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杜繼明主任醫(yī)師 大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院 肛腸外科 大家好，我是肛腸外科杜醫(yī)生。 那下面我們先來談一談痔瘡的病因。 呃，那么痔瘡的病因呢，有以下幾點(diǎn)，第一呢，就是飲食因素，呃，長期的吸納飲食啊，長期飲酒啊，可以造成這種。 直腸粘膜的局部的充血啊，以及局部的刺激啊，引引發(fā)痔瘡，那么還有呢，就是工作因素，那么比方說長期的站立或者久坐，那么都可以使直腸局部啊，啊充血。 引起這個(gè)靜脈的曲張啊，引發(fā)痔瘡，那么還有呢，就是一個(gè)不好的排便習(xí)慣，我們說那么如廁的時(shí)候呢，長時(shí)間的看書啊，看報(bào)紙或者玩手機(jī)，以及啊，排便的時(shí)候。 啊，過于用力都可以使肛門局部，啊，這個(gè)。 淤血充血，那么引發(fā)痔瘡，還有啊，就是。 排便異常，什么排便異常呢，比方說長期的腹瀉，長期的便秘啊，都可以引起這個(gè)痔瘡，所以啊。 希望大家呢啊，引以為戒啊，爭取啊，不做有志青年，謝謝大家。2021年03月17日
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陳鋒主治醫(yī)師 南寧市第二人民醫(yī)院 腸胃外科 人類都難逃痔瘡的困擾，這就是人類經(jīng)過不斷進(jìn)化直立行走的代價(jià)，以至于演變成今天我們耳熟能詳?shù)囊痪湓挕笆司胖獭?大家都知道教師、司機(jī)、辦公室白領(lǐng)等職業(yè)都是痔瘡的高發(fā)職業(yè)，這些職業(yè)有個(gè)共同特點(diǎn)，那就是久坐久站缺乏運(yùn)動(dòng)，以上這些因素極易導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。 今天就以此文拋磚引玉，整理歸納出以下30條問答： 1、什么是痔瘡？ 痔瘡是臨床上十分常見的疾病，俗話常用十人九痔來形容它發(fā)病率的非常廣泛，是一種常見的多發(fā)病。但是痔瘡真正的概念在學(xué)術(shù)界也有廣義的和狹義的兩種不同概念，最廣義的概念就是指的人九竅里，有小肉凸起都叫痣，所以有眼痣、鼻痣、耳痣。 狹義的概念是指發(fā)生在肛門部的所有的疾病，主要包括痔瘡，肛裂、肛瘺等，在古代文獻(xiàn)里也都統(tǒng)稱為痣?，F(xiàn)在最狹義的，最確切的概念是指在肛緣齒線附近的地方，靜脈迂曲擴(kuò)張形成的柔軟的靜脈團(tuán)，它包括有內(nèi)痔、外痔和混合痔等類型。 一般情況，痔瘡主要還是指肛門部、局部的這一類疾病。以肛門部位附近的出血和脫出作為一些主要癥狀的這種疾病稱為痔瘡。 2、痔瘡分類有哪些？ 臨床上對(duì)痔瘡的分類一般按痔瘡的發(fā)生部位分為：內(nèi)痔、外痔和混合痔3種 3、什么是結(jié)締組織外痔？ 結(jié)締組織外痔的特點(diǎn)是在齒線以下有柔軟的隆起性組織，表面覆蓋皮膚，無疼痛、無紅腫，又成皮贅，是由肛門緣皮膚皺壁變大，結(jié)締組織增生所形成的肛緣贅皮。 4、什么是靜脈曲張性外痔？ 靜脈曲張性外痔的特點(diǎn)為肛門緣隆起呈橢圓形或長形，觸之柔軟，無疼痛，大便用力時(shí)，可見肛門緣有暗紫色腫塊，排便或休息后腫塊體積可縮小。 5、什么是血栓性外痔？ 血栓性外痔的特點(diǎn)為齒線以下突發(fā)性紅腫包塊，疼痛明顯，皮下可觸及硬結(jié)。 