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李國民主治醫(yī)師 李國民：頸椎病頭痛，睡眠差，如何調(diào)理？做對治療，遠(yuǎn)離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1095篇原創(chuàng)文章。昨天晚上給我的一個學(xué)員評估，他主要的不舒服是頭痛，主要的位置是頭頂前側(cè)的疼痛他比較擔(dān)心疼痛會持續(xù)加重，而且會導(dǎo)致睡眠差，以及沒有精神頸椎病相關(guān)的頭痛，首先你要知道什么原因會誘發(fā)頭痛一般不是因?yàn)槟愕念i椎突出，或者你的頸椎骨質(zhì)增生，我相信你已經(jīng)按這個方法治療過了你也感覺到了這個治療的結(jié)果，幾乎是無效的一、常見誘發(fā)頭痛的因素1、大腦代謝問題男性出現(xiàn)的頭痛，很多都是與大腦代謝相關(guān)的有一部分是因?yàn)槟愕墓ぷ鲏毫?，還有一部分是你的營養(yǎng)物質(zhì)的攝入不足出現(xiàn)了你大腦神經(jīng)細(xì)胞一個代謝紊亂，也就是常常會導(dǎo)致頭痛2、筋膜問題一般這個頭痛多半與你的頸椎姿勢有關(guān)系，還有就是以頭側(cè)面和前額疼痛為主筋膜的過于繃緊，使得你的頭部的牽拉，從而出現(xiàn)頭痛的不舒服3、交感神經(jīng)問題交感神經(jīng)主要是供血，還有就是調(diào)節(jié)你的睡眠當(dāng)你的頭痛又合并有睡眠問題，那么這種是肯定需要調(diào)節(jié)交感神經(jīng)神經(jīng)節(jié)律恢復(fù)，自然你的頭痛就會改善二、如何半個月改善頭痛這位學(xué)員來自江蘇，女性，當(dāng)時也是頭痛比較厲害，是側(cè)面的頭痛，有2、3年的時間她也是在當(dāng)?shù)刈隽撕芏嗟闹委?，但是確實(shí)效果不好，以至于經(jīng)常性的頭痛藥物是吃的比較多的，西藥止痛的，中藥活血化瘀的，還有一些針灸疏通經(jīng)絡(luò)的.....治療做的非常多，就是效果不好，剛好在網(wǎng)上看了我的文章，后面跟我咨詢在我的線下，當(dāng)時直接給她評估，主要考慮是筋膜問題，當(dāng)時給她松解了2次后面讓她自己回去自我松解，教了幾個方法，很快，半個月的時間，通過自我的松解她的頭痛幾乎消失了，給她的自我松解方法，到現(xiàn)在還在做，每天都向我打卡所以她的有效，首先是評估的準(zhǔn)確，其次是自我鍛煉的堅(jiān)持三、如何來治療疼痛1、評估主要問題當(dāng)你有頭痛的時候，一定不要忘記評估，因?yàn)檫@個直接關(guān)系到你后面的治療是否有效還有一點(diǎn)就是，你的評估準(zhǔn)確了，你的效果會翻倍，也不會出現(xiàn)后面的一些并發(fā)癥，比如焦慮、失眠等....筋膜的評估，是你醫(yī)生的人工評估，這個需要你的康復(fù)醫(yī)生擅長這一塊大腦代謝的評估，你直接可以去神經(jīng)內(nèi)科做腦漲落分析圖，明確是否存在問題交感神經(jīng)問題，做眼底的照片，不用擴(kuò)瞳，剛剛文章開頭的這個學(xué)員，通過評估，他主要是交感神經(jīng)和大腦代謝問題為主2、筋膜治療筋膜的治療，分為2個方向一個是頸椎肌肉的筋膜松解，主要是胸鎖乳突肌、斜角肌這些肌肉松解的方法，可以是筋針、超聲波等這些基礎(chǔ)的治療另一個是頭部筋膜的松解，昨天我在線上群內(nèi)直播的時候，分享給了每一個學(xué)員這個是可以長期去做的，時間多了，你的頭部的疼痛自然就會緩解3、調(diào)節(jié)大腦代謝大腦代謝主要涉及的是你的神經(jīng)代謝，這一塊你需要做的是糾正補(bǔ)充鎂元素，同時配合眼球的垂直訓