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馮曉輝主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-湖南 線上診療科 患者您好：在看完門診后的當(dāng)天，在治療開(kāi)始前，請(qǐng)一定要逐字逐句認(rèn)真閱讀有關(guān)脫敏治療科普知識(shí)，才能達(dá)到好的治療效果。早上-------糠酸莫米松或者雷諾考特晚上-------鹽酸氮卓斯汀或者雷諾考特注重噴鼻藥，每次每個(gè)鼻孔噴二噴，噴鼻藥時(shí)，往鼻咽部吸，將藥往里面吸。《脫敏治療表》注意：在晚睡前用1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)時(shí)，要認(rèn)真對(duì)照滴數(shù)表在舌下滴藥，并每天標(biāo)注打勾，以免搞錯(cuò)。小于14歲兒童或青少年：使用暢迪1、2、3號(hào)各1瓶（遞增期），4號(hào)使用至療程結(jié)束（維持期）。大于14歲青少年或成人：使用暢迪1、2、3、4號(hào)各1瓶（遞增期），5號(hào)使用至療程結(jié)束（維持期）。療程：至少兩年。療程越長(zhǎng)，脫敏治療效果越好。小孩鼻噴藥方法很重要：大人面對(duì)小孩幫小孩噴藥的時(shí)候，大人的左手拿藥噴小孩的右鼻孔，大人的右手拿藥噴小孩的左鼻孔。這樣就可以避免朝向鼻中隔方向了，以免引起鼻出血。大人噴藥方法很重要：噴鼻藥時(shí)，往鼻咽部吸，將藥往里面吸。一定要記得按時(shí)鼻噴藥，每次每個(gè)鼻孔噴二下。鼻噴藥的噴嘴一定要注意是朝鼻翼的方向，也就是朝向鼻腔的外側(cè)緣，切不可朝向鼻中隔方向，如果朝向鼻中隔方向容易引起鼻出血。將所有的口服藥按照醫(yī)師開(kāi)給你的電腦處方上的劑量吃完后，及時(shí)續(xù)診，續(xù)診一般不會(huì)再開(kāi)口服藥了，只開(kāi)局部用藥的鼻噴劑和小孩的暢迪4號(hào)，成人的暢迪5號(hào)。切記：續(xù)診只可提前，不可錯(cuò)后，以免局部用藥中斷?！蛾P(guān)于脫敏治療》世界衛(wèi)生組織（WHO）推薦過(guò)敏性疾病的最佳治療方案是“四萬(wàn)一體”的綜合療法：避免接觸過(guò)敏原、“對(duì)癥控制+對(duì)因治療”、患者教育。標(biāo)準(zhǔn)化脫敏治療是唯一可能根治過(guò)敏性疾病的對(duì)因治療。我們知道過(guò)敏性鼻炎，是因?yàn)槭裁礀|西過(guò)敏引起的反應(yīng)，而這引起過(guò)敏反應(yīng)的這東西就是過(guò)敏原。所以國(guó)內(nèi)外治療過(guò)敏性鼻炎的治療指南中將尋找過(guò)敏原、針對(duì)過(guò)敏原脫敏治療作為第一線治療中的治療方法。也可說(shuō)成是我們中醫(yī)治療中所說(shuō)的治本的方法，從病因、病源上阻斷，使患者像我們正常人一樣不對(duì)這東西過(guò)敏，從而達(dá)到治本的效果。在國(guó)人過(guò)敏性鼻炎的人群中有75%是對(duì)粉蟲(chóng)螨過(guò)敏，所以我們國(guó)家生產(chǎn)了暢迪，暢迪就是將粉蟲(chóng)螨滅活做成的疫苗，將這種滅活了的粉蟲(chóng)螨做成的疫苗，從小劑量、低濃度開(kāi)始滴在舌下（見(jiàn)脫敏治療滴數(shù)表），使人慢慢的、逐漸的產(chǎn)生耐受性，以達(dá)到對(duì)這粉蟲(chóng)螨不過(guò)敏，從而達(dá)到脫敏治療的目的。