6、什么是混合痔？ 顧名思義，混合痔是指同一方位的內(nèi)外痔靜脈叢曲張，相互溝通吻合，使內(nèi)痔部分和外痔部分形成一整體者。 7、痔瘡的發(fā)病和性別有關(guān)嗎？ 女性痔瘡患者常和妊娠與分娩因素有關(guān)，通過對(duì)妊娠、分娩和肛門疾病的關(guān)系進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，在200例痔與肛裂病人中，由于妊娠、分娩而出現(xiàn)或加重癥狀者有144例，占全體病例的72%，其中分娩后出現(xiàn)癥狀者128例，占64%。 8、痔瘡的發(fā)病與年齡有關(guān)嗎？ 兒童、青少年很少患痔瘡，這可能與青少年處于發(fā)育階段，肛腸血管、肌肉等組織彈性好，加上活潑好動(dòng)、體位多變，不易形成肛門淤血有關(guān)。成年之后易于患痔瘡，且年齡越大，發(fā)病率越高，這可能與年齡增加，血管逐漸變硬、失去彈性，同時(shí)活動(dòng)減少，久坐久站有關(guān)。 9、痔瘡的發(fā)病與職業(yè)有關(guān)嗎？ 答案是肯定的。某些職業(yè)因其特點(diǎn)也會(huì)成為誘發(fā)痔瘡的重要因素。久坐辦公室者、妊娠婦女、田徑運(yùn)動(dòng)員及重體力勞動(dòng)者，都是痔瘡病的高發(fā)人群，無論久坐久行，努力負(fù)重，都可導(dǎo)致肛門直腸部位靜脈淤積、擴(kuò)張、遷曲，從而發(fā)生痔瘡。 10、哪些原因會(huì)導(dǎo)致外痔的發(fā)生？ 外痔發(fā)病機(jī)制相對(duì)簡單，其機(jī)制已經(jīng)為世人所知曉，是由痔外靜脈叢擴(kuò)大曲張或痔外靜脈叢破裂或反復(fù)發(fā)炎、纖維增生而成。且外痔的發(fā)生，在某種程度上來說與內(nèi)痔的發(fā)病有一定的因果關(guān)聯(lián)。 11、影響肛門閉合有哪些因素？ 目前已知與肛門閉合有關(guān)的因素有以下幾個(gè)方面 a、內(nèi)外括約肌的彈性和厚度以及肛墊的厚度，以肛墊被動(dòng)增大的厚度為重要 b、外擴(kuò)約肌是隨意性橫紋肌，具有較強(qiáng)的縮肛功能，但其意義不大 c、肛墊富含有血管，類似勃起組織，在靜息狀態(tài)下借其豐富血管交錯(cuò)穿荷填塞肛管防止溢液 12、中醫(yī)學(xué)對(duì)痔瘡發(fā)病機(jī)制有哪些認(rèn)識(shí)？ 中醫(yī)學(xué)對(duì)痔瘡發(fā)病機(jī)制的認(rèn)識(shí)主要有以下九個(gè)方面：飲食不節(jié)、房事不慎、臟腑本虛、氣血下墜、外感六淫之氣傳里、久坐久行、久瀉久痢、便秘、妊娠、稟受胎毒 13、痔瘡發(fā)病與感染有關(guān)嗎？ 有相當(dāng)多的人痔瘡發(fā)病與感染有關(guān)。痢疾、腸道感染、寄生蟲、肛痿及肛門圍周炎等，均可引起肛門直腸靜脈充血、炎癥，使靜脈團(tuán)擴(kuò)張，形成痔瘡 14、痔瘡發(fā)病與不良生活習(xí)慣有關(guān)嗎？ 隨著經(jīng)濟(jì)生活的日益豐富，導(dǎo)致痔瘡發(fā)病的因素隱藏在日常生活的方方面面，尤其是對(duì)于長期生活在都市里的人們長期以車代步、疏于運(yùn)動(dòng)；長期靜坐、怠于活動(dòng)；排便時(shí)讀書看報(bào)看手機(jī)，陋習(xí)不改；濫用瀉藥減肥，超出生理極限等，這些不良生活習(xí)慣導(dǎo)致都市人群廣受痔瘡的困擾 15、飲食不節(jié)者是否易患痔瘡？ 