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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 好,我們有一個(gè)問(wèn)題,說(shuō)這個(gè)24歲女性,16歲就治療半年多終止,后來(lái)呢,到現(xiàn)在一直服藥了四年,這個(gè)時(shí)間不短了,記憶出現(xiàn)錯(cuò)誤和兩種不一樣的回憶,性格多變啊,首先病史長(zhǎng),可能會(huì)給心靈啊,給人格都有一些的影響,所以說(shuō)這個(gè)搞得情緒不穩(wěn)定啊,也是很郁悶的,就感覺(jué)是性格多變,其實(shí)還是情緒的問(wèn)題,那另一方面你也提的非常的清晰,就是我的記憶狀況不好,呃,可能是認(rèn)知方面的影響,那我是做情感疾病的認(rèn)知研究的,這幾年就發(fā)現(xiàn)不論是郁癥還是雙向,它的認(rèn)知損害都是持續(xù)存在的,最常見(jiàn)的就是注意力,第二個(gè)就是記憶力,像詞語(yǔ)的學(xué)習(xí)啊,空間記憶啊,圖形記憶呀,情景的回憶啊,啊,這些都可能容易出現(xiàn)出啊,這些問(wèn)題,那我們改善記憶力和認(rèn)知其實(shí)是一個(gè)挺難的,第一個(gè)要做專(zhuān)業(yè)的訓(xùn)練,像我們以。 以前有F2的神經(jīng)認(rèn)知訓(xùn)練,大概五個(gè)半月啊,訓(xùn)練的很好,由于現(xiàn)在疫情就一直停頓,不能開(kāi)展啊,當(dāng)時(shí)設(shè)備受歡迎啊,我希望明年疫情好了,沒(méi)有疫情了,我們繼續(xù)開(kāi)展,給大家提供更多的專(zhuān)門(mén)改善注意力記憶力的啊,時(shí)間五個(gè)半月就非常的長(zhǎng)了啊,這個(gè)訓(xùn)練,所以這個(gè)是一個(gè),第二個(gè)也可以用一些藥,比如說(shuō)像奧拉西坦啊,以及我們現(xiàn)在經(jīng)常推薦的像樂(lè)益敏口服液啊,以前有假馬2022年12月08日
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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 1.心情持續(xù)高漲,表現(xiàn)自我評(píng)價(jià)過(guò)高,自我感覺(jué)良好,自己無(wú)所不能,自己應(yīng)受所有人的崇拜。2.言語(yǔ)過(guò)多,精力充沛,思維奔逸,即使強(qiáng)大腦力或體力勞動(dòng)過(guò)后,仍不覺(jué)累。3.情緒易怒激動(dòng)、容易與他人發(fā)生口角、爭(zhēng)執(zhí)、堅(jiān)持以自我為中心。4.更過(guò)分熱情慷慨、樂(lè)于助人,隨心所欲,揮霍無(wú)度,好指使他人,做事往往容易頭腦發(fā)熱,不顧后果。一旦出現(xiàn)以上癥狀,請(qǐng)一定及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。2022年10月29日