在這個(gè)脫敏治療、舌下滴藥的治療期間，會(huì)有一種激惹反應(yīng)（鼻塞鼻癢加重或咽癢咳嗽以及皮膚長(zhǎng)皮疹的過(guò)敏反應(yīng)）產(chǎn)生的可能。為了避免這種激惹反應(yīng)的產(chǎn)生，以能夠順利的進(jìn)行舌下滴藥脫敏治療，而又不能長(zhǎng)期口服藥物以免產(chǎn)生副作用，只好通過(guò)鼻腔噴藥、局部用藥而達(dá)到為舌下滴藥脫敏避免發(fā)生激惹反應(yīng)而起到保駕護(hù)航的作用。所以我們?cè)谏嘞碌嗡幟撁糁委煹倪^(guò)程中，一定要注重鼻腔噴藥的重要性！也就是說(shuō)在脫敏治療的前一年脫敏治療期間，舌下滴藥與鼻腔局部噴藥是同步進(jìn)行的原則。鼻腔局部噴藥：早上：糠酸莫米松（或者雷諾考特），每個(gè)鼻孔噴二噴；晚飯的時(shí)候，用鹽酸氮唑斯?。ɑ蛘呃字Z考特），每個(gè)鼻孔噴二噴。鼻腔噴藥時(shí)注意：每個(gè)鼻孔噴一下往鼻腔里面吸一下，以免鼻藥流出來(lái)影響療效。通過(guò)鼻腔這“雙槍”鼻噴霧，而為睡前的暢迪舌下滴藥起到保駕護(hù)航（避免發(fā)生激惹反應(yīng)）的作用。以順利的達(dá)到脫敏治療的目的。所以，總的來(lái)說(shuō)，在脫敏治療過(guò)程中，一定要注重兩個(gè)局部：鼻腔噴藥+舌下滴藥，這個(gè)兩者要同步進(jìn)行的原則。《脫敏注意事項(xiàng)》1、過(guò)敏性鼻炎脫敏治療舌下滴藥的方法及滴數(shù)應(yīng)嚴(yán)格按照發(fā)的治療卡片上的滴數(shù)要求進(jìn)行！《一定要認(rèn)真對(duì)照治療卡片的滴數(shù)表進(jìn)行！》2、啟動(dòng)脫敏治療的第一個(gè)療程，醫(yī)師開(kāi)的口服藥{藥量是醫(yī)師設(shè)計(jì)好的}，一定要對(duì)照電腦打印的處方紙上的要求都吃完！都吃完后及時(shí)續(xù)診！第二次就診時(shí)就不會(huì)開(kāi)口服藥了，之后的鞏固期就只局部（鼻腔噴藥+舌下滴藥）用藥了。3、脫敏治療一定記住鼻腔噴藥（改變鼻腔病理結(jié)構(gòu)）與舌下滴藥（脫敏）同步進(jìn)行！4、鼻腔噴藥兩種：早上：糠酸莫米松（或者雷諾考特）-----每鼻孔二噴；晚飯前：鹽酸氮卓斯?。ɑ蛘呃字Z考特）------每鼻孔二噴，噴鼻時(shí)，噴頭朝鼻腔里外側(cè)，噴了及時(shí)往里吸。5、鼻噴藥用至醫(yī)師檢查認(rèn)定鼻腔病理結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)為正常為止（大約需半年以上）。6、脫敏治療期間，如果遇到發(fā)燒，體溫＞38.5℃，可暫停舌下滴藥2天左右，（因?yàn)轶w溫超過(guò)38.5℃影響脫敏劑的效果）。7、脫敏治療期間，如果遇到需要打疫苗，舌下滴藥可以在打疫苗的前一天、當(dāng)天、打疫苗后一天（共三天）停用。8、脫敏治療過(guò)程中，盡量避免舌下滴藥停藥超過(guò)6天?。ㄒ?yàn)樯嘞碌嗡庨g斷超過(guò)6天，就要從1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)滴劑從頭而來(lái)）9、一定要時(shí)常將以上文章，仔細(xì)的、逐字逐句的，認(rèn)真的，反復(fù)的多看幾遍，一定要將文章中的內(nèi)涵看懂！弄明白了才會(huì)不走彎路，才能正確治療達(dá)到好的效果！只有正確的認(rèn)識(shí)，才能有好的效果！切記！