他汀類藥物是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中用于降低膽固醇和預(yù)防心血管疾病的重要藥物之一。然而，盡管他汀藥物被廣泛使用，許多人對其適應(yīng)癥、正確使用方法以及潛在的不良反應(yīng)仍不夠了解。今天，我們就來揭開他汀藥物的神秘面紗，看看你是否吃對了他汀藥物。他汀的選擇一、什么情況下需要服用他汀藥物？有事沒事就該吃點他汀，有病治病，沒病防身。這個觀點肯定是錯誤的，因為他汀不是神藥，更不是萬能藥，它也有特定的適應(yīng)癥。需要服用他汀藥物的情況：1.降血脂。近年來，高血脂的發(fā)病率不斷增加，中國成年人血脂異常的患病率高達(dá)40.4%，也就是說，每10個成年人中就有4人有血脂異常。如果血脂異常未得到及時控制，可能導(dǎo)致急性心梗并危及生命。對這類人群，要管理好血脂水平，除了飲食與運動外，藥物降脂選擇他汀是標(biāo)準(zhǔn)方案。2.穩(wěn)定斑塊。他汀藥物適用于冠心病、心肌梗死、腦卒中、動脈粥樣硬化患者的治療與二級預(yù)防，以及一級預(yù)防。它能夠通過改善血管內(nèi)皮功能、抑制血管平滑肌細(xì)胞的增殖和遷移、具有抗氧化和抗炎作用，同時有利于防止動脈硬化的形成或穩(wěn)定和縮小、逆轉(zhuǎn)動脈粥樣硬化斑塊，最后將斑塊脫落造成卒中的風(fēng)險降至最低，這是他汀當(dāng)前最大用處。也有一些他汀的研究，認(rèn)為它也具有抗骨質(zhì)疏松作用、抗腫瘤作用和預(yù)防癡呆作用，但這些結(jié)論尚未得到廣泛認(rèn)可，不能因為這些而服用他汀。二、誰在妖魔化他??？神化不成，有人開始妖魔化他汀，就是在他汀的安全性上做文章。事實上，他汀類藥物的總體安全性是很好的。合理應(yīng)用，他汀帶來的益處肯定是明顯超過潛在風(fēng)險的。他汀的不良反應(yīng)主要包括：1.肝損害。他汀可能引起肝酶升高，少數(shù)情況下可導(dǎo)致肝功能異常。所以，服用他汀的患者應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。如果出現(xiàn)肝酶顯著升高，應(yīng)考慮調(diào)整劑量或停藥。2.肌肉損害。他汀的常見不良反應(yīng)包括肌肉痛、肌肉無力和肌病，極少情況下可導(dǎo)致橫紋肌溶解癥?；颊咴诜幤陂g應(yīng)注意觀察肌肉癥狀，并及時報告醫(yī)生。3.對糖代謝的影響。有研究發(fā)現(xiàn)，他汀藥物可能增加2型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險，尤其是高劑量他汀。但這一風(fēng)險相對于他汀在心血管預(yù)防中的獲益仍較小，通常不影響他汀的使用。其它不良反應(yīng)還有消化和神經(jīng)系統(tǒng)等方面。三、他汀藥物的第一選擇：阿托伐他汀vs瑞舒伐他??？阿托伐他汀是目前降脂藥物中最常用的藥物，可以作為一線用藥。其替代品有瑞舒伐他汀和匹伐他汀。瑞舒伐他汀因其強效的降脂作用，被稱為“超級他汀”。常規(guī)劑量為：阿托伐他汀10-20mg，瑞舒伐他汀5-10mg。在某些情況下，醫(yī)生會建議服用阿托伐他汀的患者轉(zhuǎn)換為瑞舒伐他汀。那么，哪種藥物應(yīng)該作為第一選擇呢？