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黃婧娟副主任醫(yī)師 上海市胸科醫(yī)院 心內(nèi)科 引言“醫(yī)生,我最近總感覺心里‘咯噔’一下,像坐過山車一樣!”“每次熬夜后心跳特別快,會(huì)不會(huì)猝死啊?”在門診,每天都有患者因“心慌”就診。有人為此徹夜難眠,有人卻因忽視癥狀險(xiǎn)些釀成大禍。作為心內(nèi)科醫(yī)生,我想告訴大家:心慌不是“矯情”,但也未必都是心臟病。今天我們就來科學(xué)聊聊這個(gè)常見的癥狀。一、心慌究竟是什么感覺?醫(yī)學(xué)定義:心慌(心悸)指主觀感受到心臟跳動(dòng)的不適感,可能表現(xiàn)為:?心跳加速:靜坐時(shí)心率>100次/分,像“小鹿亂撞”?心跳沉重:感覺心臟“咚咚”砸胸口?心律不齊:突然“咯噔”一下或心跳“漏拍”?持續(xù)性不適:持續(xù)數(shù)分鐘的胸悶、心前區(qū)發(fā)緊有趣的現(xiàn)象:?健康人每天約有100次心跳波動(dòng)不被察覺,但在焦慮、疲勞時(shí)會(huì)被放大感知。?約40%的心慌患者心電圖完全正常,但仍有10%可能隱藏嚴(yán)重心臟疾?。ㄈ绶款?、室速)。二、心慌的六大常見原因1.生理性心慌:心臟的“正??棺h”?典型場(chǎng)景:??喝下兩杯美式咖啡后心跳加速??與家人爭(zhēng)吵時(shí)面紅耳赤、心跳如鼓??熬夜趕工后感覺心臟“突突”跳?核心機(jī)制:交感神經(jīng)興奮→腎上腺素分泌↑→心率加快?關(guān)鍵詞:可自行緩解,去除誘因后消失案例:28歲程序員小張連續(xù)加班一周后頻繁心悸,檢查發(fā)現(xiàn)血鉀偏低(3.2mmol/L),補(bǔ)鉀后癥狀消失——電解質(zhì)紊亂也是常見誘因!2.心律失常:心臟電路系統(tǒng)故障?危險(xiǎn)信號(hào):??突發(fā)突止,伴隨頭暈、眼前發(fā)黑甚至?xí)炟?常見類型:??房顫:心跳絕對(duì)不齊(像“爆米花亂蹦”),中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)增加5倍??室性早搏:提前跳動(dòng)后長(zhǎng)間歇(“咯噔→停頓→猛跳”)??陣發(fā)性室上速:心率突然飆至160-220次/分自測(cè)小技巧:?摸脈搏:正常節(jié)律是“噠-噠-噠”,房顫是“噠…噠噠…噠……”(無規(guī)律)?智能手表ECG功能:可初步篩查房顫(準(zhǔn)確率約85%)3.心臟結(jié)構(gòu)問題:發(fā)動(dòng)機(jī)零件損壞?高危人群:高血壓、糖尿病、肥胖者?潛在疾?。??冠心?。盒募∪毖l(fā)心慌,常伴胸痛(活動(dòng)后加重)??心肌病:心臟擴(kuò)大導(dǎo)致泵血無力??瓣膜?。喝缍獍昝摯?,會(huì)有“心臟翻騰感”重要提示:50歲以上首次心慌患者,建議優(yōu)先排查冠心?。?.代謝性疾?。喝韴?bào)警牽連心臟?甲狀腺功能亢進(jìn):T3、T4激素↑→心率持續(xù)>100次/分,伴手抖、消瘦?貧血:血紅蛋白<90g/L時(shí),心臟代償性加速泵血?低血糖:血糖<3.9mmol/L時(shí)心慌、出汗,進(jìn)食后緩解5.心理因素:情緒給心臟“加戲”?焦慮/驚恐發(fā)作:腎上腺素飆升→心率驟增、呼吸困難,但檢查無異常?軀體化障礙:長(zhǎng)期壓力轉(zhuǎn)化為軀體癥狀,心慌常與特定場(chǎng)景相關(guān)(如密閉空間)經(jīng)典案例:32歲李女士每逢開會(huì)就心慌,動(dòng)態(tài)心電圖顯示心率正常,經(jīng)心理疏導(dǎo)后癥狀緩解。6.藥物/外源性刺激?藥物副作用:哮喘藥(沙丁胺醇)、感冒藥(偽麻黃堿)可能引發(fā)心悸?酒精/尼古?。猴嬀坪?4小時(shí)內(nèi)房顫風(fēng)險(xiǎn)增加8倍!?能量飲料:一罐紅牛含咖啡因80mg,相當(dāng)于2杯濃縮咖啡三、什么時(shí)候必須看醫(yī)生?