10、如果還有什么疑問(wèn)，可以下載“好大夫”APP，登錄“好大夫網(wǎng)站”：也可下載“湖南省人民醫(yī)院”APP，登錄網(wǎng)站：留言咨詢耳鼻咽喉科過(guò)敏性鼻炎專家；也可網(wǎng)上電話咨詢；還可網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)。將以上文章，逐字逐句的認(rèn)真的看一看會(huì)有收獲！以上文章講了脫敏治療的核心實(shí)質(zhì)，就是三個(gè)關(guān)鍵詞：＂免疫耐受＂、＂激惹反應(yīng)＂、＂保駕護(hù)航＂。因?yàn)榉蹓m螨在大自然的環(huán)境中存在，怎樣讓對(duì)粉塵螨過(guò)敏的人像健康人一樣不過(guò)敏，那么從根本上治療就是脫敏治療。而脫敏治療用的暢迪舌下滴液就是滅活了的粉塵螨，通過(guò)舌下滴滅活了的粉塵螨滴液，逐漸產(chǎn)生＂免疫耐受＂，而在舌下滴液過(guò)程中，因?yàn)楸旧砭蛯?duì)塵螨過(guò)敏，這樣勢(shì)必會(huì)出現(xiàn)＂激惹反應(yīng)＂（鼻癢加重、咳嗽、身上癢）。也如同我們?cè)诒煅┑乩锶ュ憻捝眢w，在身體還沒(méi)有鍛煉成功之前，如果光著膀子去鍛煉，結(jié)果鍛煉沒(méi)成，反而凍感冒了，應(yīng)該是：講究鍛煉方法：身上穿著保暖服去鍛煉才行，這保暖服就如同是鼻腔噴藥，所以說(shuō)鼻腔噴藥是為舌下滴藥＂保駕護(hù)航＂！以避免出現(xiàn)＂激惹反應(yīng)＂，而不能達(dá)到好的治療效果。所以特此強(qiáng)調(diào)：鼻腔噴藥，應(yīng)該與舌下滴藥同步進(jìn)行，早飯噴鼻二下，晚飯噴鼻二下，再睡前舌下滴藥。脫敏治療的核心內(nèi)涵：舌下滴藥是為了產(chǎn)生＂免疫耐受＂，但同時(shí)也易引起＂激惹反應(yīng)＂，鼻腔噴藥是為舌下滴藥＂保駕護(hù)航＂，避免激惹反應(yīng)。一定要時(shí)常將以上文章，仔細(xì)的、逐字逐句的，認(rèn)真的，反復(fù)的多看幾遍，一定要將文章中的內(nèi)涵看懂！弄明白了才會(huì)不走彎路，才能正確治療達(dá)到好的效果！只有正確的認(rèn)識(shí)，才能有好的效果！切記2019年12月21日
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徐睿主任醫(yī)師 中山一院 耳鼻咽喉科/鼻?？?/a> 一說(shuō)起過(guò)敏性鼻炎的困擾，相信很多人都有共鳴：看起來(lái)是小病，發(fā)作起來(lái)真折磨人！過(guò)敏性鼻炎能不能斷“根”？如何防治？ 過(guò)敏性鼻炎的癥狀表現(xiàn) 過(guò)敏性鼻炎有打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞、鼻癢這四大癥狀，有時(shí)候患者眼睛還會(huì)瘙癢、結(jié)膜充血。 癥狀的發(fā)作非常有特點(diǎn)：早上剛睡醒時(shí)往往最嚴(yán)重，多個(gè)噴嚏連續(xù)“暴發(fā)”，鼻子癢得像螞蟻爬行?；颊哌€會(huì)感到單側(cè)或雙側(cè)鼻子塞，甚至?xí)嵊X(jué)下降或者喪失，嚴(yán)重時(shí)張口呼吸，十分痛苦。而流出的都是清鼻涕，有的患者一個(gè)上午可以用掉一卷紙。 徐睿提醒，有的家長(zhǎng)看見(jiàn)孩子摳鼻子、抓鼻子會(huì)認(rèn)為不雅，而不讓孩子做這些動(dòng)作。