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楊景哥主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科 腸癌是發(fā)生在消化道中的惡性腫瘤，與預(yù)防大多數(shù)腫瘤相同，人們可通過一些預(yù)防措施避免患此疾病。在臨床上，腸癌早期無癥狀，或癥狀不明顯，僅感不適、消化不良、大便潛血等。隨著癌腫發(fā)展，癥狀多為大便習(xí)慣改變、腹痛、便血、腹部包塊、腸梗阻等，伴或不伴貧血、發(fā)熱和消瘦等全身癥狀。腸癌的發(fā)病原因目前尚不清楚，多數(shù)認(rèn)為與不良的生活方式如吸煙、食用紅肉和加工肉類、飲酒、缺乏運動以及肥胖以及遺傳因素有關(guān)。因此，日常生活中，人們可通過戒煙戒酒、少吃豬肉和牛肉等紅肉、少吃加工肉類、少吃腌制食物、增加運動量、減肥等措施預(yù)防腸癌。因此，對于家族中患有此病的人群，除了做到以上幾點外，還應(yīng)每隔一年去醫(yī)院做相關(guān)體檢等預(yù)防該病的發(fā)生。值得注意的是，雙歧桿菌作為一種重要的腸道有益菌，起著分解致癌物質(zhì)的作用，一定程度上可以減少腸癌的發(fā)生幾率。除此之外，雙歧桿菌還有分解腸道腐敗物質(zhì)、促進(jìn)腸道蠕動、預(yù)防腹瀉和便秘、增強(qiáng)身體抵抗力的作用，這些效果都直接或者間接的減少了腸癌的發(fā)生幾率。腸癌通常產(chǎn)生于腸息肉的癌變，直接原因是家族遺傳、年齡變大、長期不良生活習(xí)慣導(dǎo)致，缺乏雙歧桿菌并不是腸癌的致病因素，但缺乏雙歧桿菌對腸道健康并不友好，間接增加了腸道病變的幾率。2020年08月13日
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郭朋主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 肝病科 吸煙的危害眾所周知，可謂是健康的第一殺手?？墒?，你知道嗎，生活中某些不健康習(xí)慣造成的危害，也不亞于吸煙！ 日前，國家癌癥中心/中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院赫捷院士和陳萬青教授牽頭發(fā)表在《柳葉刀——全球健康》上的重磅論文，專門針對中國人群，分析了23種主要致癌風(fēng)險導(dǎo)致的不同癌種在我國的發(fā)病比例。更牛的是，還分析了在全國各省市自治區(qū)因各種致癌風(fēng)險導(dǎo)致的患癌比例，給我們敲響了警鐘！面對身邊這些隱形殺手，我們該如何積極應(yīng)對，逐一擊破呢？ 中國常見的23個致癌因素 行為因素4種 吸煙、二手煙、飲酒、缺乏鍛煉 飲食因素7種 攝入不足：水果、蔬菜、膳食纖維、鈣 攝入過多：紅肉、加工肉類制品、腌菜 代謝因素2種 體重超標(biāo)、糖尿病 環(huán)境因素2種 PM 2.5 污染、紫外線輻射 感染因素8種 1種細(xì)菌：幽門螺旋桿菌； 6種病毒：乙肝病毒（HBV)、丙肝病毒(HCV)、人乳頭狀瘤病毒（HPV）、EB病毒(EBV)、人類免疫缺陷病毒(HIV)、人類皰疹病毒 8 型（HHV - 8） 2種寄生蟲：華支睪吸蟲（肝吸蟲） 由 23 種可避免的導(dǎo)致癌癥因素所占比例排名，從高到低，前五分別是黑龍江、廣東、吉林、湖北、內(nèi)蒙古；比例最低的五個是甘肅、云南、新疆、西藏和上海，其中上海只有 35.2% 的癌癥死亡，是全國最低。 而在20歲及以上成人中，中國每年有103.6萬人死于23種主要致癌因素引起的各種癌癥，占全部20歲及以上癌癥死亡人數(shù)（約為229萬人）的45.2%。但是，只要防控好這23種致癌因素，這103.6萬人是可以避免死亡的。 做到這七點 擊破23大隱形殺手 研究表明，這些致癌風(fēng)險是可以避免的，這意味著將近103.6萬例可預(yù)防的癌癥。我們該如何做？ 1. 戒煙是頭等大事 顯然，關(guān)于吸煙的最佳預(yù)防癌癥策略是永遠(yuǎn)不吸煙。 全國有6個省市自治區(qū)的女性最大風(fēng)險是吸煙，包括黑龍江、吉林、遼寧、天津、內(nèi)蒙古、安徽。一直以來，東北的女性肺癌發(fā)病率都比較高，這和她們吸煙率高密切相關(guān)。在貴州和云南，男性吸煙的比例占到了62.1%和61.4%，而這兩個省也恰好是財政收入對煙草行業(yè)依賴比例最高的省份。 對于現(xiàn)有的吸煙者來說，“降低風(fēng)險的程度取決于您吸煙的年數(shù)以及戒煙前抽取的香煙數(shù)量。如果吸煙不到五年（每天不超過一包），癌癥風(fēng)險較低，只要你戒煙，你就會降低風(fēng)險，獲得健康的好處。 吸煙者經(jīng)常反駁：“我知道從不吸煙的人，仍然會得肺癌。我為什么要戒煙呢？”然而，科學(xué)現(xiàn)實是，吸煙越少，罹患肺癌的機(jī)會越少。如果大家采取低風(fēng)險群體的生活習(xí)慣，尤其是戒煙，可以避免大約80％到90％的肺癌死亡。1991年以來，美國癌癥死亡率降低了26%，其中一半以上歸因于吸煙率的下降。 建議： ▍① 戒煙對任何年齡階段的人都有益。 ▍② 吸煙導(dǎo)致人均壽命縮短十年以上。 ▍③ 如果40歲以前戒煙，可以奪回9年壽命。 2. 限酒，任何飲酒都有害 酒精是一類致癌物，每18個癌癥里面就有1個和喝酒相關(guān)。有充分證據(jù)表明酒精會升高口咽、喉、食管（鱗）、胃、肝、結(jié)直腸、乳腺發(fā)生癌癥的風(fēng)險，還有部分研究顯示酒精還可能導(dǎo)致肺癌、胰腺癌和皮膚癌。 西藏、內(nèi)蒙古皆以喝酒豪爽著稱，飲酒導(dǎo)致癌癥比例排名第一、二位；寧夏比例全國最低，只有9%，巧的也是回族不喝酒。 