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郭昌主治醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 肛腸科 有個(gè)小伙伴問了我這個(gè)問題，做痔瘡手術(shù)影不影響當(dāng)“0”，相信一些“志同道合”的小伙伴也有這樣的疑問，現(xiàn)在就來科普一下。痔瘡手術(shù)有很多種，如果只是簡(jiǎn)單針對(duì)內(nèi)痔的內(nèi)痔硬化劑注射術(shù)、內(nèi)痔套扎術(shù)等基本不會(huì)有什么影響。而之前看到網(wǎng)上有個(gè)視頻，有個(gè)肛腸科醫(yī)生詢問患者是否是gay，如果是gay的話就不能選微創(chuàng)手術(shù)，這所謂的微創(chuàng)手術(shù)也就是吻合器手術(shù)（pph），也叫痔上粘膜環(huán)切術(shù)，它是將部分內(nèi)痔及痔上黏膜、黏膜下組織環(huán)行切除吻合的同時(shí)，進(jìn)行瞬間吻合。既阻斷了痔的血液供應(yīng)，又將滑脫組織懸吊固定，將病理狀態(tài)的肛管直腸恢復(fù)到正常的解剖狀態(tài)。但是它會(huì)在直腸內(nèi)遺留一圈吻合釘，這種情況下，對(duì)男性同志肯定是不友好的，不管是“1”還是“0”，這想想就很痛。。。還有一種就是傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)，一般來說，“0”的肛門會(huì)比較松弛，而手術(shù)會(huì)有點(diǎn)疤痕，肛門會(huì)小一點(diǎn)但隨著時(shí)間推移，疤痕會(huì)慢慢吸收軟化，因此一般情況下術(shù)后三個(gè)月不建議做那啥啥；但有些“0”做了以后疤痕很厲害，會(huì)導(dǎo)致肛門變小、甚至狹窄，這種情況下“走后門”也是走不通的，有的需要手法擴(kuò)肛，有的甚至需要手術(shù)治療。2024年05月15日
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郭昌主治醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 肛腸科 痔瘡藥可以根治痔瘡嗎？可以很負(fù)責(zé)任的告訴你，目前市面上的任何一種痔瘡藥都做不到根治痔瘡，讓它永遠(yuǎn)不發(fā)。因?yàn)橹摊彽漠a(chǎn)生目前主要是跟靜脈曲張和肛墊下移有關(guān)，用藥的目的是緩解癥狀而無法根治痔瘡。那么為什么很多患者用藥后覺得肉球消掉了、不出血了、覺得自己又可以了等等，因?yàn)橹摊彽某Ｒ姲Y狀主要有脫出，便血，疼痛，肛門墜脹等等，當(dāng)痔瘡水腫，用完藥后水腫消退，痔瘡自己會(huì)變小，因此你覺得肉球縮小了；同理，當(dāng)你有癥狀時(shí)，用藥也是對(duì)癥處理，但根治不了痔瘡。目前臨床上對(duì)于痔瘡的三大治療原則是:1.無癥狀的痔瘡無需治療；2.有癥狀的痔瘡重在減輕或消除癥狀，而非根治；3.以非手術(shù)治療為主2024年05月15日239
