類風濕關(guān)節(jié)炎（RA）是慢性、進展性免疫性疾病，主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹和疼痛，主要集中在小關(guān)節(jié)部位，如手和腳部小關(guān)節(jié)，多呈對稱性，伴有晨僵。如果不及時治療，會出現(xiàn)關(guān)節(jié)間隙狹窄和骨質(zhì)破壞，最終導致關(guān)節(jié)變形，甚至殘疾。類風濕關(guān)節(jié)炎除關(guān)節(jié)部位受累外，還會累及身體其他臟器，比如肺臟（胸腔積液、肺間質(zhì)?。?，眼部（角膜炎、結(jié)膜炎或葡萄膜炎），腎臟（淀粉樣變），皮膚血管炎（皮疹、皮膚破潰）等等。早期診斷是關(guān)鍵。下面是RA的診斷標準：（一）美國風濕病學會（ACR）1987年修訂的RA分類標準：如下≥4條并排除其他關(guān)節(jié)炎可以確診RA。①晨僵至少1小時（≥6周）。②3個或3個以上的關(guān)節(jié)受累（≥6周）。③手關(guān)節(jié)（腕、MCP或PIP關(guān)節(jié)）受累（≥6周）。④對稱性關(guān)節(jié)炎（≥6周）。⑤有類風濕皮下結(jié)節(jié)。⑥X線片改變。⑦血清類風濕因子陽性。（二）2010年ACR/EULAR（歐洲抗風濕病聯(lián)盟）關(guān)于RA的分類標準：總得分6分以上可確診RA。值得提出的是，RA的早期表現(xiàn)可以多種多樣，如果有懷疑建議到?？凭驮\，不要耽誤了病情。最后祝大家健康愉快！

類風濕關(guān)節(jié)炎病程較長，其影響也涉及患者生活的多個方面，我們需要做好與疾病長期斗爭的準備。以下就患者朋友們比較關(guān)心的飲食、起居和鍛煉問題進行簡單解答。一、飲食類風濕關(guān)節(jié)炎屬于慢性全身性炎性疾病，患者常可出現(xiàn)不同程度的體重下降、貧血、乏力等，飲食方面應選擇高蛋白、高維生素、營養(yǎng)豐富、易消化的食品，如牛奶、雞蛋、豆制品、新鮮蔬果、谷物等。同時本病易造成骨量丟失導致骨質(zhì)疏松，應該注意鈣質(zhì)的攝入，老年人可考慮日常鈣劑的補充。需要注意的是，營養(yǎng)豐富的食品不等于高脂肪食物（油炸品、烤肉等）或過甜（巧克力、糖果、蛋糕等）、過酸（泡菜、酸菜等）、過咸（腌制品如臘肉等）的食品，這些食品目前主流研究基本認同會導致類風濕關(guān)節(jié)炎病情加重。“大夫，我得了類風濕關(guān)節(jié)炎之后，吃啥都想注意，吃個芒果、茄子、西瓜都想問一圈到底合不合適，也知道中醫(yī)老說“發(fā)物”不能吃，那平時吃東西該怎么辦呢？”通俗地說，治療疾病就是給患者的身體“糾偏”的過程，可能加重自己病情的食物對于自己來說就屬于“發(fā)物”，比如上面我們提到的那些食品。此外偏于熱證的病人，可服蓮藕、絲瓜、枸杞菜、薏苡仁、綠豆牙、梨、西瓜、菊花茶等，忌酒、蔥、姜、蒜等；偏于寒證的病人，則可適當用蔥姜煲湯，進補牛羊肉等，而忌苦瓜、梨等寒涼之品。一般認為服藥期間忌食海鮮。如果實在拿不定主意，平時注意一下攝入的食品和發(fā)病有無關(guān)系就行了。飲食需要重視，但如果因為進食導致焦慮，也不利于病情的恢復。二、起居患者的病情易受季節(jié)氣候和居住環(huán)境的影響。因本病病因病機的特點，多數(shù)患者有畏風寒、怕潮濕的特點，故患者應注意保暖，并盡量選擇向陽居室居住，保持室內(nèi)干燥，溫暖、空氣新鮮，此外應養(yǎng)成良好的生活習慣，提倡溫水洗手、洗腳，避免衣物潮濕。