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2020年07月18日
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邱立新副主任醫(yī)師 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 作者簡介復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科邱立新邱立新，就職于復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤內(nèi)科。主要從事胃癌、腸癌等惡性腫瘤的化療、靶向治療、免疫治療和研究。在International Journal of Cancer、European Journal of Cancer等發(fā)表SCI論文65篇，累計影響因子約300 分，其中第一或并列第一作者SCI論文40篇，累計影響 因子約180分。副主編《贏在論文*術篇》、參編《實用循證醫(yī)學方法學》。負責國家自然科學基金、中國臨床腫瘤學科學基金等。獲得教育部科技進步二等獎、上海市醫(yī)學科技進步獎三等獎、上海醫(yī)學院首屆青年學者論壇二等獎等 。26.羊肉、海鮮、魚是“發(fā)物”，癌癥患者不能吃？西醫(yī)營養(yǎng)學中并不存在“發(fā)物”一說。當然，有些人對海鮮、魚類等食物過敏另當別論。在癌癥患者的飲食中，正需要牛羊肉、禽類、魚類來保證優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入。優(yōu)質(zhì)蛋白來自于牛奶、雞蛋、瘦肉、豆制品這四大類。27. 癌癥患者能不能喝雞湯？嚴格來說，癌癥患者沒有什么不能吃的，只是，吃得科學、健康才能更有效地防止癌癥復發(fā)，延長生命，提高生活質(zhì)量。28.放療后患者食欲不振怎么辦？頭頸部放療后，味覺細胞破壞，通常會降低對甜、酸的敏感度，增加對苦的敏感度。改善方法應少量多餐，烹調(diào)時可以加強甜味及酸味，避免苦味食物等。29.放療后腹瀉，需要怎么調(diào)整飲食？放療部位如果在腹部，如直腸、膀胱、子宮等，引起腸道過度蠕動可引起腹痛、腹瀉。改善方法應避免食用易產(chǎn)氣、粗糙、多纖維的食物，如豆類、洋蔥、馬鈴薯、牛奶、碳酸飲料等。刺激性的食品和調(diào)味品亦應避免食用。30.放療后口干怎么調(diào)整飲食？應常漱口，保持口腔濕潤，防止口腔感染，每天多飲水或喝高熱量的飲料，避免調(diào)味太濃烈的食物。食物應制成滑潤的形狀，例如果凍肉泥，亦可和肉汁、肉湯或飲料一起進食，以助吞咽。31. 食道癌怎么注意飲食？進食時應細嚼慢咽，少吃多餐，應粗糧細做，忌食粗糙食物，宜溫食，避免過冷過熱。食用易消化飲食，減少食物中的刺激因素。32.腸癌早期怎樣調(diào)整飲食？早期以大便改變?yōu)橹饕Y狀，故可多攝入含粗纖維素較多的食物，如韭菜、芹菜、山芋、粗糧、豆類，預防便秘，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激，防止腹瀉。33. 腸癌晚期怎樣調(diào)整飲食？晚期病人常伴有腸道狹窄應給予營養(yǎng)豐富少纖維素的食物，可喝蜂蜜水和吃香蕉等以利通便，禁忌辛辣食物和難以消化的飲食和生冷飲食。34.肝癌晚期病人飲食需要注意什么？少食多餐，減少負擔，每日4-5餐，有門脈高壓者忌進食堅硬食物，有出血者止血后方可食用少糟纖維或無纖維高維生素高蛋白溫度適宜食物。