(xùn)練，呼吸訓(xùn)練這些一起做才會起到效果，需要你持續(xù)的做到，才能看到效果4、恢復(fù)交感神經(jīng)節(jié)律交感神經(jīng)出現(xiàn)問題，最常見的就是失眠，如果你有的時候一定要調(diào)節(jié)好，首先是補(bǔ)充微量元素植物硒其次配合交感神經(jīng)鍛煉，4個核心的訓(xùn)練，漱口、漱喉嚨、手指訓(xùn)練等5、調(diào)節(jié)飲食存在頭痛的，你一定要避免一些過敏的食物比如小麥，以及麩質(zhì)含量比較高的面食，這些會使你大腦神經(jīng)持續(xù)的疲勞自然你的大腦代謝更加的紊亂，所以你需要持續(xù)的調(diào)節(jié)你的飲食避免過度的神經(jīng)疲勞，還有就是補(bǔ)充充足的水分，不然你你的大腦脫水，一般是一天2L左右這些你是否做到呢？2021年05月11日
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唐百冬副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 中醫(yī)科 頭頂刺痛在生活中很常見，可能與精神因素、壓力大、睡眠不佳、熬夜、失眠、情緒因素、周圍環(huán)境因素息息相關(guān)，經(jīng)過休息、放松后即可緩解,此類情況無需過于擔(dān)心。 如有反復(fù)的頭部刺痛、疼痛劇烈，且休息后無緩解，需要考慮一些器質(zhì)性病變的可能。建議可以先到醫(yī)院行相關(guān)的檢查:如頭顱CT、頭顱MRI等等，同時還需結(jié)合其他癥狀及體征，做出綜合的判斷，在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療。比如腦出血，需要住院給予脫水降顱壓保護(hù)腦細(xì)胞等治療，嚴(yán)重的還需要性雪中清除手術(shù)治療;顱內(nèi)的腫瘤病變可以考慮.激光，介入或者手術(shù)等治療方案。 此外，還有一些原因不明的反復(fù)頭痛，比如緊張性頭痛、血管性頭痛、神經(jīng)性頭痛，可以給予止疼，擴(kuò)張血管等對癥治療，同時需注意預(yù)防發(fā)作，保持良好的生活作息習(xí)慣、避免熬夜、低鹽低脂因素、戒煙戒酒，保持身心愉快。2020年12月08日3221
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盧振和主任醫(yī)師 廣州市第十二人民醫(yī)院 疼痛科 65 歲李姨左側(cè)頭面痛， 整天酸脹、 閃電、 針刺、 火燒， 耳朵頭發(fā)摸都不能摸。 怕光的她總戴著眼罩， 床邊用掛簾遮得黑黑的。 她還怕聲音， 外面聲音稍大一點(diǎn)耳朵就出現(xiàn)劇烈的脹痛， 總帶著耳塞。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給她施行三叉神經(jīng)射頻甚至開顱手術(shù)斷了神經(jīng)， 還痛！旁邊有人甚至懷疑她是否得了精神??？ 幸好忠誠的丈夫相信她的痛， 陪伴著在全國多間醫(yī)院求醫(yī)，花費(fèi)了十幾萬。 仍痛， 她質(zhì)疑以前的手術(shù)是否做錯了？在醫(yī)科大學(xué)醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生的女兒在網(wǎng)絡(luò)查國內(nèi)外文獻(xiàn)， 得知盧振和主任與全國疼痛科專家們已發(fā)現(xiàn)了“疼痛的責(zé)任組織是感覺神經(jīng)系統(tǒng)”， 對因診療慢性痛已有了很大突破。 李姨還在周六聽了盧主任講“射頻對因治療” 的網(wǎng)絡(luò)課， 從北方的黑龍江飛來了南方的廣州市荔灣中心醫(yī)院疼痛科。 