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2022年12月23日
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董川主治醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 兒科 嗯。 這個(gè)你這個(gè)問(wèn)題，也是我最近經(jīng)常跟家屬解釋的一個(gè)問(wèn)題，其實(shí)就是現(xiàn)在這個(gè)病呢，我都是這樣跟他們說(shuō)的，就是。 這個(gè)退不退燒，那我吃了什么藥都不退燒，那其實(shí)就是這個(gè)不是藥物的問(wèn)題啊，大家不用懷疑這些藥物是不是說(shuō)假藥啊，或者這個(gè)藥過(guò)期了呀，或者這個(gè)藥這個(gè)這這個(gè)是不是有什么問(wèn)題，質(zhì)量有問(wèn)題啊什么的，其實(shí)都不是啊，都不是，主要還是這個(gè)疾病的問(wèn)題，這個(gè)疾病的話，他這個(gè)發(fā)燒太頑固了啊，退燒藥基本都?jí)翰幌聛?lái)。 兒童能用的退燒藥，這兩種。 其他退燒藥兒童都是不推薦的，這兩種退燒藥的話，能選擇的就是美聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚，就布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚，那這兩個(gè)藥其實(shí)退燒效果已經(jīng)是挺好了，因?yàn)檫@兩個(gè)都?jí)翰幌聛?lái)的話，那是沒(méi)有什么特別好的辦法的。 那高燒的話，一般可能會(huì)有兩三天，你這個(gè)，呃，小朋友已經(jīng)兩天了，正常的話到第三天發(fā)燒應(yīng)該就就會(huì)好退一些了，就不會(huì)像前面兩天這么難退了。 所以是建議你到了時(shí)間還是可以吃的，你吃這個(gè)緩釋膠囊可能隔的時(shí)間比較長(zhǎng)，你可以買這個(gè)，嗯，買那種大的美林或者這種布洛芬片或者布洛芬膠囊，這樣的話六個(gè)小時(shí)吃一次，相對(duì)控制的可能會(huì)好一些。2022年12月23日49
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2022年12月23日43
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朱林生主治醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院順義婦兒醫(yī)院 綜合外科 五個(gè)月的寶寶，38度七。 嗯，可以可以吃，但是呢，38度七，如果孩子精神狀態(tài)都還好的話，不一定非得吃藥啊，雖然我們說(shuō)超過(guò)38度五，其實(shí)這38度五不是個(gè)絕對(duì)值。 嗯，只要孩子精神狀態(tài)還好，該吃吃該喝喝的。 嗯，你可以先給他物理降溫，然后再?gòu)?fù)測(cè)一個(gè)體溫看看。 就實(shí)在不行，他持續(xù)的高燒，或者孩子手腳還是冰涼，甚至還要往上走的話，體溫，那就給孩子吃上。 吃多少，一般的？ 按公斤體重吃吧，吃多少毫升來(lái)著，五個(gè)月，你看它體重吧，一般不超過(guò)三毫升吧，這么這么這么小的，它是小美林，小美林應(yīng)該是吃1.251管吧。 一二，看一下邊上的說(shuō)明書(shū)吧，具體的數(shù)字我記不住了。 孩子。2022年12月23日87
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黃洪波副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 這個(gè)沒(méi)有超過(guò)38.5度，我覺(jué)得呃，我不知道你年齡啊，或者說(shuō)有其他技術(shù)疾病的話，如果說(shuō)我的話38.4度的話，我一般不會(huì)吃這么快去吃退燒藥或者消炎藥的，就因?yàn)榫唧w的原因，剛剛我也講過(guò)了，對(duì)，因?yàn)榘l(fā)燒是我們體的一個(gè)正常抵抗病毒的最有效的，其實(shí)一個(gè)一個(gè)手段吧，對(duì)，如果你不是特別難受，或者夠堅(jiān)持下來(lái)的話，我覺(jué)得可以先先等一等。 對(duì)，都別超三十八十五度，你可以用用皮膚物理的皮膚啊，降溫的措施要講的好一些的，對(duì)，不用那么不用那么快急著去退退燒，因?yàn)镚體通過(guò)發(fā)熱來(lái)正在和病毒做對(duì)抗。2022年12月23日44