忌煙酒，忌強烈刺激性的調(diào)味品，忌濃茶，忌過多的食鹽。35.有沒有證據(jù)表明生酮飲食可以治療癌癥？沒有任何一種食物可以治療癌癥。一些研究顯示，生酮飲食與小鼠中某些類型腫瘤的生長緩慢有關。并且，生酮飲食在對某些類型的腦腫瘤進行的研究中也顯示出了希望。但也有研究發(fā)現(xiàn)，低脂肪飲食可降低某些類型乳腺癌的復發(fā)風險。36.癌癥病人飲食要清淡以蔬果為主,要避免動物產(chǎn)品,如牛奶或肉類？錯。癌癥病人應保持均衡飲食,以提供身體足夠營養(yǎng)素。癌癥病人需要高蛋白飲食,肉類及奶類含有豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),減少進食會導致蛋白質(zhì)吸收不夠及加速肌肉流失。37.癌癥病人要低糖飲食,才能餓死癌細胞？錯。低糖飲食并不會餓死癌細胞,反而會增加癌癥病人營養(yǎng)不良的機會。攝取足夠熱量及蛋白質(zhì)是首要目標,才能保持較佳的身體來克服治療期間的種種不適。38.化療中的患者吃什么好？食物清淡細軟好消化：以谷薯類、蔬菜、水果為主，配以容易消化的雞蛋羹、豆腐、雞肉、魚肉等。如果治療反應較大，飲食以半流質(zhì)為主，如菜粥、八寶粥、龍須面、面包、雞蛋羹、豆花、水煮白菜豆腐等。39.腫瘤患者能不能純素食？不能。腫瘤始終是一個消耗性疾病，合理的營養(yǎng)、強壯的身體也有利于對抗腫瘤。40.病人營養(yǎng)不良怎么辦？三餐盡可能完成，除此以外，適量加餐，不要等餓了再吃。不光要多吃，還要吃好。在就餐時可適量吃一些高熱能、高蛋白的食物。適度活動，可以促進消化功能，改善食欲。用正餐時不要大量喝水（喝湯），避免影響進食量。41.體型偏胖的癌癥患者如何飲食？如果一個患者體型偏胖，治療后恢復良好，那么適量的“忌口”，減少肥膩飲食，維持健康的體態(tài)是更有好處的。例如直腸癌，乳腺癌等，疾病與飲食與肥胖有一定關系，那么改變不良飲食結構，不吃精加工食物，增加蔬菜水果攝入，減少紅肉攝入是有一定好處的。42. 癌癥患者是否要多吃有機食品？“有機” 一詞通常用于形容沒有殺蟲劑和基因修飾（轉(zhuǎn)基因）的食物，還用于形容來自未給予抗生素或生長激素動物的肉類、禽類、蛋類和乳制品。目前，還沒有研究表明有機食品是否比其他食品更能降低癌癥風險或復發(fā)風險。43. 癌癥患者要多吃豆類食物嗎？豆類食物是一種極好的蛋白質(zhì)來源。具有弱的雌激素活性，在動物研究中表明可以預防某些激素依賴性癌癥。豆類含有抗氧化特性的化合物，可能具有抗癌作用。對于乳腺癌幸存者，至可以增強他莫昔芬的治療效果。44. 素食可以降低患癌癥的風險嗎？素食飲食是指蔬菜、水果和全谷物含量高，紅肉含量低的飲食。沒有直接的證據(jù)表明，與富含肉類飲食相比，素食飲食有助于降低患癌癥的風險。45. 糖類“會”導致癌癥或加速癌癥進展嗎？NO，沒有直接的證據(jù)表明糖攝入會增加罹患癌癥或使癌癥惡化（進展）的風險。大多數(shù)含糖量高的食物和飲料營養(yǎng)低，建議限制添加糖的食品和飲料的攝入量。46. 是否需要將蔬菜水果榨汁喝？榨汁可以增加飲食的多樣性，特別是咀嚼或吞咽困難的時候，榨汁還有助于身體吸收蔬菜和水果中的一些營養(yǎng)成分。果汁可能比整個蔬菜和水果含有較少的纖維，喝大量的果汁也可以為人們的飲食增加額外的熱量。47.腫瘤患者營養(yǎng)不良的主要表現(xiàn)有那些？（1）精神萎靡/反應差，乏力/疲倦。（2）食欲缺乏/消瘦，體重減輕，低于正常值的20%。