精選內(nèi)容
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有“痔”之士是否自知
1、什么是痔瘡?生活中,常常會(huì)聽到人們說:屁股不舒服,摸到個(gè)肉球,是不是得了痔瘡???。那什么是痔瘡呢,字面意思指的是腫脹突起,肛門內(nèi)外腫脹突起的肉球可稱為痔瘡。以往普遍認(rèn)為痔瘡是直腸下端、肛管和肛緣局部靜脈叢淤血擴(kuò)張、曲張形成的靜脈團(tuán)(靜脈曲張學(xué)說)。隨著研究的深入,人們發(fā)現(xiàn)在肛管黏膜下存在一層環(huán)狀的肛管血管墊(肛墊),其由靜脈、平滑肌、結(jié)締組織及彈性組織組成,起到閉合肛管、節(jié)制排便的作用,可以比擬為橡膠密封圈,其是人體正常的組織結(jié)構(gòu)。排便時(shí)肛墊受到向下的壓力被推下,便后依靠自身收縮作用恢復(fù)原位,但肛墊彈性回縮作用減弱后,其會(huì)充血下移形成痔瘡,由此人們提出痔瘡形成的肛墊下移學(xué)說。其是目前比較公認(rèn)的學(xué)說之一,基于此學(xué)說,中華醫(yī)學(xué)會(huì)對(duì)痔瘡提出新的定義:痔是肛墊病理性肥大、移位及肛周皮下血管叢血流淤滯形成的團(tuán)塊。根據(jù)發(fā)病部位不同,以齒狀線(直腸粘膜與肛管皮膚連接處鋸齒狀環(huán)形線)為界可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。內(nèi)痔是齒狀線以上,直腸末端黏膜下的痔內(nèi)靜脈叢擴(kuò)大曲張和充血而形成的柔軟靜脈團(tuán)(靜脈曲張學(xué)說)?;蛑父貕|的支持結(jié)構(gòu)、靜脈叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生的病理性改變或移位(肛墊下移學(xué)說)。外痔是發(fā)生于齒狀線以下,由痔外靜脈叢擴(kuò)張或痔外靜脈叢破裂或反復(fù)發(fā)炎、血流瘀滯、血栓形成或組織增生而成的疾病。混合痔是內(nèi)痔通過豐富的靜脈叢吻合支和相應(yīng)部位的外痔跨齒狀線融合形成的整體。也就是說,同時(shí)有內(nèi)痔和外痔并不一定是混合痔,內(nèi)痔和外痔融合/連在一起才稱為混合痔。2、那么如何初步判斷自己是否患有痔瘡呢?痔瘡有什么癥狀呢?(1)對(duì)于內(nèi)痔,其主要癥狀是出血及脫出,早期多表現(xiàn)為間歇性便后出鮮血,如廁紙染血或滴血,甚至可表現(xiàn)為噴射性出血,顏色為鮮紅色,一般無疼痛感,但當(dāng)合并血栓形成、嵌頓或感染時(shí)可出現(xiàn)疼痛;隨著病程進(jìn)展,除便血外還會(huì)表現(xiàn)為便時(shí)痔核脫出肛門外,可以摸到單個(gè)或數(shù)個(gè)腫脹的小肉球,便后自行還納肛內(nèi);病情進(jìn)一步加重時(shí)會(huì)出現(xiàn)便時(shí)、久站、咳嗽或負(fù)重時(shí)內(nèi)痔脫出,脫出內(nèi)痔無法自行還納,需用手送回,甚至不能還納或還納后又掉出來。不少病情較重患者內(nèi)痔脫出后未及時(shí)還納會(huì)出現(xiàn)嵌頓、腫脹、劇烈疼痛,甚至出現(xiàn)缺血壞死。此外,值得強(qiáng)調(diào)的是,雖然痔瘡出血是最常見的便血原因,但并不是所有便血都是因?yàn)橹摊??;旧舷纼?nèi)的出血都可以表現(xiàn)為便血,常見的原因有內(nèi)痔、肛裂、結(jié)直腸癌、結(jié)直腸息肉等。根據(jù)便血的顏色可粗略的初步判斷出血部位,一般鮮紅色血考慮出血部位離肛門較近,如結(jié)直腸及肛管部位的出血;暗紅色血或黑便多考慮上消化道或小腸部位出血,但如出血速度快、出血量大及腸蠕動(dòng)加快,也可表現(xiàn)為較鮮紅色血便。