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李勝龍主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科 發(fā)AC問，7年左右混合痔不痛不癢可以手術(shù)嗎？感覺太難看了。 啊，這個(gè)就看您自己手術(shù)肯定是可以做啊，你多大的痔瘡。 啊，再怎么樣的長(zhǎng)得不好看，我們都可以切。 啊，但是我們的原則就是沒有癥狀是可以不切的。 不痛不癢，不出血是可以不切的啊，不脫出來。 可以不切的啊，您想切我們也可以進(jìn)行切啊，但是呢，往往我們做痔瘡之后啊，因?yàn)楦亻T。 周圍的皮膚啊，它都有彈性的啊，所以切完之后呢，往往那么你這個(gè)啊。 切的地方大的自動(dòng)切掉，兩邊就會(huì)翹起來，往往它就容易水腫，就會(huì)殘留一些皮贅，所以做完這種手術(shù)啊，很難做到，我們像臉蛋這么光溜溜的啊，都會(huì)有一些殘余的皮贅。 啊，這個(gè)這個(gè)就看您到時(shí)候能不能接受啊，這個(gè)您自己決定，謝謝。2024年05月01日28
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李勝龍主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科 84B va問李主任你好，打針套餐是適用于什么樣的痔瘡情況？做好復(fù)發(fā)幾率大嗎？飲食生活習(xí)慣良好情況下能管多長(zhǎng)時(shí)間？ 打針套裝呢，就適合于我們內(nèi)置為主。 啊，尤其痔瘡之間有分界的這種。 那么。 為什么這么說呢？ 因?yàn)榇蜥樀淖饔糜袃蓚€(gè)，一個(gè)是止血，第二個(gè)可以萎縮，那么它一般的萎縮一半。 啊。 比如說你這么食指這么大的啊，大拇指這么大的啊，打針萎縮一半到食指這么大，然后再我們?cè)俳o它套砸掉。 啊，套出來它就相當(dāng)于切掉了啊套住它了，它壞死脫落了。 所以它是會(huì)內(nèi)置為主，尤其知識(shí)性分界的，我們會(huì)一個(gè)一個(gè)的消滅它。 那么做完就相當(dāng)于切掉了呢，所以你啊切套打這個(gè)一般就沒了，當(dāng)然你上面的粘膜再往松往下掉啊，血管再增生也有，但是這個(gè)啊。 如果習(xí)慣很好的話，他管時(shí)間肯定是10年20年應(yīng)該是問題不大的。 但你小的，因?yàn)槟阋蝗ξ覀兲住? 分散的套，套完之后小的會(huì)不會(huì)長(zhǎng)大呢？ 當(dāng)然也有可能啊，這也是哎。 靠你自己去預(yù)防。 啊，痔瘡都是靠自己預(yù)防為主啊，不能靠啊醫(yī)生，醫(yī)生是管你現(xiàn)在的情況，不管你未來，謝謝。2024年05月01日71
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李勝龍主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 肛腸外科 哦，還是這個(gè)QR1現(xiàn)在拉屎一直滴血，用什么藥好？ 啊，如果是大便一直滴血。 啊，如果是一次兩次。 那么我們解除誘因，因?yàn)樗粫?huì)溫乎出血的。 啊，結(jié)束運(yùn)營(yíng)之后，他往往就停了。 連續(xù)3天我們就敢用藥。用藥最常見的就是。 我們400年老字號(hào)馬應(yīng)龍?jiān)O(shè)想是唇膏。 百年老字號(hào)畫質(zhì)衰。 啊，如果用這些包括經(jīng)典的口服的用藥緩解丸。 如果用這些用過3天還出血，就該注射治療。 注射治療就是直接把藥打到痔瘡里面啊，不是打針啊，這樣止血效果立竿見影啊。 一般都一針搞定。 謝謝。2024年05月01日22
