1、首先,人有2大基本需求,一個是吃,一個睡,如果睡不好了,那么身體就會慢慢垮掉2、其次,安眠藥可以幫助你睡覺,休息好了,身體基本的器官就能得到很好的休息和恢復3、最后,安眠藥可致依賴,沒錯,但依賴了可以換藥,總比身體垮掉的好
很多患者,尤其是新患者,對服用精神科開出的藥品都有一種莫名的擔憂,這些擔憂有些比較實際,有些則是道聽途說,毫無根據(jù),常見的疑問有以下幾個,我將一一為大家解答:一、醫(yī)生,藥物有不良反應嗎,人家都說是藥三分毒???我可以很負責任的告訴大家,凡是藥物,就一定會有不良反應,不管中藥還是西藥,不管是神經科的藥還是精神科的藥,都會存在不同程度的不良反應,連水果吃了都會過敏,藥物能沒有不良反應嗎?所以,這一點,答案幾乎是肯定的!二、那有不良反應,我怕的,我不吃算了,再自己調整調整。很多人聽了第一條的解釋,馬上就退縮了,寧愿煎熬,寧愿整夜失眠,寧愿工作生活都受影響,也不愿意服藥,其實,大家是不知道疾病的危害,因為很多人都認為抑郁、焦慮、失眠等癥狀是一種心理問題,只要是心理問題,就可以自我調節(jié)!這又錯了,為什么呢?因為:第一,我相信,如果大部分人可以自我調節(jié),就不會走進精神科的診室里來,對嗎?第二,長期處于抑郁、焦慮、失眠的狀態(tài)下,學生會影響學業(yè),導致成績下降,中考、高考發(fā)揮失利則是影響人生的大事;工作的人則會影響工作,業(yè)績下滑、頻繁出錯,動力下降,競爭對手節(jié)節(jié)高升,而你,不被辭退就算幸運了吧?對于全職家庭服務人士或退休人員,沒有工作,沒有團隊,沒有伙伴,被一大堆煩心事牽絆,你還能做到有效的自我調節(jié)嗎?第三,也是最重要的,長期處于這樣不良負面情緒或者長期失眠狀態(tài)下,你的抵抗力或者或免疫力會節(jié)節(jié)敗退,滋生出其他或許更加嚴重的疾?。∪?、醫(yī)生,你又說精神科的藥物有不良反應,但不吃又有那么多不良后果,兩者之間,我該如何權衡呢?舉個非常簡單的例子,大家都知道化療藥很可怕,對嗎,有一系列非常嚴重的不良反應,惡心、嘔吐、發(fā)熱、脫發(fā)、感染等,但為什么仍有那么多癌癥患者會義無反顧的選擇化療呢?因為,癌癥更加可怕,化療也許會造成嚴重的不良反應,但癌癥可是有生命危險的啊~所以,道理很簡單,如果說藥有三分毒,但病有七分毒呢,你選哪一個?四、好吧,醫(yī)生,精神科的藥物到底有哪些不良反應,我該如何監(jiān)測?精神科的藥物主要分為五種:第一種是抗精神病藥,主要用于治療精神分裂癥、雙相障礙、器質性精神疾病以及難治性焦慮、抑郁、失眠的增效劑。這可能就是老百姓心里所謂的精神科的藥物。這類藥的不良反應在精神科的藥物當中是最大的,包括鎮(zhèn)靜(從失眠的角度而言,就是優(yōu)勢)、體重增加、靜坐不能、肌張力增高等。嚴重程度根據(jù)不同的藥物和劑量有所差別。如果用于焦慮、抑郁的增效劑,一般都是小劑量,不良反應就很小,大概服藥一周或加量后一周就可慢慢適應。第二種是抗抑郁抗焦慮藥,包括帕羅西汀、舍曲林、西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭、氟西汀、氟伏沙明、文拉法辛、度洛西汀、瑞美隆、坦度螺酮、丁螺環(huán)酮、米氮平等藥。