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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 1.心情持續(xù)低落、自我懷疑否定,有自卑感負(fù)罪感,認(rèn)為自己是這個(gè)世界累贅,出現(xiàn)自傷自殺的念頭和行為。2.言語(yǔ)少,不愛(ài)說(shuō)話、不與人交流,大腦空白,思維遲緩,強(qiáng)烈的疲倦感,使得自己無(wú)法完成一件事情,對(duì)生活充滿了絕望。3.常伴隨軀體化癥狀、如失眠、惡心、頭暈、頭痛、腹痛、感到身體某一部分軟弱無(wú)力、暴飲暴食或食欲下降,體重改變。4.情緒容易產(chǎn)生較大的波動(dòng),敏感多疑,認(rèn)為所有人都對(duì)自己不友善,感到孤獨(dú)、寂寞、絕望無(wú)助。5.認(rèn)知功能出現(xiàn)偏差,認(rèn)為一件事非黑即白,思想悲觀,融入不進(jìn)集體,總想迎合討好別人、順從別人,害怕被拋棄和孤立等?;颊咭坏┏霈F(xiàn)以上癥狀,請(qǐng)一定及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī)。2022年10月29日
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郭明主任醫(yī)師 南昌大學(xué)二附院 心身醫(yī)學(xué)科 抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神、心理疾病,隨著抑郁癥的患病率逐年升高,大家對(duì)抑郁癥這種疾病也有了較多的認(rèn)識(shí),對(duì)抑郁癥的表現(xiàn)和治療也比較熟悉。但是有另一種精神、心理疾病,它的表現(xiàn)和抑郁癥類(lèi)似,但是在治療方法上卻和抑郁癥存在比較大的區(qū)別,這種疾病就是在臨床工作中常常被誤診為抑郁癥的“雙相情感障礙”。雙相情感障礙是指在患者的生活中既有躁狂或輕躁狂發(fā)作,又有抑郁發(fā)作的一類(lèi)心理疾病。雙相情感障礙的疾病的特征是情緒的不穩(wěn)定性和轉(zhuǎn)換性。它的病程一般是呈現(xiàn)發(fā)作性病程,躁狂和抑郁常反復(fù)循環(huán)或交替出現(xiàn),每次躁狂和抑郁發(fā)作的時(shí)間長(zhǎng)短不一,但是對(duì)患者的日常生活和社會(huì)功能會(huì)產(chǎn)生不良的影響。雙相情感障礙一般分為兩種類(lèi)型,即雙相Ⅰ型和雙相Ⅱ型,這兩種類(lèi)型的雙相情感障礙都有比較明顯的抑郁發(fā)作,但是區(qū)別在于,雙相Ⅰ型有1次或多次相對(duì)較為嚴(yán)重的躁狂發(fā)作;而雙相Ⅱ型有1次或多次輕躁狂發(fā)作,并無(wú)(嚴(yán)重的)躁狂發(fā)作。躁狂和抑郁發(fā)作并沒(méi)有固定的順序,可以有連續(xù)多次的(輕)躁狂發(fā)作后出現(xiàn)一次抑郁發(fā)作,也可能反過(guò)來(lái)。在躁狂和抑郁發(fā)作的間歇期,患者的精神活動(dòng)可以完全正常,但是在反復(fù)發(fā)作多次后,這種正常的間歇期有逐漸縮短的趨勢(shì)。在中年之后,抑郁變得更為常見(jiàn),持續(xù)時(shí)間也更長(zhǎng)。另外一點(diǎn)要注意的是:在有抑郁表現(xiàn)的患者一生中,只要出現(xiàn)過(guò)1次躁狂或輕躁狂發(fā)展,就可以診斷為雙相情感障礙。在這里要說(shuō)明一下,大家可能會(huì)誤解“躁狂”一詞的含義,認(rèn)為“躁狂”指的是患者很狂躁,亂發(fā)脾氣,甚至?xí)R人、打人、胡言亂語(yǔ)。其實(shí)這是一種誤解。