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梁常艷副主任醫(yī)師 中山三院 婦科 好，這位患者的話呢，她是問(wèn)啊，是一位56歲的一個(gè)患者哈，子宮內(nèi)膜后大概是1.09cm，也就是10個(gè)毫米哈，啊，規(guī)則不均制內(nèi)件多過(guò)無(wú)回聲區(qū)啊，56歲我不知道您有沒有絕經(jīng)啊，理論上是應(yīng)該絕經(jīng)了，那么絕經(jīng)之后的話呢，因?yàn)闆]有激素，我們的內(nèi)膜的厚度的話，應(yīng)該是要小于5個(gè)毫米，也就是0要小于這個(gè)0.5cm以下哈，那如果是超過(guò)這個(gè)厚度的話呢，我們都要小心啊，都建議要做一下宮腔鏡的檢查啊，那么他有可能是啊，如果是良性的疾病，有可能是內(nèi)膜的增生，或者是內(nèi)膜的息肉啊，或者是一些小的這個(gè)粘膜下的肌瘤啊，如果是惡性的話呢，那就更要小心了，特別是合并出血，我們要擔(dān)心有沒有內(nèi)膜癌啊，或者是內(nèi)膜的癌前蹭變。2024年10月16日
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羅海寧主任醫(yī)師 天津市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院 生殖醫(yī)學(xué)中心 嗯，還有一個(gè)問(wèn)題，B超顯示內(nèi)膜回聲不均可能是什么原因？呃，有這么幾種可能性啊，第一個(gè)是有可能沒有問(wèn)題啊，一般我們?cè)谶@個(gè)子宮內(nèi)膜，它在排完卵之后，因?yàn)樗鼜脑錾谵D(zhuǎn)成分泌期，有的時(shí)候呃，這個(gè)子宮內(nèi)膜的螺旋呀，這些，呃這個(gè)在B超上有時(shí)候看著就是不均勻的啊，所以呢，如果是排完卵之后的這種不均勻，其實(shí)有的時(shí)候是沒事兒的啊，但是有的時(shí)候呢，它可能是有問(wèn)題的，如果提示回聲不均勻，最常見的問(wèn)題呢，就是子宮內(nèi)膜息肉，所以一般我們?nèi)绻吹紹超說(shuō)內(nèi)膜回聲不均了，我們會(huì)建議病人在下一個(gè)月經(jīng)干凈的兩三天，然后別同房，回來(lái)我們?cè)僮鲫幍繠超，仔細(xì)的看一下這個(gè)子宮內(nèi)膜，因?yàn)槿绻潜热缯f(shuō)我們說(shuō)的這個(gè)排卵之后的這種內(nèi)膜回聲不均勻，那來(lái)一次月經(jīng)之后啊，它就又恢復(fù)正常了，因?yàn)閬?lái)月經(jīng)內(nèi)膜不就完全脫落了嘛，所以像這種情況的話，月經(jīng)干。 近了兩三天，三四天做陰超啊，子宮內(nèi)膜完全沒有問(wèn)題，那這就完全是正常的，那么如果這個(gè)時(shí)候內(nèi)膜還是看著不均勻，或者是看著內(nèi)膜有團(tuán)塊，那有可能是息肉啊，或者是粘膜下肌瘤啊，或者有可能是子宮內(nèi)膜的病變啊，那我們可能需要這個(gè)進(jìn)行宮腔鏡的檢查，這個(gè)呢，醫(yī)生會(huì)需要根據(jù)這個(gè)復(fù)查的B超來(lái)確定是不是要進(jìn)一步的檢查2024年09月27日33
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2024年05月12日53
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歐陽(yáng)一芹副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 嗯，內(nèi)膜增厚，回聲不均勻，那么HCG比較低的情況下，如果說(shuō)我只有740，很有可能就是，呃，還沒有看到宮內(nèi)的孕囊，那些小動(dòng)物回聲并不一定都是孕囊，有些是可能積血或者其他的原因，那么第二個(gè)一定要看看宮外是不是也有這個(gè)混合性回聲，所以要排除宮外孕。第三個(gè)一般來(lái)講，HCG如果740，我們不會(huì)建議大家馬上去做B超，因?yàn)槠甙偎倪€是蠻低的，可能做B超做不出來(lái)，我會(huì)建議大家呢，就是在隨訪48小時(shí)之后呢，隨訪一下HCG和孕酮，那么這樣子的話，動(dòng)態(tài)的隨訪可能比您做B超呢，對(duì)于臨床，對(duì)于你有更好的一個(gè)指導(dǎo)意義。2024年01月19日26
