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2023年06月29日
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岳劍寧主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 疼痛科 好,我們回答一下好大夫網(wǎng)站的提問啊,Eh he啊,他說醫(yī)生,我前兩天右腳心有刺痛感,然后今天下午右手大拇指有刺痛感,這是怎么了? 就是兩個不同的部位啊,手足不同的部位有刺痛感,呃,這個原因有可能是多種多樣的,但是我如果這兩個,如果我們認(rèn)為它是有一個,呃,就講它是有一個共同的原因的話,那么最常見的就是這個骨質(zhì)疏松啊,呃,我不知道您的年齡啊,一般呢,就是說年齡相對大一些,當(dāng)然也有年輕的人會有這種情況,就是長期不曬太陽,不喝牛奶,不補(bǔ)鈣片的人,他出現(xiàn)這個手足的這個關(guān)節(jié)的這種勞損,然后呢,在有骨質(zhì)疏松的狀態(tài)下,如果你在這個有比如說久站啊,久坐啊,或者有一些這個操作,呃,這些產(chǎn)生勞損,它那個刺激到那個一些小的神經(jīng)末梢,就會產(chǎn)生這種刺痛,這個是比較常見的啊,就是骨質(zhì)疏松基礎(chǔ)上有手足的末梢神經(jīng)的這種卡壓啊,產(chǎn)生這種癥狀,所以有這種情況,如果是偶爾出現(xiàn),那都問題不大,你就去查一查骨密度,平常呢,注意喝牛奶啊,喝豆?jié){啊,吃點鈣。 片,把維生素D再補(bǔ)一補(bǔ),另外呢,減少局部的勞損和受壓,這種癥狀可能慢慢就能改善啊。 如果持續(xù)的存在,那最好的找醫(yī)生幫你去,要做一下相關(guān)的檢查啊。2023年06月26日
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2023年06月21日
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沈成興主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 心內(nèi)科 又結(jié)束了中醫(yī)的專家門診,陰雨天沒有阻擋患者們關(guān)心健康的腳步,每天很多人種宿心累,表現(xiàn)為乏力、心悸、頭暈、失眠等等,我們的大腦可以停滯一會兒,我們的手腳可以休息一會兒,但是我們的心臟每時每刻都在不停的跳動,心臟之所以能不停的跳動,它高度依賴于他的加油管,三根冠狀動脈源源不斷的給他輸送新鮮的血液與氧氣,看著有點胖,很不舒服啊。呃,心臟這一塊,心前胸口這塊有些不舒服,一個是前前口,一個是兩個腮幫,然后外加兩個胳膊,天天呢,它是同步的,有一些酸脹痛這樣一個感覺,第一次什么時候?第一次在20天前,是屬于后半夜,那第二天也就不疼了,不疼的中間過了兩周這種現(xiàn)象又出現(xiàn)了,那同樣的現(xiàn)象出兩次,它是一定有問題,所以就來講一這這這這這,但這個結(jié)果必例是非常異常,這個表概明顯的升高,再加的青年。 伏相當(dāng)異常,所以我們要高度警惕,右側(cè)血管可能是堵掉了,今天的小伙子絆現(xiàn)為心前區(qū)以及喉嚨部的這種壓迫感,被抓住感,被掐住的感覺,毫無疑問這種癥狀是非常高危的一種表現(xiàn)。經(jīng)過我的初步判斷,當(dāng)然結(jié)合他的癥狀,心電圖以及他的化驗,它應(yīng)當(dāng)是右側(cè)冠狀動脈發(fā)生了完全堵塞,或者是接近堵塞。一會兒我們將給他做一個緊急的血管造影,來看2023年06月19日
