精選內(nèi)容
-
隱睪的出院注意事項
1、保持傷口敷料干潔,傷口一般無需換藥,若陰囊傷口被尿液潤濕,可用吹風(fēng)機吹熱水烤干;術(shù)后8天拆除腹股溝處敷料;術(shù)后10天于醫(yī)院拆除陰囊處敷料和縫線;拆除所有敷料3日后可淋浴洗澡,但1周之內(nèi)避免揉搓傷口。2、術(shù)后5天臥床休息,術(shù)后6天可適量下床活動,術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈運動。3、術(shù)后遵醫(yī)囑口服抗生素5日,適量多飲水、勤排尿。4、術(shù)后3月門診復(fù)查(門診地點:華西醫(yī)院門診大樓3樓B區(qū)),復(fù)查時請攜帶出院病情證明書。5、若病情變化(如:傷口出血、陰囊腫痛等不適),及時于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或華西醫(yī)院急診科就診。
曾莉醫(yī)生的科普號2015年12月09日4727
1
2
-
小兒隱睪的一些常見問題
1.超聲檢查發(fā)現(xiàn)睪丸不在陰囊內(nèi),可以診斷隱睪嗎?隱睪通常需要??漆t(yī)生查體來診斷,有個別睪丸回縮的患兒行超聲檢查時睪丸發(fā)生提高反射,上提到陰囊上口或腹股溝,不在陰囊內(nèi),并不能診斷為隱睪。提睪反射存在于所有大于2歲兒童,是保護睪丸免受外界傷害的一種反應(yīng),但是也可以將正常睪丸上提,誤診為未降睪丸?;乜s睪丸可以手法推入陰囊底,松手后可停留在陰囊內(nèi)一段時間。2. 睪丸回縮是否需要定期復(fù)查?是否需要治療?睪丸回縮需要每年檢查,因為這部分患兒中32%有可能變成上升睪丸。睪丸回縮不需要藥物或手術(shù)治療。3. 生后沒有隱睪,長大后是否還會出現(xiàn)睪丸上升?原因是什么?有可能出現(xiàn)這種情況。單側(cè)睪丸回縮中32-50%有可能發(fā)生睪丸上升。上升睪丸多為單側(cè)(77%),多發(fā)生于兒童中期,多位于腹股溝管遠端(77%)。睪丸上升的原因常常是由于兒童生長過快,而精索相對短或延長不足,或未閉鞘突限制了精索的延長。小于7歲精索緊的兒童有獲得性隱睪的風(fēng)險高,需要每年復(fù)查直至青春期。4. 隱睪手術(shù)的最佳年齡是多大?6個月-1歲,不超過18個月5. 隱睪的治療方法是什么?手術(shù)治療是目前治療隱睪的金標(biāo)準(zhǔn)6. 隱睪影響結(jié)婚生育嗎?單純隱睪通常不影響陰莖勃起及性功能,單側(cè)隱睪通常可生育,雙側(cè)隱睪生育功能會受影響。隱睪對生育功能的影響受睪丸位置、睪丸附睪發(fā)育情況等多種因素影響。本文系楊屹醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載
楊屹醫(yī)生的科普號2015年11月24日7025
5
8
-
隱睪
