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孟欣穎副主任醫(yī)師 青島市市立醫(yī)院 消化科 CA72-4,又稱為糖類抗原72-4,是一個較為廣譜的腫瘤標志物。主要見于消化系統(tǒng)(胃、結(jié)直腸、胰腺)、肺、乳腺、卵巢的腫瘤性病變。少部分良性病變也有升高,比如胃潰瘍、嚴重的胃炎、結(jié)腸多發(fā)息肉等。 如果發(fā)現(xiàn)這項指標升高了,較為系統(tǒng)的檢查包括: 1.胃腸鏡 2.肺部CT 3.肝膽胰的超聲或胰腺CT 4.女性乳腺和卵巢超聲 如果上述檢查沒有發(fā)現(xiàn)問題,可以2-3個月復(fù)查1次,觀察該指標的動態(tài)變化。一般而言,良性病變不會持續(xù)升高。 在工作中,本人遇到最多的疾病是胃結(jié)腸腫瘤,肺腫瘤,結(jié)腸息肉。2020年12月03日
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王征主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 胃腸外科 我們檢查大腸癌的手段主要包括體格檢查(直腸指檢)和輔助檢查(包括實驗室檢查、內(nèi)鏡檢查、影像學(xué)檢查等)。在臨床上直腸指檢是簡單而重要的檢查方法,對及早發(fā)現(xiàn)直腸癌意義重大,大部分的直腸癌可以在直腸指檢時被發(fā)現(xiàn)。實驗室檢查包括血液學(xué)檢查和大便隱血實驗等,內(nèi)鏡檢查包括肛門鏡檢查、乙狀結(jié)腸鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查,在檢查的同時可取一塊活組織進行檢查,這對確診大腸癌至關(guān)重要。影像學(xué)檢查則包括X線檢查、MRI、CT、直腸腔內(nèi)超聲檢查,對大腸癌診斷有一定輔助作用。2020年11月29日
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蔡少鑫副主任醫(yī)師 福建省立醫(yī)院 胃腸外科 我國的胃癌和腸癌發(fā)病率逐年升高,關(guān)鍵的是,和我們的鄰國日本相比,我們的早期胃癌和腸癌比例都比較低,只有10%左右,很多患者檢查出來胃腸癌的時候都是比較晚期了,治療上經(jīng)濟負擔重,效果還不是很好。 其實對于胃腸道腫瘤來說,最關(guān)鍵的就是早期的診斷發(fā)現(xiàn),這樣既花不了很多錢,活得也久。那么應(yīng)該多久查一次胃腸鏡呢?又應(yīng)該從哪個年紀開始查胃腸鏡呢? 之前有指南推薦40歲開始查胃腸鏡,但是我告訴你,我身邊有30歲左右的就得了腸癌晚期的人,我個人的建議是30歲開始就要定期做胃腸鏡了。 那么頻率呢?胃鏡的話是建議每年都做,腸鏡的話,如果沒有遺傳性的腸癌病史,那么是建議每2-3年做一次腸鏡,如果有家族性腸癌的病史,那么腸鏡需要一年做一次。 就我個人而言,我每2年做一次胃腸鏡(1年做1次胃鏡還是做不到呀),做個麻醉的胃腸鏡,胃鏡腸鏡一起做,一步到位(附圖)。 限制大家來醫(yī)院做胃腸鏡的因素是什么呢?醫(yī)院人太多了,預(yù)約很久,排隊很麻煩,還要吃瀉藥,第二天再去做檢查,很折騰!其實說到底,還是意識沒有跟上,你要是像我這樣,常常碰到年輕的胃腸道惡性腫瘤患者的話,這些麻煩跟性命比起來,那就不算什么了。 當然,如果需要預(yù)約胃腸鏡或者看胃腸鏡的結(jié)果,可以來我的門診,每周三的下午2:30到福建省立醫(yī)院東街院區(qū)4樓12診室,如果你是在所在的城市預(yù)約胃腸鏡,那么你完全可以先來門診開完檢查,預(yù)約好胃腸鏡之后慢慢等到要做的時間再請個半天假,不麻煩!說到底,健康的意識要先建立起來。2020年11月22日
