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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?大家有沒有在小便的時候留意過尿液的樣子？正常的尿液一般是清澈透明或者淡黃色的?？梢怯幸惶?，你發(fā)現(xiàn)尿液里出現(xiàn)了絮狀物，就好像水里飄著一些小毛毛、小碎片，那可千萬別不當回事，這很可能是身體在給你“報警”呢！今天，咱們就來好好聊聊尿中有絮狀物這件事兒。一．病因大揭秘尿里出現(xiàn)絮狀物，就像是平靜的湖面突然飄來了一些不明物體，背后肯定有原因。泌尿系統(tǒng)感染這就好比是泌尿系統(tǒng)這個“小王國”里來了搗亂的“敵人”，細菌、真菌這些壞家伙在尿路里大量繁殖，就會產(chǎn)生一些炎性分泌物。這些分泌物混在尿液里，就形成了絮狀物。比如大腸桿菌，它特別喜歡在尿道里“安營扎寨”，引發(fā)尿道炎、膀胱炎等疾病。據(jù)權(quán)威醫(yī)學(xué)研究顯示，泌尿系統(tǒng)感染是導(dǎo)致尿中有絮狀物最常見的原因之一，在門診中占到了相當高的比例。結(jié)石作祟泌尿系統(tǒng)里長了結(jié)石，就像是河道里有了石頭，會阻礙尿液的正常流動。結(jié)石在移動的過程中，可能會刮傷尿路黏膜，導(dǎo)致黏膜出血、脫落，這些脫落的組織和血液混合在尿液中，也會出現(xiàn)絮狀物。就像一塊大石頭在河里滾動，會帶起一些泥沙一樣。有研究表明，尿路結(jié)石患者中，大約有一定比例的人會出現(xiàn)尿中有絮狀物的情況。腎臟疾病腎臟就像是身體的“過濾器”，負責(zé)把血液中的廢物和多余水分過濾出來形成尿液。如果腎臟出了問題，比如腎小球腎炎，這個“過濾器”的功能就會受到影響，一些蛋白質(zhì)、紅細胞等物質(zhì)就會漏到尿液中，形成絮狀物。這就好比過濾器壞了，一些不該漏過去的東西都漏出來了。其他原因除了上面這些，還有一些其他因素也可能導(dǎo)致尿中有絮狀物。比如喝水太少，尿液濃縮，一些物質(zhì)就容易析出形成絮狀物；長期憋尿，尿液在膀胱里停留時間過長，也會增加細菌滋生的機會，導(dǎo)致絮狀物出現(xiàn)。二．癥狀表現(xiàn)尿中有絮狀物，往往不是孤立存在的，它可能還會“拉幫結(jié)派”，帶來其他一些癥狀。排尿異常很多人會感覺排尿的時候不舒服，比如尿頻，就像水龍頭關(guān)不緊一樣，老是想去廁所；尿急，一有尿意就迫不及待，根本憋不住；尿痛，排尿的時候尿道會有火辣辣的疼痛感，就像被火燎了一樣。尿液變化除了有絮狀物，尿液的顏色也可能會發(fā)生改變，變得渾濁、發(fā)紅，就像原本清澈的水被弄臟了或者染上了顏色。有的時候，還能聞到尿液有一股刺鼻的氣味，就像臭雞蛋的味道。全身癥狀如果病情比較嚴重，還可能出現(xiàn)一些全身癥狀，比如發(fā)熱、寒戰(zhàn)，感覺身體忽冷忽熱，就像在坐過山車一樣；腰酸背痛，就像背著重重的殼一樣難受；渾身沒力氣，干什么都提不起精神。三．真實案例：小李的煩惱小李是一名公司職員，平時工作比較忙，經(jīng)常加班熬夜，喝水也不多。最近一段時間，他發(fā)現(xiàn)自己小便的時候，尿液里有一些絮狀物，一開始他沒在意，以為是上火了?？墒菦]過幾天，他開始感覺尿頻、尿急，排尿的時候還特別疼，腰也酸得厲害。他趕緊來到醫(yī)院，經(jīng)過檢查，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他是泌尿系統(tǒng)感染合并了結(jié)石。原來，小李平時喝水少，尿液濃縮，加上經(jīng)常憋尿，就給細菌和結(jié)石創(chuàng)造了“生長環(huán)境”。經(jīng)過一段時間的治療，小李的癥狀逐漸消失了。四．診斷方法當發(fā)現(xiàn)尿中有絮狀物時，就需要去醫(yī)院進行診斷，找出背后的“真兇”。尿常規(guī)檢查這就像是給尿液做一個“全面體檢”，通過檢查尿液中的各種成分，比如白細胞、紅細胞、蛋白質(zhì)等，看看有沒有異常。如果白細胞增多，就可能提示有感染；如果有紅細胞，就可能有出血的情況。