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子反復(fù)糾正后仍然不停地用手摸鼻子，或雖然手停止摸鼻，但又開(kāi)始擠眉弄眼、歪口歪鼻，這時(shí)可能是通過(guò)這些小動(dòng)作來(lái)緩解鼻子癢，要留意是否有過(guò)敏性鼻炎。 過(guò)敏性鼻炎的危害 徐睿介紹，環(huán)境污染、飼養(yǎng)寵物、濫用抗生素等因素，導(dǎo)致過(guò)敏性鼻炎的患病率呈上升趨勢(shì)。過(guò)敏性鼻炎有內(nèi)部免疫系統(tǒng)的問(wèn)題，還存在遺傳傾向。過(guò)敏性鼻炎的危害主要有： 長(zhǎng)期鼻腔堵塞可導(dǎo)致和加重鼻竇炎，導(dǎo)致鼻息肉產(chǎn)生。 腺樣體肥大合并過(guò)敏性鼻炎的兒童患者，鼻涕往后倒流，反復(fù)刺激鼻腔后面的腺樣體，又會(huì)導(dǎo)致腺樣體更加肥大。 鼻耳相通，長(zhǎng)期過(guò)敏性鼻炎導(dǎo)致咽鼓管功能異常，進(jìn)一步引起中耳炎，也可能往下走引起咽炎、喉炎、支氣管炎、過(guò)敏性哮喘。 鼻子堵塞、供氧不足，可能導(dǎo)致注意力下降、昏昏沉沉。如果長(zhǎng)期供氧不足，會(huì)導(dǎo)致人體重要臟器出現(xiàn)病變。 過(guò)敏性鼻炎還常常伴發(fā)多種疾病，如睡眠呼吸障礙、鼻涕倒流引起反復(fù)咳嗽等等。 過(guò)敏性鼻炎與過(guò)敏原 過(guò)敏性鼻炎是一種過(guò)敏反應(yīng)，誘發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)稱為過(guò)敏原。避免接觸過(guò)敏原是預(yù)防過(guò)敏性鼻炎最有效的方法，大多數(shù)的哮喘、鼻炎和皮炎都是由它引起。在常見(jiàn)的幾百種過(guò)敏原中，塵螨是最常見(jiàn)的引起過(guò)敏性鼻炎的過(guò)敏原，但基本不可能完全避免接觸。 塵螨用肉眼難以看到，主要以人和動(dòng)物的皮屑為食，適宜生活在溫暖潮濕的環(huán)境，春秋季生長(zhǎng)繁殖旺盛。在家居環(huán)境中，以下措施可以盡量減少塵螨： 床墊是經(jīng)常在晴天晾曬拍打，保持干燥最好使用化學(xué)纖維或防螨被罩和床墊； 枕頭不要使用羽毛、絨毛或木棉等作為枕芯，宜選用其他合成材料，并保證每年至少更換一次枕芯； 寢具不要使用羽絨或棉制被套和純毛毯，可以使用耐洗的化纖毛毯。 床上用品定期用50~60℃的水浸泡1~2小時(shí)并漂洗，或定期在陽(yáng)光下暴曬5~6小時(shí)并拍打； 地板不要使用地毯，應(yīng)選用木質(zhì)地板、瓷磚或磨石地板； 室內(nèi)不要布置得結(jié)構(gòu)復(fù)雜，應(yīng)常用濕布擦拭灰塵或使用附有過(guò)濾網(wǎng)的真空吸塵器，空調(diào)的過(guò)濾網(wǎng)應(yīng)該定期清洗或更換。 保持室內(nèi)經(jīng)常通風(fēng)； 盡量不要讓寵物進(jìn)入臥室； 將相對(duì)濕度降低至45%以下是消滅塵螨有效的方法之一。 如何治療過(guò)敏性鼻炎？ 但在實(shí)際生活中，完全避免接觸過(guò)敏原，基本不可能。使用適當(dāng)?shù)膶?duì)癥藥物治療可緩解病情，比如糖皮質(zhì)激素類藥物，以鼻用噴霧為主，若癥狀嚴(yán)重、反復(fù)需要口服糖皮質(zhì)激素類，只能短期使用。另外還有抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、色酮類藥物、減充血?jiǎng)?、抗膽堿能藥物等。 對(duì)于癥狀反復(fù)發(fā)作、藥物控制不佳的過(guò)敏性鼻炎患者，可以考慮采用特異性免疫治療。