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楊娜副主任醫(yī)師 遼陽市第三人民醫(yī)院 過敏反應科 看一下。 這位朋友呢,問了過敏性鼻炎手術,低溫中下鼻甲切除等等100多天了,鼻塞的一個效果并不好,但是呢,鼻內鏡檢查沒有問題,慢慢能恢復嘛,這里呢,我想,呃,簡單說一下,這個過敏性鼻炎,很多朋友呢,也會有應用這些外科治療的一些方法,包括,嗯,這個啊,鼻鼻甲切除術啊,還有這個啊,鼻神經這個阻斷術啊,還有這個患者呢,用鼻腔內的注入的啊,激素類的藥物來治療,所以這些這些治療呢,也有的患者呢,會有一些啊,不良反應,不良反應發(fā)生,所以他這個鼻腔呢,它是有,呃,有一些神經的,也會有一個正常的生理的反應反射,如果把這些神經都切斷掉的話呢,它會影響一個正理的生,正常的一個生理反射的,那么下皮甲切除呢,對于下皮甲肥大的患者呢,可能效果更好一些,對于。 鼻塞啊,鼻塞的癥狀呢,啊,可能是會緩解,但是這個朋友呢,說到這個100多天三個月的左右的時間,鼻塞效果啊,還還有這個鼻塞的這個癥狀,那需要這個需要查一下,是不是有這個繼發(fā)這個鼻腔內的一些感染呢,會其他的一些問題,所以需要這個鼻內鏡的一些進一步的檢查。2022年08月16日
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楊娜副主任醫(yī)師 遼陽市第三人民醫(yī)院 過敏反應科 還有一個朋友啊,問孩子有過敏性鼻炎能去根嗎?這個大家呢,可能是對這個過敏性疾病呢,可能是期望值也比較大,也希望能去根,呃,目前呢,過敏性疾病。 可以應用一些對癥的藥物和避免措施呢,能讓癥狀明顯的緩解,甚至不發(fā)作。 但是呢,再次接觸過敏原之后,甚至控制不理想的時候呢,有可能復發(fā),所以過敏性鼻炎,過敏性疾病呢,跟其他的慢性病是一樣的,包括高血壓啊,糖尿病這些病呢,都是慢性病,現(xiàn)在過敏性疾病呢,也歸為慢性病來管理啊,所以呢,啊,去根很難就是很難,但是呢,能夠控制癥狀啊,提高患者的生活質量。 控制癥狀,控制疾病的這個發(fā)作,這個病程,阻止鼻炎發(fā)生的哮喘,這個是可以做到的。 今天好朋友們呢,問了很多問題,嗯,還有一個患者呢。2022年08月16日
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楊娜副主任醫(yī)師 遼陽市第三人民醫(yī)院 過敏反應科 今天好朋友們呢,問了很多問題,嗯,還有一個患者呢,問到過敏性結膜炎治療時呢,用鹽酸氮螺斯丁之外呢,還需要用別的嗎?比如說這個列酸鈉,這是一個問題,他問了第第二個問題是鼻塞嚴重的時候呢,是服用歐龍瑪效果好嗎?我來回答第一個問題,呃,結膜炎的用藥蛋螺絲釘?shù)男Ч€是比較好的,其他的,呃,用不用這個玻璃酸鈉呢,看比這個眼眼結膜有沒有這個啊分泌物,比如說早晨起來的時候啊,眼結膜這個分泌物特別多啊,有黃色或者白色分泌物,那是可以配合用這個玻璃酸鈉,就眼這個人工的液來沖洗這個眼黏膜,一般是沖洗先先用這個沖洗后用丹螺絲釘這個滴眼液是可以這樣的。 他說的這個第二個問題呀,這個歐龍瑪這個問題,歐龍瑪呀,主要是針對過敏性鼻炎繼發(fā)的啊,這個過敏性鼻炎能夠繼發(fā)鼻竇炎,當有這個黃米涕的時候,鼻塞特別重的時候,是可以用這個歐龍瑪?shù)翁榈模潜侨?,不太適合用羅瑪?shù)翁?,因為鼻塞你得看癥狀,如果有黃鼻涕是可以用的,沒有黃鼻涕,過敏性鼻炎,因為它有鼻塞嘛,這種情況下呢,是可以用這個莫魯斯特納啊,這個藥口服藥的效果可能是比這個口服氯雷他定啊,其他的抗過敏藥的效果會好一些,主要是針對這個鼻塞的。 啊,今天的?2022年08月16日