超聲檢查超聲檢查就像是一個“透視眼”，可以清楚地看到泌尿系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)，看看有沒有結(jié)石、腫瘤等病變。它可以發(fā)現(xiàn)腎臟、膀胱、輸尿管等部位的異常情況，為診斷提供重要的依據(jù)。其他檢查根據(jù)具體情況，醫(yī)生可能還會讓做一些其他檢查，比如腎功能檢查、尿培養(yǎng)等。腎功能檢查可以了解腎臟的功能狀態(tài)；尿培養(yǎng)可以確定尿液中到底是哪種細菌在搗亂，以便選擇合適的抗生素進行治療。五．治療方案找到了病因，接下來就是對癥下藥，把“敵人”趕跑。藥物治療如果是泌尿系統(tǒng)感染，一般會使用抗生素來消滅細菌。就像派士兵去打仗一樣，把細菌統(tǒng)統(tǒng)消滅掉。不同的細菌可能需要不同的抗生素，所以一定要按照醫(yī)生的囑咐按時服藥。如果是腎臟疾病，可能需要使用一些藥物來控制病情，保護腎臟功能。手術(shù)治療如果是結(jié)石引起的，而且結(jié)石比較大，無法自行排出，就可能需要進行手術(shù)治療。手術(shù)就像是把河道里的大石頭搬走，讓尿液能夠順暢地流動。現(xiàn)在的手術(shù)技術(shù)越來越先進，很多手術(shù)都可以通過微創(chuàng)的方式進行，對身體的傷害比較小。生活調(diào)整在治療的同時，還需要注意生活調(diào)整。多喝水，就像給身體的“小河流”注入更多的水，讓尿液能夠及時把廢物沖走；避免憋尿，不要讓尿液在膀胱里停留太長時間；注意個人衛(wèi)生，保持尿道口清潔，就像給“小王國”的大門做好防護一樣。六．預(yù)防措施預(yù)防尿中有絮狀物，就像是給身體的“小王國”修筑一道堅固的城墻，讓“敵人”無法入侵。多喝水每天至少要喝1500-2000毫升的水，相當于3-4瓶礦泉水。多喝水可以讓尿液保持稀釋狀態(tài)，減少有害物質(zhì)的濃度，降低結(jié)石和感染的風(fēng)險。就像經(jīng)常給河道換水，讓河水保持清澈一樣。注意個人衛(wèi)生要勤洗澡、勤換內(nèi)褲，尤其是女性，由于生理結(jié)構(gòu)的原因，更要注意會陰部的清潔。性生活前后也要注意清洗，避免細菌感染。合理飲食少吃辛辣、油膩、刺激性的食物，多吃蔬菜水果，保持飲食均衡。這些健康的食物就像是給身體提供了充足的“彈藥”，讓身體更有抵抗力。定期體檢定期去醫(yī)院進行體檢，就像給身體做一個“全面檢查”，可以及時發(fā)現(xiàn)一些潛在的問題，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。?尿中有絮狀物雖然聽起來有點可怕，但只要我們了解它的病因、癥狀，及時診斷和治療，做好預(yù)防措施，就可以把這個“小麻煩”輕松解決。希望大家都能關(guān)注自己的尿液健康，讓身體的“小河流”永遠清澈通暢！?03月31日
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蔣毅主任醫(yī)師 攀鋼總醫(yī)院 男科 前列腺生殖道下尿路感染的可能證據(jù)①高?；蚨鄰男园閭H，性交后尿道刺激癥狀。②不明原因的排尿刺激癥狀。③尿道口異常分泌物。但是尿道口的所謂的變形感覺異常顯然不能作為感染的證據(jù)。④突然高熱伴有全身中毒癥狀重，血尿常規(guī)異常盆底疼痛，睪丸腫大，會陰部疼痛劇烈⑤有的C反應(yīng)蛋白異常高。⑥排精后尿道刺激癥狀出現(xiàn)或加重。⑦抗生素有效尤其是不常用的抗生素；環(huán)丙沙星，磺胺，利福平，普通青霉素，阿米卡星等，雖然高檔昂貴的抗生素用了一大批?；驊?yīng)用抗生素采用心血來潮的方法應(yīng)用。⑧排尿梗阻，抗生素有效的尿血。⑨泌尿系結(jié)石伴感染引發(fā)的前列腺炎。⑩前列腺按摩時壓痛劇烈?；虬茨竽虻来碳ぐY狀重，甚至手淫排精性交按摩后爆發(fā)下尿路感染。03月03日63