一、概述睪丸未沿正常下降通道移動而是移行于陰囊外的異常位置稱為隱睪。胚胎期,睪丸在中腎旁形成,沿腹股溝管下降到陰囊內(nèi),如果這個過程出現(xiàn)錯誤,睪丸可在正常下降途徑的任何部位停滯(未降睪丸)、偏離正常下降途徑(異位睪丸)、壞死或未發(fā)育(睪丸消失)。單純的隱睪是男性外生殖器最常見的先天異常,足月新生兒1歲時的發(fā)生率大約為1%。二、病因及風(fēng)險因素:1、內(nèi)分泌因素:下丘腦-垂體-性腺軸的正常對于睪丸的下降是必須的。雄激素、雌激素、INSL3、AMH、CGRP、EGF異常均可影響睪丸的正常下降;2、睪丸或附睪發(fā)育不良;3、機械因素:精索短,腹股溝管狹?。?、遺傳因素:隱睪有家族聚集傾向。遺傳易感性是多基因和多因素的;5、環(huán)境風(fēng)險因素:產(chǎn)前暴露于環(huán)境內(nèi)分泌破壞因子,如合成雌激素、殺蟲劑、工業(yè)表面活化劑、塑料添加劑等。三、病理: 睪丸下降對于正常生精是必須的,因為正常生精需要比體內(nèi)溫度低2-3度的陰囊環(huán)境。大體病理:睪丸發(fā)育不全(體積小/扁平/質(zhì)地軟)組織病理:1-2歲隱睪患兒的組織病理學(xué)有間質(zhì)細胞減少、支持細胞變性、生殖母細胞消退延遲、精原細胞成熟延遲、初級靜脈細胞形成障礙和生殖細胞總數(shù)減少。目前研究表明對側(cè)正常下降的睪丸也有類似但嚴(yán)重程度較輕的組織病理學(xué)改變。因間質(zhì)細胞受累較輕,可分泌足量的睪酮維持正常男性特征和性生活能力。四、診斷和分類1. 分類可觸及型,占80%,60-70%為單側(cè),右側(cè)多見不可觸及型:占20%,其中25-50%為位于內(nèi)環(huán)口的窺視睪丸,15-40%為睪丸完全萎縮(睪丸消失),10-30%為睪丸位于腹腔外,由于各種原因(肥胖、體位、睪丸太小、患者不合作等)未觸及到2. 診斷體格檢查是唯一區(qū)分可觸及和不可觸及型隱睪的方法。超聲、CT、MRI或血管造影對于診斷的益處不大。單側(cè)未觸及睪丸并且有對側(cè)睪丸增大通常提示睪丸消失或萎縮,但是并不特異,仍然需要腹腔鏡手術(shù)探查。診斷性腹腔鏡手術(shù)目前是唯一可以診斷或排除腹腔型隱睪,腹股溝型隱睪以及睪丸消失的方法。四、治療1. 手術(shù)治療:治療隱睪的金標(biāo)準(zhǔn)(1) 手術(shù)年齡:由于超過6個月睪丸很難自行下降,并且早在12-18個月睪丸即發(fā)生病理改變。建議隱睪手術(shù)于生后6個月后,1歲前完成,最晚不超過18個月。(2)手術(shù)方式:開放手術(shù):多用于可觸及的腹股溝型隱睪腔鏡手術(shù):多用于腹腔型隱睪。對于睪丸距離內(nèi)環(huán)較近,患兒小于6歲者,可行游離精索睪丸固定術(shù);如果睪丸距離內(nèi)環(huán)較遠,患兒年齡較大,估計游離精索不能將睪丸降入陰囊內(nèi),可行Fowler-Stephen一期或分期手術(shù)。(3) 手術(shù)后并發(fā)癥:睪丸萎縮、睪丸回縮2. 隱睪需要手術(shù)治療的原因:(1) 不育:隱睪可導(dǎo)致不育,與患者治療年齡、隱睪類型及睪丸附睪發(fā)育程度有關(guān)。