下面我們來詳細(xì)比較一下這兩種藥物。降脂效果？阿托伐他汀和瑞舒伐他汀都有強大的降脂效果，瑞舒伐他汀更強，劑量更小。阿托伐他汀在降低膽固醇的同時，也能略微降低甘油三酯。瑞舒伐他汀則在降低LDL-C方面效果更顯著。腎功能異常時如何選擇？瑞舒伐他汀為親水性，10%經(jīng)腎代謝。阿托伐他汀2%經(jīng)腎代謝，其余通過糞便代謝。因此對于腎功能不全的患者，阿托伐他汀可能更合適。肝功能異常時如何選擇？阿托伐他汀可能導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，而瑞舒伐他汀引起這種情況較少。對于肝功能受損的患者，通常推薦使用瑞舒伐他汀。????四、什么情況下需他汀聯(lián)合療法？在降脂治療中，他汀藥物通常是首選。然而，在某些情況下，單獨使用他汀類藥物效果不佳，這時可以考慮他汀聯(lián)合療法。將他汀藥物與其他降脂藥物（如依折麥布和PCSK9抑制劑）聯(lián)合應(yīng)用，可以進(jìn)一步降低膽固醇水平，提高心腦血管事件的預(yù)防效果。當(dāng)出現(xiàn)單用他汀效果不佳、他汀不耐受，家族性高膽固醇血癥、高風(fēng)險心血管疾病患者時，需采用他汀聯(lián)合療法。依折麥布的推薦劑量為10毫克，每日一次，聯(lián)合應(yīng)用可以進(jìn)一步降低膽固醇水平，提高心腦血管事件的預(yù)防效果。我們來重點說說PCSK9抑制劑。PCSK9抑制劑又稱為降脂核彈，什么時候啟用？PCSK9抑制劑，如阿利西尤單抗（Alirocumab），可以通過抑制特定蛋白，增強肝臟清除LDL-C的能力，與他汀聯(lián)合使用效果更佳。適用于使用高強度他汀和依折麥布后LDL-C水平仍未達(dá)標(biāo)，或?qū)λ〔荒褪艿幕颊撸约凹易逍愿吣懝檀佳Y和高風(fēng)險心血管疾病患者。注意問題：他汀藥物最好在晚上服用，因為膽固醇的合成在夜間更活躍，可以空腹或餐后服用。體型瘦小、虛弱的老年女性應(yīng)慎重使用他汀類藥物，但并非禁忌，使用時嚴(yán)密監(jiān)測。老年人服用他汀藥物時應(yīng)注意監(jiān)測肌肉和肝功能，避免高劑量使用，逐步調(diào)整劑量。糖尿病患者需要監(jiān)測血糖水平，防止他汀引起血糖升高。他汀藥物作為降脂和預(yù)防心腦血管疾病的重要藥物，其療效和安全性得到了廣泛認(rèn)可。在選擇他汀藥物時，阿托伐他汀和瑞舒伐他汀各有優(yōu)勢，需根據(jù)具體情況選擇。通過合理應(yīng)用他汀藥物，結(jié)合個體化治療策略，可以最大限度地發(fā)揮其降脂和心腦血管的保護(hù)作用。

“動脈粥樣硬化斑塊能逆轉(zhuǎn)嗎？血管狹窄能減輕嗎？”這是很多冠狀動脈粥樣硬化斑塊、冠心病、頸動脈斑塊患者經(jīng)常問我的問題，今天結(jié)合一位冠心病患者的診療經(jīng)過，和大家談?wù)勥@個話題?；颊哌叞⒁?，2020年12月檢查冠狀動脈CTA顯示：左前降支近段混合斑塊，管腔中-重度狹窄，建議行冠脈造影檢查。2021年1月于心血管科住院進(jìn)一步做了冠狀動脈的“金標(biāo)準(zhǔn)”檢查——冠狀動脈造影，結(jié)果顯示：左前降支近中段狹窄50%，左回旋支中段狹窄60%，右冠狀動脈近中段狹窄50%。