（3）皮膚干燥/水腫/肌肉松弛，肌肉組織和皮下脂肪的減少，使皮膚缺乏彈性。（4）血清白蛋白/血紅蛋白/血清鐵均低于正常值。48.腫瘤患者厭食怎么辦？心理壓抑/焦慮不安也可加重厭食癥狀。鼓勵患者多進食，還應增進飲食的色/香/味來刺激食欲；也可通過在餐前半小時進行適量活動來增進食欲；采用少量多餐法來保證攝入足夠的蛋白質(zhì)和熱量；盡可能讓患者同家屬和朋友一起進餐，創(chuàng)造良好的心理氛圍。49.患者吞咽困難怎么辦？吞咽困難常常是頭頸部放療或口腔手術的并發(fā)癥。如癥狀不嚴重，可采用進軟飲食/切細煮爛的固體食物，或進食時佐以湯汁的方法來克服，但不主張進流質(zhì)以避免食物誤入呼吸道；如癥狀嚴重，則需采用管飼或靜脈營養(yǎng)。50.乳腺癌患者有什么飲食禁忌？高脂肪飲食和飲酒明顯促進乳腺癌復發(fā)。研究發(fā)現(xiàn)，每天食用紅肉（牛肉/羊肉等）/肝或咸肉等，乳腺癌復發(fā)的危險性增加近1倍，每天食用黃油/人造黃油/豬油等使乳腺癌復發(fā)的危險性升高70%，每天引用啤酒的危險性升高58%。此外還發(fā)現(xiàn)，維生素C/維生素E/硒等抗氧化微量營養(yǎng)素均對防止乳腺癌復發(fā)有積極作用。腫瘤全程管理，讓患者獲益最大化晚期腫瘤長期生存，維持治療是關鍵！EGFR靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究ALK靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究ROS1靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究MET靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究HER2靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究BRAF靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究BRCA靶點介紹、相關治療藥物及臨床研究MSI相關介紹、治療藥物及臨床研究免疫治療最全、最實用科普免疫治療的十萬個為什么免疫治療太貴，怎么辦？非小細胞肺癌國內(nèi)外治療方案大比拼小細胞肺癌國內(nèi)外治療方案大比拼2020年07月11日3229
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王穎軼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 補品到底需不需要服用首先，癌癥患者是可以補充營養(yǎng)的。但一定要遵從一個原則：根據(jù)患者自身的身體狀況，來選擇適合的營養(yǎng)補給的方式。天然蟲草與人工蟲草菌絲體的化學成份與藥理作用基本相近[6]。研究顯示人工蟲草菌絲具有抗腫瘤、抗衰老、抗氧化、提高耐缺氧能力、抗疲勞等多方面的藥理作用；還有降血糖、降血壓、降血脂、對心腦血管疾病有防治作用；還能抗肝纖維化、抗肝硬化，治療脂肪肝、慢性肝炎等；還能治療慢性腎炎,對腎移植有保護作用。在腫瘤的輔助治療中，可增強機體對放、化療的耐受性，升高白細胞和血小板；改善放化療引起的患者免疫功能低下，增強對放化療的耐受性，改善患者的生存條件,延長患者生存時間；協(xié)同化療藥物提高對腫瘤細胞的殺傷作用等。蟲草多糖可能通過激活 T 細胞，直接或間接釋放細胞毒因子殺傷腫瘤細胞，抑制腫瘤生長；在提高機體免疫功能以及阻礙腫瘤細胞遺傳物質(zhì)和蛋白質(zhì)合成以及誘導腫瘤細胞凋亡等方面均發(fā)揮重要作用[7]。