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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 男科 陰莖呢,在夜間呃,往往會有國企,我們也叫夜間勃起,這是一個生理現(xiàn)象,這個現(xiàn)象呢,從兒童移植到老年正常人都會有那么通常來說呢,應(yīng)該三到六次,那么有的人可能多一點,隨著年齡的增長,這個夜間勃起的次數(shù)會減少,但是不會完全消失,根據(jù)這個特點呢,現(xiàn)在呃,有一個檢查叫夜間勃起功能監(jiān)測用它來診斷的勃起功能障礙到底是心理性原因引起的還是器質(zhì)性原因引起的那么夜間勃起呢,因為是在夜間在深睡的情況下發(fā)生的那么晚上在睡眠的狀態(tài)下呢,我們大腦呢,相對來說處于一種休眠的狀態(tài),這個時候呢,交感神經(jīng)的興奮性比較弱啊,相對來講呢副交感神經(jīng)的興奮性比較強(qiáng),那么這個時候陰莖呢,就會勃起就會形成夜間勃起現(xiàn)象白天呢就不一樣了,因為我們的大腦在白天因為工作啊,因為情緒受很多因素影響,那么這個時候你的交感神經(jīng)的興奮性就很強(qiáng)了,有的時候比如說情緒激動的時候交感神經(jīng)興奮性比較強(qiáng)的,這個時候副交感神經(jīng)就會受到抑制那么所以在白天。 你在工作的時候,在緊張的時候,你的陰氣很少就能勃起,大家都有這種感受,同樣的情況下,比如說你在同房的過程中,本來你就這個有欲望了,陰莖勃起了,挺好的,但是這個時候如果你有心理壓力,它同樣的,它可以啟動你的交2020年03月11日
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 讓男人聞之變色的陽痿(西醫(yī)稱之為“勃起功能障礙”,簡稱ED)其實離我們并不遠(yuǎn),據(jù)統(tǒng)計,40歲的男人ED發(fā)病率為40%,50歲的男人為50%(說明將近一半的男性曾經(jīng)遇到了陰莖勃起問題),60歲的男人為60%,70歲的男人為70%,總體的發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的增齡性變化。而且最新的研究顯示,ED有年輕化趨勢,直指40歲以下的年輕男性。所以,可別覺得現(xiàn)在的自己雄姿英發(fā),保不齊哪天你就成了那百分之幾十中的一個了。 這里我為中青年男性介紹幾種常見易導(dǎo)致陽痿的不良因素,以便你早干預(yù)、提前防范!2020年03月10日
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 男科 這個陽痿呢,他是一個很常見的一個性功能障礙,它只是一個癥狀,那么這個呃癥狀是什么原因引起的,呃,你的陽痿到什么程度,那么就需要做一些檢查來判斷他雖然是一個陰莖局部的一個表現(xiàn),那么他可能呢,跟你全身的健康狀況有關(guān)系所以這個檢查呢,有的時候包括一些全身的檢查,那么另外呢,還有一些局部的陽痿本身的就是陰莖本身的一個檢查,我們也就??频臋z查第一個呢,可以做個血常規(guī)的檢查,這個血常規(guī)呢,包括呃,你的血紅蛋白啊,白血球啊等等的都查一下,第二個化驗也是很重要的化驗要查一下性激素,因為性激素的話直接影響到你的信譽(yù)啊,這個勃起對你的這個新功能呢是有影響的,已經(jīng)做了包括六項一般的醫(yī)院都能查那么第三個化驗血液生化的檢查深化包括很多的項目,那么你呢,你可以在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院選擇主要的項目要包括這么幾點,第一就是血脂,因為血脂里面的一些甘油三酯啊,膽固醇啊,這些東西呃,如果。 異常的話,會影響到血管的功能反過來呢,會引起勃起功能障礙,這個生化里頭要包括一些血脂的項目,呃,血糖,當(dāng)然也包括了其他的檢查呢,比較常用的一個檢查就是陰莖夜間勃起功能的監(jiān)測,這個檢查相對來說呢是比較重要的他能夠判斷你的這個勃起功能障礙是心理因2020年03月10日
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張國喜副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 男科 在同房過程中勃起不硬,他是一個陽痿的癥狀,也叫勃起功能障礙,有的人呢,可能表現(xiàn)為呃,勃起硬度不行,有的人呢,可能勃起不持久就是一會兒容易軟掉,所以有的人呢,可能起來的時候慢,我們就勃起困難,這三個癥狀,他都是陽痿的癥狀,如果說你覺得不暈,哎,就最近幾次哎,怎么運(yùn)都不好了,你先調(diào)理一下,比如說早睡早起,注意休息,注意鍛煉,呃,精力體力調(diào)整好了,看看他能不能緩解,因為國企的問題呢,他是一個局部的問題,但是他跟你的整體的身體狀況有關(guān)系,如果你最近比較疲勞了,或者說有心理壓力了,心情不好了勃起硬度也會下降,當(dāng)然,如果說你持續(xù)的時間很長了好幾個月甚至很長時間一直這樣可能有一些器質(zhì)性的問題也就學(xué)到醫(yī)院去查去了,做一些化驗。 這些功能的檢測,看看是不是有血管啊,神經(jīng)方面的問題,所以呢,如果說你在同房過程中出現(xiàn)不硬要分情況,如果說時間短,一個月之內(nèi)或者兩個月之內(nèi)自己先調(diào)理一下休息放松看看緩解了就沒事兒,如果說緩解不了,要進(jìn)一步的檢查。2020年03月09日