在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)中,“躁狂”是指一種自我感覺(jué)非常良好的主觀體驗(yàn),處在躁狂或輕躁狂時(shí)期的患者感覺(jué)心情特別愉快,覺(jué)得生活很快樂(lè)、幸福,整天興高采烈、喜氣洋洋、笑逐顏開(kāi),覺(jué)得很開(kāi)心、很高興,自我感覺(jué)精力充沛,睡眠需要減少,感覺(jué)自己思維敏捷,做事很有自信,主動(dòng)言語(yǔ)增多,愛(ài)開(kāi)玩笑,好打抱不平,有的患者會(huì)出現(xiàn)整天說(shuō)話滔滔不絕,自控力差,甚至出現(xiàn)亂花錢(qián)購(gòu)物、愛(ài)接近異性的行為。當(dāng)然,極少數(shù)較為嚴(yán)重的患者還是可能會(huì)出現(xiàn)容易激怒,甚至有沖動(dòng)、攻擊的行為。要注意的是,雙相情感障礙患者通常不會(huì)在自己處于躁狂、尤其是在輕躁狂的時(shí)候來(lái)醫(yī)院就診,因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候患者自我感覺(jué)很好,根本不會(huì)覺(jué)得自己有疾病。而當(dāng)患者在情緒轉(zhuǎn)為抑郁的階段,才有可能來(lái)醫(yī)院就診。但是就診時(shí)患者卻往往并不會(huì)主動(dòng)去向醫(yī)生描述自己處于躁狂或輕躁狂階段的癥狀,因?yàn)榛颊哂X(jué)得這個(gè)時(shí)候的自己是“正常的”。如果醫(yī)生不主動(dòng)詢問(wèn)患者有無(wú)“躁狂”的情緒表現(xiàn),就容易誤診為抑郁癥。誤診為抑郁癥的后果還是比較嚴(yán)重的。因?yàn)橐钟舭Y和雙相情感障礙的治療不完全一樣,甚至有較大的差別。抑郁癥在藥物治療方面主要使用抗抑郁藥物,而雙相情感障礙一般來(lái)說(shuō)是不能使用抗抑郁藥治療的,除非患者的抑郁情緒非常明顯且嚴(yán)重。雙相情感障礙的藥物治療應(yīng)當(dāng)以心境穩(wěn)定劑(又叫情緒穩(wěn)定劑)為主,必要時(shí)可以同時(shí)使用多種心境穩(wěn)定劑治療。如果雙相情感障礙誤診為抑郁癥,使用抗抑郁藥物治療,那么患者的抑郁情緒不容易得到緩解,也可能會(huì)使得患者的情緒由抑郁迅速轉(zhuǎn)向另一個(gè)極端(即轉(zhuǎn)到躁狂),甚至使得患者的抑郁情緒和躁狂情緒之間轉(zhuǎn)換得更快,導(dǎo)致患者的情緒更加的不穩(wěn)定。這里給大家提供6條可能診斷為雙相情感障礙的線索,如果在有抑郁情緒表現(xiàn)的患者身上能發(fā)現(xiàn)以下的特點(diǎn),那么在治療過(guò)程中,要高度關(guān)注、定期評(píng)估其是否為雙相情感障礙的可能性。①發(fā)病年齡早(25歲或更早起?。?;②雙相情感障礙家族史;③伴有幻覺(jué)、妄想等嚴(yán)重的精神、心理癥狀;④抑郁發(fā)作突然且發(fā)作次數(shù)在5次以上;⑤情緒不穩(wěn)定、易激惹或激越;⑥睡眠和體重增加。在雙相情感障礙的藥物治療中,有幾種是較為推薦使用的藥物,如碳酸鋰、富馬酸喹硫平、奧氮平、魯拉西酮、拉莫三嗪、丙戊酸鹽、奧氮平+氟西汀等,奧卡西平、卡馬西平、阿立哌唑、利培酮等藥物也可根據(jù)情況使用。處于急性期且有較為明顯抑郁表現(xiàn)的雙相情感障礙也可短時(shí)間使用安非他酮、舍曲林、艾司西酞普蘭等藥物治療,但是要經(jīng)過(guò)臨床醫(yī)生的評(píng)估后才能謹(jǐn)慎使用。在雙相情感障礙患者處于抑郁發(fā)作的階段,若患者有相對(duì)較好的領(lǐng)悟力,可以在藥物治療的同時(shí)盡早開(kāi)展心理治療,這樣可以有效改善抑郁情緒,降低疾病復(fù)發(fā)率,減少住院次數(shù)和藥物使用量,可以穩(wěn)定情緒、增強(qiáng)社會(huì)功能和治療依從性,提高患者自我情緒管理技能,改善患者的生活質(zhì)量?;颊弑救艘惨⒁馄綍r(shí)的飲食、起居,盡量不要接觸煙、酒、茶葉、咖啡等具有影響人精神、心理狀況的食物。