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王陽贇副主任醫(yī)師 上海市第五人民醫(yī)院 泌尿外科 絕經(jīng)后婦女反復(fù)發(fā)生尿路感染是一個煩人的問題如果女性預(yù)期壽命以80歲計算那么絕經(jīng)后的時間將占到整個生命期的大約40%再加上一些因素導(dǎo)致提前進入“更年期”尿路感染問題不可忽視女性一生中至少患一次尿路感染的概率為50%—70%。不同年齡階段發(fā)病率也有一定差異，數(shù)據(jù)顯示15—29歲女性的發(fā)病頻率最高接近20%，這可能與性生活、月經(jīng)、妊娠等有關(guān)，隨著年齡繼續(xù)增長，到絕經(jīng)期，由于雌激素下降的影響，此時期也是女性泌尿道感染的高發(fā)時期可達到10%。此外，對于既往有過一次尿路感染人群，6個月內(nèi)第二次發(fā)作的風(fēng)險是24%，既往多次尿路感染病史治愈后，患者一年內(nèi)再次發(fā)生的風(fēng)險可達70%。對于合并泌尿系結(jié)石、畸形、盆腔器官脫垂等人群，尿路感染發(fā)生率也會相應(yīng)增加。1.女性尿道較男性短而寬馳，長度僅有4—6cm，這就給了細菌逆行感染的機會。2.女性會陰結(jié)構(gòu)呈半包裹狀態(tài)，容易藏污納垢，分泌物不易快速清除，而分泌物是一種較好的細菌培養(yǎng)基，使細菌大量繁殖。3.女性尿道口與陰道、肛門距離很近，也是感染發(fā)生的一個不可忽視的因素。只有少部分輕微的尿路感染癥狀在大量飲水，尿液沖刷后可以緩解。但是大部分尿路感染是病原菌造成，所以藥物才是治療的核心環(huán)節(jié)，出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、血尿等下尿路癥狀應(yīng)盡快就醫(yī)，以免延誤病情。注意服用抗生素的種類及治療的時間，不可自行停藥，有條件的應(yīng)進行尿培養(yǎng)檢查。泌尿道感染是細菌等病原微生物，在泌尿系統(tǒng)內(nèi)大量繁殖，從而引起炎癥的反應(yīng)，最為常見的細菌是大腸埃希菌，占所有泌尿道感染的60%-80%，喹諾酮類（左氧氟沙星）、頭孢類（頭孢呋辛）等抗生素是尿路感染的常用藥物，對于初次感染，有效率可達85%，適當服用抗生素，對細菌等病原微生物起到消滅的作用。但對于反復(fù)的泌尿道感染，容易造成細菌耐藥，應(yīng)根據(jù)藥敏實驗選擇最佳藥物治療。遵醫(yī)囑服藥、復(fù)查及停藥時間的掌握很重要。1.適當多喝水，不要憋尿2.避免吃藥以后癥狀消失就立馬停藥3.講衛(wèi)生，勤洗澡、勤更衣，丈夫也要注意個人衛(wèi)生4.加強戶外運動5.規(guī)律飲食：多吃蔬菜、水果，少吃辛辣食物，戒煙戒酒6.積極治療原發(fā)病，如盆腔器官脫垂、結(jié)石、畸形、糖尿病等為了描述絕經(jīng)期對女性泌尿生殖系統(tǒng)的影響，專家在2013年提出了絕經(jīng)期泌尿生殖系統(tǒng)綜合征(GSM)的概念。他們并發(fā)現(xiàn)大約50%的絕經(jīng)后婦女有GSM癥狀。60歲以上的婦女中有10%—15%的人患有復(fù)發(fā)性尿路感染。即在12個月內(nèi)至少有3次發(fā)作，或在6個月內(nèi)至少有2次發(fā)作。絕經(jīng)期的泌尿系統(tǒng)變化主要有：排尿困難、尿頻、尿急、反復(fù)尿路感染等。大約5%的絕經(jīng)后婦女在一年內(nèi)會復(fù)發(fā)泌尿道感染。8%—10%的婦女會出現(xiàn)婦科疾病的癥狀，如陰道不適導(dǎo)致58%的婦女忌諱性行為，30%的婦女完全停止了性交。29%的婦女報告會影響睡眠，27%的婦女稱生活質(zhì)量降低。首先，絕經(jīng)期后婦女若經(jīng)常出現(xiàn)尿路感染應(yīng)當引起重視，要及時就醫(yī)。其次，對出現(xiàn)性功能障礙的婦女，可以先在婦科進行診治。必要時測定陰道內(nèi)pH值及細菌學(xué)等相應(yīng)的檢查。如果陰道內(nèi)pH升高且乳酸菌降低，則可以選擇陰道內(nèi)局部應(yīng)用雌激素，以抑制細菌對尿路上皮細胞的粘附，調(diào)整陰道內(nèi)菌群，預(yù)防性尿路感染復(fù)發(fā)。但激素的使用必須嚴格在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行，不可自行濫用。此外，還要注意養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，包括保證足夠的飲水、避免頻繁性交、性交后排尿、由前向后的擦便習(xí)慣、避免盆浴、避免長時間憋尿、避免透氣性能差的緊身內(nèi)褲、減肥等。有糖尿病的患者要控制好血糖水平，有尿失禁和盆底功能障礙的患者可以進行到區(qū)盆底中心進行診療及隨訪。另外，調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)也很重要。愿每一位女性都能優(yōu)雅、體面地老去，活出自己的精彩。2024年03月20日487
