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陶欣主任醫(yī)師 中山三院 生殖醫(yī)學中心 在門診中，輸卵管問題是女性，特別是有宮外孕、盆腔炎病史的患者不孕的主要原因之一。那么，輸卵管檢查應該如何做？一定要選擇腹腔鏡么？ 有不少患者是由于輸卵管堵塞、積水導致不孕的，也有不少患者輸卵管是通的，但是有盆腔黏連，這會使輸卵管的纖毛蠕動功能受損，導致受精卵移回宮腔的異常，進而造成不孕。 因此，對于不孕不育患者，醫(yī)生一般建議首先要檢查男方精液有沒有問題，其次是檢查女性的排卵及輸卵管有沒有問題，還有就是子宮內(nèi)膜問題等。 輸卵管檢查方法一般有： 通液術(shù)（不推薦，以醫(yī)生的感覺為主，主觀性太強） 子宮輸卵管碘油造影術(shù)（推薦，能夠完整的看到輸卵管的通暢情況） 超聲下造影術(shù)（也可以，檢查相對來說比較靈敏、方便） 腹腔鏡檢查（金標準，但是要住院手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)） 腹腔鏡在輸卵管問題導致的不孕癥中的應用是最常見的，腹腔鏡在輸卵管問題中的應用主要有：輸卵管造口、輸卵管傘成形、輸卵管切除、輸卵管吻合、輸卵管粘連松解等。對比傳統(tǒng)手術(shù)來說，腹腔鏡的創(chuàng)傷小、恢復快、住院時間短，且在腹腔鏡下，可以在檢查同時進行手術(shù)解決發(fā)現(xiàn)的問題，是較佳治療選擇，選擇哪種檢查方法，主要看患者的病情。2020年03月30日
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邢衛(wèi)杰副主任醫(yī)師 中山三院 生殖醫(yī)學中心 卵泡的發(fā)育情況影響著備孕成功與否，B超卵泡監(jiān)測什么時間開始做？需要做幾次？怎么判斷卵泡長得好不好？這些問題是許多備孕女性關心的，今天我們來了解一下~首先我們來了解一下哪些女性需要超聲卵泡監(jiān)測？ 不孕患者，尤其是出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)的患者，需了解卵泡發(fā)育情況。 習慣性流產(chǎn)（復發(fā)性流產(chǎn)）患者：需要了解其卵泡生長發(fā)育及黃體形成情況，對判斷流產(chǎn)的具體原因及治療起到重要作用。 在促排卵及超促排卵（IVF）過程的女性，需要監(jiān)測卵泡大小、多少，有無過度刺激等。 還有 多囊卵巢綜合征患者~B超卵泡監(jiān)測應該什么時間做？ 月經(jīng)周期規(guī)律者： B超卵泡監(jiān)測大約要3-4次，根據(jù)醫(yī)生安排的時間來測，第一次在月經(jīng)第2-4天的時候測，然后根據(jù)卵泡大小，來確定幾天檢測一次。 卵泡<14mm ，每3天左右監(jiān)測1次 卵泡≥14mm，每2天監(jiān)測1次 卵泡≥ 16mm，每1-2天監(jiān)測1次 同時要結(jié)合尿LH或血激素水平判斷排卵時間，指導同房；如果最大卵泡消失，提示已發(fā)生排卵，無需再監(jiān)測。 月經(jīng)周期不規(guī)律者： 第一次在月經(jīng)第2-3天監(jiān)測，因為卵泡期與月經(jīng)期不能確定，所以醫(yī)生會根據(jù)卵泡大小間斷或持續(xù)長時間監(jiān)測。 到月經(jīng)第25天左右，如果未見卵泡生長，則停止這個周期的監(jiān)測，考慮不排卵的情況。怎么判斷卵泡長得好不好？ 1、“身高”要合適 成熟卵泡大小為18-25mm，卵泡太小就排卵不易受孕，就算受孕也可能發(fā)育不良甚至流產(chǎn)；卵泡過大不破裂，失去排卵功能，會發(fā)生黃素化。 2、“體型”要圓潤 優(yōu)勢卵泡一般都比較圓潤、飽滿，如果扁扁的，無膨脹感，就提示卵泡發(fā)育不太好。 3、“獨苗” 要優(yōu)勢 有人認為，多卵泡發(fā)育可以懷多胎，事實上，多卵泡發(fā)育無優(yōu)勢卵泡，可能是內(nèi)分泌紊亂造成，如多囊卵巢綜合征，卵泡長不大，長不好，很難正常排卵與受孕。 以上就是關于“B超卵泡監(jiān)測什么時間開始做？需要做幾次？怎么判斷卵泡長得好不好？”的介紹，更多問題可在線咨詢~2020年03月27日2100
