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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 你關(guān)于還是問(wèn)拉姆三秦的比較多，拉姆三秦頭痛啊，是不是拉姆三秦導(dǎo)致的頭痛了，確實(shí)你問(wèn)的這個(gè)現(xiàn)象我也接受，接受了比較多的一些問(wèn)診，就是確實(shí)孩子啊，一些兒童青少年吃完拉姆三經(jīng)會(huì)頭痛，理論是講所有的心經(jīng)穩(wěn)定劑，他有兩個(gè)，第一個(gè)。 容易頭痛的比較是什么呢？比如說(shuō)拉姆三秦啊，奧卡西平火泰。 會(huì)有頭痛，那另一方面呢，我們發(fā)現(xiàn)有一些心肌穩(wěn)定劑是治療頭痛，比如說(shuō)丙酸鹽，包括妥肽說(shuō)也可以治療頭痛，我現(xiàn)在有一個(gè)患者吃四粒頭胎，頑固的頭痛就明顯的好轉(zhuǎn)了，所以心境穩(wěn)定劑叫過(guò)去叫什么抗驚厥藥是可以改善頭痛的，對(duì)偏頭痛吃心經(jīng)穩(wěn)定劑是可以的，或者叫抗驚厥藥是可以的，但是確實(shí)我遇到過(guò)拉姆三嗪有的頭痛，所以我們這個(gè)時(shí)候假如必須吃拉姆三嗪又有頭痛，我們一般就對(duì)癥處理，比如說(shuō)吃一點(diǎn)尼莫地平啊，呃尼麥角林啊，給一些金蘆雌可能會(huì)好一些，如果我們可以選擇其他的藥，比如說(shuō)我不吃拉潘尼就頭不痛了，誒我吃?shī)W卡西平或者妥肽或者碳酸鋰就不痛了，那我們就換掉吧，何必非要吃這個(gè)藥呢，對(duì)吧，所以我覺(jué)得是這樣的，看這個(gè)問(wèn)題。 好，關(guān)于啊。2023年09月21日
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2023年09月13日427
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岳劍寧主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 疼痛科 住了那個(gè)一兩個(gè)月的時(shí)候，我就是感覺(jué)我恢復(fù)到十幾歲20幾歲狀態(tài)就特別特別好，然后就是兩肩胛骨都不太痛了，然后這個(gè)頸椎方面很好，就是幾乎可以跟我正常的狀態(tài)是一樣的，脫縮，這是等離子那個(gè)566間盤的時(shí)度，當(dāng)時(shí)主要是肩膀疼還是頭疼，肩膀?qū)χ饕沁@個(gè)頭痛，然后還有這個(gè)肩胛骨，肩胛骨疼，結(jié)果癥狀都會(huì)有一個(gè)手是335秒拿不了，現(xiàn)在就是拿著看，應(yīng)該是這都沒(méi)問(wèn)題了，還有點(diǎn)頭還有點(diǎn)疼是吧，今天低頭還是就是比如說(shuō)光地?cái)偩?0度角的還是不行的，你這個(gè)45還是還可以的，就是還是要后期計(jì)鍛煉，還是要再做一下啊對(duì)，我這康復(fù)吧，好像后期沒(méi)太做好，就自己這方面。2023年08月13日56
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趙開(kāi)軍副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 神經(jīng)外科 今日話題：方向?qū)α耍?0年頑疾（頭痛）一朝除某外省老年女性，10年前出現(xiàn)頭痛，尤以額部和枕部為重，在外多方求治，未能查出明確原因，按照不典型“三叉神經(jīng)痛”等多種疾病治療，效果差。痛起來(lái)那是直接從床上摔下來(lái)，抱著腦袋在地下打滾，手邊的布洛芬等止痛藥物一大把，用女兒的話說(shuō)：平時(shí)拿著止痛藥當(dāng)飯吃，都不管用，正在等待外科手術(shù)中。一個(gè)偶然的機(jī)會(huì)，女兒碰到一個(gè)朋友，在閑聊中談到媽媽的頑疾，經(jīng)推薦，決定到我們這里來(lái)轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)。