《中國居民膳食指南》（2016）建議，男性一天飲用酒精量不超過25克，女性不超過15克，否則即為飲酒過量。 25克酒精量是什么概念？大概換算下，記?。?▍白酒：每次不要超過1兩 ▍啤酒：每次不要超過一瓶 ▍紅酒：每次限制在一紅酒杯左右 3. 控制體重 肥胖不僅會增加患心臟病、糖尿病、骨質(zhì)和關(guān)節(jié)疾病的風(fēng)險，還會增加患癌癥的風(fēng)險。這里尤其要提到胰腺癌，它不僅和肥胖有關(guān)，還跟糖尿病有關(guān)。胰腺癌整體在發(fā)達(dá)地區(qū)發(fā)病率更高，北京女性中，有 6.7% 和糖尿病相關(guān)，是全國最高的地區(qū)；而山西、江西和廣西的比例都要低很多，比如江西只有 1.5% 的女性胰腺癌和糖尿病有關(guān)。 體重最保持在標(biāo)準(zhǔn)BMI（身體質(zhì)量指數(shù)）內(nèi)，即18.5～23.9。 此外，男性腰圍要控制在90厘米以內(nèi)；女性腰圍不應(yīng)該超過80厘米。 4. 健康飲食 培根、火腿、香腸、熱狗都被世界衛(wèi)生組織列為第一組致癌物。食用加工過的肉類會增加18%的結(jié)腸直腸癌風(fēng)險。紅肉也會縮短人的壽命，增加患結(jié)腸癌的風(fēng)險，特別是當(dāng)肉被烤或燒烤，甚至是輕微燒傷的時候。雖然紅肉的致癌風(fēng)險遠(yuǎn)不及吸煙的風(fēng)險高，但減少紅肉的攝入量，并限制食用加工肉類只會降低你患癌癥的風(fēng)險。 從中國整體來看，排第一的致癌風(fēng)險因素是水果蔬菜攝入不足，占了15.6%，它也是全國14個省的女性第一大風(fēng)險因素。 《中國居民膳食指南》推薦每天吃 300～500 克蔬菜，200～350 克新鮮水果。這里要刻意強(qiáng)調(diào)一下蔬菜應(yīng)為“非淀粉類蔬菜”，即不以淀粉為主的蔬菜，包括各類葉菜、十字花科蔬菜（如西蘭花）、秋葵、茄子等都是非淀粉類蔬菜，但是不包括土豆、紅薯、山藥這類根莖類食物。 有研究顯示非淀粉類蔬菜和水果可以降低諸多上呼吸消化道腫瘤的風(fēng)險，諸如口腔、鼻咽、食管、肺、胃和結(jié)直腸的腫瘤發(fā)病風(fēng)險。 5. 運動、運動、運動 體育鍛煉不僅有助于減肥或保持體形，而且對癌癥也有預(yù)防作用。運動似乎降低了激素水平，改善了我們的免疫系統(tǒng)功能，降低了胰島素和胰島素樣生長因子的水平，也降低了身體脂肪。 研究表明，每天至少進(jìn)行30-60分鐘的中等到高強(qiáng)度體育鍛煉的人患癌癥的風(fēng)險會降低，尤其是乳腺癌和結(jié)腸癌的風(fēng)險。此外，其他幾種癌癥的發(fā)病率也有所下降，包括前列腺癌、肺癌和子宮內(nèi)膜癌。 為了預(yù)防癌癥，美國運動指南建議： ▌成年人每周至少應(yīng)進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運動（如快走）； ▌或75分鐘高強(qiáng)度運動（如慢跑）； ▌或等量的兩種運動組合。 6. 遠(yuǎn)離11種病原體 我們上文提到了中國常見的8種感染致癌因素，對于一般生活中常見的感染，我們建議： ▍① 宮頸癌——HPV人體乳頭狀瘤病毒 途徑：性傳播途徑、密切接觸、間接接觸(感染者的衣物、生活用品、用具等)、醫(yī)源性感染、母嬰傳播。 預(yù)防：接種HPV疫苗、注意個人衛(wèi)生、注意性生活衛(wèi)生。有過性行為的女性，最好每年做一次篩查。 提醒：感染HPV早期無明顯癥狀，引起宮頸病變后，可能出現(xiàn)性生活接觸性出血、白帶增多有異味、經(jīng)期延長月經(jīng)量增多等，要及時就醫(yī)。 ▍② 胃癌——幽門螺旋桿菌 途徑：口腔唾液、糞便經(jīng)手、食物接觸口 預(yù)防：餐前要洗手，盡量不要喂送食物，尤其不要口口喂養(yǎng)幼兒?？梢苑植椭苹蚬?，且餐具經(jīng)常消毒。 提醒：如果出現(xiàn)口臭、泛酸、胃痛等癥狀的患者，應(yīng)做胃鏡和hp感染篩查。 ▍③ 肝癌——乙肝和丙肝病毒、肝吸蟲 途徑：血液傳播、母嬰傳播、性傳播、生吃淡水魚蝦等 預(yù)防：接種乙肝丙肝疫苗；在獻(xiàn)血或輸血時去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；做好婚檢孕檢；少吃生的淡水魚蝦。 提醒：慢性乙肝、丙肝患者可能出現(xiàn)乏力、食欲不振、消化不良等癥狀，切不可輕視。 ▍④ 鼻咽癌——EB病毒 途徑：唾液傳播 預(yù)防：接種EB疫苗，注意避免口對口傳播和噴嚏飛沫傳播。 7. 進(jìn)行癌癥篩查 對于大多數(shù)癌癥來說，如果能及早發(fā)現(xiàn)并治療，存活就會更大。要定期進(jìn)行以下癌癥篩查： 乳腺癌篩查、宮頸癌篩查、結(jié)腸直腸癌篩查、丙型肝炎病毒篩查、艾滋病毒篩查、肺癌篩查、肥胖等。 來源：精準(zhǔn)治療2020年07月18日2514