住院期間同時發(fā)現(xiàn)邊阿姨有血脂異常、高血壓、糖尿病等慢性疾病，因此，我們?yōu)樗贫嗽敿?xì)的降脂、降壓、降糖、抗血小板聯(lián)合益氣活血中藥的中西醫(yī)結(jié)合治療方案，并叮囑她規(guī)律服藥、定期復(fù)查。2022年2月，邊阿姨再次復(fù)查了冠狀動脈CTA顯示：左前降支近段中度狹窄，左回旋支輕度狹窄，右冠狀動脈輕-中度狹窄。期間患者血脂低密度脂蛋白膽固醇長期控制在1.8mmol/L以下、血壓130/80mmHg以下、糖化血紅蛋白6.5%左右，指標(biāo)控制良好，建議她繼續(xù)規(guī)律用藥。2024年3月，邊阿姨又做了一次冠狀動脈CTA檢查，結(jié)果顯示：左前降支近段輕微狹窄、中段輕-中度狹窄，左回旋支未見斑塊及狹窄，右冠狀動脈輕度狹窄。今年的冠狀動脈CTA檢查較往年出現(xiàn)了明顯的斑塊逆轉(zhuǎn)和血管狹窄減輕，邊阿姨對檢查結(jié)果很滿意，也對未來的治療更有信心了?；氐介_頭的問題，“動脈粥樣硬化斑塊能逆轉(zhuǎn)嗎？血管狹窄能減輕嗎？”我想通過邊阿姨的案例，您已經(jīng)有了答案。下面我對動脈粥樣硬化斑塊逆轉(zhuǎn)的相關(guān)知識做一下簡要科普：1.冠狀動脈粥樣硬化斑塊是冠心病的關(guān)鍵病理基礎(chǔ)，貫穿冠心病發(fā)生與進(jìn)展的全過程。2.動脈粥樣硬化的形成是一個動態(tài)過程，其中血脂中的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），俗稱“壞膽固醇”，在動脈內(nèi)皮下的積累是斑塊形成、進(jìn)展的關(guān)鍵因素。3.近年來國內(nèi)外大量關(guān)于動脈粥樣硬化的研究證實，降低低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）不僅能穩(wěn)定斑塊，甚至能“逆轉(zhuǎn)斑塊”。4.富含脂質(zhì)的斑塊，俗稱“軟斑塊”，危險性更高，容易誘發(fā)急性心梗等血栓事件，“軟斑塊”通過強化降脂治療更有可能逆轉(zhuǎn)，因此，“軟斑塊”具有更大的治療價值。5.將低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）控制在1.8mmol/L以下，多數(shù)粥樣斑塊不再繼續(xù)增長，將LDL-C控制在1.4mmol/L以下，大多數(shù)富含脂質(zhì)的粥樣斑塊可以逐漸縮小。6.目前降脂藥物種類多樣，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理聯(lián)合用藥，絕大多數(shù)患者均能實現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）的良好控制。7.血脂異常-動脈粥樣硬化斑塊-冠心病-急性心肌梗死-心力衰竭，雖然是不同的病名，但確是連續(xù)的疾病過程，從動態(tài)的角度認(rèn)識心血管病，預(yù)防勝于治療。8.血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管病的“元兇”，高血壓、糖尿病是“幫兇”，“三高共管”是防治動脈粥樣硬化性心血管病的根本措施。9.辨證應(yīng)用益氣活血、祛濕化痰、活血解毒等中藥，可發(fā)揮改善整體糖脂代謝、保護(hù)血管內(nèi)皮功能、延緩動脈粥樣硬化的作用。10.戒煙限酒、均衡飲食、規(guī)律運動、定期體檢等健康生活方式是維護(hù)心血管健康的基礎(chǔ)，應(yīng)持之以恒。