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李瑩副主任醫(yī)師 烏魯木齊市中醫(yī)醫(yī)院 婦科 如果夫妻沒有兩地分居，且每周保證兩次以上同房超過一年以上沒有懷孕呢，我們就建議來篩查一下不孕的原因，那篩查的過程中呢，通常我們也是從最簡單的開始，女方監(jiān)測排卵男方查***常規(guī)，如果這兩項都沒有問題，或者是女方糾正排卵以后依然超過三個月以上沒有懷孕呢，我們就考慮排除一下女方輸卵管的問題，特別是對于有過清宮史人工流產(chǎn)史盆腔炎病史的這部分女性呢，我們考慮輸卵管不通的概率要高一些，那比如說我們做一個輸卵管的造影呢，輸卵管造影呢，也因為他是一個有創(chuàng)的侵入性操作，那么通常呢，我們也是建議在其他因素都篩查結(jié)束以后高度懷疑有輸卵管問題的時候呢，我們的最后一步篩查方法。2020年03月21日1246
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董方莉副主任醫(yī)師 鄭大一附院 生殖醫(yī)學中心 1.月經(jīng)規(guī)律者，建議女方月經(jīng)第2-4天（空腹）就診；月經(jīng)不規(guī)律者，女方≥50天不來月經(jīng)（空腹）即可前來就診。就診主要抽血查女方基礎內(nèi)分泌+AMH，方便醫(yī)生了解基礎情況。 2.女方月經(jīng)干凈的第2-7天，可做如下檢查： ①四維超聲：主要是檢查卵巢及子宮情況。 ②宮腔鏡檢查，包括宮腔鏡的術(shù)前檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、白帶常規(guī)、快速傳染病、心電圖、早孕試條）。結(jié)果1-2小時出齊，帶著結(jié)果即可預約宮腔鏡檢查/手術(shù)。（宮腔鏡當日需空腹）。 ③女方染色體：抽血即可，2周后出結(jié)果，可下次來院就診時取報告。2020年03月13日1359
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葉英主任醫(yī)師 商丘市第一人民醫(yī)院 生殖中心 大家知道一對夫婦成功受孕必須的條件就是第一：兩側(cè)輸卵管必須有一側(cè)是通暢的；第二：有發(fā)育成熟的卵泡并能成功排出；第三：子宮內(nèi)膜適合受精卵種植。三個條件缺一不可，現(xiàn)在隨著二胎政策放開，高齡孕婦增加，為了盡早了解她們的生育力，及時發(fā)現(xiàn)異常，也主張備孕前做一下造影，了解宮腔形態(tài)，輸卵管是否通暢、有無積水，遠端或近端堵塞，除此之外輸卵管造影對輕度輸卵管黏連或粘液栓堵塞有疏通治療作用。 注意事項： 1、月經(jīng)干凈3--7天不同房，上午來院完成術(shù)前檢查，預約下午檢查，檢查完稍休息即可離院。 2、術(shù)前查白帶常規(guī)排除陰道炎，陰道炎是造影禁忌癥。若月經(jīng)不正常需查尿妊娠試驗排除懷孕。 3、因造影在放射線下進行，所以當月要避孕，禁房事兩周。 4、造影雖在無菌操作下進行，但陰道是有菌環(huán)境，檢查后需口服抗生素3--5天預防感染。 5、費用：600元左右。2020年03月12日1390