飲酒過多、嗜好辛辣可能是導(dǎo)致發(fā)病的誘因，辣椒、酒類對(duì)直腸黏膜有直接的刺激作用，過度飲食這類食物，大便時(shí)會(huì)感到灼痛，久而久之痔瘡反復(fù)發(fā)作 16、痔瘡發(fā)病與便秘有關(guān)嗎？ 便秘與不良的排便習(xí)慣通常被認(rèn)為是痔瘡發(fā)病的主要后天因素之一，便無定時(shí)、如廁過久確實(shí)均能誘發(fā)痔瘡 17、排便習(xí)慣不好的人為何易患痔瘡？ 便秘、腹瀉、排便時(shí)間長的人患病者多，便秘腹瀉是腸道功能失常的反應(yīng)，會(huì)直接引起大腸肛門的許多疾病。如廁時(shí)內(nèi)外括約肌松弛，外括約肌向外上提拉肛門，使肛門放松，開口增大，內(nèi)括約肌下移，環(huán)狀肛墊松弛，向外突出，肛墊充血，久而久之進(jìn)而引發(fā)痔瘡 18、為什么孕婦易患痔瘡？ 孕婦妊娠，對(duì)肛門直腸部位有不同程度的壓力，使靜脈回流不暢，肛門直腸部靜脈曲張，導(dǎo)致痔瘡發(fā)生，同時(shí)，對(duì)平時(shí)已患有痔瘡的孕婦，可加重癥狀 19、內(nèi)痔會(huì)有哪些常見癥狀？ 內(nèi)痔的常見癥狀是“血”、“脫”、“痛”，即便血、脫出、墜痛 20、內(nèi)痔會(huì)發(fā)生疼痛嗎？ 內(nèi)痔無炎性感染時(shí)，不會(huì)發(fā)生疼痛，這是因?yàn)閮?nèi)痔是肛門直腸部位的靜脈曲張所形成的，它本身不會(huì)刺激皮膚肌肉組織而引起疼痛 21、患了內(nèi)痔會(huì)引起貧血嗎？ 一般內(nèi)痔便血嚴(yán)重者可引起貧血。 22、痔瘡病人都應(yīng)做內(nèi)鏡檢查嗎？ 痔瘡病人應(yīng)常規(guī)做肛門鏡檢查，肛門鏡檢查可以觀察直腸黏膜有無充血、潰瘍、息肉、腫瘤、分泌物的性質(zhì)及異物等病變的出現(xiàn) 23、肛門部有脫出就是患了痔瘡嗎？ 內(nèi)痔發(fā)展到中、晚期的主要癥狀是內(nèi)痔脫出，但脫出于肛門外的東西不全是內(nèi)痔 24、痔瘡發(fā)病與全身疾病有關(guān)嗎？ 一些能使腹壓增加的疾病如腹內(nèi)腫瘤、長期咳嗽，易造成腹壓增高，痔靜脈受壓而淤血、曲張，導(dǎo)致痔疾的發(fā)生或加重；但門靜脈高壓病人的門脈高壓與痔的發(fā)病沒有密切相關(guān) 25、患了痔瘡經(jīng)常感覺到肛門瘙癢是怎么回事？ 患了痔瘡后，內(nèi)痔會(huì)反復(fù)脫出，可使肛門括約肌松弛。同時(shí)，反復(fù)刺激，使肛門的分泌物增多，從而使肛門周圍潮濕不潔，刺激皮膚出現(xiàn)瘙癢，嚴(yán)重時(shí)還可摩擦引起疼痛 26、出現(xiàn)哪些癥狀表面痔瘡已經(jīng)發(fā)作了？ a、內(nèi)痔的最常見癥狀是大便時(shí)無痛性出血，血色鮮紅，呈點(diǎn)滴狀或噴射狀，便前便后均可出現(xiàn) b、外痔一般無明顯癥狀，在便后和久蹲時(shí)有肛門脹感和異物感，肛門外可見隆起的皮下靜脈團(tuán)塊 27、痔瘡病人應(yīng)該怎么進(jìn)行自我檢查？ 自我檢查的第一步是觀察大便的性狀，便血的顏色；第二步采用蹲位照鏡法，即在蹲位基礎(chǔ)上于肛門垂直方向放置鏡子，利用鏡面反射觀察病變情況，檢查時(shí)應(yīng)注意采光條件 28、痔瘡病人應(yīng)怎樣向醫(yī)生提供病史？ 醫(yī)生問診時(shí)，痔瘡病人應(yīng)向醫(yī)生訴說現(xiàn)在的狀況和以往的病史，包括疼痛、便血、分泌物、脫出物、瘙癢及排便情況 29、痔瘡病人做內(nèi)鏡檢查應(yīng)注意些什么？ 患者應(yīng)盡量放松肛門，積極配合，不使體位改變，使腸鏡能順利全部插入結(jié)腸；當(dāng)天做過腸鏡檢查的人應(yīng)臥床休息，并觀察有無腹痛。 30、患了痔瘡會(huì)轉(zhuǎn)變成癌嗎？ 痔和癌是兩回事，癌變有一定的其他合并因素，痔瘡從其發(fā)病機(jī)制來看，一般不會(huì)發(fā)生癌變。2021年03月09日1297
