-
2023年07月27日
64
0
0
-
朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 那今天呢，也跟大家在這里做一下肘關(guān)節(jié)疼痛相關(guān)的科普，我們來(lái)看這是肘關(guān)節(jié)的肱骨外上髁位置一是前臂伸肌腱的一個(gè)指點(diǎn)的位置，如果位置一出現(xiàn)疼痛的話，我們考慮一個(gè)是伸肌腱指點(diǎn)的一個(gè)損傷，不是損傷的話呢，考慮一個(gè)局部的炎癥，我們叫做伸肌腱指點(diǎn)的一個(gè)腱病，就是我們通常說(shuō)的網(wǎng)球肘。位置二呢是我們的肱骨內(nèi)上髁，它呢是我們前臂屈肌腱指點(diǎn)的位置，這個(gè)位置如果出現(xiàn)疼痛的話呢，我們要考慮要么是屈肌腱指點(diǎn)的損傷，要么就是局部的一個(gè)慢性炎癥，我們就叫做高爾夫球肘。位置三呢是我們肱三頭肌肌腱只在恥骨陰水的一個(gè)部位，那位置三呢是我們肱三頭肌肌腱的走形，這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛的話呢，我們考慮肱三頭肌肌腱的一個(gè)炎癥或者損傷位置，四呢，它是我們肱橈關(guān)節(jié)間隙，如果這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛，我們考慮肘關(guān)節(jié)內(nèi)部的一個(gè)病癥，比方說(shuō)是滑膜炎，或者是局部的軟骨的一個(gè)損傷位置，五呢，這是尺神經(jīng)走心的部位，如果這個(gè)部位出現(xiàn)疼痛，特別酸脹麻的話呢，我們就考慮呢是食管綜合癥，就是。 這個(gè)尺寸經(jīng)在這個(gè)血管內(nèi)受到了卡壓，那么位置六呢，是我們肘關(guān)節(jié)前方，這是我們肱滑頭肌肌腱遠(yuǎn)端支點(diǎn)的部位，如果這個(gè)地方出現(xiàn)疼痛的話呢，我們考慮是肱滑頭肌肌腱遠(yuǎn)端指點(diǎn)的一個(gè)呃，損2023年07月26日116
0
4
-
張杰副主任醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 麻醉與疼痛診療科 往下串嗎？沒(méi)有這個(gè)患者他做完腰椎手手術(shù)以后呢，他們沒(méi)有緩解，然后我看了他的那個(gè)核磁片子啊，手術(shù)部位的一個(gè)炎性刺激，他這個(gè)炎性刺激呢，它不緩解以后他一直刺激，一直有炎性物質(zhì)滲出，他這個(gè)疼痛就一直緩解不了，頸著疼突給點(diǎn)藥對(duì)他這個(gè)腰椎的脊神經(jīng)的后肢啊什么的都有一個(gè)疼痛的緩解作用，打完腰痛以后，再打一個(gè)坐骨神經(jīng)，左腿今天是幾次了，我做的第三次治療了，他這個(gè)疼痛現(xiàn)在能緩解百分之七八十吧。2023年07月25日50
0
0
-
2023年07月25日28
0
0
-
王祥瑞主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 疼痛科 哦，剛剛。 就是。 我們?cè)僦貜?fù)一遍，就說(shuō)這個(gè)啊，沒(méi)有泡的這種神經(jīng)痛，如果說(shuō)我們懷疑是皰疹所引起的痛，它痛的表面主要表現(xiàn)為神經(jīng)痛，神經(jīng)痛什么東西就是刺痛啊，就針刺一樣刺痛，然后燒灼一樣痛，就是火燒火燎的一個(gè)痛，還有撕裂樣痛，就是撕裂這個(gè)痛還有。 我們講就是一樣痛，就是一樣痛，那這種我們就懷疑可能是泡引起的神經(jīng)痛，或者內(nèi)在的神經(jīng)痛，那如果是我們酸痛脹痛，我們就不要考慮它有是帶狀皰疹所引起的。2023年07月24日38
