咳嗽
就診科室: 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 中醫(yī)科 中醫(yī)呼吸科

精選內(nèi)容
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你好兩歲半男寶,最近干咳沒痰,偶爾咳嗽不連續(xù),一天咳嗽幾次,是怎么回事?謝謝
藍(lán)淑玲醫(yī)生的科普號2023年02月05日62
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新冠感染的各種咳嗽該如何應(yīng)對?
牛小培醫(yī)生的科普號2023年02月04日60
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痰飲咳
先賢有五臟六腑皆令人咳非獨肺也之說,今見患者咳嗽痰多色白、清稀無泡沫,舌體肥白胖嫩有齒痕,結(jié)合既往喜食肥甘厚味之品,考慮陽微濕盛之痰飲咳,治療可予苓甘五味姜辛湯,兼有外寒用小青龍湯。另外,病痰飲者當(dāng)以溫藥和之,藥食同源,患者如果貪涼飲冷會加重病情,切忌切忌。
趙東奇醫(yī)生的科普號2023年02月04日405
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咳嗽---知易而行難
引言:咳嗽,是肺病科臨床上最為常見的癥狀之一,其容易發(fā)生在疾病的初始階段,進(jìn)展階段及終末階段,也是患者認(rèn)識疾病的最直觀的癥狀。雖說咳嗽普遍而常見,但對肺病科醫(yī)生來說,有時卻是最為頭疼的疾病。肺病科常見的癥狀包括上呼吸道表現(xiàn),如鼻塞,鼻涕,咽痛,咽癢等,下呼吸道表現(xiàn)如咳嗽,咳痰,咯血,胸悶,氣喘等。而咳嗽往往是臨床患者重視疾病最普遍的一個轉(zhuǎn)折點。雖說咳嗽在肺病科中普遍而常見,患者對咳嗽的癥狀的解決期待值一般偏高。但是對于肺病科醫(yī)生來說,咳嗽的認(rèn)識與處理可謂是“知易而行難”。1.?咳嗽可能與哪些疾病相關(guān)很多患者出現(xiàn)咳嗽后的第一就診科室以肺病科居多,但經(jīng)過一番檢查發(fā)現(xiàn),部分咳嗽的發(fā)病與肺并沒有直接關(guān)聯(lián)。古人在研究咳嗽時就曾提到過“五臟六腑皆令人咳,非獨肺也”,并進(jìn)一步揭示了心咳,胃咳等咳嗽的主要表現(xiàn)及治療方法。現(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn),咳嗽與心血管系統(tǒng),中樞神經(jīng)系統(tǒng),胃腸消化系統(tǒng)都有直接的關(guān)系,如二尖瓣狹窄引起的咳嗽伴有呼吸困難或咯血,腦膜炎刺激咳嗽中樞后出現(xiàn)的反射性咳嗽,胃食管反流刺激咽部咳嗽感受器引起的咳嗽伴有反酸或噯氣。亦或者部分藥物的副作用包含有咳嗽,如最常見的就是降壓藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(如卡托普利,貝那普利,依那普利等)服用后會出現(xiàn)干咳。所以在日常生活中,如果身體不適出現(xiàn)咳嗽可回憶一下是否有相關(guān)的基礎(chǔ)疾病或有哪些肯定的誘因,這樣可簡化就醫(yī)流程,如果判斷不便或無法做出判斷可及時肺病科就診,交由臨床醫(yī)生診斷。2.?咳嗽與肺部疾病的關(guān)系雖說咳嗽與五臟六腑均有聯(lián)系,但和肺部疾病的關(guān)系最為密切,這一點,我們的古人也著重強調(diào)過,“咳嗽雖不止于肺,亦不離乎肺”?,F(xiàn)代研究也發(fā)現(xiàn),如心血管疾病及消化系統(tǒng)疾病,都是通過刺激位于上下呼吸道的咳嗽感受器,傳導(dǎo)至腦干咳嗽中樞誘發(fā)咳嗽。從肺部疾病上來看,排除上呼吸道疾病,我們一般將下呼吸道病變劃分為五大類,包括“肺部感染性疾病”、“肺部占位性疾病”、“肺血管病”、“肺間質(zhì)性病變”、“氣管,支氣管疾病”。