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 耳鼻喉科 避免接觸過敏原,盡量避免或減少與過敏原的接觸,例如不鋪設室內地毯,不使用絨面沙發(fā),經常清除室內灰塵和床塵,不食用可疑的過敏食品,盡可能不使用殺蟲劑和空氣清新劑,避免接觸香煙煙霧。由于某些過敏原無處不在且隱蔽,因此很難完全避免。脫敏療法,也稱為特異性免疫療法,是世界衛(wèi)生組織和全球過敏、哮喘和免疫學學會推薦的唯一能改變過敏患者免疫機制的病因療法。注射劑量從低開始,隨著一定療程的增加而增加,并在大約3個月內達到患者的最佳維持劑量,然后以1-2個月的注射頻率維持治療,再就是舌下含服脫敏治療,也是小劑量開始,逐漸增加劑量以達到患者即使在一生中接觸過敏原也不會產生過敏癥狀的目的。外科手術治療,手術只適用于那些在正式藥物治療后仍有鼻塞的患者。外科治療的目的是改善通氣,而不是治療過敏。常用的方法有射頻治療下鼻甲,鼻支架結構不良等,以改善鼻通氣。藥物治療,鼻腔糖皮質激素的使用,優(yōu)于抗組胺藥,可用于預防過敏性鼻炎的發(fā)作。應很好地使用局部減充血劑,主要的減充血劑是麻黃堿、羥甲基唑啉、萘甲基唑啉等。用于滴鼻或噴鼻,可以改善鼻塞,對其他癥狀沒有影響。一般來說,連續(xù)使用此類藥物不應超過七天,尤其是長期使用羥甲基唑啉可能導致不可逆轉的藥物性鼻炎。2022年08月11日
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孫娜副主任醫(yī)師 上海市光華中西醫(yī)結合醫(yī)院 耳鼻咽喉科 對,這位是問的是那個五歲的兒童,舌根有淋巴濾泡。 咽部有充血,有過敏性鼻炎,整天清嗓子,是慢性,慢性咽炎嘛,那個這個。 五歲的兒童有淋巴濾泡,那呃,五歲的話,小朋友有一些小朋友,他那個淋巴濾泡還是很豐富的啊,尤其是,呃,七八歲以前,嗯,小孩的扁桃體啊,腺樣體啊,都是,呃,他屬于免疫系統(tǒng)建立,建立的時候還是很豐富的,很增生的厲害啊,那么過敏性鼻炎呢,他也會,尤其是小朋友有過敏性鼻炎以后,他的鼻腔和咽腔的粘膜是延續(xù)的,那過敏性鼻炎呢,他的鼻涕哈,分泌物一直比較多,那么相鄰的這個咽部啊,鼻咽部口咽部的黏膜就也會有炎癥,那也會有分泌物刺激到那邊,所以他老是清嗓子,呃,慢性咽炎,所以呢,那你還是要治療過敏性鼻炎啊,呃,鼻噴劑啊,給他用,呃,洗鼻子,那么小孩子還是要少吃這個容易生痰的食物,包括巧克力,呃,甜食還有紅燒肉啊。 發(fā)這一類的特別厚膩的東西是容易生痰的啊,我們中醫(yī)是這樣講的,小小孩子還是給他吃的就是三分饑啊,一定要保持三分肌,嗯,不要吃的過飽,過飽了以后它容易有這種淋巴增生啊,咽炎啊這類的啊。 嗯。2022年07月29日
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