三、鍛煉身體素質(zhì)較好且病情較輕、關(guān)節(jié)活動自如的病人，可正常進行有氧運動如長跑、跳操等，有利于病情的改善。但在以下情況下應注意休息：急性發(fā)作或者反復發(fā)作期間，有發(fā)熱、血沉明顯增快和白細胞增高者；受累關(guān)節(jié)顯著腫脹，關(guān)節(jié)腔有積液者；頸椎或下肢負重關(guān)節(jié)病變明顯者；并發(fā)血管炎或心肺病變者。關(guān)節(jié)疼痛難以屈伸，影響日?；顒诱?，需要注意體位的護理，這對保障日常生活、工作至關(guān)重要。如膝關(guān)節(jié)疼痛，伸直更甚時，若為求舒適而將膝關(guān)節(jié)屈曲，日久關(guān)節(jié)便固定于半屈曲位，不能伸直，行走受限；肘關(guān)節(jié)疼痛屈曲攣縮、屈伸不利，日久則該關(guān)節(jié)僵硬固定，刷牙、洗臉均受限，甚則不能持筷將飯送入口內(nèi)。在病情活動期患者應注意休息，減少活動量，待病情好轉(zhuǎn)時恢復關(guān)節(jié)功能鍛煉以改善功能?？舍槍ΠY狀明顯的關(guān)節(jié)進行針對性訓練，如手捏核桃或握力器、雙手握轉(zhuǎn)環(huán)旋轉(zhuǎn)、腳踏自行車、滾圓木，踏空縫紉機等。鍛煉時，切勿勉強，適可而止，開始以剛引發(fā)疼痛為度，之后運動量再逐步增加，持之以恒。小結(jié)：這次我們通過簡單介紹類風濕關(guān)節(jié)炎的飲食、起居和鍛煉宜忌，提供了日常調(diào)護的大致方向，之后將針對類風濕關(guān)節(jié)炎的食療、功能鍛煉方式等展開細論。參考文獻[1]?王承德，沈丕安，胡蔭奇主編.實用中醫(yī)風濕病學.北京：人民衛(wèi)生出版社,1996.05.[2]?王靜蓮,趙秀蘭.類風濕關(guān)節(jié)炎患者飲食調(diào)護體會.光明中醫(yī).2015.30(09):2002-2004.[3]?梁量,周宇,梁堅.類風濕關(guān)節(jié)炎與高脂飲食、腸道菌群的關(guān)系研究進展.海南醫(yī)學.2018.29(10):1427-1429.

類風濕性關(guān)節(jié)炎病程遷延反復，不僅會對患者自身器官及系統(tǒng)造成損害，還會導致患者的關(guān)節(jié)出現(xiàn)畸形，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量，致使許多患者對自己的壽命產(chǎn)生了濃濃的擔憂，那么，這種疾病真的會導致患者短壽嗎？這個問題的答案沒那么簡單，因為雖然類風濕性關(guān)節(jié)炎確實會對患者的壽命產(chǎn)生不良影響，但是事在人為，也就是說，這種不良影響是人為可控的?！吨腥A內(nèi)科雜志》發(fā)表的一篇綜述對我國2019年類風濕性關(guān)節(jié)炎的治療現(xiàn)狀進行了系統(tǒng)總結(jié)，提到我國類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的預后普遍很差。究其原因，類風濕性關(guān)節(jié)炎的病程遷延不愈，患者在治療過程中往往會存在慢性炎癥，另外，患者長期服藥也會出現(xiàn)各種不良反應，甚至患病后期疾病會逐漸累及到內(nèi)臟。由此，患者發(fā)生肺間質(zhì)病變、冠心病、卒中、脆性骨折甚至是惡性腫瘤等并發(fā)癥的幾率便會大大提升，對患者的壽命存在不可避免的不良影響。