這幾類病種中又包含著目前所認(rèn)知的數(shù)百種具體肺部疾病,它們的初始表現(xiàn)都有可能是咳嗽,甚至某些疾病的唯一表現(xiàn)就是咳嗽。這也是肺病科臨床醫(yī)生最為苦惱的地方,目前一般的處理辦法就是從簡單到復(fù)雜,從常見病到罕見病,而現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的放射學(xué)檢查,肺功能檢查則大大的縮短了肺病科醫(yī)生的臨床判斷時間。3.?咳嗽的日常判斷熟悉咳嗽的病程發(fā)展可利于患者居家進(jìn)行簡單判斷,消除焦慮情緒??人愿鶕?jù)其病程時間的長短,一般分為急性咳嗽(咳嗽時間<3周),亞急性咳嗽(咳嗽時間3~8周),慢性咳嗽(咳嗽時間>8周)。一般認(rèn)為急性咳嗽的最常見病因是普通感冒和急性支氣管炎,但不能排除其他的原因,如急性扁桃體炎,急性咽喉炎,過敏性咳嗽等,要注意咳嗽的誘因,這個階段也是大部分患者會使用中成藥物如“枇杷露”、“止咳合劑”等藥物自行治療的時間。亞急性咳嗽的病因一般認(rèn)為與感染后咳嗽有關(guān),亞急性咳嗽通常起始于上呼吸道感染,病程不斷遷延而導(dǎo)致感染后咳嗽,一般表現(xiàn)后咳嗽伴有鼻后的滴漏感或咳痰等表現(xiàn),但持續(xù)的氣道分泌物刺激,慢性支氣管炎,或慢性阻塞性肺病急性加重也有可能導(dǎo)致亞急性咳嗽,這個階段也是大部分患者求醫(yī)的時間。慢性咳嗽是肺病科門診最常見的癥狀,與典型的支氣管哮喘,肺部感染等疾病不同,優(yōu)于缺乏典型的相關(guān)癥狀,胸部CT檢查無異常,一些臨床醫(yī)生會簡單的給患者帶上“支氣管炎或者慢性之氣氣管炎”的帽子,給予止咳化痰藥或反復(fù)使用多種抗生素治療無效。實際上,研究發(fā)現(xiàn),咳嗽變異性哮喘,胃食管反流性咳嗽,嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎等導(dǎo)致的慢性咳嗽占比可達(dá)到約80%,而慢性支氣管炎只占到4%左右。所以對于慢性咳嗽而言,患者就診時在完善病史及體格檢查的基礎(chǔ)上,可通過胸部高分辨率CT和肺功能檢查進(jìn)一步判斷,對于仍不能門診確診者,可住院進(jìn)一步進(jìn)行診療判斷,不可濫服抗生素及止咳藥物。4.?部分中成藥物的使用規(guī)范下列為社區(qū)常見的幾種止咳中成藥物,對于其臨床適應(yīng)癥可適當(dāng)進(jìn)行參考。①肺力咳合劑:功效為清熱解毒,鎮(zhèn)咳祛痰,主要適用于痰熱犯肺引起的咳嗽。主要適用癥狀為咳嗽伴有咯吐黃痰。風(fēng)寒咳嗽者,糖尿病患者,容易腹瀉者不宜使用。②川貝枇杷膏:功效為清熱宣肺,化痰止咳。主要適用于痰熱內(nèi)阻所致的咳嗽。主要適用癥狀為痰黃質(zhì)黏,咯痰不暢,咽喉腫痛等。風(fēng)寒咳嗽者,糖尿病患者不宜使用。③蛇膽川貝枇杷膏:功效為潤肺止咳,祛痰定喘。主要適用于燥邪犯肺引起的咳嗽。主要適用癥狀為咳嗽咳痰,咽干喉癢,鼻燥等。風(fēng)寒咳嗽者,糖尿病患者不宜使用。5.?咳嗽就診建議咳嗽是一把雙刃劍,有利也有弊。它既是一種保護(hù)性生理反射,可有助于我們清除呼吸道內(nèi)的分泌物及有害因子,但頻繁或劇烈的咳嗽則對患者的工作與生活帶來極大的影響,同時引發(fā)諸多并發(fā)癥,如頭痛,腹痛,嘔吐,小便失禁,暈厥等。肺病科醫(yī)生建議,面對咳嗽,我們無需過度緊張或焦慮,對于具有慢性肺病的患者,如支氣管擴(kuò)張,慢性阻塞性肺病,間質(zhì)性肺病,可能終生伴有輕度的咳嗽,如有咳嗽加重,咳痰,胸悶等情況加重,建議及時肺病科就診。對于不伴有基礎(chǔ)疾病,咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或進(jìn)一步加重出現(xiàn)并發(fā)癥,影響睡眠,工作生活等,建議及時肺病科就診。
張亞達(dá)醫(yī)生的科普號2023年01月31日288
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新冠陽后總是咳嗽怎么辦?
