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鐘曉琳主任醫(yī)師 西南醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科 有一個(gè)患者，嗯，提到他是食管粘，應(yīng)該是粘膜中斷慢性炎，部分鱗狀上皮高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，中度不典型增生，這是一個(gè)癌前病變了，應(yīng)該說是我們的早癌，或者說是，嗯，這種情況，如果您的病理是準(zhǔn)確的話，就請(qǐng)您趕緊到我們，嗯，或者是到其他附近就近的有內(nèi)鏡經(jīng)查，我們必須要經(jīng)查，嗯，這個(gè)條件的醫(yī)院就診，因?yàn)橥ㄟ^我們的內(nèi)鏡經(jīng)查的話，是可以了解到你的，嗯，內(nèi)鏡下觀察你這個(gè)是不是像一個(gè)腫瘤性的病變，并且呢，嗯。 幫助判斷這個(gè)病變的深度和嚴(yán)重程度，來決定下一步是否能夠經(jīng)過內(nèi)鏡下治療，因?yàn)槿绻_實(shí)是一個(gè)早癌，早期的腫瘤，不典型增生，高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變，病變沒有很深的情況下，是可以通過我們內(nèi)鏡把病灶做到完整切除，而且呢，晚期的生存，生存率是比較高的，所以說您這種情況，我建議您盡快的就診，嗯，到醫(yī)院來做檢查，比如說到我們醫(yī)院檢查的話，你就要跟醫(yī)生把上一次的報(bào)告打帶來，然后告訴他你需要做內(nèi)鏡的清查，色素內(nèi)鏡檢查，烏斯魯單抗一年。2022年11月13日
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逄旭光副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 胸外科 食管癌是一種惡性程度較高的惡性腫瘤，大部分患者在就診時(shí)就處于中晚期，在此時(shí)采取治療措施往往效果已經(jīng)不太理想，患者的長(zhǎng)期生存的概率通常低于20%。那么，怎么才能在病變?cè)缙诰湍馨l(fā)現(xiàn)問題，及早診斷、盡早治療，以獲得比較好的治療效果呢？食管是人體消化系統(tǒng)的一部分，上端起始于咽喉部，下端止于胃，是一個(gè)長(zhǎng)條形器官。食管癌屬于上皮源性腫瘤，起源于食管內(nèi)層的粘膜層。在早期階段，腫瘤表淺、扁平，患者很少會(huì)有不適癥狀。隨著腫瘤進(jìn)展，病灶逐漸向食管深層、管腔及平面等各方向生長(zhǎng)、增大，造成食管管腔變窄、管壁僵硬，食物通過變得困難，患者就會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食后梗阻癥狀，且進(jìn)行性加重。先是干硬食物梗阻感，然后是軟食、半流質(zhì)、流質(zhì)食物、液體和水。此時(shí)患者就診，病變大多已處于中晚期階段，現(xiàn)有的治療方法，包括外科手術(shù)、化療、免疫治療、放療等，難以取得根治效果。要想取得理想的治療效果，就需要在腫瘤的早期階段及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)干預(yù)。如何早期發(fā)現(xiàn)？—胃鏡檢查。胃鏡檢查時(shí)，醫(yī)生將一根類似軟管的檢查裝置經(jīng)口腔置入食管內(nèi)，裝置的頭端安裝有照明和攝像系統(tǒng)，可以讓醫(yī)生在顯示屏幕上看到食管腔內(nèi)粘膜表面的放大圖像，從而能夠?qū)ふ摇⒍ㄎ豢梢傻牟∽?，并進(jìn)行活檢，進(jìn)一步送病理科化驗(yàn)，明確病變性質(zhì)和程度。在不少發(fā)達(dá)國(guó)家，對(duì)于食管癌高危人群或一定年齡以上的人群，會(huì)進(jìn)行每年一次的胃鏡檢查，即篩查。這樣可以盡可能發(fā)現(xiàn)早期食管癌患者，早期診斷、治療，推進(jìn)國(guó)民的整體健康水平。這個(gè)經(jīng)驗(yàn)其實(shí)非常值得我們借鑒，尤其是在食管癌高發(fā)區(qū)、有家族史和長(zhǎng)期重度吸煙飲酒的中老年人群當(dāng)中，定期的胃鏡檢查可以讓許多人獲益。并且，對(duì)于篩查出來的早期中的早期患者，存在胃鏡下切除的機(jī)會(huì)，可以說是微創(chuàng)中的微創(chuàng)，這就避免了外科手術(shù)治療帶來的一系列問題和并發(fā)癥。2022年10月26日1034
