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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 呃，還問(wèn)到了新達(dá)悅改善焦慮，呃，改善認(rèn)知有有作用，確實(shí)在焦慮抑郁的當(dāng)中啊，這個(gè)一般我們用新達(dá)悅的也是比較多，新達(dá)悅目前看改善認(rèn)知的功能的效的，其特別是改善這個(gè)注意力啊，改善這個(gè)部分記憶力啊，誒效果還是不錯(cuò)的，但是困倦，如果困倦把它放到晚上，為什么吃新達(dá)悅杜羅西丁啊，甚至個(gè)別的吃這個(gè)文拉法丁或者攝取呢？有困倦作用，就是因?yàn)樗麄冇羞@個(gè)啊，五羥32A受體的拮抗作用，而這個(gè)拮作用是會(huì)進(jìn)一步的影響我們的睡眠，絕對(duì)所以會(huì)有困倦的作用啊，所以你要是困倦就把它放到晚上，它沒(méi)有明顯的嗜睡作用，但是會(huì)困倦啊，所以可以放到晚上去試一試。 好，我們?cè)賮?lái)回答兩個(gè)問(wèn)題，我們就結(jié)束。2023年06月23日
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 有一些說(shuō)明天參加中考會(huì)焦慮，這個(gè)不奇怪，不僅是你，任何參加考試都會(huì)焦慮，我覺得一般應(yīng)急的要就是最快的就是羅拉，也叫勞拉西泮，它是0.5毫克一片的，如果你吃，比如說(shuō)晚睡不著，就可以晚睡前吃半片到一片，進(jìn)考場(chǎng)前也是焦慮的不得了，控制不住吃半片羅拉，也就是0.5毫克的半片，0.25，哎，進(jìn)考場(chǎng)前大概15到20分鐘吃半片，可能焦慮就能夠得到有效的控制。第二，我們會(huì)做呼吸訓(xùn)練，比如說(shuō)我們?cè)诹丝紙?chǎng)，我們來(lái)慢慢的把我們的意念集中到桌子上或者考卷上，我們來(lái)深吸氣，讓自己胸腔飽滿，然后把全身的肌肉收緊，這個(gè)時(shí)候再慢慢的呼氣，這個(gè)時(shí)候肌肉依次放松好，我們就讓呼和吸與肌肉的收和縮協(xié)調(diào)起來(lái)，大概做五次，好一個(gè)深吸氣，呼氣是一個(gè)來(lái)回，肌肉的收縮緊張。 這樣做把你的呼吸變慢，你就發(fā)現(xiàn)這種考試的時(shí)候，這種焦慮也在減輕，這就是呼吸訓(xùn)練，抗焦慮，抗應(yīng)急，大家可以試一試。 好，我們?cè)倏匆豢雌渌膯?wèn)題。2023年06月23日111
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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 第一建立自信，自信是治療神經(jīng)性焦慮的前提條件。第二學(xué)會(huì)放松，焦慮的最大天敵是緊張，因此學(xué)會(huì)適當(dāng)?shù)姆潘?，是克服焦慮的關(guān)鍵。第三時(shí)常反省，許多人習(xí)慣于在自己受到挫折時(shí)，把經(jīng)歷過(guò)的體驗(yàn)或欲望，壓抑到自己無(wú)意識(shí)中去，并以此來(lái)擺脫不愉快的體驗(yàn)。第四適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移，焦慮頭腦中的問(wèn)題成堆，百思不得其解，十分痛苦。第五自我松弛，也就是從緊張情緒中解脫出來(lái)。2023年06月17日1547
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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 焦慮癥患者情緒容易緊張不安、擔(dān)心，對(duì)于藥物的副作用經(jīng)常會(huì)過(guò)度關(guān)注，甚至有所夸大。首先，抗焦慮治療包括藥物治療和非藥物治療，藥物治療有中藥和西藥，非藥物治療有心理治療和物理治療等。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者病情的需要，建議選擇不同的治療方式。對(duì)于需要服抗焦慮藥的情況，需要堅(jiān)持一定療程，一般包括治療期、鞏固期和維持期。在病情平穩(wěn)持續(xù)一段時(shí)間后，經(jīng)過(guò)精神心理?？漆t(yī)生的評(píng)估，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐步減停藥物，而非所謂的“一輩子都需要服藥”?？菇箲]藥的副作用，一般服藥初期2周左右可自然消失，服抗焦慮藥期間可配合服用中藥，有助于改善便秘等問(wèn)題。2023年06月17日1166