1.注意有沒有痰,痰是什么顏色?如果痰是黃色或者是白色粘稠痰,還是要到醫(yī)院看一看,有沒有呼吸道的細(xì)菌感染。到醫(yī)院可以做一下血常規(guī)和支原體之類的檢查?;炑R?guī),往往白細(xì)胞升高或者中性粒細(xì)胞比例升高?;炛гw抗體,有的患者支原體抗體陽性。對于有細(xì)菌或支原體感染的患者,治療上要加用抗生素,效果才好。2.除了咳嗽,有沒有胸悶、氣短等現(xiàn)象?如果有,最好到醫(yī)院做一下胸部CT,肺功能等項檢查??从袥]有肺炎或者支氣管哮喘之類的疾病。3.新冠之前有沒有愛咳嗽的毛病。我們注意到,臨床上有一部分患者,他們往往有慢性咳嗽的現(xiàn)象,也就是“感冒”之后他們的咳嗽癥狀,持續(xù)的時間比較長,有的半月甚至好幾個月才好。對這一部分患者,一定要注意,有沒有咳嗽變異性哮喘之類的慢咳疾病。這一部分患者,在患新冠之后,咳嗽的時間往往比較長,有的咳嗽的還比較劇烈,用普通止咳、化痰藥物及抗生素,往往效果不好。4.少數(shù)患者平時不做體檢,這次新冠之后咳嗽時間長,到醫(yī)院做CT檢查,發(fā)現(xiàn)肺部腫瘤。對于早期肺癌患者,可以通過手術(shù)根治。對他們來說,也是一種不幸中的萬幸。至于晚期肺癌患者,也要積極治療。因為現(xiàn)在治療手段非常多,比如放療、化療、靶向治療、免疫治療等,還有中醫(yī)中藥,治療效果也還不錯,比以前要好很多。5.如果是新冠之后的氣管、支氣管炎,用一點止咳化痰的藥就可以了。如果是肺炎或哮喘之類的疾病,大夫會給出相應(yīng)的診治措施。????總之,新冠之后的咳嗽,如果長時間不好,要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。根據(jù)不同的病情,選用不同的治療措施,才能收到比較好的治療效果。
張齊武醫(yī)生的科普號2023年01月31日649
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胸外科手術(shù)患者術(shù)后咳嗽問題
胸外科手術(shù)患者術(shù)后咳嗽極為常見。胸腔鏡手術(shù)后患者一般術(shù)后3-4天即可出院,但回家后約60%的患者術(shù)后會出現(xiàn)明顯的咳嗽。多是刺激性干咳,輕重不一,因人而異??人缘脑颍菏中g(shù)創(chuàng)傷、麻醉、插管等因素,氣道炎癥,氣道高反應(yīng)性(氣道收縮、分泌物增多)等。術(shù)前戒煙、肺功能鍛煉等術(shù)前、術(shù)后自我管理對減少術(shù)后咳嗽有益。藥物治療:鎮(zhèn)咳藥、祛痰藥、支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素??人灾饾u能好,但有部分患者持續(xù)時間較長,甚至達(dá)2個多月的。咳嗽癥狀較重的推薦可以用:復(fù)方甘草片、右美沙芬糖漿、可待因、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等。
周玉汀醫(yī)生的科普號2023年01月26日285
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新冠轉(zhuǎn)陰后還會咳嗽,我要怎么做