降脂藥怎么吃能逆轉(zhuǎn)動脈斑塊？動脈粥樣硬化是很多中老年人隨著年齡增長需要面對的健康問題，這是導(dǎo)致心血管疾病的主要生理原因。動脈粥樣硬化的發(fā)生，主要是由于血管內(nèi)皮發(fā)生慢性炎癥反應(yīng)，逐漸引發(fā)的內(nèi)皮功能障礙，這種情況的發(fā)生與持續(xù)的風(fēng)險因素影響，如未控制的高血壓、高血糖以及血脂升高等問題密切相關(guān)。如果動脈粥樣硬化的風(fēng)險因素如果不及時控制，就會導(dǎo)致斑塊的進(jìn)展，斑塊不但會變大，還會變得更不穩(wěn)定，從而引發(fā)心血管事件。而斑塊的發(fā)展也是通過干預(yù)措施來改善的，目前普遍的共識是，通過健康飲食和運動等生活方式干預(yù)，以及服用降脂藥物進(jìn)行治療，都可以延緩斑塊的進(jìn)展甚至是引發(fā)斑塊的消退。在過去的三十年間，降脂藥物治療在減少心血管事件發(fā)生方面取得了巨大的成就，同時對于冠狀動脈的成像技術(shù)也實現(xiàn)了很大的進(jìn)步，這使得評估降脂藥物治療到底能否達(dá)到促進(jìn)斑塊消退的作用進(jìn)行研究成為了可能。到底如何服用降脂藥，才能夠使動脈粥樣硬化斑塊獲得改善甚至是持續(xù)消退呢？哪些降脂藥物能夠?qū)崿F(xiàn)這樣的效果呢？這是很多朋友都關(guān)心的問題，近日發(fā)表在美國預(yù)防心臟病學(xué)雜志上的一篇新的薈萃研究，對這個問題做出了評估分析。今天就結(jié)合這篇文章的研究內(nèi)容，和大家聊一聊這方面的話題。這項研究的目的旨在研究不同降脂藥物治療方法對于斑塊消退的作用進(jìn)行評估，在該項研究中，一共分析了超過2500項相關(guān)研究，最終納入標(biāo)準(zhǔn)的有51項研究，涉及9113名成年人，其中女性比例相對較低，占比為22%。分析評估了多種藥物組合對于動脈粥樣硬化改善的具體效果。該研究中納入的降脂藥物治療共分為6組——高強度的他汀高強度他汀+依折麥布低強度他汀低強度他汀+依折麥布低強度他汀+二十碳五烯酸（EPA）PCSK9抑制劑研究確定的主要結(jié)局是動脈粥樣硬化體積比的變化，這個體積比變小，說明動脈粥樣硬化的進(jìn)程得到了控制，也有助于降低心血管疾病風(fēng)險，次要結(jié)局主要是動脈粥樣硬化總體積，這個總體積的縮小，是動脈斑塊出現(xiàn)消退的直接指征，除此之外，研究者還評估了動脈管腔體積，纖維帽厚度，脂質(zhì)核心弧度等指標(biāo)，動脈管腔體積變大，動脈板塊纖維帽厚度變厚，脂質(zhì)弧含量變小，都是動脈斑塊趨于穩(wěn)定，動脈粥樣硬化得到改善的相關(guān)指標(biāo)。對于相關(guān)臨床數(shù)據(jù)進(jìn)行綜合分析評估后，研究主要得出了以下幾個結(jié)果——1、在主要結(jié)局動脈粥樣硬化體積比變化方面，降脂藥物治療使這個體積比總體下降了1.10%，按照不用藥物分組的效果來看，高強度他汀組、低強度他汀+依折麥布組，低劑量他汀+EPA組，以及PCSK9組實現(xiàn)了動脈粥樣硬化斑塊體積比的縮小，而其他兩個用藥組未觀察到體積比的顯著降低。