盧主任給查出了痛因， 告訴她三叉神經(jīng)毀損已解決了閃電痛， 但曾重重摔傷過的她還有乳突、 上頜竇、 頸椎病慢性炎癥， 刺激與卡壓了相關(guān)的感覺神經(jīng)。 盧振和團(tuán)隊(duì)在 MRI 導(dǎo)航、 B 超引導(dǎo)下脈沖射頻精準(zhǔn)松開了神經(jīng)卡壓，李姨停止了所有鎮(zhèn)痛藥， 頭面劇烈的痛、 畏光的苦消失了 80%， 給醫(yī)生護(hù)士們送了封感謝信。 原很絕望的她在疼痛科幫助下終于挺起了腰桿， 全家人又過上了幸福日子！國際疼痛定義“大腦不愉快的感覺”， 疼痛很折磨人， 會血管收縮、 免疫力降低。 面痛的感覺神經(jīng)很復(fù)雜， 三叉神經(jīng)管皮膚痛、 面神經(jīng)管肌肉痛、 蝶腭神經(jīng)管上腭痛及流淚鼻水、 頸交感神經(jīng)管微血管、毛孔與汗腺等。 神經(jīng)長期受刺激會炎癥發(fā)生鏈接， 出現(xiàn)不同性質(zhì)的疼痛?，F(xiàn)代醫(yī)療 90%的疾病未能根治， 但疼痛科專業(yè)地找出痛因， 對因治療與管理慢性疼痛， 幫助人們遠(yuǎn)離中重度疼痛。2020年09月09日3567
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翟偉奇主任醫(yī)師 通化市人民醫(yī)院 疼痛科 那么頭面部疼痛的這種功能性和器質(zhì)性的區(qū)別呀，也決定了不同的疼痛類型，它需要就診的科室是不同的，我們疼痛科主要處理的是功能性頭痛，那么器質(zhì)性頭痛，我們需要首先做個鑒別，當(dāng)然我們會簡單涉獵一些相關(guān)的問題和知識常見的我們之前也提到過啊感染腫瘤畸形的血管啊，包括一些全身疾病導(dǎo)致的頭部疼痛。 呃，常去的需要去的科室呢，是神經(jīng)內(nèi)科神經(jīng)外科這類科室包括一些嚴(yán)重的外傷。 那么功能性頭痛呃之前提到的這幾種偏頭痛緊張性頭痛叢集性頭痛，包括頸源性頭痛引起的神經(jīng)痛啊，這一類的疼痛，我們會在后面的呃，分期分期的跟大家詳細(xì)講解它的發(fā)病原因啊治療，包括一些表現(xiàn)和。2020年07月17日1206
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李國民主治醫(yī)師 肩頸腰疼痛人受罪，找不對人花錢白費(fèi)！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實(shí)際治療經(jīng)驗(yàn)和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第796篇原創(chuàng)文章。一、你的頭暈頭痛改善了嗎？今天看到一位朋友給我的私信，說他最近經(jīng)常出現(xiàn)頭痛頭暈，脖子特別不舒服，里面有咔咔的響聲去骨科查了頸椎說生理曲度變直，開了藥吃也做了牽引，但是效果不明顯，問我有什么好的建議，這個頸椎曲度變直會不會加重？你的頸椎病是否也和這位朋友一樣，吃了藥也做了治療，但是就是沒有改善而且脖子還特別的不舒服，你也在擔(dān)心頸椎生理曲度是否不能在恢復(fù)了其實(shí)生理曲度變直本身對你的癥狀而言，沒有很大影響，后期主要是要預(yù)防進(jìn)一步的加重，這個才是重點(diǎn)二、為什么你的治療沒效果？1、你就診錯了當(dāng)你出現(xiàn)這些頭暈頭痛，頸部不舒服的時候，你需要就診的科室錯了因?yàn)樵谕饪?