【領(lǐng)巾“心”守護(hù)(24)】新冠轉(zhuǎn)陰后還會咳嗽,我要怎么做?01新冠病毒感染后為什么會咳嗽?新冠病毒感染可導(dǎo)致氣道黏膜受到損傷,導(dǎo)致黏膜下神經(jīng)暴露,從而引起氣道平滑肌反應(yīng)性增強,容易出現(xiàn)氣道收縮,因此出現(xiàn)咳嗽表現(xiàn)??人员举|(zhì)上是機(jī)體對自身的一種保護(hù)機(jī)制,咳嗽時可以排出氣道粘液和異物。02新冠感染后咳嗽會持續(xù)多長時間?目前對于兒童新冠病毒感染后咳嗽的持續(xù)時間尚沒有確切結(jié)論,研究發(fā)現(xiàn)新冠病毒感染后的咳嗽癥狀平均持續(xù)19天,有些患者咳嗽持續(xù)時間可以長達(dá)4周。03新冠轉(zhuǎn)陰后還會咳嗽,我們該怎么做?①如果咳嗽基本不影響我們的生活,不影響吃飯睡覺,就不需要特別處理。我們前面講過,咳嗽是呼吸道的一種保護(hù)性生理反射,咳嗽時有痰液咳出,有助于減少肺部感染,幫助呼吸道順暢。隨著新冠感染后慢慢恢復(fù),引起咳嗽的病因解除了,咳嗽也就會慢慢緩解消失了。②如果咳嗽雖然不嚴(yán)重,但讓我們感到很不舒服,那我們就可以采取一些措施,盡可能提升舒適度?!窈葴?zé)岬囊后w,少量多次喝水,以及加檸檬的熱水、清雞湯等,可以幫助稀釋痰液并且緩解喉嚨疼痛,還可以補充液體,防止發(fā)生脫水?!袷褂梅涿壑箍?,可以在睡前30分鐘服用2-5毫升的蜂蜜來緩解咳嗽?!癯渣c冰冰涼涼的食物,比如冰棒或冰激凌,會使喉嚨疼痛感覺好些?!袷褂眉訚衿?。干燥的空氣會使咳嗽加重,家長可以在房間里放置一個加濕器,靠近睡覺的地方,幫助緩解咳嗽?!裣幢亲?,清理鼻腔分泌物,可以減少由于鼻腔分泌物刺激引起的咳嗽?!裣磦€溫水澡或者用濕熱不燙的毛巾敷臉上,吸入溫?zé)岬乃魵?,可以幫助稀釋粘液,而且可以讓我們睡覺前平靜下來?!窈煤盟X,我們要有充分的休息和睡眠,幫助恢復(fù)健康??人栽谕砩峡赡軙又?,可以側(cè)躺、半躺或者枕頭墊高頭部,有助于呼吸通暢,減少粘液刺激引起的咳嗽。●保持室內(nèi)干凈整潔,避免二手煙,遠(yuǎn)離污染及有刺激性氣味的環(huán)境。③如果咳嗽頻繁或咳嗽逐漸加劇,嚴(yán)重影響正常生活,可以使用止咳藥治療,建議在醫(yī)生評估后酌情使用。另外,如果患有哮喘等慢性呼吸道疾病,應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長期規(guī)范的治療,按時用藥,控制喘息、咳嗽等呼吸道癥狀,切勿自行減量或停藥。04什么情況下應(yīng)該到醫(yī)院就診?如果出現(xiàn)以下情況,就要到醫(yī)院請醫(yī)生檢查了。①反復(fù)劇烈的咳嗽,嚴(yán)重影響正常進(jìn)食和睡眠;②再次出現(xiàn)發(fā)熱;③呼吸急促、呼吸困難、喘息、胸痛、聲音嘶啞、顏面或口唇青紫;④咳嗽咳出大量黃膿痰;⑤咳嗽咳出大量血性痰液,甚至咯血;⑥咳嗽超過2周以上未好轉(zhuǎn),嚴(yán)重影響正常生活。??
劉麗娟醫(yī)生的科普號2023年01月24日176
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新冠后咳嗽一直不好是什么原因?怎么辦?新冠磨玻璃影咳嗽怎么辦?