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2023年09月06日530
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2023年04月22日36
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撒應(yīng)龍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 呃，女性60歲，65歲，63歲排尿時排尿有時一次。 一天五次。 最大一次650毫升，異常嗎？ 尿檢正常。 有時排尿痛。 那么根據(jù)你的排尿次數(shù)來講呢，一天五次也不算，也沒有什么太大問題，你最多一次有650毫升，那也是可以在這個范圍里面，所以也沒有太大的異常啊，但是如果你有癥狀，比方說你現(xiàn)在有排尿有疼痛的話。 那么這個時候呢，需要需要去醫(yī)院去檢查一下，到底有沒有感染。 啊，那么我估計你這個不要憋得太多。 最大一次排尿六百五升呢，相對來說是多了一點，所以你不要長時間的，你如果有尿意的話，盡量去解掉啊，那么這樣呢，可能會對你來說，這個疼痛的感覺也會好一點，不太容易引起尿路感染，所以你有尿意了就盡量去早點排掉，特別是對于呃呃，中年以上的年齡的女性來說呢，有尿意就去排掉啊，那么不要呃，就是憋憋了太多呢，對你這個膀胱的這個收縮性呢，也會造成一定的影響啊。2023年02月18日86
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溫星橋主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 泌尿外科 這位是69歲的案例，就是女性大腸桿菌反復(fù)發(fā)作哈，這個感染啊，吃藥后三小時充控制，有時候十天半個月就復(fù)發(fā)，普通女性的，呃，膀胱炎啊，泌尿道感染，這種呢，還是要做細菌培養(yǎng)啊，那你說肯定做了細菌培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)大腸桿菌，呃，接下來就是用藥要精準。 要有效啊，可以選選擇剛才說莫西沙星啊，還有進口的呃那些呃左氧氟沙星啊，還有就是假如有發(fā)燒啊，就要住院打針，用更高級的頭孢，甚至更高級都有，假如普通的這些嘞，還是找專科醫(yī)生規(guī)范了解更多嘛，因為有時候我們在網(wǎng)絡(luò)上簡單看到這句話就下診斷給你治療，我覺得也是不夠全面的，但方向上跟你分析到了，哎，就是多做幾次培養(yǎng)。 然后具體提供病情給醫(yī)生分析，呃，這個反復(fù)復(fù)發(fā)還是有辦法控制，要具體分析，而且用的武器要精準可靠啊，這個抗生素使用還是很多學(xué)問的呃，還有注意有沒有真菌感染，除了還有合并多種細菌的可能，哎，所以這個細菌培養(yǎng)也要精準，呃，畢竟七十六十九歲老人家了啊，找專業(yè)醫(yī)生給他詳細分析一下呃，腎內(nèi)科也行，泌尿外科也行啊，謝謝。2023年02月02日51
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撒應(yīng)龍主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 泌尿外科 第三個問題是。 啊，下面一個問題是后尿道做完手術(shù)三個月排尿不困難。 就是秀憋的時候，下邊感覺不是很有感覺，有時候有點麻木。 這個問題是這樣的。 你這個問題是這樣的，就是做完手術(shù)以后，很多患者都有這個下身或者陰囊有麻木的感覺。 這個是因為手術(shù)過程當中，把有傷口切開以后，可能會損傷到那個陰囊部的會陰區(qū)的神經(jīng)，所以你這個情況是要有等等一段時間恢復(fù)的，這個時間有的人。 恢復(fù)的時間相對比較長一些，所以你這個也不用著急，應(yīng)該來講過個半年或一年是可以恢復(fù)的啊。2023年01月30日90