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金煒主任醫(yī)師 上海岳陽醫(yī)院 肛腸科 呃呃，接下來，我們來談?wù)勀男┎涣嫉纳盍?xí)慣容易導(dǎo)致我們的肛腸疾病，那么首先來說，最主要的是一個(gè)排便的一個(gè)情況，那么排便呢，最主要一個(gè)是便秘或者是腹瀉，由于大便的堅(jiān)硬啊，會(huì)對(duì)這個(gè)肛管直腸這里產(chǎn)生摩擦或者是排便次數(shù)多會(huì)對(duì)這個(gè)局部產(chǎn)生一個(gè)刺激，還有就是長時(shí)間的冷便不去排便，那么也可能造成一個(gè)便秘，或者痔瘡的一個(gè)發(fā)生，除此之外呢，一些不良的生活習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致這個(gè)疾病的一個(gè)發(fā)生，比如說一些年輕的白領(lǐng)長時(shí)間的作戰(zhàn)或者警察啊，呃，老師啊，這些長時(shí)間占領(lǐng)了這個(gè)人。 很容易生了一個(gè)高潮的一些疾病，那么飲食習(xí)慣也是一個(gè)重要的一個(gè)疾病的因素，比如說是過度的飲食辛辣啊，吃一些不潔食物啊，或者是過度的暴飲暴食啊，呃，大量的飲酒啊等等都會(huì)造成這個(gè)肝臟疾病的一個(gè)發(fā)生。 嗯。2021年03月06日679
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葉曉瑞醫(yī)師 江蘇省第二中醫(yī)院 肛腸科 “醫(yī)生，我前幾年剛做了痔瘡手術(shù)，怎么又犯了！”“醫(yī)生，就沒有根除痔瘡的辦法嗎？太痛苦了！”這是在門診中，痔瘡患者經(jīng)常問的兩個(gè)問題。實(shí)際上痔瘡很難徹底根除，或許一輩子與你相隨，除非肛門沒了。那么，人為什么會(huì)長痔瘡呢？這主要?dú)w結(jié)于人是直立行走的動(dòng)物，由于重力作用，肛墊容易下移，就容易導(dǎo)致痔瘡。而那些脊柱和地面平行的動(dòng)物，比如豬、狗、羊、牛等則不會(huì)長痔瘡。此外，痔瘡的發(fā)病與飲食、排便和作息等生活習(xí)慣也密切相關(guān)。比如吃辛辣刺激性食物、長期飲酒、便秘、久坐久立都容易引發(fā)痔瘡。痔從本質(zhì)上來講是直腸下段黏膜下和肛管皮膚下的靜脈叢淤血、擴(kuò)張和屈曲所形成的靜脈團(tuán)。它原本是肛管部位正常的解剖結(jié)構(gòu)，即血管墊，是齒狀線及以上1.5厘米的環(huán)狀海綿樣組織帶。只有肛墊組織發(fā)生異常并合并有癥狀時(shí)，才能稱為痔。痔瘡該如何治療呢？通常的治療原則是：無癥狀的痔無須治療，有癥狀的痔無須根治，以非手術(shù)治療為主。只有當(dāng)保守治療無效，脫出、便血等比較厲害，嚴(yán)重影響生活和工作的時(shí)候才考慮手術(shù)治療。而手術(shù)治療的目的主要也是緩解癥狀，而不是根治。如果把痔瘡徹底切除，那么肛墊就沒有了，肛門功能就會(huì)受影響。