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 國家癌癥中心日前發(fā)布最新一期中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報告，2014年全國新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬例，死亡病例229.6萬例。報告顯示：肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的常見的惡性腫瘤，約占全部新發(fā)病例的77%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤是主要的腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的83%。癌癥雖然可怕，但并非不能預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥偏愛這10個字，千萬別再“喂養(yǎng)”你的癌細(xì)胞。1、糖每天超過25克就很危險癌細(xì)胞偏愛甜食？實際上，癌細(xì)胞往往比正常細(xì)胞生長更迅速，對葡萄糖的需求量更大，會與正常細(xì)胞爭奪營養(yǎng)。瑞典科學(xué)家曾對8萬名參與者進(jìn)行了長達(dá)9年的跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示，與很少喝甜飲料的人相比，每天喝兩杯甜飲料的人患胰腺癌的風(fēng)險要高90%；每天吃5小勺糖的人，患胰腺癌的風(fēng)險要比不吃糖的人高70%；每天用甜水果醬涂抹面包片的人，患胰腺癌風(fēng)險也比不吃甜食者增大50%。這一結(jié)果發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上，引起了營養(yǎng)界和醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。2、燙65度以上是致癌溫度中國人在飯桌上愛說“趁熱吃、多吃點兒”。但你知道嗎，勸人“趁熱吃”可是在害人吶。日前，世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布在最新出版的《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上的一份研究報告顯示，飲用65℃以上的熱飲，會增加患食道癌的風(fēng)險。不僅是熱飲，深受國人偏愛的火鍋等熾烈熱食也有同樣的危害。食物溫度過高，會灼傷食管黏膜并使之壞死，長期下去，可使該部位癌變。3、咸咸是癌癥的“親戚”吃得太咸會導(dǎo)致胃黏膜屏障的慢性損傷，日久會增加對致癌物質(zhì)的易感性，導(dǎo)致胃癌發(fā)生。高鹽飲食的人和那些清淡飲食的人相比，胃癌的相對發(fā)病風(fēng)險要增加接近兩倍。這是因為過量的鹽會導(dǎo)致滲透壓高，破壞胃黏膜的保護(hù)作用，繼而提高胃癌的風(fēng)險。中國營養(yǎng)學(xué)會建議，健康成年人每天食鹽量6g即可，也就是啤酒瓶蓋一蓋子的量。4、熏含強(qiáng)致癌物苯并芘很多人喜歡吃燒烤喝啤酒，但是腫瘤專家表示，這樣過癮的美味烤肉卻存在著致癌風(fēng)險?？救鈺r產(chǎn)生的致癌物有兩類：一類叫做“雜環(huán)胺”，另一類叫做“多環(huán)芳烴”。肉類的蛋白質(zhì)遇熱后容易產(chǎn)生雜環(huán)胺，而烤肉的香味來源就是多環(huán)芳香烴類化合物，最多的就是苯并芘。這些致癌物會在人體內(nèi)長期積聚，損傷人的腸胃、肝臟，容易造成胃癌、肝癌及胰腺腫瘤。對女性而言，常吃烤肉還是患乳腺癌的原因之一。5、酒醉酒一次相當(dāng)于一次肝炎研究發(fā)現(xiàn)，醉酒1次，就相當(dāng)于得1次輕度肝炎。正常人平均每日飲酒精40~80克，5年內(nèi)患慢性酒精性肝病的概率為50%，8~10年就可發(fā)生肝硬化，進(jìn)而引發(fā)肝癌。長期過量飲酒者，平均縮短壽命20~30年，無疑是慢性自殺。專家提醒，成年男性每日飲用酒精不超過20克，女性為10克。6、霉黃曲霉素毒性是砒霜68倍黃曲霉素，是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì)，早在1993年就被世界衛(wèi)生組織定為1類致癌物。黃曲霉素最喜歡藏在發(fā)霉的食物里，尤其是淀粉含量高的食物，比如發(fā)了霉的花生、玉米，谷類、豆類等。此外，苦味或哈喇味的堅果、長期使用的木塊、案板中。7、煙炒菜油煙最易致肺癌上海同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中老年女性因長期接觸高溫油煙，其患肺癌的危險性增加了2-3倍。調(diào)查顯示，在非吸煙的女性肺癌危險因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙。實驗發(fā)現(xiàn)，如果油被加熱到270~280℃時，產(chǎn)生的油霧凝聚物就可能導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，可能致癌。一般來說，如果油已經(jīng)冒煙，說明油溫已經(jīng)達(dá)到極限了，這時油煙中的有害物質(zhì)是最大的。8、油高脂飲食也容易致癌吃得太油膩，也容易致癌？沒錯，高脂肪飲食是指飲食中包括高脂肪食物的一種飲食方式，比如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟、奶油制品等都屬于高脂肪食物。長期食用高脂肪垃圾食品或可誘發(fā)腸癌等多種癌癥。一項發(fā)表在著名國際學(xué)術(shù)期刊《Nature》上的研究發(fā)現(xiàn)：高脂肪飲食導(dǎo)致腸癌的真正原因。所以，吃得清淡點，別讓油膩毀了健康！9、腌亞硝酸鹽三大強(qiáng)致癌物之一很多人喜歡吃腌制食品，腌制臘腸、腌制酸菜、腌制咸魚等等，但你不知道的是，在這些腌制食品中，含有一個強(qiáng)致癌物——亞硝酸鹽。事實上，90%的亞硝胺類物質(zhì)都被證實屬于腫瘤致癌物。10、懶運動時有效預(yù)防癌癥手段很多人生活中用到最多的一個字，就是——懶。懶得動，懶得運動，懶得做這些...沒錯，一懶下來也最容易得癌。研究發(fā)現(xiàn)，每天鍛煉少于30分鐘會增加癌癥風(fēng)險。專家組認(rèn)為，久坐的生活方式會增加患某些癌癥的危險性。研究表明，進(jìn)行有規(guī)律的、持續(xù)的身體活動，能預(yù)防某些部位的癌癥，如結(jié)腸癌等。■本文參考文獻(xiàn)：①央視新聞《新聞直播間》②健康時報網(wǎng)《癌細(xì)胞偏愛甜食嗎？》③健康時報《別再勸人“趁熱吃”！這可是在害人吶》④健康時報網(wǎng)《高鹽是胃癌第一殺手 五種隱藏高鹽食物要少吃文章來源于：健康時報，微信公眾號 醫(yī)學(xué)權(quán)威2020年07月17日2076
