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2019年12月17日
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陳偉主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 呃，從減重啊，我做了這么多年我同時還做了好多年的營養(yǎng)不良防治工作，也就是說，讓瘦的變胖，所以營養(yǎng)科的門診很有意思，他其實就是把胖子變瘦，瘦子變胖，但是我有個中間的界限叫做健康，體重不是把這個健康體重兩頭錯誤，那么作為減重我們已經(jīng)說了很多，但是真正的到了骨瘦如柴，需要增重的時候，其實要比減肥要難，原因是什么呢，往往到這個時候胃腸道功能已經(jīng)不受控制，它就像一個重度肥胖的人胖到已經(jīng)到病態(tài)肥胖，他已經(jīng)控制不住自己的行為，你暫時少吃他主觀的同學(xué)也戰(zhàn)勝不了自己了，他會覺得很難受，而過度消瘦的人，同樣的道理，當他的胃腸的功能已經(jīng)很糟，甚至出現(xiàn)胃下垂，我們知道我們平常有這個味啊，都是被脂肪給拖著，但一旦到了下垂，就垂到了胃里都垂到了快到肚臍兒了，那么這個時候他在吃東西很難通過會造成一個極度的胃擴張或者胃的一個嚴重的不是他限制我們進食的情況，為了這樣的人，我們甚至需要被迫要鼻子里插管兒把營養(yǎng)給他灌進去，這樣才能保證它的生存，那么因此。 胖了減重雖然很難過度消瘦，掌中更難。2019年11月27日1562
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竇攀副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院 臨床營養(yǎng)科 零食就是在零碎時間吃的高熱量的“垃圾”食品？當然不是啦！這個黑鍋，零食不背！零食是指除了正餐之外，我們在容易饑餓的時刻吃的食物。也就是除了正餐之外，我們吃的所有食物我們都可以叫做零食。一、健康的零食如何選擇？很多人在吃零食這一問題上往往走極端，要么什么都不吃，要么什么零食都愛吃！所以，我們首先強調(diào)，吃零食并不是壞習(xí)慣，不是吃什么零食都會導(dǎo)致肥胖。只要選擇健康食物作為零食，適量吃零食不但可以減輕饑餓感，還有助于防止正餐暴飲暴食導(dǎo)致胰島素驟升和肥胖，對于糖尿病患者，還可以有效的防止低血糖的發(fā)生！因此，建議大家可根據(jù)“綠”、“黃”、“紅”3個級別選擇健康零食。應(yīng)盡量選擇綠色級別的零食，少吃黃色級別、不吃紅色級別的零食，這樣你的生活會更加健康！二、“綠”、“黃”、“紅”級別的零食又各指什么呢？1.綠色零食常指的是能量比較低、富含維生素、礦物質(zhì)、膳食纖維的食物，可以盡量的多去攝取一些這樣的食物。綠色零食可以選擇些什么呢？可以是新鮮的蔬菜，水果。盡量挑顏色深一點兒的，比如說綠色、紫色、紅色等等，如黃瓜、西紅柿、圣女果還有各種顏色的水果等。2.黃色零食指富含蛋白質(zhì)、富含不飽和的脂肪酸等食物，這類食物對提高我們的營養(yǎng)儲備是有一定的好處的，但是因為它是有一定的熱量的，所以我們一定要適量攝取。黃色類零食有牛肉干、酸奶、堅果等。3.紅色零食其實對于紅色零食，當我們看到這些零食就會想到：「我們應(yīng)該盡量減少攝取量」，因為這些零食它們的特點就是：“超級高熱量的食物”，是能量特別高，但是又沒有太多的維生素、礦物質(zhì)、蛋白質(zhì)和脂肪，就只是能量比較高而已。這類食物有：炸薯條、甜飲料、奶油糕點、蜜餞、果脯、糖果、奶茶等?？偨Y(jié)：零食的定義并不是是“垃圾食品”，在正餐之外，我們當然可以適量選擇自己需要的零食，只是要記得遵循：“綠”、“黃”、“紅”三個級別的零食準則哦～2019年01月29日2481
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田雪芳醫(yī)師 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院 營養(yǎng)科 營養(yǎng)科的常見問題診治，與日常飲食狀況和疾病息息相關(guān)。 來營養(yǎng)科之前需 準備身高、體重、近半年或者一到三個月的體重變化情況，近期所做的營養(yǎng)相關(guān)檢查，主要四個方面 1.血常規(guī) 反應(yīng)貧血，淋巴免疫能力 2.生化 白蛋白，前白蛋白反應(yīng)蛋白水平 甘油三酯 膽固醇反應(yīng)血脂水平 葡萄糖 糖化血清蛋白 反應(yīng)血糖水平 3.人體成分分析 減重人群適用 4.既往病歷，了解基礎(chǔ)疾病 本文系田雪芳醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（bdsjw.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2017年04月28日3394