另外，在2019年醫(yī)學頂刊Lancet的一篇名為“Globalburdenof87riskfactorsin204countriesandterritories,1990-2019:asystematicanalysisfortheGlobalBurdenofDiseaseStudy2019”的文章對全球疾病的負擔展開了研究，學者們將類風濕性關(guān)節(jié)炎列為了三級致死風險因素，其位居致患者死亡風險排名的第96位，致患者軀體殘疾的第61位。但是，類風濕性關(guān)節(jié)炎導致患者出現(xiàn)壽命減少甚至是死亡的不良結(jié)局是有一定前提的，那就是在漫長的病情進展過程中，患者未得到規(guī)范治療、用藥過程的副作用未被重視、未及時采取有效措施以避免臟器損傷。但事實上，隨著人們對健康越來越重視，患者通過各種渠道得以學到比普通人更多的健康保健知識，治療的依從性也大大提升，能夠通過先進的治療手段使疾病得到有效控制，并且比普通人更懂得養(yǎng)生保健。因此，也有研究指出，如今類風濕性關(guān)節(jié)炎患者的壽命其實與常人相比已經(jīng)沒有太大差別了。但總的來說，如果沒有控制好病情，類風濕性關(guān)節(jié)炎對患者的壽命還是存在諸多不良影響的，因此我們還是不能掉以輕心。那么如何才能將這些不良影響扼殺在搖籃之中呢？知己知彼方能百戰(zhàn)百勝，我們要先將這些不良影響一個個給找出來才能對癥下藥。1.并發(fā)癥（1）合并感染：較正常人而言，類風濕性關(guān)節(jié)炎患者更容易發(fā)生肺部感染、骨髓炎、蜂窩組織炎化膿性關(guān)節(jié)炎以及敗血癥等感染性疾病，進而對患者的壽命產(chǎn)生不利影響。（2）心腦血管疾?。貉芯勘砻鳎覈愶L濕性關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)冠心病者從2017年的1.88%上升到了2019年的2.05%，而并發(fā)卒中的患者則從2017年的0.92%上升到了0.99%，而這些心腦血管疾病則為患者壽命埋下了禍根。（3）惡性腫瘤：研究表明，我國類風濕性關(guān)節(jié)炎患者并發(fā)惡性腫瘤者從2017年的0.6%上升到了2019年的0.83%，給患者的壽命帶來了極大威脅。2.長期不規(guī)范用藥類風濕性關(guān)節(jié)炎患者在治療過程中需要用到糖皮質(zhì)激素以及非甾體類抗炎藥，長期使用這些藥物會使患者感染的幾率大大增加，并且若患者未嚴格按照醫(yī)囑用藥，更是會加大胃腸道出血及穿孔的風險，甚至會導致患者出現(xiàn)死亡的不良結(jié)局。3.身心負擔由于疾病遷延不愈、預后不良，患者需要長期接受藥物治療，不僅給患者的家庭帶來了巨大的經(jīng)濟負擔，并且隨著病情的進展，患者飽受病痛的折磨，同時關(guān)節(jié)畸形行動不便，嚴重降低了患者的生活質(zhì)量，十分容易導致患者出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題，甚至會悲觀厭世，產(chǎn)生自殺的想法。1.戒煙吸煙會促進患者自身的氧化應激反應及促炎因子的分泌，加重患者的關(guān)節(jié)損傷，因此類風濕性關(guān)節(jié)炎患者一定要戒煙，同時也要防止吸入二手煙及廚房油煙，如果遇到空氣質(zhì)量差的天氣盡量避免出門或者戴好口罩再出門，降低肺部感染的幾率。2.藥物干預嚴格遵循醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素及非甾體類抗炎藥，出現(xiàn)感染等不良反應及時告知醫(yī)生調(diào)整用藥劑量，同時可以在醫(yī)生的指導下用中醫(yī)的治療手段如針灸、推拿等療法來達到鎮(zhèn)痛、減輕關(guān)節(jié)損壞、預防關(guān)節(jié)畸形、改善關(guān)節(jié)功能的效果。