90%單側(cè)睪丸未降男性有親子關(guān)系(即可生育下一代),僅33-65%的雙側(cè)睪丸未降者成了父親。(2) 癌變:隱睪發(fā)生惡變的風(fēng)險比正常人群增加3.7-7.5倍。10%的睪丸腫瘤發(fā)生于有睪丸未降病史的患者,盡管如此,有隱睪病史患者發(fā)生睪丸腫瘤的幾率仍然小于1/2000。睪丸腫瘤的發(fā)生多在青春期及之后,但也有10歲內(nèi)發(fā)生腫瘤的報道。未降睪丸位置越高,發(fā)生惡變的風(fēng)險越大。早期行睪丸固定術(shù)可以降低睪丸惡性變發(fā)生的風(fēng)險。對于合并梅干腹綜合征、模糊外生殖器或年齡大于12歲隱睪患者建議手術(shù)時行睪丸活檢。(3) 腹股溝疝:90%隱睪患者合并腹股溝疝。(4) 睪丸扭轉(zhuǎn)風(fēng)險:腹腔型未降睪丸發(fā)生扭轉(zhuǎn)的風(fēng)險大于睪丸正常位置者,并且手術(shù)挽救幾率低(10%),腹股溝型隱睪發(fā)生扭轉(zhuǎn)并不常見。(5) 睪丸外傷風(fēng)險:腹股溝型隱睪易于發(fā)生鈍性外傷(6) 對心理的影響3. 激素治療:(1) 應(yīng)用hCG或GnRH治療隱睪的最大成功率為20%,并且這些患者仍然存在停藥后再次上升的可能。睪丸位置越高,激素治療的成功率越低。手術(shù)治療前后激素治療可能對提高生育指數(shù)有益處,但仍需長期隨訪,因為也有研究表明激素治療可發(fā)生精細胞的凋亡,影響今后的精子發(fā)生。目前激素治療仍然不是隱睪的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,需要根據(jù)患者情況個體化。(2) 不適于激素治療者:新生兒、手術(shù)后未降睪丸或異位睪丸、存在解剖學(xué)異常的患者(梅干腹綜合征)、青春其后內(nèi)分泌功能正常的患者(3) 激素治療的副作用:陰莖長大,勃起頻繁,陰囊色素沉著,食欲增加,體重增加以及攻擊性行為,停止用藥后通常好轉(zhuǎn)。激素應(yīng)用過量有可能導(dǎo)致骨骺早閉。五、預(yù)后單側(cè)隱睪可以生育,雙側(cè)隱睪生育力低。未降睪丸發(fā)生睪丸腫瘤風(fēng)險增加,因此在青春期及其后應(yīng)對這些患者進行篩查。
楊屹醫(yī)生的科普號2015年11月24日4858
2
11
-
隱睪手術(shù)最佳時間
在臨床門診工作中,經(jīng)常被孩子家長問到隱睪手術(shù)到底什么時候做是最佳時間呢?現(xiàn)在再次做個簡單的說明:因為隱睪手術(shù)為擇期手術(shù),目前國內(nèi)大部分學(xué)者認(rèn)為:1歲前理論上睪丸有自我下降的可能性,所以目前推薦隱睪手術(shù)時間為1-2歲之間,2歲后往往會影響到睪丸發(fā)育,一些基層醫(yī)院由于手術(shù)麻醉能力的限制,往往建議可以等孩子大一些再手術(shù),在次不支持此種觀點,希望家長及時了解情況,不要延誤病情!(河北省兒童醫(yī)院泌尿外科,電話咨詢可辦理預(yù)約住院)!本文系齊燦醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載