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閭夏軼主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院 普胸外科 食道癌常見的診斷方式有哪些?。渴车腊┑脑\斷呢，主要是分幾個(gè)方面，呃，一個(gè)方面呢，我們要明確它的性質(zhì)，那么這個(gè)就需要胃鏡，胃鏡下去呢，看到這個(gè)食道內(nèi)部的食道癌的情況，那么呢，可以做活檢啊，明確它到底是不是惡性腫瘤，這是一個(gè)。另外呢，我們還可以做超聲胃鏡啊，它是從食道內(nèi)部去看看這個(gè)食道癌的病變侵犯到了哪一層食道，其實(shí)它分很多層的粘膜層啊，基層啊，外膜啊，那么超聲胃鏡可以在這個(gè)腫塊的邊上做超聲，來看到這個(gè)腫塊的侵潤(rùn)深度。食道癌呢，還可以做增強(qiáng)CT啊，它是看這個(gè)食道癌對(duì)周圍組織器官的一個(gè)侵犯，同時(shí)呢，對(duì)這個(gè)淋巴結(jié)啊啊有一個(gè)評(píng)估，當(dāng)然還有一些pet m Mr啊，啊，包括一些其他的一些檢查手段。2022年09月26日101
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蒲汪旸主任醫(yī)師 蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院 腫瘤科 朋友的丈夫，47歲，2022年5月出現(xiàn)進(jìn)食固體食物發(fā)噎感，伴后背部隱痛，未重視，6月初感癥狀加重，進(jìn)食流質(zhì)后亦有哽咽感，伴左上腹部隱痛不適。外院腹部CT示肝胃間隙稍低密度占位。朋友找我看片子，好家伙，肝胃間隙有一個(gè)長(zhǎng)徑7cm的腫塊，接近一個(gè)拳頭大小。腫塊是什么性質(zhì)？是惡性腫瘤？良性腫瘤？感染病灶？沒有發(fā)熱，血液中的炎癥指標(biāo)也不高，感染引起的可能性不大。判斷腫塊是良性還是惡性，需要取點(diǎn)腫塊內(nèi)的組織，做病理檢查，顯微鏡下觀察細(xì)胞和組織的形態(tài)。在超聲胃鏡引導(dǎo)下，進(jìn)行腫塊穿刺，取組織進(jìn)行病理檢查。同時(shí)還做了全身增強(qiáng)CT，看看身體其他部位有沒有問題。全身CT看到食管壁明顯增厚。胃鏡下，食管距門齒25-28cm粘膜下浸潤(rùn)病灶，局部取組織活檢，送病理檢查。幾天后，病理結(jié)果出來了，食管鱗狀細(xì)胞癌，腹腔內(nèi)的腫塊見鱗癌細(xì)胞。至此，診斷明確：食管癌，腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。臨床工作中，局部進(jìn)展期食管癌患者進(jìn)行過新輔助化療、新輔助化療加免疫治療，絕大多數(shù)患者在治療后，觀察到病變明顯縮小甚至完全消失，然后再進(jìn)行手術(shù)治療，這樣患者能夠得到更好的治療效果，比既往“先手術(shù)再化療”的治療效果要好很多?；颊呓?jīng)過兩個(gè)療程替雷利珠單抗+化療后腹腔內(nèi)腫塊消失，食管上肉眼也看不到腫瘤。2022年8月全麻下行食管癌根治+淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病理檢查僅在食管粘膜固有層發(fā)現(xiàn)少許鱗癌細(xì)胞。蒲汪旸醫(yī)生食管癌專病門診時(shí)間：每周二下午（蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院三香院區(qū)）2022年09月22日695