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曹文蘭主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 腫瘤科 腸息肉腸癌科普知識1.腸息肉分為腫瘤性息肉與非腫瘤性息肉，幼年性息肉或炎性息肉很少形成惡性腫瘤，絨毛狀腺瘤、管狀腺瘤以及絨毛管狀混合型腺瘤等就要早期積極進(jìn)行手術(shù)切除，85%到90%的結(jié)直腸的惡性腫瘤是從這些腺瘤發(fā)展演變而來。2.息肉發(fā)生癌變與大小、類型以及生長周期有關(guān)。一般5到10年的惡變才能轉(zhuǎn)換成惡性。息肉在2cm以下，癌變率在5%左右，如果息肉超過2cm，比如達(dá)到5cm以上，癌變率就有30%以上。3.誘因：熬夜、缺乏運動，肥胖、經(jīng)常便秘、經(jīng)常吃熏制、燒烤、辛辣類的食物都易促進(jìn)腸癌的發(fā)生。4.直系親屬中患有腸癌，有過膽囊結(jié)石，膽囊炎手術(shù)的人群，都應(yīng)當(dāng)引起足夠的重視。5.大腸癌在早期沒有特異性癥狀，隨著疾病的進(jìn)展，會表現(xiàn)便血，排便習(xí)慣性狀的改變。如果病灶位于直腸下段，就會出現(xiàn)直腸周圍的刺激癥狀，如里急后重、下墜感，發(fā)現(xiàn)這些不適癥狀需要去醫(yī)院就診。6.做結(jié)直腸鏡的檢查，不光可以篩查與早診，還能夠在內(nèi)鏡下直接切除腺瘤。7.預(yù)防大腸癌，最重要的是早期診斷早期治療，建議35歲以上的人群可以做一次腸鏡篩查。如果有腸息肉腺瘤的家族史，建議年輕人早點去做篩查。8.建議年輕人養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，養(yǎng)成每天排便的好習(xí)慣。2020年07月04日1869
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 很多人對美食是愛吃又愛做，然而，你一定想不到，一些看似不起眼的炒菜習(xí)慣，影響的不止是味道口感，它還會損害你的健康，甚至增加患癌風(fēng)險。武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松1七種做菜“陋習(xí)”1炒菜后不刷鍋接著炒很多人為了省事或看鍋比較干凈，不刷鍋就直接炒下一道菜，這樣做也是錯誤的！因為看似干凈的鍋表面會附著油脂和食物殘渣，當(dāng)再次高溫加熱時，可能產(chǎn)生苯并芘等致癌物。而且不刷鍋再接著炒菜的時候，你會發(fā)現(xiàn)食物殘渣很容易燒焦，這也存在一定的致癌隱患。建議：每做完一道菜，都應(yīng)把鍋清洗干凈，再炒下一道菜。2油冒煙時才下鍋現(xiàn)在的食用油一般都經(jīng)過了精煉，去除了大量容易“冒煙”的雜質(zhì)，煙點比較高。油鍋冒煙時，油溫很可能已經(jīng)達(dá)到200℃以上，此時把菜下鍋，不僅會破壞食物的營養(yǎng)，還可能讓食物中的蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物發(fā)生異變，產(chǎn)生一些致癌物。建議：在烹飪過程中，最好是熱鍋冷油。3炒菜不開油煙機(jī)或炒完立馬關(guān)掉烹調(diào)油在高溫狀態(tài)下會產(chǎn)生油煙，其中含有許多具有刺激性的有害物質(zhì)，吸入對身體危害很大。而本身有呼吸系統(tǒng)疾病的人，更會加重病情，誘發(fā)哮喘、炎癥等。另外，在長期接觸廚房高溫油煙的中老年女性中，患肺癌的風(fēng)險增加約了2~3倍，危害不亞于吸煙。還有些人炒菜一結(jié)束，習(xí)慣馬上關(guān)掉油煙機(jī)。事實上，油煙機(jī)排除廢氣也是需要一定時間的，炒菜結(jié)束后仍會有一些廢氣殘留在廚房中。建議：在炒完菜后，不妨讓油煙機(jī)繼續(xù)工作3—5分鐘，這樣可以確保有害氣體完全排出。同時關(guān)門開窗，讓廚房油煙向外擴(kuò)散，減少危害。4做菜時放很多調(diào)料為了追求菜肴的美味，很多人做飯時會添加不少調(diào)味品，這也在無形中增加了不少鹽。據(jù)資料顯示，在中國，65% 的成年居民食鹽攝入超過了6克的每日限定量。長期的高鹽膳食會增加患高血壓、心腦血管疾病的風(fēng)險。建議：炒菜只放一點鹽或海鮮醬油，雞精味精也少用?？梢杂檬[姜蒜或花椒等調(diào)味。5油炸過后的油繼續(xù)炒菜油經(jīng)過高溫加熱，會產(chǎn)生反式脂肪酸和有毒的油脂氧化產(chǎn)物。當(dāng)繼續(xù)使用這種油高溫烹調(diào)時，致癌物產(chǎn)量會急劇增加。另外，使用過的油已經(jīng)發(fā)生了氧化，若存放不當(dāng)，更容易變質(zhì)。6蔬菜先切后洗食物被切開后再用水清洗，增加了食物與水的接觸面積，易使B族維生素、維生素C等水溶性維生素和部分礦物質(zhì)流失。