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華鋒主治醫(yī)師 西安市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 術(shù)后注意事項(xiàng).1.從手術(shù)室回來6小時(shí)內(nèi)不吃不喝不抬頭，術(shù)后6小時(shí)進(jìn)半流食（稀飯）喝點(diǎn)水，夜間如有疼痛難忍口服萘丁美酮膠囊4粒，止痛，（不疼可以不吃）。2.手術(shù)后第一天飲食：早上稀飯，午餐及早餐面條、面片等好消化食物。3.術(shù)后第二天開始正常飲食，蔬菜水果都可以吃，辣椒海鮮羊肉不吃，其他都可以。術(shù)后第二天正常吃飯后開始口服通便藥，痔瘺內(nèi)消丸，每次1丸，每日2次飯后口服；痔炎靈濃縮液，每次10ml，每日3次飯后口服。以上兩種藥物根據(jù)大便情況隨時(shí)調(diào)整通便藥的藥量。如大便比較稀，痔炎靈濃縮液停藥，如還不行，痔瘺內(nèi)消丸停藥。如大便干燥，痔瘺內(nèi)消丸，每次2丸、每日2次飯后口服；痔炎靈濃縮液，每次20ml，每日3次飯后口服。原則：保持大便不干不稀，實(shí)在排不出來可以找護(hù)士灌腸，不要硬掙（也可開塞露誘導(dǎo)），以免傷口出血、水腫。4、術(shù)后第二天早上應(yīng)該會(huì)第一次排便，如果怕疼，排便前半小時(shí)可口服止疼藥后再去排便。便后需痔炎沖洗散沖洗肛門及傷口，將糞便及分泌物沖洗干凈。沖洗干凈后，坐浴5分鐘。痔炎沖洗散每次拿出一小袋，放入盆中，倒入1升左右開水，再倒入差不多量涼水，把水溫調(diào)節(jié)到和洗澡水溫度差不多，先用藥水將傷口沖洗干凈，后坐浴5分鐘。自己坐浴后，去水療室熏蒸，家屬提前去排隊(duì)，熏蒸完換藥室換藥，換藥時(shí)間聽廣播通知。上午下午各熏洗一次。每日醫(yī)生換藥兩次，換藥后3-4小時(shí)自己拿掉，然后自行用中藥水沖洗好傷口，敞開晾著通風(fēng)即可。下午換藥時(shí)帶上雙氯芬酸鈉栓，讓醫(yī)生給塞一顆止疼，每日一次。紫色盒子普濟(jì)痔瘡栓暫時(shí)不用。上午順序：排便→沖洗傷口→坐浴5分鐘→熏洗室熏洗→醫(yī)生換藥→3-4小時(shí)后去掉紗布自行沖洗后敞開通風(fēng)。下午順序：熏洗室熏洗→醫(yī)生換藥→3-4小時(shí)后去掉紗布→自己坐浴5分鐘后晾干→夜間傷口覆蓋一層紗布，浸濕后及時(shí)更換。（紗布、膠帶自行購(gòu)買）6、發(fā)的6包熬好的中藥水，給熏洗室交2包，其余4包自己沖洗傷口用。2024年04月29日867
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崔倫順主任醫(yī)師 廣東省中醫(yī)院珠海醫(yī)院 肛腸科 中藥坐浴方法治療肛門部疾病是中醫(yī)傳統(tǒng)療法，歷史悠久，源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，有綠色療法之美譽(yù)；是無創(chuàng)傷不可替代的非手術(shù)療法，特別適用于重度痔瘡如嵌頓性混合痔腫痛出血，陳舊性肛裂肛門部持續(xù)疼痛難忍，頑固性肛門部瘙癢反復(fù)發(fā)作經(jīng)久難愈，手術(shù)后傷口愈合緩慢等有獨(dú)特作用。中藥坐浴療法是崔倫順主任醫(yī)師肛腸科40余年專業(yè)工作經(jīng)驗(yàn)結(jié)晶，由于各種原因不想或不能手術(shù)，如糖尿病，高血壓，凝血功能障礙，年高體弱，沒有醫(yī)?；蚪?jīng)濟(jì)條件不允許等患者的福音，是這類情況下的最佳選擇；醫(yī)生根據(jù)病情具體情況開方施用，早晨大便后15分鐘左右，晚上睡覺前30分鐘左右中藥坐浴后肛門內(nèi)外上馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏或京萬紅痔瘡膏。必備物品：電磁爐，不銹鋼盆（能坐入大?。┮话闶┯靡恢芗纯色@得療效。忌食生冷辛辣食物，不能飲酒。2024年04月29日631
