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劉東生副主任醫(yī)師 天津市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 肝膽胰外科 呃，大便帶血看是是什么顏色的鮮紅色的還是這個(gè)暗紅色的還是膿血便。 啊是不一樣的。 呃，首先呢，呃，像痔瘡早期尤其內(nèi)痣就是它的早期癥狀就是無痛性啊。 間歇性的便血。 這個(gè)鮮紅色然后有時(shí)候的一些還包括紙上。 啊，對哦，這個(gè)擦屁股是否帶哦。 游戲啊，這種是痔瘡的表現(xiàn)。 如果膿血的話，有可能是吃結(jié)腸長東西的腫瘤了，或者是潰瘍性結(jié)腸炎等等之類的。 它也會(huì)出現(xiàn)膿血便。 呃，所以說大便帶血。 有很多原因。 需要明確一下啊，其他的癥狀。 以除外其他病變啊，一般情況下。 啊，鮮紅色便或者大便上大夫有血或者滴血啊，這種一般是痔瘡啊比較多見。2019年09月05日10322
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2019年08月22日3382
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蔡建主任醫(yī)師 深圳市第二人民醫(yī)院 肛腸外科 消化道是指從食管到肛門的管道，包括食管、胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結(jié)腸及直腸。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶（Treitz韌帶，譯為屈氏韌帶）以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。十二指腸懸韌帶以下的腸道出血統(tǒng)稱為下消化道出血。上消化道出血的癥狀包括嘔吐血液或咖啡渣樣物質(zhì)，腹瀉或排黑色柏油樣便（這也有可能發(fā)生在下消化道出血，但不太常見），一般食道嘔血為鮮紅色，胃、十二指腸嘔血?jiǎng)t為咖啡色。嘔出鮮紅色血液或血塊者表明出血量大，如出血量少而慢，則為咖啡色。典型的黑便為有光澤的柏油樣糊狀便，而大量出血者，則為紫紅色便。失血量的估計(jì)對進(jìn)一步處理及治療極為重要。一般每日出血量在5ml以上，大便色不變（但大便隱血試驗(yàn)可為陽性），每日出血量在50-100ml以上，出現(xiàn)黑便。失血量在400ml以下，可無自覺癥狀，當(dāng)出現(xiàn)頭暈、心慌、冷汗、乏力、口干等癥狀時(shí)，表現(xiàn)急性失血在400ml以上；如果有暈厥、四肢冰冷、尿少、煩躁不安時(shí)，表示出血量大，失血至少在1200ml以上；若出血仍然繼續(xù)，除暈厥外，尚有氣短、無尿等癥狀，此時(shí)急性失血已達(dá)2000ml以上。教會(huì)患者及家屬對出血量進(jìn)行評估，對消化道出血疾病的早期發(fā)現(xiàn)，早期治療有很大的幫助!2019年05月29日3461
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 上消化道出血，如果病變的部位在幽門以上，如果出血量比較大的話患者會(huì)有嘔血呃，同時(shí)呢，也會(huì)排黑便，但是如果出血量不是很大出血，速度啊比較慢，那么患者也可以沒有嘔血，只表現(xiàn)為黑便如果病變呢，位于這個(gè)幽門以下12只查呃，如果病變出血量比較猛比較大的話，那么血液呢，也可以通過一們反映的胃內(nèi)患者可出現(xiàn)嘔血，同時(shí)也會(huì)有黑便，但如果出血量比較小的話出血速度比較慢，往往只表現(xiàn)為黑便爾沒有嘔血的情況，這只是一個(gè)相對的一個(gè)規(guī)律，對于我們判斷呃病變是在幽門以上還是幽門以下可能會(huì)有一定的幫助。2019年05月23日2374
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崔忠敏副主任醫(yī)師 北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 消化道出血分為上消化道和下消化道出血，其分界點(diǎn)位于十二指腸上升的和空腸移行部位在這個(gè)部位有一個(gè)特殊的解剖標(biāo)志，我們稱為促使韌帶促使韌帶以上消化道病變，包括食管胃，十二指腸膽道胰腺疾病所引起的出血稱為上消化道出血，確實(shí)韌帶以下小腸結(jié)腸疾病所引起的出血成為下消化道出血，但近幾年以來有學(xué)者提出了中消化道出血的概念患者一旦出現(xiàn)嘔血黑便胃鏡檢查，排除了上學(xué)的疾病結(jié)腸鏡檢查排除了結(jié)腸疾病考慮避免不位于小腸則稱為中，消化道出血，所以中消化道出血是指小腸包括空腸或者是擴(kuò)張病變所引起的消化道出血一般表現(xiàn)為黑便很少有嘔血，但如果出血量較大，患者也可以把暗紅色血便甚至出現(xiàn)失血性休克的表現(xiàn)中，消化道出血診斷比較困難。2019年05月07日2667
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消化道出血相關(guān)科普號
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上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院（南院）
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