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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 疼痛科門診經(jīng)常有頭痛患者就診，不少是其他科室轉(zhuǎn)診過來的，這類患者往往病程很長，病情反復發(fā)作，四處就診而療效不佳，非常痛苦。頭痛是現(xiàn)代人的一種常見病，工作和學習上的壓力、疲倦以及頸部肌肉長期處于某一姿勢（如伏案工作和學習），是導致緊張型頭痛的主要原因。緊張型頭痛是心理和軀體共同“緊張”所導致的一種疾病。癥狀1）緊張型頭痛起病緩慢且隱蔽，癥狀彌散，常為雙側(cè)頭部鈍痛或沉重、緊箍感。女性較男性略多，常與疲勞和壓力有關(guān)。2）疼痛部位主要局限于頭部，常位于頭頂，亦可以沿發(fā)際呈束帶狀分布，約50%的患者可以有明顯的顳肌或后枕部相關(guān)肌肉的觸痛。頭痛往往持續(xù)數(shù)小時至數(shù)天，有時呈持續(xù)性不緩解，日常生活，如行走或爬樓梯會加重頭痛；3）患者可伴有畏光或畏聲，但無惡心、嘔吐，可以有厭食。部分慢性緊張性頭痛患者，頭痛平均每月發(fā)作≥15天，每年發(fā)作超過3個月。治療盡管疼痛并不嚴重，但往往延綿不斷、時輕時重，使人不得安寧，嚴重影響工作和學習，有時還會導致患者情緒抑郁或焦慮。負性情緒因素又常進一步導致緊張性頭痛反復發(fā)作，久纏難愈。對于偶發(fā)緊張型頭痛的患者常自服止痛藥控制發(fā)作。對平均每月發(fā)作超過15次的慢性緊張型頭痛需及時就診治療。目前對緊張性頭痛的治療分為非藥物治療和藥物治療。1）非藥物治療：對伴有心理因素的緊張型頭痛患者，首先應建立起患者對醫(yī)生的信任，進行適當?shù)男睦硎鑼?，鼓勵患者建立良好的生活習慣。盡可能采用非藥物治療，如松弛治療、物理治療、生物反饋及針灸等消除精神緊張等不良情緒。在工作、學習、生活上，有張有弛，勞逸結(jié)合，學會有規(guī)律地生活。培養(yǎng)爽朗、樂觀、豁達的性格，保持寧靜的情緒。參加適當?shù)捏w育、娛樂活動，有利于放松心身、消除疲勞和緊張。2）藥物治療：①對癥治療：適用于偶發(fā)性緊張型頭痛患者?？刹捎梅晴摅w抗炎藥物，如阿司匹林、對乙酰氨基酚等。必須注意切勿濫用鎮(zhèn)痛藥物，避免長期使用引起藥物性頭痛及其他不良事件。②抗焦慮抑郁治療：適用于頻發(fā)性和慢性緊張型頭痛，常用方法有：使用抗抑郁或抗焦慮的藥物，特別是新型抗抑郁藥，如度洛西汀、文拉法新等。③注射治療：對口服藥物無效或不能耐受的頑固性頭痛患者，可根據(jù)病情采用A型肉毒毒素注射治療。3）針灸治療：頭為元神之所屬，髓海之所處，氣候的變化、六淫之邪、七情所傷、五臟不適均可導致頭痛。十二經(jīng)脈皆與頭部有聯(lián)系，特別是三陽經(jīng)脈和督脈更是直接循行于頭部，若功能失調(diào)，可導致頭頸部經(jīng)絡氣血運行不暢，日久則氣血瘀阻，經(jīng)絡不通，不通則痛。肝的疏泄功能失常，情志抑郁不舒，肝木克脾，脾失運化，氣血生化不足，心失所養(yǎng)，亦可導致頭痛。風池、率谷均為足少陽膽經(jīng)之穴，針刺既能通調(diào)肝膽之氣又能疏通頭部氣血，促進腦絡氣血運行。率谷透太陽加以強刺激，可通經(jīng)活絡以止痛。百會為手足三陽經(jīng)和督脈會穴，可疏調(diào)氣血以養(yǎng)腦髓，醒腦調(diào)神。四神聰前后兩穴在督脈循行線上，左右兩穴緊靠膀胱經(jīng)，五穴同用，刺激強度大，可多方位、大面積直接刺激大腦，增強其疏通調(diào)節(jié)原神之府的功效。頸段夾脊穴溫針灸可以發(fā)揮艾灸及穴位刺激的雙重作用，溫經(jīng)散寒、疏通經(jīng)絡，達到清利頭目、養(yǎng)血舒筋之功。4）松解治療：除一般問診外，要掌握觸診“反應點”的方法。按由上到下，由局部到遠端，左右對照的原則。先觸診頭部病變點（區(qū)），用指壓法測出顯性點疼痛程度與范圍，再觸診與頭顱相關(guān)的肌組織、骨性解剖結(jié)構(gòu)上的病變隱性部位。進行松解治療。2022年12月05日