建議：先將蔬菜清洗干凈，并盡量將水分控干后再切。并且，切好的菜最好馬上烹調(diào)，以免一些營養(yǎng)素被氧化破壞。7生、熟食物同用一塊砧板在切割生食時，食物中的細(xì)菌等會殘留在上面，而且部分生食中還攜帶較多的寄生蟲卵。若此后又用于切割熟食，細(xì)菌則會以菜刀和砧板為媒介直接污染熟食。即使在使用前用開水燙一下“消毒”，細(xì)菌也并不會被徹底消滅干凈。建議：生熟兩用，肉菜分開。普通的家庭廚房，至少需要三塊砧板才能滿足所有需求。一塊切菜，一塊切生食，一塊切熟食。2四招減低患癌可能除了要避免以上七種做菜陋習(xí)，我們還能使用這四招減低患癌的可能。1廚房抹布勤消毒廚房抹布是最臟的。據(jù)《中國家庭廚房衛(wèi)生調(diào)查白皮書》顯示：抹布用的越久，細(xì)菌就越多，一條全新的抹布在家中使用一周后，細(xì)菌數(shù)量高達(dá)22億。廚房抹布要分開用，而且每次用后要洗凈曬干；每兩天用沸水煮20-30分鐘消毒或者用專用消毒液浸泡30分鐘；也可用微波爐高檔加熱1分鐘消毒。2炒菜時加點淀粉或食醋炒菜時盡量做到激活快炒，烹調(diào)時可以加入少量淀粉，以有效保護(hù)維生素C；或者加些食醋，醋也可避免蔬菜中維生素C丟失，而維生素C可阻斷亞硝基化合物（一種可導(dǎo)致消化道癌癥的物質(zhì)）的形成。3廚房用具經(jīng)常換有裂痕的陶瓷餐具要更換。因為瓷器的彩釉中含有鉛，當(dāng)出現(xiàn)裂痕時，鉛就可能溢出，混入到食物中。塑料制品一年一換。塑料制品一旦超期使用，極有可能變脆、老化，有害的小分子容易析出，成為誘發(fā)癌癥的危險原因?？曜?～6個月定期更換。木筷、竹筷使用時間過長，容易滋生細(xì)菌，可能會引發(fā)痢疾、腸胃炎等疾病。另外，金屬制品，涂層有損就要換。4清洗食材有技巧不正確的清洗方式會導(dǎo)致農(nóng)藥殘留，引起慢性中毒。不同食材清洗方式也不同。葉菜、瓜類上殘留的都為水溶性農(nóng)藥，可先用流水沖洗，再用淡鹽水浸泡；黃瓜和苦瓜等溝壑多的蔬菜可用牙刷刷洗；紅肉類可先在淘米水中浸泡5分鐘左右，再進(jìn)行清洗；動物內(nèi)臟類需先用清水沖洗后加入細(xì)鹽、米醋輕輕搓揉，再用清水沖洗干凈，重復(fù)幾次即可。海鮮類可放在冷水中并在水中倒入少許醋和胡椒粉，或者用淘米水擦洗幾次，以減輕腥味。貝殼類會含有較多泥沙，可在貝類浸泡的容器中加入適量食鹽，吐沙完成后進(jìn)行沖洗。文章來源于：BTV我是大醫(yī)生官微，微信公眾號 健康新觀點2020年07月03日2756
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朱思瑩主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 消化內(nèi)科 1. 常說的“瘤”與“癌”分別指的是什么？ 人們常說的“瘤”通常泛指良性腫瘤，如結(jié)腸息肉；人們常說的“癌”通常泛指惡性腫瘤，如結(jié)腸癌。但在醫(yī)學(xué)上，癌是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，是惡性腫瘤中最常見的一類。而起源于間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。 2. 良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別是什么？ 良性腫瘤是指無浸潤和轉(zhuǎn)移能力的腫瘤。良性腫瘤是指機(jī)體內(nèi)某些組織的細(xì)胞發(fā)生異常增殖，呈膨脹性生長，似吹氣球樣逐漸膨大，生長比較緩慢。由于瘤體不斷增大，可擠壓周圍組織，但并不侵入鄰近的正常組織內(nèi)，瘤體多呈球形、結(jié)節(jié)狀。周圍常形成包膜，因此與正常組織分界明顯，用手觸摸，推之可移動，手術(shù)時容易切除干凈，摘除不轉(zhuǎn)移，很少有復(fù)發(fā)。 惡性腫瘤從組織學(xué)上可以分為兩類：一類由上皮細(xì)胞發(fā)生惡變的稱為癌，如 結(jié)腸上皮細(xì)胞發(fā)生惡變就形成結(jié)腸癌等等；另一類由間葉組織發(fā)生惡變的稱為肉瘤，如平滑肌肉瘤，纖維肉瘤等。臨床上癌與肉瘤之比大約為9：1。 3. 良性腫瘤會發(fā)生癌變么？ 良性腫瘤絕大多數(shù)不會惡變，很少復(fù)發(fā)，生長緩慢，對機(jī)體影響較小。但有些良性腫瘤對人體危害很大，必須密切關(guān)注。 首先，觀察腫瘤生長的部位。當(dāng)良性腫瘤生長在身體要害部位，這些部位空間又相當(dāng)有限時，同樣可造成致命的后果。如發(fā)生在消化道的良性腫瘤，也可因瘤體增大而引起梗阻、出血、穿孔、黃疸等急癥，若延誤治療可能導(dǎo)致死亡。 其次，關(guān)注良性腫瘤的惡變傾向。有些良性腫瘤會發(fā)生惡變，一旦變成惡性，其后果與惡性腫瘤相同。比較容易癌變的腫瘤有胰腺良性腫瘤、甲狀腺腺瘤、乳腺纖維瘤、子宮瘤、胃腸道的平滑肌瘤、軟組織的纖維瘤、滑膜瘤、韌帶纖維瘤等。針對這些腫瘤，要咨詢?？漆t(yī)生意見治療或密切隨訪。 4. 惡性腫瘤的病因是什么？ 惡性腫瘤的病因尚未明確，目前較為明確的與癌癥有關(guān)的因素可分為外源性和內(nèi)源性兩大類。外源性因素主要包括生活習(xí)慣，環(huán)境污染與職業(yè)性，天然及生物因素，慢性刺激與創(chuàng)傷，醫(yī)源性因素。 （1）生活習(xí)慣 如吸煙，飲酒等不良生活習(xí)慣，與癌癥發(fā)生密切相關(guān)。攝入大量烈性酒可導(dǎo)致口腔、咽喉、食管惡性腫瘤的發(fā)生。