這就好比如果把啤酒瓶蓋上的皮墊兒拿走，啤酒不僅會(huì)流出來，并且容易變質(zhì)。特別需要提醒的是，臨床上，一些直腸癌患者很容易被誤診為痔瘡，而耽誤病情。如何有效地區(qū)分直腸癌與痔瘡呢？第一，一般情況下，痔瘡導(dǎo)致的便血，血的顏色為鮮紅色，且血與大便相分離；而直腸癌引起的便血，血的顏色可能是鮮紅色，也可能是暗紅色，并且血與大便常常混在一起。第二，痔瘡一般不會(huì)改變大便習(xí)慣，只可能出現(xiàn)便秘、大便干結(jié)等癥狀。而直腸癌患者通常會(huì)改變大便的習(xí)慣，常伴有大便解不凈的感覺，上完廁所還想上。第三，主動(dòng)到正規(guī)專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行指檢。因?yàn)槲覈s有70%的直腸癌屬于低位，有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生可以通過指檢摸到。千萬別因?yàn)橹摊忂@種“小事”而拖延成為“大事”。2021年03月04日1120
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杜繼明主任醫(yī)師 大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院 肛腸外科 痔是最常見的影響人類健康的疾病之一，民間有十人九痔之說法，有一定道理。一項(xiàng)調(diào)查顯示：肛周疾病的發(fā)病率58.4%，痔病占87%。痔的形成目前主要有兩大學(xué)說，“肛墊下移學(xué)說”，“靜脈曲張學(xué)說”。但是不論哪種學(xué)說，都不能單獨(dú)的解釋痔的成因，只能是相互補(bǔ)充。杜醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)認(rèn)為，痔的發(fā)生與飲食，排便習(xí)慣，工作性質(zhì)都有密切關(guān)系。少酒少辣飲食，保持排便通暢，不久坐久站，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，都對(duì)減少痔瘡的發(fā)生有一定作業(yè)。當(dāng)然了，得了痔瘡不可怕，也沒必要難以啟齒，及時(shí)就醫(yī)，大都可以通過保守治療，緩解癥狀的，如果保守治療失敗，臨床上才會(huì)采取手術(shù)治療。近年來在無痛，微創(chuàng)，精準(zhǔn)治療的理念的指導(dǎo)下，圍手術(shù)期的痛苦是非常小的，而且5天左右即可出院。甚至有的可以隨治隨走。2021年03月02日783
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張強(qiáng)副主任醫(yī)師 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院 肛腸科 肛門疼痛是什么毛病？肛門疼痛是什么原因？肛門疼痛是什么問題？肛門疼痛時(shí)很多肛門疾病患者經(jīng)常遇到的常見問題之一。今天給大家簡單講一講肛門疼痛的原因。上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院肛腸科張強(qiáng)從解剖學(xué)角度來說，肛門這里的神經(jīng)很豐富，因此肛門的感覺是很敏感的，尤其是對(duì)疼痛的感知。肛門疼痛是什么原因造成的？