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岳劍寧主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 疼痛科 好,我們再回回答一下這個ZS問題,我剛剛提問的渾身疼,那個30歲啊,神經(jīng)緊張抑郁也能造成腋下疼,腹溝疼和腮腺附近疼啊對,就是呃,我講的三種情況,最常見的三種情況嘛,第一種就是由于骨質(zhì)疏松啊,然后呢胸,呃全身性的骨質(zhì)疏松啊,由此造成的這種神經(jīng)肌節(jié)頭的這種敏感性提高,出現(xiàn)全身的疼痛,這個呢是中老年相對比較常見,年輕人少一些,但是有些生過孩子的寶媽,或者是這個飲食習(xí)慣不好的人也會有,呃,這個你查一下骨密度和抽血化驗維生素D啊,就能初步的來判斷一下你這個身體的骨質(zhì)疏松的情況,呃,如果明顯的酶不是骨質(zhì)疏松,那就是我剛剛說的這種,第二種情況比較常見,就是緊張和焦慮啊,它是可以引起這個腋下腹溝區(qū)疼啊,腮腺附近疼,包括頭疼都是有可能的,嗯,所以。 你可以到這個相應(yīng)的神經(jīng)內(nèi)神經(jīng)內(nèi)科去做一下心理的評估,也可以做一下抗焦慮和抗抑郁的診斷性治療,其他的就是一些少見的,比如像這個類風(fēng)濕啊,風(fēng)濕方面的疾病,這個通過抽血化驗就能夠啊排除,你可以去內(nèi)分泌科或者或者是風(fēng)濕科啊,去做一下這個相應(yīng)的這個抗體啊這類的檢查,嗯。2023年06月19日
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岳劍寧主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-上海 疼痛科 好,我們回答一下好端網(wǎng)站的一個問題啊,那么Z他說我渾身疼,有時腋下肋骨附近疼,雙側(cè)都疼啊,也就是經(jīng)常會有人出現(xiàn)這個雙側(cè)的肋骨疼,然后全身疼這個啊呃,我跟大家說一下啊,這個從這個鑒別診斷,這個就是單純一個癥狀來說呢,可以引出很多的診斷啊,我們先從最常見的幾個問題你去考慮啊,第一個就是骨質(zhì)疏松啊,骨質(zhì)疏松伴有這個胸椎的勞損,然后帶著肋間神經(jīng)痛,這是最常見的原因,第二個原因呢,就是呃,我們有這種焦慮抑郁啊,就是情緒不好,精神緊張最容易反映在的就是我們的肋骨,我們叫這個,呃就是中醫(yī)講的就是氣啊,那么西醫(yī)講的就是這個肋間神經(jīng)啊,這些地方呢,由于緊張焦慮呢,它的這種軀體化癥狀可以表現(xiàn)出來,這個全身疼痛啊,還肋骨疼痛,當(dāng)然,呃,還有呢,可能就是比如感。 染啊,有一些這個,呃,比如說類似于像病毒感染啊,全身性的這種感染啊,或者是呃跟這個嗯。 風(fēng)濕啊,這些呢是有關(guān)的啊,最常見就是這三個原因,當(dāng)然罕見的啊,比如像什么腫瘤之類的,那個發(fā)生率是非常低的,我們建議大家有這個問題啊,先去從我剛才講的這三個方面去考慮,嗯,可以到疼痛,如果你覺得我自己搞不太清楚,可以到疼痛科去看一下。2023年06月19日
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付國建副主任醫(yī)師 上海市第一人民醫(yī)院(南部) 運動醫(yī)學(xué)科 大夫您好,走路容易膝蓋痛是怎么回事?主要是右膝31歲。 走路就會出現(xiàn)的疼痛,那么如果說平時也沒有一些運動習(xí)慣,或者說沒有一些外傷時,那么第一個呢,我們要看看疼痛的部位,如果說疼痛位于髕骨的上下緣,那么可能是肌腱炎的問題更多一些,那么如果是關(guān)節(jié)縫里面的疼痛,那么我們更加需要警惕的就是認(rèn)就是關(guān)節(jié)內(nèi)的一些半月板結(jié)構(gòu)的損傷的問題,一般建議需要做核磁共振來檢查一下啊。 女性,53歲,膝關(guān)節(jié)不痛。2023年06月14日
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