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2022年12月08日53
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劉佳毅主治醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 泌尿外科 ?【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（一）泌尿系統(tǒng)什么是泌尿系統(tǒng)？?您的泌尿系統(tǒng)包括腎臟、輸尿管、膀胱和尿道。這些器官一起過濾、儲存和清除您體內(nèi)的“廢物”。??腎臟：腎臟過濾血液中的毒素，產(chǎn)生尿液作為“廢物”。?輸尿管：輸尿管是兩條細管，將尿液從腎臟輸送到膀胱。?膀胱：膀胱是一個由肌肉制成的袋子。膀胱充滿尿液時會膨脹，準備好小便時會收縮，從而將尿液從尿道排出。?尿道：尿道是將尿液從膀胱排空并排出體外的管道。泌尿系統(tǒng)有什么作用？您的泌尿系統(tǒng)就像體內(nèi)的過濾器。連接到血管的一系列管子和導(dǎo)管會隨尿液排出毒素和廢物。?【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（二）初識膀胱炎什么是尿路感染？有幾種情況會影響構(gòu)成泌尿系統(tǒng)的不同器官，但最常見的問題是由感染引起的。在這里，您可以找到有關(guān)最常見尿路感染(UTI)的癥狀、檢查、治療和預(yù)防的更多信息。膀胱炎什么是膀胱炎？膀胱炎是膀胱發(fā)炎的醫(yī)學(xué)術(shù)語。大多數(shù)時候，炎癥是由膀胱內(nèi)稱為大腸桿菌的細菌引起的，一些已知的風(fēng)險因素包括：?夫妻生活?上廁所后從后向前擦屁股等等。風(fēng)險因素會增加您出現(xiàn)問題的機會，這并不意味著您一定會遇到問題，這只是意味著您的風(fēng)險增加了。便秘和飲水不足會加重泌尿問題，但也是膀胱炎的危險因素。雖然任何人都可能患上膀胱炎，但女性更容易患上膀胱炎。幾乎一半的女性一生中至少會經(jīng)歷一次膀胱炎發(fā)作。近三分之一的女性在24歲時至少患過一次膀胱炎。有哪些常見癥狀？膀胱炎癥狀通常突然出現(xiàn)，而不是逐漸出現(xiàn)，并且會讓您感到不適。最常見的癥狀包括：?排尿時疼痛、灼痛或刺痛感（稱為排尿困難）?小腹疼痛?感覺比平時更需要小便?經(jīng)常少量排尿?尿液中帶血（稱為血尿）?黑色、渾濁或有強烈氣味的尿液輕度病例通常會自行好轉(zhuǎn)，但如果您出現(xiàn)癥狀超過3天，建議及時就醫(yī)。有些癥狀可能與其他情況相似，因此如果您不確定自己是否患有膀胱炎，獲得正確的診斷很重要。如果您感到背痛、發(fā)燒和發(fā)冷、惡心或嘔吐，請立即尋求醫(yī)療幫助，因為這可能是腎臟感染的征兆?！灸蚵犯腥尽繌囊粺o所知到略知一二系列科普（三）膀胱炎怎么查？有哪些測試和檢查可用？尿檢您的醫(yī)生會詢問您的癥狀并討論您的病史，包括您服用的任何藥物。將檢查您的腹部和背部，并要求您提供尿液樣本以檢測是否感染。超聲在某些情況下，您的醫(yī)生可能會對您的膀胱和腎臟進行超聲檢查，以檢查是否存在其他可能導(dǎo)致您出現(xiàn)癥狀的原因。前列腺檢查（男性專用）前列腺檢查或直腸指檢是一種快速簡單的檢查，可以確定您的癥狀是否由前列腺問題引起。它涉及您的醫(yī)生將戴手套和潤滑的手指插入背部通道（直腸）以感受前列腺。這可能看起來很尷尬，但檢查一般很快就結(jié)束了。您可能會感覺到一些壓迫感并有短暫的小便沖動，但檢查本身通常不會疼痛。【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（四）膀胱炎怎么治？有哪些治療方法？1.家庭療法如果您的癥狀較輕，您可以通過以下方式緩解癥狀：?