齊燦醫(yī)生的科普號2015年11月22日8501
0
0
-
隱睪可能會影響生育以及癌變
隱睪:隱睪可能會影響生育以及癌變 一、隱睪一定能摸到嗎?隱睪如在腹股溝內(nèi)一般能觸摸到,但如果睪丸是在腹腔或其他位置則不能摸到,不能觸摸到的隱睪也可能是先天性睪丸缺如或睪丸萎縮,必須通過手術(shù)探查明確。 二、隱睪一定要手術(shù)嗎?如果睪丸沒有下降或在不正常的位置,沒有了陰囊的溫度調(diào)節(jié)作用,睪丸質(zhì)地會發(fā)生變化。隨著時間延長,隱藏的睪丸會縮小,產(chǎn)生精子的組織發(fā)育不全。隱睪發(fā)生癌變的機會大約是正常位置睪丸的30-50倍。早期將睪丸下降到陰囊中,可以顯著降低惡變可能。三、隱睪什么時候做手術(shù)最好呢?為盡可能減少隱睪癥對小兒生育功能的影響,睪丸下降手術(shù)一定要在2歲前進行。 四、隱睪手術(shù)大嗎?有什么并發(fā)癥? 隱睪手術(shù)做起來很精細,主要是通過松解一些不必要的組織,使精索夠長,然后把睪丸固定在陰囊中。隱睪手術(shù)后睪丸的發(fā)育是由它本身的性質(zhì)決定,可能以后發(fā)育還好,也可能出現(xiàn)萎縮(變小、變沒有了)、回縮(由于精索短,牽拉的張力大,睪丸又回上去不在陰囊里了)等并發(fā)癥?;乜s的睪丸需要再次做手術(shù)。
徐國鋒醫(yī)生的科普號2014年12月31日7129
2
1
-
隱睪的診斷及治療
東哥在南邊的紫瑞大道新開了一家酒吧,投資600萬,歐式裝修,為了營造出傳說中的高端大氣上檔次,專門去四川大學(xué)招聘了幾名東歐女性留學(xué)生來酒吧打工,金發(fā)碧眼的洋妞穿梭于酒吧之間,與寫文章時中英文夾雜類似,一旦另辟蹊徑,則文章仿佛貫穿中西,不尚細碎,點染數(shù)筆,即成格局,也有意境。開業(yè)那天,我邀約了一幫哥們?nèi)ヅ鯃?。東哥很善解人意,安排了最漂亮的洋妞陪酒,洋妞是波蘭人,普通話比我還說得標(biāo)準(zhǔn),基本達到了縣級市電視臺的播音員水平。我有些不服氣,酒至微醺,惡作劇一般的對洋妞進行中文水平測試:hello,男性生殖器的睪丸,你知道的,睪丸兩字怎么寫???洋妞不假思索,龍飛鳳舞的在便簽紙上寫出“搞完”。一桌人哄堂大笑,我卻憤憤不平了,這么快就搞完,太傷中國男人自尊。于是一筆一劃的教洋妞正確書寫睪丸,并一臉嚴(yán)肅的告誡她:那玩意長得像丸子,丸子充血了女人才能幸福,所以睪丸的睪是上面一個血下面一個幸字,I just wanted to tell you that,do youunderstand?對面的兵哥責(zé)怪我性騷擾國際友人,東哥瀟灑的揮揮手:高薪聘請她們就是來活躍氣氛的,這是他們的職業(yè),不是她們的事業(yè),職業(yè),就是今天干了明天還得干;事業(yè),就是今天干了明天還想干。洋妞更大氣,虛心向我求教:老師,你把生殖器所有器官的正確中文寫法都教給我吧。既然談到睪丸,東哥突然問到我一個問題:為什么我的睪丸摸起來一大一小呢?看來我得對東哥及同去的一群哥們集體科普了。