在體積比降低幅度方面，低劑量他汀+依折麥布的改善效果最好，動脈硬化體積比降低了4.07%，其次為低劑量他汀+EPA組，降低了3.52%，高劑量他汀和PCSK9組分別使體積比降低了1.01%和1.39%。2、對于動脈粥樣硬化斑塊的總體積變化，降脂藥物治療平均使總斑塊體積下降了5.84立方毫米，而經(jīng)過不同用藥組的亞組分析發(fā)現(xiàn)，高強度他汀組是導(dǎo)致動脈斑塊消退的主要驅(qū)動力，高強度他汀治療組的動脈斑塊減少體積達(dá)到了7.60立方毫米，其他亞組均未觀察到動脈斑塊總體積的顯著降低。對比各個治療組的低密度脂蛋白膽固醇降低情況與動脈硬化斑塊體積縮小的關(guān)系，研究者發(fā)現(xiàn)，不論是低密度脂蛋白膽固醇低于1.8mmol/L還是高于這個值，連個亞組均顯示出了動脈斑塊體積的顯著降低，低于1.8組的降低幅度略高。3、在其他動脈硬化指標(biāo)方面，研究發(fā)現(xiàn)，他汀類藥物治療會使纖維帽厚度增加，降脂藥物治療平均使纖維帽厚度增加了26.20μm，這也與之前的相關(guān)研究結(jié)果是類似的。通過上述研究，研究者對相關(guān)藥物對動脈粥樣硬化的改善作用進(jìn)行了評估和分析，在這項分析中，進(jìn)一步肯定了他汀類藥物在動脈粥樣硬化改善方面的重要作用，不管是降低動脈粥樣硬化的總體積百分比，還是改善纖維帽厚度，穩(wěn)定斑塊等方面，他汀類藥物都顯示出了良好的保護(hù)作用，這也提示我們，對于有高血脂問題，需要控制動脈粥樣硬化性心血管疾病風(fēng)險的人群，他汀類藥物在安全耐受的劑量范圍內(nèi)，還是應(yīng)該堅持服用。研究發(fā)現(xiàn)高劑量的他汀能夠有助于實現(xiàn)斑塊的消退，但這樣的用藥方式并不適合我們國人，高劑量的他汀雖然從一定程度上縮小了斑塊的體積，但同時也會帶來更大的不良反應(yīng)風(fēng)險，肝功能受損，肌肉痛，血糖升高等不良反應(yīng)，都與他汀的用藥強度密切相關(guān)。因此，在降脂藥物治療選擇方面，低劑量他汀與其他降脂藥物聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)該是一種更好的，同樣也能夠改善動脈粥樣硬化的治療方法，還能夠更好的保證用藥的安全性。例如研究中提到的低強度他汀+依折麥布，低強度他汀+高純度單組分魚油（EPA）制劑等方式，都是很好的藥物組合。總而言之，合理的降脂藥物治療對于動脈硬化性心血管疾病風(fēng)險的控制，是一種行之有效的方式，特別是在用藥方案中含有他汀的方案，能夠有助于延緩動脈粥樣硬化進(jìn)展，縮小斑塊，縮小脂質(zhì)核心和增加纖維帽厚度，穩(wěn)定斑塊。參考文獻(xiàn)：RiveraFB,ChaSW,VaronaMC,FernandezCoEM,MagalongJV,ApareceJP,DeOliveira-GomesD,KaurG,GulatiM.Atheroscleroticcoronaryplaqueregressionfromlipid-loweringtherapies:Ameta-analysisandmeta-regression.?AmJPrevCardiol.?2024Mar11;18:100645.