0
1
-
林國(guó)強(qiáng)主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 肛腸外科 今天來(lái)了好多醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，查房以后?！安∪俗铌P(guān)注的是什么？”，“疼痛”。所以把疼痛歸入生命體征是有道理的。1.任何手術(shù)都會(huì)有疼痛，而肛門(mén)的部位特殊，神經(jīng)分布豐富，對(duì)疼痛特別敏感。2.個(gè)體的差異是很大的，有人對(duì)疼痛既敏感又恐懼（這些人在戰(zhàn)爭(zhēng)年代不是漢奸就是叛徒），這樣會(huì)導(dǎo)致肛門(mén)括約肌的緊張，收縮，稍有刺激就疼痛難忍。3.如果肛腸手術(shù)比較大，比較深，創(chuàng)口有水腫，引流欠通暢，大便比較硬，刺激創(chuàng)面就會(huì)引起疼痛。4.如果術(shù)后肛管填塞紗布比較多，就會(huì)引起肛門(mén)不適疼痛。5.有些是由于病灶的位置關(guān)系，如果靠近齒狀線就更容易出現(xiàn)肛門(mén)疼痛。1.中醫(yī)的針灸，針刺長(zhǎng)強(qiáng)穴，承山，足三里等，也可以使用利多卡因局部封閉。2.如果由于恐懼排便時(shí)疼痛，適當(dāng)用些潤(rùn)腸通便藥物，保持排便通暢。3.可以用鎮(zhèn)痛泵，止痛藥。4.化瘀活血的中藥坐浴。5.消除緊張的心理狀態(tài)也很重要。6.浙江省中醫(yī)院肛腸科采用小針刀治療肛腸疾病術(shù)后肛門(mén)疼痛也取得了非常好的效果。2023年07月11日144
0
1
-
2023年07月11日430
0
2
-
朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛可能會(huì)是什么問(wèn)題？部位一，這是一個(gè)肩鎖關(guān)節(jié)的位置，如果部位一出現(xiàn)疼痛的話呢，我們要考慮肩鎖關(guān)節(jié)的問(wèn)題，可能會(huì)存在肩鎖關(guān)節(jié)半脫位，也可能存在肩屬關(guān)節(jié)本身的一個(gè)炎癥。那么部位二呢，它是肩部的一個(gè)前外側(cè)角，這個(gè)部位疼痛呢，我們要多出考慮肩關(guān)下撞擊綜合癥。部位三呢，這一條是我們肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱在關(guān)節(jié)外的一個(gè)走心部位，這個(gè)部位疼痛呢？我們要考慮肱劃頭肌長(zhǎng)痛肌腱炎癥，那么部位四呢，它是我們會(huì)鎖韌帶，會(huì)鎖韌帶包括斜方韌帶和椎狀韌帶，這兩個(gè)韌帶的它一個(gè)走心部位，如果這個(gè)地方出現(xiàn)疼痛，我們要考慮這兩個(gè)韌帶的一個(gè)損傷，或者這兩個(gè)韌帶的一個(gè)炎癥部位五呢是我們?nèi)羌≡诩绶降囊粋€(gè)上指點(diǎn)的位置部位六呢是我們?nèi)羌≡谶h(yuǎn)端的一個(gè)支點(diǎn)的位置，那么這兩個(gè)部位出現(xiàn)疼痛的話，我們要考慮三角肌的一個(gè)肌腱炎部位七呢，它是肩峰，肩峰下有一個(gè)重要結(jié)構(gòu)，我們叫肩袖部位七下方有出現(xiàn)疼痛的話，那我們就要考慮肩袖的一個(gè)問(wèn)題，有可能是肩袖撕裂，有可能是肩袖的漸并部位巴呢，它是我們與弓關(guān)節(jié)前方，這個(gè)地方出現(xiàn)疼痛的話呢，我們有時(shí)候要考慮肩關(guān)節(jié)前預(yù)層的。 一個(gè)損傷肩圍前愚醇經(jīng)常性會(huì)伴有肩后穴前脫位，然后殘留下來(lái)的一個(gè)愚唇損傷的2023年07月09日70