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黎崇裕主治醫(yī)師 珠海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 治未病科 第十三節(jié)經(jīng)行頭痛每值經(jīng)期或經(jīng)行前后，出現(xiàn)以頭痛為主的病癥，稱為“經(jīng)行頭痛”。本病屬西醫(yī)學經(jīng)前期緊張綜合征的范疇。慢性盆腔炎患者發(fā)生經(jīng)行頭痛，可按本病論治。[病因病機]主要發(fā)病機理是氣血、陰精不足，經(jīng)行之后，氣血陰精更虧，清竅失養(yǎng)所致；或由痰、瘀之邪，值經(jīng)期隨沖氣上逆，邪氣上擾清竅致痛。常見的分型有氣血虛弱、陰虛陽亢、瘀血阻滯和痰濕中阻。一、氣血虛弱素體虛弱，或大病久病，耗傷氣血，或勞倦傷脾，氣血化源不足，經(jīng)行之際，氣血下注沖任，氣血更虛，不足以濡養(yǎng)清竅，以致頭痛。二、陰虛陽亢素體陰虛，或房勞多產(chǎn)，耗傷精血，經(jīng)行則沖任陰血外泄，致腎陰更虛，而肝陽益亢，風陽上擾清竅，而致頭痛。三、瘀血阻滯情志不暢，氣滯而血瘀，或經(jīng)期產(chǎn)后，感受寒熱之邪．余血內(nèi)留，經(jīng)前沖氣偏盛，沖氣挾瘀血上逆，阻滯腦絡，“不通則痛”，故致頭痛。四、痰濕中阻肥胖之人，痰濕內(nèi)盛，或飲食勞倦傷脾，痰濕內(nèi)生，痰濕滯于沖任，經(jīng)行之際，沖脈氣盛，沖氣挾痰濕上逆，阻滯腦絡，“不通則痛”，遂致頭痛。[辨證論治]以頭痛伴隨月經(jīng)周期性發(fā)作為辨證要點，治療以調(diào)理氣血為大法，實證者行氣活血以止痛，虛證者補氣養(yǎng)血以止痛。一、氣血虛弱型主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后頭痛，心悸氣短，神疲體倦，月經(jīng)量少，色淡質(zhì)稀，面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細弱。證候分析：氣血素虛，經(jīng)期或經(jīng)后氣血更虛，清竅失養(yǎng)，故令頭痛；氣血兩虛，故心悸氣短，神疲體倦；血虛沖任不足，則經(jīng)量少；氣虛血失溫化，則色淡質(zhì)稀。其面色蒼白，舌淡，苔薄，脈細弱，也為氣血虛弱之征。治療法則：益氣養(yǎng)血，活絡止痛。方藥舉例：八珍湯（《正體類要》）加蔓荊子、雞血藤。人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、熟地、白芍、當歸、川芎二、陰虛陽亢型主要證候：經(jīng)期或經(jīng)后頭痛，或巔頂痛，頭暈目眩，口苦咽干，煩躁易怒，腰酸腿軟，手足心熱，經(jīng)量少，色鮮紅，舌紅，苔少，脈細數(shù)。證候分析：素體陰虛，精血耗傷，經(jīng)行血泄，腎陰更虛，肝陽益亢，風陽上擾清竅，且肝脈過巔，故經(jīng)期或經(jīng)后頭痛，或巔頂痛，頭暈目眩；陽亢肝郁，氣機不暢，故煩躁易怒；陰虛精損及腎，沖任不足，故腰酸腿軟，月經(jīng)量少；陰虛內(nèi)熱，故口苦咽干，手足心熱，經(jīng)色鮮紅。舌紅，苔少，脈弦細而數(shù)，也為陰虛陽亢之征。治療法則：滋陰潛陽，疏風止痛。方藥舉例：杞菊地黃丸（《醫(yī)級》）加鉤藤、石決明。熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、丹皮、枸杞子、菊花若兼腎虛腰痛者，酌加川續(xù)斷、桑寄生。三、瘀血阻滯型主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期頭痛，小腹疼痛拒按，胸悶不舒，經(jīng)色紫黯有塊，舌紫黯，邊尖有瘀點，脈沉弦或澀而有力。證候分析：瘀血內(nèi)停，經(jīng)期沖氣挾瘀血上逆，阻滯腦絡，故使經(jīng)前或經(jīng)期頭痛；瘀血阻滯沖任，血行不暢，故使小腹疼痛拒按，經(jīng)色紫黯有塊；血瘀而致氣滯，氣機不利，故胸悶不舒。舌紫黯，邊尖有瘀點，脈沉或澀而有力，為瘀血阻滯之征。治療法則：活血化瘀，通竅止痛。方藥舉例：通竅活血湯（《醫(yī)林改錯》）。赤芍、川芎、桃仁、紅花、老蔥、麝香、紅棗、黃酒方中赤芍、桃仁、紅花活血化瘀；川芎、麝香、老蔥行氣活血，通竅止痛；紅棗調(diào)和營衛(wèi)。全方活血祛瘀，通竅止痛，故能調(diào)經(jīng)脈，止頭痛。四、痰濕中阻型主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期頭痛，頭暈目眩，形體肥胖，胸悶泛惡，平日帶多稠粘，月經(jīng)量少色淡，面色觥白，舌淡胖，苔白膩，脈滑。證候分析：痰濕內(nèi)停，滯于沖任，經(jīng)行沖脈氣盛，沖氣挾痰濕上逆，阻滯腦絡，故經(jīng)前或經(jīng)期頭痛；痰濕中阻，清陽不升，故頭暈目眩，面色咣白；痰濕困脾，則胸悶泛惡，形體肥胖；痰濕滯于沖任，故經(jīng)血量少色淡；痰濕下注，傷及帶脈，則帶下量多稠粘。舌淡胖，苔白膩，脈滑，也為痰濕之征。治療法則：燥濕化痰，．通絡止痛。方藥舉例：半夏白術(shù)天麻湯（《醫(yī)學心悟》）加葛根、丹參。半夏、白術(shù)、天麻、茯苓、橘紅、甘草、生姜、大棗、蔓荊子2022年11月29日90
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李國民主治醫(yī)師 頸椎壓迫硬膜囊，頭暈頭痛，90%的人沒有這么做！做對治療，遠離癱瘓！你好，我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章，分享我的實際治療經(jīng)驗和案例，希望給你些啟發(fā)和幫助，這是第1558篇原創(chuàng)文章。?剛剛有位朋友私信我，他說他是頸椎壓迫硬膜囊，腦供血不足，頭暈頭痛還有頸椎疼痛你有沒有發(fā)現(xiàn)，你的癥狀是在一直加重的，雖然中途會有好轉(zhuǎn)的時候但是你自己也不明確，究竟該怎么治療其實大多數(shù)頸椎都會加重，因為你一直在使用頸椎，又沒有預防措施常見的頸椎病并發(fā)癥1、焦慮抑郁其實當你的頸椎治療了半年以上，如果沒有絲毫的好轉(zhuǎn)那么你基本上會開始懷疑，是不是治不好，甚至開始往壞的方向想其實這是前兆，當你持續(xù)1年以上，你基本上會看了很多地方而且你的片子也不重，但是就是改善不了，你覺得會很無助，當這種持續(xù)下去尤其是你存在頭暈頭痛，基本上后期都會伴隨焦慮或抑郁，只不過癥狀的輕重程度不同而且基本上很多醫(yī)生，都會把你直接推到心理科，這也是你走彎路的開始，見過太多這種走了10年20年彎路的，錢花了病卻沒有治好2、壓迫脊髓頸椎病當你存在的時候，都會有這種風險這也是為什么我一直都建議你盡早治療，因為壓迫脊髓就意味著很嚴重有些甚至需要手術(shù)，頸椎病尤其是以疼痛為主的，最容易導致壓迫脊髓當你存在，基本上外科就會讓你手術(shù)3、癱瘓或腦血管問題壓迫脊髓之后，或者頭暈比較重都是容易出現(xiàn)癱瘓的可能，因為存在這種幾率，而且頭暈的后期更嚴重，腦血管問題是比較重不要說你不在意，真的到那一天，你后悔都沒用，你不要聽那些人說，做手術(shù)很輕松這里面就沒有輕松的，而且也還是存在風險，最好不要到這一步那么這種頭暈頭痛應該如何解決呢？