但是產(chǎn)品的來源是很重要的，如果不能保證冬蟲夏草的質(zhì)量的話，多吃反而對身體有害[8]。靈芝孢子粉多糖是靈芝中的主要活性成分,具有廣泛的生物活性和保健作用。其卵形雙壁結構的最外層是堅硬的幾丁質(zhì)纖維素，能夠阻礙人體的消化吸收?，F(xiàn)代破壁技術，改變了靈芝水煎服的傳統(tǒng)服食方法，直接食用療效更好的靈芝孢子粉?，F(xiàn)代研究顯示，靈芝含有多糖、三萜、甾醇和小分子蛋白等多種有效成分，具有廣泛的藥理作用，毒性極低，可用于治療多種疾病。實驗研究顯示，靈芝孢子粉多糖（GLSP）具有如下作用：①免疫調(diào)節(jié)作用，對 CD3、CD4、CD8及殺傷性T淋巴細胞和輔助性T淋巴細胞具有增強作用[9]。②抗腫瘤作用，促進免疫細胞因子產(chǎn)生TNFα和IFNγ，增強NK細胞、巨噬細胞和淋巴細胞的功能，提高腫瘤患者的免疫功能，增強機體的抗腫瘤免疫力；提高腫瘤患者的生活質(zhì)量[10]。③具有明顯的抗輻射和減輕化療損傷的作用，對化療藥和放射線引起的胃腸道、肝、腎、骨髓損傷有明顯的保護作用、提高腫瘤患者對化療和放療的耐受性；減輕化療和放療引起的白細胞減少、食欲缺乏、體質(zhì)量減輕、抗感染免疫力降低、肝腎損傷等嚴重不良反應。④抗神經(jīng)退行性疾病作用，如阿爾茨海默病、帕金森病等，GLSP使細胞凋亡率降低19%，細胞內(nèi)α-synuclein蛋白表達水平明顯降低。⑤還有抗衰老、保肝、抗氧化、抗炎等作用[9]。但是，我們們也必須清醒的認識到，靈芝和蟲草的上述功效，大多來自于動物實驗和體外細胞培養(yǎng)的研究，少部分證據(jù)來源于小樣本、質(zhì)量不高的臨床研究。特別是對腫瘤的治療作用，在人體中的效果有限，肯定達不到正規(guī)醫(yī)學治療的水平。因此，只能作為腫瘤治療的輔助手段，萬萬不可依賴這些保健品作為治療腫瘤的主力軍。另外，由于傳統(tǒng)的神秘色彩，讓此類保健品至今未能走上親民的路線，比如市場上可見150克靈芝389元，野生冬蟲夏草更是價比黃金，90粒靈芝孢子粉膠囊售價980元，每日的花費要幾十元。作為腫瘤治療的輔助產(chǎn)品，具有如此不菲的價格，應用不當很可能會令腫瘤整體治療的經(jīng)費捉襟見肘。因此，腫瘤患者一定要在正規(guī)治療經(jīng)費無憂的前提下，再根據(jù)實際需要，適當選用靈芝和蟲草類保健品。所以，正確的選擇、合理的搭配、理智的應用，是保健品使用的基本原則。結語那回到我們最初的問題，實際上，癌癥患者的飲食問題也是一個老生常談的話題，總結起來其實就是兩個字“正當”，怎么理解呢？“正”代表著正常飲食，不管是患者還是未患病的人群，我們必需飲食中能夠夠獲得所需的營養(yǎng)，“當”則是，在以正常飲食的基礎上根據(jù)身體情況適當進行其他食物的補給。在治療過程中，患者的身體狀況，也是制定下一步方案要考慮的因素之一。確實民以食為天，但不僅飲食，還有其他生活習慣可能會引起癌癥的發(fā)生，所以想要保持健康不單單是飲食，各個方面都要注意。2020年07月09日5993