在此建議大家一旦出現(xiàn)便血及時(shí)至正規(guī)醫(yī)院肛腸外科、胃腸外科或普外科就診明確病因,切勿所有便血以痔瘡論處或不予重視。(2)對(duì)于外痔,主要為結(jié)締組織性外痔及炎性外痔,表現(xiàn)為肛緣皮贅或腫脹肉球,還可有肛周潮濕不潔、瘙癢癥狀。當(dāng)發(fā)生局部血栓形成及皮下血腫時(shí)表現(xiàn)為劇烈疼痛,稱為血栓性外痔,肛緣可見暗紅色或紫色腫脹包塊。(3)混合痔同時(shí)具有內(nèi)痔和外痔的癥狀,主要表現(xiàn)為便血、脫出、肛門墜脹、肛門疼痛(便后脫出嵌頓時(shí))及肛門潮濕瘙癢等。當(dāng)我們出現(xiàn)痔瘡等肛腸疾病時(shí),不要因?yàn)椴缓靡馑佳诱`就診,病不諱醫(yī)。至醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)生主要通過對(duì)肛門直腸的檢測(cè)進(jìn)行診斷。首先視診,即通過觀察判斷有無肛緣皮贅、痔瘡脫出或嵌頓及其他表現(xiàn);其次,醫(yī)生會(huì)進(jìn)行肛門指診,主要目的是初步判斷直腸末端及肛管內(nèi)有無其他疾病,如低位直腸癌、肛管癌、直腸息肉等,許多患者對(duì)于肛門指診有一定恐懼感或抗拒,不過指診的意義重大,約70%的低位直腸癌是肛門指診時(shí)發(fā)現(xiàn)的。最后,醫(yī)生還會(huì)使用肛門鏡進(jìn)行肛門鏡檢可以更清楚的看到直腸末端及肛管內(nèi)情況。此外,對(duì)于無足夠把握確定是痔瘡引起的癥狀時(shí),會(huì)建議患者進(jìn)行腸鏡檢測(cè)排除結(jié)直腸疾病。3、痔瘡的病因。痔瘡是發(fā)生是由多種因素共同作用引起的,其病因目前尚未完全明確。目前主要有肛墊下移學(xué)說及靜脈曲張學(xué)說,前者是當(dāng)下主流學(xué)說,其認(rèn)為肛墊是人體正常的組織結(jié)構(gòu),排便時(shí)肛墊受到向下的壓力被推下,便后依靠自身收縮作用恢復(fù)原位,但肛墊彈性回縮作用減弱后,其充血下移形成痔瘡;靜脈曲張學(xué)說認(rèn)為痔瘡的形成與靜脈擴(kuò)張、淤血有關(guān),直腸末端及肛管處于盆腔下方,局部靜脈受壓較大易引起靜脈回流障礙,尤其蹲位及坐位時(shí)進(jìn)一步加重局部血管負(fù)擔(dān)。4、是不是每個(gè)人都會(huì)得痔瘡?痔瘡在各個(gè)年齡段都可發(fā)病,隨著年齡的增長(zhǎng)發(fā)病率增高,過去常用“十人九痔”來表明痔瘡發(fā)病率高。人是直立行走的高級(jí)生物,直腸肛門處在盆底,局部承受的壓力就比較高,從這個(gè)方面來看,喵星人和汪星人倒不會(huì)出現(xiàn)痔瘡。每個(gè)人都有患痔瘡的可能,但是大部分并不需要特殊處理的,只有合并出血、脫出、疼痛、嵌頓等癥狀時(shí)需及時(shí)治療。5、痔瘡的治療原則。(1)無癥狀的痔瘡無需治療;(2)有癥狀的痔重在減輕或消除癥狀,而非根治;(3)以非手術(shù)治療為主。6、痔瘡的預(yù)防。①規(guī)律飲食,保持大便通暢,避免便秘。日常飲食中攝入足夠的水及高纖維食物。②避免久坐,嘗試規(guī)律的運(yùn)動(dòng),減輕生活壓力,尤其學(xué)生及上班族。③建立規(guī)律的排便習(xí)慣,排便時(shí)注意力集中,不要玩手機(jī)看書等。避免久蹲廁所,建議排便時(shí)間3分鐘左右,這一點(diǎn)確實(shí)不少人難以做到,有些患者朋友蹲廁所甚至超過十分鐘,希望大家逐步改善。更多相關(guān)問題可掃碼咨詢我。
李航醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月18日899
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痔瘡手術(shù)方法如何選擇?
