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2023年04月11日
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 我們來看一看，好，這位是一個學(xué)生，18歲高三的女孩子，二暫就不去學(xué)校了，去自習(xí)室自學(xué)阿里派做，目前去辦例拉莫175佛西丁20病魔還酮乏例。 焦慮沒改善，這個這種的例子在我的最近的診斷當(dāng)中好幾個，假如我們吃了這么長時間沒有改善，我們兩個問題要考要要重新的考慮，第一個我們的藥物的療效，是否要選擇改變藥物，比如說第一個環(huán)節(jié)的就是丁螺環(huán)酮，八粒應(yīng)該是40毫克，如果一直沒效果，那我就建議這個藥可以考慮換藥，比如說合并啊，這個喹硫平緩釋片，剛才我也講過了，如果這個孩子不去學(xué)校，焦慮是一個心理的因素，比如說我一去學(xué)校就緊張啊，人際關(guān)系的適應(yīng)不好，那我建議就要同時做心理治療，可能更好啊，這是我給您的建議。 好，我們再看一看。2023年04月09日73
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2023年04月07日200
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2023年04月06日696
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毛巧玲主任醫(yī)師 渭南市精神衛(wèi)生中心 心身科 你好醫(yī)生，鹽酸佛西精配合哪種藥物治療焦慮抑郁效果是比較理想？ 嗯，佛羲經(jīng)呢，是一個。 六朵金花里面的第一種佛西經(jīng)，在最早這些藥品誕生的時候，它發(fā)揮了非常重要的作用，對抗焦慮，抗抑郁的效果比較好，但是他沒有明顯的鎮(zhèn)靜作用啊，它沒有明顯的鎮(zhèn)靜作用，如果呃，這個病情比較相對來說比較輕的話啊，佛西經(jīng)呃。 單藥使用呃，合并白氮唑類的或者其他的效果就相對比較好。 如果呃佛西經(jīng)效果不是很理想，要配合其他的呃抗焦慮抑郁的藥的話，一般我們不不會在同類里邊去選擇，比如說選擇其他呃不同作用機制的，比如說豆羅西精啊，比如說你蛋瓶啦等等啊，不同作用機制的與其他的還有文朗發(fā)星都可以啊，但是我們一般主張是比較單一的去用藥，如果佛西經(jīng)不合適的話，我們會選擇其他的一種抗抑郁藥物啊好。 大夫，您。2023年03月30日46
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習(xí)昕無職稱
北京安貞醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科
好，有一位患者問焦慮癥睡不好覺怎么辦？通常來說焦慮癥一定是睡呃呃90%以上都睡不好覺，所以呢，我們要雙管齊下，一方面呢，用一些呃藥物呢，幫助我們睡覺的啊，就是促眠藥，另一方面呢，要進行焦慮癥的治療，兩個一起治才能把這個問題呃解決，嗯一定要睡好覺，這是非常非常重要的基礎(chǔ)。2023年03月29日37
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 一晃又半個月過去了，一直沒有那種恐懼焦慮的感覺出現(xiàn)，原本以為自己已經(jīng)恢復(fù)了。但是一周前快下班時，科室另外的一個醫(yī)生傳達說，我的門診的一個病人說我服務(wù)態(tài)度差，病情沒有解釋清楚。聽完后，我的心里的那種不良情緒立馬就上來了。（完美主義，還是很在意他人的對我的評價）。下班后，在坐公交車的途中，我開始了冥想練習(xí)。坐車途中大概半小時左右的時間，回到家中，那種很不舒服的感覺竟然很快的消失了。至此，我徹底明白了藥物治療，其實只能控制我的身體癥狀，使我回歸到日常的工作和生活中，只是治標(biāo)。要持久的學(xué)習(xí)正念，才能逐漸改變長時間形成的扭曲的認(rèn)識，才能治本。標(biāo)本兼治。上述內(nèi)容是一位焦慮癥、軀體癥狀障礙的患者在我qq里的留言（見附圖）。她開始到我這里做正念禪療之前，已經(jīng)在其他地方服用抗抑郁藥帕羅西汀治療數(shù)年，但遇到事時就會出現(xiàn)情緒波動，受不得刺激。她明白了精神科藥物是對癥治療而不是對因治療的，也終于明白我的治療理念：要把抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、失眠癥等心理障礙還原為生活問題加以解決；正念生活模式值得培育。2023年03月28日577
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郝貴峰副主任醫(yī)師 臨沂市人民醫(yī)院 臨床心理科 焦慮癥吃藥的同時需要啊，焦慮癥吃藥的同時可以做心理疏導(dǎo)哈，這個其實呃我在門診的患者特別多哈，我也非常想希望呃給很多人做心理指導(dǎo)，但確實沒有時間，那么我就給給大家一般是在這個診療之后給發(fā)了一個這發(fā)了一個一個信息，就是可以在這個平臺上申請電話咨詢，可能下個月開始這個平臺就會出現(xiàn)一個叫視頻咨詢啊，都可以哈，都可以這樣啊，我有一個一個小患者，他媽媽非常非常嗯非常支持他這東西，他是個強迫癥的小患者哈啊，他給他做了兩次心理疏導(dǎo)，實際上他吃藥才吃了五天左右，他的強迫癥狀減輕了很很多，減輕的就實際上比單純吃藥效果要來的快，快的很多啊，他現(xiàn)在啊，我第二次做心理疏導(dǎo)，然后給他做了一些布置的一些任務(wù)啊，他這個孩子呢，如果這樣下去，他好的會很快啊，效果也很好，而且他在堅持上學(xué)。2023年03月27日120
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喻東山主任醫(yī)師 馬鞍山市精神病醫(yī)院 精神科 在醫(yī)學(xué)上，臨場焦慮叫做境遇性焦慮，包括高考、考研面試、應(yīng)聘面試，其實并不是害怕那個環(huán)境和考官，而是覺得這是自己前途的重大拐點，通過就抓住成功的一個機會，通不過就與成功失之交臂，之前所有努力都因此毀之一旦，所以要求自己務(wù)必通過，在此前提下，就調(diào)動所有的警醒性，來對付這個關(guān)鍵時刻，結(jié)果人警醒度過高時，不但不能提高應(yīng)對應(yīng)激的能力，反而使自己驚慌失措，思維停止轉(zhuǎn)動，腦中一片空白，連平時輕而易舉能說的話都說不出來，表情呆滯，步態(tài)僵硬，這叫做失場，所以過度警醒還不如正常警醒能從容應(yīng)對場面。2023年03月27日552
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張勇主任醫(yī)師 天津市安定醫(yī)院 心境障礙科 好，我們再回答最后一個問題，是西達月四個月，現(xiàn)在用料啊，一粒半15毫克西得啊，這個40毫克碳酸鋰，現(xiàn)在焦慮無力，入睡困難，我覺得首先入睡困難，可以吃點右左匹克隆，左匹克隆加來普隆都是可以的，第二焦慮我不建議你繼續(xù)用新達月了，轉(zhuǎn)到的風(fēng)險是很高的，因為我看你吃碳酸鋰，我推測啊，如果是雙向，你這個時候吃新達悅就容易轉(zhuǎn)造，不如把西德加點量，西德可以用成早晚三粒一天，呃，這個30毫克，呃，這個這。 再加一粒啊，就是早晨加到這個，呃，三粒，晚上兩粒50毫克，因為西德最大量可以吃到60毫克，我們再看看。 好的，今天我們也非常呃開心能夠給大家回答一些。2023年03月22日173
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