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學中心 大家好腫瘤患者呢，由于疾病的因素，極易出現(xiàn)營養(yǎng)不良會導致體重的低下免疫力狀況的下降，從而呢容易出現(xiàn)腫瘤的復發(fā)和轉(zhuǎn)移，從而縮短住院時間，因此腫瘤患者及其家屬的一定要非常的重視，營養(yǎng)支持治療營養(yǎng)支持治療呢，可以改善我們身體的狀況，但不會促進腫瘤細胞的增殖，同時呢，營養(yǎng)支持治療，也并不是就是我們多補充一些保健品，多吃點冬蟲夏草，多吃點人參多吃點海參啊，多吃點其他的中醫(yī)特色的一些保健品。 因為呢，這些類的物質(zhì)并沒有含有大量的糖類脂類以及蛋白質(zhì)并不能夠為我們身體補充足夠的營養(yǎng)，因此呢，對于進行營養(yǎng)支持治療給大家的建議就是一定要到正規(guī)的醫(yī)院的營養(yǎng)科找專門的營養(yǎng)師來改善我們患者的身體才能夠更好的延長，我們的生存好，謝謝。2020年07月08日1101
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學中心 大家好，營養(yǎng)都在湯里，我想很多人對這句話都深信不疑，術后的患者補充營養(yǎng)一定不可缺少的是各種各樣的湯類，但事實上并非多喝湯就可以補充營養(yǎng)，以我們北方最常見的雞湯為例，每100克雞湯中含有蛋白質(zhì)僅為1.3克能量是二十七千卡，而每100克雞肉當中含有蛋白質(zhì)是20.9克能量呢，是一百九十千卡蛋白質(zhì)幾乎達到了六倍，另外呢喝湯的另一個健康風險是隨著熬煮的時間增長湯中的飄零越來越多可以轉(zhuǎn)變成尿酸對我們的身體呢，產(chǎn)生一定的危害，因此呢，在這里給大家的建議是，對于腫瘤患者和術后的患者既要喝湯，更要吃肉好。2020年07月02日934
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學中心 大家好，對于一些做過胃腸道手術，還要進行放化療的一些惡性腫瘤的患者，大夫們往往會建議他要進行清淡飲食，那么，到底什么是清淡飲食呢，很多人呢就認為清淡飲食就是不吃肉，或者說是油鹽不進，其實呢，這是一種非常錯誤的做法清淡飲食呢，從營養(yǎng)學角度可以認為是在盡量食物多樣化的前提基礎之上，盡量的對脂肪和食鹽的攝入量進行控制，因此呢，在保證食物多樣化的基礎之上呢，清淡飲食，我將其歸結為一到七的模式一呢，呃，就是一個水果兩盤蔬菜三勺素油四碗粗飯五份蛋白質(zhì)食物，六種調(diào)味品，盡量選用醋，蔥，蒜，辣椒，芥末等各種調(diào)味品，七杯白開水，每杯白開水呢，200毫升好，這就是對于清淡飲食的一些解釋，謝謝大家，希望您喜歡。2020年06月28日742
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王穎軼主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科 來門診就診的患者及家屬，在問診的最后，80%都會問一個問題“醫(yī)生，患者平常飲食需要注意嗎，我們應該吃點什么呢，補品該不該吃呢”？實際上，飲食問題不單單于癌癥患者，包括沒有患病的人群來說也是非常重要的，因為飲食習慣也確實跟某些疾病的發(fā)生有著密不可分的關系。哪些飲食習慣會增加患癌風險？▍過量食用高鹽食品首先我們先熟悉一下食鹽，它的主要成分是氯化鈉，此外還含有碘、鉀、鈣等元素。氯化鈉是體內(nèi)一類非常重要的電解質(zhì)，具有保持體液平衡、介導神經(jīng)傳導和參與肌肉收縮等重要作用。臨床常用的生理鹽水對維持滲透壓和保持電解質(zhì)水平具有重要意義[1]。所以必須要注意的一點，我們提到的是常吃高鹽食品會增加患癌風險，而并非食品中一點都不能含鹽。那究竟高鹽食品是以怎樣的方式讓我們離癌癥越來越近呢？