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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 大部分的事情總是會(huì)過(guò)去的，如果過(guò)不去，也不必過(guò)于擔(dān)心，就像那句話說(shuō)的一樣，船到橋頭自然直，始終會(huì)有一個(gè)結(jié)果的。但是在等待和處理的過(guò)程中，我們可不能讓自己變得過(guò)于的緊張焦慮，否則我們心理健康就有可能受到極大的一個(gè)損傷。所以當(dāng)你感到焦慮不安的時(shí)候，不妨深吸一口氣，放松自己的肩膀、身體，清空你的腦海，然后來(lái)一杯自己喜歡的飲料，做一件自己喜歡的事情，告訴自己放松點(diǎn)，沒(méi)關(guān)系的，一切都會(huì)過(guò)去的。放松一下自己，不僅有助于你更好的去面對(duì)問(wèn)題，也有利于你更好的保護(hù)自己的心理健康。2023年06月17日953
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黃世敬主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 焦慮癥，軀體化，失眠健忘，神疲乏力，中藥能治嗎？ 啊嗯，我們?cè)隗w溫的時(shí)候盡量把性別年齡加上，這樣的針對(duì)性就更強(qiáng)一些。 And。 不同的年齡段，他合并的基礎(chǔ)疾病，還有合并的體質(zhì)狀態(tài)有所差別。那么我們就僅僅。 針對(duì)焦慮癥的軀體化焦慮呢，我們通常分為急性。 和慢性。 急性焦慮的主要表現(xiàn)為。 比如說(shuō)驚恐發(fā)作。 所以呢，通常來(lái)講，驚恐。 或者有時(shí)候呢，他會(huì)心心跳心慌或者驚悸，有的呢發(fā)作主要表現(xiàn)為驚恐發(fā)作，所以呢是急性焦慮。 慢性焦慮，因?yàn)槟兀覀儼哑渌恍┨厥獾念愋统袅?，比如說(shuō)焦慮本身，焦慮呢，我們之所以叫焦慮是對(duì)一種。 不可能發(fā)生的一些就是沒(méi)有的事情，我們感到憂慮。 就像我們。 那么今天怎么過(guò)了？或者我們擔(dān)心一些不需要擔(dān)心的事情，就是不需要客觀擔(dān)心的事情，我們產(chǎn)生的焦慮。 那么焦慮出現(xiàn)之后形成慢性，慢性呢，往往以軀體癥狀為主。 表現(xiàn)的是植物神經(jīng)功能紊亂癥狀。 以植物神經(jīng)功能紊亂失調(diào)為典型表現(xiàn)，那么通常呢，最常見的當(dāng)然就是比如說(shuō)失眠。 失眠是最常見的，當(dāng)然有可能表現(xiàn)為健忘，也可能表現(xiàn)為身體乏力，也有可能表現(xiàn)為不像吃飯，也可能表2023年06月12日38
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鐘華清副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院 精神科 我很焦慮，但是呢，我又不想吃藥，我害怕有副作用，我也不想花錢做心理咨詢，那么有沒(méi)有好的辦法呢？現(xiàn)在就教你，方法不難，貴在堅(jiān)持。第一建立足夠的信念，我們要相信吸引力法則，所想皆所得，所得都能為我所用，只要我們的信念夠強(qiáng)，我們就一定呢能朝著自己的目標(biāo)越走越近。第二，在有了信念感以后，我們?cè)诩埳蠈懴伦约旱哪繕?biāo)，比如戰(zhàn)勝焦慮，重回職場(chǎng)，然后呢，把你的目標(biāo)拆分成多個(gè)小目標(biāo)，能清晰的明確看到自己的目標(biāo)，就會(huì)感覺也沒(méi)那么遙遠(yuǎn)。第三，寫下你焦慮的原因，越多越好，越詳細(xì)越好，你具體擔(dān)心什么？當(dāng)我們對(duì)自己害怕的東西越來(lái)越具體的時(shí)候，其實(shí)這個(gè)東西呢，就沒(méi)那么可怕了，還方便我們更容易找出解決的方法來(lái)。大家趕緊去試試吧。2023年06月09日888
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畢曉霞副主任醫(yī)師 清華大學(xué)第一附屬醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 嗯，下面咱們接著回答問(wèn)題啊。 這位患者的問(wèn)題是，老人焦慮抑郁有三年了，現(xiàn)在吃的奧沙西泮和杜洛西丁，但還是焦慮，需要換藥嗎？ 奧沙西泮是抗焦慮的藥物，杜洛西丁是抗抑郁的藥物，我們臨床上經(jīng)常是這兩種藥物聯(lián)合使用，現(xiàn)在我不知道您吃這個(gè)藥物的劑量是多大。 如果說(shuō)是焦慮還沒(méi)有控制住，確實(shí)需要加強(qiáng)一些抗焦慮的藥物的治療，就是說(shuō)這奧沙西泮需不需要加量？ 呃，這種疾病呢，應(yīng)該是去心理科來(lái)進(jìn)行診治的。 我的意見呢，就是看老人家的情況，看看需不需要奧沙西泮加量。2023年06月06日38
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