第一次見(jiàn)到患者，可能經(jīng)過(guò)10年頭痛的折磨,老人家精神極差，面色和眼神晦暗無(wú)光，卷縮在床邊，抱著腦袋，嘴里嘟囔著什么，也聽(tīng)不太清楚。我們走出病房的時(shí)候，女兒跟出來(lái)，告訴我們，老人家頭痛的很厲害，您一定要好好給我們看看，現(xiàn)在都是一大把一大把藥物的吃，照片中只是其中的一部分藥物，還有好多沒(méi)有拿來(lái)，現(xiàn)在頭痛是越來(lái)越厲害了。從病房出來(lái)，回到辦公室，感覺(jué)不對(duì)啊，啥頭痛會(huì)這么嚴(yán)重？需要吃這么多的止痛藥物？除了蛛網(wǎng)膜下腔出血之外，還能有誰(shuí)？立即加急為患者做了一個(gè)腦CT和腰穿，顏色清亮，排除了出血，但是發(fā)現(xiàn)了靜脈竇血栓的蛛絲馬跡，立即讓患者服用了一片華法令，晚上老太太沒(méi)有再吃止疼藥，還睡了一個(gè)好覺(jué)，第二天自訴頭痛緩解了，下午的造影進(jìn)一步證實(shí)了顱內(nèi)靜脈竇血栓的存在，明確了治療的方向?，F(xiàn)在只需要吃一片藥，頭痛就消失了，老人家的臉上終于露出了久違的微笑，眼神也變得有力量了～～～正所謂，方向?qū)α耍?0年頑疾一朝除；方向錯(cuò)了，越努力，越失敗～～～出院前，女兒跑到我們辦公室說(shuō)，我媽媽頭痛好了，很開(kāi)心，非要讓我給你們送個(gè)錦旗。答曰：多謝老人家一片心意，不要送錦旗，老人家的微笑就是最好的錦旗～～～2023年07月28日437
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高志昂主治醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 有位患者來(lái)看診的時(shí)候，看起來(lái)愁眉苦臉的。說(shuō)自己總右邊頭疼，睡一覺(jué)就好了，但是最近半年來(lái)右邊這個(gè)太陽(yáng)穴老是疼，疼起來(lái)還非常劇烈，一旦疼起來(lái)半天也不見(jiàn)緩解，還伴隨反胃、惡心的癥狀，吃了很多藥也都不好使，針灸也試過(guò)了，還是持續(xù)疼痛。最后來(lái)醫(yī)院做了檢查，也沒(méi)有其他器質(zhì)性的病變，診斷是頑固性的偏頭痛。我說(shuō)你這個(gè)沒(méi)有特別好的方式了，只能做手術(shù)來(lái)解決。患者一口就答應(yīng)了說(shuō)：“只要我這個(gè)頭痛能好，怎么治都行，我真是受不了了”最后采用了這個(gè)顯微血管減壓術(shù)，這個(gè)手術(shù)是將人體頭皮上血管和其他組織對(duì)神經(jīng)的卡壓進(jìn)行解除，使其不再對(duì)神經(jīng)進(jìn)行壓迫。這些壓迫解除了，痛點(diǎn)也就不再產(chǎn)生了。手術(shù)效果還是不錯(cuò)的，患者手術(shù)過(guò)后已經(jīng)不再出現(xiàn)偏頭痛的癥狀了。如果說(shuō)我們的偏頭痛許多年持續(xù)發(fā)作，藥物等方法沒(méi)有效果了，也可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。??2023年06月06日189
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高志昂主治醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 有的患者坐車時(shí)間一長(zhǎng)就會(huì)開(kāi)始頭暈頭痛，大多數(shù)是由于暈車引起，少數(shù)是由于其他疾病引起，如高血壓、腦動(dòng)脈供血不足等。暈車頭痛.的患者坐車時(shí)最好坐到前排，開(kāi)窗通風(fēng)。以在坐車之前，保證充足睡眠，飲食清淡，避免誘發(fā)因素。出現(xiàn)頭疼的癥狀可食用橘子、橙子等水果，因上述水果中的特殊氣味可以有效緩解暈車后出現(xiàn)的不適癥狀。如果是暈動(dòng)癥的患者，可以在坐車之前，提前服用暈車藥，從而減少在路程中出現(xiàn)頭疼的癥狀。如果頭痛持續(xù)不緩解，最好測(cè)量血壓看血壓是否正常，如果血壓偏高，可服用降壓藥物對(duì)癥治療。平時(shí)規(guī)律服用降壓藥物治療，并監(jiān)測(cè)血壓，以及按時(shí)休息、不熬夜、適當(dāng)增強(qiáng)體質(zhì)等。2023年06月05日120