，你沒有手術(shù)的指征，基本上都是你這種治療，藥物加牽引所以你需要選對正確的科室，才有可能有效果2、你的檢查不對你的頭痛頭暈，就是做了一個頸椎的X片，說實(shí)話，基本上看不出你任何的問題雖然你的頸椎X片有頸椎曲度變直，但是這個不是你頸椎的問題所在因?yàn)槟汶S便到大街上讓10個人來檢查，至少8個有曲度變直，但是他們沒有你的癥狀，可能有些比你的頸椎曲度變直還嚴(yán)重所以，你需要更加專業(yè)的檢查和評估，這是首要的，不然你再多的治療也是白費(fèi)，就好比你吃藥一樣，沒看到效果3、你沒有細(xì)節(jié)的調(diào)理這一步是很關(guān)鍵的，就像你擔(dān)心頸椎曲度變直，會不會加重，會不會治不好了其實(shí)這里，你需要的是預(yù)防和自我鍛煉，做好這些是完全可以消除你的擔(dān)心的，預(yù)防你的頸椎病加重三、5天改善頭暈頭痛上個月的時候，有一位頭暈的患者，女性，40多歲，她的頭暈有將近3年多時間了當(dāng)時她幾乎每天都是暈的，同時伴有頸椎的不舒服，頭痛，這些癥狀困擾她很久，一直都沒有效果我當(dāng)時給她評估的時候，給她做了將近20多分鐘的評估，找到她的原因之后，我給她做了3個治療同時教會了2個自我鍛煉的方法，做完治療之后她沒有很大的改變，第2天我問她的時候，她說她的頭痛頭暈好一些了我繼續(xù)讓她按照我的方案進(jìn)行訓(xùn)練，做了將近5天的訓(xùn)練，基本上她的頭暈就不怎么暈了她出院的時候，還非?？蜌?，沒想到這幾年受了這么多罪，幾天的時間久改善，一直說謝謝我其實(shí)，這只是一個很簡單的案例，關(guān)鍵就是按照步驟來，這是最重要的四、頭暈頭痛的步驟有哪些？第1步，你應(yīng)該選擇對的科室其實(shí)這一點(diǎn)要放在首位，因?yàn)槊看挝铱吹侥闳タ搭i椎病就是去醫(yī)院門診，然后就是帶點(diǎn)藥回去吃，這個不是主要的像這種頭暈頭痛，肯定是需要先就診耳鼻喉科，看是否存在前庭的問題其次去康復(fù)科，進(jìn)行治療和訓(xùn)練，這個順序是不能亂的，可能你會碰壁，但是確實(shí)這么個過程如果有人沒有給你檢查，那么你可以換個科室，如果你在一個科室治療沒效，你當(dāng)然可以換著另外一個康復(fù)科你每次去醫(yī)院門診的次數(shù)那么多次，你都沒有抱怨，況且還沒有效果你只去了一次康復(fù)科，沒治療徹底，你就抱怨了，你為什么不能多去幾個康復(fù)科呢？第2步、你需要做對檢查和評估頭暈頭痛，我為什么說你沒做對檢查，因?yàn)槟阒蛔隽祟i椎X片你有沒有前庭功能的問題？有沒有寰樞關(guān)節(jié)的半脫位？這些都是會誘發(fā)頭暈的而且這種肯定需要耳鼻喉科的前庭功能檢查，尤其是當(dāng)你小時候有中耳炎，耳膜穿孔等等這些情況的時候剛剛和你分享的這個患者，其實(shí)我為什么給她做了20多分鐘的評估，因?yàn)樵u估的項(xiàng)目需要詳細(xì)，我主要做了這些1、前庭的評估主要是明確是否存在前庭功能問題，同時這里面包含了平衡的測試，本體感覺的測試這些因?yàn)檫@里面的任何一個出現(xiàn)了問題，都會出現(xiàn)頭暈頭痛2、大腦代謝評估主要是我給他做一些訓(xùn)練的時候，看她是不是容易疲勞，這樣初步來判斷她大腦代謝的情況3、交感神經(jīng)評估我主要是讓她做手指的動作，評估她頸椎局部的供血情況，從而來確定她是否需要這方面的訓(xùn)練這只是幾個核心的評估，但是通過這些我基本上確定了她的問題第3步、治療方法通過鎖定她的問題，我基本上確定她是存在前庭、大腦代謝和交感神經(jīng)問題所以治療上，首先給與了她前庭的訓(xùn)練，刺激她前庭的恢復(fù)同時讓她做調(diào)整大腦代謝和交感神經(jīng)的訓(xùn)練，比如眼球訓(xùn)練、呼吸訓(xùn)練、手指訓(xùn)練前庭是這些訓(xùn)練必須做對，如果你沒有給我看過你做的視頻，我不敢確定你是否做對我用的就是這幾個方法，輕松的讓她緩解頭暈頭痛的，你做了這些治療嗎？