0
0
-
劉益鳴副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 疼痛醫(yī)學(xué)科 親愛(ài)的患者朋友：您好！我是北京大學(xué)人民醫(yī)院疼痛醫(yī)學(xué)科的劉益鳴醫(yī)生，感謝大家選擇北京大學(xué)人民醫(yī)院，也感謝大家對(duì)我的信任！下面幾個(gè)是大家經(jīng)常會(huì)提到的問(wèn)題，希望我的回答可以幫助到您！1、我的病可以根治嗎，目前的治療是一次就可以痊愈嗎？盆腔會(huì)陰疼痛屬于疑難雜癥，很多患者在窮盡各種檢查后還是無(wú)法找到確切的病因，治療手段也相對(duì)有限，沒(méi)有哪種手段一定能治愈所有患者。以陰部神經(jīng)痛舉例，病因包括神經(jīng)卡壓、外傷、免疫性疾病、病毒感染等。但是，目前檢查手段很難判明每個(gè)患者的確切病因是什么。因?yàn)椴∫虿磺宄?，所以很難有百分之百有效的手段?？傮w而言，陰部神經(jīng)脈沖射頻是比較合適的選擇，射頻的原理是促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù)正常功能。射頻治療后大約50%患者可以緩解70%以上，其中30%患者完全緩解。由于個(gè)體差異，一部分患者可能一次射頻就有效，另一部分患者可能需要兩次甚至多次射頻才能得到滿意的效果。除了陰部神經(jīng)痛，還有一種更加頑固的疾病---間質(zhì)性膀胱炎/膀胱疼痛綜合征。間質(zhì)性膀胱炎目前無(wú)法根治，只能對(duì)癥處理。很多患者在泌尿外科長(zhǎng)期治療后，效果仍不理想。尿頻尿急尿痛和會(huì)陰疼痛讓人無(wú)法正常生活，甚至出現(xiàn)輕生念頭。我們疼痛科有些手段可以對(duì)癥處理，比如陰部神經(jīng)射頻、膀胱藥物灌注、盆底康復(fù)等，能達(dá)到緩解疼痛和尿頻尿急尿痛的效果。但是這些手段不是一勞永逸，可能需要定期接受處理，才能讓療效維持在一個(gè)相對(duì)滿意的水平（就像高血壓病、糖尿病一樣，無(wú)法治愈，需要長(zhǎng)期服藥治療）。雖然無(wú)法治愈，但經(jīng)過(guò)咱們的共同努力，至少能把癥狀控制在可接受范圍，不至于讓今后的人生長(zhǎng)期被重度疼痛折磨。2、如果神經(jīng)射頻的效果不好，還有其他治療手段嗎？神經(jīng)射頻作為一種入門(mén)級(jí)的神經(jīng)調(diào)控手段，由于安全、微創(chuàng)和有效等優(yōu)勢(shì)，優(yōu)先用于口服藥物和康復(fù)效果不佳的患者。但仍有一部分患者對(duì)神經(jīng)射頻效果不佳，即使接受多次射頻，疼痛仍然明顯。這時(shí)，咱們就要升級(jí)一下治療手段啦。我們科擁有治療神經(jīng)痛的一系列高級(jí)神經(jīng)調(diào)控手段。比如：脊髓電刺激、背根神經(jīng)節(jié)電刺激、陰部神經(jīng)電刺激和骶神經(jīng)電刺激等（是不是有點(diǎn)看不懂這些名字，通俗講就是在神經(jīng)周圍放一根細(xì)細(xì)的電線，持續(xù)刺激神經(jīng)?？梢远唐诖碳ひ粌芍?，也可以永久刺激）。我們還有另一種針對(duì)神經(jīng)卡壓的治療手段，那就是內(nèi)鏡下神經(jīng)松解術(shù)（在內(nèi)鏡下看到神經(jīng)，然后松解神經(jīng)的周圍組織，讓神經(jīng)有個(gè)寬松的恢復(fù)環(huán)境）。