平時(shí)飲食也要清淡一些,多吃水果、蔬菜,尤其處于抑郁階段,多吃香蕉、南瓜、三文魚(yú)等食物。再有,早睡早起,白天多從事戶外有益的運(yùn)動(dòng)和活動(dòng),多曬曬太陽(yáng),少接觸電子產(chǎn)品,這樣對(duì)抑郁情緒的改善也有一定的益處。當(dāng)然,在雙相情感障礙整個(gè)治療過(guò)程中,家人對(duì)患者的包容、理解、支持、關(guān)心、鼓勵(lì)、安慰都顯得非常重要,這些心理上的支持能提高患者對(duì)疾病治愈的信心,對(duì)患者疾病康復(fù)后重返社會(huì)有著重要的意義。2022年10月22日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 1、患者小黃,女,16歲,以“間斷心情不好、興趣下降2年余,再發(fā)3月”之主訴入院。2、入院情況:查體:T36.1℃,P79次/分,R20次/分,Bp120/76mmHg,神志清,精神可,心肺腹查體及神經(jīng)系統(tǒng)檢查未及明顯異常。精神檢查:患者神志清,精神可,家人陪伴下步入病房,衣著整齊,年貌相符。被動(dòng)接觸一般,主動(dòng)接觸差,表情凝重,面露愁容,低頭,聲帶哭腔,問(wèn)話少答,語(yǔ)音低、語(yǔ)速慢、語(yǔ)量少。定向力完整,注意力集中差,記憶力下降,近事記憶較為明顯,如剛放的東西忘記放在哪里,剛說(shuō)過(guò)的話會(huì)忘記等,智能方面粗查無(wú)異常。未查及感覺(jué)障礙,未查及幻覺(jué)、錯(cuò)覺(jué)及感知綜合障礙在內(nèi)的知覺(jué)障礙。思維形式方面未查及障礙。思維內(nèi)容方面可查及關(guān)系妄想:校園里同學(xué)們?cè)谡f(shuō)話就認(rèn)為他們是在議論自己,不認(rèn)識(shí)的同學(xué)也是如此,走在大街上看到別人說(shuō)話也認(rèn)為是在說(shuō)自己。自知力存在,能認(rèn)識(shí)到情緒存在問(wèn)題,主動(dòng)來(lái)就醫(yī)并配合診療。情感反應(yīng)協(xié)調(diào),查及抑郁體驗(yàn):心境低落,動(dòng)力和興趣下降,精力下降,覺(jué)得生活無(wú)望,有消極想法,既往有過(guò)自殺行為。意志活動(dòng):意志活動(dòng)減退,少語(yǔ)少動(dòng),個(gè)人衛(wèi)生不主動(dòng)料理,需家人督促。其他:社會(huì)功能受損,無(wú)法上學(xué)。輔助檢查:頭顱CT平掃(2022年2月20日,本院):平掃腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯異常。3、入院診斷:復(fù)發(fā)性抑郁障礙,目前為伴有精神病性癥狀的重度抑郁發(fā)作。4、診療經(jīng)過(guò):入院后完善相關(guān)檢查,結(jié)果示:血常規(guī)、糞常規(guī)、尿常規(guī)、肝功、腎功、電解質(zhì)、糖化血紅蛋白、甲功、性激素、傳染病八項(xiàng)等未見(jiàn)明顯異常;心電圖結(jié)果示:竇性心律,大致正常心電圖;普通腦電圖示:正常腦電圖;頭顱CT示:平掃腦實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯異常。心理測(cè)評(píng)結(jié)果示:MMPI:F-K=10,D78;SDS:86,重度抑郁;SAS:56,輕度焦慮;SCL-90:抑郁偏重,焦慮、軀體化、其他均中度,余輕度。