非處方止痛藥，例如布洛芬等?多喝水?避免夫妻生活直到你感覺好些2.有些人發(fā)現(xiàn)喝蔓越莓汁或使用降低尿液酸度的產(chǎn)品（例如碳酸氫鈉或檸檬酸鉀）有助于減輕癥狀，但缺乏證據(jù)證實這些治療的有效性。3.抗生素如果您的癥狀沒有消失，那么您可能需要使用抗生素在這種情況下，您的醫(yī)生會給您開藥片或膠囊，作為“單次”服用，即一次劑量或每天服用2至4次，服用3天或更長時間?？股赝ǔＦ鹦Ш芸?，您應(yīng)該會在幾天內(nèi)開始感覺好轉(zhuǎn)。重要的是要確保您服用了醫(yī)生推薦的整個抗生素療程，即使您很快就開始感覺好轉(zhuǎn)。如果您的癥狀在幾天內(nèi)沒有開始好轉(zhuǎn)，請找醫(yī)生復(fù)診。大多數(shù)人不會因抗生素治療而產(chǎn)生任何副作用，但請務(wù)必閱讀藥物說明書以熟悉已知的副作用。如果膀胱炎復(fù)發(fā)怎么辦？一些女性發(fā)現(xiàn)她們反復(fù)發(fā)作膀胱炎，稱為復(fù)發(fā)性膀胱炎。人們?yōu)槭裁磿?fù)發(fā)性膀胱炎并不總是很清楚，但如果發(fā)生這種情況，請復(fù)診。泌尿科醫(yī)生可能會進行進一步的檢查，例如安排您進行膀胱鏡檢查等等。您的泌尿科醫(yī)生還將與您討論可能的長期治療，其中可能包括陰道雌激素（女性）、免疫增強劑或連續(xù)使用抗生素。如果您在夫妻生活后患有復(fù)發(fā)性膀胱炎，您的醫(yī)生可能會開抗生素給您，以便在夫妻生活后服用，以幫助防止膀胱炎發(fā)作。有什么可以預(yù)防膀胱炎嗎？不幸的是，只有有限的證據(jù)表明生活方式的改變確實有助于預(yù)防膀胱炎，但是，有些人發(fā)現(xiàn)以下提示可以幫助減少復(fù)發(fā)性膀胱炎：?全天多喝水以幫助排出細菌?上廁所后從前向后擦屁股?有尿意時去廁所，而不是憋著?性交后不久排尿?每天淋浴而不是泡澡?避免使用會刺激生殖器區(qū)域的產(chǎn)品，例如肥皂、除臭噴霧劑、粉末或殺精劑凝膠【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（四）初識腎盂腎炎腎盂腎炎什么是腎盂腎炎？腎盂腎炎是一種腎臟細菌感染，通常始于泌尿道下部。尿道中的細菌傳播到膀胱，然后通過輸尿管傳播到一個或兩個腎臟。如果您有腎臟感染，及時就醫(yī)很重要。如果不治療，腎臟感染會導(dǎo)致嚴重的健康問題，包括腎臟受損或敗血癥。膿毒血癥：膿毒血癥或毒血癥是當細菌傳播到您的體內(nèi)時引起的。與膀胱炎一樣，女性更?；寄I盂腎炎，但男性也可能患上腎臟感染。有些人患腎盂腎炎的風(fēng)險較高，包括：?孕婦?糖尿病或免疫系統(tǒng)疾病患者?尿路結(jié)石患者?尿路異常患者有哪些常見癥狀？腎臟感染的體征和癥狀可能包括：?發(fā)燒（體溫高于38°C）或發(fā)冷?惡心嘔吐?背部、側(cè)面（側(cè)面）或腹股溝疼痛?疼痛、灼痛或刺痛感（稱為排尿困難）?小腹疼痛?感覺比平時更需要小便?尿液中有血或膿（稱為血尿）?黑色、渾濁或有強烈氣味的尿液沒有癥狀的老年人并不少見，唯一的感染跡象可能是意識模糊或精神突然惡化。如果您、您所愛的人或朋友有這些癥狀，請立即就醫(yī)。嚴重的腎臟感染會導(dǎo)致危及生命的并發(fā)癥，因此盡快去看醫(yī)生很重要?！灸蚵犯腥尽繌囊粺o所知到略知一二系列科普（五）腎盂腎炎怎么查？有哪些測試和檢查可用？尿檢您的醫(yī)生會詢問您的癥狀并討論您的病史，包括您服用的任何藥物。將檢查您的腹部和背部，并要求您提供尿液樣本以檢測是否感染。結(jié)果將確認您的尿液中是否有細菌、紅細胞或白細胞，并幫助您的醫(yī)生決定最適合您的治療方案。您可能還會被要求提供尿樣進行培養(yǎng)，以找出引起感染的特定細菌。超聲您的醫(yī)生可能會對您的膀胱和腎臟進行超聲檢查或轉(zhuǎn)介您進行超聲檢查，以檢查是否存在其他可能導(dǎo)致癥狀的原因，例如囊腫、腫瘤或梗阻。CT掃描在某些情況下，您的醫(yī)生可能會安排您進行CT掃描。CT掃描可提供比普通超聲波更詳細的器官圖像。在CT掃描期間，您將被要求躺在掃描儀床上。床通過掃描儀的孔前后移動。您將能夠一直與放射技師溝通。