首先，要找到原因文章開頭的這個患者，你存在頭暈頭痛，又有頸椎疼痛，你肯定要明確原因的而且我可以100%的告訴你，絕對不是壓迫硬膜囊導致的像頭暈頭痛，你要往前庭問題、交感神經(jīng)、大腦代謝、胃腸免疫等等這些方面去找原因頸椎疼痛，你要往筋膜這塊去找原因，只有你的原因確定了，接下來的治療才是正確的不要一去，就說要扎針，要按摩，要理療，你做了一圈，你是否發(fā)現(xiàn)作用不大因為你原因都不清楚，就去治療，好比瞎子摸象，沒有用的其次，需要綜合治療頭暈頭痛，或者頸椎疼痛，都是需要綜合治療的單純一個方法是不行的，尤其是頭暈頭痛你需要激活你的神經(jīng)，你需要訓練你的前庭或者交感神經(jīng)，提升你的免疫，以及飲食這些一起調(diào)節(jié)不要想一個藥物完全搞定，我見過至少上萬例的頭暈患者，基本上都是在藥物如果你沒有訓練，基本沒用，我這里康復的，基本上都有相關(guān)的訓練，有前庭訓練的，有交感神經(jīng)訓練的，有大腦代謝訓練的等等不同的類型，你的訓練方法是不一樣，當然要搭配其他的治療最后，需要調(diào)節(jié)飲食和補充營養(yǎng)劑當你有了訓練之后，你還需要調(diào)節(jié)你的飲食避免一些誘發(fā)炎癥的食物，比如促炎性omega-6脂肪酸的食物，比如乳制品、油炸食物等減少面粉和加工的點心，例如薯片、面食等你可以增加一些替代的，如大麥、燕麥、糙米、小米等五谷雜糧盡可能多的攝入蔬菜，各種蔬菜，這些里面有豐富的維生素，是可以預防炎癥的輔助因子和抗氧化劑營養(yǎng)劑的補充，根據(jù)你的類別不同，選擇不同的營養(yǎng)劑有些需要補充維生素B12，有些需要硒，有些需要鎂等等不同的類型補充不同，最好有專人給你指導你的頭暈頭痛是這樣治療的嗎？?2022年11月15日797
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馬玥瑩主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 神經(jīng)性耳鳴帶著頭痛怎么治療，還是自己緩解就能好，能吃什么藥，西比林可以嗎？西比林的話，它是咱們治眩暈梅尼壓病的一個藥，您看您的神經(jīng)性耳鳴是怎么診斷的，如果帶著頭痛的話，有沒有考慮過偏頭痛，如果有偏頭痛的話，嗯，是可以考慮吃西比靈的，尤其是有一些出現(xiàn)眩暈的癥狀，這個藥還是比較管用的，如果沒有的話，只是一個單純的耳鳴，那么您那個頭痛可能是由于您的耳鳴導致一個焦慮和休息不好引起來的，這時候吃這種藥可能就沒有明顯的緩解了，您看您是不是有影響睡眠，如果是影響睡眠的話，可以吃一些改善睡眠的藥，嗯，然后如果吃藥的話，超過三個月的話，還是就不建議吃特別多的，就是特別多的藥了，重復的也沒有太大的意義，還是自己注意休息，然后，嗯，安靜的時候，如果總是有耳鳴的話，可以用一些聲音來轉(zhuǎn)移注意力的這種物理治療。 嗯，用藥的話，時間太長的話，也不建，不建議特別積極。2022年11月14日42
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郭生龍副主任醫(yī)師 陜西省人民醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 頭痛門診經(jīng)常會遇到頻發(fā)性緊張型頭痛患者，表現(xiàn)為發(fā)作頻繁，持續(xù)數(shù)分鐘到數(shù)天。典型的頭痛為輕到中度雙側(cè)壓迫性或緊箍樣頭痛，不因日常體力活動而加重。不伴隨惡心，但可伴隨畏光或畏聲。而且很多人都是每個月都幾乎一半的時間口服頭痛粉、克感敏等藥物來緩解癥狀。這讓人很痛苦，而且長期服用這些藥物的副作用也很明顯。頻發(fā)性緊張型頭痛的診斷標準如下：對于頻發(fā)性緊張型頭痛進行預防性的治療，可以減少發(fā)作的頻率，減輕發(fā)作時的嚴重程度等。如下圖：首選一線藥物是：阿米替林。二線藥物是：米氮平和文拉法辛。本人在陜西省人民醫(yī)院《頭痛門診》的坐診時間是每個周四上午。2022年11月14日487
