-
2023年05月12日
374
0
23
-
高翔副主任醫(yī)師 青島大學附屬醫(yī)院 變態(tài)（過敏）反應科 你就多吃蔬菜和蘋果對嗎？啊，如果是吃了干飯便秘，其實就有一個問題，就是你吃的干飯和你其他的飲食的比例是不對的啊，如果只吃干飯，那肯定是會便秘的，但是如果你在吃干飯里面，干飯只占了1/4到1/3，還有1/3，然后是新鮮的蔬菜，還有1/3呢，然后是啊，這個新鮮的肉類，然后還有一部分呢，然后是新鮮的水果，這個孩子不會便秘的，就是你吃的這個干飯只占你平常飲食的這個1/3到1/4，如果僅僅是因為這1/3到1/4的飲食，你就已經便秘了，那么請問那其他的3/4然后到2/3的飲食，你到底給他吃了什么，你有沒有給他吃對了呀？所以這肯定不是干飯導致的便秘，這是一個飲食結構不合理導致的便秘，很有可能就是你吃的新鮮的蔬菜、新鮮的肉類和新鮮的水果，量都不夠，而且比例也不太夠。 啊，肉和菜分。2023年05月02日44
0
0
-
孫磊主任醫(yī)師 東?？h中醫(yī)院 肛腸外科 運動療法：根據(jù)個體情況可選用太極拳、體操、慢跑、提肛、仰臥起坐等方式經常鍛煉，可起到刺激腸蠕動、預防和緩解便秘的作用。經常進行體育運動，可以促進或加強身體各組織器官的功能。為了預防便秘，可以有意識地做一些增強腹肌和腸道肌肉力量的運動，因為它們有助于腸蠕動而能促進排便。增加腹肌和腸肌力量的運動方法有以下幾種，患者可以根據(jù)自己的條件任選一種或幾種：游泳、走路、慢跑、健身等有氧運動這些運動把大量的氧氣吸收到體內，在促進全身的血液循環(huán)、穩(wěn)定情緒上非常有效。但是，若運動過于激烈，則效果相反。最理想的運動量是微微出汗。找到適合自己的運動方式，把它溶入到生活中去，使運動成為一種生活習慣。仰臥起坐這是專門鍛煉腹肌的運動項目。仰臥起坐方法：仰臥床上，臀部和下肢不動，靠腹肌力量使上身坐起與下肢呈直角，然后上身再躺下呈仰臥狀為一次。可以根據(jù)自身的情況任選其中之一或二者交替鍛煉，每做10次為一組，每天做3?5組，時間不限。腹式呼吸或俯臥撐腹式呼吸法：端坐、閉目，雙手十指交叉放在臍下，做深呼吸。鼻吸氣時意念領清氣吸鼻中下達臍下，同時腹部隆起，呼氣時意念領濁氣從口中呼出，同時腹部回縮為一次。每天做100次或每天做10分鐘腹式呼吸，可增強腹肌力量和增加結腸運動，鍛煉時間放在晨起后比較好。俯臥撐人人會做，這是鍛煉胸肌和腹肌的方法，每天堅持做30?50個俯臥撐，時間自由掌握。運動體操廣播體操也有很好的健身作用，其中的腹背運動有明顯增強腹肌力量的作用。另外，如下腰、活動腰胯也都有增強腹肌和促進結腸蠕動的作用。每天堅持做10分鐘即可。有日本學者認為腹肌無力是便秘的主要原因，他編創(chuàng)了“V”字形體操，據(jù)說有很好的效果。方法很簡單，即臀、手著地，上身后傾，雙腿抬高，與眼平行，堅持半分鐘。腹部按摩除運動外，按摩腹部對便秘也有效果。兩手重疊貼在腹部用手心在肚臍眼周圍順時針方向劃圓進行按摩。促進腸的蠕動運動容易產生便意。2023年02月14日76
0
0
-
丁學偉副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院 胃部腫瘤科 在本周一順利完成春節(jié)前最后一臺手術?；颊?2歲男性，確診為乙狀結腸癌伴腸梗阻。一個月前就出現(xiàn)排便困難，但因本人平日無其他基礎疾病就沒有重視，就在家使用開塞露緩解。上周二再次出現(xiàn)腹脹，停止排便排氣，經外院保守治療無效后來我院。術中發(fā)現(xiàn)部分腸管已經變色，如果當時不選擇急診手術當日就會發(fā)生腸管穿孔，術中從該患者腸中取出的1000ml糞便將流入腹腔危及其生命。腸梗阻是外科急癥，發(fā)生的原因很多，其中消化道腫瘤是主要病因之一，尤其是腫瘤發(fā)展到比較嚴重的程度。如果發(fā)現(xiàn)飲食后經常出現(xiàn)不適，建議到醫(yī)院就診，排除腫瘤。對于已經確診的尚未手術的消化道腫瘤患者，更要注意飲食安全，不要飲酒，不要吃刺激性性食物，少量多餐。重視發(fā)現(xiàn)反復便秘排便困難等情況，應選擇及時就診。戒掉小病不治，便可避免大病吃苦??????2023年01月20日50