很多人懼怕痔瘡手術(shù),因?yàn)槁犝f術(shù)后痛苦大,大部分人選擇放棄手術(shù),一拖再拖,實(shí)在忍無可忍才不得不接受手術(shù)治療。因此,選擇一種痛苦小、創(chuàng)傷小的術(shù)式很重要,盡量選用少影響功能與外形的術(shù)式。脫出是痔瘡的一個(gè)主要表現(xiàn),而痔瘡脫出的形狀各不相同,有的環(huán)形脫出呈菊花狀,有的局部脫出偏一側(cè),因此,要進(jìn)行個(gè)體化治療,不同脫出形狀選擇不同的手術(shù)方式,也就是“痔不同,治不同”。因此,雖然痔瘡手術(shù)方法很多,卻不能千篇一律,要注意各自的優(yōu)缺點(diǎn)及適應(yīng)癥,選擇最佳的治療方法。
張騫醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月18日704
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痔瘡術(shù)后常見問題及處理方法
在大家觀念中,痔瘡手術(shù)是“小”手術(shù),但是任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),如果“出口”處理不好,后果更嚴(yán)重,下面我們淺談一下痔瘡術(shù)后常見問題及應(yīng)對(duì)措施。1、術(shù)后疼痛:可以應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥,主要是注意術(shù)式,盡量縮小皮膚創(chuàng)面。2、術(shù)后出血:應(yīng)注意手術(shù)盡量縮小創(chuàng)面,避免慢性切割,局部壓迫止血。3、術(shù)后肛門狹窄:手術(shù)注意盡量保護(hù)皮膚,如果應(yīng)用PPH術(shù),盡量減少吻合釘刺激。4、大便失禁與粘膜外翻:術(shù)中注意盡量不要過度牽拉粘膜,同時(shí)避免大范圍損傷肌肉。
張騫醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月18日373
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七項(xiàng)禁忌囑托痔瘡患者
?一談到痔瘡,我想大家的感覺就是難以治愈,痛苦難忍。除了配合醫(yī)生的治療建議外,在日常生活中,痔瘡患者也需要了解一些禁忌。一、忌飲酒:飲酒可使痔靜脈充血、擴(kuò)張,痔核腫脹。二、忌辛辣:痔瘡患者如果嗜食刺激性強(qiáng)的辛辣食物,如辣椒、大蒜、生姜等,可促使痔瘡充血,從而加劇疼痛。三、忌飽食:暴飲暴食、進(jìn)食過飽,會(huì)加大痔瘡的發(fā)病程度。四、忌久坐:久坐不運(yùn)動(dòng),會(huì)使腰、臀部的血液循環(huán)受到障礙,而加重痔瘡的病情。五、忌緊腰:過緊束縛腰部,會(huì)妨礙腹腔及肛門的血液回流,影響腸道正常蠕動(dòng),給排便帶來痛苦。六、:糞便在腸道里滯留的時(shí)間長(zhǎng)了,水分被過多吸收便會(huì)干硬,造成患者排便困難、腹壓增加、痔裂出血。七、:痔瘡患者不能因?yàn)椴课惶厥舛缓靡馑季歪t(yī),或者認(rèn)為是小毛病而不予重視、導(dǎo)致病情嚴(yán)重給治愈帶來困難。
陳陽(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月16日171
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什么情況下痔瘡必須手術(shù)