3.身心調(diào)節(jié)（1）運動：患者應養(yǎng)成經(jīng)常運動的生活習慣，選擇游泳、跳舞、騎行、散步、太極、瑜伽等輕中度的鍛煉方式，以提高免疫力、增強體質(zhì)、保持關(guān)節(jié)的活動與穩(wěn)定、提升患者肌肉的力量及耐力、預防關(guān)節(jié)畸形的發(fā)生，但注意運動前后應進行5~10分鐘的熱身及放松，防止運動受傷。（2）生活飲食：患者可以多吃富含蛋白質(zhì)及維生素的食物，如蛋類及新鮮蔬果，同時也應養(yǎng)成良好的作息習慣，早睡早起，提高自身免疫力。（3）心理治療：患者可以多參加病友會，通過與病友經(jīng)常交流溝通來調(diào)節(jié)自己的心理，排解自身的焦慮抑郁情緒，若是未能得到緩解，可以求助醫(yī)生，在醫(yī)生的指導下進行認知行為干預及藥物治療。最后，還是要提醒患有類風濕性關(guān)節(jié)炎的患者一定要保持樂觀，積極面對與病魔抗爭的生活。要知道這一頑疾雖會對壽命產(chǎn)生不利影響，但只要患者認清這些攔路石并將其逐個掃除，最終對壽命造成的影響也是微乎其微的。本文轉(zhuǎn)自作者覓健、莫非。如有侵權(quán)請聯(lián)系作者刪除。本文僅供健康科普使用，不能作為診斷、治療的依據(jù)，請謹慎參閱

【典型案例】趙某某，女，32歲，教師。??【主要表現(xiàn)】全身大小關(guān)節(jié)疼痛如針刺，游走性加劇，伴有關(guān)節(jié)腫大變形、上肢較重、肢體不能活動、白帶多等證狀6年余。??【病史】6年前因產(chǎn)后居住于潮濕暗涼處，并食用油膩及酸性食物過多，活動量小等，3周后自感全身不適，四肢輕度發(fā)熱及針刺樣疼痛，逐漸不能翻身，大小關(guān)節(jié)疼痛，活動不便，經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院治療3年之久，時輕時重，在一次重感冒后疼痛更甚，腕關(guān)節(jié)、食指關(guān)節(jié)逐漸變形，活動受限，夜間疼痛加劇。??【蒙醫(yī)診斷】圖來病。??【西醫(yī)診斷】類風濕性關(guān)節(jié)炎。??【蒙醫(yī)治療原則】???以補腎益肝、祛風祛濕、散寒通痹的原則，進行內(nèi)外兼治。??【常用蒙藥】???額勒吉根琪素一25、嘎日迪一13、額爾敦烏日勒、那茹一3、森登一4、壯侖一5、嘎日迪一5等。??根據(jù)患者的癥狀體征，舌脈進行辨證用藥，連服兩個月。外用蒙藥?。植棵伤幨肿惘煟牡姆椒ǎ髁?個療程后，全身癥狀大減，關(guān)節(jié)活動范圍明顯改善，體重加重。兩個療程后再次蒙藥?。珒?nèi)服藥連服2個療程，全身癥狀消失。經(jīng)實驗室檢查各項指標均轉(zhuǎn)陰性及正常范圍，隨訪兩年來已完全恢復正常，生活自理，并能參加勞動。

????上個月，我的一個阿姨跟我說，她的老毛病又犯了，腿部肌肉酸重麻木，像螞蟻鉆進了骨頭縫里，酸痛無定處，下肢關(guān)節(jié)僵硬發(fā)沉怕冷，坐久了還容易腿麻，陰雨天還加重，用了很多藥沒治好太遭罪了。我一聽，典型的風寒濕痹癥呀，于是推薦了鄧老肢節(jié)疼痛外洗方，她照做，外洗了幾次后，下肢關(guān)節(jié)疼痛緩解了，麻感也減輕了。下面我來給大家介紹一下什么是風寒濕痹以及鄧老肢節(jié)疼痛外洗方組成和用法。病解首先，正如《素問·痹論》所說：“風寒濕三氣雜至，合而為痹也。”