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劉德風(fēng)副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 男科 判斷勃起硬度好不好,可以用以下三個方法測試。 第一招:做問卷。其實,勃起硬度的判斷是非常主觀的。雖然硬度本身是客觀的,但什么時候可以硬卻是主觀的。更麻煩的是,它還非常隱私。這意味著,對勃起硬度的評估往往需要本人來做。問卷評估是個好辦法。目前用得最多、評價最好、使用最方便的問卷就是著名的國際勃起功能指數(shù)調(diào)查問卷表IIEF-5(詳見下表)。根據(jù)得分,就可初步評估勃起情況。22~25分為正常,沒有勃起功能障礙(ED),17~21分為輕度ED,12~16分為中低度ED,8~11分為中度ED,5~7分則為重度ED。 第二招:看硬度。硬度也有比較公認(rèn)的分級標(biāo)準(zhǔn)——勃起硬度評分(EHS)。它的判斷標(biāo)準(zhǔn)是:一級硬度大約和豆腐的硬度比較接近;二級接近剝了皮的香蕉;三級類似于沒有剝皮的軟香蕉;四級則與小黃瓜的硬度差不多。這是目前最能客觀反映勃起硬度的指標(biāo)之一。25~34歲的人群中,有81.6%的人可以達(dá)到4級勃起。但隨著年齡漸長,45~54歲的人中只有65.1%可以達(dá)到4級勃起。 第三招:看平時。要考察非性愛時勃起狀況,即在音視頻刺激下的勃起、清晨或夜間的自發(fā)性勃起等。如果能獲得滿意勃起,說明勃起功能本身還不錯,如果出現(xiàn)性愛時勃起硬度減退,可能與心理因素的關(guān)系比較大?!?(轉(zhuǎn)載生命時報,作者特約專家 孫 潔)2020年02月23日
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程開祥副主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復(fù)外科 國際勃起功能(IIEF-5)簡易自測(A 0分 B 1分 C 2分 D 3分 E 4分 F 5分)您在過去3個月中:1. 對性器官勃起及維持勃起信心如何?B很低 C低 D中等 E高 F很高2. 受到性刺激后,有多少次能堅挺并進(jìn)入陰道?A無性生活B幾乎沒有或完全沒有C只有幾次D有時或大約一半時候E大多數(shù)時候F幾乎每次或每次3. 性器官進(jìn)入陰道后有多少次能維持陰莖勃起?A沒有嘗試性生活B幾乎沒有或完全沒有C只有幾次D有時或大約一半時候E大多數(shù)時候F幾乎每次或每次4. 性生活時保持勃起至完畢有多大困難?A沒有嘗試性生活B非常困難C很困難D有困難E有點困難F不困難5. 嘗試性生活有多少時候感到滿足?A沒有嘗試性生活B幾乎沒有或完全沒有C只有幾次D有時或大約一半時候E大多數(shù)時候F幾乎每次或每次請將您上述問題的回答分?jǐn)?shù)相加,結(jié)果(自動評估)您目前的勃起功能為:重度陽痿(5-7分);中度陽痿(總分8-11分);輕度陽痿(總分12-21分);勃起功能正常(總分22-25分)2020年01月06日
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李美材主治醫(yī)師 重慶大學(xué)附屬三峽醫(yī)院 男性科 在門診中常常遇到患者說我硬不起來了,我是不是陽痿,我要檢查,對于這些患者,他是陽痿嗎,臨床工作中,我們常常圍繞著它是否存在血管神經(jīng)內(nèi)分泌心理這四個方面的病變進(jìn)行檢查,對于血管病變,我們常常需要進(jìn)行陰莖血管彩超,血脂,血糖血壓的測定,對于神經(jīng)病變。 我們需要進(jìn)行陰莖敏感閾值陰莖球海綿體肌運(yùn)動反射交感神經(jīng)皮膚反應(yīng)測定,對于內(nèi)分泌病變,我們需要進(jìn)行性激素甲狀腺激素等測定,對于心理病變的問題,我們需要進(jìn)行一個心理評估。 另外,我們還可以通過一個夜間硬度勃起測定來初步判定是否存在上述的四種病變。2019年12月26日
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袁軼峰主任醫(yī)師 湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 男性病外科雜病科 第85篇原創(chuàng)“醫(yī)生......我感覺我陽痿!?”“你現(xiàn)在有性生活?嘗試了幾次?”“沒有性生活,我感覺我硬度比之前下降了,沒晨勃,有時候手淫還沒射精就軟了!”“我查過資料,陽痿又是通過性生活來評估的!那我這個是什么情況?”“恩!看過不少資料!那你有沒有了解過無性生活勃起功能障礙?”目前勃起功能障礙的研究主要為已婚以及已有規(guī)律性生活者,但在男性科門診有這樣一群人:自訴勃起功能減退,但又沒有性生活或者近6個月無性生活。我們稱為無性生活勃起功能障礙(ED-NS)!國內(nèi)張志超教授將ED-NS定義為:大于6個月無性生活且陰莖勃起硬度下降、時間縮短,缺乏勃起信心而無法嘗試性生活。表現(xiàn)為:夜間勃起減弱,視聽覺性刺激下、異性相處情況下及手淫時勃起功能減退等,且患者常伴有失敗的婚姻生活或性嘗試經(jīng)歷。其治療與有性生活勃起功能障礙基本一致,具體參考:《陽痿患者就診指南》此處附上評分表一則:評分≥35分為正常,評分<35分為ED-NS。2019年12月11日
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