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2019年08月21日
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高峽主治醫(yī)師 北京同仁醫(yī)院 普外科 俗話說“十男九痔，十女十痔”，內(nèi)痔外痔混合痔，在普外科的門診病人中確實(shí)很多見，有些患者多次手術(shù)治療了，但術(shù)后效果維持時(shí)間不長，又需要手術(shù)。其實(shí)在痔的早期，如果及時(shí)治療，調(diào)整生活方式，保持良好的排便習(xí)慣，延緩病情的進(jìn)展，可以避免多次的手術(shù)治療。需要注意哪些方面呢？ 1.避免辛辣刺激性食物。 2.及時(shí)治療便秘或腹瀉，保持排便順暢、避免排便時(shí)太費(fèi)力，也要避免排便次數(shù)過多。 3.上廁所避免久蹲不起或久坐不起。 4.便后溫水坐浴，既可以預(yù)防痔的發(fā)生，也可以治療已有的痔。 5.練習(xí)提肛的動(dòng)作，每日多次，多多益善。 前三點(diǎn)是“預(yù)防”，后兩點(diǎn)是“治療”，如果您能做好“自防”和“自治”，再結(jié)合必要的藥物治療“錦上添花”，只要您的痔不出血、不疼痛、痔塊不反復(fù)脫出，痔塊不影響排便時(shí)，您完全可以不做手術(shù)！ 相反，如果您的痔反復(fù)大量出血；經(jīng)常發(fā)生血栓性外痔形成；反復(fù)腫痛影響生活、休息；反復(fù)脫出影響活動(dòng)；環(huán)痔影響排便；保守治療沒有療效時(shí)；合并其他直腸肛管疾病亦需要手術(shù)治療時(shí)……這些情況外科醫(yī)生都建議您手術(shù)醫(yī)療。 其實(shí)，上面寫的注意事項(xiàng)對(duì)痔術(shù)后的患者也同樣重要！同樣適用！您也可以理解為術(shù)后的生活指導(dǎo)長期堅(jiān)持，在維持手術(shù)療效的同時(shí)避免了再次手術(shù)！多次手術(shù)！2019年08月19日1282
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王永江副主任醫(yī)師 運(yùn)城市中醫(yī)醫(yī)院 肛腸科 《黃帝內(nèi)經(jīng)》云：“因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔?！闭f明痔瘡是血管及經(jīng)脈的病變，其形成與飲食不節(jié)、起居不時(shí)、感受濕熱等有關(guān)。后世歷代醫(yī)家對(duì)痔瘡的病因病機(jī)不斷發(fā)展和完善，認(rèn)為痔瘡的形成與人體臟腑虛弱有關(guān)，再加上外受風(fēng)濕，內(nèi)蘊(yùn)熱毒，以致氣血下墜，集結(jié)于肛門所致；又因飲食不節(jié)，燥熱內(nèi)生，下迫大腸，以及久坐、負(fù)重等?？梢钥闯霾涣硷嬍澈蜕盍?xí)慣是誘發(fā)痔瘡發(fā)病的重要因素，所以應(yīng)該注意合理膳食，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。第一招：補(bǔ)充纖維素飲食中必須有適量的纖維素，每天要吃一定量的蔬菜與水果，早晚空腹吃蘋果一個(gè)，或每餐前吃香蕉1-3根。第二招：吃點(diǎn)粗糧主食不要過于精細(xì)，要適當(dāng)吃些粗糧。第三招：早上一杯水晨起空腹飲一杯淡鹽水或蜂蜜水，配合腹部按摩或轉(zhuǎn)腰，讓水在腸胃振動(dòng)，加強(qiáng)通便作用。全天都應(yīng)多飲涼開水以助潤腸通便。第四招：潤滑肛門一旦你增加纖維及水分的攝取量后，你的糞便將變得較軟，也較利排出。你還可在肛門內(nèi)涂些凡士林，進(jìn)一步促進(jìn)排便順利和減少疼痛。用棉花棒或手指沾些凡士林，涂在肛門內(nèi)半寸處。第五招：勿蹲馬桶太久每次坐在馬桶上的時(shí)間最好不要超過5分鐘，尤其不要一邊廁所一邊看書，這是極不衛(wèi)生的習(xí)慣。第六招：清洗干凈當(dāng)你排便完畢，你的責(zé)任尚未結(jié)束。應(yīng)輕輕地將肛門清洗干凈，這點(diǎn)相當(dāng)重要。有些衛(wèi)生紙很粗糙，有些則含刺激性的化學(xué)成分。應(yīng)選用無色(白色)、無味的衛(wèi)生紙。最好在家里安裝一個(gè)潔身器，每次便后進(jìn)行沖洗。第七招：勿長時(shí)間端坐不動(dòng)不要連續(xù)幾個(gè)小時(shí)坐在椅子上不動(dòng)，即使必須如此，也應(yīng)每小時(shí)至少起身活動(dòng)10分鐘。第八招：勿提重物提重物或費(fèi)力的運(yùn)動(dòng)，就好像排便時(shí)用力過猛一樣，如果你容易發(fā)生痔瘡，應(yīng)避免過度地出力。第九招：勿抓撓患部痔瘡患部可能會(huì)發(fā)癢，但勿用抓癢來緩解不適，那樣會(huì)損害直腸脆弱的靜脈管壁，使情況更糟糕。第十招：坐溫水浴將你的臀部泡在溫水中，也許是一種治療的最佳方式。溫水促進(jìn)患部的血液循環(huán)，有助于收縮此處腫大的靜脈，并且能止痛。十一招：使用藥物藥店里有各種專治痔瘡的乳霜和塞劑。雖然，這些藥物通常不會(huì)使你的問題消除，它們大都屬于局部止痛劑，但可以緩解部分不適。不要使用布洛芬和阿司匹林來止痛，它們會(huì)加重出血。十二招：控制體重體重過重的人較易出現(xiàn)痔瘡，因?yàn)樗麄兊南轮惺茌^大的壓力。也因此，他們也較容易發(fā)生靜脈曲張。十三招：用手推入有時(shí)候，痔瘡指的是肛門內(nèi)膜向外突出，而非靜脈腫大。假使你出現(xiàn)這種外突性痔瘡，不妨試著將它推回肛門內(nèi)。垂在外面的痔瘡容易演變成血塊。十四招：坐在圈形的蟄枕上這種中空式的坐墊，頗適合需經(jīng)常久坐的人，尤其是當(dāng)你的痔瘡發(fā)作時(shí)。十五招：孕婦如何防治痔瘡孕婦尤其容易發(fā)生痔瘡，部分原因是由于子宮恰好坐落在與肛門靜脈相通的血管上方(使血流受阻)。假使你懷孕，治療痔瘡的方法是，每4-6小時(shí)，用左身側(cè)躺20分鐘左右。這樣可減輕下半身重量對(duì)重要血管的壓力。十六招：?？漆t(yī)院，專業(yè)治療任何疾病都應(yīng)是早發(fā)現(xiàn)、早檢查、早治療，這樣從治療費(fèi)用和治療周期來講都是節(jié)省的。想徹底消除痔瘡，快速治愈，最2019年08月13日1036
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