3、除了治療神經(jīng)，還有其他治療嗎，尤其是回家以后我能做些啥？任何疾病都可能是多方面因素共同作用的結(jié)果。盆腔會(huì)陰疼痛也可能涉及到多部位的骨骼和肌肉，還可能是由于長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)導(dǎo)致的。所以，我們對(duì)盆腔會(huì)陰疼痛的評(píng)估和治療是多維度的。神經(jīng)干預(yù)只是主要手段之一，其他治療還包括姿勢(shì)調(diào)整、肌筋膜軟組織治療、盆底康復(fù)、心理支持、健康教育等等。尤其是盆底康復(fù)非常關(guān)鍵，是盆腔會(huì)陰疼痛的基礎(chǔ)性治療，主要包括核心肌群拉伸和盆底肌內(nèi)觸（我分別錄了兩個(gè)視頻給大家，回家后一定要堅(jiān)持做哦，很多患者做完后，獲益非常大。大家要記得找我要哈）。4、飲食方面我有什么注意的嗎？您要清淡飲食，避免辛辣食物，多攝入膳食纖維，保持大便通暢。神經(jīng)痛患者盡量避免蝦、蟹、羊肉等食物，這些食物可能會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)痛出現(xiàn)反復(fù)。間質(zhì)性膀胱炎患者應(yīng)避免攝入酒精飲料和碳酸飲料，盡量少吃土豆、西紅柿、腌肉、芥末、柑橘等食物。5、我可以做哪些運(yùn)動(dòng)呢？您可以游泳、散步、快走、慢跑等。不建議做劇烈運(yùn)動(dòng)，比如高強(qiáng)度的廣場(chǎng)舞、籃球、足球。應(yīng)盡量避免增加腹壓的動(dòng)作，如仰臥起坐、卷腹等，還有像深蹲、俯臥撐、引體向上、啞鈴運(yùn)動(dòng)、杠鈴運(yùn)動(dòng)也會(huì)引起腹壓增加。6、什么情況下我需要再次治療呢？由于盆腔會(huì)陰疼痛治療的復(fù)雜性和長(zhǎng)期性，治療后的復(fù)診尤其關(guān)鍵。治療后1個(gè)月和3個(gè)月是評(píng)估病情的黃金時(shí)間點(diǎn)。我們會(huì)在您復(fù)診時(shí)幫您評(píng)估是否需要進(jìn)一步處理。及時(shí)、足療程的治療對(duì)于您疼痛的控制至關(guān)重要。7、我怎么找劉大夫復(fù)診呢？門(mén)診復(fù)診的效果最好，但是有很大一部分患者朋友的家不在北京，來(lái)門(mén)診存在困難。所以下面我給大家提供兩種復(fù)診的途徑，好讓大家盡快聯(lián)系到我！北京大學(xué)人民醫(yī)院服務(wù)號(hào)微信搜索“北京大學(xué)人民醫(yī)院服務(wù)號(hào)”—就醫(yī)服務(wù)—互聯(lián)網(wǎng)就醫(yī)—在線復(fù)診—外科—疼痛醫(yī)學(xué)科門(mén)診（互聯(lián)網(wǎng)）--劉益鳴好大夫在線您可以在微信搜索“好大夫在線”，進(jìn)入小程序后搜索“北京大學(xué)人民醫(yī)院劉益鳴”?；蛘哂梦⑿艗呦铝卸S碼，添加我的好大夫。劉益鳴醫(yī)生工作微信劉益鳴醫(yī)生的工作微信只用于發(fā)放隨訪問(wèn)卷，溝通門(mén)診治療或者住院時(shí)間。微信不是正規(guī)的問(wèn)診平臺(tái)，不能咨詢病情，因此不可用于復(fù)診。（★★★醫(yī)生在微信回答患者病情，如果出現(xiàn)病情判斷錯(cuò)誤，是要擔(dān)負(fù)法律責(zé)任的。劉大夫不想坐牢，所以請(qǐng)大家理解哦?。┡枨粫?huì)陰痛是疑難雜癥，但不是絕癥?。?！大家一定要有信心，我會(huì)和大家一起并肩作戰(zhàn)！盆腔會(huì)陰疼痛雖然頑固，但我們團(tuán)隊(duì)一直在不斷探索，不斷探尋可能的病因和開(kāi)發(fā)新的治療手段。希望通過(guò)我們的努力，能幫助大家盡早擺脫痛苦，享受美好的每一天！您的朋友：劉益鳴醫(yī)生2023年07月03日3542