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逄旭光副主任醫(yī)師 上海中山醫(yī)院 胸外科 食管是一個(gè)長(zhǎng)條形的管狀器官，位于人體的胸腔內(nèi)，近端連接口咽部，下端連接胃。食管的管壁由內(nèi)而外依次由粘膜、粘膜下層、肌層和外膜4個(gè)層次組成。靜息狀態(tài)下，食管的管腔處于閉合狀態(tài)。當(dāng)有食物吞咽下來時(shí)，食管的管腔擴(kuò)張，肌層由上而下協(xié)調(diào)收縮蠕動(dòng)，將食物運(yùn)送到胃內(nèi)進(jìn)行初步消化。簡(jiǎn)單的說，食管就如同一個(gè)管道，起到食物輸送的作用。食管癌是一種由食管粘膜細(xì)胞癌變引起的惡性腫瘤性疾病，也就是說，食管癌發(fā)生于食管內(nèi)面的粘膜層，即直接與食物、液體接觸的內(nèi)表面。這也解釋了為什么食管癌好發(fā)于重度飲酒、吸煙、飲食習(xí)慣不良的人群。在食管癌病灶逐漸發(fā)展、增大過程中，病灶可以向多個(gè)方向生長(zhǎng)：既可以凸向管腔方向，也可以向壁外生長(zhǎng)，同時(shí)也會(huì)環(huán)周進(jìn)展。由于食管管壁的各層結(jié)構(gòu)都富于彈性，當(dāng)腔內(nèi)病灶較小、較扁平或管壁受累范圍不大的時(shí)候，食管的通過性并不受多大影響。也就是說，患者在日常飲食中并不會(huì)有什么不適的感覺。但是當(dāng)腫瘤病灶繼續(xù)發(fā)展，不斷增大、增厚，導(dǎo)致食管管腔狹窄、管壁僵硬越來越嚴(yán)重，到了一定程度，食物或液體的通過就會(huì)出現(xiàn)問題。患者會(huì)出現(xiàn)吞咽固體或液體食物后的梗阻癥狀，且隨著腫瘤的進(jìn)展，癥狀會(huì)逐漸加重。在這一階段，腫瘤浸潤(rùn)食管壁全層是大概率事件，這就意味著腫瘤的分期至少已經(jīng)是中期了。而早期階段的食管癌，腫瘤細(xì)胞僅侵及淺層的食管壁結(jié)構(gòu)，患者基本都處于前述的無癥狀時(shí)期。由此也可以看出，想要早期發(fā)現(xiàn)食管癌，憑癥狀、憑感覺是很不可靠的，往往會(huì)延誤診斷和治療。定期的體檢胃鏡檢查才是正解，尤其是年齡在50歲以上、長(zhǎng)期吸煙或飲酒、有腫瘤家族史的高危人群。胃鏡可以通過放大的屏幕圖像讓醫(yī)生清晰地觀察食管腔內(nèi)的情況，有效地發(fā)現(xiàn)粘膜層的病變，并可以對(duì)可疑病變進(jìn)行病理活檢，從而大大提高早期食管癌的檢出率，為患者的早期治療創(chuàng)造條件。2022年09月19日1003
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鐘嵐主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 消化內(nèi)科 哦，這個(gè)問題哦，這個(gè)問題，他問了一個(gè)食管的問題，他說阿大夫大夫您好，食管粘膜組織慢性炎局部鱗狀上皮異型增生，不除外高級(jí)別增生，那這個(gè)要好好的查了ems要做一個(gè)染色內(nèi)鏡。 做一個(gè)染色內(nèi)鏡了解是不是有食管的，如果是有高級(jí)別異型增生高級(jí)別異型增生的話，那要做一個(gè)內(nèi)鏡下的治療，因?yàn)橛锌赡芫褪且粋€(gè)食管的早安，所以這位朋友你要盡快過來盡快過來找我，我們要做一個(gè)呃，放大內(nèi)鏡再加染色內(nèi)鏡了解你到底這個(gè)食管的黏膜上面有沒有異常的細(xì)胞，如果有的話要做一個(gè)內(nèi)鏡下的一個(gè)治療，嗯，不要再耽誤了啊。2022年09月17日105
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楚瑞閣主任醫(yī)師 江西省中醫(yī)院 腫瘤科 血常規(guī)是臨床最常用的檢查之一，而且血常規(guī)結(jié)果里還隱藏著和癌癥預(yù)后相關(guān)的秘密。血常規(guī)報(bào)告單中與預(yù)后相關(guān)的指標(biāo)主要是：淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)（ALC）、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值(NLR)、淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞比值(LMR)、血小板/淋巴細(xì)胞比值(PLR)。NLR值低、LMR值高、PLR值低，這三個(gè)指標(biāo)與各種實(shí)體瘤患者具有較長(zhǎng)的總生存期相關(guān)；但不同腫瘤對(duì)這三個(gè)指標(biāo)的“敏感度”不同，下面分別詳細(xì)介紹。很多項(xiàng)研究報(bào)道了以上四項(xiàng)血常規(guī)結(jié)果與乳腺癌預(yù)后的關(guān)系。