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林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 物種趨于老齡化，這是人類的悲哀，還是人類的偉大。老齡化的退行性疾病，像痔瘡什么的，肯定會(huì)成為將來疾病的主流。生活是講質(zhì)量，越來越多老年痔瘡，在保守治療效果不理想的情況下，還是選擇了手術(shù)治療。因此，人口老齡化引起的老年痔瘡患者驟增，將是現(xiàn)代醫(yī)生面臨的新一輪醫(yī)學(xué)挑戰(zhàn)。痔瘡是人類直立行走的代價(jià)，或者說是退行性疾病。所謂退行性疾病就是隨著年齡的增長(zhǎng)，身體器官或組織出現(xiàn)老化的情況。靜下心想想，人體的哪個(gè)器官和組織不是隨著年齡的增長(zhǎng)而老化呢？等于說人會(huì)變老，終究會(huì)離開這個(gè)世界，就是廢話，跟沒說一樣，當(dāng)然鶴發(fā)童顏，返老還童不是沒有，那是在美好的神話故事里。嚴(yán)格意義上講，退行性疾病是指器官或組織在有效期或保質(zhì)期內(nèi)，由于人為使用不當(dāng)過早或提前出現(xiàn)問題，或者說不好使了。痔瘡形成，雖然有各種學(xué)說，靜脈曲張學(xué)說，血管生成學(xué)說，肛墊下移學(xué)說，二級(jí)泵學(xué)說等，都是在說明一個(gè)問題，肛管的肛墊組織在有效期或保質(zhì)期內(nèi)過早或提前出現(xiàn)了問題，也就是說，責(zé)任歸因于使用者沒有嚴(yán)格按照“使用說明書”。老年痔瘡肯定是過了有效期或保質(zhì)期，只剩下終身保修了。最早《內(nèi)經(jīng)》中提出“因而飽食”的痔瘡病因論述。1.臟腑虛弱：《丹溪心法》云：“痔者，皆因臟腑本虛”。又如《瘡瘍經(jīng)驗(yàn)全書》中闡述，人一生中素來不飲酒而患痔瘡者，其臟腑必虛。2.氣血虧虛：老年人的機(jī)能衰退以及某些慢性疾病人都會(huì)導(dǎo)致中氣不足，氣虛下陷，無力納攝而引起直腸脫垂，痔瘡脫出，無力還納，患痔瘡的老人多有生化之源不足，容易導(dǎo)致血虛。血為氣之母，血虛則氣虛，反復(fù)循環(huán)，致氣血兩虛，腸道失養(yǎng)，會(huì)出現(xiàn)大便燥結(jié)，從而引發(fā)痔瘡。3.長(zhǎng)期便秘：巢元方指出“忍大便不出，久做氣痔”；唐·王燾《外臺(tái)秘要》“若太便難，肛良久肯入者”。認(rèn)為大便不暢是引發(fā)痔瘡的主要因素。4.其他因素：情志因素，遺傳因素，婦女難產(chǎn)多產(chǎn)等都能引起老年痔瘡。1.老年痔瘡患者往往有各種基礎(chǔ)疾病，常見的有高血壓，冠心病，糖尿病，慢阻肺，心血管疾病等，手術(shù)前要請(qǐng)相關(guān)科室大夫會(huì)診，一起評(píng)估可能的風(fēng)險(xiǎn)以及給予有效干預(yù)，是極其重要的。特別強(qiáng)調(diào)，老人痔瘡便血伴有腸道腫瘤的幾率比較高，手術(shù)前如條件允許的話，盡量行結(jié)腸鏡檢查。2.老年人常常有前列腺肥大，加上術(shù)后創(chuàng)口疼痛刺激和麻醉因素，術(shù)后排尿困難不暢，導(dǎo)致尿潴留，要及時(shí)藥物，針灸，理療等干預(yù)或給予導(dǎo)尿處理。3.術(shù)后排便不暢，在老年痔瘡患者中也是非常常見的。