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蔡少鑫副主任醫(yī)師 福建省立醫(yī)院 胃腸外科 把惡性腫瘤當做慢性疾病來管理胃腸道惡性腫瘤患者術(shù)后復(fù)查極為重要,術(shù)后的前兩年是腫瘤復(fù)發(fā)的常見時間。有些患者手術(shù)結(jié)束了,嫌麻煩不想繼續(xù)復(fù)查,到查出來的時候有問題可能已經(jīng)為時已晚。因此,建議患友們按照我制作的這張圖片的時間進行復(fù)查,前2年3個月復(fù)查一次,3-5年半年復(fù)查一次,5年以后一年復(fù)查一次,復(fù)查的內(nèi)容是什么呢?見圖的右側(cè)。 當然,腹部B超或者增強CT可以在檢查了腫瘤標志物水平有異常的情況下再進行復(fù)查,但至少做到1年查1次,胃腸鏡也是1年1次。 樂觀的心態(tài)以及不掉以輕心的常規(guī)復(fù)查,與您的手術(shù)主管醫(yī)生保持良好的互動以及門診隨訪極其重要,愿大家都有好的預(yù)后。歡迎我們的患友在每周三下午到福建省立醫(yī)院門診4樓來我的門診隨訪。2020年11月22日
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胡慶豐副主任醫(yī)師 皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 腫瘤科 腫瘤標志物升高,是患癌了嗎?術(shù)后腫瘤標志物升高,是否復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院腫瘤科胡慶豐腫瘤標志物眾多,難以一次說清,所以胡主任選取關(guān)注度最高、處于腫瘤標志物咖位的CEA來解讀。理解清楚一個,等于牢牢抓住了所有腫瘤標志物升高的應(yīng)對思路,掃除抗癌路上的又一路障。“腫瘤標志物CEA升高,是否復(fù)發(fā)了?”,下文將給出答案。癌癥復(fù)發(fā)早發(fā)現(xiàn),和晚發(fā)現(xiàn),也許結(jié)局完全不同!癌胚抗原CEA,到底是什么“胚”?CEA中文名字叫癌胚抗原,聽這名字就知道它和兩樣?xùn)|西有關(guān),癌癥和胚胎。在某些癌癥和胚胎組織中它會明顯升高。1965年,人類首先從人胚腸中分離和純化出一種高度糖化的大分子糖蛋白,因?qū)ζ淇贵w測量發(fā)現(xiàn)人體腸癌患者血清中也有交叉反應(yīng),即為癌胚抗原(CEA)。哪些癌種中涉及CEA檢查?我們說CEA在腫瘤標志物檢查中占據(jù)了C位,并非空穴來風(fēng)。因其是一種廣譜的腫瘤標志物,與多癌種相關(guān)。CEA是重要的腫瘤相關(guān)抗原,70-90%的結(jié)腸腺癌患者CEA高度陽性,在其它惡性腫瘤中的陽性率順序為胃癌(60-90%)、胰腺癌(70-80%)、小腸腺癌(60-83%)、肺癌(56-80%)、肝癌(62-75%)、乳腺癌(40-68%)、泌尿系癌腫(31-46%)。胃液(胃癌)、唾液(口腔癌、鼻咽癌)以及胸腹水(肺癌、肝癌)中CEA的陽性檢測率更高,因為這些腫瘤“浸泡液”中的CEA可先于血中存在。CEA含量與腫瘤大小、有無轉(zhuǎn)移存在一定關(guān)系,當發(fā)生肝轉(zhuǎn)移時,CEA的升高尤為明顯。假設(shè)癌癥復(fù)發(fā)的“證據(jù)”,由一系列蛛絲馬跡組成,那么對于很多癌種來說,CEA只是其中的一個點,最好組合多種腫瘤標志物檢測,拼成一張“網(wǎng)”,才能更接近病癥的真相。臨床上涉及CEA組合篩查的常見癌種如果CEA升高,能定位到某種癌種嗎?不能,因為CEA是一種較為廣譜的腫瘤標志物。肺癌、乳腺癌、結(jié)腸癌、直腸癌、食道癌、胰腺癌、胃癌、轉(zhuǎn)移性肝癌,都可能與CEA升高相關(guān),所以無法定位到某種癌種。但在某些癌種的診治中,CEA發(fā)揮了重要作用。NCCN直腸癌診治指南,在眾多標記物中僅僅提及到了CEA。曾幾何時,CEA已不能作為腫瘤相關(guān)篩查的項目。JAMA:術(shù)后CEA評價效果較術(shù)前更有意義。腫瘤標志物CEA升高,是否復(fù)發(fā)了?