原來高濃度的鹽溶液容易破壞胃粘膜保護層，從而引起胃粘膜糜爛或潰瘍[2]。這個時候若恰好有致癌物質(zhì)的侵入，就會使胃粘膜細胞產(chǎn)生局部的癌變，從而導致胃癌的發(fā)生[3]。。人類總是莫名的喜歡極端的兩種方法，所以有人就會選擇追求極度低鹽飲食，其實不然，2016年，著名雜志《柳葉刀》刊發(fā)了一篇文章，相比于正常飲食，低鹽飲食人群發(fā)生心臟病、中風和死亡風險大增，這也就說明了過度追求低鹽是沒必要的。注：世界衛(wèi)生組織表示，正常人攝鹽量應控制在每天5g以內(nèi)[4]。▍長期食用過燙食品許多醫(yī)生在臨床中發(fā)現(xiàn)消化系統(tǒng)癌癥患者，特別是食管癌、胃癌的患者，多數(shù)有這樣的共同特點——喜好吃非常熱的食物。實際上滾燙的食物對食道粘膜有一定的灼傷和腐蝕作用，當粘膜細胞出現(xiàn)增生性病變后，就可能會進一步發(fā)生癌變。▍吃東西狼吞虎咽、速度過快在現(xiàn)實生活中，由于工作或者其他的原因?qū)е戮筒蜁r間縮小，吃飯自然變成了滿足身體需要罷了，所以在吃飯的時候速度非常的快。殊不知，吃飯過快，食物咀嚼不細，對于消化道粘膜的損傷也是很大的，長時間快速進食，會產(chǎn)生慢性炎癥，而炎癥也是誘發(fā)癌癥的一個原因；并且，吃飯快，食物殘渣的體積大，對于食道和賁門等消化道也會產(chǎn)生較強的機械刺激[5]。▍經(jīng)常過量飲酒直接喝烈性酒，或一天喝4兩以上白酒、大口喝啤酒等，都是容易招致癌癥的飲酒方式。尤其是空腹飲酒，空腹飲酒時，由于胃中沒有食物，酒精經(jīng)胃粘膜快速吸收，直接導致血液中酒精濃度急劇升高。對人體的危害較大，當然和鹽同樣的道理，飲用（食用）的量如果能夠適量，對于身體來說，也有可能存在益處。癌癥患者的營養(yǎng)問題“既然癌細胞長的這么快，那我們不如餓死癌細胞”這所謂的“饑餓療法”真的可行嗎？實際上，癌細胞的生長跟患者吃多少營養(yǎng)物質(zhì)并無直接關系。直到人死亡前，癌細胞都在搶奪正常細胞的養(yǎng)分，即使患者營養(yǎng)不良，癌細胞照樣增殖。饑餓只會讓患者身體消耗得更快，加速疾病惡化，根據(jù)美國癌癥協(xié)會研究的結果，癌癥病患飲食熱量至少增加20%，且目前沒有證據(jù)表明，人體增加養(yǎng)分，會使癌細胞生長更快。臨床上，我們也發(fā)現(xiàn)營養(yǎng)狀況好的患者對治療的耐受性和預后都明顯好于營養(yǎng)狀況差的患者。所以從整體看來，腫瘤患者的飲食原則與其他人并無明顯不同，依然建議按照均衡、適量的原則進餐，避免偏食、挑食造成的營養(yǎng)攝入不均。主食中粗糧和細糧搭配，副食中葷素合理搭配，既要有肉、蛋、奶和大豆制品這樣富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，也要有一定量的新鮮蔬菜和水果，才能構成合理營養(yǎng)。對于化療后食欲不佳的情況，可以采取少食多餐的方法，以軟、爛、易消化食物為宜，避免過于生冷、辛辣等強刺激性的食品，以減少胃腸道的不耐受?？捎蒙倭康纳介葞в兴嵛兜氖澄镌鲞M食欲。適量增加鹽分的攝入部分癌癥患者提高食欲有一定效果，而過甜或油膩的食物會進一步降低食欲，應注意避免?；熕幬?、放療的射線可能對味蕾有所影響，可以用糖或檸檬以增強甜味和酸味；用香菇、洋蔥等味道獨特的食物。盡量不用或少用苦瓜、芥菜等苦味重的食物。2020年06月15日2924