目前認(rèn)為，免疫治療是唯一可能通過(guò)免疫調(diào)節(jié)機(jī)制改變過(guò)敏性鼻炎自然進(jìn)程的治療方式。使用適當(dāng)?shù)膶?duì)癥藥物治療可緩解病情，但只可減輕病癥，一旦停用，癥狀易再次出現(xiàn)。 徐睿介紹，鼻腔沖洗能改善過(guò)敏性鼻炎患者的鼻部癥狀，減少下氣道炎癥的幾率，但不是根本性治療。藥物或免疫治療無(wú)效或不愿接受藥物治療的過(guò)敏性鼻炎患者，可考慮外科神經(jīng)切斷術(shù)治療，但有一定的副作用，長(zhǎng)期效果還需要大量數(shù)據(jù)支持。 來(lái)源：節(jié)選自廣州日?qǐng)?bào) 記者：伍仞、任珊珊2019年12月04日6055
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支玉香主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 變態(tài)（過(guò)敏）反應(yīng)科 因?yàn)橛幸恍┗ǚ?，我們說(shuō)是非常具有地域性的，如向中國(guó)的北方啊，像我們北方啊，就長(zhǎng)江以北，這個(gè)我比方說(shuō)八九月份的時(shí)候大家有很多患者對(duì)這樣的一個(gè)北方的一些花粉，比如豪華粉啊等等，有過(guò)敏a，這個(gè)時(shí)候如果去到南方的話就走到長(zhǎng)江以南的話，A，這個(gè)時(shí)候他可能真得他飛機(jī)一飛過(guò)這樣的長(zhǎng)焦或者說(shuō)坐高鐵一過(guò)了這個(gè)地段，他就覺(jué)得這個(gè)他就這個(gè)呼吸就特別順暢了，這個(gè)鼻子也沒(méi)有問(wèn)題啦，整個(gè)呼吸道都沒(méi)有問(wèn)題了，就會(huì)很好，所以說(shuō)我們說(shuō)有一個(gè)躲避花粉嗎，這樣子的，就每年我們有一些像一些個(gè)退休的一些個(gè)呃，老年患者，我說(shuō)已經(jīng)退休啦，也不存在一定要這個(gè)季節(jié)，在北方，在這個(gè)環(huán)境里邊兒工作，生活都可以躲出去一兩個(gè)月，哎，這樣一朵的話，可能他這個(gè)癥狀到那邊就全都好了，所以說(shuō)這也是一個(gè)很有效的一個(gè)辦法。2019年12月01日1000
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支玉香主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 變態(tài)（過(guò)敏）反應(yīng)科 第二個(gè)，如果一定要外出的話怎么樣呢，可以戴口罩，即使戴上口罩，還有甚至有這種護(hù)目鏡啊，就是這樣防護(hù)花粉的眼鏡都是有的，其實(shí)大家淘寶網(wǎng)上也能夠看得到的啊，那么如果把口罩戴上把眼鏡戴好呢，把這種研磨能直接接觸這樣花粉的，這樣的一些個(gè)地方都能夠進(jìn)行一個(gè)很好的防護(hù)的話也起到一定的作用，那么這那么第三個(gè)呢，就是剛才我們說(shuō)的這個(gè)鹽水洗鼻子，您一旦從外邊出去了再回來(lái)的時(shí)候立即鹽水沖洗鼻子把我們這樣的一個(gè)鼻腔里面接觸到的吸下來(lái)的這些花粉把它很快的清除掉，這樣也免得他發(fā)生這樣的一個(gè)呃，對(duì)我們這個(gè)鼻粘膜有個(gè)刺激產(chǎn)生過(guò)敏性鼻炎的癥狀，所以說(shuō)這是一個(gè)很好作用。2019年12月01日1067
