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錢坤主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院 肛腸外科 肛腸疾病手術(shù)后飲食 術(shù)日：術(shù)后8小時內(nèi)禁食，可少量飲水；8小時候可進流食。 術(shù)后1-2天：進半流食 術(shù)后2-5天：進半流食無不適，漸漸過度到普食。半流質(zhì)飲食是一種比較稀軟爛、易消化、易咀嚼、含粗纖維少、無強烈刺激呈半流質(zhì)狀態(tài)的食物。 此種飲食品種有稀飯、爛面條、蒸蛋、水餃、混沌、菜末、肉末等。 每天4-5次。 適用于流質(zhì)飲食2-3天后無不適的病人及發(fā)熱、年老體弱的局麻或硬外麻手術(shù)病人普食就是平常飲食 此種飲食不必受限制。 每天3次，除特殊禁忌外，要少食辛辣刺激及油膩不易消化的飲食。 適用于消化功能正常且處于疾病恢復(fù)期的病人。肛腸科飲食應(yīng)用根據(jù)食物的寒熱溫涼四氣。多食寒涼類、平性類食物：肉類有：豬肉、牛肉、河蚌肉、海鮮等蔬菜：青菜、芹菜、黃瓜、苦瓜等 水果：香蕉、梨子、橙子、西瓜等禁忌：羊肉、狗肉、海鮮、酒類、辛辣。有刺激的食物如大蒜、洋蔥、花椒、韭菜、辣椒、香菜等要禁忌蘋果含有鞣酸要慎吃、桂圓、橘子性溫要少吃。2019年09月21日
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辛學(xué)知主任醫(yī)師 山東省千佛山醫(yī)院 肛腸科 痔術(shù)后進行飲食護理對治療效果和康復(fù)有重要作用。術(shù)后飲食宜忌和食品營養(yǎng)補充 患者術(shù)后需要補充一定的營養(yǎng), 才能使手術(shù)創(chuàng)傷組織盡快得以修復(fù)。青壯年應(yīng)以清熱涼血為主, 選用偏寒食品，忌濕熱辛辣的飲食食品。老年人多進食補陰食品。 痔瘡手術(shù)后, 由于失血和疼痛, 氣血已耗, 胃氣受損, 尤當(dāng)加強營養(yǎng), 顧護胃氣, 宜于清補, 大忌峻補, 峻補后則適得其反, 調(diào)補的重點在于補益氣血，以促進生肌收口。同時增添一些富含維生素、無機鹽和纖維素的新鮮蔬菜和水果。 還需注意不宜過食飽餐, 飲食如果超過脾胃的消化能力時也可以損傷機體而致它疾, 對痔瘡的康復(fù)影響很大, 因此進食補充營養(yǎng)時需要注意進食適量, 以防飲食超過脾胃的運化能力, 損傷身體。術(shù)后各期飲食安排 手術(shù)當(dāng)日宜進流食 (較嚴重的痔瘡患者可延至次日) , 但不宜吃雞湯等含油脂較多的湯汁, 以防止患者在術(shù)后過早排便及術(shù)后創(chuàng)面出血過多。 術(shù)后第2~4天可進食少渣的半流食, 并鼓勵患者按時排便避免正常的排便反射消失。 從術(shù)后的第5天起開始進普食, 宜食用魚、肉等滋腎補陰的軟堅散結(jié)食物, 同時配合進食一定含量的含纖維素的蔬菜水果等。因此時為線頭脫落期。糞便過多或排便次數(shù)頻繁均可導(dǎo)致切口處繼續(xù)出血。一般術(shù)后第10天以后即可恢復(fù)正常膳食。若術(shù)后飲食調(diào)理得當(dāng), 使形成的大便性質(zhì)偏軟, 排便次數(shù)適當(dāng), 則有利于傷口愈合。通過飲食調(diào)整排便 由于痔瘡手術(shù)部位的特殊性, 部分患者對排便有顧慮, 怕排便引起疼痛, 傷口感染, 傷口出血, 除作好對患者的疏導(dǎo)工作外, 可在飲食上作一些適當(dāng)安排。 痔瘡手術(shù)后24h內(nèi)不宜排便, 目的是保持創(chuàng)口清潔, 維持壓迫止血效果, 防止創(chuàng)面感染和原發(fā)性出血。因而手術(shù)當(dāng)天的三餐均應(yīng)進食低脂少渣的半流食, 營養(yǎng)豐富的飲食, 可選用牛奶、雞蛋湯等。 手術(shù)后第2~5天處于炎癥反應(yīng)期, 應(yīng)避免對創(chuàng)面的刺激, 只能排出不成形軟便, 飲食要適當(dāng)攝入蔬菜、水果之類如青菜、菠菜、梨等, 增加纖維成分, 促進結(jié)腸恢復(fù)正常蠕動, 手術(shù)后宜多吃蘿卜，因蘿卜能健胃消食, 含有豐富的維生素C, 可以防止手術(shù)創(chuàng)面出血, 促進膠原纖維形成, 加速傷口愈合。 手術(shù)一周以后大便逐漸成形。并且具有適量硬度以防止創(chuàng)口過度收縮, 造成術(shù)后肛門狹窄, 對飲食種類沒有特殊限制, 只須注意營養(yǎng)豐富, 避免辛辣刺激。便秘和腹瀉的飲食護理 便秘是痔瘡形成原因之一, 在治療中常用軟堅瀉下潤腸通便之法, 但往往發(fā)生腹瀉, 兩者都不利于術(shù)后傷口的愈合。對此, 除采取相應(yīng)的藥物治療外, 飲食配合選擇食品, 則有利于治療便秘和腹瀉。