高能量高脂肪食品可增加結(jié)腸癌的發(fā)病率。飲用污染水、吃霉變食物可誘發(fā)肝癌、食管癌、胃癌。 （2）環(huán)境污染與職業(yè)性 空氣、飲水、食物的污染均可對人類造成嚴(yán)重危害。世界衛(wèi)生組織已公布的與環(huán)境有關(guān)的致癌性物質(zhì)包括：砷、石棉、聯(lián)苯胺、4-氨基聯(lián)苯、鉻、乙烯雌酚、放射性氡氣、煤焦油、礦物油、偶聯(lián)雌激素等等。環(huán)境中的這些化學(xué)的或物理的致癌物通過體表、呼吸和消化道進(jìn)入人體，誘發(fā)癌癥。 （3）天然及生物因素 天然因素如在一定條件下紫外線可引起皮膚癌。生物因素主要為病毒，如乙型肝炎病毒與肝癌有關(guān)。此外，細(xì)菌、寄生蟲、真菌在一定條件下均可致癌，如幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)系，黃曲霉菌及其毒素可致肝癌。 （4）慢性刺激與創(chuàng)傷 創(chuàng)傷和局部慢性刺激如燒傷深瘢痕和皮膚慢性潰瘍均可能發(fā)生癌變等。 （5）醫(yī)源性因素 如電離輻射，X線、放射性核素可引起皮膚癌、白血病等；細(xì)胞毒藥物、激素、砷劑、免疫抑制劑等均有致癌的可能性。 內(nèi)源性因素主要包括遺傳因素，免疫因素和內(nèi)分泌因素。 （1）遺傳因素 遺傳因素在大多數(shù)腫瘤發(fā)生中的作用是增加機(jī)體發(fā)生腫瘤的傾向性和對致癌因子的易感性，即所謂的遺傳易感性。如家族性結(jié)腸腺瘤性息肉病等。 （2）免疫因素 先天性或后天性免疫缺陷易發(fā)生惡性腫瘤，如艾滋病患者惡性腫瘤發(fā)生率明顯增高。 （3）內(nèi)分泌因素 體內(nèi)激素水平異常是腫瘤誘發(fā)因素之一，如雌激素和催乳素與乳腺癌有關(guān)。 5. 惡性腫瘤可以預(yù)防么？ 國際抗癌聯(lián)盟認(rèn)為，1/3的癌癥是可以預(yù)防的，1/3的癌癥如能早期診斷是可以治愈的，1/3的癌癥可以減輕痛苦，延長生命。因此，提出了惡性腫瘤的三級預(yù)防概念。 一級預(yù)防是消除或減少可能致癌的因素，防止癌癥的發(fā)生。約80%的癌癥與環(huán)境和生活習(xí)慣有關(guān)。改善生活習(xí)慣，如戒煙、限制飲酒、食物多樣化、少吃腌制食品、控制體重、適當(dāng)運動，注意環(huán)境保護(hù)、鑒別環(huán)境中致癌和促癌劑、加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)等，均是較為重要的防癌措施。近年來的免疫預(yù)防和化學(xué)預(yù)防均屬于一級預(yù)防，如乙型肝炎疫苗的大規(guī)模接種等。 二級預(yù)防是指癌癥一旦發(fā)生，如何在早期階段發(fā)現(xiàn)并予以及時治療。包括：①對癌癥危險信號（如持續(xù)性消化不良、大小便習(xí)慣改變、久治不愈的潰瘍等）的認(rèn)識和重視；②對高發(fā)區(qū)和高危人群定期檢查；③發(fā)現(xiàn)癌前病變并及時治療；④加強(qiáng)對易感人群的監(jiān)測；⑤腫瘤自檢（對身體暴露部位定期進(jìn)行自我檢查）。 三級預(yù)防是治療后的康復(fù)，防止病情惡化，提高生存質(zhì)量，減輕痛苦，延長生命。2020年07月02日2513
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吳高松主任醫(yī)師 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 甲狀腺乳腺外科 院長在線按+武漢大學(xué)中南醫(yī)院甲狀腺乳腺外科吳高松國家癌癥中心日前發(fā)布最新一期中國惡性腫瘤發(fā)病和死亡分析報告，2014年全國新發(fā)惡性腫瘤病例約380.4萬例，死亡病例229.6萬例。報告顯示：肺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、肝癌、女性乳腺癌、食管癌、甲狀腺癌、子宮頸癌、腦瘤和胰腺癌是我國主要的常見的惡性腫瘤，約占全部新發(fā)病例的77%。肺癌、肝癌、胃癌、食管癌、結(jié)直腸癌、胰腺癌、乳腺癌、腦瘤、白血病和淋巴瘤是主要的腫瘤死因，約占全部腫瘤死亡病例的83%。癌癥雖然可怕，但并非不能預(yù)防。研究發(fā)現(xiàn)，癌癥偏愛這10個字，千萬別再“喂養(yǎng)”你的癌細(xì)胞。1糖每天超過25克就很危險癌細(xì)胞偏愛甜食？實際上，癌細(xì)胞往往比正常細(xì)胞生長更迅速，對葡萄糖的需求量更大，會與正常細(xì)胞爭奪營養(yǎng)。瑞典科學(xué)家曾對8萬名參與者進(jìn)行了長達(dá)9年的跟蹤調(diào)查結(jié)果顯示，與很少喝甜飲料的人相比，每天喝兩杯甜飲料的人患胰腺癌的風(fēng)險要高90%；每天吃5小勺糖的人，患胰腺癌的風(fēng)險要比不吃糖的人高70%；每天用甜水果醬涂抹面包片的人，患胰腺癌風(fēng)險也比不吃甜食者增大50%。這一結(jié)果發(fā)表在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上，引起了營養(yǎng)界和醫(yī)學(xué)界的普遍關(guān)注。2燙65度以上是致癌溫度中國人在飯桌上愛說“趁熱吃、多吃點兒”。但你知道嗎，勸人“趁熱吃”可是在害人吶。