近期，有學(xué)者在114例接受PB方案治療的HER2陰性晚期乳腺癌患者（多數(shù)為ER+）中，回顧性分析探討了血常規(guī)淋巴細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)與PB治療預(yù)后的關(guān)系。治療失敗時(shí)間（TTF）和總生存期（OS）是該研究中分析的主要生存指標(biāo)。這兩個(gè)生存指標(biāo)都是越長(zhǎng)越好，表明患者預(yù)后越好。結(jié)果顯示：淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)（ALC）＞1500/μL、淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞比值（LMR）＞3，中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）≤3，血小板/淋巴細(xì)胞比值（PLR）≤300，都和TTF有關(guān)，也就是說，患者有較長(zhǎng)的療效獲益時(shí)間。這提示這些血常規(guī)指標(biāo)或能預(yù)測(cè)HER2陰性晚期乳腺癌患者接受PB的療效獲益時(shí)間。圖1四項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)與至治療失敗時(shí)間（TTF）的關(guān)系（A）ALC；（B）NLR；（C）PLR；（D）LMR總生存期是腫瘤生存獲益的“金標(biāo)準(zhǔn)”，那么四項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)也和總生存期相關(guān)呢？結(jié)果也差不多。通過生存分析曲線，我們發(fā)現(xiàn)淋巴細(xì)胞絕對(duì)數(shù)（ALC）、淋巴細(xì)胞/單核細(xì)胞比值（LMR）、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞比值（NLR）這三項(xiàng)指標(biāo)與總生存期具有相關(guān)性，統(tǒng)計(jì)學(xué)上存在意義。血小板/淋巴細(xì)胞比值（PLR）也顯示出一定相關(guān)性，但是沒有其他三項(xiàng)顯著（圖2）。和療效獲益時(shí)間類似，ALC＞1500/μL、LMR＞3、NLR≤3也和較長(zhǎng)總生存期相關(guān)，這提示多項(xiàng)淋巴細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)對(duì)HER2陰性晚期乳腺癌患者的預(yù)后可能具有預(yù)測(cè)作用。圖2四項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)與總生存期（OS）的關(guān)系（A）ALC；（B）NLR；（C）PLR；（D）LMR其他情況而使用艾瑞布林的患者，可重點(diǎn)看兩個(gè)指標(biāo)：ALC和NLR。ALC值高、NLR值低均與較長(zhǎng)的總生存期有關(guān)。對(duì)雌激素受體ER陰性和Her-2陰性的乳腺癌患者來說，研究顯示NLR值對(duì)預(yù)后的預(yù)測(cè)更有價(jià)值。NLR值較低的患者預(yù)后較好。對(duì)于亞洲的乳腺癌患者而言，PLR值較高可能與總生存期縮短有關(guān)，也與Her-2陽(yáng)性相關(guān)，可作為乳腺癌患者預(yù)后不良的指標(biāo)。NLR值：高NLR組患者5年生存率為19.1%；低NLR組患者5年生存率為47.07%。（差別很大）LMR值：高LMR組患者5年生存率為57%；低LMR組患者5年生存率為26%。（差別很大）PLR值：高PLR組患者5年生存率為40.15%；低PLR組患者5年生存率為42.98%。（幾乎無差別）實(shí)驗(yàn)得出結(jié)論：NLR和LMR對(duì)食管鱗癌患者預(yù)后參考意義比較大。血常規(guī)NLR≥2.46、LMR＜3.88的食管鱗癌患者生存期可能較短。3、結(jié)腸癌以下實(shí)驗(yàn)主要對(duì)比了結(jié)腸癌患者手術(shù)前血常規(guī)情況與術(shù)后5年生存率的關(guān)系。NLR值：高NLR組患者5年生存率為37.8%；低NLR組患者5年生存率為83.1%。