排便不暢可能出現(xiàn)頭暈，心慌，胸悶等癥狀，甚至更嚴(yán)重的出現(xiàn)心腦意外的并發(fā)癥。所以手術(shù)前就要評(píng)估，及時(shí)予以相應(yīng)處理，保持大便通暢。4.老年痔瘡手術(shù)選擇的原則：1）消除痔瘡主要癥狀為主。2）能微創(chuàng)的，盡量微創(chuàng)。舉個(gè)具體的例子：痔瘡以脫出為主的，可選擇經(jīng)典的外剝內(nèi)扎或套扎或肛墊懸吊，如果是環(huán)狀脫出比較嚴(yán)重的，可選PPH。痔瘡以出血為主的，可選擇硬化劑等注射或套扎或肛墊懸吊等。外痔部分，沒必要修整的很平整，否則增加術(shù)后的疼痛和創(chuàng)口愈合的時(shí)間。歸納一下。由于人口逐漸老年化，加上人們對(duì)美好生活質(zhì)量的向往，越來越多的老年痔瘡在保守效果不理想的情況下，選擇手術(shù)治療。由于老齡人群的特殊性，往往有各種各樣的基礎(chǔ)疾病，對(duì)手術(shù)增加了風(fēng)險(xiǎn)，因此手術(shù)前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和及時(shí)干預(yù)，尤其重要。如果痔瘡伴便血的，盡量做結(jié)腸鏡檢查，排除腫瘤。手術(shù)方式屬于終身保修的選擇，以消除痔瘡主要癥狀為主，以微創(chuàng)為首先。手術(shù)中和手術(shù)后，要密切監(jiān)測(cè)各種生命指標(biāo)的變化，實(shí)現(xiàn)老年不再是手術(shù)的禁忌癥。2024年04月28日102
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劉秋松副主任醫(yī)師 廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院 腫瘤與血管介入科 你是否正在被痔瘡出血所困擾？每次如廁都像是一場(chǎng)噩夢(mèng)，生怕一不小心就“見紅”，鮮血染紅了馬桶，讓您感到焦慮和不安！別擔(dān)心，今天我們將為你介紹一種全新的治療方法——介入栓塞微創(chuàng)治療，或許能成為你的救星！痔的嚴(yán)重程度與「內(nèi)或外」無關(guān)，內(nèi)痔和外痔各有其疾病特殊性。醫(yī)學(xué)上，直腸和肛管之間的鋸齒狀分界線叫齒狀線，發(fā)生在齒狀線以下的痔稱為外痔，發(fā)生在齒狀線以上的則為內(nèi)痔。一般來說，嚴(yán)重的痔瘡會(huì)形成混合痔，也就是內(nèi)痔外痔都有的情況。內(nèi)痔最主要的不適表現(xiàn)是便后間歇性出血和贅肉脫出，部分患者伴有排便困難的情況。外痔主要表現(xiàn)為肛門不適，肛門周圍潮濕、瘙癢，發(fā)生血栓的時(shí)候還會(huì)劇烈疼痛。外痔嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)血栓，這種情況稱為血栓性外痔，會(huì)伴有劇烈疼痛，還有可能引起缺血壞死，甚至內(nèi)臟血管栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。痔瘡出血的終結(jié)者？介入栓塞治療了解一下！首發(fā)2024-02-2418:00·介入微創(chuàng)劉大夫你是否正在被痔瘡出血所困擾？每次如廁都像是一場(chǎng)噩夢(mèng)，生怕一不小心就“見紅”，鮮血染紅了馬桶，讓您感到焦慮和不安！別擔(dān)心，今天我們將為你介紹一種全新的治療方法——介入栓塞微創(chuàng)治療，或許能成為你的救星！