0
0
-
余月華主任醫(yī)師 銀川市第一人民醫(yī)院 消化內科 這位患者的問題是他27歲一個男性，便秘一周，嗯問乳果糖可以長期喝嗎？有沒有什么副作用，那對于便秘一周，那我覺得你是一個，哎，偶爾便秘的一個啊患者，那你你為了就是解決這個便秘的問題，可以喝點乳果糖啊，可以喝點乳果糖去改善，嗯，但是對于27歲的這個男性，你就不要考慮長期服用一個治療便秘的藥物了，嗯，你對你這么年輕，一定要去從生活方式去改變，比如說嗯。 嗯，究多喝水，多吃蔬菜，適度運動啊，養(yǎng)成這個規(guī)律排便的這種習慣啊，一定是會改善這種便秘的情況的，所以你沒必要長期服用，那對于年齡大的人，如果你是給家里人問的話，那那目前來如果糖它屬于一個啊益生元它的這個安全性還是比較高的啊，可以長期服用。2023年01月19日73
0
1
-
郭海燕副主任醫(yī)師 西安市人民醫(yī)院 婦產科 孕期便秘困擾很多寶媽，這里給大家?guī)讉€小建議。合理的飲食：補充足夠的膳食纖維和水分，幫助增大糞便的體積，增加糞便中的含水量，使糞便松軟，有效刺激腸道蠕動，使糞便容易排出。盡量避免辣椒、大蔥、芥末、咖喱等刺激性強的飲食，少喝碳酸飲料等容易產氣的飲品。還需減少食用高脂肪的肉類、甜品等。高膳食纖維的水果、蔬菜、谷物包括：高纖維的水果：如樹莓、梨、帶皮的蘋果、香蕉、橘子、草莓等。高纖維的蔬菜：如豌豆、西藍花、芹菜、白菜、油菜、蘿卜、土豆、甜玉米等。高纖維的谷物：如麥麩、藜麥、燕麥、糙米、全麥面包等。適量運動：運動可以促進腸蠕動，對于臥床、運動量少的孕婦益處更大。建立良好的排便習慣：每日定時排便，如清晨或餐后2小時，不要抑制便意，且排便時保持注意力集中，減少外界因素干擾。保持心情愉悅，避免過大的心理壓力藥物可以使用小麥纖維素顆粒、乳果糖、開塞露等。嚴重的話需要排除胃腸道疾病，糖尿病、甲狀腺功能減退等內分泌疾病可能。2022年12月07日991
0
4
-
陳濤副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內鏡科 我好幾天沒拉便便了，怎么辦??？為什么我每天吃那么多卻不拉？每次上廁所要蹲好久，用力拉又感覺拉不出怎么辦？每次只能拉一點點，拉完感覺還有怎么辦？我本來每天有大便、這次2天沒有了，怎么辦？不吃通便藥拉不出，吃了腸子又發(fā)黑，我該怎么辦？?這些問題對很多人來說并不陌生，但是出現(xiàn)這些癥狀一定是便秘了嗎？不一定，偶爾一次拉不出或大便干完全沒必要焦慮。那什么是便秘呢？一般是指一段時間內相對之前的習慣大便頻率減少，一周排便次數(shù)少于3次，或2-3天一次，每次量少且干結，有排便困難、排便不盡感。另外如果一直都是2-3天一次的排便頻率，但大便形狀正常，不伴排便困難和排便不盡感，一般認為是正常的，不算便秘。便秘分為器質性和功能性兩種，所謂器質性疾病就是因為有結直腸腫瘤或疝崁頓、腸扭轉等引起腸道不通造成的梗阻、排便不暢，以上情況必須盡快處理。除此以外，腸道便秘的原因有哪些呢？1.年齡便秘常見于老年人。隨著年齡的增加，老年人的食量與運動量都會減少，腸道中分泌液減少，腸道蠕動能力減弱，排便時所用的肌肉力量消退，肛門括約肌力量減弱，導致食物在胃腸道中停留過久，水分過度吸收，形成了便秘。部分老年人不僅身體機能衰退，合并多器官慢性疾病，甚至存在神經反射上的問題，失去了排便發(fā)射，引發(fā)便秘。2.生活習慣患者有的因為牙齒不好，有的因為飲食習慣錯誤，主動或被動地導致飲食結構出現(xiàn)問題。食物中缺少粗纖維，導致糞便粘滯度提升，在腸道中移動緩慢，水分吸收過度，導致患者出現(xiàn)便秘。