（差別很大）LMR值：高LMR組患者5年生存率為73.2%；低LMR組患者5年生存率為50%。（有差別）PLR值：高PLR組患者5年生存率為49.4%；低PLR組患者5年生存率為74.8%。（有差別）實(shí)驗(yàn)結(jié)論：術(shù)前高NLR、高PLR、低LMR是局部進(jìn)展期結(jié)腸癌預(yù)后的危險(xiǎn)因素，其中，NLR值較高（＞3.25）是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。實(shí)驗(yàn)還得出胃癌患者術(shù)前較低的NLR值，其術(shù)后生存期更長(zhǎng)（與結(jié)腸癌患者數(shù)據(jù)相比）。NLR值：高NLR組患者中位無進(jìn)展生存期為19個(gè)月；低NLR組患者中位無進(jìn)展生存期為32個(gè)月。（有差別）LMR值：高LMR組患者中位無進(jìn)展生存期為36個(gè)月；低LMR組患者中位無進(jìn)展生存期為19個(gè)月。（差別很大）PLR值：高LMR組患者中位無進(jìn)展生存期為22個(gè)月；低LMR組患者中位無進(jìn)展生存期為30個(gè)月。（差別不太大）實(shí)驗(yàn)結(jié)論：NLR、LMR、PLR是宮頸癌患者預(yù)后的影響因素，其中，LMR是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素，當(dāng)LMR＜5.19時(shí)患者預(yù)后可能比較差。（此實(shí)驗(yàn)對(duì)象均為IIb期宮頸鱗癌患者）實(shí)驗(yàn)選擇的血常規(guī)數(shù)據(jù)增加了一項(xiàng)——“紅細(xì)胞分布寬度(RDW)”。研究發(fā)現(xiàn)：NLR、RDW、PLR：與良性卵巢腫瘤患者相比，卵巢癌患者的這三項(xiàng)值較高；III、IV期宮頸癌患者的這三項(xiàng)值也均高于I和II期宮頸癌患者。LMR：與上面三項(xiàng)值相反，腫瘤惡性程度越高，值反而越低。PLR值較低，與各種實(shí)體瘤患者總生存期較長(zhǎng)相關(guān)。LMR值較高，與各種實(shí)體瘤患者總生存期較長(zhǎng)相關(guān)。NLR值：治療方案無論是手術(shù)、新輔助+手術(shù)、放化療還是不手術(shù)的患者，NLR值升高與預(yù)后不良有關(guān)。淋巴細(xì)胞相關(guān)指標(biāo)對(duì)癌癥預(yù)后具有獨(dú)立預(yù)測(cè)價(jià)值我們看到四項(xiàng)血常規(guī)指標(biāo)中，多數(shù)與生存指標(biāo)均有相關(guān)性；不過，其他臨床病理因素，例如轉(zhuǎn)移部位和治療情況也可能影響預(yù)后（表1）。那么，這些血常規(guī)指標(biāo)是否對(duì)癌癥預(yù)后有獨(dú)立預(yù)測(cè)價(jià)值呢？我們來看看多因素分析的結(jié)果。通過多因素分析，我們看到ALC＞1500/μL、NLR≤3、PLR≤300與TTF獲益呈獨(dú)立相關(guān)；而ALC＞1500/μL、NLR≤3、LMR＞3與總生存期獲益呈獨(dú)立相關(guān)。這表明，加上這些血常規(guī)指標(biāo)的話，能更好地預(yù)測(cè)患者的預(yù)后情況。血常規(guī)化驗(yàn)比較簡(jiǎn)單，還能動(dòng)態(tài)實(shí)時(shí)檢測(cè)，用于監(jiān)測(cè)癌癥治療和指導(dǎo)預(yù)后，意義重大。希望將來有更多大規(guī)模的研究進(jìn)一步確定這些指標(biāo)的價(jià)值，更好地幫助癌癥治療。參考文獻(xiàn)ShogoNakamoto,MasahikoIkeda,ShinichiroKubo,etal.SystemicimmunitymarkersassociatedwithlymphocytespredictthesurvivalbenefitfrompaclitaxelplusbevacizumabinHER2negativeadvancedbreastcancer.SciRep.2021;11(1):6328.doi:10.1038/s41598-021-85948-2.2022年08月01日2411