——5大危險(xiǎn)信號(hào)危險(xiǎn)信號(hào)可能疾病心慌伴胸痛、肩背放射痛急性心梗、主動(dòng)脈夾層眼前發(fā)黑、暈厥嚴(yán)重心律失常(如室速)夜間平躺時(shí)突發(fā)憋醒、咳粉紅色泡沫痰心力衰竭持續(xù)脈搏>150次/分陣發(fā)性室上速、房顫伴快室率合并高血壓(>180/110mmHg)高血壓危象黃金法則:若心慌首次發(fā)作、持續(xù)不緩解或伴隨上述任一癥狀,立即就診!四、就診時(shí)醫(yī)生會(huì)做什么?1.問診關(guān)鍵點(diǎn)?發(fā)作特點(diǎn):像“電梯失重感”還是“胸口壓大石”??持續(xù)時(shí)間:幾秒鐘?幾小時(shí)??誘發(fā)因素:咖啡?體位改變?情緒波動(dòng)?建議記錄“心慌日記”:用手機(jī)備忘錄記錄發(fā)作時(shí)間、情境、伴隨癥狀,極大提高診斷效率!2.必查項(xiàng)目?心電圖:抓住發(fā)作時(shí)的心電圖至關(guān)重要!?動(dòng)態(tài)心電圖(Holter):24-72小時(shí)持續(xù)監(jiān)測(cè),尤其適合陣發(fā)性心悸?心臟超聲:排查結(jié)構(gòu)異常(如瓣膜反流、心肌肥厚)?血液檢查:甲功五項(xiàng)、電解質(zhì)、心肌酶譜新技術(shù)應(yīng)用:?植入式心電記錄儀:對(duì)偶發(fā)患者可連續(xù)監(jiān)測(cè)3年心跳情況?AI輔助診斷:智能分析10萬份心電圖數(shù)據(jù)庫,識(shí)別細(xì)微異常五、家庭應(yīng)對(duì)指南1.調(diào)整生活方式?限時(shí)飲用咖啡:每日咖啡因<400mg(約2杯美式),下午4點(diǎn)后不喝?補(bǔ)充“護(hù)心營(yíng)養(yǎng)素”:??鎂(深綠色蔬菜、堅(jiān)果):穩(wěn)定心律??輔酶Q10(魚類、牛肉):改善心肌能量代謝?冥想訓(xùn)練:每天10分鐘深呼吸(吸氣4秒→呼氣6秒),降低交感神經(jīng)興奮2.急性發(fā)作時(shí)這樣做?迷走神經(jīng)刺激法:??深吸氣后屏氣,用力做呼氣動(dòng)作(像排便一樣)??用冰毛巾敷臉10秒?危險(xiǎn)體位警告:不要盲目掐脖子、摳喉嚨!3.家庭常備物品?電子血壓計(jì)(帶心率監(jiān)測(cè))?便攜式心電圖儀(FDA認(rèn)證型號(hào))?急救卡片:寫明病史、過敏藥物、緊急聯(lián)系人六、預(yù)防心慌的三大防線1.定期“心臟年檢”:??40歲以上:每年查心電圖、心臟超聲??三高人群:每3個(gè)月監(jiān)測(cè)血糖、血脂2.運(yùn)動(dòng)處方:??最佳選擇:游泳、快走、太極拳??禁忌:突發(fā)性高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)(如短跑、舉重)3.心理免疫建設(shè):??正念練習(xí):每天記錄3件值得感恩的事??建立“焦慮暫停角”:在客廳設(shè)置無電子設(shè)備的放松區(qū)結(jié)語心慌是身體發(fā)出的“預(yù)警信號(hào)”,既不要過度恐慌,也不能掉以輕心。記住這個(gè)口訣:“偶發(fā)無癥先觀察,伴隨危險(xiǎn)快就醫(yī),調(diào)整生活是根本,科學(xué)認(rèn)知最關(guān)鍵”。愿每個(gè)人都能聽懂心跳的語言,守護(hù)好自己的生命節(jié)拍。03月21日
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姜睿主任醫(yī)師 阜外醫(yī)院 成人心外科七病區(qū) 心率其實(shí)站著不動(dòng)是100,站著時(shí)間長(zhǎng)難受,請(qǐng)問這是為什么?我覺得這個(gè)因?yàn)槲也恢滥隳隳闶钦l,所以我也不知道你的原發(fā)病是什么,我估計(jì)因?yàn)槎际且恍┓蝿?dòng)脈高壓的病人,你肯定還是因?yàn)檫@個(gè)缺氧啊,因?yàn)橐恍┻@個(gè)心臟本身的問題,那你就是你站著的時(shí)候,你的體力就相當(dāng)于你,你就如果你是有心臟病的話,就說明你的這個(gè)心臟病還是比較重的啊。 我們我們一般比較重的病人,我們是我們是建議臥床休息,那為什么要臥床呢?那說明臥床的時(shí)候,你的體力活動(dòng)是最小的,你站的時(shí)候,你的心跳如果說100次,說明你的這種這種這種心臟的代償功能啊,包括你是比較差的,包括你可能是存在一定程度的缺氧啊,肯定是是是會(huì)難受,因?yàn)檫@上面不顯示病人具體是誰,你要是我的老病人,或者你你可以進(jìn)一步咨詢我,你可以你是到底是目前處在什么狀態(tài),如果你是新病人,你只僅憑這些我沒法具體跟你說啊,但是這個(gè)肯定提示著你的這個(gè)是有器質(zhì)性的問題的。2022年11月22日