睪丸外形略成扁卵圓形,左右各一,表面光滑,與附睪一起共居于陰囊內(nèi),左右兩側(cè)睪丸的重量及體積稍有不同,大規(guī)模的臨床資料統(tǒng)計,成年中國人的右側(cè)睪丸比左側(cè)睪丸略重,大小因人而異,絕對的左右一般大小很少。初生兒睪丸相對較大,青春期前發(fā)育遲緩,青春期迅速發(fā)育,老年后縮水,逐漸變小。體檢常以睪丸容積測量器作為男人生殖功能的一項參考指標(biāo),一般認(rèn)為成年人睪丸容積<12ml< span="">(睪丸長徑×前后徑=睪丸容積),則提示功能不良。我繼續(xù)調(diào)侃東哥:等大等圓的是你婆娘的咪咪,不是你襠下兜有兩個蛋蛋的雞雞。東哥二婚,不滿30歲的后妻一年多前為他生了一個男孩,他說:下兄,改天我把兒子抱來,你好好給我檢查一下。兩天后,東哥攜后妻帶一歲兩個月的兒子來醫(yī)院檢查,檢查結(jié)果讓東哥驚慌失措,孩子右側(cè)陰囊空虛,睪丸不見了。小兒正對我、背對我,我摸;小兒站立位、倒掛位,我摸;眾里尋蛋千百度,驀然回首,蛋蛋異位于腹股溝區(qū)內(nèi)環(huán)處。這是典型的隱睪。隱睪也是小兒的常見疾病之一,孕婦孕期的8-16周,在雄激素的刺激下,外生殖器開始增大,第23周之前,睪丸一直位于腹腔內(nèi),胚胎早期,腹膜在腹股溝內(nèi)環(huán)處向外有一袋狀突出,稱為腹膜鞘狀突,鞘狀突隨睪丸下降,大抵胎兒32-34周時,由腹腔到達陰囊。有研究表明,孕30周后的胎兒重量是睪丸下降的重要決定因素,體重小于990g的胎兒的睪丸往往不下降,體重大于1220g的胎兒的睪丸幾乎都下降。東哥開始怪罪后妻了:都是你的錯,給你買了那么多營養(yǎng)品,你就不吃,嫌膩。我糾正東哥的誤區(qū),胎兒的體重并非大量補充營養(yǎng)品就可以增加,胎兒的正常發(fā)育及睪丸下降與睪丸引帶、下丘腦-垂體-性腺、雄激素等諸多因素有關(guān),說了你也不懂,我們還是好好來探究孩子的治療及預(yù)后吧。為了精子的正常發(fā)育,睪丸必須下降到陰囊,必須保持一個比腹腔溫度低2-3°的特定環(huán)境,高2-3°的溫度足以讓睪丸的正常組織結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,2歲后進行外科手術(shù),術(shù)后睪丸的組織病理學(xué)特征已經(jīng)發(fā)生明顯變化,青春期后手術(shù),睪丸只是擺設(shè)了,功能幾乎報廢,目前大多數(shù)泌尿外科醫(yī)生建議隱睪的最佳時間是在1歲之前。隱睪的一個并發(fā)癥,男性不育。隱睪還有另外一個嚴(yán)重的并發(fā)癥,隱睪病人繼發(fā)睪丸腫瘤的機率是正常人群的40倍,腫瘤發(fā)生的危險性也與隱睪的位置有關(guān),未降睪丸的位置越高,發(fā)生腫瘤的危險性越高,大多數(shù)睪丸腫瘤發(fā)生在腹腔內(nèi)的未降睪丸,機率比位于腹股溝區(qū)的睪丸高出6倍。有個很極端的案例,湖北某縣一20多歲男子,家境貧寒,剛出生不久即被診斷為隱睪,醫(yī)生建議手術(shù),因為家徒四壁,家長一拖再拖,慢慢把這事忽略了。