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茅翼亭副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 頭痛是神經(jīng)內(nèi)科門診最常見的主訴。很多醫(yī)生一看到頭痛病人頭就痛，給病人開一堆檢查，卻也說上頭痛的原因。因此，久而久之，很多頭痛病人對自己的頭痛都有著獨特的理解。比如，“頭痛是血脈不通引起，是中風(fēng)的先兆”、“頭痛就是頸椎不好導(dǎo)致的”等等。這些理解有一些道理，但都不準確?，F(xiàn)在，我們就再接著聊聊頭痛這件事。問：緊張性頭痛中“緊張”的含義是什么？答：有的患者一聽到緊張性頭痛的名字，就主動告訴醫(yī)生：“肯定不是這個病，我一點兒也不緊張”。那么什么是緊張性頭痛呢？緊張性頭痛最早是指“肌緊張性頭痛”，認為此類頭痛與肌肉緊張有關(guān)，此后的研究發(fā)現(xiàn)這是一類多病因的疾病，與情緒緊張、工作壓力大等也有一定的關(guān)系，所以并非不緊張就不是緊張性頭痛，這是一類具有相似臨床表現(xiàn)的疾病名稱，是最常見的原發(fā)性頭痛。問：原發(fā)性頭痛中頸部不適與有哪些區(qū)別？答：很多原發(fā)性頭痛都可以出現(xiàn)頸部僵硬不適，而并非頸椎病變所導(dǎo)致的“頸源性頭痛”。例如偏頭痛在頭痛之前即可出現(xiàn)頸部不適，在整個頭痛過程中一直存在，甚至持續(xù)到發(fā)病后期。但頸源性頭痛是兩碼事，它是繼發(fā)性頭痛，大多偏側(cè)，且活動頸椎到某個部位時可觸發(fā)頭痛的發(fā)生，并引起頸部活動受限。問：偏頭痛患者該如何正確服用止痛片？答：有的偏頭痛患者很喜歡吃止痛片，感覺自己不吃藥頭痛不會好，實際上大多止痛片的效果也只能維持數(shù)小時，如果頭痛持續(xù)存在，服用止痛片也只能暫時控制，除非偏頭痛持續(xù)狀態(tài)，大多數(shù)偏頭痛可以在72小時內(nèi)自行好轉(zhuǎn)，如對止痛片不加以控制的服用可能會導(dǎo)致止痛片依賴，從而導(dǎo)致“藥物過度使用性頭痛”的發(fā)生，進入“越痛越吃、越吃越痛”的惡性循環(huán)。而有的患者則恰恰相反，特別擔(dān)心止痛片的副作用，實際上大多非甾體類消炎藥（NSAIDS）在藥房不需要處方即可買到，只要沒有一些特別嚴重的疾病，對于一個月兩次以下的偏頭痛發(fā)作偶爾服用還是很安全的，不需要“因噎廢食”。而兩次以上的頭痛則需要有控制的服用，如果越吃越多甚至一個月十天以上就需要減少服用的量，有的甚至需要停用。問：喝酒對頭痛有影響嗎？答：飲酒是一種歷史悠久、影響范圍很廣的文化，普通人在飲酒熬夜后，第二天容易出現(xiàn)宿醉的現(xiàn)象，如頭重腳輕、頭暈頭痛等表現(xiàn)。對于偏頭痛的患者酒精則是明確的誘發(fā)因素，大多數(shù)偏頭痛患者在飲酒后數(shù)小時出現(xiàn)頭痛發(fā)作，各種酒類均可引起該現(xiàn)象。而對叢集性頭痛的患者，酒精誘發(fā)頭痛發(fā)作則更為明顯，甚至可以在飲酒后即刻出現(xiàn)。故而建議頭痛患者不要飲酒，良好的飲食和作息習(xí)慣有助于減少頭痛的發(fā)作。問：什么是咖啡因戒斷性頭痛？答：咖啡是日常生活中常見的飲品，由于口感豐富，外形時尚深得年輕人的喜愛，每天喝一杯以上咖啡的人已不在少數(shù)，但是殊不知一類常見的頭痛則可能隨之而來。每日咖啡因大于200mg（一杯意式濃縮咖啡45ml中咖啡因含量約80至100mg）超過2周的患者即有可能在突然停止飲用咖啡因后24小時內(nèi)出現(xiàn)頭痛，這種頭痛被稱為“咖啡因戒斷性頭痛”。而對于偏頭痛的患者，由于咖啡因的止痛作用，尤其喜愛飲用咖啡，部分患者每天服用兩杯以上，一旦停用或減少用量，即出現(xiàn)頭痛發(fā)作，相對普通人群更易出現(xiàn)咖啡因戒斷性頭痛。2022年06月01日