痔的嚴(yán)重程度與「內(nèi)或外」無關(guān)，內(nèi)痔和外痔各有其疾病特殊性。醫(yī)學(xué)上，直腸和肛管之間的鋸齒狀分界線叫齒狀線，發(fā)生在齒狀線以下的痔稱為外痔，發(fā)生在齒狀線以上的則為內(nèi)痔。一般來說，嚴(yán)重的痔瘡會(huì)形成混合痔，也就是內(nèi)痔外痔都有的情況。內(nèi)痔最主要的不適表現(xiàn)是便后間歇性出血和贅肉脫出，部分患者伴有排便困難的情況。外痔主要表現(xiàn)為肛門不適，肛門周圍潮濕、瘙癢，發(fā)生血栓的時(shí)候還會(huì)劇烈疼痛。外痔嚴(yán)重的患者可出現(xiàn)血栓，這種情況稱為血栓性外痔，會(huì)伴有劇烈疼痛，還有可能引起缺血壞死，甚至內(nèi)臟血管栓塞等嚴(yán)重并發(fā)癥。而內(nèi)痔嚴(yán)重的患者，便血量較大，如果長(zhǎng)期便血容易引起貧血，嚴(yán)重者有可能發(fā)生重度貧血，甚至可以危及生命。因此，臨床上內(nèi)痔合并嚴(yán)重出血者更為危急，需要及時(shí)處置。內(nèi)痔的通常為四級(jí)，具體如下：Ⅰ度內(nèi)痔：主要表現(xiàn)為便時(shí)帶血、滴血或噴射狀出血，便后出血可自行停止，無痔脫出。Ⅱ度內(nèi)痔：除了有便血癥狀外，還常有痔脫出，便后可自行還納。Ⅲ度內(nèi)痔：痔脫出后需用手還納。Ⅳ度內(nèi)痔：痔長(zhǎng)期脫出在肛門外，不能還納或還納后又立即脫出。痔瘡血管解剖特點(diǎn)痔瘡并非簡(jiǎn)單的靜脈，而是與小動(dòng)脈和小靜脈血管相關(guān)的血液池。這些血液池通常聚集成三到四個(gè)結(jié)構(gòu)群，形狀類似葡萄串，附著在肛門壁上。內(nèi)痔位于肛管內(nèi)，通常在沒有并發(fā)癥的情況下不可見。它們?cè)诟毓軆?nèi)呈現(xiàn)為紫色的墊狀結(jié)構(gòu)，與肛門外的外痔分開。介入栓塞的血管理論基礎(chǔ)解剖學(xué)研究證實(shí)了痔瘡的血管理論，即痔瘡的動(dòng)脈供應(yīng)主要來自直腸上動(dòng)脈（SRA）的分支。直腸上動(dòng)脈（SRA）是下腹主動(dòng)脈（IMA）的末端分支，它為整個(gè)直腸、肛管粘膜和內(nèi)痔叢提供血液供應(yīng)。血供模式：痔瘡的動(dòng)脈血供分為三種類型，這些類型直接影響栓塞術(shù)的執(zhí)行。類型1：雙側(cè)SRA肥大，沒有MRA肥大。類型2：一側(cè)SRA肥大，對(duì)側(cè)MRA肥大。類型3：雙側(cè)MRA肥大，沒有SRA肥大。解剖變異：在栓塞過程中可能遇到的解剖變異包括SRA與MRA之間的吻合，這可能導(dǎo)致MRA為CCP（直腸海綿體）提供血液供應(yīng)。有時(shí)，MRA可能起源于髂內(nèi)動(dòng)脈（IIA），而不是通常的起源點(diǎn)。下方直腸動(dòng)脈（IRA）起源于IIA，供應(yīng)肛門括約肌、提肛肌和外痔。在大多數(shù)情況下，痔瘡叢的血管化來自SRA，但也可能來自單側(cè)或雙側(cè)的MRA。栓塞術(shù)的影響：在進(jìn)行直腸動(dòng)脈栓塞術(shù)時(shí)，了解這些血管化模式和變異對(duì)于安全有效地執(zhí)行栓塞至關(guān)重要。栓塞術(shù)的目標(biāo)是盡可能遠(yuǎn)端地阻斷痔瘡血管叢，以減少?gòu)?fù)發(fā)率并保持IRA的正常血流。栓塞劑的選擇：栓塞劑的選擇取決于介入團(tuán)隊(duì)的習(xí)慣及具體病情。目前，沒有足夠的證據(jù)推薦使用微球栓塞劑優(yōu)于彈簧圈栓塞劑。