男子20多歲時發(fā)現(xiàn)腹股溝區(qū)包塊,去武漢某著名醫(yī)院就診,已經(jīng)是睪丸惡性腫瘤晚期,怒不可遏的男子用一把菜刀殘酷的砍死了沒有及時為他手術(shù)的父親。東哥聽得毛骨悚然:你還說個球啊,趕緊把我兒子手術(shù)做了嘛。手術(shù)簡單,采用標(biāo)準(zhǔn)的睪丸固定術(shù),1:完全游離睪丸及精索;2:高位結(jié)扎鞘狀突;3:保證精索血管的完整并使睪丸可以無張力的到達陰囊底部;4:在陰囊皮膚與肉膜間建立表淺的陰囊袋以容納睪丸。東哥的兒子痊愈了,按耐不住的唏噓:幸運啊,有你這個當(dāng)醫(yī)生的朋友。我愉快的打著哈哈:不是幸運是性運。那么對所有家有男嬰的父母,你們應(yīng)該注意什么呢?男嬰出生以后,最好到縣級以上醫(yī)院找專業(yè)的泌尿外科醫(yī)生進行生殖器檢查,不是我詆毀小醫(yī)院的醫(yī)生的業(yè)務(wù)能力。每個男嬰的生殖器長得各不相同,檢查時男嬰的體位、睪丸的位置、合作程度、腹股溝區(qū)及陰莖根部肥厚的脂肪墊經(jīng)常影響醫(yī)生的判斷,而提睪反射會使本來在陰囊的睪丸出現(xiàn)回縮,升高到腹股溝的位置。可以觸及的睪丸、不能觸及的睪丸、睪丸缺如及回縮睪丸需要醫(yī)生作出準(zhǔn)確判斷,倘若睪丸在陰囊及腹股溝區(qū)均不能觸及,腹腔鏡探查是最有效的方法,有經(jīng)驗的泌尿外科醫(yī)生會根據(jù)腹腔鏡探查結(jié)果決定最好的手術(shù)方式。我知道你們看完這篇文章后,當(dāng)爸爸的會摸襠下蛋蛋,估算自己的性能力,然后接著摸兒子的蛋蛋,看看它們究竟在不在?摸吧摸吧,男人摸吧不是罪,兩個人一起,才叫旅行,一個人屬于瞎轉(zhuǎn)悠;兩個蛋蛋左右各一,才是完整男人,差了一個,那是病,得治。謝謝觀賞!
任黎明醫(yī)生的科普號2014年12月02日5710
4
0
-
經(jīng)陰囊小切口微創(chuàng)手術(shù)治療隱睪
隱睪需要手術(shù)治療,目的是把沒有下降到位的睪丸下降固定到陰囊內(nèi),為其進一步發(fā)育創(chuàng)造適應(yīng)環(huán)境。手術(shù)的切口有多種選擇。經(jīng)典傳統(tǒng)的術(shù)式為在腹股溝(即小腹下面)做一個切口,再在陰囊做第二個切口。對于位于腹腔內(nèi)的隱睪可以采取腹腔鏡手術(shù),一般是在腹部打三個小孔,用腹腔鏡完成精索血管松解,然后在陰囊做一個切口,把睪丸引入陰囊內(nèi)并且固定。還有一種微創(chuàng)小切口術(shù)式由國外學(xué)者Bianchi倡導(dǎo),這種方法只做一個經(jīng)陰囊的小切口,切口位于有皺襞的陰囊皮膚上,十分隱蔽,痊愈后不影響美觀,成年后也被陰毛遮著。近來我科采取這種微創(chuàng)術(shù)式治療隱睪,取得良好效果,深受家長歡迎。臨床上到底采取那一種切口,需要醫(yī)生根據(jù)患兒的具體情況(如睪丸位置、年齡等),作出選擇以滿足治療及美學(xué)要求。
徐萬華醫(yī)生的科普號2014年11月10日2611
1
1
-
睪丸摸不到怎么辦?