最近，經(jīng)常有人找我開外購處方藥，因為醫(yī)院里經(jīng)常沒有患者想要的那種進(jìn)口藥。尤其是公立醫(yī)院目前多數(shù)都是非常便宜的“集采藥”，價格非常親民。就拿阿托伐他汀來說，國產(chǎn)的只有2毛5一片，而進(jìn)口的則需要6塊1一片。價格相差24倍多，如果同樣吃一年，就這一種國產(chǎn)藥就能至少省下來兩千多塊錢。集采藥到底好不好？效果怎樣？我告訴您簡單的判斷方法。所謂集采藥，是政府以招標(biāo)的形式購進(jìn)的藥品，價格十分低廉。它是在藥品一致性評價的基礎(chǔ)上擇優(yōu)采購。能夠充分保證藥品質(zhì)量，由于省去許多流通環(huán)節(jié)，價格會比正常采購的低很多。說白了，您目前吃的低價集采藥，如果不參加集采，可能也會是幾十塊錢一盒。有人擔(dān)心集采藥效果會大打折扣，其實，許多藥咱們都有臨床評價的方法。就拿高血壓藥來說，降壓的集采藥是否有效，看看降壓的效果就一目了然。對于阿托伐他汀這種抗動脈粥樣硬化的藥物，咱們可以看幾個指標(biāo)：一是看它的降脂程度，尤其是低密度脂蛋白膽固醇的控制效果。如果吃藥后能起到很好的效果，那說明藥效肯定很好。二看斑塊進(jìn)展的程度。如果吃他汀類藥物后，低密度脂蛋白膽固醇控制較好，并且頸動脈斑塊在半年內(nèi)沒有明顯進(jìn)展，那說明藥物的效果很理想。三看藥物的不良反應(yīng)。吃任何藥物都要觀察藥物的不良反應(yīng)，定期復(fù)查肝功能和肌酶的水平，注意他汀類藥物的副作用。其實，不論國產(chǎn)還是進(jìn)口藥，既然成分一樣，它的副作用也大致相同。總之，不要總是迷信進(jìn)口藥，國家給老百姓提供優(yōu)質(zhì)價廉的藥品使用，大家要充分把它應(yīng)用好。#第五批國家藥品集采平均降價56%#

近期，不少單位展開一年一度的體檢工作。40歲以上的朋友體檢時，一般需要進(jìn)行頸動脈超聲檢查，拿到體檢報告后，發(fā)現(xiàn)超聲報告上有頸動脈斑塊的診斷，十分擔(dān)心，不知道該怎么辦。斑塊是什么？一、頸動脈斑塊是什么怪獸？頸動脈斑塊不是外星來的怪獸，它其實是血管壁上的“水垢”。想象一下，你的頸動脈就像家里的水管，長時間水流攜帶的礦物質(zhì)在管道壁上沉積下來，形成了垢。不過，血管的水垢是由脂肪、鈣和一些炎癥細(xì)胞組成的，時間長了，就可能形成斑塊，讓血管變窄，流動的空間就小了，影響血液流動。二、斑塊和年紀(jì)的關(guān)系：老了就得有？隨著年齡的增長，頸動脈斑塊的發(fā)生率直線上升。40歲以上的人頸動脈斑塊檢出率是40%，到了60歲以上，這一數(shù)字跳到了驚人的90%。看來，斑塊就像是對年齡的一種生物積累，跟皺紋一樣，幾乎避無可避！斑塊可能是歲月在你頸部留下的時間印記，是一個自然的過程。斑塊是血管上的時間印記三、為何斑塊瞄準(zhǔn)了你的頸動脈？頸動脈斑塊的形成，和血管內(nèi)皮的損傷有關(guān)。不良的生活方式，比如抽煙、吃得太油、運動不足、熬夜成癮等，都是推波助瀾的幫兇。此外，頸動脈的一些特殊結(jié)構(gòu)，比如血管的分叉處，流速變化大，內(nèi)膜容易受到損傷，斑塊就趁虛而入。當(dāng)然頸動脈也成為我們了解全身血管斑塊的一個窗口。四、斑塊會導(dǎo)致腦梗塞嗎？不一定。雖然頸動脈斑塊與腦梗塞有一定關(guān)系，但并不是說有斑塊就一定會中風(fēng)。大多數(shù)斑塊是安全的，除非它們生長到嚴(yán)重狹窄或表面潰瘍、出現(xiàn)損傷（不穩(wěn)定），才有可能引發(fā)腦梗塞。