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黨華副主任醫(yī)師 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院 耳鼻喉科 過(guò)敏鼻炎怎么辦 過(guò)敏性鼻炎是過(guò)敏原刺激鼻粘膜引發(fā)的一型變態(tài)反應(yīng)，又稱為變應(yīng)性鼻炎。過(guò)敏性鼻炎主要癥狀是鼻癢，陣發(fā)性噴嚏，大量清水樣涕?？捎斜侨靶嵊X(jué)減退等癥狀。 過(guò)敏性鼻炎如果出現(xiàn)大量水樣涕，可刺激咽后壁引起咳嗽，所以應(yīng)積極治療過(guò)敏性鼻炎，控制炎性分泌物的產(chǎn)生。 平時(shí)在室內(nèi)要注意通風(fēng)清潔，遠(yuǎn)離灰塵多的環(huán)境。幾乎所有的過(guò)敏性鼻炎都是有灰塵所引起。灰塵里有大量的細(xì)菌、毒物、螨蟲(chóng)等，對(duì)鼻腔有刺激作用。 日常飲食要清淡一些，不要吃些刺激性的食物，魚(yú)蝦等腥味食物要少吃。平時(shí)多鍛煉身體，增強(qiáng)身體的體質(zhì)以及免疫力，遠(yuǎn)離粉塵及煙草環(huán)境。2019年11月10日1347
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陳楓虹主任醫(yī)師 廣醫(yī)二院 耳鼻喉科 塵螨是一種微小的生物，大約80%的過(guò)敏性鼻炎由塵螨引起。塵螨生命力很強(qiáng)，適合生長(zhǎng)的最佳溫度為15~35℃，最佳濕度為55%~75%，廣東地區(qū)溫暖潮濕的環(huán)境很適合塵螨生長(zhǎng)。在床墊、枕頭、布公仔、地毯、布藝家具和空調(diào)中塵螨數(shù)量最多當(dāng)空氣攪動(dòng)時(shí)(例如走動(dòng)或打掃衛(wèi)生時(shí))，塵螨過(guò)敏原顆粒隨著漂浮到空氣中；當(dāng)空氣平靜時(shí)，這些顆粒又沉積下來(lái)。與花粉一樣，塵螨過(guò)敏原很難絕對(duì)消滅。清除塵螨的方法1、勤洗床上用品，床單、枕套、床墊套每周用高于 55 ℃熱水洗一次，可殺死螨和去掉絕大多數(shù)螨過(guò)敏原。2、枕頭、被子每月在太陽(yáng)下暴曬一次，每次4小時(shí)以上。3、滾動(dòng)烘干機(jī)殺螨，如果溫度大于 55℃ 時(shí)間維持 10 分鐘, 滾動(dòng)干燥機(jī)可殺死所有螨。4、室內(nèi)通風(fēng)干燥，降低濕度。5、經(jīng)常清潔除塵，不要用掃帚、撣子以免揚(yáng)起灰塵。6、不要用地毯。7、清潔空調(diào)濾網(wǎng)。2019年10月12日3186
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臧洪瑞主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 耳鼻咽喉科 過(guò)敏季又到了，過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎患者又要面臨各類吸入性過(guò)敏原的刺激，噴嚏不斷、鼻涕不停。鼻腔沖洗是緩解上述癥狀的有效辦法，如何正確沖洗、事半功倍？鼻腔沖洗的應(yīng)用禁忌鼻沖洗是稀釋鼻涕、清潔鼻腔內(nèi)的鼻涕、鼻痂及過(guò)敏原的常用方法，適用于過(guò)敏性鼻炎、鼻竇炎、急性上呼吸道感染。成年人與未成年人均適用鼻腔沖洗。