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張立鳳副主任醫(yī)師 濟南市人民醫(yī)院 婦科 查性激素六項的時間和注意事項對于女性月經(jīng)周期紊亂、不孕不育、閉經(jīng)、子宮異常出血、婦科相關腫瘤等等，需要了解基礎內(nèi)分泌常規(guī)查性激素六項，在治療不孕不育中對于男性出現(xiàn)精液異常（少精、弱精、死精等）、陽痿、性激素相關的腫瘤等，也需要查性激素六項。而且，性激素六項的測定值是不固定的。性激素六項分別是：卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、催乳素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、通過檢測這些血清的激素水平，可了解女性的卵巢基礎功能，并對生殖內(nèi)分泌疾病進行診斷。在一個月經(jīng)周期中，卵泡生長、發(fā)育，分泌的雌激素逐漸增多，激發(fā)LH峰、排卵，形成黃體，再分泌雌、孕激素，也就是說這是動態(tài)變化的過程，不同的時間段各激素的水平不一樣。因此，檢查性激素是有時間要求的。觀察卵巢儲備功能一般在月經(jīng)周期的第二至第四天（月經(jīng)期），這時是基礎狀態(tài)。而在月經(jīng)的第12至14天檢查孕三項（雌激素、促黃體生成素和孕酮）有助于了解卵泡的發(fā)育情況，預測排卵時間，其目的是看有無排卵前LH峰及判斷是否接近或已排卵；了解黃體的功能查孕酮的最佳的時間是排卵后7至8天。性激素檢查的注意事項：1、注意空腹.為避免食物中可能存在的外源性激素等對檢測結(jié)果的影響，建議病人空腹抽血檢查性激素水平。盡管有的學者提出這種影響幾乎可以忽略，但為了維持體內(nèi)激素處于相對穩(wěn)定的基礎狀態(tài)，病人盡量空腹抽血檢查。2、慎用藥物.檢查基礎性激素前至少一個月不能用性激素類藥物，包括黃體酮、雌激素類，否則結(jié)果不可靠。當然，治療后需要復查性激素的除外。3、檢查前應避免劇烈運動.檢查者的狀態(tài)與性激素水平密切相關，受試者應在平靜、休息狀態(tài)時抽血檢查，此時患者性激素水平維持相對穩(wěn)定的狀態(tài)，檢測結(jié)果較能反映機體的真實水平。如果在恐懼、緊張、激動、興奮、劇烈呼吸等狀態(tài)，均可導致患者激素分泌量增加；運動后能量消耗及暴熱后大量出汗等，會導致體液大量丟失，性激素水平相對升高，所以檢查前應靜坐，平靜后抽血檢查。4、保證充足睡眠、避免熬夜.2020年03月08日3766
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鄭國副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-河北 醫(yī)學影像科 輸卵管性不孕的診斷和治療概述輸卵管性不孕是女性不孕的常見因素，包括輸卵管通暢度異常和功能性障礙兩個因素，其中輸卵管通暢是精子與卵子相遇并形成受精卵的前提，而精子、卵子，尤其是受精卵在輸卵管中運動的動力則是來自于輸卵管蠕動功能和纖毛擺動功能，二者缺一不可，輸卵管性不孕的診斷和治療都是圍繞這兩個問題來進行的。一、診斷中治療1.如果想搞清楚如何治療，必須搞清楚診斷，所以輸卵管造影的診斷顯得尤為重要，包括子宮輸卵管造影術(shù)（HSG）和選擇性輸卵管造影術(shù)（SSG），但是令人稱奇的是這兩種造影方式都有神奇的治療作用，我科在2018年做了一個一年內(nèi)的隨訪，其中單純子宮輸卵管造影術(shù)后，竟然有39.07%的患者自然受孕，而選擇性輸卵管造影術(shù)后受孕率則達到了54.76%，這是因為造影的同時，造影劑對輸卵管內(nèi)起到了沖刷作用，可以清除腔內(nèi)的粘液栓和炎癥碎片，從而達到了一個助孕的作用。在這其中的選擇性輸卵管造影由于直接插管在輸卵管開口，則沖刷作用更強，所以術(shù)后受孕率更高，但這絕不是直接SSG而不進行HSG的理由，因為目前HSG還是一個首選的初步篩查，而SSG是進一步高級別檢查，對于HSG表現(xiàn)正常的患者就沒有必要進行SSG檢查了。2.