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李小榮主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心內(nèi)科 2022年最新的歐洲心臟病學(xué)會(huì)關(guān)于“室性心律失常患者管理和心臟性猝死預(yù)防指南”出爐,我們一起來看看最新國(guó)際大咖們對(duì)ARVC的診治建議吧。1.ARVC,英文全稱ArrhythmogenicRightVentricularCardiomyopathy,取每個(gè)英文單詞的第一個(gè)字母而得簡(jiǎn)稱“ARVC”,中文名為“致心律失常性右心室心肌病”。從其病名就可以看出,ARVC以右心室(心臟有左心室、右心室)心肌病變?yōu)橹饕卣?,而心律失常(?huì)導(dǎo)致暈厥、心臟性猝死)往往是ARVC的主要臨床表現(xiàn)。2.ARVC是一種基因突變引起以心肌進(jìn)行性損害為特征的遺傳性疾病。73%的病人可以有明確的基因突變。因此,對(duì)于疑似或臨床明確診斷為ARVC的患者,應(yīng)進(jìn)行遺傳咨詢和檢測(cè)。3.ARVC是一種罕見病,患病率從1:1000到1:5000不等。4.ARVC臨床以男性為主,發(fā)病早,平均年齡在23歲(范圍13-57)左右。5.對(duì)于確診為ARVC的患者,要盡量避免高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),從而降低猝死和疾病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。6.ARVC是一種致死性疾病。43%的患者在5.75年的中位隨訪期間發(fā)生了室性心動(dòng)過速/心室顫動(dòng),有10.8%的患者發(fā)生了潛在的危及生命的事件。因此一旦確診,要積極主動(dòng)治療,預(yù)防患者猝死。7.ICD(植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器),雖然不能根治疾病,但可以預(yù)防各種心律失常導(dǎo)致的猝死,故而是預(yù)防猝死的神器。對(duì)于ARVC患者,如有嚴(yán)重右心室功能障礙(右心室射血分?jǐn)?shù)≤35%)或左心室收縮功能(左心室射血分?jǐn)?shù)≤35%)障礙,應(yīng)考慮ICD;有心律失常導(dǎo)致的暈厥患者應(yīng)考慮植入ICD;發(fā)生有室性心動(dòng)過速或心室顫動(dòng)的ARVC患者,均應(yīng)植入ICD。8.對(duì)于ARVC患者,應(yīng)使用β受體阻滯劑(比如美托洛爾緩釋片)治療。如效果差,可以聯(lián)合胺碘酮、普羅帕酮或索他洛爾等藥物治療。9.對(duì)于ARVC患者發(fā)生室速或ICD植入后有電擊(盡管使用了β受體阻滯劑),應(yīng)考慮進(jìn)行導(dǎo)管消融。10.對(duì)于ARVC患者的一級(jí)親屬,應(yīng)進(jìn)行心電圖和超聲心動(dòng)圖檢查。節(jié)選并譯自“2022年ESC室性心律失?;颊吖芾砗托呐K性猝死預(yù)防指南”2022年11月08日
