更換其他的藥物。2019年10月11日819
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嚴(yán)肅副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 男科 呃，現(xiàn)在其實(shí)呢還是有很多的藥物可能對(duì)男性的勃起功能呢，會(huì)造成影響啊，這些藥物的話，也是我們常常就是在治療很多疾病呢，呃是非常常見的，或者對(duì)有些疾病呢，也可以說是必不可少的，比如說我們最常見的這個(gè)藥物的話，第一種就是抗高血壓的藥物啊，抗高血壓的藥物，比如說作用于這個(gè)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥物啊，呃，這這些藥物還有就是呃作用于這個(gè)就是背的受體阻斷劑啊，比背的受體阻斷劑，比如說心得安啊，這些藥物還有就是這個(gè)呃，一些利尿的藥物，它可能比如說速尿啊，還有呃雙氫克尿塞啊，這些都可能對(duì)勃起功能呢造成影響，那么這是一類。 第二類的話就是康醫(yī)藥康醫(yī)藥的話，這些藥物的話，所有的這些作作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的這些藥物，比如說抗精神病抗疫的這些。2019年10月11日1746
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陽痿相關(guān)科普號(hào)
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