近期COVID-19感染波后,許多患者可能已經(jīng)從“刀片喉、寶娟嗓、水泥鼻、電鉆眼”等新冠酷刑中解脫出來,覺得新冠急癥已經(jīng)過去,但實際情況是,他們繼續(xù)與令人煩惱的癥狀作斗爭。?咳嗽是繼疲勞之后僅次于新冠感染的第二常見持續(xù)癥狀。?在新冠流行的這幾年,部分感染患者已經(jīng)感受到了孤立,而持續(xù)的癥狀可能導(dǎo)致他們更加孤立,“信息疫情(infodemic)”使與新冠相關(guān)癥狀(例如持續(xù)咳嗽)的羞恥感不斷放大。這種與社會、朋友間的隔離感會影響患者的健康,無論生理及心理。?作為專業(yè)醫(yī)生,幫助病人更好地了解咳嗽的原因或提供控制癥狀的選擇,這兩者都可以提高病人的生活質(zhì)量。?韓醫(yī)生也飽受咳嗽的苦惱,對大家的癥狀感同身受,本著溯本求源的醫(yī)學(xué)精神,韓醫(yī)生查閱各類文獻(xiàn)并通過問答的形式向大家科普新冠感染后的持續(xù)咳嗽癥狀,希望能幫到大家共度難關(guān)!?一、什么是新冠病毒感染后持續(xù)咳嗽?許多疾病都可以引起咳嗽,病毒感染后引起的咳嗽稱為病毒感染后咳嗽。如果咳嗽持續(xù)時間超過3周,則稱為病毒后咳嗽綜合征(post-viralcoughsyndrome,PVCS)。如果咳嗽持續(xù)超過8周,則被認(rèn)為是慢性咳嗽,需要評估其他潛在疾病,例如胃食管反流、慢性鼻竇疾病或哮喘。?二、新冠感染后持續(xù)咳嗽發(fā)病率有多少?新冠感染患者出現(xiàn)咳嗽癥狀的有50-80%以上,持續(xù)咳嗽(超過4周)的約有5%。?三、新冠感染后持續(xù)咳嗽大概會有多長時間?根據(jù)2021年發(fā)表在《柳葉刀呼吸醫(yī)學(xué)》上的研究,大多數(shù)新冠感染患者咳嗽平均持續(xù)19天。該研究還發(fā)現(xiàn)5%的患者咳嗽可能會在轉(zhuǎn)陰后持續(xù)超過四周。?四、持續(xù)性咳嗽是新冠感染特有的嗎?持續(xù)性咳嗽不是新冠感染特有的,很多病原體感染都會有持續(xù)性咳嗽,例如:細(xì)菌感染,結(jié)核感染、各種流感等。一些慢性疾病也會引起持續(xù)咳嗽,例如:胃食管反流、慢性鼻竇炎、哮喘等。新冠感染后咳嗽類似于其他病毒性或細(xì)菌性肺炎引起的咳嗽。?五、持續(xù)性咳嗽發(fā)生的原因,有以下幾種可能?主要原因為病毒引起的炎癥反應(yīng),COVID-19病毒會使氣道的粘膜發(fā)炎,從喉嚨開始并深入支氣管,這種炎癥可能需要相當(dāng)長的時間才能消退。奧密克戎在氣道中的繁殖速度比delta和原始株快70倍,奧密克戎感染者報道83%有咳嗽癥狀。氣道炎癥會引起咳嗽,而咳嗽也會引起刺激和炎癥,從而又增加咳嗽的需求,這個循環(huán)可能是持續(xù)咳嗽的原因之一。即使是轉(zhuǎn)陰后,這種炎癥仍舊可以存在,“殘留炎癥”是持續(xù)性咳嗽的原因之一。但咳嗽也不一定是壞事,在疾病早期,咳嗽反射能夠幫助患者排出“免疫大戰(zhàn)”第一線的壞死組織,保持呼吸道暢通。這種保護(hù)性咳嗽反射對于從感染中恢復(fù)是必要的,如果氣道內(nèi)有分泌物,如粘液,你必須通過咳嗽清除它們,患有肺炎的老年人死亡的主要原因是他們太虛弱,甚至無法咳嗽來清除氣道分泌物。鼻后滴漏綜合征(postnasaldripsyndrome,PNDS)是慢性咳嗽的常見原因,其基礎(chǔ)疾病以鼻炎、鼻竇炎為主。如果合并新冠感染可能加重咳嗽癥狀。