由于子宮輸卵管造影術(shù)（HSG）是宮腔插管或?qū)m頸外口插管檢查，所以和宮腔插管類型檢查（婦科通液、腹腔鏡美蘭通液）都一樣，存在不可避免的近端梗阻假陽性，所以在近端梗阻時，HSG無法實現(xiàn)沖刷的治療作用，而SSG也不能在術(shù)前就知道是否能夠達到治療作用，所以近端梗阻病變，首先要解決診斷問題，到底梗阻是真的還是假的，是梗阻在近端還是傘端，這個任務由SSG來完成（SSG不存在通暢度的假陽性），而不是直接進行腹腔鏡探查，這樣會使一些的假陽性的患者白白全麻受罪，腹腔鏡探查的醫(yī)生也毫無成就感，而如果不是假陽性，梗阻病變部位位于峽部或間質(zhì)部，是粘連閉塞，你們腹腔鏡也是徒勞，會無功而返，這還會給腹腔鏡醫(yī)生背上一個治療不成功的黑鍋，因為腹腔鏡解決不了間質(zhì)部和峽部的粘連閉塞，能夠解決的肯定是假陽性。3.腹腔鏡的診斷中治療腹腔鏡做為診斷盆腔病變的“金標準”，被推向了最后診斷和治療的神壇，但實際它的金標準在于傘端是否粘連和輸卵管周圍是否有粘連，仍然存在近端梗阻的假陽性（2018年中華醫(yī)學會生殖分會專家共識假陽性率3%），因為它也是宮腔插管美蘭通液，不能避免導管頂宮角事件的發(fā)生。腹腔鏡手術(shù)探查前也不敢說這是一次治療，醫(yī)生的交待也是先探查，有粘連分粘連，沒有粘連的看看也就結(jié)束了。腹腔鏡的最大意義在于他看清楚了盆腔各個臟器之間的關系，輸卵管傘端及周圍是否存在粘連，更大的優(yōu)勢它可以解決粘連病變的治療，而介入做不到這一點。二、明確病變后治療1.SSG術(shù)后明確梗阻為假陽性，輸卵管形態(tài)規(guī)則，則不做專門的治療，收攤兒直接讓患者備孕就可以了。2. SSG術(shù)后明確梗阻為炎癥碎片或粘液栓阻塞，輸卵管形態(tài)不規(guī)則，表現(xiàn)為擴張、狹窄、黏膜粗大、紊亂等，也就是說這是一個慢性炎癥，我們可以通過導管給予臭氧灌注，能夠明顯改善輸卵管腔內(nèi)的環(huán)境，這樣的情況術(shù)后一年內(nèi)受孕率可以提高15-20%，并且能降低宮外孕的發(fā)生幾率。3.SSG術(shù)后不能再通的近段病變（間質(zhì)部和峽部）這種粘連病變是無法處理的，只能進行輔助生殖技術(shù)，SSG通不開，宮腔鏡插管也通不開4. SSG術(shù)后不能再通的遠段病變（輸卵管積水或傘端粘連）這種情況的處理比較復雜，需要根據(jù)患者整體情況進行分析，單純從輸卵管這種病變來講，腹腔鏡無疑是最好方式，自然受孕是每一個人夢寐以求的。但是事實并不是這樣，有很多情況值得我們思考是不是一定要做腹腔鏡手術(shù)。4.1 非高齡和非卵巢功能不全（POI）患者：腹腔鏡探查并分解粘連是一個絕好的選擇，因為這樣可能會使近30%的患者受益。當然，也有醫(yī)生說您的一年內(nèi)成功受孕率是60%，那么我可以負責的說，您的手術(shù)適應癥一定是放的很寬，甚至于連普通造影都沒做就直接腹腔鏡探查了。4.2 高齡和卵巢功能不全（POI）：傘端粘連或已形成輸卵管積水的腹腔鏡治療時，患者的年齡和卵巢功能是否匹配，我們醫(yī)生是否要考慮，不能手術(shù)做的很漂亮，但是患者受孕率不高，或者受孕后活產(chǎn)率不高，高齡患者能不能等待半年到一年的備孕期，即使術(shù)前您解釋的再清楚，他們也會認為不懷孕是小概率事件，患者期待的永遠是術(shù)后第二個月就懷孕，因為他們沒有時間等待，她們那深情厚望的眼神告訴我們，她們已經(jīng)心理崩潰了，等不起了。4.3 宮外孕后的輸卵管積水這種情況實際上已經(jīng)沒有腹腔鏡修復的必要了，因為輸卵管功能已經(jīng)嚴重損傷，即使修復，成功受孕率低了，再次宮外孕的幾率也不小。還是真是不如直接做輸卵管栓塞以后靠對側(cè)自然備孕或者進行輔助生殖技術(shù)（IVF,俗稱試管嬰兒）三、關于階段性治療的建議1.不孕癥的再理解我個人認為所有不孕癥可以分為相對不孕和絕對不孕，如果沒有卵巢、子宮、輸卵管或無精，那肯定是絕對不孕，而對于大多數(shù)人來講，實際是都是相對不孕。