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茅翼亭副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 頭痛是神經(jīng)內(nèi)科門診最常見的主訴。很多醫(yī)生一看到頭痛病人頭就痛，給病人開一堆檢查，卻也說上頭痛的原因。因此，久而久之，很多頭痛病人對自己的頭痛都有著獨特的理解。比如，“頭痛是血脈不通引起，是中風(fēng)的先兆”、“頭痛就是頸椎不好導(dǎo)致的”、“頭痛和我以前坐月子沒有做好有關(guān)系”等等。這些理解有一些道理，但都不準確?，F(xiàn)在，我們就采用一問一答的方式，分兩次來簡單地聊聊頭痛這件事。問：什么是原發(fā)性頭痛？答：很多患者在診斷為某種“原發(fā)性頭痛”之后都會問醫(yī)生：“這是什么原因?qū)е碌哪兀俊逼鋵嵲l(fā)性就是“病因不明”的意思，找不到這類頭痛的原因或者說可能存在某種原因（例如腦外傷），但與頭痛沒有時間關(guān)系（腦外傷在頭痛之后發(fā)生）或因果關(guān)系（腦外傷后頭痛沒有變化），這種病因好轉(zhuǎn)或消失后（腦外傷恢復(fù)后數(shù)年），頭痛仍然存在且未好轉(zhuǎn)。原發(fā)性頭痛包括“偏頭痛”、“緊張性頭痛”、“叢集性頭痛”等數(shù)十種。問：哪些頭痛需要警惕？答：第一次出現(xiàn)頭痛的癥狀；一開始頭痛就劇烈至難以忍受的程度（如雷擊樣）；伴隨有肢體麻木無力或者言語困難等癥狀；伴隨有癲癇（例如突發(fā)暈厥并伴有肢體抽搐）；50歲以上的頭痛患者；出現(xiàn)與之前不一樣的頭痛；頭痛在逐漸加重。問：偏頭痛是不是“月子病”？答：很多女性首次頭痛或者頭痛加劇出現(xiàn)在“坐月子”的時候，她們會跟醫(yī)生講這個情況并懷疑頭痛是“月子”沒坐好所導(dǎo)致。實際上，偏頭痛的發(fā)作與女性的激素水平確實存在相關(guān)性，大多數(shù)的女性患者在懷孕期間由于激素水平變化，通常無頭痛發(fā)作，即使有也很輕微，但生產(chǎn)結(jié)束激素回復(fù)后，與懷孕期間相比頭痛頻率明顯增加，疼痛程度加劇，這種情況是由于“激素”的變化所致，而非“月子”沒坐好。問：偏頭痛與偏側(cè)頭痛的區(qū)別答：很多患者經(jīng)常給自己診斷是“偏頭痛”，原因就是他的頭痛偏于一側(cè)；或者因為自己的頭痛部位不固定或全頭都痛就認為肯定不是“偏頭痛”。但事實并非如此，偏頭痛是一類常見的原發(fā)性頭痛的名稱；偏于一側(cè)的頭痛只能是偏側(cè)頭痛，是癥狀的表述，各種頭痛均可出現(xiàn)偏側(cè)的表現(xiàn)，而偏頭痛也可以出現(xiàn)不同部位甚至全頭疼痛。問：叢集性頭痛與偏頭痛的區(qū)別答：很多人沒有聽說過“叢集性頭痛”，其實這也是比較常見的原發(fā)性頭痛之一，偏頭痛好發(fā)于女性，而叢集性頭痛則好發(fā)于中青年男性，，其顯著特點就是疼痛劇烈，經(jīng)常與偏頭痛混淆，這兩者都是中重度頭痛，但叢集性頭痛的疼痛常伴煩躁，而偏頭痛則想安靜的休息。區(qū)別這兩種疾病的一個很好的辦法是發(fā)病時間，偏頭痛的發(fā)作時間為“4至72小時”，而叢集性頭痛則為“15分鐘至3個小時”，并且可以一天數(shù)次至隔天一次，大多一年一至兩個月，好發(fā)于季節(jié)交換時，而且叢集性頭痛可以伴有疼痛側(cè)面部皮膚發(fā)紅、流眼淚、流鼻涕、鼻塞等伴隨癥狀。2022年05月29日474