事實上，超過60％的腦梗塞是頸動脈狹窄造成的。所以，全面了解斑塊的具體情質(zhì)非常重要。因果中的斑塊與卒中五、頸動脈斑塊的檢查與評估如何做？想知道你的頸動脈里的“沉積物”怎么樣了嗎？首先，用超聲波做快速偵察，看看有無堵車，有無大礙。如果超聲發(fā)現(xiàn)異常，CTA、MRA和DSA三劍客將深入揭秘，精確地定位和評估斑塊及血管狹窄程度。還有頸動脈斑塊MR分析專家，專門分析斑塊穩(wěn)定性。這就是我們?nèi)绾螌Ω额i動脈斑塊的檢查全過程——從初步探索到深入勘察，再到持續(xù)監(jiān)控，保證你的頸動脈通暢無阻，讓血液暢快淋漓地流動！六、斑塊的自我修復(fù)能力如何？好消息是，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，不是所有斑塊都會繼續(xù)惡化。有的斑塊在一定的生長后會進(jìn)入一種纖維斑塊期，穩(wěn)定下來，不再對健康構(gòu)成直接威脅。只有極少數(shù)斑塊在變得不穩(wěn)定后，出現(xiàn)脫落，導(dǎo)致血栓形成，血管閉塞，可能會導(dǎo)致腦梗塞或其他嚴(yán)重問題。有的不穩(wěn)定斑塊經(jīng)有效管理甚至可以實現(xiàn)逆轉(zhuǎn)，血管逆生長。CAS頸動脈支架成形術(shù)七、如何管理你的頸動脈斑塊？如果體檢時發(fā)現(xiàn)了頸動脈斑塊，首先不要驚慌。你需要按照醫(yī)生的建議，控制血壓、血糖和血脂，戒煙戒酒，保持健康的生活方式，必要時行他汀藥物治療，或手術(shù)治療。定期的復(fù)查和監(jiān)測斑塊的大小及其穩(wěn)定性，是非常必要的。八、特別情況下的治療選項對于斑塊嚴(yán)重的情況，可能需要考慮藥物治療，比如使用他汀類藥物來降低血脂，穩(wěn)定斑塊，預(yù)防斑塊進(jìn)一步惡化。在特定情況下，還可能需要通過手術(shù)（比如頸動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)和頸動脈支架成形術(shù)）來解決問題。斑塊的AB面九、復(fù)查是關(guān)鍵對于頸動脈斑塊，每年至少復(fù)查一次頸動脈斑塊，監(jiān)測其是否有增長，頸動脈中膜厚度，斑塊的易損性變化。通常，頸動脈斑塊每年的增長不會超過1毫米，所以不必過于頻繁的檢查，但定期檢查是必不可少的。就像定期檢查車一樣，確保一切正常運行，保持血路暢通。十、頸動脈斑塊，恐怖如斯嗎？盡管聽起來頸動脈斑塊似乎是個大威脅，實際上，它更像是一種提醒，一聲警鐘：我們需要更加注意自己的生活方式和健康狀況。頸動脈斑塊不是死刑判決，而是一個可以管理和控制的狀況。發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊后，我們?nèi)绾蝿用}斑塊和平共處？就像處理生活中的任何挑戰(zhàn)一樣，與頸動脈斑塊的共處需要理智和科學(xué)的態(tài)度。健康的生活習(xí)慣、定期的醫(yī)學(xué)檢查，加上積極的預(yù)防措施，能讓你和你的頸動脈斑塊和平相處，迎接每一個美好的日子！

花生含50%脂肪，為什么反而對血管好？花生中富含豐富的不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸有助于減少血管內(nèi)壁的脂肪沉積，降低動脈粥樣硬化的風(fēng)險，從而進(jìn)一步降低心血管疾病的風(fēng)險。另外，還含有生物活性成分，卵磷脂，也可以防止過多的脂肪于膽固醇趁機在血管壁?；ㄉm好，注意并不是所有人都適合大量食用哦，適量即可。