13
43
-
王坤宇主任醫(yī)師 淳安縣第一人民醫(yī)院 心胸外科 在胸外科手術(shù)中，胸腔鏡手術(shù)是目前應(yīng)用最廣泛的手術(shù)方式之一，胸腔鏡手術(shù)最大的好處是手術(shù)創(chuàng)傷小，但疼痛不會(huì)就此消失，且胸外科手術(shù)術(shù)后疼痛情況在所有外科手術(shù)中尤為顯著，患者在經(jīng)歷了胸腔鏡手術(shù)后，疼痛成為術(shù)后不可避免的問(wèn)題之一。臨床上通過(guò)術(shù)中麻醉鎮(zhèn)痛管理、術(shù)后早期規(guī)律合理的鎮(zhèn)痛藥應(yīng)用、出院后規(guī)范化鎮(zhèn)痛管理，往往術(shù)后疼痛都能得到有效應(yīng)對(duì)，讓我們一起看看術(shù)后疼痛那些事！一、術(shù)后為什么會(huì)疼痛呢?術(shù)后痛是手術(shù)后即刻發(fā)生的急性疼痛，是指人體組織損傷修復(fù)過(guò)程的一種復(fù)雜生理和心理反應(yīng)，手術(shù)會(huì)導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)過(guò)程中產(chǎn)生疼痛感，胸外科手術(shù)尤為如此。1、胸膜刺激胸腔閉式引流管其目的是引流胸腔內(nèi)的積氣積液，恢復(fù)并維持胸腔內(nèi)負(fù)壓促進(jìn)余肺復(fù)張，粗管雖然，能充分引流，但會(huì)增加術(shù)后傷口疼痛，引流管的刺激會(huì)造成短時(shí)間內(nèi)機(jī)體應(yīng)激疼痛保護(hù)反射。當(dāng)壁層胸膜受刺激時(shí)，引流管在胸腔內(nèi)對(duì)胸壁的擠壓，引流管和胸膜摩擦，但由于胸管的存在，每次呼吸運(yùn)動(dòng)都會(huì)對(duì)胸壁肌肉牽拉，直接加重了胸痛感覺(jué)?？僧a(chǎn)生典型的牽涉性疼痛，胸壁前區(qū)疼痛。2、切口因素目前手術(shù)均為胸腔鏡下微創(chuàng)進(jìn)行，即便如此，仍存在3~4cm切口，胸壁損傷，由于胸壁切口以及操作過(guò)程中的器械，對(duì)胸壁局部的神經(jīng)以及肌肉組織形成的損傷，從而胸部手術(shù)以后病人會(huì)出現(xiàn)疼痛感。這種疼痛位置多明確位于切口附近，伴有胸痛，麻木癥狀。?3、手術(shù)過(guò)程中體位因素胸科手術(shù)通過(guò)不同的手術(shù)刺激(切皮、牽張肋骨、刺激胸膜、牽拉膈肌等)，傷害性痛信號(hào)沿軀體神經(jīng)致，不同的神經(jīng)損傷、肌筋膜受累等易遷延為慢性疼痛綜合征，胸外科手術(shù)采用側(cè)臥折刀位。這種手術(shù)體位容易導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷或肩袖損傷從而出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)部位疼痛、活動(dòng)受限，容易引起神經(jīng)、肌肉、血管的損傷，引起上肢麻木、酸痛。4、那么術(shù)后我能正常呼吸嗎？術(shù)后切口疼痛，是術(shù)后常見(jiàn)的情況，術(shù)后的咳嗽、咳痰等也會(huì)引起肌肉收縮、肌張力升高從而導(dǎo)致疼痛，因此不敢深呼吸，咳嗽，以及早期下床活動(dòng)，容易造成肢體廢用性功能障礙的產(chǎn)生。