給予氟西汀10mg/日改善抑郁癥狀,患者病情轉(zhuǎn)變,漸出現(xiàn)躁狂發(fā)作癥狀,遂修正診斷,并調(diào)整治療方案為碳酸鋰穩(wěn)定心境,并輔以物理治療和心理支持治療?,F(xiàn)患者病情較前改善明顯,復(fù)查相關(guān)指標(biāo)未見(jiàn)明顯異常,給予安排出院。5、出院情況:患者神清,精神可,夜休及進(jìn)食可,否認(rèn)特殊不適。精神檢查:被動(dòng)接觸可,無(wú)過(guò)多主動(dòng)接觸,問(wèn)話對(duì)答,語(yǔ)音、語(yǔ)速、語(yǔ)調(diào)可。注意力集中可,未見(jiàn)明顯不集中或隨境轉(zhuǎn)移表現(xiàn)。未查及感覺(jué)障礙和知覺(jué)障礙,未查及明顯思維內(nèi)容和形式障礙,未查及夸大內(nèi)容和思維奔逸表現(xiàn)。躁狂體驗(yàn)改善明顯,自訴心情較前平靜,否認(rèn)很高興、夸大、精力充沛、自我評(píng)價(jià)高等表現(xiàn)。意志活動(dòng)可,近幾日無(wú)話多、動(dòng)作行為多、計(jì)劃多等表現(xiàn)。自知力存在。6、出院診斷:雙相情感障礙,目前為不伴有精神病性癥狀的躁狂發(fā)作。7、出院醫(yī)囑:1.家屬監(jiān)督患者服藥,服藥方案:碳酸鋰0.5g/次,2次/日;2.定期于我科門(mén)診復(fù)診,復(fù)查血常規(guī)、肝腎功、甲功、心電圖及鋰濃度;3.服藥期間戒煙戒酒;4.不適隨診?!蹲叱鼋^望:心理醫(yī)生教你擺脫抑郁的折磨》2022年09月14日
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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 雙向情感障礙復(fù)發(fā)通常有以下幾個(gè)信號(hào)雙向情感障礙是一種容易復(fù)發(fā)的精神疾病,但它的復(fù)發(fā)是有規(guī)律可循的,我們?cè)撊绾巫R(shí)別它復(fù)發(fā)的信號(hào)呢?首先,雙向復(fù)發(fā)躁狂早期信號(hào)第一,脾氣大了,因?yàn)樾∈虑榭刂撇蛔?,想發(fā)火。第二,說(shuō)話速度比以前快,總感覺(jué)說(shuō)不完,聲音比以前也大。第三,感覺(jué)精力挺好,每天只睡三四個(gè)小時(shí),也很精神,不知疲倦。第四,感覺(jué)腦子變聰明了,很自信,花錢(qián)大手大腳。第五,心情特別好,覺(jué)得周?chē)囊磺卸际敲篮玫摹? 雙向復(fù)發(fā)抑郁早期信號(hào),第一,情緒低落、壓抑,容易生氣,第二,睡眠習(xí)慣改變了,早醒或者睡眠過(guò)多,第三,注意力不集中,精力不濟(jì),容易疲勞,第四,不愿參加日常社交活動(dòng),之前感興趣的事情忽然不感興趣了。如果出現(xiàn)以上癥狀,建議家屬積極帶患者就診,以免病情加重。 快手擁抱每一種生活。2022年09月03日
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戴俊平主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 什么是躁郁癥?有哪些癥狀?在生活中,很多人對(duì)躁郁癥這個(gè)疾病了解并不多。躁狂郁癥又被稱(chēng)為躁郁癥,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為雙向障礙四種既有躁狂發(fā)作又有抑郁發(fā)作的精神障礙。