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高志昂主治醫(yī)師 黃河中心醫(yī)院 神經(jīng)外科 經(jīng)常出現(xiàn)了頭暈和頭痛的癥狀，如果是年輕人，考慮患者可能是神經(jīng)血管性的頭痛所造成的。如果是老年人出現(xiàn)了頭暈和頭痛的現(xiàn)象，考慮患者是腦供血不足所引起的。如果經(jīng)常反復(fù)頭痛，并且一直沒(méi)有緩解的話，先要考慮是不是心腦血管方面有一些隱藏的疾病。這時(shí)候我們就要去病院進(jìn)行一些相關(guān)的檢查，看看是否有腦部或者神經(jīng)的問(wèn)題，找出頭痛的原因再針對(duì)原因進(jìn)行具體的治療。如果沒(méi)有這些器質(zhì)性的病變問(wèn)題，就可以判定是不是功能性的頭痛，比如緊張性頭痛、偏頭痛、叢集性頭痛等，在頭疼發(fā)作時(shí)我們可以通過(guò)按摩頭部、及時(shí)休息或者熱水泡手來(lái)緩解頭痛，如果頭痛嚴(yán)重，也可以吃一些止痛藥來(lái)緩解頭痛。同時(shí)在日常生活中患者一定要多留意休息，避免過(guò)度的勞累，飲食要以清淡為主，維持正常的作息，避免熬夜少眠等情況，注意勞逸結(jié)合，可以適量運(yùn)動(dòng)，讓身體保持一個(gè)好的狀態(tài)，避免頭痛誘因。2023年05月31日867
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邵華副主任醫(yī)師 昆明市兒童醫(yī)院 耳鼻喉科 13周歲的孩子過(guò)敏性鼻炎比較嚴(yán)重，伴有偶發(fā)性的頭痛，適合用神經(jīng)節(jié)組織治療嗎？ 這位家長(zhǎng)，第一個(gè)，你的孩子有13歲了，他的過(guò)敏性鼻炎。 嗯，需要來(lái)查一下過(guò)敏原，比方說(shuō)對(duì)嚴(yán)重的粉塵螨過(guò)敏的話，可以做脫敏，我們現(xiàn)在開(kāi)展的舌下脫敏，還有皮下脫敏治療，如果他的這個(gè)癥狀很嚴(yán)重，嗯，影響到他的學(xué)習(xí)，他的生活，還可以打生物制劑啊，這些都是治療的方法，如果你這些都用過(guò)了，都沒(méi)有效果，是可以做做神經(jīng)的一個(gè)組織治療的，嗯。 一般不推薦做這個(gè)手術(shù)，做一個(gè)翼管神經(jīng)的一個(gè)截?cái)嗍中g(shù)，但是真的這些都沒(méi)有效果的，同時(shí)是可以用的啊，如果你說(shuō)你的孩子偶有頭痛，倒是建議你要給他檢查一下鼻腔，嗯，有沒(méi)有一個(gè)鼻竇炎并發(fā)啊。2023年05月29日78
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頭痛相關(guān)科普號(hào)
胡景琨醫(yī)生的科普號(hào)
胡景琨 副主任醫(yī)師
北京家恩德運(yùn)醫(yī)院
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于文曉 副主任醫(yī)師
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蔡斌醫(yī)生的科普號(hào)
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中醫(yī)肛腸科
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