二、術(shù)后疼痛會(huì)造成那些危害呢？術(shù)后疼痛是手術(shù)后即刻發(fā)生的急性傷害性疼痛，一般持續(xù)術(shù)后一周，與手術(shù)大小和患者的耐受程度相關(guān)，術(shù)后的這種急性疼痛如果不及時(shí)干預(yù)，會(huì)發(fā)展為慢性疼痛，嚴(yán)重影響治療效果，增加患者住院時(shí)間及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。三、疼痛導(dǎo)致的不良反應(yīng)術(shù)后疼痛不僅會(huì)給患者帶來(lái)身體上的痛苦和心理上的負(fù)擔(dān)，還會(huì)增加耗氧量，增加患心臟病、心肌缺血或梗死的概率，還可能會(huì)使患者的、心肺功能、凝血功能、內(nèi)分泌代謝等出現(xiàn)異常，引發(fā)各種意外，影響術(shù)后康復(fù)。導(dǎo)致早期下床活動(dòng)和出院時(shí)間延遲，阻礙術(shù)后康復(fù)，影響術(shù)后生活質(zhì)量。疼痛可以抑制呼吸，導(dǎo)致氧和二氧化碳蓄積，影響患者主動(dòng)咳嗽咳痰，而發(fā)生肺炎、肺不張，肺部感染，甚至呼吸衰竭，甚至引起心衰，疼痛還會(huì)胃腸功能絮亂，抑制胃腸蠕動(dòng)，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)較慢，引起的便秘?。四、怎么正確理解鎮(zhèn)痛藥物？1、鎮(zhèn)痛藥會(huì)不會(huì)影響我術(shù)后傷口的愈合？減少疼痛發(fā)生，對(duì)于患者康復(fù)更有利，止疼藥通常是不會(huì)影響到傷口部位愈合的。因?yàn)橹雇此幘哂兄雇吹男Ч瑢?duì)于傷口部位的愈合并不會(huì)產(chǎn)生副作用。過(guò)度疼痛會(huì)影響病人的休息，不利于傷口的恢復(fù)，通過(guò)吃止疼藥緩解疼痛，可以使病人充分休息。此外有些病人因?yàn)樾夭考膊谔幍奶弁炊桓铱人?，吃止疼藥可以緩解病人咳嗽時(shí)產(chǎn)生的痛感，減少肺部并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)傷口的愈合有一定的好處。采用不同的鎮(zhèn)痛方式有效的鎮(zhèn)痛，還可以改善睡眠增強(qiáng)術(shù)后的免疫功能。利于患者咳嗽、排痰提前下床活動(dòng)等，從而加快康復(fù)有效的減少肺部感染、下肢靜脈栓塞等術(shù)后并發(fā)癥，這些鎮(zhèn)痛方法均不會(huì)增加傷口的感染率，也不會(huì)影響切口邊緣組織的生長(zhǎng)。2、使用鎮(zhèn)痛藥物會(huì)不會(huì)使我上癮，我該用藥嗎？不會(huì)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下術(shù)后止痛藥物原則是不能讓患者感到明顯疼痛，擔(dān)心是否會(huì)成癮，這是完全沒(méi)有必要的，因?yàn)樗怯心康亩唐谶B續(xù)用藥，而且劑量和用法有嚴(yán)格的程序規(guī)范，正確、適當(dāng)?shù)厥褂面?zhèn)痛藥物不僅不會(huì)成癮。3、大家最關(guān)心的問(wèn)題來(lái)了使用了鎮(zhèn)痛藥會(huì)有很多副作用？您是不是認(rèn)為鎮(zhèn)痛藥用多了會(huì)反應(yīng)遲鈍，記憶力減退呢？?