躁狂發(fā)作的時(shí)候,患者情緒高漲,精力充沛,言語(yǔ)及活動(dòng)增多,抑郁發(fā)作的時(shí)候,患者情緒低落,興趣喪失,思考能力下降,言語(yǔ)及活動(dòng)減少。這兩種發(fā)作常反復(fù)交替,不規(guī)則出現(xiàn)。此外,躁狂郁癥還可能合并有焦慮、幻覺(jué)、幻想等精神病性癥狀,病程復(fù)雜多變,患者。 兩次發(fā)作之間成為間歇期,間歇期或長(zhǎng)或短,在間歇期癥狀可以消失,患者的社會(huì)功能恢復(fù)相對(duì)正常。如果出現(xiàn)抑制行為,時(shí)而提高情緒高漲,時(shí)而情緒低落、興趣喪失的癥狀,極有可能是躁狂郁癥的危險(xiǎn)信號(hào)。我們?cè)谏钪幸欢ㄒ岣呔?,發(fā)現(xiàn)后要及時(shí)就醫(yī)。 快手擁抱每一種生活。2022年09月02日
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陳群副主任醫(yī)師 北京安定醫(yī)院 臨床心理中心 門(mén)診很久沒(méi)有典型幻覺(jué)妄想患者,前天來(lái)診一失眠同時(shí)伴大量幻聽(tīng)和被跟蹤、被監(jiān)視感5天、32歲女患者。來(lái)診前一天,因此報(bào)警一次,精神生活與現(xiàn)實(shí)完全脫離。在父母陪伴下來(lái)診,能意識(shí)到是幻覺(jué)擾亂了自己的精神狀態(tài),現(xiàn)實(shí)感部分恢復(fù)。發(fā)病前自訴無(wú)明顯誘因,患者、家屬一致表示幻聽(tīng)妄想突然出現(xiàn)。是什么原因擊毀了精神結(jié)構(gòu)呢?這些精神病性癥狀產(chǎn)生的原因、意義和功能是什么呢?追溯病史,近半年,工作壓力大,上班時(shí)間沒(méi)時(shí)間吃飯、喝水,聽(tīng)起來(lái)不可思議,患者覺(jué)得的很有意義,每天也很開(kāi)心???再回顧過(guò)去是否有相反狀態(tài),回答有!經(jīng)常高興不起來(lái),覺(jué)得前途迷茫,不想戀愛(ài)。頓時(shí)撥云見(jiàn)月,看來(lái)非典型雙相障礙可能性大。開(kāi)藥并安慰患者及家屬,雙相障礙患者都是高智商人群,患者和家屬都很認(rèn)同也很開(kāi)心??接診患者仔細(xì)全面采集病史是準(zhǔn)確診斷、避免誤診的基本方法。方法很簡(jiǎn)單,繁忙的門(mén)診不容易做到!2022年08月18日
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楊可冰主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 雙相情感障礙我們都有所了解,又稱(chēng)躁郁癥,是心境障礙的一種。雙相指兩種狀態(tài):躁狂和抑郁。一般躁狂持續(xù)一周以上,抑郁持續(xù)兩周以上。有時(shí),這兩種循環(huán)交替進(jìn)行,有時(shí)它們以混合的方式出現(xiàn)。那么,雙相情感障礙有哪些表現(xiàn)呢? 雙相情感障礙通常發(fā)生在15至24歲之間。因?yàn)殡p相情感障礙中的躁狂和抑郁不會(huì)同時(shí)出現(xiàn),患者自我感覺(jué)良好,通常不會(huì)主動(dòng)就醫(yī);當(dāng)他們抑郁的時(shí)候,會(huì)忽略自己之前的狂躁?duì)顟B(tài)。 很多人在抑郁癥期間就醫(yī),往往被誤診為單相抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥、人格障礙等。