這一類藥對大部分焦慮抑郁患者是最常使用的藥物,主要的不良反應有頭昏、惡心、犯困、打哈欠、胃口差等,主要發(fā)生在藥物服用或加量后的前3-5天,等1周后藥物慢慢起效,不良反應就漸漸消失了。也有一部分人服藥感覺不到不良反應,藥物也就漸漸起效了。所以,最難過的階段就是服藥前的害怕和服藥后第一周的不適感,等克服了這個階段,藥物起效后,你就會感到那些困擾你的癥狀在慢慢消退,情緒慢慢好轉,脾氣也不發(fā)了,睡眠改善,有一些你怎么也解不開的死疙瘩突然就想通了~相信我,藥物就是這么神奇?。?!第三種是促眠藥,也就是安眠藥,臨床上常用的有以下幾種,阿普唑侖(佳樂定)、艾司唑侖(舒樂安定)、氯硝西泮片(氯硝安定),佐匹克?。ㄈ剑?、右佐匹克隆片(文飛),奧沙西泮片(優(yōu)菲),酒石酸唑吡坦片(思諾思)等。安眠藥絕對是人類藥物史上最偉大的發(fā)明之一,它可以讓你獲得良好的睡眠,幫助身體修復,重新獲取能量!長期失眠的人一定知道,漫漫長夜,輾轉反側是什么滋味,也一定能感受到長期失眠對身體帶來的損害,如頭昏腦脹、頭痛、頭暈、體力下降、精神萎靡、身體逐漸衰弱~此外,安眠藥也是急性抗焦慮藥,驚恐發(fā)作的時候是最快最有效的藥物,其作用絕不亞于速效救心丸對心臟病的意義!但是,老百姓為什么這么怕它呢?第一怕成癮!成癮是什么概念,就是吃了停不下來,越吃越沒效,量越吃越大!這是一個,另一個大家也害怕,吃多了會不會吃傻啊,變成老年癡呆就完了?。?!這是老百姓對安眠藥最大的誤解,也是最大的偏見!首先,只要在醫(yī)生的指導下根據(jù)病情規(guī)范使用,就會大大減少成癮的風險,不會成癮就不用長期服藥,沒有長期服藥,就不會對記憶、認知造成損害!其次,即使長期服藥,對認知記憶的損害也有限,癡呆的十大風險因素里,并沒有“長期服用安眠藥”這一條,可見,它導致癡呆的可能性非常小,它即使造成記憶力的減退,停用后一般均可恢復!再其次,如果你前期沒有規(guī)范使用,一不小心成癮了怎么辦呢?成癮也沒有你想的那么可怕,如果阿普唑侖成癮了,你可以換用其他的安眠藥,多種藥物的輪替使用,也會導致成癮概率下降。如果你輪替用完了所有的藥物,可以選擇其他藥物來代替,如有助眠作用的抗抑郁劑,小劑量抗精神病藥等最后,如果你又成癮,又不想換藥怎么辦呢,那就繼續(xù)用著吧,除了停不下來,除了老年人要警惕夜間容易導致跌倒外,其他的不良反應真的很少,降壓藥、降糖藥不是也照樣停不下來嗎? 一顆小小的安眠藥又何足憂慮呢!無論如何,不要讓自己在漫漫長夜里無助的數(shù)星星數(shù)綿羊,不要讓失眠一點一點吞噬你的健康你的未來!第四種,情感穩(wěn)定劑,主要用于雙相障礙的患者,它的不良反應和起效時間以及抗精神病藥物我將在以后的文章詳細展開分析。第五種,促智藥,也就是治療老年癡呆的藥,我也會在以后的文章中進行描述!好了,今天就說到這里,希望上述內容能對您有所幫助。正確認識精神科藥物,是治療成功的一半!也希望您在學習之后能去幫助更多的人!本文系廖崢孌醫(yī)生授權好大夫在線(bdsjw.cn)發(fā)布,未經授權請勿轉載。
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