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蘇紅梅主任醫(yī)師 上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 今天跟大家聊聊需要重視的一些頭痛。我的一位女性患者，她用她的醫(yī)學(xué)知識救了自己一命。那天，她突然莫名其妙的頭痛非常厲害，像刀劈一樣的痛，該患者立馬意識到不對勁。自己叫了120，到了醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)是蛛網(wǎng)膜下腔出血。救治及時，轉(zhuǎn)危為安。每年，因頭痛未及時診療而致死或致殘的，不計其數(shù)。每個人一生基本都經(jīng)歷過頭痛，有時患者頭痛診斷不明，著實讓醫(yī)生也感到頭痛。但是，碰到以下的頭痛，就得當(dāng)心了。一、頭痛，突然發(fā)作且迅速加重的；就像我這位患者的頭痛。二、頭痛，伴發(fā)熱或頸部強直（脖子僵硬），抽搐、嘔吐；三、頭痛，運動或輕傷后即刻發(fā)作的；四、頭痛，新發(fā)生的，特別是孕婦或年齡＞40歲的新發(fā)頭痛的；五、頭痛，伴有肢體乏力、麻木或者視物不清，性格異常，精神行為改變；六、頭痛，咳嗽、用力或性行為后明顯加重的；七、頭痛，有長期的病史，但近期頭痛發(fā)作頻率、嚴重程度、伴隨癥狀有變化的。以上七種類型的頭痛，需要小心哦。疾病的癥狀有時是一樣，同樣的頭痛，診斷卻五花八門，有些可能是需要重視的危重急癥。再次強調(diào)，碰到以上的頭痛，一定得小心。蘇醫(yī)生祝大家擁有健康的人生，遠離疾病的困擾。2022年05月12日1084
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劉亞明主治醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 疼痛科 門診遇到過不少頭痛患者，很多人首先懷疑自己“是不是腦袋出問題了”，然后就去神經(jīng)內(nèi)科就診，其實頭痛的原因有很多，涉及范圍也較廣。很容易忽略頸椎由病變引起的頭痛--頸源性頭痛，年輕患者較多見，患者主訴頭后及頭頂如閃電一樣疼痛，呈間斷性疼痛，通過掐按或可稍微緩解，當(dāng)患者停止按壓時，又會出現(xiàn)疼痛。頸源性頭痛的概念為頸椎包括組成它的骨、椎間盤和/或軟組織疾患導(dǎo)致的頭痛，通常但不總是伴有頸痛。疼痛首先發(fā)生于頸項部，隨之?dāng)U散至病變側(cè)的額、顳及眶部，以顳部為多見；多以慢性、單側(cè)頭痛為主；為鈍性、脹痛或牽拉樣痛；頸部活動或勞累及處于不良姿勢時可加重頭痛；間歇性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日；頸部僵硬，主動和被動活動受限，可伴有同側(cè)肩部及上肢痛；大多數(shù)患者伴有惡心、頭暈、耳鳴等。體格檢查可能會有以下陽性發(fā)現(xiàn)：頸椎活動受限，壓頂誘發(fā)或加重頭痛；單側(cè)或雙側(cè)的C2橫突壓痛，甚至放射至患者頭部，頭夾肌、斜方肌、胸鎖乳突肌及枕下肌群壓痛；枕頸部、頸椎旁、乳突下后部壓痛，頭面部無壓痛；可有C3橫突的壓痛；單側(cè)或雙側(cè)的枕神經(jīng)壓痛；可伴有單側(cè)或雙側(cè)相應(yīng)神經(jīng)支配區(qū)痛覺過敏。頸椎磁共振可以表現(xiàn)為頸椎退行性變、頸椎間盤突出或膨出，其中以C2~5為主。X線平片可有椎體和關(guān)節(jié)位置的改變，頸椎曲度變直，特別是寰樞關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)的雙邊影，鉤椎關(guān)節(jié)的不對稱等。但X線平片、頸椎MRI和CT等影像學(xué)檢查不能確診頸源性頭痛，影像學(xué)檢查有助于尋找繼發(fā)性疼痛的病因。頸源性頭痛常與原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛相鑒別。原發(fā)性頭痛常見的有：A、緊張型頭痛又稱肌收縮性頭痛，臨床表現(xiàn)為日?；顒又谐霈F(xiàn)的雙顳、枕顳、枕后或頭部周圍的較長時間緊縮和/或脹痛，疼痛部位肌肉有觸痛或壓痛，可考慮緊張型頭痛。B、偏頭痛，多為單側(cè)搏動性頭痛，活動（爬樓梯）后加重。典型偏頭痛發(fā)作可伴有惡心/嘔吐或畏光/畏聲，并有先兆癥狀，如同側(cè)視覺閃光、暗點、線條或感覺麻木等，對麥角胺和曲坦類藥物有效。