目前國(guó)內(nèi)外的學(xué)者普遍認(rèn)為,痔治療的目的在于解除或減少患者的痛苦,提高生活質(zhì)量(除非特殊情況如1.為了通過參軍體檢2.追求肛門局部的美觀等)。痔的一般治療原則是治療癥狀,而不是治療具體的病變本身,只要治療后癥狀(即痛苦)消失或得到有效控制,而治療方法簡(jiǎn)便易行、安全,對(duì)患者工作與生活影響小,成本低廉,就是最好的治療方法。痔瘡與其他疾病不同,只要無癥狀也不影響日常生活,一般不需要手術(shù)。手術(shù)一般作為最后的選擇,很多人不喜歡手術(shù),但也有很多人愿意接受手術(shù)治療,他們的想法是,手術(shù)治療干凈徹底、能去根。痔瘡如出現(xiàn)下列情況說明痔瘡較嚴(yán)重,服藥難以使痔瘡消失,建議最好進(jìn)行手術(shù)治療:①反復(fù)大量地出血;②出血量雖不多,但每次排便都便血,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③反復(fù)發(fā)生痔核脫出嵌頓,伴劇烈疼痛;④排便時(shí)劇痛,影響排便;⑤重度內(nèi)痔,排便、走路、下蹲時(shí)痔核即可脫出。⑥外痔癥狀加重,皮贅增大,有明顯疼痛、紅腫、瘙癢者。7、痔瘡經(jīng)常腫痛糜爛滲液影響生活和工作者。這些情況下,往往沒有其他方法可以就手術(shù)治療。手術(shù)療法的適應(yīng)證是二期、三期、四期內(nèi)痔、混合痔、嵌頓痔和各種外痔。手術(shù)療法的優(yōu)點(diǎn)是治療徹底。目前臨床上首選微創(chuàng)手術(shù)治療痔瘡,有效顯著。正確的手術(shù)時(shí)機(jī)
翁美容醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月16日195
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痔術(shù)后排便管理
如何減輕術(shù)后排便疼痛肛周的神經(jīng)末梢感覺敏銳,術(shù)后創(chuàng)面神經(jīng)末梢裸露,術(shù)后排便的感覺有人形容就像肛門在排“玻璃渣”,可見術(shù)后排便的體驗(yàn)是很不好的。那么如何去預(yù)防和減少這種不良的感受呢?首先疼痛和不適感是可以預(yù)防的。術(shù)后的疼痛和不適感的節(jié)點(diǎn)多發(fā)生在排便和換藥時(shí),那么止痛藥(含內(nèi)服和外用的)的使用,應(yīng)該在排便前還是排便后呢?當(dāng)然是在排便前了,不然排便疼痛再使用止痛藥物,前面的疼痛就白疼了,要規(guī)律自己的排便節(jié)律和習(xí)慣,每天在排便前半小時(shí)就做好準(zhǔn)備,口服止痛藥物(記得不要空腹服用)和外用止痛藥物(如復(fù)方角菜酸酯乳膏,利多卡因乳膏),讓止痛藥物充分吸收起效后,再去排便,那么排便過程不良刺激產(chǎn)生的疼痛峰值就受到極大的壓制降低,讓整個(gè)排便過程更暢快和輕松?;蛘弑闱跋扔脺厮『笤倥疟銣p輕創(chuàng)面刺激,減少疼痛。2、如何合格排便排成型軟質(zhì)的糞便是很重要的。痔瘡術(shù)后每日排便的過程,都對(duì)肛門擴(kuò)張功能的一次考驗(yàn)和康復(fù)鍛煉。排便過程,成型的便條通過肛管,便條會(huì)撐開肛管,讓創(chuàng)面之間的肛管皮膚充分地舒張擴(kuò)張。有些患者恐懼排便疼痛,過量使用通便藥,讓每天排稀便,雖然排便的過程很暢快,排便時(shí)產(chǎn)生對(duì)創(chuàng)面的摩擦力很小,疼痛和出血相應(yīng)地會(huì)少些,但是將為肛門后續(xù)的康復(fù)帶來不良的影響和后遺癥。稀便在通過肛門時(shí)無法有效地?cái)U(kuò)張肛管,創(chuàng)面及創(chuàng)面間的肛管皮膚得不到正常的擴(kuò)張鍛煉,等創(chuàng)面恢復(fù)到中后期就容易出現(xiàn)肛門狹窄的情況了,這時(shí)排成型的糞便就比較困難了,因?yàn)殄e(cuò)了早期的擴(kuò)張康復(fù)鍛煉,創(chuàng)面疤痕形成狹窄。所以堅(jiān)持每日排成型軟質(zhì)的“香蕉”便(如下圖type4)很重要!
