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孫慎友副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 乳腺外科 吃了四年三個月的托米芬了，子宮內(nèi)膜后做了兩次刮宮了，病理沒事，這個月只達查子宮內(nèi)膜16毫米，還能繼續(xù)用托瑞米芬嗎？ 啊，原則上這種情況我們建議不再用了啊，這種你查一查一個性激素，如果說是體內(nèi)的性激素，查二醇，卵泡雌激素，黃體生成素已經(jīng)達到絕經(jīng)后水平，就直接換用這個泛黃霉抑制劑啊，單用來取唑也行，用乙烯煤炭也行。 啊，這個咱們慢性病門診或者交通醫(yī)院都有賣的，如果說還沒有達達到絕經(jīng)狀況，我建議你也是換用這個，呃，家用這個卵巢功能抑制劑啊，比如膽膽量米瑞林，然后再加用卵巢功能抑制劑。 啊，我，我建議停用這個托羅米粉。 術后20個月一直。2022年12月02日
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張詠梅主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 婦科 接下來這位居民朋友的問題呢，是51歲未絕經(jīng)，九月份做了子宮內(nèi)膜息肉整刮，病理結果是子宮單純性增生，醫(yī)生建議我吃孕激素，有的醫(yī)生不建議，應該是應該是他要怎么辦?。磕愫?，那如果說您的內(nèi)膜是一個單純性增生，那我們就是一個，呃，異常的子宮出血，子宮內(nèi)膜增生不半不典型增生，我們按這樣的一個分類啊，如果是這樣子的話，我們可以考慮用這個孕激素來治療轉(zhuǎn)化內(nèi)膜，因為你內(nèi)膜是一個單純性增生，我們需要進行轉(zhuǎn)化啊，像分泌期的轉(zhuǎn)化，單純性的增生啊，那么另外一個呢，還可以用這個麥月樂治療，嗯，我覺得這個你50幾歲了，可以考慮用孕激素治療。 嗯，好，謝謝主任的回復啊，那我們可以看一下接下來這位居民朋友的問題，接下來這位居民朋友的問題。2022年11月17日36
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梁炎春副主任醫(yī)師 中山一院 婦科 去尋求幫助了，好吧，那么再來看一下啊，這個下一個問題啊，一個月一個多月月經(jīng)沒干凈，做B超提示內(nèi)膜厚，這個吃了中藥還是沒干凈啊，一定要掛診，嗯，那么這個問題的話呢。 必須要啊，必須要，因為你都一個月沒干凈了，而且你還這個有內(nèi)膜厚的情況下，還吃什么中藥呢，有內(nèi)膜厚情況下，要先去把內(nèi)膜做一個診刮，先確定你到底是什么問題，而不是說什么東西都先吃藥，這樣是不對的，這種診療的方法也是不對的哈，我建議你盡快看診啊，我覺得需要做一個宮腔鏡檢查，再加一個內(nèi)膜的活檢，或者是診刮，來明確你到底什么原因引起你的這個月經(jīng)不干凈，然后我們再進行下一步的處理方案。 然后再來看。2022年11月11日28
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方紅燕副主任醫(yī)師 臺州恩澤醫(yī)院 乳腺甲狀腺科 乳腺癌切除術后五年口服他莫西分，一年內(nèi)膜增厚，換為托瑞米芬，四年內(nèi)膜又增厚了，怎么辦？那么內(nèi)膜增厚的話呢，這個是它的副作用，那么那么那膜增厚的話，叫婦科醫(yī)生啊，可以選擇刮宮，如果反復的內(nèi)膜增厚的話呢，那么可以考慮呢換藥，但換藥的前提呢，是要卵巢功能抑制，也就是說現(xiàn)在打了肚皮針，格舍瑞林，亮敏瑞齡這些藥物用上去，把月經(jīng)打沒掉，然后處于絕經(jīng)后狀態(tài)，然后再換用呢，芳香化免疫制劑，那么這樣的話呢，其實相當麻煩一點，但是不得已的情況下，也就只能考慮換藥了。2022年11月02日89
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葛秋林主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 生殖醫(yī)學科 五到18了，會影響懷孕嗎？ 那如果說按照你說的這個情況，月經(jīng)結束后一周內(nèi)就15到18了，那月經(jīng)結束后一周內(nèi)的話，大概就是12，嗯，月經(jīng)第十二天左右，嗯。 如果是真的這么厚的話，那你可能是有點厚的，但是說這個厚度的話，是不會影響你懷孕的。 嗯。 能能否影響懷孕，是否影響懷孕除了看內(nèi)膜厚度以外，還要看他的形態(tài)怎么樣，就是我們內(nèi)膜分ABC，我一般給我的病人做B超的時候，我會告訴護護士，就是旁邊及B超的護士a還是B還是C，那么從這個ABC的形態(tài)轉(zhuǎn)化，結合這個內(nèi)膜的厚度，我會我我我也就是能夠考慮這個卵泡它是不是優(yōu)質(zhì)的一個卵泡。 15到18，單純從厚度來說的話，嗯，是不會影響懷孕的，具體的話還要看它結合的一個你的內(nèi)膜的形態(tài)怎么樣。2022年10月06日85
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曾曉琴主任醫(yī)師 廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 婦科 好，大家好，我是來自廣州市婦女兒童醫(yī)療中心的曾醫(yī)生，我對婦科內(nèi)分泌的疾病，包括我們前面談到的內(nèi)一癥，內(nèi)膜增生，月經(jīng)病，不來月經(jīng)的，新發(fā)育異常的，我們對不孕不育的，這都屬于婦科內(nèi)病的疾病，可以過來關注我，向我進行咨詢問診。接下來有一個問題，子宮內(nèi)膜增生，除了吃藥蛋斑約的話，還有別的辦法嗎？ 沒有了，這已經(jīng)是非常好的辦法了，國際的共識，一線用藥就是高效用激素的，我們稱為左圈諾用途的滿月樂環(huán)，這是國際統(tǒng)一的共識，最佳選擇。 第二呢，才是吃什么孕激素，或者是短效口服病藥，沒有更好的啊，還有什么減肥啊，如果你這個人一直很胖，糖尿病很胖，你把這個蔓月樂取了以后，又會使得什么體內(nèi)雌激素高，不排卵，缺孕激素又會內(nèi)膜增生了啊，好的。 我發(fā)現(xiàn)今天聽課的女性。2022年09月28日153
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