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李心翔主任醫(yī)師 復旦大學附屬腫瘤醫(yī)院 大腸外科 正常人的腹腔存在少量液體，對腸道蠕動起潤滑作用，這部分液體的產(chǎn)生和吸收保持著動態(tài)平衡，一般維持在200ml以內(nèi)。當各種原因?qū)е赂骨粌?nèi)液體超過200ml，就是腹腔積液，也稱為腹水。腹水常見于大腸癌晚期，且往往難以消除。腹水會讓患者產(chǎn)生腹部脹痛、足背水腫、疲勞、呼吸急促、食欲不振等癥狀。嚴重影響患者的日常生活。對于居家的腸癌腹水患者，飲食控制是最簡單有效的應對方式。今天就為大家介紹一下應對腹水的4大飲食原則：低鹽臨床上推薦腹水患者限制鈉鹽攝入低于2g/天。2g大概是兩粒黃豆大小?？梢园衙刻斓南拗屏刻崆皽蕚浜?，避免遺忘后多加。還要特別注意，除了烹飪時加入的食鹽，很多食物本身所含的鹽分就很高。比如一枚咸鴨蛋的含鹽量就有2-3g。所以如果吃了一枚咸鴨蛋，那么當天的其他食物中最好不加鹽或盡量少放鹽。限水推薦腹水患者每日攝入水量約1L-1.5L。但除了直接喝水，機體還能從飯、菜、湯、粥、水果等各種食物中攝取水分，所以應該嚴格注意飯菜、水果、零食中可能含有的水分?！把a充水分”等養(yǎng)生保健的方式在這時并不適用。高蛋白質(zhì)腹水會另機體損失大量蛋白，同時伴隨低蛋白血癥。所以腹水患者在飲食中應該注意補充蛋白。食物中的蛋白按來源可分為動物蛋白和植物蛋白。動物蛋白含量高的食物有：牛奶、羊奶等奶類；豬肉、牛羊肉等畜類肉；雞、鴨、鵝等禽肉，蛋、鴨蛋、鵪鶉蛋等蛋類及魚、蝦、海參等海產(chǎn)品。植物蛋白含量高的食物則包括：黃豆、蠶豆等豆類，花生、瓜子等干果。在植物性食物中，米、面粉所含蛋白質(zhì)缺少賴氨酸，豆類蛋白質(zhì)則缺少蛋氨酸和胱氨酸，故食用混合性食物具有互補功能，提高混合蛋白質(zhì)的利用率，若再補充適量的動物性蛋白質(zhì)，可提高膳食中蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值。高熱量腹水患者每天應保證2000大卡以上的熱量攝入。2000大卡是多少食物呢？舉個例子：假設一頓早餐是：一個菜包子+一碗小米粥+一個水煮蛋換算成熱量大概就是360大卡。一頓午餐或晚餐吃：一碗蛋炒飯+一小碗瘦肉+半盤波菜=500+200+100=800大卡，這樣一天的熱量攝入就達標了。所以，所謂高熱量飲食，不是讓大家吃油膩的大魚大肉，而是保證三餐所需，葷素搭配。除了以上這些飲食標準外，注意食物的新鮮可口，無刺激性，易消化也是十分必要的。2020年06月12日2609
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翟升永副主任醫(yī)師 濰坊市人民醫(yī)院 胃腸外科醫(yī)學中心 大家好，在民間呢，有很多食物呢，被認為是一些發(fā)物的食物，因此很多腫瘤患者在做完手術，或者說是在治療期間呢，會選擇性的避開某些食物不選擇去吃這樣呢，可能會導致我們?nèi)梭w必需的某些氨基酸脂溶性維生素，礦物質(zhì)，呃蛋白脂肪等會大量的流失這樣呢，相反會造成我們身體的這個體質(zhì)下降，免疫力降低，反而引起了腫瘤的復發(fā)，甚至轉(zhuǎn)移，因此呢，在這里給大家注意的是，對于腫瘤患者來說，一定要均衡的飲食，這樣可以全面的補充我們身體營養(yǎng)物質(zhì)增強我們的抵抗力才能更好的戰(zhàn)勝疾病，戰(zhàn)勝癌癥好，謝謝大家，這就是今天。2020年06月10日1322
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