翁美容醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月16日133
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痔瘡不好“惹”,老年人更要防
老年朋友們由于腸粘膜松弛,伴有高血壓、便秘等慢性疾病,老年人是痔瘡的高發(fā)群體?;颊咄⒉话?,生活狀態(tài)改變,長(zhǎng)期痔瘡便秘還會(huì)引起心腦血管、腸道系統(tǒng)、精神系統(tǒng)等疾病,嚴(yán)重影響生活。痔瘡的癥狀痔瘡是肛墊病理性肥大、移位或者肛周皮下血管叢血流瘀滯形成的局部腫塊,“居住”在人類的肛管直腸處大約2~4cm左右,以齒狀線劃分種類,分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。痔瘡不僅造成肛門功能失調(diào),還會(huì)引起肛門墜脹,腰骶痛和泌尿生殖系統(tǒng)紊亂,患者往往表現(xiàn)為便秘、肛門腫物脫出、肛周潮濕、瘙癢、大便疼痛、便血等癥狀。老年人痔病的發(fā)病因素影響痔瘡發(fā)病的原因很多,在眾多人群中老年患者發(fā)病率較高。除飲食、妊娠、排便、遺傳等因素外,由于老年患者常伴有一些慢性基礎(chǔ)性疾病,心功能不全、肝硬化門脈高壓、盆腔腫瘤、排尿困難等都會(huì)造成腹腔內(nèi)壓升高,影響腹腔靜脈回流及直腸靜脈血液回流,進(jìn)而引起痔瘡發(fā)作。老年人得了痔瘡之后,較嚴(yán)重者會(huì)造成或誘發(fā)心腦血管疾病的發(fā)生,因此,要關(guān)注老年人痔瘡,特別要重視預(yù)防及保健。預(yù)防及保健措施??老年人痔瘡宜早發(fā)現(xiàn)、早治療,不少老年人都患有心、肺、腦等諸多疾病,對(duì)治療痔瘡可能導(dǎo)致的危險(xiǎn)顧慮比較大。目前由于醫(yī)療技術(shù)的不斷更新、改進(jìn),對(duì)于痔瘡治療的安全性、可靠性比過去已有很大提高,采用微創(chuàng)手術(shù)結(jié)合中醫(yī)藥治療,療效顯著,副作用少,不必要過分擔(dān)憂與顧慮。??適當(dāng)清洗,保持肛門清潔,老年人要時(shí)常保持肛門部位的清潔,每晚溫水或中藥液坐浴。??養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,避免排便時(shí)間過長(zhǎng)。??避免肛門局部刺激,便紙宜柔軟,不穿緊身褲和粗糙內(nèi)褲。??忌久坐、久立或久蹲,最好選用軟坐墊。??健康飲食,老年人嚴(yán)禁過度飲酒,要少吃辛辣刺激性食物,多吃富含膳食纖維的食品,如粗糧、豆類、蔬菜、水果等食物,能夠促進(jìn)腸道蠕動(dòng),如果沒有糖尿病,可以口服蜂蜜,以潤(rùn)滑大便。??加強(qiáng)會(huì)陰肛門肌肉的力量鍛煉,進(jìn)行肛門的收縮鍛煉,可以定期做提肛運(yùn)動(dòng)以鍛煉肛門內(nèi)括約?。耗曃鼩飧亻T上提保持三秒鐘,呼氣放松,肛門放松、收縮運(yùn)動(dòng)20-30下,每日2次。對(duì)于改善肛門局部血液循環(huán),鍛煉肛門括約肌功能有積極的作用。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己患上痔瘡老年朋友還可以在家通過中醫(yī)食療藥膳來幫助自己進(jìn)行緩解痔瘡疼痛綠豆薏米粥【食材與藥材】綠豆50克、薏米30克、豬大腸250克?!九胝{(diào)方法】將綠豆、薏米、豬大腸淘洗干凈,放入鍋內(nèi),加水適量先用武火燒開,后用文火熬至爛成粥?!緫?yīng)用范圍】適用于濕熱型痔瘡患者。杠板薏米羹【食材與藥材】杠板歸30克、百合12克、薏米30克、玉竹12克、豬大腸100克?!九胝{(diào)方法】將杠板歸、百合、薏米、玉竹、豬大腸淘洗干凈,同移鍋中煮羹,調(diào)味,裝碗?!緫?yīng)用范圍】適用于痔瘡出血的患者。
翁美容醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月16日127
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大便帶血,到底是痔瘡還是大腸癌?