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付圣靈副主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 胸外科 1.復(fù)查時(shí)，請(qǐng)帶上出院記錄和歷次檢查結(jié)果，按時(shí)間順序整理好，以節(jié)省時(shí)間，準(zhǔn)確判斷病情。2.我的專家門診在同濟(jì)醫(yī)院漢口院區(qū)門診5樓外科門診，每周二下午，每周五上午。3.將就診卡和掌上同濟(jì)APP關(guān)聯(lián)，自己從APP上可以看到檢查報(bào)告。把報(bào)告發(fā)在好大夫網(wǎng)上給我看，我可以在電腦上調(diào)出片子。這樣，如果不想取片子，做完檢查就可以回家，節(jié)省時(shí)間和開支。4.可以掛號(hào)到我門診咨詢檢查結(jié)果。為方便患者就醫(yī)，也可以在好大夫網(wǎng)上咨詢檢查結(jié)果（可圖文問診，也可電話咨詢），我會(huì)抽空余時(shí)間回復(fù)。5.肺、食管、縱膈疾病術(shù)后一個(gè)月復(fù)查的內(nèi)容主要為胸部CT平掃和血常規(guī)、肝腎功能電解質(zhì)。復(fù)查的目的是判斷恢復(fù)的情況，并制定下一步治療方案，如果有需要我可以幫您聯(lián)系到腫瘤科住院。6.肺原位腺癌或微浸潤(rùn)腺癌，原則上每年復(fù)查一次胸部CT平掃就可以了，因?yàn)閺?fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移幾乎沒有，長(zhǎng)期效果很好。7.Ⅰ期浸潤(rùn)性癌，前2年每6個(gè)月隨訪1次，第2年后每1年隨訪1次。Ⅱ期、ⅢA期、ⅢB期，前2年每3個(gè)月隨訪1次，第3～4年每6個(gè)月隨訪1次，第4年后每1年隨訪1次。8.浸潤(rùn)性腺癌，每次復(fù)查均需要復(fù)查胸部CT、肺癌標(biāo)志物、肝膽脾胰腎上腺彩超，每年復(fù)查一次頭部增強(qiáng)磁共振（或頭部CT）、全身骨掃描。9.食管癌第1～2年內(nèi)推薦每3個(gè)月隨訪1次，第3～5年每6個(gè)月隨訪1次，此后每年隨訪1次。根據(jù)臨床情況決定行血常規(guī)、血液生化（肝腎功能、蛋白、腫瘤標(biāo)志物等）、內(nèi)鏡和上消化道造影及CT等影像學(xué)檢查。如懷疑有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移依據(jù)病情推薦行PET-CT、MRI及骨掃描等檢查。10.胸腺瘤（癌），術(shù)后前2年每6月行1次胸部增強(qiáng)CT檢查，隨后每年行1次胸部增強(qiáng)CT檢查。11.胸部良性病變術(shù)后，每年進(jìn)行一次胸部CT檢查。12.建議沒有做手術(shù)的小結(jié)節(jié)患者，和術(shù)后還存在小結(jié)節(jié)的患者，每次都在我院復(fù)查，這樣可以從電腦上調(diào)取全部的片子，準(zhǔn)確的知道結(jié)節(jié)的大小和形態(tài)變化。外院的片子，因?yàn)槭殖值钠訉用嫣?，難以看到結(jié)節(jié)或者無法看到結(jié)節(jié)的全貌及細(xì)節(jié)。13.有些檢查，可以在掌上同濟(jì)app上自助開單檢查，不用掛號(hào)，方便就醫(yī)。2022年07月16日905
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食道癌相關(guān)科普號(hào)
張瑞星醫(yī)生的科普號(hào)
張瑞星 主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院
消化內(nèi)科
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鐘嵐醫(yī)生的科普號(hào)
鐘嵐 主任醫(yī)師
上海市東方醫(yī)院
消化內(nèi)科
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董顯文醫(yī)生的科普號(hào)
董顯文 副主任醫(yī)師
寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院
消化內(nèi)科
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