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包祖曉副主任醫(yī)師 臺(tái)州醫(yī)院 醫(yī)學(xué)心理科 1、QT間期延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)低的藥物·?阿立哌唑·?奧氮平·?奮乃靜·?魯拉西酮·?舍曲林·?地文拉法辛·?安非他酮·?維拉佐酮·?瑞波西汀·?米氮平·?丙戊酸·?托吡酯·?卡馬西平·?奧卡西平·?拉莫三嗪·?加巴噴丁·?普瑞巴林·?苯二氮卓類藥物·?苯海索2、QT延長(zhǎng)中度風(fēng)險(xiǎn)的藥物·?氨磺必利·?氯氮平·?喹硫平·?利培酮·?帕利哌酮·?氟哌噻噸·?西酞普蘭·?艾司西酞普蘭·?氟西汀·?帕羅西汀·?文拉法辛·?度洛西汀·?阿米替林·?去甲替林·?氯米帕明·?丙咪嗪·?多塞平·?嗎氯貝胺·?鋰·?美沙酮3、QT延長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)高的藥物·?氯丙嗪·?氟哌啶醇·?匹莫齊特·?舍吲哚·?齊拉西酮——《正念生活:心理醫(yī)生教你擺脫焦慮的折磨》2022年10月03日
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白瑾副主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 心血管內(nèi)科 嗯,這個(gè)情況呢,是這樣,就是30歲應(yīng)該還是很年輕的,心率過快呢,就是要看他是不是一個(gè)正常的快。 還是說過的,從比如說正常人的心跳,今天給大家科普一下啊,正常人心跳是60到100次,這都是正常范圍。 有跳60的,那可能有就有跳八九十次,90多次的,如果你沒有基礎(chǔ)的心臟疾病,比如我沒有血壓高,我們糖尿病,我沒有得過冠心病,或者說其他特殊疾病,那你心跳八九十四,像我們經(jīng)常有的年輕人哈,就容易心跳快,那這種情況下是一個(gè)正常的啊,但是如果說你30多歲已經(jīng)有高血壓了,那我的心里好,還是90多次,甚至上百次,那這種心跳呢,為了你后期的心臟安全,比如說我不能因?yàn)檠獕焊呋蛘咝奶?,造成我心臟變大,那這種情況下就需要一些我們的藥物干預(yù),讓你的心跳變到一個(gè)相對(duì)安全的范圍,我剛才說了,如果是個(gè)正常人,你的心跳99次,我們可能也不必去干預(yù),對(duì)吧,因?yàn)檫@是一個(gè)正常的這個(gè)心理范圍,但是如果合并心臟的疾病,或者一些心血管的慢性因素,就像我剛才所說的,大家血壓偏高啦,嗯,經(jīng)常達(dá)100次以上,或者是在心電圖上一做,就是一個(gè)竇形。 性心動(dòng)過速,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了各種類型的心律失常,譬如說頻發(fā)房早哎,短振防速,或者2022年09月29日
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李圣耀副主任醫(yī)師 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 心血管科 早搏是很常見的一種心律失常。心臟的正常工作依賴于規(guī)律的心電活動(dòng),正常人的心臟電流來源于竇房結(jié)。竇房結(jié)是指揮心臟跳動(dòng)的司令部,每分鐘發(fā)放60-100次電沖動(dòng),帶著心臟跳動(dòng),這就是常說的正常心律——“竇性心律”。但除竇房結(jié)以外,心臟其他地方也能收縮,比如心室“造反”,自己發(fā)號(hào)施令搶先發(fā)出電沖動(dòng),這次放電就可能帶動(dòng)心臟跳動(dòng)一次,心臟就比預(yù)期時(shí)間早跳一下,這次跳動(dòng)就是“室性早搏”,簡(jiǎn)稱“室早”。發(fā)生室早時(shí)有的人沒有明顯癥狀,有的人會(huì)出現(xiàn)心悸心慌、心臟“停跳”的感覺,但其實(shí)心臟沒有真正的停跳,只是搏出的血液比正常搏動(dòng)稍少一些。早搏的原因可分為生理性和病理性兩種。生理性早搏身體健康的人在情緒激動(dòng)、神經(jīng)緊張、更年期、過度疲勞、感冒或花粉過敏、過度吸煙、飲酒或飲濃茶、咖啡等刺激性飲料時(shí)也會(huì)發(fā)生早搏??挂钟羲幓蚩剐穆墒СK?,也會(huì)引起早搏。