日前，世界衛(wèi)生組織下屬的國際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)發(fā)布在最新出版的《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志上的一份研究報告顯示，飲用65℃以上的熱飲，會增加患食道癌的風(fēng)險。不僅是熱飲，深受國人偏愛的火鍋等熾烈熱食也有同樣的危害。食物溫度過高，會灼傷食管黏膜并使之壞死，長期下去，可使該部位癌變。3咸咸是癌癥的“親戚”吃得太咸會導(dǎo)致胃黏膜屏障的慢性損傷，日久會增加對致癌物質(zhì)的易感性，導(dǎo)致胃癌發(fā)生。高鹽飲食的人和那些清淡飲食的人相比，胃癌的相對發(fā)病風(fēng)險要增加接近兩倍。這是因為過量的鹽會導(dǎo)致滲透壓高，破壞胃黏膜的保護(hù)作用，繼而提高胃癌的風(fēng)險。中國營養(yǎng)學(xué)會建議，健康成年人每天食鹽量6g即可，也就是啤酒瓶蓋一蓋子的量。4熏含強(qiáng)致癌物苯并芘很多人喜歡吃燒烤喝啤酒，但是腫瘤專家表示，這樣過癮的美味烤肉卻存在著致癌風(fēng)險?？救鈺r產(chǎn)生的致癌物有兩類：一類叫做“雜環(huán)胺”，另一類叫做“多環(huán)芳烴”。肉類的蛋白質(zhì)遇熱后容易產(chǎn)生雜環(huán)胺，而烤肉的香味來源就是多環(huán)芳香烴類化合物，最多的就是苯并芘。這些致癌物會在人體內(nèi)長期積聚，損傷人的腸胃、肝臟，容易造成胃癌、肝癌及胰腺腫瘤。對女性而言，常吃烤肉還是患乳腺癌的原因之一。5酒醉酒一次相當(dāng)于一次肝炎研究發(fā)現(xiàn)，醉酒1次，就相當(dāng)于得1次輕度肝炎。正常人平均每日飲酒精40~80克，5年內(nèi)患慢性酒精性肝病的概率為50%，8~10年就可發(fā)生肝硬化，進(jìn)而引發(fā)肝癌。長期過量飲酒者，平均縮短壽命20~30年，無疑是慢性自殺。專家提醒，成年男性每日飲用酒精不超過20克，女性為10克。6霉黃曲霉素毒性是砒霜68倍黃曲霉素，是一種毒性極強(qiáng)的劇毒物質(zhì)，早在1993年就被世界衛(wèi)生組織定為1類致癌物。黃曲霉素最喜歡藏在發(fā)霉的食物里，尤其是淀粉含量高的食物，比如發(fā)了霉的花生、玉米，谷類、豆類等。此外，苦味或哈喇味的堅果、長期使用的木塊、案板中。7煙炒菜油煙最易致肺癌上海同濟(jì)大學(xué)腫瘤研究所的一項調(diào)查發(fā)現(xiàn)，中老年女性因長期接觸高溫油煙，其患肺癌的危險性增加了2-3倍。調(diào)查顯示，在非吸煙的女性肺癌危險因素中，超過60%的女性長期接觸廚房油煙。實驗發(fā)現(xiàn)，如果油被加熱到270~280℃時，產(chǎn)生的油霧凝聚物就可能導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷，可能致癌。一般來說，如果油已經(jīng)冒煙，說明油溫已經(jīng)達(dá)到極限了，這時油煙中的有害物質(zhì)是最大的。8油高脂飲食也容易致癌吃得太油膩，也容易致癌？沒錯，高脂肪飲食是指飲食中包括高脂肪食物的一種飲食方式，比如油炸食品、肥肉、動物內(nèi)臟、奶油制品等都屬于高脂肪食物。長期食用高脂肪垃圾食品或可誘發(fā)腸癌等多種癌癥。一項發(fā)表在著名國際學(xué)術(shù)期刊《Nature》上的研究發(fā)現(xiàn)：高脂肪飲食導(dǎo)致腸癌的真正原因。所以，吃得清淡點，別讓油膩毀了健康！9腌亞硝酸鹽三大強(qiáng)致癌物之一很多人喜歡吃腌制食品，腌制臘腸、腌制酸菜、腌制咸魚等等，但你不知道的是，在這些腌制食品中，含有一個強(qiáng)致癌物——亞硝酸鹽。事實上，90%的亞硝胺類物質(zhì)都被證實屬于腫瘤致癌物。10懶運動是有效預(yù)防癌癥手段很多人生活中用到最多的一個字，就是——懶。懶得動，懶得運動，懶得做這些...沒錯，一懶下來也最容易得癌。研究發(fā)現(xiàn)，每天鍛煉少于30分鐘會增加癌癥風(fēng)險。專家組認(rèn)為，久坐的生活方式會增加患某些癌癥的危險性。研究表明，進(jìn)行有規(guī)律的、持續(xù)的身體活動，能預(yù)防某些部位的癌癥，如結(jié)腸癌等。本文參考文獻(xiàn)：①央視新聞《新聞直播間》②健康時報網(wǎng)《癌細(xì)胞偏愛甜食嗎？》③健康時報《別再勸人“趁熱吃”！這可是在害人吶》④健康時報網(wǎng)《高鹽是胃癌第一殺手 五種隱藏高鹽食物要少吃文章來源于健康時報、微信公眾號：精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)2020年06月27日3685
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王穎軼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 來門診就診的患者及家屬，在問診的最后，80%都會問一個問題“醫(yī)生，患者平常飲食需要注意嗎，我們應(yīng)該吃點什么呢，補(bǔ)品該不該吃呢”？實際上，飲食問題不單單于癌癥患者，包括沒有患病的人群來說也是非常重要的，因為飲食習(xí)慣也確實跟某些疾病的發(fā)生有著密不可分的關(guān)系。哪些飲食習(xí)慣會增加患癌風(fēng)險？▍過量食用高鹽食品首先我們先熟悉一下食鹽，它的主要成分是氯化鈉，此外還含有碘、鉀、鈣等元素。氯化鈉是體內(nèi)一類非常重要的電解質(zhì)，具有保持體液平衡、介導(dǎo)神經(jīng)傳導(dǎo)和參與肌肉收縮等重要作用。臨床常用的生理鹽水對維持滲透壓和保持電解質(zhì)水平具有重要意義[1]。所以必須要注意的一點，我們提到的是常吃高鹽食品會增加患癌風(fēng)險，而并非食品中一點都不能含鹽。