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何義富主任醫(yī)師 安徽省立醫(yī)院 腫瘤科 近日來(lái)，新冠感染急劇增加，包括腫瘤患者的感染。有不少患者以及家屬咨詢發(fā)熱是第一時(shí)間就吃退燒藥物？還是等一段時(shí)間再吃退熱藥？因?yàn)榘l(fā)熱時(shí)免疫力在和病毒做斗爭(zhēng)，擔(dān)心退熱后影響免疫系統(tǒng)功能。確實(shí)如此，發(fā)熱是一把雙刃劍，一定程度的發(fā)熱確實(shí)可以讓免疫細(xì)胞更好的發(fā)揮作用，殺傷病原體。但太高的溫度會(huì)讓組織器官損傷，比如熱射病，甚至可能致死。所以，肯定有一個(gè)合理的界限，臨床上，推薦的是體溫39度以下可以觀察，這是安全的，體溫39度以上再開(kāi)始退熱降溫治療。醫(yī)學(xué)原則是相通的，人體的絕大多數(shù)異常的指標(biāo)和癥狀都可以有評(píng)估方法，就是采用CTCAE，既可以評(píng)估血常規(guī)中白細(xì)胞、血紅蛋白、血小板的異常的嚴(yán)重程度，也可以評(píng)估比如發(fā)熱、便秘、腹瀉等癥狀的嚴(yán)重程度。以下就是CTCAE5.0中關(guān)于發(fā)熱嚴(yán)重程度的分級(jí)：1級(jí)發(fā)熱：38-39度。2級(jí)發(fā)熱：＞39-40度3級(jí)發(fā)熱：＞40度，持續(xù)時(shí)間≤24小時(shí)4級(jí)發(fā)熱：＞40度，持續(xù)時(shí)間＞24小時(shí)。級(jí)別越高，風(fēng)險(xiǎn)陡然升高，一般來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)單的原則：1級(jí)很輕，可以不處理。2級(jí)有點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)，但不大，通常需要治療，3-4級(jí)嚴(yán)重程度明顯升高，需要積極干預(yù)和處理。最后，39度也只是建議，如果有患者38.5度甚至不到38.5度就非常難受，影響生活，當(dāng)然也可以及時(shí)退熱，最好的處理就是具體情況具體分析，尤其對(duì)于有合并癥的老年腫瘤患者更應(yīng)該如此，需要個(gè)體化處理吧。2022年12月23日452
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郭翠梅副主任醫(yī)師 北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科 蓮花清瘟這個(gè)藥，它是，呃，妊娠期是慎用的，就像這種中藥吧，他都沒(méi)做過(guò)系統(tǒng)的這個(gè)藥物研究，所以并不知道它到底對(duì)孩子產(chǎn)生什么影響啊，只能是從藥性上分析，一般相對(duì)來(lái)說(shuō)，這種清熱解表的對(duì)胎兒的影響是不大的，而且32周孩子已經(jīng)成型了，所以一般影響也不大啊，但是他沒(méi)有最多吃幾天這種。 而且，嗯，個(gè)人啊，這不不太建議吃這個(gè)蓮花清瘟，因?yàn)樗鼘儆谑翘貏e寒的這個(gè)東西，當(dāng)然這也是因?yàn)槲乙膊皇侵嗅t(yī)大夫啊，我只是看大家的這個(gè)一些科普的文章啊什么的，自我感覺(jué)，我覺(jué)得蓮花奇文不能說(shuō)了，再說(shuō)那什么啊，其實(shí)就可以吃一些發(fā)汗的，像感冒清熱顆粒啊，小柴胡啊，這些就就可以。2022年12月22日89
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呂興鈺主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 線上診療科 這個(gè)患者問(wèn)說(shuō)老師你好，孕期周陽(yáng)了，高燒39度不退，吃了兩片對(duì)乙，呃，對(duì)乙酰氨基酚還沒(méi)有退燒，還能繼續(xù)吃嘛，啊，一般來(lái)講是這樣的哈，退燒藥的話呢，不能接著連續(xù)吃，它要要起效它有個(gè)作用的啊，你吃了退燒藥以后的話呢，嗯，他要等一等，比如說(shuō)，呃，我們一般呢，是四到六個(gè)小時(shí)可以再吃，比如說(shuō)四到六個(gè)小時(shí)你還沒(méi)有退掉，我們就可以再吃，如果在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)沒(méi)有退掉呢，暫時(shí)不考慮吃了哈，呃，因?yàn)槟?，他退燒藥它也有一個(gè)過(guò)程，有一些燒的太太狠了，這個(gè)這個(gè)反應(yīng)太強(qiáng)了，他可能吃一次退不掉，但是不建議連著吃，一般要等四個(gè)小時(shí)以后，哎，不退燒了以后，然后再考慮就就可以考慮再吃了哈，一定要多喝水，多休息，然后你還可以輔助一下這個(gè)物理降溫，比如說(shuō)貼貼退熱貼呀，或者是拿這種溫?zé)岬拿聿烈徊粒@。 這個(gè)胳膊腿身上都可以擦一下來(lái)輔助退燒啊。2022年12月22日66
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