睪丸摸不到有四個可能性,1. 醫(yī)生檢查時沒有摸到, 需要一些耐心, 盡量減少孩子的恐懼, 一般的腹股溝外環(huán)的花一點時間,睪丸是可以摸到的。2. 是孩子較胖, 睪丸在腹股溝內(nèi)。 這樣可以采用B超檢查。3. 睪丸在腹腔內(nèi),這樣自然摸不到。4. 睪丸根本沒發(fā)育。 很多時同側(cè)的陰囊也小, 而另一側(cè)的睪丸會較大。腹內(nèi)的睪丸怎么檢查呢?有三個常用的方法:1. CT: 不好處是有輻射,看不見時還是不敢肯定有沒有睪丸。2. MRI; 沒輻射,但小孩子多需要全麻。因需要孩子20分鐘不動。3.腹腔鏡: 這是我個人的首選。 因為能夠跟著輸精管和精索血管,找到睪丸或確定其是否發(fā)育了。如果睪丸發(fā)育的好,離腹股溝內(nèi)環(huán)近,可以同時一期做睪丸固定術(shù)。 如果離內(nèi)環(huán)太遠,精索血管不夠長,可以做Fowler-Stephens兩期手術(shù)的第一部分。 如果睪丸發(fā)育的不好, 只是有花生米那么大(nubbin),這類睪丸沒有任何功能,也有高于正常睪丸十倍的癌變機會。腔鏡可以把它切除。
鄭偉醫(yī)生的科普號2014年08月02日10533
0
0
-
不可忽視的兒童隱睪
隱睪,現(xiàn)在已經(jīng)越來越成為一種小兒泌尿外科常見的疾病。因為其會影響成年后的生育功能乃至導(dǎo)致睪丸惡變,故也越來越受到重視。但是,除了部分在小兒剛出生時就由醫(yī)生檢查就發(fā)現(xiàn)的以外,還有那么不少的病人是在成長過程中家長或醫(yī)生無意中發(fā)現(xiàn)的。所以,各位家長需要注意的是,留意下你小孩的陰囊情況,不要只看到有小雞雞就開心,因為,隱睪是可以導(dǎo)致不育的嚴(yán)重后果的。目前,很多隱睪小孩家長都往往忽視了小孩的治療,又或者受到某些方面的誤導(dǎo),錯過了最佳治療時間。既往,往往絕大部分的觀點都認(rèn)為,隱睪只要在2歲之內(nèi)完成手術(shù)治療即可。但是,根據(jù)現(xiàn)在的研究和臨床實踐發(fā)現(xiàn),很多隱睪小孩的問題睪丸往往在半歲左右就開始出現(xiàn)了發(fā)育落后的情況,甚至還未到2歲,睪丸就已經(jīng)萎縮了。比如,下面的一個典型個案,臨近廣東某省一小孩出生后即發(fā)現(xiàn)隱睪,6個月時在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行B超檢查提示兩側(cè)睪丸大小相同,故家長一直未予以重視,也一直未再到醫(yī)院就診,直到1歲3個月時覺得情況越來越不對勁方千里迢迢趕來廣東到我院治療。術(shù)前檢查未見明顯睪丸樣組織,在手術(shù)探查過程中發(fā)現(xiàn)問題睪丸發(fā)育極度落后,睪丸已經(jīng)萎縮得基本沒有了,完全喪失了正常睪丸的功能,為避免睪丸惡變,最后只能實行了睪丸切除術(shù)。家長由此陷入了長時間的自責(zé)中,可是此時已悔之晚矣。故,如果發(fā)現(xiàn)了小孩存在隱睪的情況,請勿掉以輕心,而是需要重視起來,定期去醫(yī)院檢查,及時治療,其實,現(xiàn)在的治療手段下,特別時腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)的出現(xiàn),隱睪的治療已經(jīng)得到的飛躍式的發(fā)展,手術(shù)年齡已經(jīng)大大提前,而且手術(shù)成功率及手術(shù)安全性都得到了極大的提高,家長根本無需再去擔(dān)心手術(shù)及麻醉的問題了。
小兒泌尿外科勞偉華醫(yī)生2013年06月25日18824
31
59
-
3歲孩子隱睪手術(shù)晚不晚
小兒隱睪是常見病,手術(shù)時機非常重要。3歲孩子隱睪手術(shù)晚不晚?按目前的理論晚了,而且晚了很多。睪丸要有生育能力有一種細胞必須轉(zhuǎn)化,這種轉(zhuǎn)化在生后不就就要完成,而且必須在低于體溫1-2度的環(huán)境下。根據(jù)目前研究,隱睪手術(shù)必須1歲之前完成。據(jù)報道,西方國家主張6個月左右手術(shù)。所以保守的手術(shù)年齡應(yīng)該是1歲以前。