很多年輕人在工作中，由于長時間坐在辦公室不運動，身體一直呈固定的坐立模式，從而導致人腸胃的蠕動變得非常緩慢，因此對排便產生影響，從而導致便秘的出現(xiàn)。另一方面由于現(xiàn)在人們的工作壓力越來越大，生活節(jié)奏都變得非?？?，一部分人在工作中會刻意將排便時間拖延到休息時間，隨著這種自我生物鐘的抑制，導致患者的身體對排便信號的反應降低，最終引起便秘。3.情緒精神因素部分患者在生病、妊娠前后、生活打擊時，容易出現(xiàn)精神緊繃的情況，這一時期容易出現(xiàn)便秘的情況。長期的不良情緒如抑郁、焦慮等，也會引發(fā)身體機能的紊亂，神經信號不能準確傳達，導致排便反射沒有產生作用，引發(fā)便秘癥狀。4.藥物疾病因素a.有些病人因為合并糖尿病、尿毒癥、帕金森等全身性病變引起排便異常。b.長期過度使用瀉藥也可能導致胃腸道功能紊亂而引起對便秘藥物的依賴。c.或長期使用鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥等，導致神經反應信號出現(xiàn)問題，也可引起患者便秘。那么，經常發(fā)生便秘的我們，應該怎么辦呢？如從未行腸鏡檢查，首先建議行腸鏡檢查排除腸道器質性疾病，尤其是急性便秘，伴便血消瘦的，需警惕是否有腸道腫瘤（大腸癌所致腸梗阻-這座“橋”，提高了這些大腸癌病人的預后！點擊藍字可直接打開鏈接）。排除器質性腸道疾病后，便秘的人群應該注意以下幾點：1.?適量運動保持適當?shù)捏w育鍛煉，年輕人要保持良好的運動習慣，如慢跑、游泳、騎行、快走等有氧運動，老年人因為活動能力下降，可選擇較輕的體育活動，如散步。適量的活動可以促進我們的胃腸道蠕動能力，有助于排便。長期臥床行動不便的，可以對腹部進行按摩，或使用熱敷，并幫助患者進行翻身運動以促進腸蠕動。2.?養(yǎng)成良好的排便習慣盡量嘗試養(yǎng)成每天排便的習慣，可以在一個固定時間排便，如早晨晨起后，無便意也可以稍等，時間久了就會形成條件反射。3.?注意飲食多喝水，平時不要等渴了再喝水，每日至少飲水要達到1500mL一2000mL。晨起可以喝一杯溫水，增加腸道潤滑度，同時喝水后可以激發(fā)“胃-結腸反射”促進便意的產生。合理搭配飲食，保證營養(yǎng)均衡的情況下，多吃粗纖維的食物，如粗糧、瓜果、蔬菜等，刺激腸胃蠕動，增加消化能力。4.?保持積極樂觀情緒不良情緒，與便秘癥狀會相互影響，情緒出現(xiàn)問題會導致便秘加重，病情加重又反過來增加患者的精神負擔。不要為偶爾一兩次拉不出便便而焦慮，要保持健康積極的心態(tài)。5.?及時求助醫(yī)生溫馨提醒：一定不要自己盲目地吃降火藥、通便藥、排毒藥！該看的醫(yī)生要看，當便秘困擾你影響你生活的時候要及時的就醫(yī)，向專業(yè)醫(yī)生尋求幫助。在醫(yī)生的指導下，可適當口服一些促進胃腸動力的藥物如莫沙必利、曲美布汀及通便藥物聚乙二醇、乳果糖等?？傊?，便秘很常見，也不可怕。注意保持健康的生活方式，放松心情，預防便秘。但便秘問題也不容忽視，切忌瞎吃藥，亂用藥！要及時就醫(yī)，排除器質性疾病，由專業(yè)醫(yī)師進行評估診治陳濤醫(yī)生個人簡介：教育背景：陳濤醫(yī)生畢業(yè)于復旦大學，獲得外科學博士學位，并完成了普外科和內鏡?？婆嘤?。2012-2014年國家公派留學美國M.D.安德森癌癥中心系統(tǒng)學習癌癥研究，包括病理學、分子與細胞腫瘤學以及臨床轉化研究。工作經歷：陳濤醫(yī)生，副主任醫(yī)師，研究員，博士生導師，同濟大學附屬東方醫(yī)院消化內鏡科副主任。上海市青年優(yōu)秀學術帶頭人，上海市醫(yī)苑新星杰出青年醫(yī)學人才，上海市人才發(fā)展基金獲得者，入選上海市衛(wèi)健委卓越計劃。