C、叢集性頭痛，多為單側(cè)、重至極重度疼痛，眶周、顳部疼痛多見，可伴有結(jié)膜充血、流淚、鼻塞、流涕、眼瞼浮腫。叢集性頭痛發(fā)作呈密集性，劇烈且無先兆，頭痛發(fā)作迅速并可突然停止，具有時間規(guī)律性，詳細詢問病史和發(fā)作觀察不難與頸源性頭痛鑒別。A、物理治療為頸源性頭痛患者的初始療法；B、藥物治療為基本治療方法；C、保守治療無效時考慮選擇性神經(jīng)阻滯、微創(chuàng)介入、外科手術(shù)治療，推薦在影像學(xué)可視技術(shù)引導(dǎo)下進行操作；D、治療過程中可聯(lián)合應(yīng)用中醫(yī)藥、心理及其他康復(fù)治療。①物理治療對頸源性頭痛具有中等質(zhì)量證據(jù)的物理治療方法包括手法治療（扳法、頸部肌肉松解法、整脊法）、特定訓(xùn)練療法（頸椎關(guān)節(jié)、肩胛關(guān)節(jié)或上肢靜態(tài)與動態(tài)的伸展與訓(xùn)練）以及低負荷耐力運動治療等，具體詳見相關(guān)專業(yè)專家共識。②常用藥物治療有非甾體抗炎藥，臨床常用藥物包括非選擇性COX抑制劑及選擇性COX-2抑制劑；中樞性肌肉松弛劑替扎尼定（tizanidine）、巴氯芬（baclofen）、鹽酸乙哌立松（eperisonehydrochloride）等可以提供一定的鎮(zhèn)痛效果；合并神經(jīng)病理性疼痛時，可選擇抗癲癇藥物及三環(huán)類等抗抑郁藥物，臨床上常用的藥物包括：加巴噴丁（gabapentin）、普瑞巴林（pregabalin）、阿米替林（amitriptyline）、文拉法辛（venlafaxine）、度洛西?。╠uloxetine）等。③可根據(jù)疼痛的部位及特點選擇關(guān)節(jié)注射和神經(jīng)阻滯枕下或枕部疼痛，頸部旋轉(zhuǎn)加重的患者可行寰樞關(guān)節(jié)注射治療；上頸部疼痛并向枕部放散，頸部旋轉(zhuǎn)或后仰時加重的患者可考慮行C2~3關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)注射；合并神經(jīng)根型頸椎病癥狀的頸源性頭痛患者可行選擇性神經(jīng)根注射治療；試驗性第三枕神經(jīng)阻滯往往用于頸源性頭痛的診斷，也可在射頻治療前作為篩選標準；枕神經(jīng)阻滯可用于診斷和治療枕區(qū)疼痛，臨床上可多次、間斷行枕神經(jīng)注射以達到治療目的。由于頸部重要結(jié)構(gòu)較多，操作風(fēng)險大，應(yīng)警惕局麻藥誤入椎動脈、高位硬膜外麻醉和全脊髓麻醉、脊髓和神經(jīng)根損傷等嚴重并發(fā)癥。④微創(chuàng)介入治療若診斷性神經(jīng)阻滯有效，可考慮應(yīng)用射頻、臭氧、等離子等微創(chuàng)治療技術(shù)。推薦對于下列患者應(yīng)用射頻介入治療：由C2~3關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)引起的頸源性頭痛；經(jīng)診斷性神經(jīng)阻滯后疼痛完全緩解但維持時間較短，且保守治療無效的患者。經(jīng)皮激光椎間盤減壓術(shù)（percutaneouslaserdiscdecompression，PLDD）是一種有效的微創(chuàng)手術(shù)方法，對頸椎間盤膨出、突出或間盤退變并伴有頸肩痛及根性癥狀的患者療效較好。通常不推薦使用手術(shù)治療頸源性頭痛。但對于所有非手術(shù)療法均無效的頑固性頭痛患者，手術(shù)治療可能對血管/韌帶結(jié)構(gòu)壓迫C2脊神經(jīng)、外側(cè)寰樞關(guān)節(jié)、上或下位頸椎椎間盤退行性變的患者有益。⑤中醫(yī)中藥、心理治療中醫(yī)藥技術(shù)治療原則為分清證型，辯證施治；風(fēng)寒濕熱，對癥施術(shù)；配合微創(chuàng)，綜合治療。