一般情況下手術(shù)后48h左右應(yīng)排便, 每天1次為正常大便以糊狀或質(zhì)軟為佳, 這樣可避免排便時增加腹壓而使創(chuàng)面水腫或出血, 如果手術(shù)后3天仍無便意,提示可能發(fā)生便秘, 應(yīng)增加肉湯、雞湯, 適量吃花生米、核桃仁、新鮮蔬菜等溫補肺腎、潤腸通便的食物、如仍無便意可第4天晨空腹服蜂蜜。如果術(shù)后出現(xiàn)腹瀉,則應(yīng)注意飲食衛(wèi)生, 吃容易消化的清淡食品。 痔瘡圍手術(shù)期護理特別是飲食護理對于緩解患者緊張情緒, 促進切口愈合, 預(yù)防痔瘡術(shù)后的復(fù)發(fā), 減少術(shù)后并發(fā)癥, 縮短病程均有重要意義。祝大家中秋快樂！專家介紹知名專家門診時間：周五上午 門診地點：門診樓3樓知名專家診室辛學(xué)知，主任醫(yī)師教授，碩士生導(dǎo)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院肛腸科主任山東省肛腸病醫(yī)院院長山東省名中醫(yī)藥專家山東省名老中醫(yī)藥專家傳承工作室專家英國圣馬克醫(yī)院訪問學(xué)者日本高野病院訪問學(xué)者社會兼職：中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會肛腸病預(yù)防與控制專業(yè)委員會副主任委員中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會肛腸專業(yè)委員會常務(wù)委員國際盆底疾病協(xié)會常務(wù)理事世中聯(lián)盆底醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會常務(wù)委員山東省健康管理協(xié)會肛腸病專業(yè)委員會主任委員山東省醫(yī)學(xué)會肛腸病學(xué)分會副主任委員專業(yè)擅長：頑固性便秘、肛門直腸痛、潰瘍性結(jié)腸炎、慢性功能性盆底疾病等疑難雜癥的中西醫(yī)結(jié)合治療；高位復(fù)雜性肛瘺、直腸陰道瘺、直腸脫垂、藏毛竇、肛周壞死性筋膜炎及重度混合痔、肛裂、肛周膿腫等肛周良性病的微創(chuàng)手術(shù)治療；結(jié)直腸腫瘤術(shù)后中醫(yī)綜合治療。出診事宜：知名專家門診：周五上午（門診樓3樓知名專家診室）專家門診：周一全天（門診樓2樓肛腸科診室）其余時間可至病房（山東省肛腸病醫(yī)院2樓肛腸一科）就診醫(yī)院地址：濟南市經(jīng)十路16766號山東省千佛山醫(yī)院（山東省肛腸病醫(yī)院）2019年09月13日2158
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鄭麗華副主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 肛腸科 痔瘡手術(shù)以后應(yīng)該吃什么，這個有很多朋友是有誤區(qū)的，他老想著哎，我少排便我少吃不吃行不行，我說不行，不吃拿什么來長呢，是吧，這時候他在需要營養(yǎng)非常豐富的時候?qū)Π?，一定要吃那么吃什么呢，有的朋友又說了我就天天喝粥，我就吃菜，我不吃肉吃肉，我便秘，這也是錯的啊，一定要吃肉，因為呢吃肉呢，增加這些蛋白質(zhì)我們的窗口會長得很快的，而且油性的東西未必會引起便秘，有可能還是飲大便通暢呢哈，所以一定要吃肉，這也是一個誤區(qū)，嗯，其他的呢，要注意的就是別吃刺激性的東西哈，平時你想吃什么就吃什么哈，我覺得可以多吃一些雞肉啊，鴨肉啊，豬肉啊，牛肉啊，這些都沒有問題啊，呃，但是千萬不要吃素啊，吃素呢，因為傷口會長得很慢的，所以。2019年09月10日16428
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陳杰副主任醫(yī)師 鹽城市中醫(yī)院 肛腸科 術(shù)后不好解有的時候是由于術(shù)后有創(chuàng)面，病人不敢解手，時間長了就會引起大便排不出，這種情況可以用開塞露引導(dǎo)一下，其次就是要客服心理障礙，解過一兩次就好了！ 如果是大便干結(jié)引起的不好解，可以在早晨起床后一口氣喝一杯到兩杯涼開水或者蜂蜜水，也可以喝涼酸奶。下床活動一下再去排便。同時要保證每天有一定的粗纖維攝入量，這樣才有排便的量。 再者就是口服一些藥物輔助排便。比如常見的乳果糖口服液一天一次，一次30ml?；蛘呔垡叶?000散劑一天兩次一次一袋，或者王氏保赤丸，一天兩次，一次三只?；蛘哒裔t(yī)生根據(jù)你的具體情況開中藥湯劑口服調(diào)理！2019年08月17日1574
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