前列腺檢查（僅限男性）前列腺檢查或直腸指檢是一種快速簡單的檢查，可以確定您的癥狀是否由前列腺問題引起。它涉及您的醫(yī)生將戴手套和潤滑的手指插入您的背部通道（直腸）以感受您的前列腺。這可能看起來很尷尬，但檢查一般很快就結(jié)束了。您可能會感覺到一些壓迫感并有短暫的小便沖動，但檢查本身通常不會疼痛?！灸蚵犯腥尽繌囊粺o所知到略知一二系列科普（六）腎盂腎炎怎么治療？有哪些治療方法？抗生素腎臟感染的一線治療（首選）是抗生素。您開出的抗生素和治療過程將取決于您的任何醫(yī)療狀況，以及在您的尿液或血液檢查中發(fā)現(xiàn)的特定細菌。根據(jù)您的感染和癥狀的嚴重程度，您還可以開止痛藥和退燒藥。通常，您的癥狀會在治療后幾天內(nèi)開始好轉(zhuǎn)。但重要的是要確保您服用了醫(yī)生推薦的整個抗生素療程，即使您很快就開始感覺好轉(zhuǎn)。您的醫(yī)生可能會建議您進一步檢測尿液樣本，以確保感染已清除。如果感染尚未清除，您可能需要再服用一個療程的抗生素。住院如果您的腎臟感染很嚴重，您的醫(yī)生可能會建議您在醫(yī)院接受住院治療。治療可能包括抗生素和通過靜脈輸液（稱為靜脈輸液）。您的住院時間和治療時間將取決于感染的嚴重程度和您的整體健康狀況。手術(shù)如果您的尿流被結(jié)石或泌尿道內(nèi)的結(jié)構(gòu)問題阻塞，您的醫(yī)生會建議您進行手術(shù)，將一根稱為支架的軟塑料管放置到位。這將使尿液從腎臟排到膀胱。該過程稱為輸尿管支架置入術(shù)。手術(shù)通常在局麻下進行，術(shù)中會有一定不適的感覺。這段簡短的視頻更詳細地解釋了該過程：??如果腎盂腎炎復(fù)發(fā)怎么辦？如果您不斷感染腎臟，可能是由于潛在的醫(yī)療問題。如果發(fā)生這種情況，請與您的醫(yī)生討論進一步的調(diào)查和可能的長期治療。嚴重的腎臟感染或反復(fù)的腎臟感染會損害您的腎臟，導(dǎo)致慢性腎臟疾病。不幸的是，只有有限的證據(jù)表明生活方式的改變確實有助于預(yù)防腎盂腎炎，但是，有些人發(fā)現(xiàn)以下提示可以幫助減少復(fù)發(fā)：?全天多喝水?上廁所后從前向后擦屁股?有尿意時去廁所，而不是憋著?性交后不久排尿?每天淋浴而不是泡澡并清洗自己?避免使用會刺激生殖器區(qū)域的產(chǎn)品，例如肥皂、除臭噴霧劑、粉末或殺精劑凝膠【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（七）初識導(dǎo)管相關(guān)尿路感染導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染什么是導(dǎo)管相關(guān)尿路感染？導(dǎo)尿管是通過尿道插入膀胱以排出尿液的管子。它們常用于醫(yī)院手術(shù)前后以及有膀胱功能問題的人。當細菌通過導(dǎo)管進入泌尿道并引起感染時，就會發(fā)生導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染。有哪些常見癥狀？導(dǎo)尿管相關(guān)UTI的癥狀與典型的泌尿道感染相似：?發(fā)燒（體溫高于38°C）或發(fā)冷?下腹部或下背部疼痛?感覺比平時更需要小便?尿液中帶血（稱為血尿）?黑色、渾濁或有強烈氣味的尿液?導(dǎo)尿管周圍漏尿?不明原因的疲勞?嘔吐沒有癥狀的老年人并不少見，感染的唯一跡象可能是意識模糊或精神突然惡化。如果您、您所愛的人或朋友有這些癥狀，請立即就醫(yī)。有哪些測試和檢查可用？尿檢您的醫(yī)生會詢問您的癥狀并討論您的病史，包括您服用的任何藥物。將檢查您的腹部和背部，并要求您提供尿液樣本以檢測是否感染。結(jié)果將確認您的尿液中是否有細菌或血液，并幫助您的醫(yī)生決定最適合您的治療方案。您可能還會被要求提供尿樣進行培養(yǎng)，以找出引起感染的特定細菌。前列腺檢查（僅限男性）前列腺檢查或直腸指檢是一種快速簡單的檢查，可以確定您的癥狀是否由前列腺問題引起。它涉及您的醫(yī)生將戴手套和潤滑的手指插入您的背部通道（直腸）以感受您的前列腺。這可能看起來很尷尬，但檢查一般很快就結(jié)束了。您可能會感覺到一些壓迫感并有短暫的小便沖動，但檢查本身通常不會疼痛?？