心理治療方面包括聆聽、頭痛教育、認知-行為療法、生物反饋療法、放松訓(xùn)練等內(nèi)容。⑥健康教育對患者進行良好的健康教育能改善預(yù)后。保持良好的姿勢，避免久坐、過度負重，避免長時間低頭工作，維持良好姿勢，保持頸部平直；頸源性頭痛的癥狀在寒冷和潮濕時易加重，平時應(yīng)注意頸肩部保暖，避免空調(diào)或電風(fēng)扇直接吹頸部；適當(dāng)?shù)念i部鍛煉可有效減輕頸部肌肉損傷引起的疼痛，如屈頸運動、旋頸運動、亞歷山大健身方法等；頸源性頭痛屬"身心疾病"范疇，過度的精神壓力可增加頸部壓力，延長病程。適當(dāng)?shù)男睦碜o理，如深呼吸、冥想、自我催眠或生物反饋等有助于防治頸源性頭痛。2022年04月21日628
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張穎副主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 綜合科 慢性頭痛分類：偏頭痛、叢集性頭痛、三叉神經(jīng)痛、緊張性頭痛、頸源性頭痛、藥物過量使用性頭痛。1.?偏頭痛：屬于慢性神經(jīng)、血管性疾患。1）青春期發(fā)病。女性多見；2）60%有家族史。3）主要癥狀：搏動樣頭痛。表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)太陽穴跳痛或脹痛，可波及到眼眶、雙側(cè)耳顳部或全頭部疼痛。持續(xù)4小時－3天，重者可歷時數(shù)天。4）伴發(fā)癥狀：惡心、嘔吐，畏光、畏聲，視力模糊、易激惹，氣味恐怖、疲勞感，出汗、多尿、頭皮觸痛。日?；顒泳杉又仡^痛，安靜環(huán)境、休息可緩解頭痛。2.?叢集性頭痛：屬于血管性頭痛。因頭痛在一段時間內(nèi)密集發(fā)作而得名。1）一年春秋季發(fā)作，持續(xù)1－2個月，發(fā)作一日數(shù)次，或隔日一次；2）20～40歲發(fā)病，男性多見，隨年齡增長疼痛減輕或消失，60歲以上較少見。3）癥狀：眼眶周圍或眼球深部，向額顳部、頭頂部、耳鼻部放射，呈鉆痛、刀割樣疼痛。4）伴發(fā)癥狀：疼痛側(cè)眼結(jié)膜充血、流淚、流涕、鼻塞、前額或面部出汗、瞳孔縮小、眼瞼下垂或水腫。約50％有畏光、惡心或聲音恐怖，約30％有嗅覺恐怖或嘔吐。5）睡后1－2小時發(fā)作；6）疼痛5－10分鐘內(nèi)達高峰，持續(xù)15分鐘－180分鐘（3個小時）。3.?三叉神經(jīng)痛：是三叉神經(jīng)髓鞘破損各神經(jīng)纖維暴露異常放電所致。為刀割樣．電擊樣、燒灼樣．撕裂樣的疼痛，也稱天下第一痛。1）原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多發(fā)于50歲以上，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛發(fā)生于50歲以下。2）疼痛部位是口周、口角附近，或眼眶周圍，面頰、下頜部位，也叫扳機點”，刺激該點可引起劇烈疼痛。3）每次疼痛僅持續(xù)數(shù)秒鐘。4）誘發(fā)因素：說話、吃飯、洗臉、刮胡須、刷牙等行為以及風(fēng)吹等情況，均可能誘發(fā)疼痛。5）不能自愈，輕癥用藥物控制，用重可選擇手術(shù)治療。4.?緊張性頭痛：長期情緒緊繃、壓力過大、焦慮以及精神狀態(tài)不佳會引起緊張性頭痛。由頸部和肩部肌肉或筋膜緊張收縮引起。大腦實質(zhì)和神經(jīng)沒有病變。1）癥狀：頸枕部（后頭部）或全頭壓迫性痛、緊箍性痛、鈍痛、悶痛，有戴帽子感覺。2）伴發(fā)癥狀：頭暈、昏、失眠、注意力不集中、健忘、胸悶心慌、耳鳴、恐懼等焦慮抑郁癥狀；頸僵、頸部牽拉痛、背痛；3）下午或傍晚發(fā)作；4）疼痛時間30分鐘－7天常，可逐漸加重持續(xù)數(shù)年；5）多發(fā)于中青年：辦公室人員或電腦操作人員；6）日?；顒踊騽诶鄄患又仡^痛。2022年04月07日490