也許很多人發(fā)現(xiàn)自己大便帶血尤其是第一次發(fā)現(xiàn)時(shí)都有過類似的擔(dān)憂,那么恭喜你,來對(duì)地方了,且聽小編講講這兩者的區(qū)別!一、首先,我們先來簡(jiǎn)單了解一下這兩種疾病1、痔瘡痔瘡主要是肛門直腸底部及肛門黏膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的。按發(fā)生部位分為內(nèi)痔、外痔和混合痔,其中內(nèi)痔和混合痔患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)大便出血、排便習(xí)慣不同。痔瘡的形成與不良飲食生活習(xí)慣有關(guān),如便秘、長(zhǎng)期飲酒、進(jìn)食大量刺激性食物、久坐、久立等。2、大腸癌大腸癌是常見的消化道癌癥,包括結(jié)腸癌和直腸癌?;颊咴缙跓o明顯癥狀,僅感不適、消化不良、大便潛血等,其中多以血便為突出表現(xiàn)。大腸癌的發(fā)生與多種因素有關(guān)。有以下這些高危因素的人群都是大腸癌的高危人群[5,6]。看到這,可能會(huì)有人想問“這兩種疾病都和不良飲食生活習(xí)慣有關(guān),而且都存在便血、肛門不適的癥狀,那么就更難分清是哪種了”其實(shí)這兩種疾病也有很多不同的地方主要表現(xiàn)為1、大便出血特點(diǎn)不同:雖然都是血便,但性狀存在不同。2、排便習(xí)慣不同:3、個(gè)人狀態(tài)不同因腫瘤細(xì)胞消耗能量營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的原因,大腸癌患者會(huì)出現(xiàn)體重減輕、疲勞、無力等。而痔瘡患者一般不會(huì)有這些癥狀。敲重點(diǎn)!大腸癌的早期癥狀不明顯,與痔瘡很相似,僅憑便血的癥狀是無法區(qū)分這兩者的,還是應(yīng)定期進(jìn)行腸道體檢,多關(guān)注自身腸道健康,謹(jǐn)防因個(gè)人疏忽將大腸癌誤認(rèn)為是痔瘡,延誤寶貴治療時(shí)機(jī)!痔瘡不會(huì)引起大腸癌,但痔瘡伴隨大腸癌發(fā)生也不是不可能的。當(dāng)大便出血時(shí),要提高警惕,這除了是痔瘡引起的,也可能是早期大腸癌發(fā)出的一個(gè)報(bào)警信號(hào)。不可太武斷下結(jié)論,應(yīng)定期進(jìn)行腸道體檢,以便盡早發(fā)現(xiàn)大腸癌并將其及時(shí)消滅!