從首次發(fā)作到確診雙相情感障礙往往需要很長(zhǎng)時(shí)間,平均6-7年?! ≡昕駹顟B(tài)下,患者每天都會(huì)變得開(kāi)心、無(wú)憂無(wú)慮、開(kāi)朗,但會(huì)為一點(diǎn)小事發(fā)脾氣:思維方面,聯(lián)想速度加快,語(yǔ)言增多,大腦轉(zhuǎn)得很快,自我感覺(jué)良好,夸大自己的能力、財(cái)富和地位,增強(qiáng)立遺囑能力,活動(dòng)增多?! ‰p相抑郁和單純抑郁(即單相抑郁)的區(qū)別并不明顯。如果非要做一個(gè)區(qū)分的話,雙相抑郁是急性的、短暫的、反復(fù)發(fā)作的、情緒不穩(wěn)定的、易激惹的、睡眠增加的、體重增加的、注意力不集中的、伴有自殺念頭和濫用煙酒藥物等?! ‰p相情感障礙會(huì)影響一個(gè)人的社交能力,比如工作、學(xué)習(xí)和生活照顧的能力。躁狂發(fā)作時(shí),患者自我感覺(jué)良好,做事沖動(dòng),不喜歡仔細(xì)思考。有的人會(huì)瘋狂購(gòu)物,亂買(mǎi)東西;其他人喜歡干涉別人的事情。一些危險(xiǎn)的活動(dòng),比如飆車(chē)、極限運(yùn)動(dòng)、躁狂發(fā)作,患者都會(huì)嘗試。他們?cè)轿kU(xiǎn),就越愿意參與其中。非常容易造成事故,所以家屬一定要帶著患者及時(shí)就醫(yī),以免釀成悲劇。2022年04月22日
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楊可冰主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院 精神科 雙相情感障礙患者的情緒經(jīng)常在兩極之間徘徊。近年來(lái),青少年中患雙相情感障礙的人數(shù)逐漸增加。很多抑郁癥的孩子,在躁狂發(fā)作的時(shí)候,誤以為自己的抑郁癥在好轉(zhuǎn)。有些家長(zhǎng)對(duì)這種疾病不太了解,導(dǎo)致患者得不到正確的治療,導(dǎo)致病情惡化。什么是雙相情感障礙?和抑郁癥有什么區(qū)別?01.什么是雙相情感障礙?雙相情感障礙又稱(chēng)躁郁癥,是一種躁狂和抑郁交替出現(xiàn)的精神疾病。躁狂發(fā)作時(shí),患者情緒高漲,大家熱情高漲,思維異常活躍。很明顯,我很有活力。幾天幾夜不睡覺(jué)也不覺(jué)得累。我熱衷于社交,在工作和學(xué)習(xí)上也比較主動(dòng)。抑郁癥發(fā)作時(shí),會(huì)與躁狂癥形成強(qiáng)烈對(duì)比。通常人都是抑郁悲觀絕望,思維遲鈍,行動(dòng)遲緩,無(wú)所事事。02.和抑郁癥有什么區(qū)別?與抑郁癥相比,雙相情感障礙的特點(diǎn)是起病急、病程短、復(fù)發(fā)頻繁。其主要不同癥狀有:情緒不穩(wěn)定、易怒、精神混亂、睡眠增加、體重增加、注意力不集中、自殺和自殘等。被診斷為雙相情感障礙的人至少會(huì)有一次躁狂發(fā)作,可能不會(huì)有嚴(yán)重的抑郁癥;如果他們抑郁,躁狂發(fā)作通常發(fā)生在抑郁前后。雙相情感障礙在治療和診斷方面比抑郁癥更難診斷,因?yàn)榛颊咴谝钟魰r(shí)可能會(huì)去看醫(yī)生,但在躁狂或輕躁狂時(shí)往往不會(huì)尋求幫助。如果發(fā)現(xiàn)自己有雙相情感障礙的傾向,首先應(yīng)該嘗試向家人、老師和朋友求助,然后去看專(zhuān)科精神衛(wèi)生醫(yī)院2022年04月13日
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