感覺神經(jīng)源性咳嗽(Sensoryneuropathiccough,SNC):在氣道表面都有感覺神經(jīng),當(dāng)感覺神經(jīng)檢測到病毒或其他外來入侵者時,它們會激活大腦髓質(zhì)區(qū)域的咳嗽傳感器,從而觸發(fā)呼吸道周圍的肌肉以咳出不受歡迎的入侵者。新冠病毒具有嗜神經(jīng)性,更容易導(dǎo)致感覺神經(jīng)病理和炎癥方面的改變,從而引起刺激性咳嗽。當(dāng)病毒“損傷”或“致敏”了氣管、喉部或喉嚨的感覺神經(jīng)末梢,這些“狂野”的神經(jīng)末梢會不停地要求你咳嗽。?六、新冠感染后持續(xù)性咳嗽怎么辦?如有鼻后滴漏綜合征病史的,可以用含有吸入類固醇的鼻噴霧劑可能有效減少炎癥反應(yīng)。感覺神經(jīng)源性咳嗽:可用類固醇類藥物+止咳藥。想咳嗽時,可以做以下動作緩解:①閉上嘴巴吞咽,用鼻子呼吸,直到不再需要咳嗽;②吮吸硬糖或潤喉糖;③喝一口溫?zé)峄虮?zhèn)的冷飲來舒緩喉嚨。介紹幾種家庭止咳方法:①多喝水,增加水分能使身體更容易清除氣道中雜質(zhì),并促進(jìn)炎癥愈合。②霧化吸入:每天霧化生理鹽水2-3次可以稀釋粘液并減少咳嗽的頻率。③服用非處方(OTC)止咳藥。④充分休息:充分休息讓您免疫系統(tǒng)有足夠的時間恢復(fù),爭取每晚睡眠超過7-9小時。⑤睡覺時抬高頭部和胸部:頭部和胸部處于高位睡覺可以防止粘液阻塞氣道,從而有助于防止咳嗽。⑥蜂蜜茶:喝加蜂蜜檸檬茶可以幫助緩解喉嚨痛咳嗽。⑦生姜牛奶:“姜撞奶”可以幫助舒緩喉嚨,而且是一種很好的祛痰劑。⑧潤喉糖:如果您不想使用OTC類止咳藥或沒有,可以嘗試來潤滑喉嚨。⑨練習(xí)橫膈膜呼吸:坐直,一只手放在腹部,另一只手放在胸前;用鼻孔緩慢而深地吸氣,感覺胃隨著每次呼吸而膨脹;用嘴慢慢呼氣;每分鐘重復(fù)5-6次或更多次,持續(xù)15-20分鐘。介紹幾種常見止咳藥:①阿斯美(復(fù)方甲氧那明):含有多種成分,鹽酸甲氧那明:可抑制支氣管痙攣,緩解哮喘發(fā)作時的咳嗽;那可?。簽橥庵苄灾箍人?,可抑制咳嗽。氨茶堿:亦可抑制支氣管痙攣,還可抑制支氣管粘膜腫脹,緩解哮喘發(fā)作時的咳嗽。馬來酸氯苯那敏:具抗組胺(抗過敏)作用,能夠抑制上呼吸道炎癥引起的咳嗽。②氫溴酸右美沙芬:中樞鎮(zhèn)咳藥,無成癮性,通過抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮作用。③各類中成藥:復(fù)方甘草制劑、蘇黃止咳、枇杷露等。??七、持續(xù)性咳嗽會傳染新冠嗎?持續(xù)咳嗽并不意味著患者仍然具有傳染性根據(jù)美國疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù),輕度至中度患者在癥狀出現(xiàn)后不超過10天仍具有傳染性;對于患有更嚴(yán)重或危重疾病的人,該期限延長至20天。部分康復(fù)的患者仍然可以通過更敏感的PCR檢測方法檢測出呈陽性長達(dá)三個月,但這種長期的陽性檢測并不一定表明存在傳播風(fēng)險。因此,如果癥狀出現(xiàn)超過10天,不發(fā)燒,抗原陰性,持續(xù)性咳嗽并無傳染性。?八、持續(xù)性咳嗽是長期新冠(Long-COVID)之一嗎?根據(jù)美國疾病預(yù)防控制中心的數(shù)據(jù),長期COVID指在感染新冠病毒后遇到的各種新的、復(fù)發(fā)的或持續(xù)的健康問題,這些問題可能會持續(xù)四周多,甚至幾個月。