車旭醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月12日1359
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痔瘡有什么危害
俗話說“十人九痔,十女十痔”,痔瘡在我國(guó)是一種常見的肛腸疾病。2015年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)肛腸分會(huì)開展了一項(xiàng)我國(guó)全國(guó)范圍的肛腸病流行病學(xué)調(diào)查,結(jié)果顯示我國(guó)18歲以上人群中,肛腸病患病率高達(dá)50.1%,遠(yuǎn)高于一般的常見疾病,其中痔瘡的發(fā)病率為49.14%,占了肛腸病的絕大部分。很多人認(rèn)為不到痔瘡的危害性,認(rèn)為既然痔瘡這么普遍,就不是什么大病重疾,就可以久拖不治,從而久拖不治導(dǎo)致了痔瘡的白白加重,增加了治療難度和費(fèi)用,并且痔瘡嚴(yán)重以后經(jīng)常伴隨有一些并發(fā)癥,導(dǎo)致本可以輕松治愈的痔瘡對(duì)身體造成了大的創(chuàng)傷。痔瘡的十大并發(fā)癥1.血栓性靜脈炎:痔靜脈叢擴(kuò)張和回流受阻時(shí)可形成血栓,病人感覺局部疼痛較甚,排便,行走,坐下等動(dòng)作時(shí)疼痛加重。2.壞死:痔核嵌頓于肛門外,由于一系列的病理改變,使局部代謝產(chǎn)物積聚,進(jìn)一步加重了肛門局部水腫,加重了痔核的嵌頓,這是一種惡性循環(huán)。所以內(nèi)痔嵌頓日久必然出現(xiàn)壞死,此時(shí)的壞死常局限在痔核的粘膜部分,但亦有侵犯人體其它部分的情況。國(guó)外曾有報(bào)道:痔核內(nèi)的血栓向上擴(kuò)散,壞死區(qū)擴(kuò)展到直腸壁,結(jié)果在盆腔內(nèi)引起嚴(yán)重的膿血癥,此種情況雖屬少見,但必須引起臨床醫(yī)生的高度重視。3.感染:痔核嵌頓后,多有不同程度的感染病人出現(xiàn)里急后重、肛門墜脹感明顯等癥狀。此時(shí)感染多局限在肛門局部,如果強(qiáng)力復(fù)位容易使感染擴(kuò)散引起粘膜下肛周或坐骨直腸窩膿腫,若脫落的帶菌栓子沿靜脈上行,加上抗生素使用不當(dāng)或未用任何抗菌藥物,則會(huì)形成門靜脈菌血癥、甚至膿毒血癥,亦可形成肝膿腫。國(guó)外曾有報(bào)道因痔核嵌頓伴發(fā)的致死性門靜脈敗血癥。4.貧血:因痔瘡失血而導(dǎo)致缺鐵性貧血,早期常感覺缺乏生機(jī),易疲勞。貧血較重或進(jìn)展較快時(shí),則會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和體力活動(dòng)后氣促、浮腫等。5.皮膚頑疾:便秘是女性朋友的美麗殺手,痔瘡又可以加重便秘,便秘時(shí)由于無法及時(shí)排出體內(nèi)毒素,導(dǎo)致痤瘡、暗瘡、色素沉著等皮膚頑疾,久之還會(huì)導(dǎo)致貧血和營(yíng)養(yǎng)不良。6.肥胖:痔瘡患者因?yàn)楦亻T組織血管腫脹常有刺痛感、行動(dòng)不便,加上現(xiàn)在的女性大多經(jīng)常久坐,血液循環(huán)受阻,新陳代謝減緩,此外,三餐不均衡,飲食不健康,不僅導(dǎo)致了痔瘡,肥胖也隨之而來。7.婦科炎癥:一些年輕女性,因?yàn)橹摊從芤鸶刂苣撃[,肛周部位的感染進(jìn)而影響到陰道口,造成其他的婦科炎癥感染,使美麗生活大打折扣。8.直腸癌:由于痔瘡和直腸癌的發(fā)病部位相似,90%以上的直腸癌病例在初期被誤診為痔瘡。臨床證實(shí),因痔瘡來醫(yī)院就診的患者中,有1%~3%最終被診斷為直腸癌。9.影響孕婦、胎兒健康:孕婦是痔瘡的高發(fā)人群,痔瘡發(fā)生率高達(dá)76%,痔瘡經(jīng)常反復(fù)出血,日積月累,導(dǎo)致貧血等癥狀,不但影響孕婦自身的健康,也影響胎兒的正常發(fā)育,易造成發(fā)育遲緩,低體重,甚至引起早產(chǎn)或死亡。早日清除痔瘡,擁有美麗健康的人生!10.抑郁癥:痔瘡長(zhǎng)在人的私密部位,很多女性痔瘡患者羞于讓醫(yī)生看到患處而耽誤病情,時(shí)間越長(zhǎng)病情就越嚴(yán)重,病情的擔(dān)憂就囤積在內(nèi)心深處,成了不能說的秘密,很容易造成了心里的負(fù)擔(dān)。長(zhǎng)期的心里障礙就會(huì)引發(fā)出一些其他的問題,比如避諱一些集體活動(dòng)像游泳、集體旅游等,其實(shí)在人解除疲勞和釋放壓力過程中集體活動(dòng)是最好的一種調(diào)整方法,在交流和玩耍的過程中會(huì)抒發(fā)一些感情,大腦神經(jīng)就會(huì)很容易的解除疲勞感從而得到放松,但是缺乏了生活交際上的溝通,人的大腦總是處于思考或者停滯的狀態(tài)。痔瘡本身對(duì)人體造成的創(chuàng)傷比較有限,也比較好治愈,但當(dāng)痔瘡出現(xiàn)并發(fā)癥的時(shí)候,就很難輕松治愈了。所以日常生活中做好痔瘡的防范和及早治療至關(guān)重要。