上文提到,CEA不用于腫瘤篩查。那么CEA起什么作用?其中一項重要功能是療效和復(fù)發(fā)監(jiān)測。是的。腫瘤標志物CEA升高,有可能是復(fù)發(fā)了,但不一定就是復(fù)發(fā),需要結(jié)合影像學(xué)檢查以及其他方式進行確認。CEA具體派啥用場?預(yù)后評估:CEA水平是判斷腫瘤預(yù)后的因素之一,CEA持續(xù)升高,提示預(yù)后不良。療效和復(fù)發(fā)監(jiān)測:治療前有CEA升高者,若手術(shù)、化療、靶向治療或者免疫治療等有效,CEA濃度下降到參考區(qū)間內(nèi);若治療后CEA僅有部分下降或不下降,提示治療效果不佳。CEA 即使是連續(xù)升高,也需要進一步的影像學(xué)確認才能考慮是否復(fù)發(fā)。CEA 可用于腫瘤治療后的隨訪和復(fù)發(fā)監(jiān)測。手術(shù)切除前后,CEA將有何變化?在對惡性腫瘤進行手術(shù)切除時,連續(xù)測定CEA將有助于療效觀察。手術(shù)完全切除者,一般術(shù)后6周CEA回復(fù)正常;術(shù)后有殘留或微轉(zhuǎn)移者,CEA下降,但不恢復(fù)正常;無法切除而作姑息手術(shù)者,一般呈持續(xù)上升。CEA檢測還可對經(jīng)手術(shù)或其他方法治療使CEA恢復(fù)正常的病人,進行長期隨訪,監(jiān)測其復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,通常采用以下方案:放化療期,CEA如何變化?CEA濃度的檢測也能較好地反映放療和化療療效。其療效不一定與腫瘤體積成正比,只要CEA濃度能隨治療而下降,則說明有效;若經(jīng)治療其濃度不變,甚至上升,則須更換治療方案。CEA升高,都因為腫瘤嗎?并非如此。還有一些非腫瘤因素,也可導(dǎo)致CEA陽性升高。非腫瘤因素也可升高CEA吸煙。吸煙者人群CEA普遍高于非吸煙人群, 吸煙者中約有 39% 的人 CEA>5 ng/ml,約在5.5ng/ml左右。妊娠結(jié)腸炎、結(jié)腸息肉、腸道憩室炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎肺部良性疾病心血管疾病注意:上述疾病,CEA也可有不同程度的升高,但陽性的百分率較低。所以通過動態(tài)監(jiān)測,以及觀察CEA數(shù)值的高低變化,也可判斷是否來源于腫瘤因素。CEA最好一直在一個地方檢查?CEA 檢測的參考區(qū)間可因方法、儀器、試劑不同而有不同,因此各實驗室一般會根據(jù)試劑說明書和臨床實踐建立自己的參考區(qū)間。腫瘤患者,最好一直在一個地方檢查CEA,以避免數(shù)值因出自不同的檢查機構(gòu)而產(chǎn)生差距,影響動態(tài)比較結(jié)果。寫在最后需要提醒的是,CEA突然升高值得注意,連續(xù)觀察更有意義!CEA檢測以其成本低、創(chuàng)傷小,僅是抽血即可解決,成了不少復(fù)發(fā)監(jiān)測項目中最受追捧的檢測項目。即使不是癌癥或癌癥復(fù)發(fā),但CEA持續(xù)異常,也可能說明身體在發(fā)出警報了——可能身體環(huán)境適宜癌細胞生存、免疫系統(tǒng)不能及時殺滅癌細胞、體內(nèi)癌細胞偏多,提醒您是時候注意身體健康了!本科室系蕪湖及皖南地區(qū)腫瘤治療中心,可為患者提供化療、靶向、免疫、放療、介入手術(shù)等綜合治療服務(wù),同時與上海腫瘤醫(yī)院,上海胸科醫(yī)院,中山醫(yī)院,長海醫(yī)院,東方醫(yī)院等多家國內(nèi)知名醫(yī)院保持長期合作關(guān)系,可為合適患者提供專家會診、轉(zhuǎn)診等服務(wù),腫瘤患者我科可接受國內(nèi)最新抗腫瘤治療方案,享受最新抗腫瘤藥物贈藥及醫(yī)保報銷政策??拱┞飞?,我們一起前行,歡迎電話或網(wǎng)上咨詢胡主任,或微信號 hqci002 聯(lián)系。2020年11月19日