如果持續(xù)咳嗽超過1個月,并影響到你正常工作生活,就可以認(rèn)為患者有長期新冠癥狀。?最后提醒:如果咳嗽加重持續(xù)、出現(xiàn)類似心絞痛的胸痛、胸悶氣短、氧飽和度降低,請立即去醫(yī)院就診!如有體檢發(fā)現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié),或新冠陽性肺部磨玻璃結(jié)節(jié)疑問,可線上或門診咨詢韓醫(yī)生韓醫(yī)生簡介:醫(yī)學(xué)博士,擅長肺小結(jié)節(jié)及縱隔結(jié)節(jié)良惡性判斷,單孔胸腔鏡微創(chuàng)治療肺小結(jié)節(jié)(肺葉,肺段,聯(lián)合肺段切除,磁導(dǎo)航支氣管鏡)及縱隔腫瘤,微創(chuàng)食管癌手術(shù)。瑞金醫(yī)院肺結(jié)節(jié)MDT多學(xué)科門診成員,胸腔鏡微創(chuàng)肺段手術(shù)上海青年醫(yī)生菁英賽季軍,副主編《單孔胸腔鏡解剖性肺段切除手術(shù)學(xué)》,第一作者發(fā)表國內(nèi)首篇單孔胸腔鏡專家共識論文《單孔胸腔鏡用于肺癌微創(chuàng)治療中國專家共識》中英文版;另發(fā)表國內(nèi)外SCI論文十余篇,曾獲上海市科技進(jìn)步二等獎,中華醫(yī)學(xué)科技二等獎,磁導(dǎo)航支氣管鏡獲廣慈創(chuàng)新獎。
韓丁培醫(yī)生的科普號2023年01月22日3137
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新冠干咳要不要喝止咳化痰的藥
江其龍醫(yī)生的科普號2023年01月19日74
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第三節(jié) 止咳平喘藥:雞蛋膜(附:雞蛋殼、雞子黃)
雞蛋膜(附:雞蛋殼、雞子黃)【藥用】本品為雛雞孵出后留下的卵殼內(nèi)膜?!拘晕杜c歸經(jīng)】甘,平?!竟πА繚櫡?,止咳。【臨床應(yīng)用】用于久咳氣急,失音等癥。本品功能瀉肺,對肺虛失音之癥,有開音作用,常配合玉蝴蝶、胖大海、生甘草等同用;對于久咳氣急,本品又有止咳作用,常配和枇杷葉、麥冬等同用。【處方用名】鳳凰衣、雞蛋膜(洗凈,曬干用)【一般用量與用法】八分至一錢五分,煎服。【附藥】1.雞蛋殼:即雞蛋的蛋殼,或孵出小雞后的蛋殼。有制酸止痛的作用,適用于胃痛、吐酸水的癥候。一般用量為五分至一錢,研粉吞服。2.雞子黃:即新鮮雞蛋的卵黃。性味甘平。功能養(yǎng)陰、寧心、補脾胃。適用于陰虛不寐,胃逆嘔吐,產(chǎn)后虛利等癥。一般用量為一枚至二枚,沖服。熬油可擦熱瘡,外用適量。
黎崇裕醫(yī)生的科普號2023年01月18日162
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慢阻肺 81票
肺炎 38票
擅長:難治性咳嗽,難治性哮喘、慢阻肺、肺炎、肺間質(zhì)纖維化、鼾癥、鼻炎、咽炎的治療,新冠及新冠后遺癥治療。 -
推薦熱度4.6韋民 主任醫(yī)師中山六院 呼吸內(nèi)科
支氣管炎 52票
咳嗽 31票
肺炎 8票
擅長:重癥肺炎、呼吸衰竭,慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張、肺源性心臟病等呼吸道疾病的診斷及治療,纖維支氣管鏡檢查、肺功能檢查、呼吸機(jī)操作技術(shù)等