一 外傷：尖銳物品刺傷，或者用力觸碰硬物，會(huì)導(dǎo)致肛門部皮膚及皮下組織受壓、受損產(chǎn)生疼痛。還有一種特殊的外傷，是魚刺、魚骨、雞骨、棗核等異物經(jīng)口食管進(jìn)入胃腸道，人體不能消化而經(jīng)肛門排除，在排除的那一刻，肛門肌肉收縮而刺入肛門組織，超聲疼痛，甚至感染化膿，形成特殊類型的肛周膿腫。二 肛周感染： 肛門周圍的感染發(fā)生的肛周膿腫，化膿的時(shí)候，一個(gè)主要的癥狀就是疼痛，因?yàn)槠つw張力增大，脹痛為主，也有跳痛，雞啄樣疼痛。這種疼痛常伴有發(fā)熱。比如：腺源性肛周膿腫，皮脂腺囊腫，肛瘺伴肛周膿腫形成等。三 外痔水腫：主要因?yàn)楸忝?，或者飲食不?guī)律暫時(shí)導(dǎo)致大便硬，難解，用力大便后，本來就有的外痔遭到壓力，血液及淋巴回流不暢導(dǎo)致水腫，主要是肛門有東西腫起來，或者凸起來，拖出來，伴有脹痛、墜脹。四 血栓性外痔：主要因?yàn)楸忝?，或者飲食不?guī)律暫時(shí)導(dǎo)致大便硬，難解，用力大便，或者加班勞累，熬夜，過多行走等，導(dǎo)致肛門口外痔血管末端迂曲擴(kuò)大，血液不能回流而產(chǎn)生潴留，形成血栓性外痔，增大的外痔刺激周圍神經(jīng)而超聲疼痛。五 肛裂：主要因?yàn)楸忝?，或者飲食不?guī)律、加班勞累、熬夜等原因造成大便硬，難解，用力大便，導(dǎo)致肛門皮膚撐開，開裂而產(chǎn)生疼痛，患者多描述為撕裂樣疼痛，嚴(yán)重的有種肛門被撕開的感覺。這種疼痛有的在大便后好轉(zhuǎn)，有的持續(xù)數(shù)小時(shí)甚至整天，肛裂疼痛常常伴有肛門出血，血液顏色鮮紅。六 肛門直腸神經(jīng)官能癥：舊稱“肛門直腸痛”，由名字可以看出來，這個(gè)毛病有一個(gè)主要表現(xiàn)就是“疼痛”。此病主要是由于植物神經(jīng)功能紊亂，肛門直腸神經(jīng)失調(diào)而發(fā)生的一組癥候群。平素精神緊張、焦慮、情志不舒、心情急躁、性格內(nèi)向的人群多發(fā)，門診常見的是45歲以上的女性患者。除了感覺肛門內(nèi)疼痛，還有的是肛門墜脹，灼熱，放電感，刺痛，異物感，肛門堵塞感，肛門異物感，大便次數(shù)增多，大便解不干凈，便意頻繁，情緒可以影響癥狀。很多患者以為是痔瘡導(dǎo)致了這種毛病，甚至有的做了痔瘡手術(shù)，癥狀卻不能緩解。七 肛管直腸癌：癌腫組織發(fā)展，壓迫周圍組織神經(jīng)，造成疼痛。 綜上所述，一個(gè)小小的肛門疼痛竟然有這么多原因，因此，如果患者朋友有這樣的癥狀，建議網(wǎng)上咨詢肛腸科醫(yī)生或者到醫(yī)院肛腸科就診，明確診治，正規(guī)治療。2021年02月22日2409
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龔鴻主任醫(yī)師 云南大學(xué)附屬醫(yī)院 肛腸科 80%的人不知道，便秘可能跟姿勢(shì)有關(guān)！ “便便”這事兒看起來再普通不過，但你還真不能小瞧它，就這么個(gè)最簡單平常的事情居然蘊(yùn)藏著大學(xué)問！ 排便是個(gè)高技術(shù)含量的動(dòng)作，只有兩大神經(jīng)系統(tǒng)通力合作，才能得體又干凈地完成這一過程。 1 蹲坑姿勢(shì) 其實(shí)自原始時(shí)期開始，人類就是蹲著大便的，這也是最自然的排便姿勢(shì)。坐便器被發(fā)明之后，人類才開始坐著排便，但文明并不意味著正確！究其原因，我們還是從腸子里的彎彎繞說起。 