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靳文劍主任醫(yī)師 江西省腫瘤醫(yī)院 老年腫瘤科 美國癌癥學(xué)會官方期刊發(fā)表了《2018年全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》報告,這篇文章評估了185個國家中的36種癌癥發(fā)病率和死亡率。全球每新增100個癌癥患者中,中國人就占了21個。也就是說,我國每天有超過1萬人確診癌癥,平均每分鐘有7個人得癌癥。平均每天都有6000多人死于癌癥,每分鐘就有將近5人死于癌癥。癌癥為什么可怕?因為很多腫瘤發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)是中晚期,若在癌癥早期發(fā)現(xiàn),生存率可提高不少。但在中國,很多人仍然在“假裝”防癌。很多人有心積極預(yù)防檢查,但也只局限于參加常規(guī)的健康體檢,抽個血,拍個X光就走人。其實,癌癥篩查和普通體檢有很大區(qū)別。甚至有人查出來癌癥晚期,還在疑惑“我之前的體檢報告明明沒什么大問題”。幸運的是,對國人威脅最大的八大癌癥,現(xiàn)在都可以有確切的篩查方法,“早發(fā)現(xiàn),早治療”,把癌癥扼殺在萌芽里。今天教你做對防癌篩查遠離國人最常見的八大癌癥對國人威脅最大的幾大癌癥:肺癌、胃癌、直腸癌、乳腺癌、食管癌、肝癌、宮頸癌,前列腺癌;有些癌癥特別不友好,尤其喜歡找上某一類人。你是容易被“盯上”的那種人么?不幸是這種人的話,又該怎么辦呢?我們特別邀請了兩位模特,和大家一起get癌癥篩查的正確姿勢~1肺癌,最常見的癌《2018年全球癌癥統(tǒng)計數(shù)據(jù)》顯示,肺癌依舊是全球發(fā)病率和死亡率第一位的惡性腫瘤。肺癌容易盯上:吸煙20年以上的或20歲以下開始吸煙的,或者每天吸煙20支以上的吸煙人群;常接觸油煙或煤煙者;長期在空氣污染嚴重地區(qū)生活的人群等。預(yù)防肺癌首先要戒煙、避免暴露在污染環(huán)境,其次就是早期篩查。有人疑惑:體檢中有拍X光,應(yīng)該可以篩查出肺癌吧。其實,X光片對肺癌的篩查效果一般,說白了,當X光片都能診斷出是肺癌時,很多已經(jīng)是中晚期了。真正有效的早期篩查方法是CT檢查。喏,就是下圖也許有人會說,做CT啊,有輻射,好嚇人的!其實肺癌篩查所用的低劑量CT掃描,對患者健康沒有影響(孕婦、兒童選擇CT遵醫(yī)囑謹慎選擇),遠遠沒有傳說中那么恐怖。2肝癌,最隱匿癌我國是“肝癌大國”,近九成肝癌與乙肝密切相關(guān)。肝癌也是一個潛伏很深的殺手,早期可能沒啥癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀往往也是中晚期。肝癌容易盯上:乙肝、丙肝病毒長期攜帶者,有肝癌家族病史的人,長期酗酒抽煙者,慢性肝病和肝硬化患者等。發(fā)現(xiàn)肝癌最簡單的方法,就是定期體檢,尤其要注意查這兩個項目:B超+抽血化驗甲胎蛋白真正有效的早期篩查方法是——B超+抽血化驗甲胎蛋白很多人體檢時做了腹部B超,就以為萬事大吉了。其實只做B超,相對容易漏診,B超結(jié)合甲胎蛋白檢測才能有效篩查癌癥。甲胎蛋白怎么查甲胎蛋白檢測也是由血液中提取的材料喲,所以第一步還是抽血~這才是大名鼎鼎的甲胎蛋白檢測的地方。“可以檢測各種抗原、抗體和病毒顆粒的全自動免疫分析檢測儀器~”重要提醒:高危人群,年齡40歲以上建議考慮每半年篩查一次。如果發(fā)現(xiàn)異常,可進一步考慮CT或磁共振檢查。3乳腺癌,最傷女性的癌乳腺癌已成為威脅我國女性健康的頭號惡性腫瘤,發(fā)病率的增速已位居世界前列。但是!與其他惡性腫瘤相比,只要能夠早期發(fā)現(xiàn),乳腺癌的生存率相當高。有些人以為乳腺癌就是女性容易得的?。何椿榛蚋啐g(35歲及以上)初產(chǎn)、有乳腺癌家族史、月經(jīng)初潮小于12歲或行經(jīng)超過42年等,這一類女性容易被乳腺癌盯上。