誰敢說雙側(cè)輸卵管傘端不全梗阻不能自然受孕，即使這是一個奇跡，或者說像是中了五百萬的彩票，然而這確實是存在的；卵巢功能不全已經(jīng)診斷了POF，試管三次失敗，卻在多年后自然懷孕了，因為存在間歇性排卵的問題。2.治療手段的有效性根據(jù)上一條中的理解不難得出一個結(jié)論，沒有一個治療是必須要做的，只是建議做，不治療有可能下個月就受孕了，治療了也可能2年都沒成功受孕。沒有一種治療方式可以有百分百的受孕率，一年內(nèi)達到50%以上的受孕率已經(jīng)是非常好了，我們知道，＜35的正常配偶在單位時間（1個月經(jīng)周期）內(nèi)的受孕率只有25%，何況有問題的不孕患者，所以選擇哪一種方式，一定是從患者角度出發(fā)，有計劃、有步驟的選擇，而不是一步到位，直接試管，因為試管的成功率也只有50%，但是也不能完全排斥試管，導致慢無休止的保守治療浪費了患者最后的最佳生育時機。按照一定的步驟進行治療，及時最后患者仍然不孕，醫(yī)患雙方都是無悔的。3.階段性治療建議1.備孕階段：一年內(nèi)的備孕時間，仍然不孕，到醫(yī)院就診。2.診斷為不孕：完善各種檢查，檢查出不孕原因，然后進行治療（中醫(yī)治療、心理治療、藥物治療、腹腔鏡手術(shù)、介入治療）3.治療后備孕：這一階段的時長應個性化，不能一刀切。對于心態(tài)不是太著急，年齡又小，備孕時間可以放寬至一年，甚至兩年，對于生育需要強烈的，黃金生育年齡余額不足的可以適當縮短至半年，甚至3個月。4.治療后備孕失?。狠o助生殖技術(shù)是醫(yī)生最后一招，這一階段的進行標志以上努力已經(jīng)完成，塌下心來進行，成功就成功，不成功也不會翻過頭來再保守治療。另外在這一階段，還會發(fā)生一些奇跡，部分心理因素不孕的患者卻能自然受孕了。2020年03月06日3367
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楊峰主治醫(yī)師 上海市第十人民醫(yī)院 生殖中心 答：不孕癥是指婚后有正常性生活，或同居1年，有正常、規(guī)律的性生活，未采取任何避孕措施，而未懷孕者。通常，一對正常有正常的性生活、各項檢查指標均正常的夫婦在一個月經(jīng)周期的受孕率為20%。若未避孕半年未孕，通常需要來醫(yī)院做檢查首先，醫(yī)生會詳細詢問病史，包括月經(jīng)、有無痛經(jīng)、婚育史、慢性疾病史、有無手術(shù)史等等，其次，要為女方做一個婦科檢查，了解有無外生殖道等的畸形、有無宮頸異常等，接下來要給女方做一些常規(guī)的檢查，如宮頸液基細胞學檢查、陰道分泌物檢查、陰超、性激素6項等了解有無影響受孕的因素此外，男方也需要行精液常規(guī)的檢查，檢查前需禁欲2-7天。根據(jù)檢查結(jié)果，確定下一步診療方案。同時可在B超下監(jiān)測卵泡，通常在月經(jīng)第12天起來院監(jiān)測排卵，注意卵泡的大小及內(nèi)膜的厚度，若卵泡直徑大于18mm，再測一個峰值雌二醇水平，了解卵泡的成熟度，指導同房。若自然周期監(jiān)測排卵2-3個月，卵泡發(fā)育欠佳，則可給予適當?shù)拇倥怕阎委?，同時需檢查卵巢抗苗勒管激素（AMH）、女性免疫全套等檢查。2020年03月04日1331