病理性早搏病理性室早多發(fā)生在心臟器質(zhì)性疾病如冠心病、高血壓、心肌炎、心肌病、心力衰竭、二尖瓣膜病、甲亢性心臟病等。室早危險(xiǎn)嗎?室早的危害主要取決于室性早搏發(fā)生的數(shù)量以及患者自身心功能的狀態(tài)。對(duì)于有基礎(chǔ)心臟病、心功能不全的患者,若室早的數(shù)量顯著增多,就會(huì)出現(xiàn)明顯的不適感,比如心悸、胸悶、氣短、出汗,這種情況可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常,導(dǎo)致心臟驟停,也會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān),加重心衰的發(fā)生。因此需要提高警惕,及早就醫(yī)治療!2022年09月27日
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劉興鵬主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 心臟中心 日常生活中我們聽到的早搏、房顫、心動(dòng)過速都是心律失常,引起心律失常的因素有很多,哪些不良生活習(xí)慣可能導(dǎo)致心律失常?不良的生活習(xí)慣和心律失常的關(guān)系是非常明確的,首先我們談到的飲酒,可以造成房顫、早搏,甚至還可以造成室性心律失常。另外,壓力過大和心律失常的關(guān)系也是非常明確的,當(dāng)你處于過于疲勞的狀態(tài),往往也會(huì)造成心律失常,會(huì)引起早搏的增加,也會(huì)引起心律過速的增加,從而使整個(gè)心律失常發(fā)生。建議:1.生活要規(guī)律,保證充足的睡眠;2.居住環(huán)境力求清幽,避免喧鬧,多種花草,有利于怡養(yǎng)性情;3.注意勞逸結(jié)合,根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉,如散步、太極拳、氣功等,節(jié)制房事,預(yù)防感冒;4.飲食以易消化、清談、營(yíng)養(yǎng)豐富、少食多餐、低鹽低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱合適、定時(shí)定量為原則,心律失常患者禁忌濃茶、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏食品,少食細(xì)糧、松花蛋、動(dòng)物內(nèi)臟,兼有水腫者,應(yīng)限制飲水量;5.精神情志的正常與否,同心律失常發(fā)生關(guān)系密切,設(shè)法消除緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等不良情緒刺激,保持正常心態(tài)。2022年09月21日
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張旭敏主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 心內(nèi)科 他說我是52歲,那么心率的話呢,較快吃了貝特洛克以后。 有30,呃,服用了貝塔樂克以后,哦,已經(jīng)有三年的時(shí)間了,沒有查出什么原因,是否與更年期有關(guān)系。 呃,心率快的話,其實(shí)有很多因素,比如說我人緊張了,休息不好,比如血壓控制的不好,還有心肌缺血,心功能不全,還有甲狀腺功能異常,嗯,以及呢,就像更年期人比較煩躁,都會(huì)出現(xiàn)心跳增快的情況,那么如果說你經(jīng)常有心率增快的話,除外以上的原因,那么可能考慮和你更年期有一定的關(guān)系,還要看有些人睡眠是否好,那么如果說休息不佳,人比較焦慮的話,呃,那可能交感興奮性過強(qiáng),也會(huì)出現(xiàn)這種情況的。如果心率過快的話,那我們需要服用貝特樂克,降低你的交感興奮性,這樣的話呢,人可能會(huì)更舒服一些,所以說呀,那你如果沒有查。 過甲狀腺功能,需要檢查一下甲狀腺功能,如果正常也除外心肌缺血,除外其他疾病的話,貝特勒克可以繼續(xù)服用,但是要注意隨著心率的變化進(jìn)行調(diào)整劑量,呃,如果心率慢下來,我們逐漸的減量,如果說后期更年期過了以后,心率逐漸見好,那我們減量以后啊,減到1/4片,后期也可以停用藥物,嗯,不知道我的回答是否滿意,所以說你要建議你查個(gè)甲狀腺功能,后期有什么問2022年06月28日