但是，中耳炎或嚴(yán)重鼻塞無(wú)法通氣時(shí)，不應(yīng)使用鼻沖洗。沖洗用品的選擇為了避免沖洗液中含有可能的污染源，鼻沖洗需使用蒸餾水、無(wú)菌用水或者經(jīng)過(guò)煮沸的水。因?yàn)樽詠?lái)水中的細(xì)菌可能留在鼻腔中并導(dǎo)致嚴(yán)重的感染甚至危及生命，所以，若使用自來(lái)水沖洗鼻腔，必須確保自來(lái)水是純凈的，以避免意外感染。患者還可以使用專用的鼻腔沖洗器及沖洗液。該沖洗液是在純凈的水中加入氯化鈉，調(diào)制成的等張溶液，安全及保濕。關(guān)于鼻腔沖洗器的購(gòu)買以及沖洗液的配比，請(qǐng)到正規(guī)大型藥店咨詢。鼻腔沖洗方法將身體向前傾斜45度，旋轉(zhuǎn)頭部，使一個(gè)鼻孔朝下，將出水口塞入較高的鼻孔中即可。洗鼻過(guò)程中需張嘴呼吸，避免鼻子呼吸而嗆水。盡量讓鼻沖洗的水從另一個(gè)鼻孔流出，如果水流入口腔，應(yīng)將其吐出。莫擔(dān)心，即使誤吞沖洗液也不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生影響。鼻沖洗后，輕輕將殘留在鼻腔中的沖洗液擤出。鼻腔沖洗頻率每日一次鼻沖洗有助于稀釋鼻涕、減輕鼻涕倒流，并起到清除鼻涕及過(guò)敏原的作用。鼻部癥狀減輕后，可繼續(xù)堅(jiān)持每周鼻沖洗三次。專家提醒鼻沖洗的效果通常在沖洗1-2次后出現(xiàn)，連續(xù)沖洗可使效果更加明顯，有助于改善鼻炎、鼻竇炎、上呼吸道感染的鼻塞等癥狀，提高生活質(zhì)量。但是，若鼻沖洗液中含鹽量過(guò)高會(huì)對(duì)局部產(chǎn)生刺激，可降低沖洗液鹽濃度，提高水溫。此外，鼻腔沖洗并不能代替藥物治療。洗鼻后，一定要將沖洗器清洗干凈，自然晾干，并在清潔干燥的環(huán)境中儲(chǔ)存。2019年10月07日3611
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王琪主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 耳鼻喉科 一旦發(fā)生了過(guò)敏性鼻炎的時(shí)候呢，還有除了醫(yī)生以外呢，呃作為病友自己呢，有些什么要注意的呢，第一個(gè)呢，避免過(guò)敏原這是根本性的一個(gè)那個(gè)自己治療的辦法，比如說(shuō)你的屋子要保持干凈，由于現(xiàn)在有些特殊的一些系統(tǒng)呢，可以清理屋內(nèi)的一些的一個(gè)一個(gè)通風(fēng)系統(tǒng)，那我們要保持沙發(fā)N地毯床上面的一些干凈，經(jīng)常曬一些實(shí)習(xí)螨蟲(chóng)呢，能夠呃，盡量少一點(diǎn)，那我們呢，出門的時(shí)候呢，應(yīng)該帶上口罩，避免一些過(guò)敏原了，恩，我們直接吸進(jìn)去了，恩，我們當(dāng)然還有一些辦法鼻腔鼻腔沖洗，如果出去了以后呢，有些呃過(guò)敏原呢，可以通過(guò)鼻腔沖洗的辦法來(lái)進(jìn)行一些恩，這種清理這種過(guò)敏原減少癥狀。2019年09月26日841