風寒濕痹是由于風、寒、濕邪留注肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)，造成經(jīng)絡壅塞，氣血運行不暢，肢體筋脈拘急、疼痛。中醫(yī)講“不痛則痛”。正氣不足是痹病的內(nèi)在因素和病變的基礎(chǔ)。體虛腠理空疏，營衛(wèi)不固，為感邪創(chuàng)造了條件，故《諸病源候論·風濕痹候》說：“由血氣虛，則受風濕。”《濟生方·痹》也說：“皆因體虛，腠理空疏，受風寒濕氣而成痹也。”我們生活中見到很多人，同樣的居住環(huán)境，有的人卻很少得病，有的人卻時不時就這疼那疼，這是因為每個人的正氣存在差異。痹證也是如此，當一個人會氣血虛弱的時候，就容易受到外來風寒濕邪氣的侵擾。風寒濕哪里來呢？外感風寒濕邪，多因居處潮濕，涉水冒雨，或睡臥當風，或冒霧露，氣候變化，冷熱交錯等原因，都會容易導致風寒濕邪乘虛侵襲人體而得痹病。風邪具有游走不定的特點，同時又善于和其他邪氣合謀作亂。其中就有寒邪和濕邪，寒邪我們都知道，主要是痛！濕邪呢，它性重著、黏膩、趨下、為陰邪易傷陽氣，具有正氣不足，因此往往易導致病邪長時間停留而病勢纏綿、反反復復時間長、很難治愈。風寒濕痹的分型①風痹即行痹，這個讓很多人都煩惱，因為其疼痛無定點，會感覺全身到處都是酸痛，感覺這酸痛到處游走，痛無定處，時見惡風發(fā)熱，舌苔有淡薄的白。需要祛風通絡，散寒除濕，主要用防風湯。②寒痹即痛痹，肢體關(guān)節(jié)疼痛較劇，甚至關(guān)節(jié)不可屈伸，遇冷痛甚，得熱則減，痛處多固定，皮色不紅，觸之不熱，苔薄白，脈弦緊。主方有烏頭湯。③濕痹即著痹，肢體關(guān)節(jié)定點酸痛沉重，或有腫脹，表面肌膚沒觸感，陰雨天或換季加重和發(fā)作，舌苔發(fā)厚白膩，需要除濕通絡，祛風散寒，可以喝點薏苡仁湯。鄧老肢節(jié)疼痛外洗方生活中，風、寒、濕、瘀、虛往往混雜在一起，鄧老肢節(jié)疼痛外洗方是104歲國醫(yī)大師鄧鐵濤的家傳經(jīng)驗方。功效為祛風活血，通絡止痛，主治肢節(jié)疼痛，風寒濕痹，瘀痹?！窘M成】海桐皮12克、細辛3克、艾草12克、荊芥9克、吳茱萸15克、紅花9克、桂枝9克、川續(xù)斷9克、當歸尾6克、羌活9克、防風9克、生川烏12克、生姜12克、生蔥連須5條?！居梅ā考逅用拙?0克，米醋30克，熱洗患處，每日2次。吳茱萸味辛、苦，性熱。歸肝、脾、胃、腎經(jīng)。辛熱能溫寒、苦熱能燥濕，具有散寒止痛的功效，祛寒濕效果很好。▋吳茱萸臨床上，吳茱萸主要用用來散寒、止痛、溫經(jīng)通脈，它可以用來治療經(jīng)脈受寒引起來的頭痛、胃痛、腹痛和女子的痛經(jīng)，另外還能夠降逆止嘔，比如說脾胃虛寒，出現(xiàn)了這種滿腹的冷痛嘔吐。再有它可以燥濕止瀉，用來治療陽虛引起來的腹瀉，寒疝、腳氣。需要注意的是吳茱萸的性味是比較辛熱燥烈的，容易耗精氣動。因此它是不宜多用，也不宜久服的。還有就是陰虛有熱，也就是說陰液虧虛，有虛火這樣的人群是應該忌用的，另外孕婦也要慎用。▋生川烏生川烏為毛茛科草本植物烏頭的根塊。生川烏性味辛熱燥，有毒性，含有烏頭堿，一般炮制后內(nèi)服。生川烏酊外用能刺激皮膚，繼而產(chǎn)生麻木感，故外用作某些神經(jīng)痛及風濕的鎮(zhèn)痛劑。它善于祛除寒濕，溫經(jīng)止痛，是治療寒濕痹痛的主要藥物。尤其是于寒濕偏勝的痹痛。可治療寒濕侵襲，膝關(guān)節(jié)疼痛不可屈伸等癥狀。亦可治療寒濕滯留血絡經(jīng)脈，肢體筋脈攣痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，日久不愈者。