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褚兆蘋副主任醫(yī)師 河北省人民醫(yī)院 婦科 今天病房住了一位年僅43歲的異常子宮出血患者。宮腔鏡檢查后，子宮內(nèi)膜病理提示：子宮內(nèi)膜非典型增生。子宮內(nèi)膜非典型增生是癌前病變，不經(jīng)過(guò)干預(yù)的話，進(jìn)展成為子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)很高。在她這次確診之前，曾經(jīng)在兩年前因?yàn)樵陆?jīng)不規(guī)律，做過(guò)診斷性刮宮，病理提示子宮內(nèi)膜增生，不伴有非典型性。是良性病變。由于人們普遍認(rèn)為，子宮內(nèi)膜良性增生，不是惡性病變，所以很多人都不會(huì)重視，既不治療，也不定期隨診，自然會(huì)有這樣的情況，病情進(jìn)展，發(fā)展成癌前病變。1.肥胖人群2.三高人群，高血壓，高血脂，高血糖3.多囊卵巢綜合征4.排卵障礙人群5.絕經(jīng)后激素補(bǔ)充人群6.乳腺癌長(zhǎng)期口服他莫昔芬患者7.大齡未婚及無(wú)生育的女性8.有子宮內(nèi)膜癌家族史一旦有這些高危因素，發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增生，一定要遵醫(yī)囑隨訪或藥物治療。2023年11月28日735
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方錦川副主任醫(yī)師 深圳市福田區(qū)婦幼保健院 婦科 檢查指的內(nèi)膜厚度最佳時(shí)間如何選擇呢？那就要看看我們是什么情況了，如果是因?yàn)閮?nèi)膜厚，需要排除有沒有息肉的情況，那么這個(gè)時(shí)候呢，就應(yīng)該拿完月經(jīng)立刻做B超，然后呢測(cè)量子宮內(nèi)膜的厚度，如果清楚的顯示有沒有息肉，如果是有生意的要求，建議在月經(jīng)的18到21天B超測(cè)量子宮內(nèi)膜的厚度，是不是在正常的范圍，來(lái)體示子宮內(nèi)膜容縮性是否好。所以在不同的疾病，在不同的時(shí)間測(cè)量?jī)?nèi)膜的厚度是不一樣的。2023年07月03日157
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席彥東副主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 啊，這個(gè)部分呢，是子宮內(nèi)膜0.7厘米正常嘛，嗯，大部分來(lái)說(shuō)是正常的啊，我們說(shuō)的子宮內(nèi)膜其實(shí)它沒有一個(gè)固定的厚度啊，你說(shuō)多少多厚是一個(gè)健康的狀態(tài)，就跟田里面的莊稼一樣啊，我春天去的時(shí)候它可能很很矮，到秋天去的時(shí)候它就長(zhǎng)得很高了啊，所以跟我們?cè)陆?jīng)期的子宮內(nèi)膜是一樣的，在剛來(lái)完月經(jīng)的時(shí)候，這時(shí)候內(nèi)膜是比較薄的啊，然后可能有個(gè)啊三毫米左右，三四毫米都可能啊，然后到月經(jīng)中間后面它就是慢慢慢慢一直在長(zhǎng)厚，來(lái)月經(jīng)前的有些人可能會(huì)達(dá)到個(gè)十五六，有些人可能薄一點(diǎn)的十左右，他都是一個(gè)正常的一個(gè)狀態(tài)。2023年04月20日79
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