在肛門附近，從降結(jié)腸（倒數(shù)第二節(jié)大腸）到直腸（最后一節(jié)大腸）拐了個(gè)大彎，這是為了讓糞便在拐彎處頓一頓，就像在高速公路的出口處不得不剎車放慢速度一樣。 另外，每個(gè)人都有一根U形恥骨直腸肌，簡單地說，它能讓直腸形成一個(gè)尖端向前的角度，這就是肛腸角。人在坐姿狀態(tài)，肛腸角呈現(xiàn)80°~90°，當(dāng)蹲著時(shí)，肛腸角呈現(xiàn)100°~110°，肛腸角的角度越大，直腸越直，排便就更加順暢。 所以，蹲著的姿勢(shì)，天生就有一定的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)我們蹲著的時(shí)候，人體曲線是最原始的狀態(tài)，雙腿分開，肛門自然分開，肛門括約肌撐開，就像一路綠燈狀態(tài)，便便順暢通行。 那么，坐便器就不能用了嗎？ 坐在馬桶上我們同樣也可以保持蹲坑的姿勢(shì)——只要腳下墊個(gè)小板凳，上半身微微向前傾，就能達(dá)到蹲坑的排便效果了。 2 蹲坑時(shí)間 便秘的發(fā)生，腸道和肌肉組織松弛并非是唯一的罪魁禍?zhǔn)?，很多人發(fā)病的原因是腸道受到的壓力過大，腹肌緊繃。想想看，我們每天坐在馬桶上，用一個(gè)對(duì)腸道來說特別別扭的姿勢(shì)、努力用勁把便便擠出去，卻也附帶著把痔瘡、憩室擠了出來。 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證實(shí)，蹲廁超過3分鐘直接導(dǎo)致直腸靜脈曲張淤血，引發(fā)痔瘡；且病情的輕重與時(shí)間長短有關(guān)，時(shí)間越長，發(fā)病機(jī)率越高！ 正常排便時(shí)間以不超過3分鐘為宜，實(shí)在困難，時(shí)間也最好不要超過10分鐘。 3 蹲坑用紙 衛(wèi)生紙的原料，常用的有棉漿、木漿、草漿、廢紙漿等，標(biāo)準(zhǔn)的衛(wèi)生紙要具有良好的柔軟性、吸水性、潔凈性和適宜的強(qiáng)度。 隱匿部位的皮膚都比較嬌嫩，粗糙的衛(wèi)生紙會(huì)損傷我們的肌膚，也增加皮膚感染的風(fēng)險(xiǎn)。好的衛(wèi)生紙，顏色是正常的白，摸起來手感非常好，細(xì)膩柔軟，這才是比較好的衛(wèi)生紙。 4 擦拭方法 研究表明，擦屁股方式不對(duì)是痔瘡高發(fā)的重要原因。肛門處褶皺多，如果沒有擦干凈，隱匿的細(xì)菌長期刺激，引發(fā)肛門灼痛；另一方面，不正確的擦法會(huì)導(dǎo)致微血管循環(huán)不暢，誘發(fā)痔瘡。 因過度用力擦拭導(dǎo)致微傷口的情況并不少見。如果有條件，水洗、坐浴無疑是最好的方式。 擦拭方向也同樣講究，最好從前往后擦，這可以降低患泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險(xiǎn)。即使沒有排便，肛門處也存在一些細(xì)菌會(huì)被擦到前面，一些腸道正常菌對(duì)尿道來說并不友好。 5 如廁洗手 隨便洗一下手是不對(duì)的！手上細(xì)菌很多，要認(rèn)真沖洗干凈才可以。 人的腸道寄生菌如大腸桿菌、痢疾桿菌在排便時(shí)會(huì)一同排出，當(dāng)你上廁所時(shí)，手會(huì)不可避免地沾上細(xì)菌，不洗手容易將細(xì)菌帶到其它地方，也易病從口入。例如能在外陰或尿道口產(chǎn)生膿性分泌物的淋球菌，接觸后，用被污染的手搓揉眼睛可以導(dǎo)致淋球菌結(jié)膜炎。2021年02月02日2643