股啬尼t(yī)生會給您開抗生素，但確切的劑量和療程將取決于您現(xiàn)有的任何醫(yī)療狀況以及尿液中發(fā)現(xiàn)的特定細菌。根據(jù)您的感染和癥狀的嚴重程度，您還可以開止痛藥和退燒藥。通常，您的癥狀會在治療后幾天內(nèi)開始好轉(zhuǎn)。但重要的是要確保你完成了整個療程醫(yī)生推薦的抗生素，即使您很快就開始感覺好轉(zhuǎn)。您的醫(yī)生可能會建議您進一步檢測尿液樣本，以確保感染已清除。如果感染已清除，您可能需要服用另一個療程的抗生素。住院如果您是門診病人并且感染很嚴重，您的醫(yī)生可能會建議您在醫(yī)院接受住院治療。您的住院時間和治療時間將取決于感染的嚴重程度和您的整體健康狀況。治療可能包括口?？股睾挽o脈輸液。如果您已經(jīng)在醫(yī)院接受治療，您可能需要在醫(yī)院停留比預(yù)期更長的時間，以確?？股赜行?，并且您的感染不會惡化。導(dǎo)管相關(guān)性尿路感染很危險，因為它們會導(dǎo)致嚴重的腎臟感染，因此聽取醫(yī)生和護理人員的意見很重要。如果我不斷感染會怎樣？只有在您的醫(yī)生認為有必要時才會給您插導(dǎo)尿管，并且會盡快將其拔除。然而，與導(dǎo)管相關(guān)的UTI是最常見的醫(yī)院相關(guān)感染之一，因此許多醫(yī)療機構(gòu)都制定了計劃來幫助減少感染和復(fù)發(fā)的數(shù)量。只有在您的醫(yī)生認為有必要時才會給您插導(dǎo)尿管，并且會盡快將其拔除。然而，與導(dǎo)管相關(guān)的UTI是最常見的醫(yī)院相關(guān)感染之一，因此許多醫(yī)療機構(gòu)都制定了計劃來幫助減少感染和復(fù)發(fā)的數(shù)量。其他預(yù)防措施包括：?將引流袋保持在膀胱下方?每天多次清空引流袋?確保引流導(dǎo)管通暢，管腔沒有扭結(jié)?每月至少更換一次導(dǎo)管【尿路感染】從一無所知到略知一二系列科普（八）初識無癥狀菌尿無癥狀菌尿什么是無癥狀菌尿？無癥狀菌尿是尿液中有細菌但不引起任何癥狀的醫(yī)學(xué)術(shù)語。在無癥狀菌尿中，細菌定植于泌尿道。因此，盡管膀胱中存在細菌，但它實際上并不會引起炎癥或感染，這就是為什么沒有出現(xiàn)尿路感染癥狀的原因。有哪些常見癥狀？無癥狀菌尿不會引起任何癥狀。如果您在排尿或排尿時有疼痛、灼痛或刺痛感，或者尿液呈黑色、混濁或有強烈氣味，那么您可能患有尿路感染。我怎么知道我是否患有無癥狀菌尿？一些人患無癥狀菌尿的風(fēng)險高于其他人，這在65歲以上的男性和女性中更為常見，尤其是那些接受長期護理（如療養(yǎng)院）的人。但它也可能發(fā)生在糖尿病患者、孕婦和兒童身上。如果您處于危險之中，那么您的醫(yī)生可能會進行測試或檢查以查看您是否患有這種疾病。我應(yīng)該擔(dān)心無癥狀菌尿嗎？無癥狀菌尿通常不需要治療。這是因為沒有癥狀表明不存在炎癥或感染，并且細菌可能會隨著時間的推移自發(fā)清除。如果您沒有發(fā)生無癥狀菌尿的風(fēng)險，那么這種情況很少會引起嚴重問題。如果您懷孕或正在接受某些泌尿外科手術(shù)，那么由于存在泌尿系統(tǒng)感染的風(fēng)險，您將接受無癥狀菌尿檢測。有哪些測試和檢查可用？尿檢陽性尿培養(yǎng)是診斷無癥狀菌尿的唯一方法。您的醫(yī)生會要求您提供一份尿液樣本，然后將其送往化驗室以確認您的尿液中是否有細菌。有哪些治療方法？如果您懷孕了，建議對無癥狀菌尿進行抗生素治療，以確保您沒有感染，因為這對您的寶寶有潛在風(fēng)險。如果在您的尿液中檢測到細菌，您的醫(yī)生也可能會在您進行涉及泌尿道或前列腺的手術(shù)之前給您開抗生素。重要的是要確保您服用了醫(yī)生或外科醫(yī)生推薦的整個抗生素療程。?如果無癥狀菌尿復(fù)發(fā)怎么辦？研究發(fā)現(xiàn)，在老年人中，無癥狀菌尿可以自行清除，但也經(jīng)常復(fù)發(fā)或持續(xù)存在。以下做法可能有助于防止細菌定植：?全天多喝水?上廁所后從前向后擦屁股?夫妻生活后不久排尿??2022年11月29日1411
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