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龐艷華副主任醫(yī)師 北京地壇醫(yī)院 皮膚性病科 母親發(fā)現(xiàn)生殖道尖銳濕疣需要做剖宮產(chǎn)嗎? 母親發(fā)現(xiàn)生殖道(外陰、陰道、子宮頸)尖銳濕疣不是做剖宮產(chǎn)的指征。 母親有生殖道(外陰、陰道、子宮頸)尖銳濕疣者,新生兒罹患喉乳頭瘤病的風(fēng)險(xiǎn)增加。喉乳頭瘤病與HPV6、11型感染密切相關(guān),該亞型也是引起尖銳濕疣的主要病毒亞型。喉乳頭瘤病的發(fā)生率為3.6/10萬~4.3/10萬,是一個(gè)小概率事件。 如前所述,剖宮產(chǎn)并不能完全避免病毒的感染,沒有證據(jù)顯示,母體妊娠期尖銳濕疣經(jīng)陰道分娩會導(dǎo)致嚴(yán)重的母兒并發(fā)癥。沒有證據(jù)顯示,母體妊娠期生殖道尖銳濕疣經(jīng)剖宮產(chǎn)會對母兒有更多的獲益。 理論上如果尖銳濕疣沒有堵塞產(chǎn)道,均可采用陰道分娩。但由于濕疣組織較脆弱容易脫落出血,選擇何種分娩方式應(yīng)根據(jù)產(chǎn)時(shí)情況、濕疣大小、母體狀況等因素進(jìn)行綜合分析。 尖銳濕疣病毒主要位于局部黏膜下,沒有證據(jù)顯示,可以進(jìn)入血液或經(jīng)過乳汁分泌,故尖銳濕疣的產(chǎn)婦可以進(jìn)行正常哺乳。2020年03月10日
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