要注意的是其不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用。▋海桐皮海桐皮是在臨床上經(jīng)常使用的一種祛風濕熱類的中藥，它的藥性苦、辛、平，主要歸于肝經(jīng)，具有祛風除濕、通絡止痛、殺蟲止癢的功效。在臨床上，海桐皮主要用于風濕痹痛、肢體麻木攣急等病癥。此外，海桐皮還可以用于疥癬、風疹、濕疹、濕瘡等病癥。在臨床上，可以經(jīng)常使用海桐皮來治療風濕痹痛、四肢拘攣的病癥。此藥能夠祛風除濕、通絡止痛，無論風濕屬寒、屬熱的患者，都可以應用海桐皮來治療，且尤其善于治療下肢關(guān)節(jié)痹痛的病癥。在治療風濕痹痛的患者時，可以配伍牛膝、五加皮等藥物，一起浸酒內(nèi)服，如海桐皮酒。此外，方中桂枝溫經(jīng)通絡；細辛芳香走竄通絡；當歸尾、紅花活血化瘀；并以祛風藥荊芥、獨活、羌活、防風，祛除血絡之邪；生蔥、米酒、米醋辛散酸收，走竄滲透，助力活血散結(jié)通經(jīng)的功效，使得藥效直達病所。獨活、川續(xù)斷還有補肝腎的作用，有利于顧護正氣，祛邪外出。整張方子，兼顧風、寒、濕、瘀等病理因素、同時加以扶正，面面俱到，配伍合理。風濕關(guān)節(jié)酸脹疼痛、老寒腿麻、手腳冰涼、關(guān)節(jié)僵硬沉重的趕快試起來吧！最后注意的一點是，熱痹即風濕熱痹，表現(xiàn)為肢體關(guān)節(jié)局部灼熱紅腫，關(guān)節(jié)疼痛，一碰更痛，關(guān)節(jié)活動不利索，不及時治療多個關(guān)節(jié)都會并發(fā)。有口渴煩悶，發(fā)熱并疼痛，舌苔發(fā)黃且口干燥，不宜使用此方，否則會加重病情。而應清熱通絡，祛風除濕，可用白虎桂枝湯、宣痹湯等等。

類風濕關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性的自身免疫性疾病，主要臨床特點包括反復發(fā)作的對稱性多關(guān)節(jié)腫脹、疼痛（雙手、雙腕、雙肘、雙肩、雙膝、雙踝以及雙足趾關(guān)節(jié)等），伴有晨僵現(xiàn)象，檢驗可發(fā)現(xiàn)血沉、C反應蛋白升高，類風濕因子、抗ccp抗體陽性（部分病人可以是陰性），X片提示關(guān)節(jié)破壞甚至畸形。類風濕關(guān)節(jié)炎一旦確診應該馬上系統(tǒng)性治療，早期診斷、早期治療非常重要，預后也會相對較好。治療類風濕關(guān)節(jié)炎的藥物簡單來說有下面幾種：1.非甾體類抗炎藥：例如布洛芬、雙氯芬酸、尼美舒利、塞來昔布、依托考昔、艾瑞昔布等等，這類藥物不能控制類風濕關(guān)節(jié)炎病情的進展，但有快速消炎、消腫、止痛的作用，可以讓病人樹立信心。另外，關(guān)節(jié)腫痛減輕以后，受累的關(guān)節(jié)可以加強活動，避免關(guān)節(jié)粘連、強直。2.慢作用抗風濕藥（免疫抑制劑）：是治療類風濕關(guān)節(jié)炎最主要的藥物，控制患者體內(nèi)的異常免疫反應，阻止病情進展，這類藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹、柳氮磺胺吡啶以及艾拉莫德等等。3.糖皮質(zhì)激素：局部關(guān)節(jié)腔穿刺或者慢作用抗風濕藥起效前，作為過渡治療。4.生物制劑以及小分子靶向藥：包括腫瘤壞死因子拮抗劑、白介素-6受體拮抗劑、JAK抑制劑等。對于關(guān)節(jié)腫痛比較明顯，病情重的病人，早期應用可以獲得較理想的效果，不過使用前應該做感染、腫瘤等相關(guān)檢查。5.中藥治療：包括白芍總苷、正清風痛寧、雷公藤多苷等。