那究竟高鹽食品是以怎樣的方式讓我們離癌癥越來越近呢？原來高濃度的鹽溶液容易破壞胃粘膜保護(hù)層，從而引起胃粘膜糜爛或潰瘍[2]。這個時候若恰好有致癌物質(zhì)的侵入，就會使胃粘膜細(xì)胞產(chǎn)生局部的癌變，從而導(dǎo)致胃癌的發(fā)生[3]。。人類總是莫名的喜歡極端的兩種方法，所以有人就會選擇追求極度低鹽飲食，其實不然，2016年，著名雜志《柳葉刀》刊發(fā)了一篇文章，相比于正常飲食，低鹽飲食人群發(fā)生心臟病、中風(fēng)和死亡風(fēng)險大增，這也就說明了過度追求低鹽是沒必要的。注：世界衛(wèi)生組織表示，正常人攝鹽量應(yīng)控制在每天5g以內(nèi)[4]。▍長期食用過燙食品許多醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)癌癥患者，特別是食管癌、胃癌的患者，多數(shù)有這樣的共同特點——喜好吃非常熱的食物。實際上滾燙的食物對食道粘膜有一定的灼傷和腐蝕作用，當(dāng)粘膜細(xì)胞出現(xiàn)增生性病變后，就可能會進(jìn)一步發(fā)生癌變。▍吃東西狼吞虎咽、速度過快在現(xiàn)實生活中，由于工作或者其他的原因?qū)е戮筒蜁r間縮小，吃飯自然變成了滿足身體需要罷了，所以在吃飯的時候速度非常的快。殊不知，吃飯過快，食物咀嚼不細(xì)，對于消化道粘膜的損傷也是很大的，長時間快速進(jìn)食，會產(chǎn)生慢性炎癥，而炎癥也是誘發(fā)癌癥的一個原因；并且，吃飯快，食物殘渣的體積大，對于食道和賁門等消化道也會產(chǎn)生較強(qiáng)的機(jī)械刺激[5]。▍經(jīng)常過量飲酒直接喝烈性酒，或一天喝4兩以上白酒、大口喝啤酒等，都是容易招致癌癥的飲酒方式。尤其是空腹飲酒，空腹飲酒時，由于胃中沒有食物，酒精經(jīng)胃粘膜快速吸收，直接導(dǎo)致血液中酒精濃度急劇升高。對人體的危害較大，當(dāng)然和鹽同樣的道理，飲用（食用）的量如果能夠適量，對于身體來說，也有可能存在益處。癌癥患者的營養(yǎng)問題“既然癌細(xì)胞長的這么快，那我們不如餓死癌細(xì)胞”這所謂的“饑餓療法”真的可行嗎？實際上，癌細(xì)胞的生長跟患者吃多少營養(yǎng)物質(zhì)并無直接關(guān)系。直到人死亡前，癌細(xì)胞都在搶奪正常細(xì)胞的養(yǎng)分，即使患者營養(yǎng)不良，癌細(xì)胞照樣增殖。饑餓只會讓患者身體消耗得更快，加速疾病惡化，根據(jù)美國癌癥協(xié)會研究的結(jié)果，癌癥病患飲食熱量至少增加20%，且目前沒有證據(jù)表明，人體增加養(yǎng)分，會使癌細(xì)胞生長更快。臨床上，我們也發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)狀況好的患者對治療的耐受性和預(yù)后都明顯好于營養(yǎng)狀況差的患者。所以從整體看來，腫瘤患者的飲食原則與其他人并無明顯不同，依然建議按照均衡、適量的原則進(jìn)餐，避免偏食、挑食造成的營養(yǎng)攝入不均。主食中粗糧和細(xì)糧搭配，副食中葷素合理搭配，既要有肉、蛋、奶和大豆制品這樣富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，也要有一定量的新鮮蔬菜和水果，才能構(gòu)成合理營養(yǎng)。對于化療后食欲不佳的情況，可以采取少食多餐的方法，以軟、爛、易消化食物為宜，避免過于生冷、辛辣等強(qiáng)刺激性的食品，以減少胃腸道的不耐受?？捎蒙倭康纳介葞в兴嵛兜氖澄镌鲞M(jìn)食欲。適量增加鹽分的攝入部分癌癥患者提高食欲有一定效果，而過甜或油膩的食物會進(jìn)一步降低食欲，應(yīng)注意避免。化療藥物、放療的射線可能對味蕾有所影響，可以用糖或檸檬以增強(qiáng)甜味和酸味；用香菇、洋蔥等味道獨特的食物。盡量不用或少用苦瓜、芥菜等苦味重的食物。2020年06月15日2924
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沈洋副主任醫(yī)師 東直門醫(yī)院 血液腫瘤科 多項研究證實,肥胖與子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌、膽囊癌、胰腺癌、胃賁門癌、肝癌、腎癌、甲狀腺癌風(fēng)險增加密切相關(guān)。 肥胖是一種系統(tǒng)性的炎性疾病。脂肪組織不僅僅是儲存脂肪的場所,還有重要的內(nèi)分泌的功能,所以肥胖人群常常有雌激素水平的增高和胰島素敏感性的降低。而脂肪因子是肥胖與惡性腫瘤分子之間的橋梁和紐帶。 脂肪組織產(chǎn)生過量的雌激素,其中高水平的雌激素與乳腺癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌和其他一些癌癥的風(fēng)險增加有關(guān)。肥胖人群乳腺癌的發(fā)生率是非肥胖患者的3.5倍,肥胖的年齡越早、患乳腺癌的危險性就越大。 超重跟肥胖人群甲狀腺癌的發(fā)病風(fēng)險分別可以增加1.72倍和4.17倍。肥胖的人通常血液中的胰島素和胰島素樣生長因子-1水平升高?？赡艽龠M(jìn)結(jié)腸癌、腎癌、前列腺癌和子宮內(nèi)膜癌的發(fā)展。 世界衛(wèi)生組織(WHO)關(guān)于腰圍的參考值范圍,對亞洲人來說男性不超過90cm,女性不超過80cm。建議人群中 BMI中位數(shù)范圍是21～23。超重的人還是應(yīng)該盡早讓體重回到正常范圍。2020年06月10日2052
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