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姜志紅主任醫(yī)師 河科大第一附屬醫(yī)院 兒科 小兒營養(yǎng)不良是一種常見的疾病。那么小兒營養(yǎng)不良的危害是什么呢？ 營養(yǎng)不良初期，身高并無影響，但隨著病情加重，骨骼生長減慢，身高亦低于正常。輕度營養(yǎng)不良，精神狀態(tài)正常，但重度可有精神萎靡，反應(yīng)差，體溫偏低，脈細無力，無食欲，腹瀉、便秘交替。合并血漿白蛋白明顯下降時，可有凹陷性浮腫、皮膚發(fā)亮，嚴重時可破潰、感染形成慢性潰瘍。重度營養(yǎng)不良可有重要臟器功能損害，如心臟功能下降可有心音低鈍，血壓偏低，脈搏變緩，呼吸淺表等。 由于營養(yǎng)不良的患兒免疫功能低下，故易患各種感染，如反復(fù)呼吸道感染、鵝口瘡、肺炎、結(jié)核病、中耳炎、尿路感染等；嬰兒腹瀉常遷延不愈加重營養(yǎng)不良，形成惡性循環(huán)。營養(yǎng)不良可并發(fā)自發(fā)性低血糖，患兒可突然表現(xiàn)為面色灰白、神志不清、脈搏減慢、呼吸暫停、體溫不升但無抽搐，若不及時診治，可危及生命。 情緒變化，大量研究資料顯示，情緒不佳、尤其發(fā)生異常變化時，應(yīng)疑其體內(nèi)某些營養(yǎng)素已告缺乏。郁郁寡歡、反應(yīng)遲鈍、表情麻木，說明體內(nèi)缺乏蛋白質(zhì)與鐵質(zhì)，應(yīng)多食用水產(chǎn)品、肉類、奶制品、畜禽血、蛋黃等高蛋白、高鐵食品。憂心忡忡、驚恐不安、失眠健忘，表示體內(nèi)b族維生素不足，此時補充一些豆類、動物肝、核桃仁等b族維生素豐富的食品大有裨益。固執(zhí)任性、膽小怕事，多因維生素a、b、c與鈣質(zhì)攝取不足而造成，故動物肝、魚、蝦、奶類、果蔬等食物應(yīng)予以補足。2017年03月20日2533
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陶怡菁主治醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒消化營養(yǎng)科 現(xiàn)在人民生活水平好了，對自己的寶寶的生長也尤為重視。因此許多媽媽都會組成媽媽團，于是互相攀比寶寶的身高體重是常事，有時候就會過分擔心自己的寶寶是不是營養(yǎng)不良??？是不是生長緩慢呢？那么如何判斷自己的寶寶是否營養(yǎng)不良，讓我們用數(shù)字說話。以下提供的數(shù)據(jù)均為WHO（世界衛(wèi)生組織）官方的數(shù)據(jù)截圖，供給媽媽們參考。 1.一般正常的寶寶前六個月每天增長體重20-30g，1歲以后體重增長趨于緩慢 2.身高體重在Z值-3~3之間都是正常的 3.生長正常的寶寶每天的奶量為110~150ml/kg，比如一個5.5kg的寶寶每天需要喝奶605~825ml，這樣的奶量都是正常的 如果寶寶的身高低于-3或5%那么就有營養(yǎng)不良的風(fēng)險了，如果這個時候沒有慢性腹瀉之類的問題，那么就需要去醫(yī)院的兒保、營養(yǎng)或者小兒消化科就診，給予適當?shù)闹委?。圖片不太清楚，我在百度文庫中上傳了清晰的pdf文件，怎樣判斷寶寶是否營養(yǎng)不良：http://wenku.baidu.com/view/c32c6f0f10661ed9ad51f339.html2014年01月11日14365
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劉躍梅主任醫(yī)師 贛南醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 兒科 缺乏VA：脫發(fā)，頭皮屑多，發(fā)質(zhì)受損，視力下降，眼怕光，有眼袋，皮膚干燥，毛孔粗大，長痘痘。 缺乏VC：臉色蒼白，臉上有色斑，皮膚長紅痣，流鼻血，牙齦出血，易感冒。 缺乏VD：蛀牙，牙齒松動，雞胸，骨質(zhì)疏松，易骨折，腳呈弓型。 缺乏VE：頭發(fā)分叉，色斑，腳抽筋。 缺發(fā)VB1：精神不振，有疲勞感，記憶力差，頭痛，心跳異常，食欲不振，渾身腰膝酸軟無力。 缺乏B2： 精力不濟，易疲勞。頭暈，脫皮嘴唇干裂，口腔潰瘍，舌頭發(fā)紅或紫紅，皮膚發(fā)癢，發(fā)育遲緩。 缺乏B6：脫發(fā)，貧血，口臭，皮膚損傷易發(fā)炎，虛弱，走路不穩(wěn)， 缺乏鈣：虛汗，盜汗，出牙、換牙慢，牙齒不堅固，關(guān)節(jié)酸痛，腰算背痛，腿抽筋，骨質(zhì)疏松，長不高，長得慢，易疲勞。缺乏葉酸：貧血，皮膚粗糙，面色發(fā)黃、蒼白，抵抗力差。缺乏硒：易疲勞，精力差，衰老加速，頭暈?zāi)垦＃貝灇舛?，抵抗力差，骨?jié)大。2010年01月09日9985
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營養(yǎng)不良相關(guān)科普號
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