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王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 肌筋膜性頭痛病人的主訴主要是牙痛、頭痛、鼻竇痛、顳下頜關(guān)節(jié)痛等。在慢性緊張型頭痛和偏頭痛中扮演著重要角色。偏頭痛病人，尤其是無先兆的偏頭痛病人，在頸部和咀嚼肌內(nèi)常存在局部壓痛，并伴有可復現(xiàn)其頭痛的牽涉痛癥狀。對這些壓痛點注射生理鹽水或利多卡因可使部分病人的頭痛癥狀徹底消除。無先兆偏頭痛的"壓痛點"、"牽涉痛"及"注射治療有效緊張型頭痛尤其是慢性緊張型頭痛。頭痛模型:顱部血管系統(tǒng)和顱周肌是兩個原發(fā)性的傷害感受源，而情緒心理等因素會影響疼痛。這三個來源的痛覺輸入?yún)R集于二級疼痛傳輸神經(jīng)元，形成最終共同路徑，而其中每種傷害源的輸人強度決定了頭痛在臨床上的表現(xiàn)形式。當傷害感受主要來源于肌筋膜時，病人即表現(xiàn)為緊張型頭痛。綜合治療為主，主要包括病因治療、物理治療、藥物治療、局部治療及其他治療。1藥物治療1）肌松劑:替扎尼定是中樞α2腎上腺素能神經(jīng)元興奮劑，改善肌肉瘟孿、改善病人睡眠狀況及緩解疼痛等作用，被認為是一線用藥。妙納是一種中樞性肌松劑，具有類鈣拮抗劑和阻滯肌肉交感神經(jīng)的作用，有效緩解病人肌肉緊張、活動受限的癥狀。苯二氮革類藥物也能改善疼痛，但缺乏隨機對照研究數(shù)據(jù)的支持。2）解痊藥:普瑞巴林和加巴噴丁具有抗焦慮及解瘟止痛的作用，能減少P物質(zhì)、谷氨酸鹽及去甲腎上腺素等神經(jīng)化學物質(zhì)的分泌，有效緩解纖維肌痛等其他骨髓肌疼痛疾病，但對于肌筋膜性頭痛的效果仍缺乏證據(jù)支持。3）抗抑郁藥:三環(huán)類抗抑郁藥、度羅西汀及舒馬曲坦等抗抑郁藥能有效緩解慢性緊張型頭痛、偏頭痛、纖維肌痛等疼痛，但針對肌筋膜性頭痛治療效果的研究還很少?？挂钟羲帒撃軐χ委熎鸬揭欢ㄝo助作用。2物理治療：包括冷噴牽拉、隨意收縮放松法、激痛點壓迫放松法。物理治療大多無創(chuàng)且操作方便，適合病人在家自行實施。3局部治療：A型肉毒毒素能有效減少疼痛介質(zhì)如緩激膚、P物質(zhì)、降鈣素基因相關(guān)膚及谷氨酸鹽的釋放，從而達到鎮(zhèn)痛及放松肌肉的效果。2022年11月07日268
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李金虎副主任醫(yī)師 北京市大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 疼痛科 大多數(shù)人頭痛首先懷疑自己“是不是腦袋出問題了”，然后就去神經(jīng)內(nèi)科就診，其實頭痛的原因有很多，涉及范圍也較廣。很容易忽略頸椎由病變引起的頭痛--頸源性頭痛，年輕患者較多見，患者主訴頭后及頭頂如閃電一樣疼痛，呈間斷性疼痛，通過掐按或可稍微緩解，當患者停止按壓時，又會出現(xiàn)疼痛。我們來認識一下頸源性頭痛發(fā)病率：文獻報道其患病率1.0%~4.1%，在嚴重的頭痛患者中17.5%為頸源性頭痛。發(fā)病率較高，是疼痛科門診的常見疾病。定義:頸源性頭痛的概念為頸椎包括組成它的骨、椎間盤和/或軟組織疾患導致的頭痛，通常但不總是伴有頸痛。