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趙勝男主治醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 神經(jīng)外科 大部分的頸椎病是由于長期伏案工作或者頸部姿勢異常、頸部肌肉韌帶黏連或者頸椎反弓等導(dǎo)致一系列的臨床癥狀，頸椎經(jīng)常處于前傾狀態(tài)，生理曲度就會發(fā)生改變，壓迫上頸部的神經(jīng)。 頭部的神經(jīng)大都來自頸部，神經(jīng)從脊髓出發(fā)后向上行走到達頭部，途中要經(jīng)過很多骨頭縫隙和肌肉，如果頸部的肌肉或骨頭發(fā)生病變，如頸椎退變、脖子肌肉外傷等，路過此地的神經(jīng)就會受到影響，發(fā)生異常變化，而這些異常變化就會導(dǎo)致頭痛。 另外，不良生活習(xí)慣也會導(dǎo)致頸源性頭痛。如頸部受涼、站姿坐姿不正確、睡覺時枕頭過高或過低等都會引起頸椎問題。2022年03月27日284
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趙勝男主治醫(yī)師 清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 神經(jīng)外科 頸部是人體連接大腦與全身的一個重要樞紐，頸部病變可引起全身各部位的病變，因此有“頸椎為萬病之源”之說。頭痛是頸部病變引起的常見癥狀之一。頸部以頸椎及其關(guān)節(jié)為中軸，其周圍分布著眾多的肌肉、筋膜、神經(jīng)、血管、脊髓等組織結(jié)構(gòu)，任何一種組織結(jié)構(gòu)發(fā)生異常病變，都有可能導(dǎo)致頭痛，尤其是高位頸神經(jīng)在頸源性頭痛的發(fā)病中起到相當(dāng)重要的作用。這是因為高位頸神經(jīng)起源于頸部的脊髓，其末梢和分支分布于枕部、頭頂及兩側(cè)顳部，當(dāng)頸部組織結(jié)構(gòu)發(fā)生病變、刺激或壓迫到這些高位頸神經(jīng)時，就會發(fā)生頸源性頭痛。所以，頸源性頭痛是指由頸椎或頸部軟組織的器質(zhì)性或功能性病損所引起，以慢性、單側(cè)頭部疼痛為主要表現(xiàn)的綜合征。疼痛性質(zhì)是一種牽涉痛。長時間低頭看手機、看電腦時伸著脖子，偶爾抬頭或是低頭會突然感到眩暈、惡心甚至頭痛。癥狀輕者幾秒鐘恢復(fù)，嚴重者可能會持續(xù)幾個小時甚至幾天，這可能就是頸源性頭痛。頸源性頭痛大多發(fā)生在20～60歲，但年齡小的也不少見，臨床上年齡最小的患者僅有6歲。近幾年，中學(xué)生頸源性頭痛患者有增多的趨勢，可能與學(xué)習(xí)壓力過大，長時間玩手機、電腦，導(dǎo)致頸椎或頸部肌肉損傷有關(guān)。2022年03月27日478
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頭痛相關(guān)科普號
陳龍醫(yī)生的科普號
陳龍 主治醫(yī)師
應(yīng)急管理部應(yīng)急總醫(yī)院
疼痛科
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宗慶華醫(yī)生的科普號
宗慶華 副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
神經(jīng)外科
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男科于文曉醫(yī)生的科普號
于文曉 副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
男科
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