龔鴻醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月09日1666
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痔瘡能自愈嗎
李鎮(zhèn)偉醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月08日286
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擅長(zhǎng):以結(jié)直腸肛門良惡性疾病,腹股溝疝,胃腸道疾病為主攻方向,包括: 1.結(jié)直腸肛門惡性腫瘤:結(jié)腸癌、直腸癌、肛門癌的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),低位直腸癌保肛手術(shù),腹部無切口手術(shù)(NOSES),結(jié)直腸癌的早期預(yù)防及干預(yù),胃腸道間質(zhì)瘤。 2.結(jié)直腸肛門良性疾?。褐摊彽膫€(gè)體化微創(chuàng)治療(PPH、TST、RPH、Milligan-Morgan、注射治療等),直腸脫垂微創(chuàng)手術(shù)(經(jīng)肛門手術(shù)或經(jīng)腹手術(shù)),復(fù)雜性肛瘺的根治手術(shù),藏毛疾?。ú孛夷[),頑固性便秘的外科治療,肛裂、肛周膿腫等其他肛周肛管疾病 3.家族性息肉病,腸息肉癌變的干預(yù)和治療,炎癥性腸病的診治。 4.腹股溝疝、臍疝的腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。 -
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擅長(zhǎng):1、內(nèi)痔、外痔、混合痔等各種嚴(yán)重痔瘡,獨(dú)創(chuàng)的不開刀不住院治療脫出性痔新方法可以門診隨治隨走,無疼痛,不影響工作生活,是全國(guó)衛(wèi)生健康技術(shù)推廣首批傳承項(xiàng)目。 2、各種高位復(fù)雜性肛瘺、復(fù)發(fā)性肛瘺的保留括約肌非掛線手術(shù)治療、微創(chuàng)治療。 3、肛周膿腫、肛裂等常見疾病及脫肛、陳舊性會(huì)陰撕裂、藏毛竇、骶前腫瘤等其它肛腸科少見疑難病例。 -
推薦熱度4.5李輝 主任醫(yī)師中日醫(yī)院 肛腸科
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擅長(zhǎng):我的擅長(zhǎng):痔瘡、混合痔、復(fù)雜性肛瘺、高位肛瘺、復(fù)發(fā)型肛瘺、出口梗阻性便秘、直腸脫垂、肛周膿腫、肛裂、直腸粘膜內(nèi)脫垂、肛門直腸狹窄、PPH術(shù)后直腸狹窄等肛腸科常見病、疑難病。 治療特色:手術(shù)過程可以選擇全程無痛。 1、采用新型注射劑(聚桂醇)注射療法治療痔瘡; 2、RPH套扎技術(shù)微創(chuàng)手術(shù)治療重度混合痔; 3、微創(chuàng)手術(shù)治療肛裂; 4、保留括約肌術(shù)式治療復(fù)雜性肛瘺,Hanley術(shù)式治療高位馬蹄型肛瘺; 5、經(jīng)感染內(nèi)口入路無創(chuàng)傷治療高位肛瘺; 6、一次性根治肛周膿腫,避免二次手術(shù); 7、RPH套扎懸吊、松弛粘膜注射結(jié)合肛門松解術(shù)治療出口梗阻性便秘; 8、RPH套扎固定結(jié)合肛門緊縮術(shù)(RST)治療直腸脫垂; 9、小切口掛線治療肛門狹窄及高位直腸狹窄; 10、封閉注射術(shù)治療肛門濕疹及肛門瘙癢癥; 11、肛乳頭瘤、低位直腸息肉經(jīng)肛手術(shù)治療 李輝醫(yī)生手術(shù)特點(diǎn):損傷小、恢復(fù)快、無肛門括約功能受損等后遺癥