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孔桂英主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院 生殖中心 患者因為不孕去醫(yī)院檢查，醫(yī)生經(jīng)常建議做輸卵管檢查。 一、 輸卵管檢查通常有以下幾種方法 1、輸卵管通液 2、超聲或放射線下輸卵管造影 3、腹腔鏡下輸卵管通液 二、先普及一下輸卵管檢查的操作方法 做輸卵管檢查，首先把一個很細的帶可充氣球囊的管子放入宮腔。把球囊注水防止管子脫出。（這時小腹可能會有輕微的脹感）。然后注入生理鹽水或造影劑或美蘭稀釋液。根據(jù)液體流出和阻力評估輸卵管通暢情況。 三、那這幾種方法有什么區(qū)別呢？ 1、先說說輸卵管通液，把液體推入宮腔，憑醫(yī)生的感覺或者儀器的壓力測定或超聲監(jiān)測，評估輸卵管是否通暢。因為每個女性都有兩條輸卵管，只要有一側(cè)通暢，推入的液體就能流到腹腔里，不能確定是否兩側(cè)輸卵管都是通暢的。有時輸卵管積水，還能誤導，以為通暢。超聲對液體回聲沒有特異性，所以也不能準確診斷。也就是說，輸卵管通液的準確性稍差。 2、再說說輸卵管造影，方法和前面的輸卵管通液一樣，只是注入的液體換成了可顯影的造影劑。在超聲或放射線下，造影劑清晰的顯示出輸卵管的走行、粗細、腹腔內(nèi)液體的彌散情況。準確性明顯增高。 3、 那超聲造影和放射線下造影哪個好？ 超聲造影的好處是沒有放射線對身體的影響，但它只有超聲報告，描述完全憑超聲醫(yī)生的觀察。 放射線下造影好處是有造影片子，把造影過程中的關鍵點都記錄在片子上，各個醫(yī)院的醫(yī)生都可以根據(jù)片子，做出判斷，指導治療。所以它的準確性更高，看病用更方便。 有患者會擔心，放射線對身體的影響。這個實際是不用擔心的，做完造影，只要避孕1—3個月，就可以要寶寶了。 4、腹腔鏡下輸卵管通液 這種檢查，是在腹部打孔，放鏡子進到肚子里（像做胃鏡的樣子）。宮腔注入美蘭稀釋液。從鏡子里直接看輸卵管情況，盆腔有沒有黏連，造影劑流出情況。 腹腔鏡下輸卵管通液是輸卵管檢查的金標準，但因有創(chuàng)（肚子上要打孔），一般不會采用。除非因為其他原因（比如卵巢囊腫、子宮肌瘤等原因需要腹腔鏡手術(shù)，順便查個輸卵管，或者輸卵管積水需腹腔鏡造口手術(shù)等）。 所以，輸卵管檢查，醫(yī)生最常推薦的是放射線下輸卵管造影。2020年03月03日2057
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于月新主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院和平院區(qū) 生殖醫(yī)學中心 那女性不孕，什么時間到醫(yī)院檢查合適呢。 對于月經(jīng)不規(guī)律的患者，你要了解你的內(nèi)分泌的情況呢，你這最好是在月經(jīng)周期的第二天到第四天來醫(yī)院檢查，那么要檢查輸卵管呢，是在月經(jīng)干凈的三天到七天避孕到醫(yī)院來檢查。 那么，如果是監(jiān)測排卵呢，你在月經(jīng)周期的第七天11天第14天啊，到醫(yī)院來檢查往往第一次來的時間是很重要的王醫(yī)生要根據(jù)卵泡的大小來確定你下次來醫(yī)院的時間。 那如果檢查其他別的，比如說分泌物啊，或者是呃或者是這個抗體啊啊，其他的那是任何時間都可以來的，那么如果檢查子宮內(nèi)膜容受性呢，是在排卵后一周或者是來月經(jīng)前的一周來醫(yī)院檢查。 那么實際上如果要呃查清楚你圓不孕的原因，一個月經(jīng)周期來醫(yī)院三次到四次就可以切剪。2020年03月01日1223
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不孕癥相關科普號
陳善聞醫(yī)生的科普號
陳善聞 副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院
泌尿外科
3.9萬粉絲1214.3萬閱讀
黃月穎醫(yī)生的科普號
黃月穎 主任醫(yī)師
寧波大學附屬婦女兒童醫(yī)院
中醫(yī)婦產(chǎn)科
363粉絲8.3萬閱讀
何方方醫(yī)生的科普號
何方方 主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院
婦科內(nèi)分泌與生殖中心
5468粉絲35.8萬閱讀