當(dāng)然不會(huì)，使用鎮(zhèn)痛藥，最常見(jiàn)的副作用是惡心嘔吐和想睡覺(jué)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止吐藥物減輕癥狀，相對(duì)于手術(shù)后的疼痛，鎮(zhèn)痛的副作用絕大多數(shù)患者都是可以接受的，所謂利大于弊。以上，為了避免“變笨”而忍受疼痛、拒絕服藥顯然不合理。五、有什么辦法可以減輕疼痛呢？1、按時(shí)服用止痛藥物，保持良好的心態(tài)。按時(shí)遵醫(yī)囑服用止疼藥，充足的睡眠更有利于您對(duì)應(yīng)疼痛的能力，促進(jìn)恢復(fù)。放松心情，可以通過(guò)閱讀，聽(tīng)輕音樂(lè)來(lái)放松舒緩疼痛，轉(zhuǎn)移注意力，不要自我暗示疼痛會(huì)加重。2、尋找舒適的體位疼痛強(qiáng)烈時(shí)可適當(dāng)變換尋找最舒適的體位，一定程度上可緩解部分疼痛，保持樂(lè)觀向上的態(tài)度，采取胸帶外固定的方式，可限制病人咳嗽時(shí)胸廓的活動(dòng)幅度，相信自己一定能戰(zhàn)勝病魔。3、學(xué)會(huì)描述自己的疼痛根據(jù)NRS數(shù)字評(píng)分法，即：0分代表一點(diǎn)都不痛，10分代表最劇烈的疼痛。您可根據(jù)自己的即時(shí)的感受打分，并告訴醫(yī)護(hù)人員，以便我們?yōu)槟扇∠鄳?yīng)的疼痛管理措施。4、合理的使用鎮(zhèn)痛藥物目前我們病房采用多模式聯(lián)合鎮(zhèn)痛。即聯(lián)合使用作用機(jī)制不同的鎮(zhèn)痛藥物或鎮(zhèn)痛方法，每種藥物的劑量減小，副作用相應(yīng)降低，鎮(zhèn)痛作用相加或協(xié)同，從而達(dá)到最大的效應(yīng)/副作用比。在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)按量服用止痛藥。聯(lián)合應(yīng)用不同鎮(zhèn)痛技術(shù)或作用機(jī)制不同的鎮(zhèn)痛藥，作用于疼痛傳導(dǎo)通路的不同靶點(diǎn)，發(fā)揮鎮(zhèn)痛的相加或協(xié)同作用，可使每種藥物的劑量減少，副作用相應(yīng)減輕，此種方法稱為多模式鎮(zhèn)痛。5、家屬的心理及精神支持支持患者家屬對(duì)患者等等疼痛要客觀的看待，并且協(xié)助醫(yī)務(wù)人員做出護(hù)理的治療方案，準(zhǔn)確、及時(shí)地給藥并觀察止痛藥物的效果及不良作用告知醫(yī)護(hù)人員，要多給予患者鼓勵(lì)、安慰，讓其不要輕易放棄，可以更加有勇氣的去面對(duì)，讓患者從內(nèi)心認(rèn)識(shí)到，疼痛其實(shí)是自身機(jī)體與病魔作斗爭(zhēng)而產(chǎn)生出來(lái)的一種保護(hù)性反應(yīng)，說(shuō)明身體正處在自我調(diào)整的狀態(tài)，疼痛感也只是暫時(shí)的，只要康復(fù)期順利，逐漸地恢復(fù)疼痛自然會(huì)消失，鼓勵(lì)患者增強(qiáng)信心，走過(guò)這一關(guān)。2023年07月03日111
0
0
疼痛相關(guān)科普號(hào)
黃輝醫(yī)生的科普號(hào)
黃輝 副主任醫(yī)師
南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
16粉絲1684閱讀
黃澤鑫醫(yī)生的科普號(hào)
黃澤鑫 主治醫(yī)師
廣東省中醫(yī)院
骨科
37粉絲15.1萬(wàn)閱讀
王宇華醫(yī)生的科普號(hào)
王宇華 副主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
口腔修復(fù)科
3643粉絲12.6萬(wàn)閱讀