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曹志偉主任醫(yī)師 盛京醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 前段時(shí)間因天氣忽冷忽熱，張女士不小心患了“感冒”， 鼻塞、流鼻涕，藥吃了兩三天癥狀就有緩解，可隔了幾天卻又出現(xiàn)了鼻癢、打噴嚏等癥狀。張女士以為自己感冒沒(méi)有完全好，于是接著吃感冒藥，可一個(gè)多月來(lái)，這感冒總是反反復(fù)復(fù)，不但鼻涕多，而且晚上睡覺(jué)鼻子也不通氣，直接影響睡眠。 從專業(yè)角度來(lái)講，張女士所謂的反復(fù)“感冒”，很可能不是“感冒”那么簡(jiǎn)單。因?yàn)楦鞣N鼻炎和普通感冒的癥狀有些很相似，因此常常被混為一談。一般情況下，普通感冒也就是急性鼻炎的周期為一周左右，如果應(yīng)用感冒藥治療后，較長(zhǎng)一段時(shí)間還持續(xù)出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕等癥狀，就應(yīng)該注意自己是不是發(fā)展成為了慢性鼻炎，如果伴有打噴嚏、鼻癢等癥狀，則有可能患有過(guò)敏性鼻炎。另外，通常感冒除了鼻塞、流涕等癥狀之外，還會(huì)伴有發(fā)燒、全身酸痛、喉嚨痛等癥狀，因此一定要正確區(qū)分各種鼻炎，以免貽誤病情。 辯證失誤在小兒則經(jīng)常帶來(lái)更多的不良后果：有的孩子經(jīng)常“感冒”，而且鼻涕特別多，于是經(jīng)常用小手揉搓，或者干脆用手指摳，時(shí)間長(zhǎng)了成了習(xí)慣，有時(shí)候還把鼻子摳得流了血。所以要提醒家長(zhǎng)，平時(shí)孩子有發(fā)燒流涕等癥狀，一定要及時(shí)正確診治。 防治鼻炎，預(yù)防是關(guān)鍵，認(rèn)真做到以下幾點(diǎn)可有效預(yù)防鼻炎： 一、加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。常用冷水洗面、洗鼻、甚至冷水洗身洗澡，以增強(qiáng)抗邪及對(duì)寒冷的適應(yīng)能力。 二、起居規(guī)律，飲食有節(jié)，室內(nèi)空氣流通，陽(yáng)光充足，盡量避免粉塵及有毒氣體的長(zhǎng)期刺激，戒除煙酒不良嗜好及辛辣刺激食物。 三、增進(jìn)營(yíng)養(yǎng)，多食水果蔬菜，補(bǔ)充維生素。多飲水，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。 四、避免長(zhǎng)期不當(dāng)用藥，比如長(zhǎng)期局部使用血管收縮藥（萎縮性鼻炎更應(yīng)禁用）如滴鼻凈等，以免患藥物性鼻炎，鼻塞嚴(yán)重時(shí)，不可強(qiáng)烈擤鼻，以免引起中耳炎。 五、盡可能避免頻繁進(jìn)出溫差懸殊的環(huán)境。流感期間，少到公共場(chǎng)所，外出宜戴口罩，適當(dāng)預(yù)防用藥，以預(yù)防流感。 六、保持樂(lè)觀開(kāi)朗的情緒，避免精神刺激和過(guò)度疲勞。 對(duì)于過(guò)敏性鼻炎患者，在居家生活時(shí)還要注意以下幾點(diǎn)： 一、空調(diào)的溫度與外界溫度相差不能太大，經(jīng)常清洗空調(diào)防塵罩，以防灰塵和病菌引起的過(guò)敏，并保持室內(nèi)空氣清新。 二、衣物、床品、地毯、沙發(fā)、窗簾要常吸塵和清洗，以防螨蟲(chóng)和織物纖維引起的過(guò)敏。 三、最好不要養(yǎng)花草和寵物，以防花粉、氣味、皮毛、寄生蟲(chóng)引起的過(guò)敏。 四、新家具和新裝修房屋，通風(fēng)一段時(shí)間后入住，以防甲醛和苯引起的過(guò)敏。 五、搞好衛(wèi)生，消滅蟑螂，以防蟑螂排泄物引起過(guò)敏。2019年09月10日3213
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