兼任中華醫(yī)學會消化內鏡學分會大數(shù)據(jù)學組委員，中國醫(yī)師協(xié)會肛腸醫(yī)師分會轉化醫(yī)學專業(yè)組委員，美中抗癌協(xié)會執(zhí)行委員會委員等。陳濤醫(yī)生擁有10年以上的普外科和內鏡臨床工作經驗。博士畢業(yè)后就職于復旦大學附屬中山醫(yī)院，從事內鏡檢查以及消化道疾病的內鏡治療，2019年加盟同濟大學附屬東方醫(yī)院，擅長各類內鏡診療技術和消化道早癌篩查技術，消化道息肉、癌前病變、早期癌的內鏡下診斷和治療；消化道黏膜下腫瘤的診斷及內鏡微創(chuàng)切除（ESD、EFTR、STER等）；食管動力性疾病的診斷和治療（POEM等）；各種梗阻性黃疸的ERCP、引流、支架置入等；消化道梗阻、狹窄的內鏡下擴張和支架治療等。除了專注于消化疾病的內鏡診治，陳濤醫(yī)生還圍繞“消化道腫瘤的早診早治”開展了系列研究，以第一/通訊作者在Gut、AnnalsofSurgery、MolecularCell和NatureCommunications等國際權威雜志發(fā)表多篇論著。共主持3項國家自然科學基金和5項上海市課題，獲得多個科技獎項。多次參加國內外學術會議，應邀發(fā)言和發(fā)表會議論文，受到同行關注和好評，獲美中抗癌協(xié)會-亞洲癌癥研究基金會（USCACA-AFCR）優(yōu)秀學者獎、美國癌癥研究協(xié)會（AACR）青年學者獎等個人學術獎勵。專業(yè)擅長：1.消化道息肉、癌前病變、早期癌的內鏡下診斷及治療。2.消化道粘膜下腫瘤的診斷及內鏡微創(chuàng)切除（EFTR、STER等）。3.食管動力性疾病的診斷與治療（POEM等）。4.膽結石、胰管結石等膽胰疾病的診斷與治療，包括各種梗阻性黃疸的ERCP、穿刺引流、支架置入等。5.消化道梗阻、狹窄如消化道晚期腫瘤梗阻等的內鏡下擴張和內支架治療。門診時間：東方醫(yī)院本部周一上午，南區(qū)周四下午消化內鏡科地址：本部（即墨路150號）門診二樓021-38804518-33026南院（云臺路1800號）門診三樓021-38804518-230262022年11月20日1435
0
5
-
2022年11月17日50
0
0
-
2022年11月10日337
0
1
-
陳修利副主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院 消化內科 這個朋友的問題比較有意思，每天排便開頭的時候呢，都是羊糞蛋呢，這種呢叫做啊，比較硬質的這種便秘型的糞便。 那布里斯托分型呢，就是比較偏啊，干燥，所以呢，成為小羊蛋的那種形態(tài)啊，然后呢，飲食飲水都比較正常，這個情況要看啊，是不是常年這樣，如果你要從這個。 呃，20左右歲開始就常年這樣的話，那這個對您來說就是正常的，如果是只有最近一小段時間呢，要注意最近是不是飲食不太注意啊，或者是最近上火了，改變這個生活環(huán)境啦，改變工作啦，壓力大呀，等等啊，啊，這些都有可能，那至于說您這個情況呢，就建議每天啊。 嗯，晚餐呢，多吃點蔬菜水果，多喝水啊，然后呢，如果實在說排便比較困難之后呢，可以每天睡前呢，稍微喝一點，如果糖，或者是聚乙二醇這種軟化糞便的這種瀉藥。 那這個不是嚴重的問題，不用在意，不用很在意啊。 你好，科羅恩病，飯后。2022年11月07日29
0
2
便秘相關科普號
張曉明醫(yī)生的科普號
張曉明 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
中醫(yī)科
246粉絲2.9萬閱讀
張川醫(yī)生的科普號
張川 主任醫(yī)師
吉林大學第二醫(yī)院
內分泌科
6328粉絲23.7萬閱讀
王燕醫(yī)生的科普號
王燕 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
中醫(yī)老年病科
1575粉絲19.9萬閱讀