相關(guān)臨床研究顯示，微球栓塞聯(lián)合彈簧圈栓塞相關(guān)臨床療效更佳，復(fù)發(fā)率更低，且未明顯增加相關(guān)并發(fā)癥。在該技術(shù)模式下，短期內(nèi)對(duì)于緩解內(nèi)痔癥狀（如出血、不適、疼痛）非常有效，且不會(huì)導(dǎo)致肛門疼痛綜合征或缺血。介入栓塞后內(nèi)痔體積平均縮小了43%，且大多數(shù)患者報(bào)告癥狀顯著改善。介入栓塞后血流在內(nèi)痔叢中顯著降低，且一個(gè)月后保持不變。介入栓塞治療保留了肛門的解剖結(jié)構(gòu)和功能，減少了肛門狹窄和失禁的風(fēng)險(xiǎn)。栓塞終點(diǎn)：栓塞被認(rèn)為是技術(shù)上完整的，當(dāng)在最終的動(dòng)脈造影圖像下，恥骨聯(lián)合下方?jīng)]有殘留的分支被顯影。應(yīng)始終追求雙側(cè)栓塞，因?yàn)檫@會(huì)導(dǎo)致更好的臨床結(jié)果，更高的初次治療成功率，更少的癥狀復(fù)發(fā)，以及減少重復(fù)栓塞的需求。特殊解剖血管變異或者側(cè)枝代償血供者，可以通過術(shù)中CB-CT再次確認(rèn)血管供血區(qū)域情況，輔助判斷，指導(dǎo)精準(zhǔn)栓塞治療。介入手術(shù)穿刺部位只需要局部麻醉下，經(jīng)股動(dòng)脈或者橈動(dòng)脈穿刺，創(chuàng)口只有針眼大?。?mm），術(shù)后穿刺點(diǎn)壓迫止血4~6小時(shí)。對(duì)于無法耐受或者配合平臥者，經(jīng)橈動(dòng)脈穿刺途徑治療，術(shù)后橈動(dòng)脈壓迫器進(jìn)行壓迫止血，術(shù)后則無需嚴(yán)格臥床制動(dòng)，患者可正常翻身活動(dòng)或下床活動(dòng)。哪些患者情況適合介入栓塞微創(chuàng)治療？Ⅰ~Ⅲ度內(nèi)痔合并出血者。部分混合痔合并出血，無伴痔核嵌頓、無明顯肛門區(qū)疼痛者。不合適或者愿意外科手術(shù)的痔瘡合并出血患者，尤其高齡、無法停用抗凝或者抗血小板藥物治療的特殊患者人群。預(yù)防小貼士上廁所要專心：別帶手機(jī)進(jìn)廁所，感覺要“大大”時(shí)，立刻去解決。記得，輕松排便，別用力過猛。飲食要均衡：多喝水，每天至少1500毫升。三餐要有規(guī)律，多吃蔬菜水果，尤其是高纖維的食物，比如芹菜、菠菜和蘋果。運(yùn)動(dòng)不可少：除了日?；顒?dòng)，每天做做提肛運(yùn)動(dòng)，就是收縮放松肛門，幫助血液循環(huán)。衛(wèi)生要講究：大便后要清潔肛門，勤換內(nèi)褲，保持干凈。溫水坐?。好刻煊脺厮?，或者用智能馬桶沖洗，讓肛門放松，減少痔瘡的風(fēng)險(xiǎn)。生活習(xí)慣：避免長(zhǎng)時(shí)間坐著或站著，多活動(dòng)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。飲食節(jié)制：辣的、刺激性的食物盡量少吃，它們可能會(huì)讓你的“菊花”不舒服。及時(shí)就醫(yī)：如果痔瘡找上門，別猶豫，趕緊看醫(yī)生，及時(shí)治療。痔瘡并出血不再可怕，介入栓塞治療為你帶來新的希望！如果你正遭受痔瘡出血的困擾，不妨與我們的專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行溝通，了解更多關(guān)于介入栓塞治療的信息。告別痔瘡出血，迎接健康生活！2024年04月07日293
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