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趙亮主任醫(yī)師 上海市胸科醫(yī)院 心內(nèi)科 呃,這里有一位3890的網(wǎng)友問到他的早搏為什么總是在深夜出現(xiàn),這是什么原因?早搏的這個(gè),呃,出現(xiàn)的時(shí)間的話,應(yīng)該說是因人而異的,呃,每一個(gè)人的早搏的,呃,誘發(fā)原因和出現(xiàn)的時(shí)間都可能是不相同的,有些人是在交感性神經(jīng)興奮,比如說呃,情緒激動(dòng)啊,運(yùn)動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn),有些人是在迷走神經(jīng)比較興奮,比如說吃飯的時(shí)候,或者是這個(gè)做吞咽動(dòng)作的時(shí)候,或者是呃,深夜睡眠的時(shí)候,呃出現(xiàn)的,所以這跟每個(gè)人的,呃,神經(jīng)的狀態(tài),神經(jīng)跟這個(gè)早搏的。 啊,這個(gè)關(guān)系是有關(guān)系的,你可能是,呃,這種在心跳比較慢的時(shí)候,迷走神經(jīng)比較興奮的時(shí)候,才會(huì)出現(xiàn)早搏,是這種這樣一個(gè)現(xiàn)象或者規(guī)律。2022年06月01日
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宋雷主任醫(yī)師 阜外醫(yī)院 冠心病一病區(qū) 答:引起心慌無力癥狀的原因有很多種,治療方法也各不相同,因此建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,明確心慌無力的原因,再采用有針對(duì)性的治療。比如,冠心病可以引起心慌無力,但多同時(shí)伴有胸悶或胸痛癥狀,發(fā)作當(dāng)時(shí)的心電圖,運(yùn)動(dòng)心電圖或24小時(shí)心電圖對(duì)于鑒別是否存在心肌缺血有很高價(jià)值;低血糖也會(huì)使患者出現(xiàn)心慌無力的癥狀,在進(jìn)食后癥狀會(huì)很快改善,發(fā)作時(shí)的血糖監(jiān)測(cè)能夠確診;貧血或甲狀腺功能異常也會(huì)有類似癥狀,簡(jiǎn)單的抽血化驗(yàn)就可以很容易的確診這些疾病。如果患者的各項(xiàng)檢查都沒有發(fā)現(xiàn)異常,那么需要重點(diǎn)排除精神情緒方面的因素?,F(xiàn)代社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)激烈,許多人精神壓力都尤其大,長(zhǎng)此以往會(huì)也有可能導(dǎo)致心慌無力等癥狀,因此需要及時(shí)緩解壓力,規(guī)律充足的休息,并保持樂觀向上的心態(tài)。2022年04月07日
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心律失常相關(guān)科普號(hào)

黃興福醫(yī)生的科普號(hào)
黃興福 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
心血管內(nèi)科
603粉絲33.5萬閱讀

譚遠(yuǎn)遠(yuǎn)醫(yī)生的科普號(hào)
譚遠(yuǎn)遠(yuǎn) 醫(yī)師
鄭州市第七人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
37粉絲4.3萬閱讀

吳素華醫(yī)生的科普號(hào)
吳素華 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
心血管內(nèi)科
595粉絲9.3萬閱讀