其實,男性也會患乳腺癌,只是相較于女性而言,非常罕見。一般篩查通過乳腺B超可以初步判斷!喏,就像這樣“其實嘛,探頭按標準應(yīng)該還要往上一些的~~”---B超是常見的影像檢查,但怕癢的人總是笑出聲如果初步篩查發(fā)現(xiàn)問題,一般建議再去做一個鉬靶,更加精準判斷乳腺是否健康。*圖為演示檢查時體位姿勢,實際檢查請遵循醫(yī)囑,脫掉衣物?!敖忝脗?,Don't be shy, 聽醫(yī)生的話,大膽的將胸部放在檢測臺上?!薄巴ǔW鐾暾?,還有側(cè)面檢測,記得調(diào)整體位姿勢喲~”4結(jié)直腸癌 “惡性程度”較高的癌結(jié)直腸癌又被稱為大腸癌,包括結(jié)腸癌與直腸癌,結(jié)直腸癌已在惡性腫瘤發(fā)病率中排在第三位,死亡率排在第四位。結(jié)直腸癌容易盯上:肥胖、糖尿病、習(xí)慣性便血、有癌癥家族史或腸息肉史者、檢血試驗陽性等這一類人。直腸癌可怕的地方在于:早期經(jīng)常會讓人誤以為僅僅是消化不良,中期便血,讓人誤以為是痔瘡,不容易被察覺。其實篩查結(jié)直腸癌——腸鏡!*圖為演示檢查姿勢,正式檢查時請遵循醫(yī)囑,脫掉衣物?!斑@個姿勢…有點害羞喂…”“放心,腸鏡不會很痛,因為都是需要打麻藥的喲~”“你沒看錯,這長長長長長長的內(nèi)窺鏡管都是需要從肛門塞入的?!彪m然篩查姿勢有點不可描述,但想想可以把你從癌癥的恐懼中解救,也是很值得的呢。重要提醒:高危人群,切莫忽視大意。高危人群建議每2-3年做一次腸鏡檢測。5胃癌,療效較好的癌相比歐美人,中國人更受胃癌“青睞”。原因嘛,誰叫我大中華的美食這么好吃呢。胃癌早期癥狀隱匿,但早發(fā)現(xiàn)、早治療,依然不影響暢享美食文化呢。胃癌容易盯上這種人:存在幽門螺桿菌感染、過量飲酒、抽煙,以及長期吃高鹽、熏烤煎炸、腌制食物的人、有胃癌家族史等人群。真正有效的早期篩查方法是胃鏡!“害怕怕怕怕怕怕……”---做胃鏡記得不要吃早飯,模特是個反面教材。很多人害怕胃鏡的痛苦,其實現(xiàn)在已有無痛胃鏡可供選擇。重要提醒:胃癌高危人群應(yīng)每2-3年做一次胃鏡篩查。如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則取活檢送病理學(xué)檢查,后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。6食管癌,“吃”出來的癌除了環(huán)境和遺傳因素,吃太咸、趁熱吃、愛喝酒、主食硬等飲食習(xí)慣也是導(dǎo)致食管癌的常見原因。食管癌容易盯上:40歲以上且兼有以下一項者,有消化道癌家族史、有上消化道病史或癥狀者。來自食管癌高發(fā)區(qū)(包括華北三省交界的太行山地區(qū)、四川北部地區(qū)、江蘇北部地區(qū)等)的人群。提到食管癌,很多人都不知道該做什么檢查。其實最好的方法就是做內(nèi)鏡檢查。真正有效的早期篩查方法是內(nèi)鏡檢查!喏,就是下圖“這個場景似曾相識啊…做胃鏡也差不多是這樣吧”“躺上去,別緊張,很快結(jié)束?!敝匾嵝眩和扑]對食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查,并行食管黏膜碘染色或電子染色內(nèi)鏡等精查,如內(nèi)鏡下沒有發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則定期隨訪;如內(nèi)鏡下發(fā)現(xiàn)可疑病灶,則進行活檢病理,根據(jù)不同的病理結(jié)果采取相應(yīng)隨訪復(fù)查和處理方案。7前列腺癌,男性之痛前列腺癌的發(fā)病率往往在55歲之后逐漸升高,病因與家族遺傳、性生活和飲食習(xí)慣有關(guān)。雖然早期可能看起來沒有癥狀,中后期常伴隨壓迫感,甚至發(fā)生轉(zhuǎn)移。真正有效的早期篩查方法是——彩超+PSA篩查“還記得那臺貴,很貴,非常貴的全自動免疫分析檢測儀器嗎?”