第4步、自我鍛煉這里因?yàn)槟愦嬖陬i椎的生理曲度變直，那么你肯定需要預(yù)防這個出現(xiàn)頸椎反弓等等所以你需要姿勢的矯正，改變你的不良姿勢同時開始做靠墻站立訓(xùn)練，這個是最基礎(chǔ)的，你做的到嗎？你是不是擔(dān)心你的頸椎病會治不好？你的頸椎病找到好的治療方法了嗎？你還在為你的頸椎病，找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎？2020年07月07日1258
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賈棟主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-陜西 神經(jīng)外科 那我們的頭疼呢。 要不要看醫(yī)生。 這個時候呢，我們就要根據(jù)我們的自己的初步一個判斷，比方說，哎呀，我今天喝酒了，我頭疼，那你就不要去看醫(yī)生了對不對，你喝酒導(dǎo)致頭疼另外一個比較睡眠不好，我們靜靜觀察個兩三天，然后呢，頭疼會消失的，當(dāng)然了，你說我喝完酒了，以后劇烈頭疼，然后幾天以后不會消失的話，那你就要看醫(yī)生了，為什么呢，我們知道喝完酒很容易導(dǎo)致血壓的波動。 比方說我們有高血壓，我們有一些小的血管畸形，我們都會誘發(fā)出血，這些出血呢，可能少量不會致命，尤其是蛛網(wǎng)膜下降出血，就會導(dǎo)致劇烈的頭疼，如果我們有這種情況，要及時去看醫(yī)生。2020年06月23日861
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2020年04月02日3231
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朱作權(quán)副主任醫(yī)師 荊州市第一人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 近期，我們收治了幾位慢性頭痛的，當(dāng)然，有的只是偏頭痛或者頸性頸椎病，這沒有什么大的危害。 有三位患者的頭痛就嚴(yán)重了，這提醒我們頭痛不可大意。 一位是60多歲老爺子，從鄉(xiāng)下來的，頭痛一個多月，在當(dāng)?shù)貨]有搞清白是什么病。6天就確診了，是肺癌腦膜轉(zhuǎn)移，很難治呀！ 一位是反復(fù)頭痛上十年，一疼就吃芬必得。昨天一做CT就發(fā)現(xiàn)腦殼里想了一個腫瘤，比鴨蛋還大。怕是需要做手術(shù)。也不知道這個腫瘤長了三五年還是七八年了。 最最可惜的是一位十七八歲的男生，長的又高又帥。頭疼有上十年了，竟然一直沒來看，最近加重了，到醫(yī)院一照CT，發(fā)現(xiàn)一個巨大腫瘤長在腦殼中間，把腦殼里的進(jìn)出水口堵住了，這不得了，不到兩個小時就昏迷了，緊急做了一個手術(shù)把水放出來，人是醒了。過了五天又昏迷了，又做了一個手術(shù)，把腦殼里的水用一根管子引導(dǎo)肚子里去了。因?yàn)槟[瘤太大了，手術(shù)根本切不了，想轉(zhuǎn)到我們醫(yī)院做放療，還沒有上機(jī)子，人就過世了。 真是痛心，太可惜了。獨(dú)生子女呀，真心不忍看他父母的神情。哎，城里的孩子，怎么就沒有想早點(diǎn)給他去檢查一下呢？ 一句話:不是頭疼醫(yī)頭，而是要找醫(yī)生。2020年03月24日1663
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2020年03月19日2054
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