診斷標準為：A.源于頸部疾患的一處或多處的頭面部疼痛，滿足C和D項。B.有臨床、實驗室和/或影像學證據(jù)發(fā)現(xiàn)能導致頭痛的頸椎或頸部軟組織疾患或損害。C.至少符合下列4項中的2項以證明存在因果關(guān)系：①頭痛的出現(xiàn)與頸部疾患或病變的發(fā)生在時間上密切相關(guān)；②頭痛隨著頸部疾患或病變的緩解或消失而明顯緩解或消失；③刺激性動作可導致頸部活動受限和頭痛明顯加重；④診斷性神經(jīng)阻滯后頭痛消失。D.頭痛在病因性疾病或病變成功治療后3個月內(nèi)消失。臨床表現(xiàn)：①疼痛首先發(fā)生于頸項部，隨之擴散至病變側(cè)的額、顳及眶部，以顳部為多見；②多以慢性、單側(cè)頭痛為主；為鈍性、脹痛或牽拉樣痛；③頸部活動或勞累及處于不良姿勢時可加重頭痛；間歇性發(fā)作，每次持續(xù)數(shù)小時至數(shù)日；④頸部僵硬，主動和被動活動受限，可伴有同側(cè)肩部及上肢痛；⑤大多數(shù)患者伴有惡心、頭暈、耳鳴等。體格檢查：①頸椎活動受限，壓頂誘發(fā)或加重頭痛；②單側(cè)或雙側(cè)的C2橫突壓痛，甚至放射至患者頭部；③頭夾肌、斜方肌、胸鎖乳突肌及枕下肌群壓痛；④枕頸部、頸椎旁、乳突下后部壓痛，頭面部無壓痛，可有C3橫突的壓痛；⑤單側(cè)或雙側(cè)的枕神經(jīng)壓痛，可伴有單側(cè)或雙側(cè)相應神經(jīng)支配區(qū)痛覺過敏。輔助檢查：頸椎磁共振可以表現(xiàn)為頸椎退行性變、頸椎間盤突出或膨出，其中以C2~5為主。X線平片可有椎體和關(guān)節(jié)位置的改變，特別是寰樞關(guān)節(jié)、小關(guān)節(jié)的雙邊影，鉤椎關(guān)節(jié)的不對稱等。但X線平片、頸椎MRI和CT等影像學檢查不能確診頸源性頭痛，影像學檢查有助于尋找繼發(fā)性疼痛的病因。治療治療應采取綜合方法，強調(diào)健康教育①保守治療：包括藥物治療和物理治療②可根據(jù)疼痛的部位及特點選擇關(guān)節(jié)注射和神經(jīng)阻滯。③微創(chuàng)介入治療。若診斷性神經(jīng)阻滯有效，可考慮應用射頻、臭氧、等離子等微創(chuàng)治療技術(shù)。在超聲引導下可視化精準靶控治療效果明顯提高，減少并發(fā)癥。④通常不推薦使用手術(shù)治療頸源性頭痛。⑤健康教育。保持良好的姿勢，避免久坐、過度負重，避免長時間低頭工作，維持良好姿勢，保持頸部平直；頸源性頭痛的癥狀在寒冷和潮濕時易加重，平時應注意頸肩部保暖，避免空調(diào)或電風扇直接吹頸部；適當?shù)念i部鍛煉可有效減輕頸部肌肉損傷引起的疼痛，如屈頸運動、旋頸運動、亞歷山大健身方法等；頸源性頭痛屬“身心疾病“范疇，過度的精神壓力可增加頸部壓力，延長病程。適當?shù)男睦碜o理，如深呼吸、冥想、自我催眠或生物反饋等有助于防治頸源性頭痛。咨詢請到大興區(qū)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院門診二樓205，疼痛門診。2022年11月06日480
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頭痛相關(guān)科普號
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王曉巍 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
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唐敏醫(yī)生的科普號
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