“沒錯,它還可以用來篩查PSA?!敝匾嵝眩簝H用彩超可能篩查效果不佳,彩超+前列腺特異性抗原(PSA)項目來篩查前列腺癌效果較好。8宮頸癌,女性健康殺手宮頸癌是目前最常見的婦科惡性腫瘤之一。病原體因素、性生活因素和不良生活習(xí)慣都是引發(fā)宮頸癌的原因。幸運的是:但是,目前已有預(yù)防宮頸癌的疫苗出現(xiàn)啦!已有2價、4價和9價宮頸癌疫苗可供女性接種。如果已過打疫苗推薦的最佳時間,該怎么辦?其實定期婦檢能起到早期篩查的作用。很多人一說檢查宮頸癌,首先想到的是HPV檢查,其實HPV是對病因的檢查。真正有效檢查宮頸癌的是TCT檢查。此外,陰道鏡和病理學(xué)診斷也可作為宮頸病變檢查的二、三步。有效的篩查方法:TCT、陰道鏡和病理學(xué)診斷!“其實,正確姿勢應(yīng)該是M字型腿,可小編都有點不好意思畫呢”“實際體檢時還請遵循醫(yī)囑,脫掉衣物,并采用正確姿勢”“喏,最后就是這樣刮片取樣,送去檢驗,耐心的等待幾天后,就有結(jié)果啦!”“TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上”重要提醒:TCT即液基薄層細胞檢測,目前已普遍應(yīng)用于臨床。TCT宮頸防癌篩查對宮頸癌細胞的檢出率能達到90%以上,同時還能發(fā)現(xiàn)癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、衣原體等。看了這么多,估計也沒咋記住,來,劃重點了:(點擊圖片放大看,一鍵收藏常見八大癌癥篩查表)2020年11月09日
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胡鳳山主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腫瘤科 現(xiàn)在啊,我們網(wǎng)上有很多患者問這個問題說這個癌胚抗原cea升高了,說明什么呢,其實我們在臨床過程中,這個cea的升高啊,主要見于大腸癌啊,胰腺癌啊,胃癌啊,像乳腺癌,肺癌等,這些腫瘤呢,我們在臨床過程中都會出現(xiàn)cea升高的情況,但是這個cea的升高呢,其實在一些正常人群當中啊,也有一些變化,像經(jīng)常吸煙的患者像最近有可能他有一些感染的情況的患者,像有些婦女在妊娠期間都有可能出現(xiàn)這種cea的升高,還有一些像什么,直腸息肉啊,胃息肉的患者有可能CBA也在升高,其實呢,這個cea的升高呢,他呢,確實有一定的指向性,但是呢,一定要除外一些相關(guān)的因素,而且呢,我們在腫瘤患者當中啊,他這個CBA的水平的升高呢。 確實與癌癥的這種早期中期晚期有一定的相關(guān),而且有些患者確實是表現(xiàn)出早期患者CBA基本正?;蛘咻p度的升高中期呢,有一個中度幅度的升高,晚期患者cea呢,有大幅度的升高的可能還有一個就是有可能患者呢,病情比較穩(wěn)定的時候,Cea是穩(wěn)定的他呢,處于一個低水平或者呢,它的波動幅度非常小,但是我們確實在臨床中發(fā)現(xiàn)有一些患者假如這個cea波動幅度非常大,尤其是在短期內(nèi)波動幅度非常大的時候,確實要考慮有可2020年11月06日
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結(jié)腸癌相關(guān)科普號

孫延平醫(yī)生的科普號
孫延平 主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
肛腸外科
123粉絲1.8萬閱讀

王晏美醫(yī)生的科普號
王晏美 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
肛腸科
9608粉絲478.1萬閱讀

高強醫(yī)生的科普號
高強 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
肝膽腫瘤與肝移植外科
1976粉絲6.8萬閱讀