周福金醫(yī)生的科普號2013年06月24日16598
1
2
隱睪相關(guān)科普號

崔曉夢醫(yī)生的科普號
崔曉夢 主治醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心
小兒泌尿外科
868粉絲9883閱讀

胡金華醫(yī)生的科普號
胡金華 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬婦女兒童醫(yī)療中心
小兒泌尿外科
2884粉絲13.6萬閱讀

馮科醫(yī)生的科普號
馮科 副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)中心
2937粉絲29萬閱讀
-
推薦熱度5.0勞偉華 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院 小兒泌尿外科
包皮過長 58票
隱睪 54票
隱匿陰莖 34票
擅長:1、小兒疝氣、鞘膜積液、隱睪腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)專科; 2、小兒包莖、隱匿性陰莖無痛手法按壓矯正治療評估; 3、門診包皮手術(shù)???; 4、隱匿性陰莖??疲? 5、腎積水、重復(fù)腎、膀胱輸尿管反流等腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù); 6、尿道下裂專科; 7、胎兒泌尿外科/產(chǎn)前診斷外科(胎兒鏡手術(shù)); 8、睪丸、膀胱、腎腫瘤微創(chuàng)手術(shù)???; 9、小兒夜遺尿?qū)?啤?/div>推薦熱度4.9劉超 副主任醫(yī)師北京兒童醫(yī)院 泌尿外科隱睪 68票
鞘膜積液 38票
尿道下裂 23票
擅長:擅長兒童泌尿外科常見畸形的診治,包括:包莖、包皮過長、包皮垢、隱匿性陰莖等疾病、尿頻、鞘膜積液、腹股溝斜疝、隱睪、尿道下裂、性發(fā)育異常、泌尿系感染、遺尿癥、腎積水、膀胱輸尿管反流、精索靜脈曲張、陰囊急癥、女性生殖系統(tǒng)畸形及外陰疾病等。擅長泌尿系腫瘤的診治,包括:腎母細胞瘤,膀胱橫紋肌肉瘤、睪丸腫瘤等。擅長泌尿系外傷的診治,包括:尿道外傷、腎外傷等。尤其專長于腎積水、膀胱輸尿管反流、巨輸尿管等疾病的微創(chuàng)手術(shù)、機器人手術(shù)等治療。推薦熱度4.9李賀 副主任醫(yī)師山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 小兒泌尿外科隱睪 68票
尿道下裂 65票
包皮過長 52票
擅長:小兒泌尿外科各種常見疾病的診斷和治療:隱睪、鞘膜積液、隱匿性陰莖、陰莖短小、埋藏陰莖、包莖、包皮龜頭炎、瘢痕包莖、排尿困難、尿頻、尿急、尿痛、遺尿癥,尿床、睪丸下降不全、精索靜脈曲張,尿道下裂、腹股溝斜疝、腎積水、輸尿管擴張,輸尿管狹窄,輸尿管囊腫,重復(fù)腎,重復(fù)輸尿管,膀胱輸尿管返流、兩性畸形、性發(fā)育異常、血尿、尿色發(fā)紅、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石,尿路感染、腎結(jié)石、外陰炎、小陰唇粘連,臍尿管畸形:臍尿管瘺,臍尿管囊腫,肚臍紅腫,肚臍分泌物,腸套疊,嵌頓疝,陰囊紅腫,陰囊包塊,陰囊濕疹,包皮濕疹,陰囊疼痛,陰囊急癥:附睪炎,睪丸附件扭轉(zhuǎn),睪丸扭轉(zhuǎn)等,熟練掌握腹腔鏡腎積水,鞘膜積液,腹股溝斜疝,隱睪的微創(chuàng)手術(shù)治療(鞘膜積液個人手術(shù)量超過1000臺,隱睪個人手術(shù)量超過800臺,均無復(fù)發(fā));微創(chuàng)手術(shù)治療兒童包莖,隱匿性陰莖等,尿道下裂(手術(shù)量超過500臺,擅長一次手術(shù),成功率九成,龜頭寬度1公分即可手術(shù))。