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賀同強(qiáng)主任醫(yī)師 西北婦女兒童醫(yī)院 產(chǎn)科 各位準(zhǔn)媽媽們大家好，今天跟大家聊一聊妊娠期便秘和痔瘡的話題。 妊娠期間，由于體內(nèi)大量的性激素，包括雌激素和孕激素的增加，引起體內(nèi)腸蠕動(dòng)和腸張力的活力減弱，加上孕婦的活動(dòng)量減少，飲食呢又做的比較精細(xì)，缺少粗纖維，尤其到了妊娠中晚期，增大了子宮和胎兒對(duì)直腸的壓迫，綜合以上三點(diǎn)呢，就容易導(dǎo)致妊娠期孕婦發(fā)生便秘，甚至是痔瘡的發(fā)生，那么針對(duì)這種情況。 我們可以采取哪些措施預(yù)防它的發(fā)生呢？首先就是要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，建議每日定時(shí)排便，另外呢，就是每日清晨可以飲白開水一杯，晚上睡覺之前喝蜂蜜水一杯，減少這個(gè)辛辣刺激性的食物的攝入，增加富含纖維素的新鮮水果或蔬菜的攝入。而對(duì)于嚴(yán)重的便秘或者是痔瘡，也可以采用藥物來緩解病菌的發(fā)展。目前孕婦可以放心使用的藥物包括有如果糖口服液，小麥纖維素顆粒。如果是這個(gè)便秘嚴(yán)重大便干結(jié)，也可以采用開塞露納剛，但不建議長期使用。對(duì)于便秘合并的痔瘡的發(fā)生，為了預(yù)防感染，我們可以局部采用馬月龍痔瘡膏外涂或者是高錳。 錳酸鉀坐浴，祝您好運(yùn)。2021年02月01日1268
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張戰(zhàn)坡主治醫(yī)師 解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)九九O醫(yī)院 肝膽胃腸外科 Your doctor may recommend a heoidmy to remove your heoids if they do not respond to more conservative treatment hemeridal ves are blood vesels within the walls of the re and a canal heoids also known as piles occur when these vains become swollen and the tissue around them becomes inflaed a swllen vain near the opening of the a canal is called an external heroid。 Swen vain within them is called an internal hemoid internal heroids are classified by how advance they are。 First degree internal2021年01月31日926
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2021年01月22日894
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痔瘡相關(guān)科普號(hào)
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